رنيم ماتلين
•
الف الف مبروك قلبي الله يتممه لكي على خير ويثبته لكي ويقر عينك بشوفتهالف الف مبروك قلبي الله يتممه لكي على خير ويثبته لكي ويقر عينك بشوفته
عضوات تجمع المجهضات سابقا والحوامل قريبا بإذن الله (التحديث الجديد)
أبرار و أنوس(حامل ولله الحمد)
احب اتغير
اسيل88(ولدت ولله الحمد وجابت بنوتة مثل القمر)
الاميرة NoNo (حامل ولله الحمد)
الــــ وأمل ــــم
الشمعةالحزينة
الشقردية
الجازي 2010
العسيريةونعم
العنيدة ريمممم
الفراااااشة
ألوان سحريه
اللقطة
اعلى الجنان
ام أحلى بنت ( حامل ولله الحمد )
ام- احمد
ام HAMAD
ام جهاد النجدية
ام خلودي القمر(حامل ولله الحمد)
ام رنا060
ام ساره .نت
أم سلطان
أم سلطان 27
ام طفل1
أم فودي
ام فيصل وساره
أم مقبل
اماسي وونص
امل خلاوي
أمورة و حلوة
%اوراد%
آآهات وله(حامل ولله الحمد)
الأمة المستغفرة
أماني جديدة
xxبدر البدورxx
بريداوية
بصـــ(((0)))ـــمة
بنت العروبةe
بنت الغالي1430
بنت القصيم 2009(حامل ولله الحمد)
بنية حنونه(حامل ولله الحمد)
بنت المملكة 88
بيبو 195
ترانيم عشق
تاليتابيز
توتو206
جروح الزمنW
جروح الوداع
جنووون الحب
جودالليل
(جوهرة الشرق)
جويدة 2007
حسااااسه
حرم الغالي(حامل ولله الحمد)
**حرم المهندس**(حامل ولله الحمد)
((00حلا00)) (حامل ولله الحمد)
حلمي قريب
حلوة جدة
حمالةالأسى ( حامل ولله الحمد )
حنيني لوطني(حامل ولله الحمد)
خالة العرب(حامل ولله الحمد)
دافع أمل
دايخة في زمن بايخ
دعاء2007
دفء الود
دمثه
دنيتي سيفي
دوم
دوبه بس نحيفه(حامل ولله الحمد)
درر الخليج
رعشة الموت( حامل ولله الحمد )
رضاهم جنه
رنيم ماتلين
رهف عيد
روووح زوجها
روعه احساس
ريوف
زهرة المائن 80 ( حامل ولله الحمد )
زهرة دمشقية(حامل ولله الحمد)
زهور الدعاء
زوجة ورقيب(حامل ولله الحمد)
سحابة شمس
سعدية حانو و و و و
سمعت انو فيه
سنيديسة
سوسو1987
سوالف الغلا(حامل ولله الحمد)
شرايين زوجها(حامل ولله الحمد)
شمس الواله
شموع2009
شهد المملكه
شرقاوية
شمس العصر
شيماء حلوان
صباح الأمل
صديقة الجميع2009
ضيم الليالي
طالبة أكاديمية
(طيبه وحنونه)
عبرات طفله
عذاري الشموخ
عشق زوجي
علبةقشطه
عين القمر نجلاء
@عباية@(حامل ولله الحمد)
عمري أنت
عندي أمل20(حامل ولله الحمد)
غرررشة عطررر
غروومه
غزةقلبي(حامل ولله الحمد)
*غرنفلة*
قرآني سلاحي
قلبي مع عيالي
قمر يبكي
كتاكته
كتكوتة بنفسجية(حامل ولله الحمد)
كررريمة
كل الأسماء متواجدة(حامل ولله الحمد)
كلي حنين وشوق(حامل ولله الحمد)
كويتية نصي سعودي(حامل ولله الحمد)
كيتانا
لبنة بالعسل
لولاتين
ليان عمر
مارو حبيبي
ماااشي الحال
متغلية
متفاءلة جدا 1985
مساء الورد
مشاعر2006
مشاعرمشاعل
مشتاااقه
مصرية رقيقة
مومو...momo
نااديه العتيبي(حامل ولله الحمد)
نقطه بيضاء
نوفة 2009(حامل ولله الحمد)
هامة شموخ
هلو القمر
ها ها
هتانالجنوب
هدى 777
هلاله2009
همســ حب ـــة(حامل ولله الحمد)
هو فيه احد مثلي
وحدة من حواء
ورد#وعود
ورقة نعناعة
وسن المدينة
ومضة سعادة
يارب حسن الخاتمة
ياسميدو
( يمامة نجد ) ( حامل ولله الحمد )
***ahlam***
ahy
*aisha*
affoufa
alfrah 83
alsanah
AMLOOOLY
asa7abmen
baqu
balck
dodi1980
&& jojo &&
gosy (حامل ولله الحمد)
HANANANY
Hzawy
kid_admirer
Lo0onaa
lelly
mariam79
massy-q
mayosaa
miss_cat
miss music (حامل ولله الحمد)
mmshadow
mona 777
MRS P!NK(حامل ولله الحمد)
My love is farrr(حامل ولله الحمد)
offalic
Pretty**Swan
puca
roo7kk
sts(حامل ولله الحمد)
yasmona
!!zozo!!
