◾️ الاكل والشرب بشتى انواعه مالها دخل بجوده البويضات او نوعيتها ، لأن البويضات تخلق في المبيض أثناء نمو الجنين في رحم امه وتخزن طول العمر وكل شهر يطلع منهم ١٠ او ١٢
وحده ملكه والبقيه وصيفات يساعدوها انها تطلع
يعني وحده تسأل : التنشيط يقلل المخزون لدي ؟
لا ، لأن وقت ننشط في بدايه الدوره مع السونار المهبلي الدكتور يعد كم بويضه ممكن تيجي معاه
١ او ٤ او ١٠ او ٢٠ ، ومنه نحدد جرعة الابر وطريقه التنشيط .
◾️ في الدوره الطبيعيه البويضه الملكه تساعدها البويضات الوصيفات حتى تنضج
وقت تبلغ قياس ١٤ او زياده تبدا الوصيفات بالضمور و الملكه تكبر حتى تخرج
في التنشيط نستهدف الوصيفات والملكه كلهم سواء.
◾️ طيب سؤال هل هناك نظام تنشيط أحسن من الآخر ؟ أو أدوية احسن من الاخرى ؟
عادةً لا .. لكن في استشاري شاطر
يحدد الجرعه صح
يحدد العدد صح
يحدد النظام صح
ما دام ايده في الشغل بيكون متمرس في تقييم الحاله و التبويض
◾️ التنشيط
زي ما بيكون للرجل تشوهات في الحيوانات
بيكون في تشوهات للبويضات
التشوهات في البويضات معظم المرات ما نعرف شنو سببها !
هنا بنحاول نبسطها ، تشوهات البويضه بتكون :
الشكل
الحجم
الللون
الترسيبات
الانقسام
كلها مرتبطه ب الابر فقط وليست مرتبطه ب نوعها او كمياتها او تركيبها ، إنما جودتها فقط .
◾️ طيب كيف اعرف إن هذه ابر جيده !
- ما تكون مخزنه فترة طويله
- ما تكون قديمه
- ما تكون قريبه تاريخ الانتهاء
- كل الابر تحفظ في بروده الثلاجه وليس الفريزير
- كل الأدوية تحفظ بعيد عن الشمس او الضوء
◾️ دايماً نأخذ كل ادويتنا سواء ابر او مثبتات من صيدليه مركز اطفال انابيب لان عليهم سحب قوي
ولو حسو ب ضعف استجابه او شي غريب بيوقفو الشحنه لأنها بتأثر على مرضاهم و بالتالي على نتايجهم .
انا من برة الرياض ومكاني بعيد اخذ من اي صيدليه ؟ نصيحه لا ، هاتي ايس بوكس او براد اشتري كل ادويتك من صيدليه المركز و اخذها على ثلج واروح بيها.
◾️ اخذ الابر نقطه مهمه لان لو في يوم اخذت الجرعه ناقصه او نسيتها ، معناتها اني خنقت البيوضات يعني جيت في يوم خليتهم يصومو
ايش بيصير ؟ بيموتو او يضعفو ؟
من ١٠ بويضات بنحصل ١ او ٢
عشان كذا يجي الاخصاب ضعيف او الانقسام تعبان .
الحل :
اتدرب على إعطاء الأبر لنفسي او زوجي يتعلم
او ازب جدول ابري يكون مع مواعيد دوام مركز طبي قريب مني اكون متاكد انهم مداومين ومتمرسين في اعطاء مثل الإبر هذه .
◾️ باعرف منين ان الابر وحشه ؟
بلاحظ اني اروح السونار يقلي قياسك ١٤
وارجع بعد ٤ ايام ابر
القياس ١٤ او ١٥ ؟؟
على طول نفهم المشكله ان المبيض ما وصلتله الجرعه المناسبه .
◾️ طيب انا اخذ الابر في اي مكان ما بتفرق
اهم شي الجرعه تتاخذ كامله وبشكل صحيح
غير كده كل الابر زي بعض لأنها نفس الماده مع اختلاف السعر والعلبه من بره .
كل استشاري بيحب نوع معين عن التاني
بيكون عارف ان احسن تحكم في المبيض بيكون بالمنتج الفلاني ، لذلك ما تشيلي هم ان كان النوع هذا عطاني ٥ وهذا عطاني ٢٠
◾️ الوزن
المبيض عليه مستقبلات والدهون في الجسم او الشحوم عليها نفس المستقبلات
كل ما زادت الشحوم زادت الابر وزادت التكلفه وزادت الجرعه
احسن نتايج و أجود بويضات تيجي مع الاوزان القليله .
" انحف احسن عشان اسهل اموري "
◾️ الحركة بعد الارجاع :
نلعب كوره ، نروح المول ، نروح الدوام ، نروح للجيران ، اتروش
كلها أمور ما بتاثر عالاجنه او ثباتها
اللي بنخاف منه :
انقباضات الرحم فقط والتي بتكون بسبب تقص البروجسيتيرون او الجماع او حركه عنيفه عالبطن بسبب انقباض او شيل طفل او غيره .
ما بتفرق الراحه من عدمها وقت ننقل الاجنه للرحم ، الرحم من داخل سائل لزج بيمسك الاجنه
الانغراس او التعشي ماله دخل باي حركه .
◾️ في بويضات نلاحظ انها احسن من غيرها
الشاميين افضل بويضات
تابعت بصفه شخصيه السبب ما وصلت لشي غير انهم بيشربو مراميه كثير خاصه الفلسطينين نلاحظ ان بويضاتهم اجمل من اي جنسيه اخرى
هذا معناه ان البويضات درجات
لكن في النهايه الحمل متشابه والاجنه زي بعض
لكن لا اكل بيفرق ولا شرب بيفرق
◾️ في مساعدات للاستجابه زي الجلوكوفاج والامينور او الداهيا في حاله ان المبيض ضعيف مره .
◾️ التكيس بيسبب فشل للعملية في حاله ان الجرعه زادت عن حد المبيض والاستشاري خاف على المريضه من فرط التنشيط بيضطر يصوم البويضات يوقف الابر يوم او يومين
ويجي البويضات نص تعبان و نص معقول
ونص الله يرحمه
غير كده التكيس بيعطي احسن نتايج اطفال انابيب او حقن بس مع استشاري محترف .
◾️ الأنابيب والتهاباتها أو التصاقتها أحد أسباب فشل العمليه والحل انها تنشال اذا الالتهاب ما راح لان التهابها بيجمع سوائل والسوائل معظمها قيح او صدديد وافرازها بيكون ناحيه المبيض او الرحم ، تخيلي انت الباقي كيف يكون ؟

طيب زوجك يعطيهم عينة عادية .. و لا خزعة ؟
لأنه كمان قالت بالخزعة ممكن تكون العينة أقوى ..

◾️ فشل الحقن المجهري واطفال الانابيب
من بين كل عشر حالات يتم تعيين مستوى نجاح وحده الاخصاب ، تتراوح النسبه ما بين ٢٠ إلى ٧٠ % على حسب عمر الزوجه .
وجميعها تعتمد على نقطتان :
١- عمليه نقل موفقه
٢- نقل اجنه من الدرجه الاولى
إذاً ما هي أسباب الفشل وكيف تجنبها ؟
لطالما نقلت اجنه ممتازة و كانت الظروف مواتيه وقت النقل .
مؤخراً وجد أن نسبه ما بين ٤٠ إلى ٥٠ % من السيدات تعاني من مشكله ترحيل فتره نضوج الرحم فبدل أن تبدأ يوم ١٩ او ٢٠ من بداية الدوره حتى اليوم الـ ٢٢ أو ٢٣
نجد أنها مع التنشيط والادويه قد انتقلت فتره استقبال الرحم
من اليوم الـ ١٩ لليوم الـ ١٥
بالتالي فإن وقت نقل الأجنة للرحم يكون الرحم قد تجاوز فتره التعشيش ويفقد القدره على الالتصاق بالاجنه ، لذلك لا يحدث حمل او يكون الحمل ضعيف ولا يتم ، بالتالي يكون افضل طريقه علاج لمثل هذه الحالات ان تجمد جميع الاجنه ويتم النقل في دوره مجمده يكون الرحم مستعد فيها لاستقبال الاجنه .
في بعض المراكز تعتمد تماما على نقل الأجنة المجمدة لترفع نسب نجاحها من ٥٠% متوسط لاكثر من ٧٠ %

بنات اليوم الحمدلله رجعوا لي الأجنة
بس الأمساك قتلني مرره
وكلمت الدكتور وقال بيكتب لي ملين للحامل ونسي يكتبها
خايفه عالأجنه لاني لسا باليوم الاول

لا انا اقصد يكتبها لي اذا رجعت الاجنة ان شاءالله