التقويم اللساني.. نظرة إلى التقنيات الحديثة
ما المقصود بالابتسامة اللثوية؟
الابتسامة اللثوية Gummy Smile هي عبارة عن بروز الفك العلوي والسبب الأول هو تغطية اللثة لتيجان الأسنان بشكل أكثر من طبيعي وفي هذه الحالة يمكن لجراح اللثة ان يقوم بعملية تطويل التاج السريري أو Crown Lengthening وغالباً الجراحة لن تكون عن طريق الليزر وانما باستخدام تكنيك جراحي خاص، أما السبب الثاني ان تكون الأسنان العلوية بارزة عن الأسنان السفلية بشكل كبير كما في حالة سوء الاطباق Angel class مع وجود ما يسمي بالـ OverJetبشكل كبير وبروز الأسنان العلوية يكون ناشئاً عن احد سببين يتم تحديدهما عن طريق حسابات خاصة وعن طريق الاستعانة بصور الأشعة وأهمها صور السيفالومترك الشعاعية واذا كان البروز سنياً فقط تكون المشكلة في اطباق الأسنان ويتم تصحيحها بتقويم الأسنان ولكن اذا كان البروز هيكلياً: وهو عظم الفك العلوي بارز عن عظم الفك السفلي بسبب زيادة نمو عظم الفك العلوي أو نقص في نمو عظم الفك السفلي.
وما طريقة العلاج؟
العلاج حسب شدة الحالة فحالات البروز الهيكلي البسيطة يمكن العلاج بالتقويم العادي لتخفيف المشكلة ويصبح شكل الأسنان العام مقبولاً تجميلياً، أما البروز الهيكلي الشديد يتم علاجه بالتقويم الهيكلي الجراحي من قبل أخصائي جراحة الوجه والفكين ويكون العمل الجراحي على الفكين العلوي أو السفلي أو على كليهما.
ما اطباق الأسنان وما سبب اعوجاج الأسنان ؟
كثير من الناس لا يعرف الاطباق وهو وجود ازدحام أو اعوجاج أو بروز في الأسنان بحيث لا تتطابق مع بعضها بشكل صحيح وجيد عند اغلاق الفم وهو عبارة عن وجود عضة سيئة.
أما الأسباب فمعظم الحالات تكون موروثة او لها علاقة بالوراثة ويتضمن ازدحام الأسنان، فراغات أكثر من اللازم بين الأسنان وأسنان اضافية أو مفقودة ووجود شق في قبة الحنك ومختلف انواع التشوهات الخلقية والتغيرات الوجهية.
وفي بعض الحالات يكون سوء الاطباق مكتسباً حيث يمكن ان يكون سببه ** ودفع اللسان وأمراض الأسنان وهي فقد أو قلع مبكر لأحد الأسنان اللبنية المؤقتة أو الدائمة وبعض الحوادث أو المشاكل الطبية.
ما سبب حدوث نزيف اللثة والتهابها؟
يحدث نزيف اللثة عادة نتيجة نقص فيتامين( ج) أو الاستخدام الخاطئ لفرشاة الاسنان أو نتيجة اسباب خاصة بالدم كارتفاع ضغط الم أو الهيموفيليا.
والالتهاب نتيجة البكتريا أو الجرثيم التي تدخل الفم قد تحدث التهابات باللثه وتجويف الفم.
كيفية الحفاظ على اللثة؟
هي تعطي رؤية الطبيب لوجود أمراض باللثة وللحفاظ لابد من متابعة الطبيب كل 6 شهور وتشيك على الأسنان واذا وجدت شكوى لابد من عمل أشعة لتوضيح المشكلة الداخلية للأسنان.
وبعد وصول اللثة للحالة الصحية الصحيحة تبدأ حالة التجميل ومن هنا يعد الطيب نفسه لخطة صحيحة للعلاج، لان العلاج على مراحل يعرض المريض الى الخوض في تجارب صعبة مع وضعه في حالة مدوية صعبة الا اذا احتاجت الحالة وهذا يرجع الى ضمير الطبيب.
