عبارة عن سائل أحمر قاني يحتوي علي خلايا الدم الحمراء التي تقوم بنقل الأكسجين إلى
كافة خلايا الجسم
وتشكل حوالي 40-45 % من حجم الدم والحجم المتبقي 55 -60 %
يتكون من بلازما تحتوي علي البروتين والهرمونات والأجسام المضادة , والعناصر الغذائية
وعناصر التجلط .وخلايا الدم البيضاء التي تهتم بالدفاع عن جسم الإنسان وكذلك الصفائح
الدموية التي تمنع نزيف الدم من هنا فان مكونات الدم المختلفة تلعب دوراً هاماً جداً في الحفاظ علي حياة الإنسان .
******************************
أمراض الـــدم
الثلاسيميا (فقر دم حوض البحر الأبيض المتوسط)
ينتشر مرض الثلاسيميا في جميع أنحاء العالم ، ولكن بنسبة اكبر في بعض البلدان ، مثل بلدان حوض البحر الأبيض المتوسط . ولهذا يطلق عليه أيضا (فقر دم البحر الأبيض المتوسط) ، وهو من الأمراض المعروفة منذ القدم في هذه المنطقة ، وقد تم تحديد هذه الآفة على يد الطبيب كولي عام 1925 ، عندما تم تشخيص حالات لمرضى يعانون من فقر دم شديد ، ومجموعة أعراض لتشوهات العظام وموت المصاب في نهاية المطاف .
الثلاسيميا مرض وراثي يؤثر في صنع الدم ، فتكون مادة الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء غير قادرة على القيام بوظيفتها ، ما يسبب فقر الدم وراثي ومزمن يصيب الأطفال في مراحل عمرهم المبكر ، نتيجة لتلقيهم مورثين معتلين ، أحدهما من الأب والآخر من الأم. ويقسم مرض الثلاسيميا إلى أنواع أهمها ، ثلاسيميا ألفا وثلاسيميا بيتا ، اعتمادا على موقع الخلل ، إن كان
في المورث المسؤول عن تصنيع السلسلة البروتينية ألفا في خضاب الدم " الهموجلوبين " أو بيتا على التوالي . ومن المعروف أن هنالك عدة مئات من الطفرات الوراثية المتسببة بالمرض. والتقاء المورثين المعتلين من نوع بيتا يؤدي إلى ظهور المرض ، بينما ، لوجود أربع مورثات مسؤولة عن تصنيع سلسلة ألفا ، فان الحاجة تكون لوجود اعتلال في ثلاث من هذه المورثات ، أو اعتلال المورثات الأربع كلها لظهور الأعراض . كما وتوجد أنواع أخرى من الثلاسيميا مثل نوع دلتا .
وينتقل مرض الثلاسيميا بالوراثة من الآباء إلى الأبناء . فإذا كان أحد الوالدين حاملا للمرض أو مصابا به ، فمن الممكن أن ينتقل إلى بعض الأبناء بصورته البسيطة (أي يصبحون حاملين للمرض) . أما إذا صدف وأن كان كلا الوالدين يحملان المرض أو مصابين به ، فإن هناك احتمالا بنسبة 25% أن يولد طفل مصاب بالمرض بصورته الشديدة .
وكنتيجة لهذا يقسم الأشخاص المصابين إلى قسمين:
نوع يكون الشخص فيه حاملا للمرض ولا تظهر عليه أعراضه ، أو قد تظهر عليه أعراض فقر دم بشكل بسيط ، ويكون قادرا على نقل المرض لأبنائه .
ونوع يكون فيه الشخص مصابا بالمرض ، وتظهر عليه أعراض واضحة للمرض منذ الصغر .
كيف تنتقل الثلاسيميا
مواضيع تطرقت لمرض الثلاسيميا
أمراض الدم الوراثية والإنحلالية
******************************
الهيموفيليا
وتسمى أيضا الهيموفيليا وهو مرض وراثي يمنع الدم من التجلط أو التخثر عموما وعادة ما ينزف دم المصاب الذي يسمى المنعور بشكل مرفع لان دمه يتجلط ببطء شديد ومعظم الذين يصابون بهذا المرض من الرجال.
مسببات المرض: تحدث الهيموفيليا بسبب ين (مورثة) مختل في الكروموزوم (الصبغي) × وهو أحد كروموزومين يحددان جنس الشخص ذكرا أو انثى أما الثاني فهو الكروموزوم Y الذي ليس له جينات لعوامل التجلط وللذكور كروموزم × واحد وكروموزوم Y واحد ايضا أما الاناث فلديهن اثنان من الكروموزوم والابن الذي يرث الخلل الناعوري في الكروموزم × يصاب بالمرض والبنت التي ترث جينا مختلا في واحد من كروموزمي × تكون حاملة للمرض ويمكنها أن تنقل هذا الجين المختل لاطفالها ولكنها لن تصاب بالمرض لان الجين غير المختل يعطيها ما يكفيها من عوامل التجلط لكن في حالات نادرة جدا ترث الانثى الجينات المختلفة في كروموزوم × وبذلك تصاب بالمرض.
