لاحول ولاقوة الابالله ...... حبيبتي دااانة ربي يشملك برحمته وواسع فضله وبيعوضك احسن العوض ان شاء الله
اختي قولي دائما ... ( ياربي كيف لا ادعوك وانت اكرم الاكرمين ... اللهم اني علقت نفسي بكرمك .. اللهم اجرني
في مصيبتي واخلف لي خيرا منها .. )
عزيزتي ... يجمعنا في هذا المنتدى الاحساس بالاخوة ..لابد نواسي بعض وننتظر الفرج من الله وحبيبتي هونيها
وربنا الكريم بيعوضك ويعوضنا .... مع خالص دعائي لك ولجميع اخواتي بالتوفيق ...:26: :26:
شوفى حبيبتى ....
احب اولا ان ابشرك بان فرص نجاح الحمل مرة اخرى حين يكون عمر الزوجة في العشرينات تكون فرص نجاح الحمل 90% إذا سبق وأن حصل اسقاط لمرتين فقط ... اى ان نسبة حدوث حمل سليم معافى كامل كبيرة ان شاء الله ... وانتى تقولى ان الطبيب اجرى لكى ولزوجك كافة الفحوصات لذلك انا سانقل لكى اسباب حدوث الاجهاض وانتى استبعدى منها ما تم اجراء الفحص الطبى معك وتأكد الطبيب من عدم وجود مشاكل فيه وما تبقى احتمال يكون سبب حدوث الاسقاط ... اعتقد انها فكرة معقوله وستبعد عنك التخمين والقلق والتفكير المستمر ...
أسباب وراثية
حيث تشكل الأسباب الوراثية 3% من أسباب الاسقاط المتكرر، وهي عبارة عن خلل في الكروموسومات لدى أحد الزوجين أو كليهما وتتسبب في 70% من اسقاطات الثلث الأول و30% من اسقاطات الثلث الثاني من الحمل و3% من وفيات الأجنة داخل الرحم، في هذه الحالة تجرى تحاليل للزوجين وللجنين المجهض في محاولة لإيجاد الخلل الكروموسومي إن خلل تكوين الجنين يؤدي إلى أكثر من 70% من حالات الاجهاض في الأشهر الأولى من الحمل، وقد يكون الخلل لعيوب في الصبغيات (الكروموزومات) من قبل أحد الوالدين أو كلاهما ويمكن الكشف عن ذلك بتحليل الصبغيات (الكروموزومات) للزوجين بينما في بعض الحالات قد يكون السبب في العيوب الخلقية للجنين هو خلل في الجينات المورثة وهذا لا يمكن الكشف عنه بتحاليل الصبغيات للزوجين ولكن لا بد من تحليل الحمض النووي للزوجين أو الجنين المتكون عند اشتباه أو معرفة الجين المشتبه في اختلاله.
كما يحدث خلل تكون الجنين أحياناً لأسباب غير وراثية أي بصورة عشوائية نتيجة تقدم عمر الحامل مثل الحمل في الطفل المنغولي (متلازمة داون)
أو قد يكون السبب هو التعرض لعوامل تؤدي إلى حدوث طفرات مثل التعرض للأشعة أو بعض الأدوية التي تؤدي إلى حدوث طفرات جينية فتنتهي معظم حالات الحمل بالجنين المختل التكوين بالإجهاض في الشهور الأولى من الحمل أو توقف النمو ولكن في بعض الحالات يستمر الحمل لفترة أطول وينتهي إما بوفاة الجنين داخل الرحم في مرحلة متقدمة أو بالولادة المبكرة أو وفاة الطفل بعد الولادة، ونادراً ما ينتهي الحمل بجنين مختل التكوين بولادة طفل يعيش لفترات محدودة ولكن يكون مصاباً ببعض العيوب الخَلقية أو الإعاقات.