أبرار و أنوس(حامل ولله الحمد)
احب اتغير
اسيل88(ولدت ولله الحمد وجابت بنوتة مثل القمر)
الاميرة NoNo (حامل ولله الحمد)
الــــ وأمل ــــم
الشمعةالحزينة
الشقردية
الجازي 2010
العسيريةونعم
العنيدة ريمممم
الفراااااشة
ألوان سحريه
اللقطة
اعلى الجنان
ام أحلى بنت ( حامل ولله الحمد )
ام- احمد
ام HAMAD
ام جهاد النجدية
ام خلودي القمر(حامل ولله الحمد)
ام رنا060
ام ساره .نت
أم سلطان
أم سلطان 27
ام طفل1
أم فودي
ام فيصل وساره
أم مقبل
اماسي وونص
امل خلاوي
أمورة و حلوة
%اوراد%
آآهات وله(حامل ولله الحمد)
الأمة المستغفرة
أماني جديدة
xxبدر البدورxx
بريداوية
بصـــ(((0)))ـــمة
بنت العروبةe
بنت الغالي1430
بنت القصيم 2009(حامل ولله الحمد)
بنية حنونه(حامل ولله الحمد)
بنت المملكة 88
بيبو 195
ترانيم عشق
تاليتابيز
توتو206
جروح الزمنW
جروح الوداع
جنووون الحب
جودالليل
(جوهرة الشرق)
جويدة 2007
حسااااسه
حرم الغالي(حامل ولله الحمد)
**حرم المهندس**(حامل ولله الحمد)
((00حلا00)) (حامل ولله الحمد)
حلمي قريب
حلوة جدة
حمالةالأسى ( حامل ولله الحمد )
حنيني لوطني(حامل ولله الحمد)
خالة العرب(حامل ولله الحمد)
دافع أمل
دايخة في زمن بايخ
دعاء2007
دفء الود
دمثه
دنيتي سيفي
دوم
دوبه بس نحيفه(حامل ولله الحمد)
درر الخليج
رعشة الموت( حامل ولله الحمد )
رضاهم جنه
رنيم ماتلين
رهف عيد
روووح زوجها
روعه احساس
ريوف
زهرة المائن 80 ( حامل ولله الحمد )
زهرة دمشقية(حامل ولله الحمد)
زهور الدعاء
زوجة ورقيب(حامل ولله الحمد)
سحابة شمس
سعدية حانو و و و و
سمعت انو فيه
سنيديسة
سوسو1987
سوالف الغلا(حامل ولله الحمد)
شرايين زوجها(حامل ولله الحمد)
شمس الواله
شموع2009
شهد المملكه
شرقاوية
شمس العصر
شيماء حلوان
صباح الأمل
صديقة الجميع2009
ضيم الليالي
طالبة أكاديمية
(طيبه وحنونه)
عبرات طفله
عذاري الشموخ
عشق زوجي
علبةقشطه
عين القمر نجلاء
@عباية@(حامل ولله الحمد)
عمري أنت
عندي أمل20(حامل ولله الحمد)
غرررشة عطررر
غروومه
غزةقلبي(حامل ولله الحمد)
*غرنفلة*
قرآني سلاحي
قلبي مع عيالي
قمر يبكي
كتاكته
كتكوتة بنفسجية(حامل ولله الحمد)
كررريمة
كل الأسماء متواجدة(حامل ولله الحمد)
كلي حنين وشوق(حامل ولله الحمد)
كويتية نصي سعودي(حامل ولله الحمد)
كيتانا
لبنة بالعسل
لولاتين
ليان عمر
مارو حبيبي
ماااشي الحال
متغلية
متفاءلة جدا 1985
مساء الورد
مشاعر2006
مشاعرمشاعل
مشتاااقه
مصرية رقيقة
مومو...momo
نااديه العتيبي(حامل ولله الحمد)
نقطه بيضاء
نوفة 2009(حامل ولله الحمد)
هامة شموخ
هلو القمر
ها ها
هتانالجنوب
هدى 777
هلاله2009
همســ حب ـــة(حامل ولله الحمد)
هو فيه احد مثلي
وحدة من حواء
ورد#وعود
ورقة نعناعة
وسن المدينة
ومضة سعادة
يارب حسن الخاتمة
ياسميدو
( يمامة نجد ) ( حامل ولله الحمد )
***ahlam***
ahy
*aisha*
affoufa
alfrah 83
alsanah
AMLOOOLY
asa7abmen
baqu
balck
dodi1980
&& jojo &&
gosy (حامل ولله الحمد)
HANANANY
Hzawy
kid_admirer
Lo0onaa
lelly
mariam79
massy-q
mayosaa
miss_cat
miss music (حامل ولله الحمد)
mmshadow
mona 777
MRS P!NK(حامل ولله الحمد)
My love is farrr(حامل ولله الحمد)
offalic
Pretty**Swan
puca
roo7kk
sts(حامل ولله الحمد)
yasmona
!!zozo!!
