السلام عليكم اخواتي
بحثت بالانترنت على افضل على افضل بروتوكول (طريقه) علاج لمن لديها ارتفاع fsh او عدم استجابتها السريعه للمنشطات وعدم نمو الحويصلات او البويضات اثناء التنشيط مما يؤدي الى عدم اكتمال العلاج
انا باترجم الطريقه وممكن تعرضيها ع دكتورك واذا بعض الادويه غير موجوده بنفس الاسم بدولتك يستطيع اعطائك بديل مشابه لخصائص العلاج.
--------------------------------------------------------------
Typically, treatment starts from Day 2 of your cycle.
يبدا العلاج ثاني يوم من الدورة
Day 1 = Day of bright red bleeding. If the bleeding starts after 6 pm count the next day as Day 1. Ignore the spotting.
اول يوم من الدورة هو دم احمر وليس فقط نقط.
This is what the daily schedule would look like.
هذا هو الجدول اليومي
Day 1
اليوم2: التراساوند او اشعه للتاكد من عدم وجود اي بويضه او حويصلات واذا وجد يجب التخلص منها بازالتها. واكمال العلاج باستخدام الادويه بالاحمر يوميا
Day 2. Vaginal ultrasound scan to confirm there is no ovarian cyst. If there is no cyst, we can commence superovulation.
If there is a cyst, we aspirate (puncture) it and continue with the treatment.
Tab Letrozole (Femara), 5 mg daily . Inj Menogon (75 IU), 8 amp (600 IU ) daily
اليوم3:
Day 3 Tab Letrozole (Femara), 5 mg daily . Inj Menogon (75 IU), 8 amp (600 IU ) daily
اليوم:4
Day 4 Tab Letrozole (Femara), 5 mg daily .Inj Menogon (75 IU), 8 amp (600 IU ) daily
اليوم:5
Day 5 Tab Letrozole (Femara), 5 mg daily . Inj Menogon (75 IU), 8 amp (600 IU ) daily
اليوم:6
Day 6 Tab Letrozole (Femara), 5 mg daily . Inj Menogon (75 IU), 8 amp (600 IU ) daily
اليوم:7
Day 7 . Inj Menogon (75 IU), 8 amp (600 IU ) daily. Inj Orgalutron, 0.25 mg daily
اليوم8
Day 8. Inj Menogon (75 IU), 8 amp (600 IU ) daily. Inj Orgalutron, 0.25 mg daily
اليوم 9
Day 9. Inj Menogon (75 IU), 8 amp (600 IU ) daily. Inj Orgalutron,
اليوم 10
اشعه لنمو البويضات واكمال الادويه حتى نضوجها اذا لزم الامر
Day 10. Vaginal ultrasound scan to monitor follicular growth
The Menogon and Orgalutron injections continue until the follicles are mature
تقريبا بعد نضوج البويضات باليوم 12 وممكن قبل او بعد تستخدم الابره التفجيريه ووبعد يومين السحب.
(approx Day 12).
Then the HCG injection is given, and eggs retrieved 36 hours after this.
Embryo transfer is performed 2 days later.
يفضل ترجيع كل الاجنه لزياده فرص النجاح.
For patient who are poor ovarian responders, we transfer all the embryos we get, to maximise the chances of implantation. In this group, the risk of a multiple pregnancy is very low.