الاطفال الجدد

المرحلة الاولى:
فى الساعة الاولى الطفل نشيط يبكى عيناه مفتوحتان حرارتة منخفضة
المرحلة الثانية:
من ساعة واحدة حتى 3 ساعات الطفل هادئ مغمض العينين يبدأ فالنوم.
المرحلة الثالثة:
بعد الساعة الثالثة او الرابعة من الولادة يعود الطفل للبكاء والحركة من جديد يتنفس بسرعة احيانا وبغير انتظام وفى حالة تأخر البراز عن 24 ساعة يجب استشارة الطبيب وخلال المرحلة الثالثة يمكن البدء بقليل من الماء والسكر وبعدها نبدأ بالرضاعة خلال 12:24 ساعة من الولادة.

ثم نلاحظ مايلى:
الجلد:
مائل للاحمرار مع لون باهت للاطراف يكون فى الساعات الاولى مائل للزرقةالخفيفة.وقد ويوجد على الجلد طفح بشكل بقع حمراء تختفى خلال ساعات.

الرأس:
هناك منطقة فى وسط الرأس من الامام والخلف وهى ما يسمى بالنافوخ ويختلف حجمها ومساحتها من طفل لاخر. وهى عبارة عن انخاض بسيط يغلق الجزء الخلفى منه خلال الاسابيع الاولى والامامى خلال السنة الاولى.

وقد يولد الطفل مع انتفاخ فى جهه او جهتين فى الرأس بسبب نزف بسيط بين عظم الجمجمة وجلدة الرأس ولا داعى للقلق لان ذلك يختفى خلال الشهر الاول.

الوجه
قد يكون محتقنا احيانا بسبب الولادة او وضع الرأس خلال الولادة ولا داعى للقلق.

العينان
قد تكون منتفخة قليلا الدموع لاتسيل عند البكاء فى الاسابيع الاولى ومن الصعب تحديد لون العين فى الاشهر الاولى وإمكانية تغير لون العين تبقى ممكنة خلال الاشهر الثمانية الاولى.

الحول
5% من الاطفال يولدون مع حول خفيف او شديد يشفى منه مع نهاية السنة الاولى ويجب مراجعة الطبيب مع بداية السنة الثانية من العمر فى حال استمرار الحول.

الفم
يجب الانتباه الى لون الشفتين واللسان فكثيرا ما يكون الازرقاق هو الالعلامة الاولى لاضطراب القلب او الرئتين

الاذنان
تكون مملؤة من الداخل بنوع لزجمن السوائل يمنع السمع خلال الايام الاولى من العمر.

العنق
تلاحظ الام احيانا ان طفلها يتجه برأسه دائما إلى جهه واحدة وهذا يسبب نزيف بسيط تحت عضلة الرقبة مما يكون كتلة صغيرة تسبب الانحراف وفى كثير من الاحيان يكون الشفاء تلقائيا خلال الاشهر الاولى.

الثديان
تورم الثديين ظاهرة طبيعية والذى يكون سببه بعض الهرمونات التى تأخذها الام قبل الولادة ويختفى التورم تلقائيا خلال الاسبوعين الاولين على الاكثر.

البطن
يكون منتفخا قليلا عند المواليد الجدد اما الصرة فيجب العناية الكاملة بها وعدم استعمال اى دواء باستثناء قطعة شاش مطهرة مع بعض الكحول (السبرتو).
تسقط السرة عادة خلال الاسبوعين الاوليين ومن الافضل تجنب حمام الطفل قبل سقوط الصرة.

الاطراف
عندما يحرك الطفل يدا ولا يحرك الاخرى يجب مراعاة الطبيب خوفا من شلل عابر بسبب الولادة

يجب مراعاة الاصفرار الذى يصيب 30% من الاطفال فمن خواصه انه لا يبدأ قبل اليوم الثالث ويخف خلال 4 ايام فهو اصفرار طبيعى.

الوزن:
يكون عند الولادة بين 3 و4 كيلو جرامات والذكر يزن 200 جرام اكثر من الانثى.

اما زيادة الوزن فتكون كالتالى:
الاشهر الثلاثة الاولى:570 جرام - 900 جرام شهريا اى بمعدل 25 الى 30 جرام يوميا

الاشهر الثلاثة التالية:
600 جرام - 750 جرام شهريا اى بمعدل 20 الى 25 جرام يوميا

النصف الثانى من السنة الاولى:
450 جرام - 600 جرام شهريا اى بمعدل 15 الى 20 جرام يوميا.

وما يهمنا هو الا تكون هناك زيادة مفرطة ضارة بالصحة ولكن زيادة بالمعدل الطبيعى لا تتوقف ولا يكون وزن الطفل اقل من المعدل باكثر من 20% فذلك يعنى لنا اضطراب يجب البحث عن سببه

الطول:
يكون طول المولود الجديد بين 48 _ 52 سنتيمتر. وتكون الزيادة خلال العام الثالث 9_ 10 سنتيمتر. نهاية السنة الرابعة يبلغ الطول ضعفيه عند الولادة.

الذكر ينمو خلال السنة الاولى اكثر من الانثى وتتساوى الزيادة فى النمو بين السنة الثانية والسادسة.