الدكتورة راندة فخرالدين
دكتوره انا اخذت كلوميد هذا الشهر من تالت يوم الدوره 2 حبه في اليوم وتابعت التبويض مع الدكتوره و في اليوم 13 من الدوره كان حجم البويضه 21 و في يوم 14 انفجرت البويضه لوحدها رحت علشان اخد ابره تفجيريه قالتلي الدكتوره انها انفجرت و صار الجماع في يوم 14 و15 في حالة صار حمل متى تنصحيني بعمل التحليل؟ و في حالة لم يحدث حمل متى متوقع نزول الدوره ؟ وجزاكي الله كل خير و مبارك عليكي شهر رمضان اعاده الله عليك باصحه والعافيه علما انه اخر دوره كانت في 24 /8
دكتوره انا اخذت كلوميد هذا الشهر من تالت يوم الدوره 2 حبه في اليوم وتابعت التبويض مع الدكتوره و...
حبيبتى كل عام وانتى بخير ورمضان كريم
وباذن الله يمكنك عمل تحليل حمل رقمى فى يوم 20\9 وباذن الله تبشرينا بالحمل
والدورة المفروض تاتى فى اليوم 28 من الدورة
رزقك الله الذرية الصالحة
الدكتورة راندة فخرالدين
دكتوره انا قلت لك قبل فتره سويت تلقيح صناعي ويوم الاربعاء حللت تحليل دم هرموني بعد مرور 20 يوم على التلقيح وطلع لي2mlu/ml b-hcg ,وتقولي الممرضه مافيه حمل والى الان الدوره متاخره اسبوع مع إنها الاشهر الماضيه لها ثلاث شهور تجي منتظمه ؟ فماذا يعني هذا النتيجه هل فيه احتمال حمل ولا بان ؟ وانا اشعر هذي الايام بالم في الظهر يادكتوره يجي ويروح وإفرازات نفس الي تجي ايام التبويض افيدني يادكتوره ماذا افعل ؟
دكتوره انا قلت لك قبل فتره سويت تلقيح صناعي ويوم الاربعاء حللت تحليل دم هرموني بعد مرور 20 يوم...
حبيبتى هذة النتيجة تعنى عدم وجود حمل وتاخر الدورة نتيجة لخبطة هرمونات بسبب التوتر النفسى
حفظك الله من كل سوء ورزقك الذرية الصالحة ورمضان كريم
الدكتورة راندة فخرالدين
اهلين يادكتوره حبيبتي انا لي فتره طويله انتظر الحمل وتعالجت ومافيه فايده والدكتوره قالت لي كلش سليم عندك وبعد الكلوميد كان حجم البويضات ممتاز وقالت لي عندك تكيس بسيييييييييط مره بس انا فتره التبويض تجيني الام في الجهه اليمنىفي اسفل البطن ويزداد الى ان ينزل الالم الى الساق فهل فترة التبويض يصاحبها الالام هذا اللي محيرني خايفه يكون عندي تكيس واضح في المبايض هو اللي ماخر الحمل عندي خبريني عن اعراض تكيس المبايض مع العلم ان دورتي منتظمه ويسلمووووووووو حبيبتي
اهلين يادكتوره حبيبتي انا لي فتره طويله انتظر الحمل وتعالجت ومافيه فايده والدكتوره قالت لي...
حبيبتى ينبغى عمل اختبار مابعد الجماع وتحليل البروجستيرون فى اليوم 21 من الدورة للاطمئنان على التبويض
تكيس المبايض
هو تضخم المبيضالناتج عن وجود حويصلات صغيرة بداخل المبيض ويصاحبة ضعف فى التبويض واضطرابات فىالدورة الشهرية
اسبابة


1-
اسباب مركزية ( فى المخ) وهىزيادة هرمون المخ المنبة لهرمونات الغدة النخامية ( GTRH ) مما يؤدى الى زيادةهرمون LH المنشط للتبويض عن النسبة المفروضة مما يسبب تنبية زائد للمبيض ويؤدى الىظهور اكثر من كيس او حويصلة صغيرة
2-
زيادة هرمونات الذكورة والتى تتحول داخلالخلايا الدهنية فى حالات السمنة (زيادة الوزن) الى هرمون الاستروجين E1 وهو المسببللاعراض التى تصاحب المرض
3-
اسباب فى المبيض تحول دون اتمام التبويض ( خلل فىالتمثيل الغذائى واستخدام الانسولين فى خلايا المبيض )وعدمحدوث التبويض يؤدى الى دخول الجسم فى حلقة مغلقة من :
-
زيادة هرمون الاستروجين
-
زيادة هرمون LH
-
زيادة هرموناتالذكورةوكل منهم يؤدى الى زيادة الاخر والى حدوث الاعراضالتالية