بعض من الحالات يدخل بها جراحة والأخر لا وذلك حسب الحالة وتوجد بعض الحالات تظهر اسنانهم صغيرة جدا والدكتور الماهر يعالجها بالعلاج تظهر طبيعية ولابد ان تتدخل فيها خبرة الطبيب.
برنامج يعرض بعض المواضيع للاسنان وتفاصيل العلاج وكيف تمت خطة العلاج للمريض حتى تظهر الحالة في حالتها الطبيعية.
قصة الاسنان والتجميل هي فن وتتطلب رؤية الطبيب وخبراته ومن اول جلسة لابد ان يرى المريض عدة حالات متشابهة مع حالته ومن هنا يصبح عند المريض اطمئنان ان حالته ستعالج بمنتهى السهولة وبذلك يقتنع بالعلاج سواء بالشرح والصور.
ما اكثر المشاكل بالتجميل ؟
اعادة ترميم وتجميل اللثة تحتاج وقتا طويلا لانها في بعض الحالات تحتاج عملية لتعديل اللثة لانه لايصح بتاتاً تركيب اسنان على لثة مريضة او غير سوية وتحتاج أخذ قياسات لمكان الأسنان الجديدة غير المواد المستخدمة وبعد العملية لابد من وضع وجهة نظر الطبيب المعالج في لون الأسنان ورأيه في شكل الأسنان لانه يعطي علاجا سريعا مع دقة متناهية.
ما المقصود بطريقة العلاج على حسب شكل الوجه ؟
الوجوه لها أشكال مختلفة منا من له وجه دائري أو بيضاوي وغيره ذلك يجب على الطبيب الماهر وضع الأسنان بشكل ملائم مع الوجه ويحدث ذلك بعد اخذ الصور بالكاميرا للأسنان نخطط لما يحتاجه المريض للعلاج وبذلك يصبح مرتاحا نفسياً بالطريقة التي يتبعها الطبيب.
ماذا عن زراعة الأسنان؟
كثير من المرضى يستمعون لما سبقهم في تركيب أو زراعة الأسنان والسبب ان الزراعة ليست عملية سهله بل لها بعض الخطوات المؤلمة مثل الألم وورم بالوجه نتيجة التركيب لكن بعد انتهاء فترة العلاج تزول الآلام والورم لان الزراعة عبارة عن برغي معدني يغرس داخل عظم الفك، وهو مهم جدا لان عملية الزرع حسب الحالة وعظم الفك فالزراعة يمكن ان تجرى لتعويض سن واحد أو عدة أسنان بالفم بأكمله لانها تحتاج مهارة عالية من الطبيب.
كم تستغرق من الوقت؟
من بدء الزراعة الى نهايتها تستغرق سنة كاملة تقريباً لانها تتم عن طريق الجراحة في عظم الفك وأهم خطوة تترك لوقت كاف لتتماثل للشفاء حيث تندمج مع عظم الفك، وتوجد بعض الحالات تحتاج الى زراعة عظم والسبب هبوط العظم وبذلك لا نستطيع زراعة الأسنان عليه.
كيف تتصرف مع حالات مرضى السكري في علاج الاسنان؟
مرضى السكري مع مرور الوقت تصبح اللثة ضعيفة ولا تستطيع حمل الأسنان وتوجد بعض الحالات تحتاج خلعاً شاملاً للأسنان.
كيف يمكن لمريض السكري تجنب الاصابة بأمراض اللثة والأسنان؟
لابد من السيطرة على نسبة السكر في الدم وهذا من اهم العوامل الوقائية كما ان العناية بنظافة الأسنان واللثة وزيارة طبيب الأسنان كما قلنا للجميع كل 6 أشهر والامتناع عن التدخين ويجب أيضا على أصحاب الأسنان الصناعية (طقم الأسنان) تنظيفها يومياً طول فترة الاستخدام.