وجود خلل خلقي كالحاجز الرحمي ويتم تشخيصه عن طريق جهاز الموجات فوق الصوتية المهبلي، وتكمن مشكلة الحاجز الرحمي بأنه يغير من الشكل التشريحي للرحم إضافة الى احتوائه على شعيرات دموية أقل لا تكون كافية لتغذية الحمل ويتم العلاج غالبا بالتدخل الجراحي بواسطة المنظار الرحمي، وكذلك التصاقات داخل الرحم وقد تنتج عن التهابات رحمية شديدة، أو بعد عمليات التنظيفات أو بعد العمليات الجراحية الرحمية بشكل عام كعملية استئصال الألياف الرحمية، وأيضا الألياف الرحمية وتعتمد في تأثيرها على موقعها من الرحم وتتداخل مع انغراس الجنين في بطانة الرحم فوق الليف ويكون الحل بالتدخل الجراحي بواسطة المنظار الرحمي...
علاقة الأسباب الهرمونية بالإسقاط
وتشكل الأسباب الهرمونية 10% - 15% من أسباب الاسقاط المتكرر وتتمثل الأسباب الهرمونية في:
نقص في افراز هرمون البروجسترون «Luteal Phase insufficiency» وفي هذه الحالات فقط يمكن اللجوء لعلاجات التثبيت المتعارف عليها كالحبوب والتحاميل وإبر Progesterone أو إبر H C G.....
وكذلك الحالات المصابة بمرض السكري والخارجة عن السيطرة وغير المسيطر عليها عن طريق الدواء سواء العلاج الدوائي عن طريق الفم أو إبر الأنسولين، فعدم السيطرة على مرض السكري يرفع من احتماليات الإجهاض والتشوهات الخلقية للأجنة فعلى الطبيب المعالج اجراء الفحوصات الدورية منذ بداية الحمل للسيطرة على هذا الاضطراب....
ومن الأسباب الهرمونية مرض تكيس المبايض الذي يصاحبه ارتفاع في هرمون L H والذي أثبتت الدراسات دوره في مشاكل العقم الاسقاطات المتكررة، وفي هذه الحالات ينصح باعطاء علاج Metformin قبل حدوث الحمل وخلال الثلاثة أشهر الأولى من الحمل،......
وكذلك اضطرابات التبويض التي ينتج عنها بويضات مشوهة أو غير ناضجة أو نضوجها لا يتماشى مع بطانة الرحم، وهذه الحالات تشخص بمراقبة التبويض وتعالج بعلاج الخلل المسبب لذلك ...
إصابات جرثومية أو فيروسية
وأي إصابة شديدة جرثومية كانت أو فيروسية يمكن ان تؤدي الى الاجهاض، أما عن الإصابة بداء القطط أو الحصبة الألمانية اوالهربس أو الفيروس المضخم للخلايا والتي تؤدي إلى عدد محدود من حالات الاجهاض المتكرر حيث إن معظمها ينتج عنه مناعة دائمة لدى الحامل عند تسببها في اجهاض واحد ولا ينتج عنه اجهاض متكرر عادة ...
وتعتبر الحمى المالطية ذات اهمية خاصة في حالات الاجهاض المتكرر حيث إنه عند معالجتها قد تكمن وتؤدي إلى الاسقاط عدة مرات وتنتقل عادة عن طريق شرب اللبن الملوث بهذه الجرثومة وتؤدي إلى حمى أثناء الحمل ويمكن اكتشافها عن طريق تحليل مصل الدم واكتشاف الأجسام المضادة لها كما يتم علاجها عن طريق المضادات الحيوية. ?
أسباب بيئية وراء الإجهاض
ومن الأسباب البيئية التعرض للإشعاع بكميات كبيرة، العلاج الكيماوي للسرطان، التدخين لدى الرجل والمرأة، تناول الكحول بكميات كبيرة، التعرض لمواد كيماوية مثال على ذلك غاز التخدير، الفورمالين، البنزين، الرصاص، الزرنيخ، التعرض للصدمات الفيزيائية القوية جداً، أما الصدمات الخفيفة فهي فعليا لا تؤثر وان كانت محط اتهام معظم السيدات.
