** كستناء **
** كستناء **
اخت عتاب السنين
المرأة الحامل خطر عليها انها تاخذ حبوب لانها تخترق المشيمه وتصل الى الجنين وقد تسبب وفاتة لا سمح الله
اخت بنت النيل
جزاك الله خير على المعلومات عن السكري .... ولكن حالة الاخت ندى تختلف لانها حامل والتعامل معها يختلف
اخت ندى اعانك الله وطول بالك لان عنايه الحامل كوم وعنايه سكري الحمل كوم
المهم عزيزتي بحثت لك عن اغنى معلومات ممكن تفيدك في مرض سكري الحمل
وللعلم ( انا بعد فيني سكر حمل )
المهم اتمنى تمر مرحلة حملك على خير


وتفضلي المعلومات

يحدث مرض السكري أثناء الحمل في السيدات اللواتي لم يصبن بمرض السكري في السابق ويسمى بمرض سكري الحمل، وهذا يصيب ما نسبته من 2- 3% من الحوامل وهذه النسبة تختلف من بلد إلى آخر.
ويحدث مرض السكري في السيدات أثناء الحمل بسبب: (1) زيادة الهرمونات في الجسم التي تدفع معدل السكر. (2) نقل حساسية هرمون الانسولين نتيجة ارتفاع الهرمونات التي ترفع السكر (3) جسم المرأة غيرقادر على انتاج كمية انسولين والانسولين عبارة عن هرمون يجعل جسم الانسان قادرا على تكسير السكر واستخدامه كطاقة للجسم.. ولذلك بدون انسولين كفاية فإن نسبة السكر في الدم ترتفع.
عندما ترتفع نسبة السكر في الدم أثناء الحمل فإنه يمر من خلال المشيمة إلى الجنين مما يؤدي إلى مشاكل صحية عديدة على الجنين.
أسباب سكر الحمل:
ان اسباب سكر الحمل غير معروفة ويعتقد ان الهرمونات التي تفرز أثناء الحمل من المشيمة وجسم المرأة ربما تؤثر على نشاط هرمون الانسولين ويحدث سكر الحمل عندما لا يستطيع جسم المرأة زيادة انتاج فعالية الانسولين لتقاوم تأثير الهرمونات الأخرى على نشاط الانسولين.

عوامل الخطورة:
كما ذكرنا من الصعب التعرف على السبب الرئيسي لحدوث سكر الحمل لكن هنالك عوامل لمعرفة مفهق النساء أثناء الحمل أكثر عرضة لمرض سكري الحمل: هنالك عدة عوامل هي وجود مرض السكري في العائلة أو تكون المرأة فوق سن الخامسة والثلاثين أو يكون وزن المرأة عاليا فوق الثمانين كيلوجراما، أو ولادة طفل سابق بوزن عال أربعة كيلوجرامات أو أكثر، أو ولادة جنين بتشوهات خلقية خصوصا في القلب أو العمود الفقري أو يتوفى الجنين في بطن الأم، دون أسباب معروفة إن وجد احدى هذه العوامل فإن المرأة معرضة لحدوث سكري الحمل ويجب اجراء الفحوصات لتحليل سكر الدم.
أعراض سكري الحمل:
في معظم النساء لا يوجد أعراض لسكر الحمل، ويتم اكتشافه فقط عن طريق فحص الدم. أو البول، ولكن بعض النساء قد يعانين من أعراض ارتفاع سكر الدم كالشعور بالعطش وكثرة التبول والشعور بالجوع ولكن جميع هذه الأعراض تكون مصاحبة للحمل وتعتبر أعراضا طبيعية.
