قرب رمضان يااخواتي وكل سنه وانتم بالف خير وصحه وسلامه ويعيد علينا كل رمضان بخير وبركات ***** الله يمر عليكم رمضان وانتم بتم صحه وعافيه ولاننسي ياخواتي الربطات االراحه ثم الراحه ولاننسى جانب اخر وهو الااهم القران الكريم والله يسرلنا حملنا باذن لله
فكتوريا تقصدين الي عندها الم في الكلى يعني فيها ولد ولاشلون مافهمت السالفة عدل -------------وحدة ملقوفة عدل
فكتوريا تقصدين الي عندها الم في الكلى يعني فيها ولد ولاشلون مافهمت السالفة عدل -------------وحدة ملقوفة عدلفكتوريا تقصدين الي عندها الم في الكلى يعني فيها ولد ولاشلون مافهمت السالفة عدل -------------وحدة...
ام ابراهيم وعلي انا اقصد ان الاولاد ينتشر فيهم الاتساع في الكليه ويتضح من السونار للجنين مثل هذا السؤال:
انت تسأل و دكتورة سامية تجيب
السؤال
أنا حامل في نهاية الشهر الثامن، فعند مراجعة الطبيبة قالت لي أنه يوجد توسع بسيط في حوض الكلى عند الجنين، فما مدى خطورة هذا الأمر وكيف يمكن علاجه؟ وهل يكون هذا العلاج بعد الولادة مباشرة؟
الإجابة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
لم تذكري مقدار التوسع في حوض الكلى لدى الجنين، فإذا كان التوسع لا يتجاوز 8 ملليمتر وأنت الآن في الشهر الثامن فلا داعي للقلق أو التدخل في سير الحمل، والأمر يحتاج فقط إلى عمل صورة ألتراساوند لحوض الكلية لدى الجنين بعد ولادته وسوف يحدد لك الأطباء الموعد، وغالب هذه الحالات لا يحتاج إلا إلى المراقبة عن طريق الألتراساوند ومعظم هذا التوسع سوف يقل تدريجيا بعد ولادة الطفل ولكن قد يحتاج الوضع إلى فترة مراقبة طويلة في بعض الحالات، وقلة هم الأطفال اللذين يزداد لديهم التوسع ويضطر الأطباء إلى إجراء عملية لتصحيح الوضع! فلا داعي للقلق.
السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا حامل في الأسبوع الثاني من الشهر السابع، وعملت سونارا ثلاثي الأبعاد، واتضح أن لدي هبوطا في المشيمة، والحبل السري ملفوف حول رقبة الجنين، الدكتورة قالت إن هبوط المشيمة في الشهور الأخيرة، ولا يمكن أن ترجع بشكل طبيعي، فهل هذا صحيح؟ وبالنسبة للجنين في هذا الوضع، هل هو في خطر شديد؟ وهل من الممكن في هذه الحالة أن يولد بعملية غير طبيعية؟ وشكرا.
الإجابة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بثينة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فهبوط المشيمة هو تعبير عامي، ويستخدم لوصف المشيمة التي تكون متقدمة عن الجنين, وهذه الحالة لها درجات تصنف من 1 إلى 4، والحالة تختلف حسب الدرجة، وبالفعل فتقدم المشيمة في الشهور الأولى من الحمل قد يتحسن في الشهور الأخيرة, لكن إن بقي للشهور الأخيرة فهو لن يتغير, وتكون أهمية الحالة حسب درجة الهبوط.
فالدرجة (1) مثلا هي حالة خفيفة جدا ولا تؤثر على الجنين، ويمكن معها أن تتم الولادة بشكل طبيعي, أما الدرجات الأخرى فهي المهمة، وهي التي يجب الحذر معها، لذلك أرى أن تسألي طبيبتك عن درجة هبوط أو تقدم المشيمة عندك, فإن كان أكثر من الدرجة الأولى، فهنا يلزم الولادة بعملية قيصرية لتفادي حدوث توسع وتمزق في المشيمة عند حدوث الولادة.
