البواسير اكثر امراض الشرج و المستقيم انتشارا في العالم . يعانون منه تقريبا 12 شخصا من 100 . و هي أوردة دموية في منطقة المستقيم والشرج يمكن أن تتدلى خارج فتحةالشرج
تعتبر البواسير مشكلة شائعة وخاصة بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ما بين 20 : 50 سنة .
ما هي البواسير؟
البواسير مفردها باسوروهو انتفاخ متكور مؤلم، يتكون تحت بطانة الغشاء المخاطي، للجزء الخارجي للشرج أو عند حد اتصال فتحة الشرج بالجلد الخارجي المحيط بالشرج (منطقة العجان)، وينتج هذا الانتفاخ بسبب تمدد الأوعية الدموية الوريدية، بالعرض، نتيجة ارتفاع ضغط الدم فيها . وقد تنفجر فجأة، مسببة نزيفا دمويا ، أو يتجلط الدم فيها، مسببا آلاما في المقعدة .
العوامل التي تساعد على ظهور البواسير :
1 - عدم توفر كمية الألياف اللازمة في الطعام وعاداتنا الغذائية من أكبر العوامل المساعدة على ظهور البواسير بسبب اعتمادنا بشكل كبير على النشويات واهمال كثير منا للفواكه والخضار.
2- الإمساك المزمن .وأحيانا يكون الامساك نتيجة تناول أدوية معينة أو اتباع حمية قاسية بقصد الحصول على الرشاقة وللأسف قد نحصل على الرشاقة مصحوبة بآلام البواسير
3- الجلوس لفترات طويلة. ففي أي وقت تشعرين بأنك قد أطلت جلوسك حاولي أن تتمددي على جنبك أو ظهرك أوقفي لثواني حتى يخف الضغط على أسفل الجسم (وخاصة منطقة الشرج).
4-السعال الشديد أوالمزمن يسبب ارتفاعا في الضغط الداخلي لتجويف البطن يسبب ضغطا، من الخارج، على الأوردة ذات الضغط الواطيء عادة، مما ينتج عنه إعاقة لتقدم جريان الدم فيها
5- الحمل و الولادة
6- السمنة بسبب ضغط ثقل الجسم على منطقة البواسير خاصة في الجلوس
7- التدخين أو الشيشة لأنهما يؤديان مع الوقت للسعال
8- الأعمال اليدوية الثقيلة مثل حمل الاشياء أو الأطفال بطريقة خاطئة
9-الجلوس على مراتب قاسية أو كراس ٍ خشبية لأن الضغط على منطقة الشرج سيكون شديدا واذا كان ولابد من الجلوس على الكراسي القاسية فيفضل وضع وسادة صغيرة أو مرتبة خاصة ( مرتبة مائية) تباع في الصيدليات أو أماكن زينة السيارات
10-الدفع بشدة أثناء البراز(وانتو بكرامة)فلابد أن يقوم الانسان مباشرة بعد عملية التبرز ولا يبقى مدة أكبر حتى لا يكون هناك فرصة لتمدد البواسير أكثر
11-أمراض الكبد المزمنة كتليف الكبد المصحوب عادة بتكون دوالي المريء وتكون البواسير الشرجية .
12-الحمل(وهوسبب مساعد وليس أساسي) تتكون البواسير أحيانا في المرأة أثناء الحمل، وذلك نتيجة لضغط الجنين على جدران الحوض والمستقيم، وهذا يؤدي إلى إعاقة جريان الدم في الأوردة، وكذلك أثر هرمونات الحمل على جدران الأوردة مسببة ارتخاء عضلات جدرانها
13-الوراثة :وهي اكتساب العوامل الوراثية من أحد الأبوين أوكلاهما. تشيع البواسير أحيانا بين أفراد الأسرة الواحدة، نتيجة اكتسابهم جينات مرضية تجعلهم مستعدين وراثيا للإصابة بالدوالي والبواسير خاصة اذا كان آباؤهم يشكون من وجود دوالي الساق مما يدل على وجود صممامات ضعيفة بأوردتهم، تسبب تهريبا للدم الى اسفل الوريد وانتفاخه.
14- هناك كثير من الناس يشكون بتعب عام أو وهن بعضلات الساقين .
15-في حالات نادرة يكون السبب هو وجود ورم بأجزاء القناة الهضمية خاصة القولون الحرقفي والمستقيم
16-الزحرة المزمنة نتيجة تضيق القولون اثناء التبرز أو نتيجة تضيق مجرى البول أثناء التبول
أنواع البواسير :
تنقسم البواسير، بالنسبة لموقعها، إلى نوعين، هما:
بواسير خارجية: وهي البواسير المغطاة بالجلد، وتقع أسفل فتحة الشرج من الخارج.(تكون بداية صغيرة ثم يزدادتمددها فتصبح جزء لحمي في حجم حبة الأرز أو حبة الصنوبرالصغيرة
بواسير داخلية وهي الأوردة الداخلية التي تبطن الجزء السفلي من المستقيم وتمتد إلى الأعلى، ولها ثلاث مراحل:
1- بواسير من الدرجة الأولى : هي دوالي داخلية متدلية تتكون عند التقاء نهاية
المستقيم بمنطقة الشرج ، وهي بشكل عام غير مؤلمة ولكن كثيراً ما تسبب النزيف ( وتعتبر بواسير داخلية).