أسباب تتعلق بجهاز المناعة
وهذه الأسباب تشكل حوالي 40% من الحالات، وحيث ان الجنين نصفه يأتي من الرجل فعلى جسم الأم أن يتفاعل بطريقة لتقبل ذلك الجزء الغريب من غير ان تهاجم الجنين أو ترفضه وهذا دور جهاز المناعة في جسم المرأة الذي يوقف هذا التفاعل بما يسمى Blocking Antibodies ووجود خلل في هذا النظام يؤدي الى اعتبار الجنين جسما غريبا يجب مهاجمته ومحاربته لتكون النتيجة الاجهاض المتكرر، كما ان بعض حالات الاسقاط المتكرر غير معروفة السبب وهي تشكل حوالي 40% من حالات الاسقاط المتكرر وقد يكون قسم منها بسبب خلل في الكروموسومات غير مشخص وقسم آخر بسبب خلل في جهاز المناعة غير مشخص.:26: :26:
احب اولا ان ابشرك بان فرص نجاح الحمل مرة اخرى حين يكون عمر الزوجة في العشرينات تكون فرص نجاح الحمل 90% إذا سبق وأن حصل اسقاط لمرتين فقط ... اى ان نسبة حدوث حمل سليم معافى كامل كبيرة ان شاء الله ... وانتى تقولى ان الطبيب اجرى لكى ولزوجك كافة الفحوصات لذلك انا سانقل لكى اسباب حدوث الاجهاض وانتى استبعدى منها ما تم اجراء الفحص الطبى معك وتأكد الطبيب من عدم وجود مشاكل فيه وما تبقى احتمال يكون سبب حدوث الاسقاط ... اعتقد انها فكرة معقوله وستبعد عنك التخمين والقلق والتفكير المستمر ...
أسباب وراثية
حيث تشكل الأسباب الوراثية 3% من أسباب الاسقاط المتكرر، وهي عبارة عن خلل في الكروموسومات لدى أحد الزوجين أو كليهما وتتسبب في 70% من اسقاطات الثلث الأول و30% من اسقاطات الثلث الثاني من الحمل و3% من وفيات الأجنة داخل الرحم، في هذه الحالة تجرى تحاليل للزوجين وللجنين المجهض في محاولة لإيجاد الخلل الكروموسومي إن خلل تكوين الجنين يؤدي إلى أكثر من 70% من حالات الاجهاض في الأشهر الأولى من الحمل، وقد يكون الخلل لعيوب في الصبغيات (الكروموزومات) من قبل أحد الوالدين أو كلاهما ويمكن الكشف عن ذلك بتحليل الصبغيات (الكروموزومات) للزوجين بينما في بعض الحالات قد يكون السبب في العيوب الخلقية للجنين هو خلل في الجينات المورثة وهذا لا يمكن الكشف عنه بتحاليل الصبغيات للزوجين ولكن لا بد من تحليل الحمض النووي للزوجين أو الجنين المتكون عند اشتباه أو معرفة الجين المشتبه في اختلاله.
كما يحدث خلل تكون الجنين أحياناً لأسباب غير وراثية أي بصورة عشوائية نتيجة تقدم عمر الحامل مثل الحمل في الطفل المنغولي (متلازمة داون)
أو قد يكون السبب هو التعرض لعوامل تؤدي إلى حدوث طفرات مثل التعرض للأشعة أو بعض الأدوية التي تؤدي إلى حدوث طفرات جينية فتنتهي معظم حالات الحمل بالجنين المختل التكوين بالإجهاض في الشهور الأولى من الحمل أو توقف النمو ولكن في بعض الحالات يستمر الحمل لفترة أطول وينتهي إما بوفاة الجنين داخل الرحم في مرحلة متقدمة أو بالولادة المبكرة أو وفاة الطفل بعد الولادة، ونادراً ما ينتهي الحمل بجنين مختل التكوين بولادة طفل يعيش لفترات محدودة ولكن يكون مصاباً ببعض العيوب الخَلقية أو الإعاقات.
وجود خلل خلقي كالحاجز الرحمي ويتم تشخيصه عن طريق جهاز الموجات فوق الصوتية المهبلي، وتكمن مشكلة الحاجز الرحمي بأنه يغير من الشكل التشريحي للرحم إضافة الى احتوائه على شعيرات دموية أقل لا تكون كافية لتغذية الحمل ويتم العلاج غالبا بالتدخل الجراحي بواسطة المنظار الرحمي، وكذلك التصاقات داخل الرحم وقد تنتج عن التهابات رحمية شديدة، أو بعد عمليات التنظيفات أو بعد العمليات الجراحية الرحمية بشكل عام كعملية استئصال الألياف الرحمية، وأيضا الألياف الرحمية وتعتمد في تأثيرها على موقعها من الرحم وتتداخل مع انغراس الجنين في بطانة الرحم فوق الليف ويكون الحل بالتدخل الجراحي بواسطة المنظار الرحمي...