بالنسبة للحبل السري، فهذه الحالة شائعة، ولكنها أصبحت تلاحظ أكثر بالتصوير، وهي بسبب كثرة حركة الجنين، فيلتف الحبل حول جسمه أو عنقه, لذلك قد يتحرك الجنين حركات أخرى معاكسة فيزول الالتفاف, أو قد يبقى الالتفاف كما هو، وطالما أن نبض الجنين طبيعي فلا داعي للقلق، ويلزم إجراء تخطيط القلب كل فترة للجنين أو كل زيارة, كما يلزم إجراء تخطيط مستمر للجنين في حال حدوث آلام ولادة أو طلق.
السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا حامل في بداية الشهر الخامس، وقد قال لي الطبيب أن لا أصوم رمضان، وأن أشرب سوائل كثيرة، وأن لا أجهد نفسي في الفترة القادمة، وهذا لأني حامل بتوأم، لكن لدي رغبة في صيام رمضان، وقلت له إن شعرت بتعب فسوف أفطر، لكن إن مر الصيام بسلام فهذا يكون من فضل ربي، وبالتالي لا أخسر فرصة الصيام في هذا الشهر الكريم. خاصة وأني سوف أستمر في أخذ أقراص الكالسيوم والحديد، ولكني أسأل هل الصيام خطر أم أنه يمكنني الصوم مع المحافظة على نفسي وحملي؟ أرجو منكم النصح والإرشاد حتى أعرف ما يجب على فعله؟ وما هي الوسائل التي تمكنني من الصوم بسلام؟ أنا متزوجة من سنتين ولدي طفل رضيع عمره 10 أشهر، وأستخدم وسيلة لمنع الحمل في الفترة الحالية، وهي اللولب، وحدث أن بدأ ينزل مني خلال الأيام القليلة الماضية ماء يشبه الماء الذي ينزل من النساء قبل الولادة، فهو ماء شفاف، ويسبب لي تسلخات، وهو بالضبط ما كان يحدث لي عندما كان ينزل مثل هذا الماء قبل الولادة، فهل هذا شيء عادي ونوع من الإفرازات المهبلية العادية أم أنه ينزل بسبب وجود شيء معين يجب علاجة؟ وإن كان كذلك فما هو العلاج المناسب في حالتي هذه؟ وشكراً.
الإجابة
بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ مؤمنة حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، فمن الواضح أن السؤالين ليسا لنفس السائلة، فبالنسبة للسؤال الأول فإن كان وضعك الصحي جيدا، ولا تعانين من فقر الدم أو الغثيان، ولا تحتاجين لأخذ علاجات معينة تستلزم أخذ أدوية معينة في أوقات معينة، وإذا كان وضع الأجنة جيدا, فلا أرى بأسا من الصيام طالما أنك تستطيعين تحمل الجوع والعطش, ولا بأس من التجربة، فانوي نية الصيام، وتوكلي على الله، فإن قدرك الله وأتممت الصيام فالحمد لله، وإلا فقد جعل الله لك العذر في الإفطار. والنصيحة دائما هي بتأخير السحور، وتعجيل الفطور، والإكثار من شرب السوائل, وأما القول بأن الصيام هو خطر مطلقا فهذا لا يجوز، فكثير من الحوامل يصمن الشهر كاملا، وفوقه الست من شوال أيضا، ولم تتأثر أجسامهن، ولا أجنتهن بذلك. والله الموفق. وأما بالنسبة للسؤال الآخر: فمن المعروف أن وجود اللولب يؤدي الى زيادة في الإفرازات المهبلية الطبيعية, ولكن من الضروري التأكد من عدم وجود التهابات (وطالما أن الماء الذي ينزل شفاف فغالبا هو ليس التهابيا ) فوجود الالتهابات مع وجود اللولب يستلزم علاجها حتى لا تنتقل إلى الرحم والأنابيب، وتؤدي إلى التهاب منطقة الحوض، وانسداد الأنابيب؛ مما يؤدي إلى صعوبة الحمل مستقبلا. وإذا لم تكن هنالك أية التهابات فيكفيك وضع حفاظات على الملابس الداخلية لامتصاص تلك الرطوبة, مع تحري لبس الملابس الداخلية القطنية. والله الموفق
السؤال
زوجتي حامل وتعاني من كثرة المغص الحاد والحموضة العالية، علما أنها في الشهر السابع.