السلام عليكم
الله يرزقني وإياكم
الحمل السليم الصالح خلقا وخلقا
ويتقلص هذا الموضوع حتى يتلاشىء بحول الله ورحمته
اللهم آمين:(
حبيت أشارك في بعض المعلومات عن أسباب الأجهاض
7
77
7
الإجهاض المتكرر - أبناء لا يولدون
إن الفرحة التي تشعر بها المرأة عند سماع خبر حملها لا تساويها أية فرحة سوي فرحة رؤية هذا الطفل الذى كبر في أحشائها و انتظرت ولادته بفارغ الصبر، لذلك فان فقدان الحمل يعتبر صدمة كبيرة علي الحامل خاصة اذا تكرر، و اليوم معنا الدكتور محمد هشام استشارى أمراض النساء و التوليد بمراكز الدكتور سمير عباس الطبي ليكلمنا عن الإجهاض المتكرر، وعن أسبابه ووسائل التشخيص و سبل العلاج المختلفة.
ما هي أسباب الاجهاض المتكرر؟
قبل أن أتحدث عن الأسباب أود اولاً أن أعرف ما هو الاجهاض المتكرر، الاجهاض المتكرر لفظ يطلق فقط على الإجهاض الذي يحدث على الأقل ثلاث مرات متتالية وتلقائية. وللإجهاض المتكرر أسباب عديدة وهي اما أسباب وراثية أو أسباب خاصة بالبيئة أو أسباب هرمونية أو أسباب تشريحية (خلقية) أو أسباب ناتجة عن العدوى أو زيادة تجلط الدم أو أسباب مناعية.
ما هي الأسباب الوراثية؟
الأسباب الوراثية من أهم أسباب الإجهاض المتكرر، ويتميز هذا النوع بأن الإجهاض عادة يظهر مبكراً فى خلال الثلاث شهور الأولى من الحمل وفى بعض الأحوال يظهر الإجهاض فى خلال الأيام الأولى بعد انقطاع الدورة فلا تستطيع السيدة معرفة ما إذا كانت تعانى من إجهاض أو تأخر بسيط بالدورة الشهرية. والمقصود بالأسباب الوراثية أنه عند تكون الجنين يكون هناك عيب فى التركيبة الوراثية كأن يكون هناك خلل فى عدد الصبغات الوراثية (الكروموسومات) أو فى تركيبها وهذا العيب يقضى على الجنين مبكراً. ويحدث ذلك فى 3-8% من حالات الإجهاض بصفة عامة.
ما هو المقصود بالخلل الوراثى؟
عادة ما يكون المصدر هو الأب أو الأم فالبرغم من تمتع كلاً منهما بصحة جيدة وعدم وجود مشاكل صحية إلا أن كلاً منهما أو أحدهم يحمل صبغة وراثية بها خلل كامن وعندما ينتقل إلى الجنين من خلال البويضة أو الحيوان المنوى يكون تأثيره مختلف فى الجنين حيث يؤدى إلى توقف النمو. ولكن فى بعض الأحيان يكون الخلل غير موجود لدى الأب أو الأم ولكنه يحدث عرضاً أثناء تلقيح البويضة وتكون الجنين
كيف يتم تشخيص هذه الحالات؟
يستطيع الطبيب إجراء فحص للصبغات الوراثية لدى الأب والأم لمعرفة مدى أمكانية نقلهم لصبغة وراثية معيبة. والأهم من ذلك هو فحص نتائج الإجهاض حيث يمكن التأكد من وجود السبب الوراثى فى الجنين الذى لم يكتمل بسهولة مما يؤكد التشخيص.
