اش الفرق بين البواسير الداخلية والخارجية ؟؟؟ الله يغفر لها كل ذنوبها اللي تجاوبني

انا نقلتلك من موقع طبي يمكن يفيدك وانا كمان اشكو من البواسير الداخلية
بسبب القبض عندي صعوبة كبيرة في دخول الحمام وانتي بكرامة



ماهي أنواع هذه البواسير؟ وأعراضها؟
بواسير داخلية وبواسير خارجية وبواسير داخلية وخارجية.
واما اعراضها فهي حدوث انتفاخ حول الشرج او نزول قطع من اللحم خارج الشرج اثناء التبرز ورجوعها بعد التبرز او استمرارها سواء تبرز او لم يتبرز، حدوث دم اثناء البراز, وله اربع درجات الدرجة الاولى: وهي البواسير الداخلية وهذه تنزف ولاتبرز من الشرج، الدرجة الثانية: وهي بواسير داخلية وخارجية وتبرز اثناء التبرز وتعود داخلها بعد التبرز، الدرجة الثالثة: وهي تخرج وتنزف ولاتدخل إلا بالاصبع، الدرجة الرابعة: وتخرج ولا تستطيع إدخالها لكبر حجمها وورمها.
عدم الجلوس الدائم
* وكيف يتم الوقاية من الإصابة بالبواسير؟
اولاً, معالجة الإمساك وهذا مهم جداً وطرق معالجة الإمساك كالآتي: الحركة وعدم الجلوس الدائم طوال النهار، اكل الخضار والسلطة بكثرة، الإقلال من النشويات السهلة الهضم والتي تؤدي الى السمنة والكسل وعدم الحركة والسمنة ايضاً سبب في الضغط على الاوعية الدموية في البطن مثل الحمل معالجة الاسباب التي تؤدي الى زيادة الضغط الداخلي داخل الاوعية الدموية واهم اسبابها السجائر والدخان وهذا سبب غير مباشر إضافةً إلى أن السجائر تؤدي الى تمدد الأوعية الدموية وكسل الامعاء.
الطرق الجراحية أفضل
* وماهي طرق علاجها؟
العرض على الطبيب الأخصائي للتفريق بين البواسير والنواسير والتي هي عبارة عن قناة لها فتحة داخل الشرج وفتحه خارجها وهذه نتجت عن وجود خراج بجوار الشرج نتيجة التهاب إحدى الغدد المخاطية المبطنة للشرج بإهمال هذا الخراج يؤدي الى أن يفتح خارج الشرج وداخله وتصير هناك قناة يدخل من الفتحة الداخلية منها البراز وينتج عنه قيح دائم الخروج من الفتحة الخارجية وهذه لها طريقة في العلاج.
أما طرق علاج البواسير فهي:
ربط البواسير الداخلية بواسطة المسدّس، وهو جهاز يربط البواسير الداخلية أوتوماتيكياً حيث يحبس الدم بداخلها ويتجلط ويحدث موتاً لهذا النسيج المحتوي على الأوعية الدموية المتمددة وهذه الطريقة لعلاج البواسير الداخلية.
الطريقة الثانية هي: بأشعة الليزر كما ان هناك طريقة التبريد ويؤدي الى قفل الاوعية الدموية المتمددة نتيجة البرودة العالية ايضاً طريقة الحقن بمواد الفينول وزيت اللوز وطريقة الادوية وهي متعددة مثل التحاميل والحبوب التي تدعم جدار الأوعية الدموية وتقلل من تمددها.
الطريقة الجراحية: وذلك باستئصال البواسير.
علاج السبب المؤدي لانزلاق الأوعية الدموية الموجودة داخل البطن ويؤدي ذلك للإقلاع من الضغط الداخلي داخل الأوعية الدموية.
وسائل حديثة
* ماهي نصيحتكم التي توجهونها إلى المصابين بالبواسير؟
نصيحتي لهم عرض حالتهم على أخصائي جراحة الشرج والقولون ولقد كانت البواسير تجرى في السابق باستخدام ما يسمى بالخابور لعدم وجود الأجهزة الكهربائية اللازمة لايقاف النزيف مباشرةً فيخاف الجراح من حدوث النزيف وكان هذا يؤدي إلى ألم شديد أثناء الإقامة في المستشفى أما الآن تستخدم الأجهزة الكهربائية لإيقاف النزيف مع حقن جدار الشرج بمادة مخدرة بعد التخدير الكلي ويحدث ألم بنسبة 1 على 100 من السابق وهذا لتحسن سمعة عملية البواسير التي كانت لها سمعة سيئة للغاية سابقاً أما الآن فإن المريض يمكنه عمل العملية والخروج لمنزله في نفس اليوم.