تشخيص سكري الحمل:
يتم اجراء فحص البول لجميع الحوامل وذلك لمعرفة إذا كان يوجد جلوكوز في البول، وقد يكون طبيعيا أثناء الحمل ان يوجد سكر في البول ولكن بنسبة بسيطة وكذلك يتم اجراء فحص روتيني للدم وذلك بأخذ عينة من الدم أثناء الصيام وبعد الأكل بساعتين وفي الحالات ذات الخطورة العالية لحدوث السكر فيتم اكتشافه باستخدام اختبار تحمل السكر ويتم اجراؤه بعدما تكون المرأة صائمة عن الطعام على الأقل لمدة 8ساعات ومن ثم يتم اخذ تحليل للدم وهي صائمة وبعد ذلك تعطى محلول به 75جراما من الجلكوز بنهكة البرتقال أو الفراولة أو الكولا وتأخذ تحليل الدم بعد ساعة وساعتين وثلاث ساعات، وفي الحالات الطبيعية يكون نتائج التحليل كالتالي:
أثناء الصيام أقل من 108ملجرامات، بعد ساعة من أخذ الجلوكوز أقل من 198ملجراما، وبعد ساعتين أقل من 144ملجراما. وبعد الساعة الثالثة يعود إلى نسبة الصيام.
وكذلك يتم اجراء تحليل آخر ويسمى اختبار تحدي الجلوكوز وهي يتم اعطاء المريض محلول جلوكوز نسبة 50جراما وبعد ساعتين يتم فحص الدم والنسبة الطبيعية هي أقل من 7.8ملمول/لتر "أي أقل من 140ملجرام/ل" وكذلك يتم فحص نسبة السكر في الهيموجلوبين وهذا يعطي فكرة عن التحكم في ا لسكر خلال ثلاثة أشهر.
تأثير السكر على الحمل:
هنالك العديد من المضاعفات التي قد تحدث أثناء الحمل مع السكري خصوصا إذا كان المرض غير متحكم به ففي بداية الحمل قد تحدث الاجهاضات وكذلك تحدث التشوهات في الجنين واهمها تشوهات القلب والعمود الفقري.
وإذا كان مرض السكري مزمنا فيحدث ضعف في نمو الجنين، ومن المشاكل المصاحبة لسكر الحمل زيادة في السائل المحيط بالجنين، وهذا بدوره يؤدي إلى انتفاخ البطن وعدم الشعور بالراحة ويسبب آلاما وضيقا بالبطن، وقد يحدث طلق مبكر مما يؤدي إلى ولادة مبكرة وقد يحدث انفصال للمشيمة ونزيف يستدعي معها التدخل السريع بالتعجيل بالولادة بطريقة طبيعية أو بالعملية القيصرية.
ويزداد حجم الجنين وقد يصل إلى أكثر من 4كيلوجرامات مما قد يصعب معه امكانية الولادة بطريقة طبيعية وقد يحدث تمزق وتشقق في عنق الرحم والمهبل أثناء الولادة الطبيعية وقد يتعرض الجنين لاصابات أثناء الولادة كحدوث كسور أو شلل ازلي أو اصابة الأعضاء الداخلية للطفل، أو يحدث للطفل انحباس الكتف اثناء الولادة مما يصعب ولادته طبيعيا. أو تحدث له المضاعفات السابقة الذكر.
وكذلك تكون المشيمة كبيرة الحجم وتصل للجزء السفلي للرحم مما يسبب نزيفا قبل الولادة.. وتتعرض الأم أثناء الحمل لمشاكل عديدة إذا كان السكر غير منتظم، تزداد الالتهابات المهبلية والتهابات الجهاز البولي وتكون متكررة.
وإذا كان مرض السكري مزمنا فإن المضاعفات على الكلى والنظر والأعصاب تزداد. ويؤثر الحمل على مريضة السكري المزمن بأن يصعب التحكم فيه ويحتاج إلى جرعات علاج أعلى كلما تقدم الحمل تفاديا لمضاعفات الاغماء نظرا لزيادة الكتيون.
ويتعرض الجنين بعد الولادة لهبوط في السكر، وهذه حالة خطيرة يجب الاهتمام بها بالاضافة إلى هبوط الكالسيوم، والأملاح الأخرى.
العلاج:
إذا كانت المرأة تعاني من مرض السكري فيجب عليها مراجعة الطبيب قبل حدوث الحمل وذلك لضرورة أخذ النصح والارشادات الضرورية ومناقشة المشاكل التي قد تحدث أثناء الحمل وطريقة متابعة الحمل وإذا كانت المريضة تأخذ حبوباً لتنظيم السكر فيجب عليها استبدالها بالانسولين لأن حبوب السكر قد تؤدي إلى تشوهات في الجنين وسلامة استخدامها أثناء الحمل غير معروف وكذلك يصعب التحكم في السكر أثناء الحمل باستخدام الحبوب. واما إذا كانت المريضة لا تعاني من سكر فإنه يجب اجراء فحوصات السكر في السيدات اللواتي لديهن عوامل خطورة عالية لحدوث سكر الحمل كما ذكر سابقا.
ونبدأ بعلاج سكر الحمل باستخدام الحمية الغذائية ويجب على مريضة سكر الحمل مراجعة اخصائي التغذية لاعطائها الحمية الضرورية والمناسبة تفاديا في المبالغة في عدم الأكل وذلك باجراء حسابات للسعرات الحرارية التي يتطلب الجسم حسب الوزن المثالي للحامل وتقسيم نوعية الغذاء التي تتضمن نسبة عالية من المواد النشوية "حسب السعرات الحرارية المطلوبة" ونسب بسيطة من الدهون والبروتينات.
ويجب الالتزام بالحمية بدقة والابتعاد عن أكل مواد خارج الحمية وبالذات التمر حيث ان الكثير يأكلن كميات تمور كبيرة من 20- 30حبة فإن كان ولابد فيجب ان تأخذ حبتين أو ثلاث حسب الحمية المقررة. ويجب التقليل من السكر في الشاهي والقهوة ويفضل الامتناع عنه تماما ويجب ممارسة الرياضة كالمشي والسباحة واستخدام الآلات الرياضية.
وعادة ما تكون الحمية والرياضة كافية للتحكم أو السيطرة في نسبة السكر، فإذا كان السكر غير متحكم به فتلجأ لاستخدام الانسولين ويعطى بواسطة طبيب أمراض الولادة أو اخصائي أمراض الغدد أو كلاهما معا وتحسب جرعات الانسولين حسب نسبة السكر في الدم في الفترات الصباحية والمسائية وفي الليل وفي الغالب تعطى جرعات في الصباح وتتكون من نوعين من الانسولين حسب تأثيرهما فنوع يكون قصير المفعول والنوع الآخر متوسط مدى المفعول ويجب على مريضة السكر التي تستخدم انسولين ان يكون لديها جهاز قياس السكر في المنزل وعادة ما يتم تدريبهن في المستشفيات أو العيادات على كيفية الاستخدام ويجب تحذير المريضة من امكانية حدوث هبوط في سكر الدم والذي يعتبر خطيرا جدا على الأم والجنين ويجب الاحتفاظ بكميات من السكر على شكل حلوى لتناولها في حالة الشعور بالدوخة أو الاغماء وذلك لرفع نسبة السكر مباشرة ويتم باستمرار اجراء الفحوصات للسكر وذلك للتأكد من ان العلاج كاف ولا يحتاج إلى زيادة في الكمية والتأكد ايضا من عدم وجود هبوط للسكر وتستمر متابعة السكر طوال فترة الحمل وربما يحتاج إلى رفع جرعة الانسولين كلما تقدم الحمل ويستمر أخذ علاج الانسولين أثناء الولادة وبعد الولاد
ة مباشرة يتم توقيف علاج الانسولين إذا كانت المريضة تأخذه أول مرة في الحمل، ثم يعاد التحليل وعادة ما تنخفض كمية السكر تدريجيا بعد الولادة وقد يختفي السكر تماما في فترة النفاس. وفي بعض الحالات قد يستمر السكر وفي هذه الحالة تعتبر المريضة لديها سكري من النوع الثاني وعليه يمكن علاجه بالحمية والرياضة في معظم الحالات.