هل هناك علاج؟
لا يوجد علاج يمكنه تغيير الصبغة الوراثية لدى الإنسان فهذا أمر نحن نولد به ولكن عن طريق التقنيات الجديدة يمكن إجراء عملية تلقيح مجهرى باستخدام البويضات والحيوانات المنوية الخاصة بالأب والأم، وبعد التلقيح خارج الجسم يتم أخذ عينة من كل بويضة ملقحة وفحصها، فإذا كانت سليمة يتم إعادتها مرة أخرى للجسم وإذا كانت غير سليمة يتم استبعادها وبهذا تزيد فرصة الحمل ونحن نطبق هذه التقنية منذ عدة سنوات وأثبتت نجاحاً كبيراً.
هذا بالنسبة للأسباب الوراثية، ما هي اذا الأسباب البيئية؟
ان البيئة المحيطة بالحامل لها تأثير مباشر علي صحة الجنين، وهناك عادات سيئة تؤثر تأثير سلبي على الحمل وتؤدي إلى حدوث الإجهاض المتكرر، ومن أهم هذه العادات التدخين، ويعتمد هذا التأثير على عدد السجائر التى تدخنها المرأة في اليوم فكلما زادت الكمية زاد الخطر، وكذلك عندما يكون زوجها مدخناً، حيث تتعرض هي إلى التدخين اللا إرادي وتستنشق سموم السجائر. بالإضافة إلى ذلك فأن التعرض لبعض المواد الكيميائية كالمبيدات قد يؤدى إلى حدوث الإجهاض.
لقد سمعنا منذ سنوات عن داء القطط و كيف يؤدي الي حدوث اجهاض متكرر، فهل هذه هو ما تقصدونه بالعدوي؟
فعلا لقد ظهرت ضجة منذ عدة سنوات حول ميكروب التوكسوبلازما أو ما يسمى بداء القطط والذي تتم فيه العدوى بطفيل التوسكوبلازما عند التعرض إلى القطط أو بسبب أكل منتجات الطيور غير المطهية جيداً، مثل اللحوم الباردة أو البيض، ولكن الدراسات أثبتت أن أهمية العدوي هنا تكون فقط عند تكرار حدوث العدوى في بداية الحمل، ويتم التشخيص عن طريق البحث عن الأجسام المضادة ضد الميكروب ويتم العلاج عن طريق إعطاء عقار يقضى على هذا الطفيل ويمكن إعطاء هذا العقار أثناء الحمل حيث أنه ليس هناك خطر على الأم أو الجنين.
وهل هناك عدوي أخري تؤدي الي حدوث اجهاض متكرر؟
نعم، من أسباب العدوي الأخري و التي تؤدي الي حدوث الإجهاض التعرض لعدوى حادة بفيروس الهربس أو فيروس سيتوميجالو أو فيروس الحصبة الألماني، ويتم البحث عن الأجسام المضادة لهذه الفيروسات مع الأجسام المضادة للتوكسوبلازما من خلال فحص الدم. وهناك ايضاً ميكروبات مهبلية أثبتت الدراسات أنها من أسباب الإجهاض المتكرر وعند تشخيص وجود الميكروب بعمل مسحة من المهبل، يجب إعطاء المريضة المضاد الحيوي المناسب والذى يؤدى إلى علاج الإجهاض المتكرر فى هذه الحالات .
ما هي الأسباب الهرمونية؟ و ما هو العلاج في مثل هذه الحالات؟
من الأسباب الهرمونية الشائعة نسبياً فى بلادنا والتى تؤدى إلى حدوث إجهاض متكرر هو مرض تعدد تكيس المبايض وذلك بسبب تخصيب بويضة غير سليمة وبالتالى تكوين جنين غير سليم فيحدث إجهاض متكرر ، وهناك أيضاً قلة البروجسترون وهو الهرمون المثبت للحمل فى أول عشر أسابيع وقبل تكوين المشيمة ، وقلة هذا الهرمون تؤدى إلى الإجهاض المتكرر . وكذلك الخلل بالغدة الدرقية والذى يؤدى إلى قلة نسبة الهرمون الدرقى. وعلاج الحالات المختلفة يعتمد أولاً على التشخيص السليم بعمل تحاليل دم لمعرفة نسب الهرمونات المختلفة والعلاج يعتمد بالطبع على السبب المباشر وراء حدوث الإجهاض.