سمعيني اختي الي توصفينه انا احس فيه من شهر ورحت للدكتورة نسا وقالت لي عندك شرخ الي هو جرح وجالسه الحين على العلاج ومافي فايده بس روحي للدكتوره وقولي لها الااعراض الي تحسين فيها واي استفسار انا حاضره

يمكن شرخ

انا دخلت القسم حتى اكتب موضوع بهذا الخصوص وحتى نتجمع كل من تعاني من هذا الشئ

انا من زمان يمكن من 15 سنه اعاني وقالت دكتوره بداية بواسير هذاك الوقت
بعدين تجب بين فتره وفتره بسبب الامساك اعزكم الله

المهم من حوالي اربع سنوات كنت نفاس وجاني امساك شديد وسبب لي شرخ لاني ماعالجت الامر من بدايته واستخدمت مراهم وحميه والالم يخف بس بسبب امساك بسيط يرجع وهكذا معاناه من اربع سنوات وماتركت طريقه الا استخدمتها

منها الحميه الغذائيه والرياضه والامر خف بس الشرخ لازم فتره حتى يطيب لانه جرح وفي مكان حساس ببساطه ينجرح:(


وانا راجعت المستشفى والطبيبه حولتني على جراح بس نصحتني ما اسويها لان العمليه مو هينه :icon33:والخوف يمكن ماتنجح
بس ما كشفت عند الجراح لانها مأساه رجال وفي مكان حساس:09:فتركت الامر بس للاسف هذا الشئ يرجع من فتره الى فتره والحين اعاني منه الله المستعان

فياليت اللي عملت عمليه ونجحت تفيدنا لان هذا يعتبر شرخ مزمن وللاسف فيه اشياء ثانيه تحصل لي يمكن بسببه

انا عندي تقريبا نفس المشكله بس مارحت لدكتوره لانها ماتعبني الى اذا جاني امساك من وقته ويروح الالم


اش تنصحوني اروح للدكتوره واي دكتوره اروح؟

السلام عليكم
اسأل الله أن يكتب لك ولي وللجميع العافية...
أنا بدأت المشكلة معاي بعد الولادة والان حملت وزادت المشكلة وخلال بحثي للمواضيع في النت لقيت موضوع افادني كثيرا واتمنى ان تجدي جواب لسؤالك وسأضع الموضوع بأكمله لأنو حينما قرأته اكتشفت اني اعاني من الشق الشرجي وليس بواسير ....
الموضوع نقلا من احدى المواقع الطبية

تعتبر آفات الشرج من الأمراض الهامة نظراً لما تتمتع به هذه المنطقة من صفات تشريحية ووظيفية ومرضية ، كما أن أهمية هذا الموضوع تأتي من شعور بعض المرضى بالحرج من البوح بمشاكلهم لمن حولهم أو حتى للطبيب .


سنتناول بعض الأمراض الشائعة في الشرج والتي تختلط مع المريض بحيث لا يتمكن من تمييز الإصابة عن الأخرى ، ومن هذه الأمراض :


------------- أولاً : البواسير --------------
من أشيع الأمراض الشرجية وخاصة لدى الذكور ، تقسم البواسير إلى نوعين :
-البواسير الخارجية : وتظهر بشكل مفاجىء إثر تطبيق ضغط داخلي على الشرج كالإمساك الشديد ، الإسهال الشديد ، حمل ثقل كبير أو ولادة أو خلال فترة الحمل ووتظاهر بشكل كتلة زرقاء منتبجة على أحد جوانب الشرج وتترافق مع ألم شديد فيه .
العلاج : دوائياً : بالمغاطس والمسكنات
جراحياً : بشق الباسور وإفراغ الخثرة من داخله .
-البواسير الداخلية : وهي عبارة عن إنتباج داخل القناة الشرجية يبرز تدريجياً للخارج ، وتتظاهر بشكل أساسي بشكاية نزف دموي مع حس امتلاء في المستقيم أو الشعور بوجود جسم أجنبي داخل الشرج ، وفي الحالات المتقدمة يشاهد النزف مترافقاً مع كتلة بارزة من الفوهة الشرجية ويكون النزف بشكل نقط دموية حمراء باهتة اللون تتساقط في المرحاض أو تلوث ورق التنظيف .