........................................................................
2- بواسير من الدرجة الثانية : بواسير داخلية تبرز من خلال فتحة الشرج عند التغوط أو عند الوقوف أو المشي وهي عادة ما تكون مؤلمة .
........................................................................
3- بواسير من الدرجة الثالثة : بواسير داخلية متدلية بصورة مستمرة قد يصاحبها وجود دوالي خارجية تكون عروة جلدية مع مرور الزمن .
........................................................................
الأعراض :
1 - نزيف دموي نقي متكرر من الشرج خصوصا أثناء التبرز
وعادةً ما يكون العرض الوحيد للمريض . وقد يسبب فقر الدم إذا كان مستمراً.
2- حكة و الم في منطقة الشرج .
3 - إفرازات مخاطية .
4-الألم في البداية بسيط ثم يزداد تريجيا ويصبح مزعجا عند حدوث مضاعفات مثل تجلط الدم بداخل البواسير أو تقرحها أو حدوث التهاب جرثومي بها
5-هناك كثير من الناس يشكون بتعب عام أو وهن بعضلات الساقين
المضاعفات :
1-نزيف دموي قد يسبب مع مرور الوقت فقر دم.
2-عروة جلدية عند فتحة الشرج .
3- الوضع النفسي وما يصحبه من توتر بسبب آلام البواسير .
4- هبوط الشرج .
التواء عنق الباسورالمتدلي، خصوصا في البواسير الداخلية، يسبب ألما حادا شديدا لا يطاق، يجب نقل المريض باسرع وقت للمستشفى لفك الإلتواء وإلا حدث تجلط أو تموت سريع في الأنسجة
قد يحدث التهاب حاد ميكروبي في جدران الأوردة ينتقل الى أعلى، واصلا الى أوعية الكبد عن طريق الدم ينتج عنها حالة تعفن دم الاوردة البوابية
البواسير المتجلطة قد تتحول مع الأيام لكتل ليفية محسوسة
حدوث التهابات جرثومية
قد يحدث تقرح مزمن في الغشاء المخاطي المغطي للباسور
العلاج :
1-البحث عن الأمراض الثانوية التي سببت البواسير وازالتها ان أمكن
2-تناول الغذاء الذي يساعد على تليين البراز مثل الإكثار من تناول الأغذية ذات المحتوى العالي من الألياف العضوية مثل الخضروات والفواكه والخبز الأسمر والقمح والشوفان والأرز البني واضافة زيت الزيتون على السلاطات
3- تناول الأدوية المسهلة بصورة مؤقتة (لأن العتماد الكلي عليها يضعف قدرة القولون على الإخراج)
3- تنظيف منطقة الشرج بالماء والصابون مع التجفيف باستخدام ورق حمام ناعم عدة مرات في اليوم.لأنها في الغالب تكون مجروحة او مخدشة فلابد من تطهيرها بعد الاخراج وتجفيفها تماما حتى لاتلتهب أكثر
4- استخدام بعض المراهم أو التحاميل التي تساعد على تخفيف الاحتقان
5- الاكثار من شرب الماء(لاتقل عن 8أكواب يوميا ) لما له من دور في تليين الفضلات (أكرمكم الله)
6- عمل أي نوع من الرياضة وافضلها المشي،
7- الاقلال من تناول السمك ولحم البقر والحوامض والتوابل الحارة
8- تنزيل الوزن مع مراعاة البعد قدر الامكان عن الحميات القاسية الخالية من الألياف و المسببة للامساك
9- اذا تم اتباع ماسبق بدقة ولمدة مناسبة ولم تظهر نتيجة فليس هناك بد من اجراء العملية والانتباه الى ان البواسير قد تعاود الظهور اذا لم يتجنب الانسان الامساك قدر المستطاع.
العلاج بالأعشاب
هناك أعشاب كثيرة نافعة للبواسير قد يكون اسم بعضها غريبا علينا ولكن توجد بنفس الاسم وبكل سهولة عن العطارين الخاصين بوصف لأعشاب الطبية وأيضا الممارسين للطب البديل:
1/ البصل:
والطريقة أن يشوى البصل ثم يدهس مع دهن ثم يطلى به البواسير فانه مفيد جداً ويستمر المريض في استعمال هذه الوصفة يومياً حتى تزول البواسير، ويجب عدم استخدام هذه الوصفة إذا كانت البواسير قد بدأت تنزف دماً فيجب عليك الانتظار حتى يتوقف النزيف ثم استخدام الوصفة، كما يمكن غلي نصف بصلة متوسطة الحجم لمدة ثلاث دقائق في لتر من الماء وتصفيته بعد ذلك وتبريده حتى يكون فاتراً ثم يحقن شرجياً.