حدثنا عن تقويم الاسنان؟
عبارة عن ظهور الأسنان بشكل غير منتظم ويجب على الطبيب اشراك المريض بشكل فعال وايجابي في جميع مراحل العلاج، والان أصبح وجود تطورات لمعالجة المريض ما جعله أكثر سهولة وتقبلاً فزادت نسبة اقبال المرضى على العلاج حتى البالغين منهم.
وما انواع أجهزة التقويم؟
3 انواع، النوع الأول وهو النوع التقليدي الذي يغطي معظم الأسنان باستخدام أربطة معدنية ملفوفة حول الأسنان أو ما يسمى بالأجهزة الثابتة والنوع الثاني الأجهزة المتحركة يتم صناعته من مادة الاكريل الشفاف او الملون تستخدم الأسلاك لتحريك الأسنان الى الوضع المطلوب، والنوع الثالث التقويم الشفاف يستخدم لتأمين الناحية التجميلية والمبدأ الأساس له هو استخدام مقومات متحركة وشفافة تقوم على تحريك الأسنان بشكل سريع ومن دون استخدام الأسلاك وتبدل المقومات كل أسبوعين تقريبا لتحريك الأسنان الى وضعيات أفضل.
ما الذي يميز هذا النوع؟
غير مثبت على الأسنان كما في الجهاز المعدني حيث يستطيع المريض نزع الجهاز عند تناول الطعام وعند تنظيف الأسنان وبذلك يمكن التقليل من التهابات اللثة ونخر الأسنان بسبب تراكم الأطعمة حول الأجهزة الثابتة كما انه شفاف غير مرئي ونتائجه تظهر بعد عام ونصف حسب الحالة والأكل بشكل طبيعي يمكن استخدامه عند الأكل أو لا يستخدم وأخيرا عدم الشعور بالاحراج بسبب ظهور الأسلاك والحاصرات المعدنية وخاصة عند الأشخاص الذين لا تسمح لهم طبيعة أعمالهم ظهورهم بهذا الشكل.
هل هناك انواع أخرى من التقويم؟
التقويم الوقائي( حافظ المسافة) تبقى الأسنان اللبنية داخل الفم لفترة زمنية محددة الى ان تستبدل بالأسنان الدائمة والتي تكون موجودة خلف الأسنان اللبنية داخل عظم الفك وبقاء الأسنان اللبنية في مكانها يفيد في تشجيع النمو الطبيعي لعظم الفكين وعضلات الوجه وكذلك تساهم في المحافظة على المسافة اللازمة للأسنان الدائمة التي تبقى في الفم حتى 14 الى 12 سنة.
التقويم الجراحي: هو علاج مشترك ومتناسق بين التقويم والجراحة الفكية، يستخدم ذلك الأسلوب من العلاج للحالات التقويمية الصعبة التي تتميز بفارق نمو واضح أو سوء علاقة واضحة بين عظمي الفك العلوي والسفلي كبروز الفك أو السفلي أو تراجع احدهما وهذا النوع من الحالات التي تحتاج وضع خطة علاج مشتركة وتنسيق علاجي بين أخصائي تقويم الأسنان وجراح الفم والفكين وهذه الحالات تتطلب العلاج النوعي التقليدي حيث يقوم أخصائي التقويم الأسنان بالتدخل الجراحي بحيث تتراكب مع بعضها بشكل صحيح بعد الاجراء الجراحي بصورة عامة تحدث الجراحة بعد انقضاء 12 الى 18 شهراً من العلاج التقويمي التقليدي.
هل هناك تقنية اخرى حديثة ؟
التقويم اللساني غير المرئي: يماثل من حيث المبدأ، التقويم التقليدي الا ان الحاصرات توضع على الناحية اللسانية أو الحنكية (الداخلية) للأسنان وبالتالي فهي غير مرئية اطلاقاً. وطتعتبر من أكثر الطرق دقة في تقويم الأسنان، حيث ان مراحل العمل بها تختلف تماما عن الطريقة العادية رغم ان المبدأ واحد، لان الصاق الحاصرات على الوجوه الداخلية للأسنان يتم لكل مريض حسب دراسة حالته وللنتائج المطلوبة من العلاج. وعلى هذا الاساس يتم «تصنيع» قاعدة الكومبوزت الخاصة بكل سن بشكل افرادي، وبالتالي فعند تطبيقها بشكل صحيح تكون نتائجها ممتازة.