الاعراض:
تشمل الناعورية التقليدية ومرض كريسماس الذي يحمل اسم أول شخص عولج من هذا المرض والناعورية التقليدية تصيب 85% من مرضى الناعورية وينقص في دم المرضى هؤلاء المرضى نوع من البروتينات يسمى عامل التجلط الثامن أما بقية المرضى فأغلبيتهم مصابون بمرض كريسماس حيث لا يوجد في دمهم عامل التجلط التاسع وينقص في عدد ضئيل جدا من المرضى عامل تجلط آخر .
الوقاية والعلاج: يشتمل العلاج على حقن عامل التجلط الناقص في الدم وهذه الحقن التي تأتي من المتبرعين بالدم تسبب تجلطا عاديا مؤقتا ويجب إعطاء هذا العلاج بعد الاصابات حتى لا يتجمع الدم ويتلف الاغشية ويحتفظ كثير من المرضى بعلاج عامل التجلط ويحقنون به أنفسهم. وقد اصيب كثير من مرضى الناعورية بفيروس الايدز بعد أن حقنوا بعامل تجلط من دم ملوث بالفيروس ولكن مراقبة وفحص دم المتبرعين للكشف عن هذا الفيروس قد زاد من سلامة العلاج عن طريق عامل التجلط في كثير من البلدان.
******************************
الإيدز ( فقدان المناعة المكتسبة )
كلمة الإيدز (AIDS) هي عبارة عن الأحرف الأولى للكلمات الأربع التي يتكون منها اسم المرض باللغة الإنجليزية وهو: "Acquired Immuno Deficiency Syndrome"، ومعناه "فقدان المناعة المكتسب" أو "متلازمة العوز المناعي المكتسب".
سبب مرض الإيدز
الفيروس هو العامل المسبب للمرض. وقد أطلقت عليه أسـماء كثيرة، ولكنه يعرف الآن بالاسم المتفق عليه دولياً، وهو فيروس العوز المناعي البشري (HIV).
فترة الحضانة
تتراوح مدة الحضانة لمرض الإيدز من 6 شهور إلى 10 سنوات أو أكثر، وهي المدة التي يحتاجها فيروس الإيدز منذ دخوله جسم الإنسـان وحتى ظهور أعراض المرض. هذا ويختلف الحال مع الأطفال، إذ ربما يولد الأطفال، من أمهات يحملن الفيروس، مصابون بفيروس الإيدز. وتقصر فترة الحضانة عادة لدى الأطفال، إذ تتراوح ما بين 4 شهور و 8 سنوات أو أكثر.
طرق العدوى
الإيدز من الأمراض المعدية، وهو ينتشر بكثرة في المجتمعات التي أدمنت على الشذوذ الجنسي والمخدرات،وإذا أصيب الإنسان بهذا الفيروس فإنه يبقى معدياً لغيره طوال حياته.
أوضحت جميع الدراسات الوبائية أن هناك أربع طرق رئيسية للعدوى هي:
1) الاتصالات الجنسية، وخاصة الغير مشروعة.
2) تعاطى المخدرات أو الأدوات الملوثة الثاقبة للجلد.
3) طريق الدم الملوث ومشتقاته.
4) من الأم المصابة بالعدوى إلى طفلها.
وسائل انتقال الإيدز
المخدرات و الحقن الملوثة الاتصالات الجنسية الغير مشروعة
من الأم المصابة بالعدوى إلى طفلها
الدم الملوث ومشتقاته
أعراض ما قبل الإيدز
تبدأ الأعراض بما يشبه الأنفلونزا أو النزلات الشعبية من نوبات حمى وعرق أثناء الليل وفقدان للوزن. وبعد عدة أسابيع تظهر نوبات إسهال شديد، وقد يتضخم الطحال، ويصحب ذلك إنهاك جسدي شديد ونقص في خلايا الدم البيضاء الليمفاوية.
ويحدث عند مريض الإيدز، أن الفيروس يغزو الخلايا التائية المنشطة، ويسيطر عليها، ويستعملها لصالحه، ويتضاعف داخلها، لينتهي الأمر به إلى تفجيرها، والانطلاق من داخلها بأعداد هائلة، ليمارس كل فيروس منها الدور نفسه مع خلية جديدة، وبهذا يقل عدد الخلايا المقاومة في الجسـم. ويظهر العجز الذي يظهر على جهـاز المناعة عند المصاب به، على هذه الصورة الخطيرة. وخلال حصول هذه التطورات، يصاب المريض بإنتانات وأعراض كثيرة، تكون بسيطة في البداية، كالحمى والتعرق وآلام المفاصل والتهـاب الحلق والطفح الجلدي، ثم تتطور وتتعقد ويأخذ المريض بالشكوى من إنهاك عام شديد، وتضخم في الغدد الليمفاوية، ونقص شديد في الوزن، وارتفاع في درجة الحرارة دون سـبب معروف ودون تجاوب مع العلاج، والتهابات فطرية في الفم والحلق، وإسهالات شديدة ومزمنة، وظهور الإنتانات الانتهازية التي ربما تكون السبب المباشر للموت، والتي تسببها إما طفيليات أو فيروسات أو فطريات أو بكتيريا. و ظهور السرطانات الجلدية، مثل كابوسي ساركوما، وسرطانات العقد والأنسجة الليمفاوية.
******************************
فقر الدم ....... الأسباب ........ العلاج