معلومات عن السمنة
الكاتب/ ام عبد الرحمن
يحتاج الجسم للدهون كمصدر هام لتخزين الطاقة , كما تعمل الدهون كعازل للحرارة فتحافظ على درجة حرارة الجسم , و تعمل على امتصاص الصدمات فتحافظ على أعضاء الجسم عند التعرض لأي صدمة ( خبطة ) ..... , و غيرها من الوظائف الحيوية الهامة , لكن قد تكون نسبة الدهون زائدة عن حاجة الجسم فيصاب الشخص بالسمنة .
ما هي السمنة ؟
هي حالة مزمنة من زيادة وزن الجسم عن الحد الطبيعي نتيجة تراكم الدهون فيه .
و يعبَّر عن كمية الدهون في الجسم بالنسبة المئوية , ففي المعدل الطبيعي تتراوح بين 25% - 30% للنساء , و 18% - 23% للرجال , فإذا زادت عن 30% عند المرأة أو 25% عند الرجل يعتبر الشخص في هذه الحالة سميناً .
و فيما يلي المشاكل الصحية المرتبطة بالسمنة :
1)مقاومة الإنسولين : فالإنسولين هو هرمون يُفرز من البنكرياس يحافظ على نسبة السكر في الدم في المستوى الطبيعي , تحدث مقاومة الإنسولين عندما تتضاءل قدرته على نقل السكر ( الجلوكوز ) للخلايا , و جدير بالذكر أن قدرة الخلايا الدهنية على مقاومة الإنسولين عالية , و لذلك فإحدى أسباب مقاومة الإنسولين هي السمنة , و نتيجة لهذه المقاومة ترتفع نسبة السكر في الدم فيستجيب البنكرياس بزيادة إفراز الإنسولين فتصبح نسبة السكر ( الجلوكوز ) في الدم طبيعية لكن نسبة الإنسولين عالية و يحدث ما يسمى hyperinsulinemia ) ) و هي زيادة نسبة الإنسولين في الدم , و مع الوقت يضعف البنكرياس و تقل قدرته على إفراز هذه الكمية الكبيرة من الإنسولين فتزداد نسبة السكر في الدم و ينتج عن ذلك مرض السكر ( من النوع الثاني ) , لذلك ينصح الأطباء مرضى السكر هؤلاء بانقاص الوزن كخطوة هامة في طريق العلاج .
كما يُرجع العلماء تصلب الشرايين الذي يحدث لمرضى السكر أنه يحدث أثناء فترة مقاومة الإنسولين .
2)مرض السكر من النوع الثاني .
3)ارتفاع ضغط الدم .
4)ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية و الكوليسترول في الدم و ما ينتج عنها من تصلب الشرايين و غيرها من الأمراض .
5)السكتة الدماغية .
6)أمراض القلب : نتيجة لزيادة الحاجة للأوكسجين حتى يصل للأنسجة فيزداد عمل القلب و بعد فترة من هذا الضغط على القلب يحدث تغير في الشكل البنائي له , مصاحباً لتغيرات في الأوعية الدموية و زيادة مقاومتها لضخ الدم مما يزيد من احتمال الإصابة بقصور في عضلة القلب ( heart failure ) .
7)السرطان : فقد ربطت الدراسات بين السمنة و الإصابة بسرطان القولون, و سرطان المستقيم و البروستاتا , و المرارة , و الرحم , و الثدي خاصة بعد انقطاع الطمث لأن النسيج الدهني هام في إنتاج هرمون الاستروجين , و التعرض لهذا الهرمون بنسبة عالية لفترة طويلة يزيد من احتمال الإصابة بسرطان الثدي .
8)حصوات المرارة .
9)النقرص .
10)آلام و إلتهاب المفاصل : خاصة مفاصل الركبة , الورك , و أسفل الظهر .
11)صعوبة التنفس خاصة عند النوم .
12)هذا بالإضافة للمضاعفات النفسية .
13)العقم عند الرجال و النساء .
14)ارتجاع المرئ .
ما هي أسباب السمنة ؟
تحدث السمنة عندما يحدث خلل في الإتزان بين الطاقة ( السعرات الحرارية ) المتناولة و الطاقة المبذولة , فعندما تكون الطاقة المتناولة أكبر من الطاقة المبذولة يكتسب الجسم وزناً إضافياً نتيجة لتخزين الطاقة الزائدة على شكل دهون , و لذلك من أهم أسباب السمنة :
1)العوامل الوراثية : فيكون الفرد أكثر عرضة للسمنة عندما يكون أحد أو كلا والديه مصابين بالسمنة , فالوراثة تؤثر أيضاً على الهرمونات المسؤولة عن تنظيم نسبة الدهون في الجسم , خاصة هرمون اللبتين , وهرمون الليبتين يتم إنتاجه في الخلايا الدهنية بالجسم عندما تبدأ تلك الخلايا في الإمتلاء بالدهن بعد تناول وجبة دسمة, وبعدها ينتقل الليبتين في الدم حتى يصل إلى المخ ليحفز مركز الشهية (أو ما يفضل تسميته مركز الشبع) على إيقاف الشعور بالجوع , الليبتين أيضاً يجعل المخ يصدر أمراً للخلايا بأن تحرق قدراً أكبر من الطاقة .