علاقة الأسباب الهرمونية بالإسقاط
وتشكل الأسباب الهرمونية 10% - 15% من أسباب الاسقاط المتكرر وتتمثل الأسباب الهرمونية في:
نقص في افراز هرمون البروجسترون «Luteal Phase insufficiency» وفي هذه الحالات فقط يمكن اللجوء لعلاجات التثبيت المتعارف عليها كالحبوب والتحاميل وإبر Progesterone أو إبر H C G.....
وكذلك الحالات المصابة بمرض السكري والخارجة عن السيطرة وغير المسيطر عليها عن طريق الدواء سواء العلاج الدوائي عن طريق الفم أو إبر الأنسولين، فعدم السيطرة على مرض السكري يرفع من احتماليات الإجهاض والتشوهات الخلقية للأجنة فعلى الطبيب المعالج اجراء الفحوصات الدورية منذ بداية الحمل للسيطرة على هذا الاضطراب....
ومن الأسباب الهرمونية مرض تكيس المبايض الذي يصاحبه ارتفاع في هرمون L H والذي أثبتت الدراسات دوره في مشاكل العقم الاسقاطات المتكررة، وفي هذه الحالات ينصح باعطاء علاج Metformin قبل حدوث الحمل وخلال الثلاثة أشهر الأولى من الحمل،......
وكذلك اضطرابات التبويض التي ينتج عنها بويضات مشوهة أو غير ناضجة أو نضوجها لا يتماشى مع بطانة الرحم، وهذه الحالات تشخص بمراقبة التبويض وتعالج بعلاج الخلل المسبب لذلك ...
إصابات جرثومية أو فيروسية
وأي إصابة شديدة جرثومية كانت أو فيروسية يمكن ان تؤدي الى الاجهاض، أما عن الإصابة بداء القطط أو الحصبة الألمانية اوالهربس أو الفيروس المضخم للخلايا والتي تؤدي إلى عدد محدود من حالات الاجهاض المتكرر حيث إن معظمها ينتج عنه مناعة دائمة لدى الحامل عند تسببها في اجهاض واحد ولا ينتج عنه اجهاض متكرر عادة ...
وتعتبر الحمى المالطية ذات اهمية خاصة في حالات الاجهاض المتكرر حيث إنه عند معالجتها قد تكمن وتؤدي إلى الاسقاط عدة مرات وتنتقل عادة عن طريق شرب اللبن الملوث بهذه الجرثومة وتؤدي إلى حمى أثناء الحمل ويمكن اكتشافها عن طريق تحليل مصل الدم واكتشاف الأجسام المضادة لها كما يتم علاجها عن طريق المضادات الحيوية. ?
أسباب بيئية وراء الإجهاض
ومن الأسباب البيئية التعرض للإشعاع بكميات كبيرة، العلاج الكيماوي للسرطان، التدخين لدى الرجل والمرأة، تناول الكحول بكميات كبيرة، التعرض لمواد كيماوية مثال على ذلك غاز التخدير، الفورمالين، البنزين، الرصاص، الزرنيخ، التعرض للصدمات الفيزيائية القوية جداً، أما الصدمات الخفيفة فهي فعليا لا تؤثر وان كانت محط اتهام معظم السيدات.
أسباب تتعلق بجهاز المناعة
وهذه الأسباب تشكل حوالي 40% من الحالات، وحيث ان الجنين نصفه يأتي من الرجل فعلى جسم الأم أن يتفاعل بطريقة لتقبل ذلك الجزء الغريب من غير ان تهاجم الجنين أو ترفضه وهذا دور جهاز المناعة في جسم المرأة الذي يوقف هذا التفاعل بما يسمى Blocking Antibodies ووجود خلل في هذا النظام يؤدي الى اعتبار الجنين جسما غريبا يجب مهاجمته ومحاربته لتكون النتيجة الاجهاض المتكرر، كما ان بعض حالات الاسقاط المتكرر غير معروفة السبب وهي تشكل حوالي 40% من حالات الاسقاط المتكرر وقد يكون قسم منها بسبب خلل في الكروموسومات غير مشخص وقسم آخر بسبب خلل في جهاز المناعة غير مشخص.:26: :26:
~دااانه~
•
أختي عتاب السنين
مشكووووره يا حبيبة قلبي على المرور والرد , وانشالله ربي يقومك بالسلامه ويتمم لك حملك على خير يارب وتقومي بالسلامه انتي والبيبي وتفرحين به . (ولايضيع لاحد تعب ابدا ) .