يمكن معالجة الحالات جميع بهذه التقنية، السهلة (الازحمام الخفيف الفراغات) أو المتوسطة (الازحمام الشديد قلع الضواحك) أو الصعبة (قلع الأرحاء العضة المعكوسة الخلفية)، بل حتى ان هذه الطريقة تعتبر مثالية لمعالجة حالات العضة العميقة، نظرا لوجود سطح رفع عضة لساني على هذه الحاصرات.
ومحاسنها، هي تجميلية فعلا تسمح لبعض الاشخاص الذين لن يتمكنوا من استخدام التقويم العادي باتمام العلاج مثل الرياضيين او الموسيقيين او الشخصيات العامة.
اما مساوئها، فهي التكلفة المادية العالية على المريض وعلى الطبيب، الازعاج والأذى الذي تسببه هذه الحافرات اللسانية للسان في الفك السفلي نتيجة التماس معه، تتطلب تعاونا كبيرا من المريض للمحافظة على أجهزته.
ما طريقة العلاج التقويمي؟
هو تصحيح وضع واصطفاف الأسنان وعلاقة الفكين مع بعضهما بعضاً للحصول على عضة صحيحة وابتسامة جيدة ومظهر وجهي متناسق، لان التقويم يزيد ثقة الشخص بشكله ومظهره عندما تصبح الأسنان والفكان والشفاه بوضعها الصحيح لكن الابتسامة الجذابة هي فقط احدى فوائد التقويم الذي يؤدي أيضا لتخفيف او منع المشاكل الصحية بشكل عام.
اذا ترك المريض أسنانه من دون علاج التقويم هل يضره ذلك؟
ترك الأسنان من دون معالجة تقويمية فان المشاكل التقويمية قد تساعد على تسوس الأسنان وأمراض اللثة والضعف العظمي وصعوبات في المضغ والهضم، وأحيانا تؤثر العضة السيئة على الصوت والكلام وقد تسهل خسارة سن أو أكثر وتساعد على حدوث المشاكل السنية بشكل عام.
عرفنا ما العضة المعكوسة؟
في بعض الأحيان تظهر الأسنان في وضع غير صحيح فتكون الأسنان العلوية الأمامية خلف الأسنان السفلية ويؤدي ذلك الى تشوه منظر الطفل وتأثيرها سلبي على اللثة ونمو الفكين لذلك يجب التدخل السريع بعمل جهاز لتصليح العضة وأحيانا يوجد بروز كبير في الفك العلوي أو ضمور في الفك السفلي وتكون الأسنان السفلية بارزة كثيرا ما يعرضها للكسر.
ما مدة علاج التقويم؟
تتراوح من 18 الى 24 زيارة وممكن أكثر حسب حالة المريض.
متى يتم تقرير عمل تقويم للأسنان؟
اذا كان هناك ازدحام شديد للأسنان ولا يمكن علاجه بالحلول العادية وغير متوقع ان تعدل الأسنان اذا اتسع الفك فننصح بعدم اجراء التقويم للأطفال الا في حالات معينة يقررها أخصائي التقويم.
ما الجديد في أجهزة التقويم؟ وما أحدث الطرق؟
هو التقويم غير المرئي ويسمى بالتقويم اللساني وهو يماثل التقويم التقليدي الا ان الحاصرات توضع على الناحية اللسانية أو الحنكية (الداخلية) للأسنان وبالتالي فهي غير مرئية اطلاقاً وتعتبر من أكثر الطرق دقة في تقويم الأسنان حيث أهم مراحل العمل بها تختلف عن الطريقة العادية لان التصاق الحاصرات على الوجوه الداخلية للأسنان يتم حسب دراسة حالت المريض والنتائج المطلوبة وعلى هذا الأساس يتم تصنيع قاعدة الكومبوزت الخاصة بكل سن فعند تطبيقها بشكل صحيح تكون النتائج ممتازة.
ما محاسن ومساوئ التقويم ؟
ومحاسنها، هي تجميلية فعلا تسمح لبعض الأشخاص الذين لن يتمكنوا من استخدام التقويم العادي باتمام العلاج مثل الرياضيين او الموسيقيين او الشخصيات العامة. اما مساوئها، فهي التكلفة المادية العالية على المريض وعلى الطبيب، الازعاج والأذى الذي تسببه هذه الحافرات اللسانية للسان في الفك السفلي نتيجة التماس معه، تتطلب تعاونا كبيرا من المريض للمحافظة على أجهزته.
ما رأيك في التقويم المتحرك؟
بالنسبة للتقويم المتحرك فائدته انه يحافظ على تثبيت الأسنان في الوضع الذي وصلت اليه لفترة معينه ثم بعد ذلك بعد ما ثبتت في الوضع الجديد يمكن الاستغناء عنه بعد مراجعة الطبيب.
ما الوقت المناسب لاستعمال جهاز التقويم ؟
الوقت المثالي ما بين 10 و14 سنة فيكون الرأس والفم في مرحلة النمو وتكون الأسنان أكثر قابلية للتقويم.
هل ينبغي الامتناع عن أطعمة معينة؟
التقليل من الحلويات والبطاطا (الشبسي) والمشروبات الغازية والتقليل من الحلويات ويجب أكل المأكولات الصحية مثل (الجزر التفاح)
ما الذى يجب فعله للعناية بالاسنان خلال تركيب جهاز التقويم ؟
غسل الأسنان بدقة بعد كل وجبة باستخدام المعجون واستعمال فرشاة أسنان ذات شعر ناعم وشطف الفم جيداً والتأكد من نظافة الأسنان والدوام على نظافتها من بقايا الطعام والتأكد من ذلك بالنظر في المراة.
ما مشاكل التقويم الأكثر شيوعاً؟
عادة ** الأصابع وضيق الفك العلوي العضة المعكوسة ويؤدي هذا الى نمو غير متوازن في الفكين.
هل يؤلم التقويم؟
لا بالعكس هو غير مؤلم ولكن حساسية واستعداد واستجابة المريض لقوى التقويم تختلف من مريض لاخر ولكنه يشعر بانزعاج ومضض عند العض والقطع في العظم المحيط بالأسنان وليس الماً.
ما علاج الجذور؟
علاج للأسنان التي وصلت الاصابة فيها الى العصب وهو علاج بديل للخلع يمكن عن طريقه الاحتفاظ بهذه بالأسنان مدى الحياة.
ما عصب الأسنان؟
نسيج يحتوي على أعصاب وأوردة وشرايين وأوعية ليمفاوية وهو محاط بالعاج.
ماذا يحدث عند اصابة العصب؟
عندما يصاب عصب الأسنان معنى ذلك انه مات ويسبب موته ظهور خراج اذا لم تعالج السنة بالخلع أو بعلاج الجذور وأهم الأسباب التى تؤدي الى مرض العصب التسوس في مراحله الأخيرة أو كسر السنة وبذلك يتعرض العصب للتلوث بالبكتريا الموجودة باللعاب وينتشر التلوث عبر السنة الى الانسجة المحيطة بالسنة في الفك ويسمى خراج ولكن الاصابة بالكسر قد تسبب صدمة عنيفة للسنة وتتعرض الأوعية الدموية والأعصاب للتلف مما يؤدي الى موت العصب وأيضا أمراض اللثة من الممكن ان تؤثر على العصب وفي هذه الحالة تحتاج الى علاج الجذور وعلاج اللثة.