وشكرا.
الإجابة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ حمد حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
فبالنسبة للمغص الحاد إذا كان الألم في أسفل البطن فقد يكون نتيجة ما يسمى تقلصات الرحم الكاذبة أو نتيجة الشد في أربطة الرحم أو نتيجة التهابات في المسالك البولية، ولذلك لابد من الفحص بواسطة الطبيب المختص وعمل تحليل للبول.
أما بالنسبة للحموضة فهذه أعراض شائعة في الحمل، وتزداد في الشهور الأخيرة، وذلك بسبب زيادة حجم الرحم مما يؤدي إلى رفع جدار المعدة من الأسفل وارتخاء صمام المريء بسبب زيادة الهرمونات مما يؤدي إلى ارتجاع الحامض المعدي إلى المريء ما يسبب الشعور بالحموضة؛ ولذلك يجب على المرأة الحامل تناول الوجبات الخفيفة، وبكميات صغيرة على فترات، والغرض من ذلك عدم ملئ المعدة، كما يفضل عدم تناول الأكلات الحارة والتوابل والأطعمة الدسمة، ويمكن استعمال zantac 150 mg مرتين يوميا.
السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
عُدت إليكم بعد انقطاع دام أربعة أشهر بسبب الولادة، فقد كنت حاملا بتوأم في الشهر السابع، ولكن حصل لي شيء لم أتوقعه إطلاقا، فقد حصل فجأة حيث أحسست عندما كنت في العمل صباح يوم الثلاثاء 30/10/2007 بصداع شديد، وزغللة في العينين، وانتفخت رجلاي بشكل غير طبيعي، فشاهدت ذلك إحدى زميلاتي فأخبرتني بأنه ربما تكون هذه أعراض تسمم الحمل، فقمت بأخذ مغادرة وذهبت مباشرة إلى طبيبتي، فتفاجأت بأن ما قالته لي زميلتي صحيح، فصعقت مما سمعت، فكيف حصل لي ذلك كله في يوم واحد؟
فدخلت المستشفى للمراقبة، وكان ضغطي مرتفعا جدا 120/90 وبقيت ثلاثة أيام تحت المراقبة، ولم ينزل ضغطي نهائيا، بل على العكس كان يرتفع، فكان أن قرر الطبيب أن يجري لي ولادة قيصرية لإنقاذي وإنقاذ الأجنة بعد أن انتشر التسمم على الخلاصتين وبتاريخ 2/11/2007 أجريت لي العملية، والحمد لله رب العالمين على كل حال.
ولكن ما يدهشني إلى الآن كيف حصل هذا التسمم بلمح البصر ولم أعرف إلى الآن حتى ما هو وما مسبباته حتى أتفادى حدوث ذلك في المستقبل إذا كان بالإمكان تفاديه؟!
أرجوكم اشرحوا لي ذلك بالتفصيل شاكرة لكم اهتمامكم وحسن استماعكم وجهودكم المميزة.
الإجابة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فأولا: الحمد لله على سلامتك وسلامة الأطفال، وما حصل معك كان واردا جدا أن يحصل؛ لأن تسمم الحمل وهو عبارة عن ارتفاع في ضغط الدم أثناء الحمل، وظهور الزلال في البول، مع تورم في الجسم, وهو مرض يحصل لذوات الحمل الأول، وهو وارد أكثر في الحمل التوأمي, وإذا كان هنالك تاريخ عائلي لوجود ارتفاع في ضغط الدم أو سمنة زائدة أو وجود سكري الحمل، فهذا يجعل المرأة الحامل عرضة أكثر لحصول التسمم.
وأما لماذا يحصل؟ فلا يوجد نظرية أكيدة حتى الآن، ولكن المشكلة تكمن في الأوعية الدموية في جميع أجزاء جسم المرأة الحامل، والتي لا تتمدد بسهولة أثناء الحمل، فتبقى جامدة؛ مما يؤدي إلى ارتفاع الضغط بداخلها، وبالتالي تخرج محتويات الدم خارج الأوعية الدموية كالسوائل، والتي تظهر على شكل التورم, والبروتين، والذي ينفذ عبر الكليتين.