ما معنى أسباب تشريحية أو "خلقية" ؟
من أجل حدوث حمل سليم يجب وجود تجويف رحمي سليم و الأسباب التشريحية تعني وجود تشويه بتجويف الرحم ينتج عنه حدوث الإجهاض المتكرر، وهذا التشويه قد يحدث نتيجة وجود عيوب خلقية بالرحم مثل وجود حاجز يقسم التجويف الرحمى او فى حالات وجود ورم ليفى داخل تجويف الرحم، وهناك حالات أقل شيوعاً وهى عندما يكون هناك إلتصاقات داخل تجويف الرحم. وتشخيص كل الحالات السابقة يتم عن طريق عمل الأشعة بالموجات فوق الصوتية، خاصة المجسمة ( ثلاثية الأبعاد ) و التي تعتبر ثورة طبية في وسائل التشخيص حيث تظهر الرحم من كل الجهات و تعطي صورة مجسمة له وعلاج هذه الحالات يكون عادة بإستخدام المنظار الرحمى الجراحى. هناك مرض أخر تشريحي قد يؤدي إلى حدوث الإجهاض المتكرر وهو اتساع عنق الرحم وفي معظم الحالات يكون هذا عيب خلقي في عنق الرحم، ولكن قد ينتج عندما يحدث قطع بعنق الرحم إذا سبق للمريضة التعرض لولادة متعسرة، ويتم التشخيص عن طريق عمل الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل وقياس قطر عنق الرحم و إذا ثبت أنه واسع يتم عمل عملية تطويق لعنق الرحم والتى يجب تكرارها مع كل حمل.
لقد ذكرتم أن زيادة تجلط الدم من أسباب الاجهاض المتكرر كيف يكون ذلك و ما هو العلاج؟
يعتمد الجنين فى حياته أثناء وجوده داخل الرحم على الأم والتى تمده من خلال الأوعية الدموية بالمشيمة بما يحتاجه من غذاء وأكسجين وغير ذلك، بعض السيدات يعانين من سهولة تجلط الدم بهذه الأوعية الدموية الهامة مما يؤخر نمو الجنين وينهى الأمر بالإجهاض. وعندما يكتشف الطبيب هذا السبب فأنه ينصح الزوجة بتناول أنواع معينة من الأدوية والتى تسهل دخول الدم وتساعد على اكتمال الحمل.
ما هي الأسباب المناعية؟ و هل لها علاج؟
قد يكون الجهاز المناعي هو سبب حدوث إجهاض متكرر إما عن طريق إنتاج أجسام مضادة تهاجم خلايا الأوردة الدموية لدى الأم أو عن طريق عدم تكوين أجسام مانعة تمنع مهاجمة جهاز المرأة المناعي لجنينها. وفي الحالة الأولى تؤدي هذه الأجسام المضادة إلى زيادة تجلط الدم وإنسداد أوردة المشيمة فيحدث الإجهاض المتكرر فى الشهور الوسطى من الحمل وعلاج هذه الحالات يكون بإعطاء المريضة أسبيرين وهيبارين (عقار يذيب الجلطات ) طوال فترة الحمل, كما يمكن إعطائها الكورتيزون أيضاً حتى تقل إنتاج هذه الأجسام المضادة. أما الحالة الثانية فتحدث عندما يكون الوالدان لديهما نفس فصيلة الأنسجة والتي تحدث بكثرة عندما يكونا أقارب . وعلاج هذه الحالات من أحدث وسائل العلاج و الذي يطلق عليه العلاج المناعي و يكون عن طريق حث الجهاز المناعي للأم على تكوين هذه الأجسام المانعة عن طريق حقن كرات دم بيضاء من زوجها لها على فترات متتالية، أو عن طريق إعطاء المريضة جرعات متتالية من الأجسام المناعية.
لقد تكلمنا عن أسباب و سبل علاج الاجهاض المتكرر، و أحيرا نود أن نسأل عن وسائل التشخيص المختلفة؟
بما أن الإجهاض المتكرر له أسباب عديدة فالوصول للتشخيص السليم يحتم إجراء إختبارات عديدة، ويبدأ التشخيص بأخذ تاريخ مفصل من المريضة عن كل مرة إجهاض سبقت ثم يتم فحص المريضة إكلينيكا وعمل مسحة من المهبل ثم فحص بالموجات فوق الصوتية خاصة ثلاثية الأبعاد، وعمل أشعة بالصبغة وعمل منظار رحمى إذا استدعى الأمر. كما يتم عمل تحاليل عديدة لقياس نسب الهرمونات والأجسام المضادة و نسبة التجلط بالدم وتحليل الكروموزومات.