لماذا يجب ازالة العصب؟
لان العصب المريض يوصل المرض الى الانسجة المحيطة بالسنة وهذا قد يكون مصحوباً بورم والم شديد بالسنة وفي حالات اخرى قد لا يكون هناك الم ولكن يؤدي الى تآكل العظام المحيطة بالسنة وفي النهاية نضطر الى الخلع.
ماذا يتضمن علاج الجذور؟
العلاج عبارة عن عدة زيارات يزال فيها العصب وينظف التجويف المحتوي على العصب( قناة الجذر) ثم يحشى.
لماذا يفضل علاج الجذور عن خلع السنة؟
الاختيار يرجع للمريض ولكن يجب ان يكون المريض على دراية بالمساوئ الكثيرة التى تنتج عن خلع الاسنان لانه عندما تخلع السنة لا تستبدل بسنة صناعية وتبدأ الاسنان المحلية بالفراغ الذى خلفته السنة المخلوعة بالحركة وهذا يسبب مشاكل كثيرة مثل التسوس ومرض اللثة للاسنان المجاورة للفراغ ويؤثر على قدرة مضغ الطعام وكذلك الناحية الجمالية للفم وللوجه بشكل عام.
ما عمر السنة المعالجة بعلاج الجذور؟
من الممكن الاحتفاظ بها مدى الحياة في حالة العناية بالأسنان واللثة المحيطة بالسنة ويحقق ذلك عن طريق استعمال فرشاة الأسنان وخيط الأسنان يومياً.
ماذا يمكن أن نفعل للحفاظ على سلامة الأسنان؟
1 - التقليل من الأغذية التي تحتوي على السكر والتي تلتصق بالأسنان.
من بين هذه الأطعمة : المسليات المصنوعة من الحبوب، الكعك، البسكويت، مسليات التشيبس والحلويات الصلبة، والتي تغطي الأسنان بالسكر بشكل دائم. اذا قمنا بأكل مثل هذه الأطعمة يجب تنظيف الأسنان مباشرة.
2 - التقليل من المسليات
عدد المرات التي نتناول بها المسليات مهمة لسلامة السن فهي تعتبر مصدرا لغذاء الجراثيم. الوقت بين الوجبة والأخرى يمكن اللعاب من غسل الفم من بقايا الطعام وتجديد الطبقة الواقية للسن. لذلك من المفضل ان يكون هناك فارق زمني، ساعتين على الاقل، بين الوجبة والأخرى. من المفضل تناول ثلاث وجبات أساسية(فطور، غداء، وعشاء) ووجبتين حتى ثلاث وجبات بين الوجبات الرئيسية خلال اليوم.
3 - الفواكه والخضراوات الطازجة.بدل المسليات.
الفواكه والخضراوات طازجة تحتوي على الكثير من الماء، والتي تساعد على غسل الحامض من الفم، اضافة على انها صحية أكثر وتحتوي على القليل من السعرات الحرارية. الفواكه المجففة تلتصق أكثر، لذلك يفضل استهلاكها بكمية قليلة.
4 - الحلويات
يفضل أكل الحلويات مباشرة بعد الوجبة، بشكل عام يكون افرازا مضاعفا من اللعاب.
5 - علكة وحلويات خالية من السكر
وهي مفضلة على الحلويات المحلاة بالسكر. مضغ العلكة بعد الوجبة مباشرة تساعد على افراز اللعاب وتنظيف بقايا الطعام من الفم.
6 - الماء بدل المشروبات الخفيفة
الماء، باختلاف من المشروبات الخفيفة، لا يضر بالأسنان عدا عن انه يساعد في غسل الفم من بقايا الطعام العالقة على الأسنان. مشروبات مثل نشروبات الطاقة، والكولا تذيب الطبقة الواقية للأسنان، ليس فقط بسبب السكر انما أيضا بسبب الحامض الموجود فيها.
0
4K
يلزم عليك تسجيل الدخول أولًا لكتابة تعليق.
خليك أول من تشارك برأيها 💁🏻♀️