ومما لا شك فيه أن تسمم الحمل يؤثر على جميع أعضاء الجسم فيؤثر على الكليتين، وعلى الكبد، وعلى الدماغ, وأيضا يؤثر على تغذية الطفل داخل الرحم؛ مما قد يؤدي إلى قصور في النمو، وقد يؤدي إلى انقطاع الدم الواصل إلى المشيمة، وقد يؤدي إلى انفصالها مبكرا لا قدر الله.
ولم يكن من الممكن تفادي ما حصل؛ لأنه قد كان لديك استعداد لذلك؛ نظرا لكونك كنت بكرية، وأيضا حاملا بحمل توأمي, ولكن احتمال أن يتكرر الأمر في الحمل القادم ليس احتمالا كبيرا، وبالذات إذا لم يكن الحمل توأميا في المرة القادمة، والنصيحة دائما هي محاولة التقليل من الموالح أثناء الحمل، وضرورة مراقبة نفسك من حيث زيادة الوزن والانتفاخ في منطقة الجفون والوجه، والساقين، والبطن، أثناء الحمل من بعد الأسبوع العشرين من الحمل ( لأن ارتفاع ضغط الدم والذي يكون سببه الحمل لا يبدأ بالظهور قبل ذلك التوقيت ) وأيضا مراقبة الضغط باستمرار.
وعلاج تسمم الحمل هو بانتهاء الحمل، وانفصال المشيمة عن رحم الأم، وعندها يبدأ جسم المرأة الحامل بالرجوع تدريجيا إلى وضعه الطبيعي، وقد يفيدك في الحمل القادم تناول أسبرين الأطفال بعد الأسبوع الـ12 من الحمل، وذلك كمحاولة للتقليل من ظهور التسمم مرة أخرى.
أسال الله تعالى بمنه وكرمة أن يجنبك وأطفالك كل مكروه وسوء إنه على كل شيء قدير.
السؤال
أنا حامل في الشهر السابع وعندي ثلاثة أولاد، وأشعر بألم شديد بحيث لا أستطيع ضم رجلي من أعلى مع ألم في منطقة الحوض، فهل هذا بسبب الالتهابات أم بسبب نزول الجنين في الحوض؛ حيث أخبرتني الطبيبة التي أتابع معها بأن الجنين نازل في الحوض؟ الرجاء الإفادة.
الإجابة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هبة الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فنزول الجنين مبكرا في الحوض قد يسبب الشعور بالثقل وبعض الآلام في الحوض، ويجب التأكد أولا أن الآلام التي تشعر بها السائلة ليست آلام ولادة مبكرة يجب إيقافها.
ومتى تم التأكد من أن هذه الآلام ليست ولادة وتم معالجة الالتهابات النسائية إن وجدت فيمكن للسائلة تناول البنادول كمسكن للآلام، مع تناول حبوب الكالسيوم 600 مغ حبتين يوميا لإعطاء الدعم الكافي للعظام وخاصة الحوض.
انت تسأل و دكتورة سامية تجيب
السؤال
أنا حامل في نهاية الشهر الثامن، فعند مراجعة الطبيبة قالت لي أنه يوجد توسع بسيط في حوض الكلى عند الجنين، فما مدى خطورة هذا الأمر وكيف يمكن علاجه؟ وهل يكون هذا العلاج بعد الولادة مباشرة؟
الإجابة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
لم تذكري مقدار التوسع في حوض الكلى لدى الجنين، فإذا كان التوسع لا يتجاوز 8 ملليمتر وأنت الآن في الشهر الثامن فلا داعي للقلق أو التدخل في سير الحمل، والأمر يحتاج فقط إلى عمل صورة ألتراساوند لحوض الكلية لدى الجنين بعد ولادته وسوف يحدد لك الأطباء الموعد، وغالب هذه الحالات لا يحتاج إلا إلى المراقبة عن طريق الألتراساوند ومعظم هذا التوسع سوف يقل تدريجيا بعد ولادة الطفل ولكن قد يحتاج الوضع إلى فترة مراقبة طويلة في بعض الحالات، وقلة هم الأطفال اللذين يزداد لديهم التوسع ويضطر الأطباء إلى إجراء عملية لتصحيح الوضع! فلا داعي للقلق.
السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا حامل في الأسبوع الثاني من الشهر السابع، وعملت سونارا ثلاثي الأبعاد، واتضح أن لدي هبوطا في المشيمة، والحبل السري ملفوف حول رقبة الجنين، الدكتورة قالت إن هبوط المشيمة في الشهور الأخيرة، ولا يمكن أن ترجع بشكل طبيعي، فهل هذا صحيح؟ وبالنسبة للجنين في هذا الوضع، هل هو في خطر شديد؟ وهل من الممكن في هذه الحالة أن يولد بعملية غير طبيعية؟ وشكرا.
الإجابة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بثينة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فهبوط المشيمة هو تعبير عامي، ويستخدم لوصف المشيمة التي تكون متقدمة عن الجنين, وهذه الحالة لها درجات تصنف من 1 إلى 4، والحالة تختلف حسب الدرجة، وبالفعل فتقدم المشيمة في الشهور الأولى من الحمل قد يتحسن في الشهور الأخيرة, لكن إن بقي للشهور الأخيرة فهو لن يتغير, وتكون أهمية الحالة حسب درجة الهبوط.
فالدرجة (1) مثلا هي حالة خفيفة جدا ولا تؤثر على الجنين، ويمكن معها أن تتم الولادة بشكل طبيعي, أما الدرجات الأخرى فهي المهمة، وهي التي يجب الحذر معها، لذلك أرى أن تسألي طبيبتك عن درجة هبوط أو تقدم المشيمة عندك, فإن كان أكثر من الدرجة الأولى، فهنا يلزم الولادة بعملية قيصرية لتفادي حدوث توسع وتمزق في المشيمة عند حدوث الولادة.
بالنسبة للحبل السري، فهذه الحالة شائعة، ولكنها أصبحت تلاحظ أكثر بالتصوير، وهي بسبب كثرة حركة الجنين، فيلتف الحبل حول جسمه أو عنقه, لذلك قد يتحرك الجنين حركات أخرى معاكسة فيزول الالتفاف, أو قد يبقى الالتفاف كما هو، وطالما أن نبض الجنين طبيعي فلا داعي للقلق، ويلزم إجراء تخطيط القلب كل فترة للجنين أو كل زيارة, كما يلزم إجراء تخطيط مستمر للجنين في حال حدوث آلام ولادة أو طلق.
السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا حامل في بداية الشهر الخامس، وقد قال لي الطبيب أن لا أصوم رمضان، وأن أشرب سوائل كثيرة، وأن لا أجهد نفسي في الفترة القادمة، وهذا لأني حامل بتوأم، لكن لدي رغبة في صيام رمضان، وقلت له إن شعرت بتعب فسوف أفطر، لكن إن مر الصيام بسلام فهذا يكون من فضل ربي، وبالتالي لا أخسر فرصة الصيام في هذا الشهر الكريم. خاصة وأني سوف أستمر في أخذ أقراص الكالسيوم والحديد، ولكني أسأل هل الصيام خطر أم أنه يمكنني الصوم مع المحافظة على نفسي وحملي؟ أرجو منكم النصح والإرشاد حتى أعرف ما يجب على فعله؟ وما هي الوسائل التي تمكنني من الصوم بسلام؟ أنا متزوجة من سنتين ولدي طفل رضيع عمره 10 أشهر، وأستخدم وسيلة لمنع الحمل في الفترة الحالية، وهي اللولب، وحدث أن بدأ ينزل مني خلال الأيام القليلة الماضية ماء يشبه الماء الذي ينزل من النساء قبل الولادة، فهو ماء شفاف، ويسبب لي تسلخات، وهو بالضبط ما كان يحدث لي عندما كان ينزل مثل هذا الماء قبل الولادة، فهل هذا شيء عادي ونوع من الإفرازات المهبلية العادية أم أنه ينزل بسبب وجود شيء معين يجب علاجة؟ وإن كان كذلك فما هو العلاج المناسب في حالتي هذه؟ وشكراً.