ومشكوووره مره ثانيه على لدعوات الحلوه ..:26: والله انك خففتي من الحزن ايلي بداخلي انتي والبنات ...
مشكووووره يا حبيبة قلبي على المرور والرد , وانشالله ربي يقومك بالسلامه ويتمم لك حملك على خير يارب وتقومي بالسلامه انتي والبيبي وتفرحين به . (ولايضيع لاحد تعب ابدا ) .
ومشكوووره مره ثانيه على لدعوات الحلوه ..:26: والله انك خففتي من الحزن ايلي بداخلي انتي والبنات ...
~دااانه~
•
أختي بنت النيل
مشكوووره على المعلومات , وجزاك الله خير ,و(انشالله يحفظك ربنا من كل مكروه )..
الدكتوره كتبت لي (حمض الفوليك) 1مل , آخذ كل يوم حبه وقالت على طول يعني 4 شهور . , وطبعا نصحتني ما أحمل الفترة هذه عشان لا يتعب الرحم بكثرة الإجهاضات .
أختي ندى الغيوم
مشكوووره ياعمري على المرور والرد ,
وانشالله ربي يستجيب .. والله انك فرحتيني بردك على موضوعي , والدعوات الحلوه..وخففتو من ايلي بأحس فيه كثيييير .. ونحن هنا بالمنتدى أكثر من أخوات ..
وانشالله ربي يرزقني ويرزقك يارب ويحقق لك ايلي تتمنيه .. :26:
بس تصدقي ان اختباراتي حتبدأ بالجامعه بعد بكره (السبت) وماني عارفه كيف أذاكر ..بس انشالله ربي يقوم معي وتعدي على خير ..
ومره ثانيه مشكووووره ..
مشكوووره على المعلومات , وجزاك الله خير ,و(انشالله يحفظك ربنا من كل مكروه )..
الدكتوره كتبت لي (حمض الفوليك) 1مل , آخذ كل يوم حبه وقالت على طول يعني 4 شهور . , وطبعا نصحتني ما أحمل الفترة هذه عشان لا يتعب الرحم بكثرة الإجهاضات .
أختي ندى الغيوم
مشكوووره ياعمري على المرور والرد ,
وانشالله ربي يستجيب .. والله انك فرحتيني بردك على موضوعي , والدعوات الحلوه..وخففتو من ايلي بأحس فيه كثيييير .. ونحن هنا بالمنتدى أكثر من أخوات ..
وانشالله ربي يرزقني ويرزقك يارب ويحقق لك ايلي تتمنيه .. :26:
بس تصدقي ان اختباراتي حتبدأ بالجامعه بعد بكره (السبت) وماني عارفه كيف أذاكر ..بس انشالله ربي يقوم معي وتعدي على خير ..
ومره ثانيه مشكووووره ..
الصفحة الأخيرة
ياعيوني عليكي يا بنت النيل .. يشهد الله انك دااائما مع بنات المنتدى سواء كان شي يفرحهم , أو كانو مهمومين ومحتاجين لدعاء ..وانشاءلله ربي يعطيكي على قد نيتك ويفرحك .. ااامين .
تصدقي ان كلامك دائما يريحني وانا مهمووومه ومتضايقه وردودك لي تفرحني كثيييير ..
بس تصدقي اني صرت ميته خوف من شي اسمه (حمل) لأني خايفه يتكرر هذا الشي معاي في الحمل القادم . رغم اني ارتحت 4 شهور ما بين الاجهاض الاول والثاني .( انتي اكيد حآسه بي وفاهمتني )... صح ... ؟؟؟
بس ايش تتوقعي السبب يكون ؟؟؟ رغم ان الدكتوره أكدت في كل المرتين ان البويضه ممتازه ماشالله وكل شي ..
ومره ثانيه مشكوووره واسفه على الإطاله بس انتي عارفه انك من البنات ايلي ارتااااااااح لهم كثييييير بهذا المنتدى ..
:26: :26: