السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..
هلا اختي asool...بالنسبة لمتابعة حالتك والتاكد من موضوع ضعف التبويض يجب عليك عمل عدة فحوصات لمعرفة السبب وليس الاكتفاء فقط بتحليل هرمون الحليب فقط حيث ان عملية التبويض تعتمد على عدة هرمونات اخرى :
هرمونات الغدة النخامية التي تعمل على التاثير على عملية الاباضة :
1-هرمون المحفزنمو البويضة والاباضة FSH,LH
2-هرمون الحليب PROLACTIN
3-هرمون المحفز للغدة الدرقية هو TSHوالهرمون المحفز لغدة الكظرية ACTHولكن تاثيرهم يؤدي الى خلل في الدورة الشهرية مع الاباضة .....
وايضا هناك الهرمونات التي يفرزها المبيض وهي الاستروجين والبروجسترون يلعبون دورا في الدورة الشهرية ونمو الحوصلة للبويضة ...ولكن تاثير هرمونات الغدة النخامية هو الغالب في النصف الاول من الدورة قبل مرحلة الاباضة لذلك يجب فحصهم في اليوم الثاني من الدورة الشهرية عند حدوث خلل في الاباضة ..ومن ثم عمل الفحوصات للهرمونات الاخرى في حالة وجود خلل في الدورة وانتظامها ....
اما اختي كيفية حدوث الاباضة ...المبيض يحتوي على عدة حويصلات مختلفة في النمووتكون في مراحل مختلفة في النمو وتبدا هذه الحويصلات بالنمو خلال الشهر وتتسابق للوصول الى السطح الخارجي لها تحت تاثير هرمونات الغدة النخامية FSHولكن يتم تحديد حويصلة واحدة لتسمر في النموبينما يضمحل او يتراجع او يتوقف نمو الاخريات وتسمى هذه الحوصلة بالحوصلة المسيطرة DOMINANT FOLLICLEعلى سطح المبيض يصل حجمها الى5-10mmفي اليوم ال5-7من الشهر.حيث ان الحويصلة المسيطرة عندما تصل الى حجم ال10mmتكون هي الوحيدة القادرة على التاثر بتركيز هرمون FSHفي الدم وتنمو بمعدل 1-2mmحتى وقت الاباضة تكون قد وصلت الى الحجم الطبيعي وهو ال18-24mmومن بعدها يفرز الغدة النخمامية هرمون الLHليعمل على انطلاق البويضة الى تجويف قناة فالوب وفي نفس الوقت تنمو بطانة الرحم لاستقبال البويضة الملقحة حتى تصل الى سمك (البطانة)8-12مم...ولذلك حبيبتي هي تعطيك هذا الدواء لتحفيز نمو البويضة لحد الحجم الطبيعي لها او حتى القريب من الحد الطبيعي حتى ان حدث حمل باذن الله يكون حجم البويضة مناسب ..لانه لو حدث حمل وحجم البويضة دون الطبيعي احتمال صعوبة في استمرار نموها لاسمح الله ..
وفي حالة وجود تضعف في التبويض بعد التاكد من سبب الضعف قد تبدا الطبيبة معك باعطائك لمحفزات لاباضة تعتمد على سبب الضعف ...وغالبا تستخدم الطبيبة بالنسبةللكلوميد CLOMIPHENE CITRATE المعروف باسم الCLOMIDهو عبارة عن مركب يشابه الاستروجين في هيئة الESTRADIAL E2يعمل على الاتحاد مع مستقبلات الاستروجين oestrogen receptorفي الدماغ والرحم والمبايض مما يوحي الدماغ ان مستوى الاستروجين هابط في الدم فيعمل الدماغ على ارسال اشارة الى الغدة النخامية لافراز هرمونات الFSH و LHلتحفيز الاباضة وانطلاق البويضة ..
وهو يستخدم لحالات عدم الاباضة anovulateوحالات الدورة الغير منتظمة لوجود ضعف في الاباضة كما في حالات تكيس المبايض المتعددPOCS
وعادة يؤخذ اذا كانت الدورة منتظمة في اليوم 2او3او5لدورة على حسب طول الدورة لدى المراة.لمدة خمس ايام ..
اما في حالة عدم انتظام الدورة فيضل التاكد من عدم وجود حمل ومن ثم تنظيم الدورة باخذ منظم كالPROVERAومن ثم يبدا استخدام الكلوميد ....
او قد تستخدم المنشطات التي تحتوي على الهرمونات المشابه للغدة النخامية لتحفيز الاباضة مع الكلوميد او لوحدها
وقد تحتاج الى الابر التفجيرية لاطلاق البويضة مع بعض العلاجات ...
عموما اختي كل هذا يتضح وطريقة العلاج بعد عمل الفحوصات الازمة للهرمونات لفهم السبب ومعالجته باذن الله ..وتوكلي على الله وانشالله يكتب لك الحمل في القريب العاجل ويرزقنا واياك الذرية الصالحة في القريب العاجل ...

:26:

اختى اسول :السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
اولا طبعا شرح الاخت سلسبيل 77 كاف ووافى ، كل ما اريد ان اقوله لكل الاخوات اللواتى يعنيين مثل حالتى ايضا وهو تاخر الحمل عمل طفل الانانبيب او اخذ الابر المنشطه كما ذكرت الاخت سلسبيل 77 لكن سؤالى للاخت سلسبيل 77 ما هو عدم تجاوب المبيض مع الابر المنشطه وكان عدد الابر 3 فاليوم وذهبت للتصوير واكتشفت الدكتوره انه لايوجد تبويض نهائيا بعد 18 ابره ؟؟؟؟
ترى ما هو السبب

(أسأل الله العظيم رب العرش العظيم ان يكتب لك ربي الحمل , ويفرحك ياااااااااااااارب )

أختي لاتتضايقي ولا شي , وما دام التبويض ضعيف المفروض تأخذي حبوب الكلوميد , وهي الدكتورة راح تكتبها لكي ؟؟

وانشالله تحملي وتبشرينا يااارب ؟؟

اللللللللللللله يسمع منكم انشاء اللللللللله نحمل كلنا بشهر احد انشاء اللللللللله
ربي لاتذرني فرداو انت خير الوارثين:26:

أسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يشفيك وأن يكتب لك الحمل القريب بإذن الله ..
وأنت أختي توكلي على الله وعليك بكثرة الدعاء والاستغفار مع الأخذ بالأسباب..