1-
انقطاع الدورة او اضطرابها او حدوث نزيف
2-
تاخر حدوثالحمل
3-
زيادة شعر الجسم
4-
زيادة الوزنوللعلاج يجب كسر هذة الحلقةالمغلقة التى يؤدى كل منها الى الاخرالتشخيصاولا الكشف الموضعى :
1-
تضخم الرحم
2-
تضخمالمبايضثانيا الفحوصات :
1-
الفحوصات المعمليةهرمون FSH - LH -E1 -E2 -
هرمون اللبن ( PR0LACTIN )
هرمونات الذكورةويجب الا تكون نسبة LH/FSH اكثر من 3ونسبة E1/E2 اكثر من 1

2-
الاشعة التلفزيونية المهبلية :وقد تظهر بها اكياس صغيرة لا يزيد حجمها عن 8 ملم تحت كبسول المبيض مع سطح املسللمبيض وهذ دليل على عدم وجود اثارالتبويضوهذا ليس بالضرورة ان يظهر فى جميعالحالات ففى بعض الاحيان تكون الاكياس صغيرة الى درجة لاتظهر معها فى الاشعة
المضاعفات :
وهى نادرة الحدوث الا معالحالات الشديدة والمتاخرة فى العلاج وكلها ناتجة عن ارتفاع هرمون الاستروجينلفترات طويلة
1-
اورام حميدة وغير حميدة فى الرحم والثدى
2-
زيادة الوزن
3-
الضغط العالى
4-
ارتفاع السكر فى الدم
العلاج
يعتمد العلاج على كسر الحلقة المغلقةالتى يدخل فيها المرض وذلك كما يلىاولا :يجب انزال الوزن اما بالادوية) الجلوكوفاج)اواتباع رجيم خاص ويجب اللجوء الى متخصص فى التغذية لتحقيق ذلك بدون التسبب فى حدوثضعف عامثانيا :العلاج الدوائى ويعتمد على علاج الشكوى الاساسية التى جاءتبها المريضة
1-
تاخر الحمل : ويتم اعطاء المنشطات للتبويض
كما يمكن استخدام الجلوكوفاج او بدائلة كعلاج مساعد للمنشطات
2-
النزيف الرحمى :ويتم اعطاء هرمون البروجستيرون بنظام خاص لمعادلة الزيادة فى هرمون الاستروجين
3-
الشعر الزائد : اعطاء ادوية تعاكس عمل هرمونات الذكورة
4-
تضخم بطانة الرحموالنزيف : اعطاء ادوية تعاكس عمل هرمون الاستروجين مع المتابعة المستمرة
5-
يمكن استخدام اقراص منع الحمل كعلاج فى حال عدم رغبة السيدة حدوث حملثالثا :
العلاج الجراحى : ولايتم اللجوء الية الى فى حالة فشل العلاج الدوائى
حفظك الله من كل سوء ورمضان كريم
الدكتورة راندة فخرالدين
دكتورتي الفاضلة عندي سؤال وياليت تردي علي بسرعة الله يجزاك خير انا اخذت امس ابرة تفجيرية متى الوقت المناسب للجماع يعني بعد كم ساعة من اخذ الابرة ، الدكتورة قالت يوم الثلاثاء في وقت متاخر بس انا حسيت بالمغص الشديد امس قبل ماخذ الابرة قلت يمكن انها انفجرت لحالها بس للاسف ماكان فيه جماع في الأيام الماضية ويوم سالت الدكتورة هل اجيك بعد الابرة الفجيرية قالت مايحتاج وللعلم هي ماسوت لي سونار الا مرة واحدة وهو اليوم العاشروقالت عندك بويضتين هائلتين وقالت اخذي الابرة في اليوم 12 من الدورة بس مادري ليه اوسوس ان البويضة انفجرت لحالها من يومين اي قبل ماخذ الابرة لاني زي ماقلت حسيت بالمغص والافرازات المائية
دكتورتي الفاضلة عندي سؤال وياليت تردي علي بسرعة الله يجزاك خير انا اخذت امس ابرة تفجيرية متى...
حبيبتى متى كان اخر جماع قبل الشعور بافرازات التبويض لان الحيوانات المنوية تعيش 72 ساعة
رزقك الله الذرية الصالحة ورمضان كريم
الدكتورة راندة فخرالدين
عزيزتي الدكتورة اخبريني هل دورتي متظمه.... ام لا ومتى يوم التبويض.... أر اربع دورات:بالهجري 26|8 29|7 4|7 5|6 ولكي جزيل الشكر.
عزيزتي الدكتورة اخبريني هل دورتي متظمه.... ام لا ومتى يوم التبويض.... أر اربع...
حبيبتى الدورة ليست منتظمة بالتالى صعب معرفة ايام التبويض
رزقك الله الذرية الصالحة ورمضان كريم