:(
الله يرزقني وإياكم
الحمل السليم الصالح خلقا وخلقا
ويتقلص هذا الموضوع حتى يتلاشىء بحول الله ورحمته
اللهم آمين:(
حبيت أشارك في بعض المعلومات عن أسباب الأجهاض
7
77
7
الإجهاض المتكرر - أبناء لا يولدون
إن الفرحة التي تشعر بها المرأة عند سماع خبر حملها لا تساويها أية فرحة سوي فرحة رؤية هذا الطفل الذى كبر في أحشائها و انتظرت ولادته بفارغ الصبر، لذلك فان فقدان الحمل يعتبر صدمة كبيرة علي الحامل خاصة اذا تكرر، و اليوم معنا الدكتور محمد هشام استشارى أمراض النساء و التوليد بمراكز الدكتور سمير عباس الطبي ليكلمنا عن الإجهاض المتكرر، وعن أسبابه ووسائل التشخيص و سبل العلاج المختلفة.
ما هي أسباب الاجهاض المتكرر؟
قبل أن أتحدث عن الأسباب أود اولاً أن أعرف ما هو الاجهاض المتكرر، الاجهاض المتكرر لفظ يطلق فقط على الإجهاض الذي يحدث على الأقل ثلاث مرات متتالية وتلقائية. وللإجهاض المتكرر أسباب عديدة وهي اما أسباب وراثية أو أسباب خاصة بالبيئة أو أسباب هرمونية أو أسباب تشريحية (خلقية) أو أسباب ناتجة عن العدوى أو زيادة تجلط الدم أو أسباب مناعية.
ما هي الأسباب الوراثية؟
الأسباب الوراثية من أهم أسباب الإجهاض المتكرر، ويتميز هذا النوع بأن الإجهاض عادة يظهر مبكراً فى خلال الثلاث شهور الأولى من الحمل وفى بعض الأحوال يظهر الإجهاض فى خلال الأيام الأولى بعد انقطاع الدورة فلا تستطيع السيدة معرفة ما إذا كانت تعانى من إجهاض أو تأخر بسيط بالدورة الشهرية. والمقصود بالأسباب الوراثية أنه عند تكون الجنين يكون هناك عيب فى التركيبة الوراثية كأن يكون هناك خلل فى عدد الصبغات الوراثية (الكروموسومات) أو فى تركيبها وهذا العيب يقضى على الجنين مبكراً. ويحدث ذلك فى 3-8% من حالات الإجهاض بصفة عامة.
ما هو المقصود بالخلل الوراثى؟
عادة ما يكون المصدر هو الأب أو الأم فالبرغم من تمتع كلاً منهما بصحة جيدة وعدم وجود مشاكل صحية إلا أن كلاً منهما أو أحدهم يحمل صبغة وراثية بها خلل كامن وعندما ينتقل إلى الجنين من خلال البويضة أو الحيوان المنوى يكون تأثيره مختلف فى الجنين حيث يؤدى إلى توقف النمو. ولكن فى بعض الأحيان يكون الخلل غير موجود لدى الأب أو الأم ولكنه يحدث عرضاً أثناء تلقيح البويضة وتكون الجنين
كيف يتم تشخيص هذه الحالات؟
يستطيع الطبيب إجراء فحص للصبغات الوراثية لدى الأب والأم لمعرفة مدى أمكانية نقلهم لصبغة وراثية معيبة. والأهم من ذلك هو فحص نتائج الإجهاض حيث يمكن التأكد من وجود السبب الوراثى فى الجنين الذى لم يكتمل بسهولة مما يؤكد التشخيص.
هل هناك علاج؟
لا يوجد علاج يمكنه تغيير الصبغة الوراثية لدى الإنسان فهذا أمر نحن نولد به ولكن عن طريق التقنيات الجديدة يمكن إجراء عملية تلقيح مجهرى باستخدام البويضات والحيوانات المنوية الخاصة بالأب والأم، وبعد التلقيح خارج الجسم يتم أخذ عينة من كل بويضة ملقحة وفحصها، فإذا كانت سليمة يتم إعادتها مرة أخرى للجسم وإذا كانت غير سليمة يتم استبعادها وبهذا تزيد فرصة الحمل ونحن نطبق هذه التقنية منذ عدة سنوات وأثبتت نجاحاً كبيراً.