وقد يحتاج استخدام علاج مخفض السكر من الحبوب. ة
بنت النيل**
بنت النيل**
اختى سفرجل....الاخت متزوجة من خمس سنوات وليست حامل وليس عندها اولاد بل تتعالج عند طبيبة امراض نساء لحدوث الحمل....لذلك فيجب عليها اخذ الانسولين وانا لا اقول حبوب علاج السكر خاصا ان حالتها يجب فيها اخذ ابر الانسولين.. ... الانسولين مهم جدا وتاخذة حتى الحامل المصابة بسكرى الحمل لكن بنسب معينة... ( على اعتبار ان لاصابة بسكرى الحمل عرض مفاجىء وممكن ان يزول بعد الولادة) ( لكن الاخت مصابة بالسكرى الوراثى ولا دخل له بسكرى الحمل وهو مختلف كليا عنه لذلك يجب الرعاية الطبية والاهتمام بالغذاء والعلاج حتى لا تتطور الحالة مع الاهمال وتؤدى الى مضاعفات خطيرة).. كما ان السكرى المصابة به الاخت(شفاها الله وعافاها) سيكون ملازم لها مدى الحياة وما كتبتة لها من نصائح هى مفيدة لها حتى تتعايش مع المرض بامان وسلام.... ....شكرا
** كستناء **
** كستناء **
اخت بنت النيل
ليش انتي متحفزة
نعم قد تكون اختلطت على الامور بما انه قسم حوامل ............. وتداخلت على المواضيع
ولكن كلامي بان الام الحامل مريضه السكر لا تاخذ ابدا ابدا ابدا حبوب السكر بل ابر فهو صحيح 100%
وذلك لسهولة وصولها للجنين و تاثيرها السئ عليه
وعلى العموم شكرا على التوضيح
وكل المعلومات المتواجده مني ومنك راح تكون مفيده للجميع
وشكرا
بنت النيل**
بنت النيل**
اختى سفرجل....لماذا تقولى عنى اننى متحفزة؟؟؟؟؟ فاين التحفز فى كلامى؟؟؟؟؟ انا اتناقش معك ونتبادل المناقشة سويا....بل عمرى ما تحفزت مع اى احد وانا ولله الحمد عندى رحابة صدر واسعة ...فقط ما قمت به معك هو اننا نتجاذب اطراف الحديث والمشاركة بالاراء وهو فى النهاية لمصلحة الاخوات....وانا عندما اوضح لك انها ليست حامل فليس معناه تحفز...لكنه معناه اننى اريد توضيح شىء قد يكون سقط سهوا منك...وكان ممكن الا ارد عليك ويعدى الكلام وتصحح لك الاخت ... لكن احتراما لمجهودك الذى بذل من اجل مساعدة الاخت ...شرحت لك سوء الفهم الذى حدث....

بالنسبة لاخذ الحبوب للام الحامل...فهل قلت فى ردى انها تاخذ حبوب؟؟؟؟؟؟ المرة الوحيدة الذى ذكرت فيها حبوب هى عندما شرحت النوع الثانى من الاصابة بالسكر والتى يصاب بها الاشخاص فوق سن ال30 عام ...والاخت سنها 27 وليس30 وقلت الموضوع حتى تتثقف الاخت وتكون على دراية كاملة بكل ما يخص السكرى.......انا ايضا قلت ابر وممكن ترجعى الى ردى لتتاكدى بنفسك...وانا عندما اقول انسولين اقصد ابر وليس حبوب...لذلك فكلامنا صحيح 100%...واكيد معلوماتك التى ذكرتها مفيدة لان الاخت تتعالج حتى يحدث الحمل واكيد ستستفيد من موضوعك جدا....

عموما المناقشة الهادفة الجادة... تسعدنى وتفيدنى فى نفس الوقت...واخيرا الاختلاف فى الراى لا يفسد للود والاحترام المتبادل قضية...شكرا لك....
ام عبودي ورهوفي
:26: :26: :26: :26:
الله يشفيك ويعطيك العافية