الإجابة
بسم الله الرحمن الرحيم الأخت الفاضلة/ مؤمنة حفظها الله. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،، فمن الواضح أن السؤالين ليسا لنفس السائلة، فبالنسبة للسؤال الأول فإن كان وضعك الصحي جيدا، ولا تعانين من فقر الدم أو الغثيان، ولا تحتاجين لأخذ علاجات معينة تستلزم أخذ أدوية معينة في أوقات معينة، وإذا كان وضع الأجنة جيدا, فلا أرى بأسا من الصيام طالما أنك تستطيعين تحمل الجوع والعطش, ولا بأس من التجربة، فانوي نية الصيام، وتوكلي على الله، فإن قدرك الله وأتممت الصيام فالحمد لله، وإلا فقد جعل الله لك العذر في الإفطار. والنصيحة دائما هي بتأخير السحور، وتعجيل الفطور، والإكثار من شرب السوائل, وأما القول بأن الصيام هو خطر مطلقا فهذا لا يجوز، فكثير من الحوامل يصمن الشهر كاملا، وفوقه الست من شوال أيضا، ولم تتأثر أجسامهن، ولا أجنتهن بذلك. والله الموفق. وأما بالنسبة للسؤال الآخر: فمن المعروف أن وجود اللولب يؤدي الى زيادة في الإفرازات المهبلية الطبيعية, ولكن من الضروري التأكد من عدم وجود التهابات (وطالما أن الماء الذي ينزل شفاف فغالبا هو ليس التهابيا ) فوجود الالتهابات مع وجود اللولب يستلزم علاجها حتى لا تنتقل إلى الرحم والأنابيب، وتؤدي إلى التهاب منطقة الحوض، وانسداد الأنابيب؛ مما يؤدي إلى صعوبة الحمل مستقبلا. وإذا لم تكن هنالك أية التهابات فيكفيك وضع حفاظات على الملابس الداخلية لامتصاص تلك الرطوبة, مع تحري لبس الملابس الداخلية القطنية. والله الموفق
السؤال
زوجتي حامل وتعاني من كثرة المغص الحاد والحموضة العالية، علما أنها في الشهر السابع.
وشكرا.
الإجابة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ حمد حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
فبالنسبة للمغص الحاد إذا كان الألم في أسفل البطن فقد يكون نتيجة ما يسمى تقلصات الرحم الكاذبة أو نتيجة الشد في أربطة الرحم أو نتيجة التهابات في المسالك البولية، ولذلك لابد من الفحص بواسطة الطبيب المختص وعمل تحليل للبول.
أما بالنسبة للحموضة فهذه أعراض شائعة في الحمل، وتزداد في الشهور الأخيرة، وذلك بسبب زيادة حجم الرحم مما يؤدي إلى رفع جدار المعدة من الأسفل وارتخاء صمام المريء بسبب زيادة الهرمونات مما يؤدي إلى ارتجاع الحامض المعدي إلى المريء ما يسبب الشعور بالحموضة؛ ولذلك يجب على المرأة الحامل تناول الوجبات الخفيفة، وبكميات صغيرة على فترات، والغرض من ذلك عدم ملئ المعدة، كما يفضل عدم تناول الأكلات الحارة والتوابل والأطعمة الدسمة، ويمكن استعمال zantac 150 mg مرتين يوميا.
السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
عُدت إليكم بعد انقطاع دام أربعة أشهر بسبب الولادة، فقد كنت حاملا بتوأم في الشهر السابع، ولكن حصل لي شيء لم أتوقعه إطلاقا، فقد حصل فجأة حيث أحسست عندما كنت في العمل صباح يوم الثلاثاء 30/10/2007 بصداع شديد، وزغللة في العينين، وانتفخت رجلاي بشكل غير طبيعي، فشاهدت ذلك إحدى زميلاتي فأخبرتني بأنه ربما تكون هذه أعراض تسمم الحمل، فقمت بأخذ مغادرة وذهبت مباشرة إلى طبيبتي، فتفاجأت بأن ما قالته لي زميلتي صحيح، فصعقت مما سمعت، فكيف حصل لي ذلك كله في يوم واحد؟
فدخلت المستشفى للمراقبة، وكان ضغطي مرتفعا جدا 120/90 وبقيت ثلاثة أيام تحت المراقبة، ولم ينزل ضغطي نهائيا، بل على العكس كان يرتفع، فكان أن قرر الطبيب أن يجري لي ولادة قيصرية لإنقاذي وإنقاذ الأجنة بعد أن انتشر التسمم على الخلاصتين وبتاريخ 2/11/2007 أجريت لي العملية، والحمد لله رب العالمين على كل حال.
ولكن ما يدهشني إلى الآن كيف حصل هذا التسمم بلمح البصر ولم أعرف إلى الآن حتى ما هو وما مسبباته حتى أتفادى حدوث ذلك في المستقبل إذا كان بالإمكان تفاديه؟!
أرجوكم اشرحوا لي ذلك بالتفصيل شاكرة لكم اهتمامكم وحسن استماعكم وجهودكم المميزة.
الإجابة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فأولا: الحمد لله على سلامتك وسلامة الأطفال، وما حصل معك كان واردا جدا أن يحصل؛ لأن تسمم الحمل وهو عبارة عن ارتفاع في ضغط الدم أثناء الحمل، وظهور الزلال في البول، مع تورم في الجسم, وهو مرض يحصل لذوات الحمل الأول، وهو وارد أكثر في الحمل التوأمي, وإذا كان هنالك تاريخ عائلي لوجود ارتفاع في ضغط الدم أو سمنة زائدة أو وجود سكري الحمل، فهذا يجعل المرأة الحامل عرضة أكثر لحصول التسمم.
وأما لماذا يحصل؟ فلا يوجد نظرية أكيدة حتى الآن، ولكن المشكلة تكمن في الأوعية الدموية في جميع أجزاء جسم المرأة الحامل، والتي لا تتمدد بسهولة أثناء الحمل، فتبقى جامدة؛ مما يؤدي إلى ارتفاع الضغط بداخلها، وبالتالي تخرج محتويات الدم خارج الأوعية الدموية كالسوائل، والتي تظهر على شكل التورم, والبروتين، والذي ينفذ عبر الكليتين.
ومما لا شك فيه أن تسمم الحمل يؤثر على جميع أعضاء الجسم فيؤثر على الكليتين، وعلى الكبد، وعلى الدماغ, وأيضا يؤثر على تغذية الطفل داخل الرحم؛ مما قد يؤدي إلى قصور في النمو، وقد يؤدي إلى انقطاع الدم الواصل إلى المشيمة، وقد يؤدي إلى انفصالها مبكرا لا قدر الله.
ولم يكن من الممكن تفادي ما حصل؛ لأنه قد كان لديك استعداد لذلك؛ نظرا لكونك كنت بكرية، وأيضا حاملا بحمل توأمي, ولكن احتمال أن يتكرر الأمر في الحمل القادم ليس احتمالا كبيرا، وبالذات إذا لم يكن الحمل توأميا في المرة القادمة، والنصيحة دائما هي محاولة التقليل من الموالح أثناء الحمل، وضرورة مراقبة نفسك من حيث زيادة الوزن والانتفاخ في منطقة الجفون والوجه، والساقين، والبطن، أثناء الحمل من بعد الأسبوع العشرين من الحمل ( لأن ارتفاع ضغط الدم والذي يكون سببه الحمل لا يبدأ بالظهور قبل ذلك التوقيت ) وأيضا مراقبة الضغط باستمرار.
وعلاج تسمم الحمل هو بانتهاء الحمل، وانفصال المشيمة عن رحم الأم، وعندها يبدأ جسم المرأة الحامل بالرجوع تدريجيا إلى وضعه الطبيعي، وقد يفيدك في الحمل القادم تناول أسبرين الأطفال بعد الأسبوع الـ12 من الحمل، وذلك كمحاولة للتقليل من ظهور التسمم مرة أخرى.
أسال الله تعالى بمنه وكرمة أن يجنبك وأطفالك كل مكروه وسوء إنه على كل شيء قدير.
السؤال
أنا حامل في الشهر السابع وعندي ثلاثة أولاد، وأشعر بألم شديد بحيث لا أستطيع ضم رجلي من أعلى مع ألم في منطقة الحوض، فهل هذا بسبب الالتهابات أم بسبب نزول الجنين في الحوض؛ حيث أخبرتني الطبيبة التي أتابع معها بأن الجنين نازل في الحوض؟ الرجاء الإفادة.
الإجابة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هبة الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فنزول الجنين مبكرا في الحوض قد يسبب الشعور بالثقل وبعض الآلام في الحوض، ويجب التأكد أولا أن الآلام التي تشعر بها السائلة ليست آلام ولادة مبكرة يجب إيقافها.
ومتى تم التأكد من أن هذه الآلام ليست ولادة وتم معالجة الالتهابات النسائية إن وجدت فيمكن للسائلة تناول البنادول كمسكن للآلام، مع تناول حبوب الكالسيوم 600 مغ حبتين يوميا لإعطاء الدعم الكافي للعظام وخاصة الحوض.
الصفحة الأخيرة
بقطر نحتفل بهاليوم ونسميه النافله(ام الشحم واللحم)
اعتاد الناس في منطقة الخليج أن يستقبلوا شهر رمضان منذ دخول شهر شعبان بالإكثار من الصيام وتوزيع الصدقات . ويشكل يوم الخامس عشر من شعبان وهو ما يطلق عليه يوم ( النافلة ) مناسبة خاصة ، حيث يصوم فيه الناس ويجرى احتفال يشارك فيه الأهالي والأطفال ، بتوزيع الأكلات الرمضانية على الأهل والأقارب والجيران في الفريج ( الحي ) ويرافق عملية التوزيع هذه احتفال خاص يقوم به الأطفال ويعد من العادات السائدة في منطقة الخليج .
في هذا اليوم تقوم ربات البيوت بإعداد الأكلات المتنوعة مثل : الهريس والساقو واللقيمات والعصيد ...الخ. وقبل أذان المغرب بقليل، يقوم الأطفال بتوزيعها على أهالي الفريج ، الذين بدورهم يقدمون للأطفال الطعام الذي قاموا بطبخه احتفالاً بتلك المناسبة . وبعد أن ينتهي الأطفال من عملية توزيع الأطعمة على الأقارب والجيران يجتمعون في إحدى الساحات أو على ساحل البحر. إذا كان قريباً منهم ، وكل واحدمنهم ممسكاً بصحنه ، ويبدأون بغناء أغنية جماعية تتحدث عن هذه المناسبة وتقول كلمات الأغنية :
يـا النـافـلة يـا ام الشحـم واللحـم
يـا النـافـلة يـا ام الشحـم واللحـم
يـا رافـعه اللـي عطـا واللـي رحـم
يـا رافـعه اللـي عطـا واللـي رحـم
يـا النـافـلة يـا ام الشحـم واللحـم
يـا هـل الكـرم يـا هـل الشيــم
زيـدوا العطـا تـزيــد النـعـم
يـا النـافـلة يـا ام الشحـم واللحـم
وأثناء تأديتهم لتلك الأغنية يقوم كل واحد منهم بأرجحة صحنه ، ثم يقوم كل طفل بتناول لقمه من صحن الآخر .
ولا يخفى ما لهذه المناسبة من فوائد اجتماعية وأخلاقية سواء بالنسبة للكبار أو الصغار حيث تساهم في توثيق الترابط بين الأهالي وزيادة مشاعر المحبة والمودة بين أهل الفريج الواحد ، هذا بالإضافة إلى دوره التربوي الذي يؤديه ذلك الاحتفال بالنسبة للأطفال ، سواء بمشاركتهم في توزيع الأطعمة على الجيران والإحساس بالفقراء من سكان الفريج بالذات ، هذه بالإضافة إلى دورة الإمتاعي الذي يبدو في الترفيه عن الأطفال بالغناء . والذي لا يخلو بدوره من قيم تربوية حيث يقوم الأطفال بالدعاء لأمهاتهم وآبائهم ، وكذلك قيامهم بتبادل الطعام فيما بينهم ومن شأن ذلك أن يساهم في توثيق روابط الألفة بينهم ، فضلاً عن الدور الإعلامي الذي يؤديه ذلك الحدث ، بالنسبة للأطفال والكبار، بأهمية الحدث الديني الذي يقبل عليه المجتمع ، وهو شهر رمضان الكريم .