ويمكن تصنيف البواسير الداخلية كالتالي :
-درجة أولى : نزف فقط .
-درجة ثانية : نزف مع ظهور الباسور خارج فوهة الشرج ، لكنه يرد تلقائياً .
-درجة ثالثة : نزف مع ظهور الباسور خارج فوهة الشرج ، لكنه بحاجة لرد يدوي
-درجة رابعة : نزف مع ظهور الباسور خارج فوهة الشرج ، لكنه يحتجز ولا يرتد ، بالإضافة إلى حدوث الألم .
لا يوجد سبب مباشر ووحيد للبواسير الداخلية ، بل هناك عدة أسباب منها الوراثة والوقوف الطويل والإسهال الشديد وتناول الطعام الحاد والبهارات .
العلاج : في الدرجتين الأولى والثانية يخفف العلاج الدوائي لأعراض ، ولكنها قد تنكس .
أما في الدرجة الثالثة والرابعة فإن العلاج الدوائي يعتبر ذو فائدة قليلة ، ويفضل العلاج الجراحي أو التصليب أو التخثير الكهربائي أو الربط حسب وضع المريض وقرار الجراح ولكل طريقة مساوئها ومحاسنها .


-------------- ثانياً : الشق الشرجي --------------
هو عبارة عن تمزق في الطبقة السطحية المغطية للنصف السفلي من القناة الشرجية ، حيث يحدث في 90 % من الحالات على الوجه الخلفي للقناة الشرجية ، وفي 1 % من الحالات يكون مشتركاً بين الوجهين الأمامي والخلفي .
الأعراض : يعاني المصاب من ألم شديد أثناء التغوط وما بعده . ونزف بسيط عقب التغوط على شكل نقط أو خطوط على جوانب البراز ، وقد تحدث حكة شرجية بسيطة .
أسباب الشق الجراحي :
الإمساك الشديد والإسهال الشديد ، وعند النساء قد يحدث الشق الشرجي أثناء الولادة .
أنواع الشق الشرجي :
أ – الشق الشرجي الحاد : وهو شق حديث العهد ، حيث نجد عند توسيع الشرج وجود لون أحمر وردي في قاعدة الشرج ، والعلاج الدوائي مفيد في هذه الحالة مع تطبيق الحمية المناسبة .
ب – الشق الشرجي المزمن : وهو شق شرجي قديم ، حيث نجد عند توسيع الشرج وجود لون أبيض صدفي في نتيجة للتليف ، كما تشاهد زائدة لحمية في النهاية الخارجية للشق تدعى الحلمة الحارسة للشق الشرجي ، وكلما زاد حجمها دل ذلك على قدم الإصابة ، والعلاج الدوائي هنا قليل التأثير ، حيث إنه يقدم بفعل التخدير الموضعي فقط ، لذا يفضل العلاج الجراحي ، وهو إما توسيع القناة الشرجية أو خزع المعصرة الداخلية للشرج .


------------ ثالثاً الخراج حول الشرج ------------
هو عبارة عن تجمع قيحي في المسافات حول الشرج أو المستقيم وقد يكون صغيراً أو كبيراً ، سطحياً أو عميقاً ، ويعد الإنتان المسبب الأغلب لحدوث الخراج ، حيث إنه يصيب الغدد الخفية في القناة الشرجية ، ويشكو المريسض من ألم شرجي حاد يزداد بالحركة والسعال والعطاس ، وغالباً ما نجد كتلة حول الشرج أو داخل القناة الشرجية ، كما قد تحدث حرارة وعرواءات ( بردية ) .
العلاج : تعد الجراحة ( أي الشق والتفجير ) العلاج المفضل ، ويتم الشق ما عن طريق الجلد حول الشرج أو عن طريق المستقيم ، تشفى حوالي 50 % من الخراجات بالجراحة ، لكن النصف الآخر قد يتحول بعد الجراحة إلى
ناسور حول الشرج .


--- رابعاً : الناسور حول الشرج ----------------
وهو بالتعريف مجرى يصل الجلد حول الشرج حتى جوف الخراج ، وقد ينفتح إلى داخل القناة الشرجية أو المستقيم أو الكولون ، ويتظاهر بشكل نزيز مستمر دون ألم ، أو قد يتظاهر بشكل ألم مع انتباج حول الشرج متكرر لعدة مرات ، حيث ينفتح الإنتباج للخارج ويخرج القيح فيحدث الألم ويرتاح المريض ثم تتكرر الحالة عدة مرات .
يتم التشخيص بتصوير الناسور بالمواد الظليلة .
العلاج : جراحي ، ويختلف حسب موضوع الفوهة الخارجية والداخلية .


أتمنى ان اكون قد افدتك واللي تعرف دكتورة نسائية ممتازة في علاج هالامراض في الرياض تدلنا عليه لاني افكر اسوي العملية والله يجزاها الجنة