يبدو أن النقص الحقيقي في هرمون الليبتين هو سبب نادر للسمنة في البشر، من ناحية أخرى، فإن وجود خلل في مستقبل الليبتين وفي غير ذلك من الكيماويات التي تسهم في إرسال رسالة الليبتين إلى خلايا مركز الشبع قد يلعب دورآ مهمآ في سمنة البشر.
2)النمط الغذائي : فالإسراف في تناول الأطعمة خاصة ذات السعرات الحرارية العالية مثل : الوجبات السريعة , الأطعمة الدسمة و المقلية , و الحلويات , كل هذا يؤدي إلى زيادة الوزن , و بالعكس إختيار أطعمة ذات سعرات حرارية قليلة يؤدي إلى خفض الوزن .
3)قلة النشاط و الحركة : و من مظاهر ذلك عدم المشي , الإنتقال بالسيارة , الصعود بالمصعد , و الجلوس لفترة طويلة أمام التليفزيون و الكمبيوتر , فالرياضة و الحركة تساعد على زيادة الطاقة المبذولة و حرق مخزون الدهون , و هي عامل مساعد لتخفيف الترهلات .
4)بعض الأدوية : مثل مضادات الإكتئاب , بعض المهدئات , بعض أدوية الصرع و علاج التشنجات , بعض أدوية مرض السكر , بعض الهرمونات خاصة حبوب منع الحمل , معظم الكورتيزونات , و بعض أدوية علاج الضغط و الحساسية .
5)بعض الأمراض : خاصة أمراض الغدد الصماء مثل : نقص إفراز هرمونات الغدة الدرقية .
6)إضطراب في الهرمونات : فتميل المرأة لزيادة الوزن أثناء الحمل , و انقطاع الطمث , و في بعض حالات تناول حبوب منع الحمل .
7)العوامل النفسية: هذه الحالة منتشرة في السيدات أكثر منها في الرجال عند إحساسهم بالحزن أو الضجر أو الغضب , فحين يتعرضن لمشاكل نفسية قاسية ينعكس ذلك في صورة التهام الكثير من الطعام .
8)التقدم في العمر : ويمكن أن يفسر ذلك بأن الإنسان يفقد جزءاً من الكتلة العضلية مع زيادة العمر، وبما أن العضلات تستهلك كمية من الطاقة أكبر من الطاقة المستهلكة بواسطة الأنسجة الأخرى، ولذلك تقل الطاقة المبذولة ويزيد الوزن على الرغم من أن الشخص لم يغير شيئاً في نظامه الغذائي .
ويلاحظ هذا أكثر لدى النساء بعد سن الخمسين وتوقف الدورة الشهرية.
ما هي أنواع السمنة ؟
1)سمنة مركزية , علوية ( شكل التفاحة ) : و تتركز الدهون في منطقة البطن ( الكرش ) و هي أكثر شيوعاً بين الرجال , و تتميز بشكل التفاحة , و يكون الشخص البدين يهذا النوع أكثر تعرضاً للإصابة بالأمراض القلبية و الأمراض الأخرى المصاحبة للسمنة .
2)سمنة طرفية , سفلية ( شكل الكمثرى ) : و تتركز الدهون في منطقة الأرداف و هي أكثر شيوعاً بين النساء و تتميز بشكل الكمثرى .
و لمعرفة نوع السمنة : يقاس نسبة محيط الخصر إلى محيط الحوض بواسطة متر القياس و تكمن الخطورة عند زيادة النسبة عن 8,0 عند النساء , و عن 0, 1 عند الرجال .
و يمكن قياس السمنة بطرق عديدة منها :
1)حساب مؤشر كتلة الجسم (BMI) : يعتبر مؤشر كتلة الجسم أفضل طريقة لقياس زيادة الوزن , و هو عبارة عن عملية حسابية تعتمد على قياس كل من الوزن و الطول , و تحسب بقسمة وزن الجسم بالكيلوجرام على مربع الطول بالمتر مضروباً بمائة .
فمثلاً : مؤشر كتلة الجسم لسيدة طولها 1,60 متر و وزنها 70 كجم = 70 ÷ (1,6 ) 2 × 100 = 27,34 %
تفسير مؤشر كتلة الجسم :
غير ان هناك بعض الإستثناءات لا تصلح معها هذه الطريقة و هم :
الأطفال في طور النمو , الرياضيين ذوي العضلات القوية , و النساء الحوامل .
2)قياس محيط الخصر ( باستخدام شريط القياس ) :
يقاس محيط الخصر بوضع متلا القياس بإحكام على الخصر , و يعتبر مؤشراً جيداً لعوامل الخطورة المتعلقة بالسمنة , و تزيد الخطورة عند زيادة محيط الخصر عن 90 سم للسيدات , و 100 سم للرجال .
3)تقاس كمية الدهون في الجسم بواسطة : قياس سماكة الجلد وهذه الطريقة سهلة وشبه دقيقة لأن نصف الدهون الموجودة في الجسم تتراكم تحت الجلد. ويمكن قياس كمية الدهون بطريقة أدق وذلك بوزن الجسم تحت الماء أو بتوصيل تيار كهربائي ضعيف إلى الجسم بواسطة قطبين كهربائيين، وتقاس كمية الدهون حسب المقاومة التي يواجهها التيار أثناء مروره في الجسم. وتستعمل هذه الطرق عادة لتحديد نسبة السمنة عند أبطال الرياضة .
منقول للامانة