2/ أقماع الباذنجان :
تسلق مع اللوز المر واللوز الأخضر ثم تستخدم كدهان على البواسير.
3/ الموز :
تستعمل ثمار الموز لعلاج البواسير حيث تؤخذ حبة وتقسم إلى قسمين ثم تطبخ على البخار نصف استواء بقشرها حتى تكون طرية جداً ثم تؤكل مرتين في اليوم مرة في الصباح على الريق ومرة قبل النوم وهذه الوصفة احد الوصفات الصينية المشهورة.
4/ التين
الجزء المستخدم الثمار غير الناضجة والأوراق
توضع اوراق شجرة التين في ماء بمقدار ثلاث ورقات في لتر ماء، ثم يبرد وتغسل به البواسير أو يمكن الجلوس فيه، كما تؤكل حبة إلى حبتين من التين غير الناضج على الريق يومياً.
5/ عشبة البواسير
يستعمل النبات على هيئة مرهم لعلاج البواسير(ويمنع استعمالهاعن طريق الفم).
6/ بذر قطونا(حشيشة البراغيث )
ويوجد ثلاثة انواع من هذا النبات والجزء المستخدم من النبات البذور وقشور البذور. نشوية ويستعمل بذر قطونا لعلاج البواسير حيث اثبتت الدراسات العلمية الامريكية والألمانية والاسكندنافية ان بذور قطونا لها خاصية التليين ومضادة للاسهال، ويوجد مستحضر من بذور قطونا تباع في الصيداليات لهذا الغرض.
7/ الهماميلس (المشتركة الافرنجية)و سميت شجرة بندق السحرة
تستعمل القشور والاوراق لعلاج البواسير والالتهابات وايقاف النزيف الداخلي والخارجي ويستعمل مغلى الأوراق والقشور بعد ان يبرد قليلاً حيث يمكن للمصاب بالبواسير الجلوس في هذا المحلول، وتوجد طريقة اخرى وهي ان تغمس قطع من القطن في المحلول ثم توضع في الثلاجة وبعد ان يأخذ المريض حمام مائي يضع القطن المشبع بالمحلول والمبرد في الثلاجة في فتحة الشرج لكي يلاصق الأوعية الدموية المتمددة، كما يمكن عمل مرهم من مستخلص القشور وتدهن به البواسير، وتعتبر وصفات نبات الهماميلس فعالة لهذا الغرض.(ويمنع استعمالهاعن طريق الفم)
8/ الحنظل
تؤخذ الثمرة قبل النضج وهي مازالت خضراء ثم تقسم إلى أربع قطع وتستعمل كل قطعة لدهن البواسير وهذه الوصفة مجربة وناجحة.
9/ زيت بذر الكتان
تدهن البواسيربالزيت إذا كانت خارجية أو تغمس قطع من القطن في الزيت وتدخل في فتحة الشرج وهذه الوصفة مفيدة.
10/ عود ريح مغربي ويعرف بالمأميران
يستعمل في تسكين آلام البواسير حيث يؤخذ 40جراماً من الاوراق أو الثمار في لتر ماء ويغلى ثم يصفى ويؤخذ منه ثلاثة فناجين يومياً.
11/ زيت الخروع:
كلنا نعرف زيت الخروع الذي يستخدم لتنظيف المخلفات في الأمعاء وهو من المسهلات، يؤخذ هذا الزيت وتدهن البواسير المتدلية به وذلك لعدة مرات وبحرص.
12/ نخاع سيقان الجمال
يستخرج مخ أو نخاع سيقان الجمال ثم تدهن به البواسير وهذه الوصفة مجربة.
13/ العاقول
تستخدم جميع اجزاء النبات شرباً أو بخوراً أو طلاءً حتى ولو برد ماؤه لعلاج البواسير، كما يستعمل النبات كضمادات لعلاج البواسير لتخفيف آلامها.
14/ المرة(الصبر)
وذلك بنقع قطعة صغيرة مثل حبة الحمص في نصف فنجان ماء حتى تذوب ثم تدهن بها فتحة الشرج من ثلاث الى ست مرات
15 /
الشاي الأسود العادي
ويستخدم كمنقوع مركز مبرد في الثلاجة وعن الحاجة تغمس فيه قطعة قطن وتوضع على مكان البواسير مباشرة بحيث تلامسها وتكرر العملية حتى يبرد الموقع ويخف الألم
العلاج بالتخيل
جربي أن تغمضي عينيك، وتخرجي هواء الزفير ثلاث مرات، وتخيلي أن البواسير التي تعانين منها قد بدأت تنكمش كأنها كيس نقود قديم، تصوري البواسير وهي تنكمش وتضمحل حتى تختفي بينما يصبح مكانها طبيعيا كما في السابق وخاليا من أي نتوئات مزعجة . كرري هذا التمرين التخيلي لمدة دقيقة إلى دقيقتين في كل ساعة تستيقظين فيها من نومك، وذلك على مدى يصل إلى 21 يوما، إلى أن تضمحل البواسير فعلا.
وفقك الله