هذا بالنسبة للأسباب الوراثية، ما هي اذا الأسباب البيئية؟
ان البيئة المحيطة بالحامل لها تأثير مباشر علي صحة الجنين، وهناك عادات سيئة تؤثر تأثير سلبي على الحمل وتؤدي إلى حدوث الإجهاض المتكرر، ومن أهم هذه العادات التدخين، ويعتمد هذا التأثير على عدد السجائر التى تدخنها المرأة في اليوم فكلما زادت الكمية زاد الخطر، وكذلك عندما يكون زوجها مدخناً، حيث تتعرض هي إلى التدخين اللا إرادي وتستنشق سموم السجائر. بالإضافة إلى ذلك فأن التعرض لبعض المواد الكيميائية كالمبيدات قد يؤدى إلى حدوث الإجهاض.
لقد سمعنا منذ سنوات عن داء القطط و كيف يؤدي الي حدوث اجهاض متكرر، فهل هذه هو ما تقصدونه بالعدوي؟
فعلا لقد ظهرت ضجة منذ عدة سنوات حول ميكروب التوكسوبلازما أو ما يسمى بداء القطط والذي تتم فيه العدوى بطفيل التوسكوبلازما عند التعرض إلى القطط أو بسبب أكل منتجات الطيور غير المطهية جيداً، مثل اللحوم الباردة أو البيض، ولكن الدراسات أثبتت أن أهمية العدوي هنا تكون فقط عند تكرار حدوث العدوى في بداية الحمل، ويتم التشخيص عن طريق البحث عن الأجسام المضادة ضد الميكروب ويتم العلاج عن طريق إعطاء عقار يقضى على هذا الطفيل ويمكن إعطاء هذا العقار أثناء الحمل حيث أنه ليس هناك خطر على الأم أو الجنين.
وهل هناك عدوي أخري تؤدي الي حدوث اجهاض متكرر؟
نعم، من أسباب العدوي الأخري و التي تؤدي الي حدوث الإجهاض التعرض لعدوى حادة بفيروس الهربس أو فيروس سيتوميجالو أو فيروس الحصبة الألماني، ويتم البحث عن الأجسام المضادة لهذه الفيروسات مع الأجسام المضادة للتوكسوبلازما من خلال فحص الدم. وهناك ايضاً ميكروبات مهبلية أثبتت الدراسات أنها من أسباب الإجهاض المتكرر وعند تشخيص وجود الميكروب بعمل مسحة من المهبل، يجب إعطاء المريضة المضاد الحيوي المناسب والذى يؤدى إلى علاج الإجهاض المتكرر فى هذه الحالات .
ما هي الأسباب الهرمونية؟ و ما هو العلاج في مثل هذه الحالات؟
من الأسباب الهرمونية الشائعة نسبياً فى بلادنا والتى تؤدى إلى حدوث إجهاض متكرر هو مرض تعدد تكيس المبايض وذلك بسبب تخصيب بويضة غير سليمة وبالتالى تكوين جنين غير سليم فيحدث إجهاض متكرر ، وهناك أيضاً قلة البروجسترون وهو الهرمون المثبت للحمل فى أول عشر أسابيع وقبل تكوين المشيمة ، وقلة هذا الهرمون تؤدى إلى الإجهاض المتكرر . وكذلك الخلل بالغدة الدرقية والذى يؤدى إلى قلة نسبة الهرمون الدرقى. وعلاج الحالات المختلفة يعتمد أولاً على التشخيص السليم بعمل تحاليل دم لمعرفة نسب الهرمونات المختلفة والعلاج يعتمد بالطبع على السبب المباشر وراء حدوث الإجهاض.
