عمري 40 سنة حملت 6 مرات وانجبت ٤ ولدي اجهاض واحد انا الان في الاسبوع 28 هل يجب علي عمل فحص للسكر ؟
نعم ، يجب على كل حامل عمل فحص للسكر التراكمي في اواخر النصف الثاني من الحمل
والسبب ان هرمون الحليب المشيمي يصل أوج تأثيره مابين الاسبوع 24-28 ويعد هذا الهرمون ومع هرمونات اخرى مثل البروجسترون والكورتيزون مضادة لتأثير الانسولين
يصيب سكر الحمل 2-3% من الحوامل
من هم الفئة الاعلى خطرا ؟
- المصابين بالسمنة
- من يزيد عمرهم عن ال٣٠
- كتلة جسم اكبر من ٣٥
- حمل سابق مع سكر حمل
- حمل سابق مع عملقة الجنين
- تاريخي عائلي مع السمنة
كيف يتم عمل الفحص ?
يتم عمل فحص مسحي لجميع الحوامل مابين الاسبوع 24 - 28 للتأكد من مستوى السكر التراكمييتم فحصل السكر عن طريق فحص السكر الصائم ثم شرب محلول سكري واعادة الفحص ثلاث مرات متتاليةالتحاليل ظهرت ان لدي سكر حمل ماذا افعل؟توصي الجمعية الامريكي لمرض السكري والتغذية بأن ٨٠٪ من المصابات بسكر الحمل يمكن ان يحافظوا على توازن السكر بالتغذية لابد تقسيم الوجبات الى وجبات اصغر والابتعاد عن الكربوهيدرات المتابعة المنزلية للسكر / لابد فحص السكر ٤ مرات يوميا لتظهر النتائج السكر الصائم اقل من ٩٠ واقل من ١٤٠ بعد ساعة من الاكل العلاج بالانسولين انا مصابه بالسكر قبل الحمل ماذا افعل ؟قياس السكر التراكمي في الزيارة الاولى فحص حالة الكلى عن طريق جمع البول لمدة ٢٤ ساعةفحص حالة القرنيةمراقبة السكر في المنزل مصابة بالسكر واخطط للحمل ماذا افعل؟يعد المصابون بالسكر من النوع الاول عرضة كبيرة للتشوهات الخلقية على جميع الاعضاء مثلالجهاز العصبي /anencphaly,spinabifidaالجهاز القلبي\/VSD,ASDالهيكلي/ cudal regrrsion syndrome,scral agensisضبط مستوى السكر التركمي لما تحت ٦.٤مكملات الفوليك اسيد جرعة ٤ مجم يوميا قبل ثلاث اشهر من الحمل لمنع NTDsالفحوصات اللازمة للتأكد من سلامة الجنين ؟الفحص التشريحي/quadruple marker screen in week 16-18ultrasound in week 1i8-20Echocardiogram 20-22weekالفحص الشهري لمتابعة النمو لمنع العملقة وعدم نمو الجنين في الرحمالفحص الأسبوعي باستخدام جهاز تخطيط ضربات القلب للجنين وقياس كمية السائل المحيط في الاسبوع ٣٢تعد هذ النشرة تثقيفية وليست استشارة طبية لابد متابعة طبيب النساء والولادة والتأكد من سلامة الأم والجنيندمتم بصحة وسلامة