ما معنى أسباب تشريحية أو "خلقية" ؟
من أجل حدوث حمل سليم يجب وجود تجويف رحمي سليم و الأسباب التشريحية تعني وجود تشويه بتجويف الرحم ينتج عنه حدوث الإجهاض المتكرر، وهذا التشويه قد يحدث نتيجة وجود عيوب خلقية بالرحم مثل وجود حاجز يقسم التجويف الرحمى او فى حالات وجود ورم ليفى داخل تجويف الرحم، وهناك حالات أقل شيوعاً وهى عندما يكون هناك إلتصاقات داخل تجويف الرحم. وتشخيص كل الحالات السابقة يتم عن طريق عمل الأشعة بالموجات فوق الصوتية، خاصة المجسمة ( ثلاثية الأبعاد ) و التي تعتبر ثورة طبية في وسائل التشخيص حيث تظهر الرحم من كل الجهات و تعطي صورة مجسمة له وعلاج هذه الحالات يكون عادة بإستخدام المنظار الرحمى الجراحى. هناك مرض أخر تشريحي قد يؤدي إلى حدوث الإجهاض المتكرر وهو اتساع عنق الرحم وفي معظم الحالات يكون هذا عيب خلقي في عنق الرحم، ولكن قد ينتج عندما يحدث قطع بعنق الرحم إذا سبق للمريضة التعرض لولادة متعسرة، ويتم التشخيص عن طريق عمل الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل وقياس قطر عنق الرحم و إذا ثبت أنه واسع يتم عمل عملية تطويق لعنق الرحم والتى يجب تكرارها مع كل حمل.
لقد ذكرتم أن زيادة تجلط الدم من أسباب الاجهاض المتكرر كيف يكون ذلك و ما هو العلاج؟
يعتمد الجنين فى حياته أثناء وجوده داخل الرحم على الأم والتى تمده من خلال الأوعية الدموية بالمشيمة بما يحتاجه من غذاء وأكسجين وغير ذلك، بعض السيدات يعانين من سهولة تجلط الدم بهذه الأوعية الدموية الهامة مما يؤخر نمو الجنين وينهى الأمر بالإجهاض. وعندما يكتشف الطبيب هذا السبب فأنه ينصح الزوجة بتناول أنواع معينة من الأدوية والتى تسهل دخول الدم وتساعد على اكتمال الحمل.
ما هي الأسباب المناعية؟ و هل لها علاج؟
قد يكون الجهاز المناعي هو سبب حدوث إجهاض متكرر إما عن طريق إنتاج أجسام مضادة تهاجم خلايا الأوردة الدموية لدى الأم أو عن طريق عدم تكوين أجسام مانعة تمنع مهاجمة جهاز المرأة المناعي لجنينها. وفي الحالة الأولى تؤدي هذه الأجسام المضادة إلى زيادة تجلط الدم وإنسداد أوردة المشيمة فيحدث الإجهاض المتكرر فى الشهور الوسطى من الحمل وعلاج هذه الحالات يكون بإعطاء المريضة أسبيرين وهيبارين (عقار يذيب الجلطات ) طوال فترة الحمل, كما يمكن إعطائها الكورتيزون أيضاً حتى تقل إنتاج هذه الأجسام المضادة. أما الحالة الثانية فتحدث عندما يكون الوالدان لديهما نفس فصيلة الأنسجة والتي تحدث بكثرة عندما يكونا أقارب . وعلاج هذه الحالات من أحدث وسائل العلاج و الذي يطلق عليه العلاج المناعي و يكون عن طريق حث الجهاز المناعي للأم على تكوين هذه الأجسام المانعة عن طريق حقن كرات دم بيضاء من زوجها لها على فترات متتالية، أو عن طريق إعطاء المريضة جرعات متتالية من الأجسام المناعية.
لقد تكلمنا عن أسباب و سبل علاج الاجهاض المتكرر، و أحيرا نود أن نسأل عن وسائل التشخيص المختلفة؟
بما أن الإجهاض المتكرر له أسباب عديدة فالوصول للتشخيص السليم يحتم إجراء إختبارات عديدة، ويبدأ التشخيص بأخذ تاريخ مفصل من المريضة عن كل مرة إجهاض سبقت ثم يتم فحص المريضة إكلينيكا وعمل مسحة من المهبل ثم فحص بالموجات فوق الصوتية خاصة ثلاثية الأبعاد، وعمل أشعة بالصبغة وعمل منظار رحمى إذا استدعى الأمر. كما يتم عمل تحاليل عديدة لقياس نسب الهرمونات والأجسام المضادة و نسبة التجلط بالدم وتحليل الكروموزومات.
:(
شكرا أختي ومضة عالمعلومات الحلوة بس الصورة قطعت قلبي
حلومه وبعدين بس تجيبي طاري السفر ترى أصير وحش .....تصدقي مره غييييييييييييييييييووووووووووووره
ولساتنا نحاول مع أبو الشباب ويارب إني أقدر بإذن الله
حلومه وبعدين بس تجيبي طاري السفر ترى أصير وحش .....تصدقي مره غييييييييييييييييييووووووووووووره
ولساتنا نحاول مع أبو الشباب ويارب إني أقدر بإذن الله
الصفحة الأخيرة