~~Nona~~
•
دكتور الله يسعدك ماجاوبت على سؤالي... اختي مره مي مرتاحه للدكتور
السلام عليكم
دكتور أنا ابنتي مصابة بالمرض من 3 شهور وعمرها الأن ثلاث سنوات ...لما كان عمرها سنة أصيبت بالمتلازمة الكلوية وأخدت كورتيزون 30 مل ومع الوقت كان بيتخفض النسبة الى أن وصل 5 مل واستمرت عليه يوم ويوم مع الأنالوبريل من عمر سنة الى سنتين و9شهور وكل شئ تمام وبعد كدا أصيبت بفقدان الشهية مع ارتفاع في درجة الحرارة وخفقان سريع ومع الأشعة والتحاليل اتضح انها مصابة بإرتجاع في صمام فالقلب وعمل الدكتور تحليل الدئبة الحمراء واكتشف انها مصابة بهالمرض وبدا معاها بالكورتيزون 30 مل مع هيدروكلورو كوين وانالوبريل وليزكس والان لها 3 شهور وهي على هالأدوية وكل شهر كان الدكتور بينزل 5مل والان وصل 10 مل وطلب مني يكون يوم 10 ويوم 7ونص وهي بتراجع عند د.محمود مجيد أخصائي روماتيزم أطفال بمستشفى الملك فهد بجدة وكل شئ تمام والبرتين 0.2 ولله الحمد.
س.كيف أعرف ان المرض خامد او نشط ؟
س.هل من سلبيات للكورتيزون ..والهيدرو كلوروكوين ؟
هل من نصائح عامة تهديها لمثل حالة طفلتي ..وجزاك الله خير
دكتور أنا ابنتي مصابة بالمرض من 3 شهور وعمرها الأن ثلاث سنوات ...لما كان عمرها سنة أصيبت بالمتلازمة الكلوية وأخدت كورتيزون 30 مل ومع الوقت كان بيتخفض النسبة الى أن وصل 5 مل واستمرت عليه يوم ويوم مع الأنالوبريل من عمر سنة الى سنتين و9شهور وكل شئ تمام وبعد كدا أصيبت بفقدان الشهية مع ارتفاع في درجة الحرارة وخفقان سريع ومع الأشعة والتحاليل اتضح انها مصابة بإرتجاع في صمام فالقلب وعمل الدكتور تحليل الدئبة الحمراء واكتشف انها مصابة بهالمرض وبدا معاها بالكورتيزون 30 مل مع هيدروكلورو كوين وانالوبريل وليزكس والان لها 3 شهور وهي على هالأدوية وكل شهر كان الدكتور بينزل 5مل والان وصل 10 مل وطلب مني يكون يوم 10 ويوم 7ونص وهي بتراجع عند د.محمود مجيد أخصائي روماتيزم أطفال بمستشفى الملك فهد بجدة وكل شئ تمام والبرتين 0.2 ولله الحمد.
س.كيف أعرف ان المرض خامد او نشط ؟
س.هل من سلبيات للكورتيزون ..والهيدرو كلوروكوين ؟
هل من نصائح عامة تهديها لمثل حالة طفلتي ..وجزاك الله خير
دكتور جزاك الله عنا خير الجزاء وجعل ماتقدمه من علمك ووقتك في موازين اعمالك ورفعة لك في الدرجات انا عمري 40 سنه ابتدأت معي نوبه غريبه اول مره تحصلي في حياتي الم في الرقبه مع صداع فضيع مع خدر في الجهه اليمنى وفي اللسان ذهبت للطواريء وبعد الاشعه المقطعيه قالو لي جلطه خفيفه ثم توجهت لطبيب مخ واعصاب وعمل لي فحص سريري وصور اشعه واطلع على الاشعه المقطعيه وكانت النتيجه انه لايوجد لدي جلطه وكل مافي الامر تشنج في عضلات الرقبه وصف لي علاج لمدة 10 ايام ثم راجعته وقال خلاص كل شيء تمام ولكن عادة لي الالام من جديد والام في مفاصل الكتفين والمرفقين والركبتين وبروز لشعيرات دمويه وعصب واضحه في اليدين والقدمين وذهبت هذه المره لأستشاري روماتيزم وعمل لي اشعة رنين مغناطيسي لكل الجسم وكانت النتيجه ان لدي خشونه في الرقبه مسببه ضغط على الاعصاب وهذا هو سبب التنميل والخدر وبروز الشعيرات الدمويه ووصف لي علاج مسكن للآلام مع علاج ليركا زائد فيتامين ب تحسنت كثيراً على العلاج استمريت عليه لمدة شهرين الان ومن تقريباً الشهر عملت لي طبيبت الباطنيه تحاليل بعد ان اخبرتها ان لدي الم في المفاصل وكانت نتيجة التحاليل ان لدي الذئبه الحمراء بنسبه بسيطه على حد تعبيرها 3 من 10 والان انا اشعر بألم في الكلى واحياناً ضيق في التنفس ولدي صداع يأتي ويذهب بدون مسكنات ولم اراجع طبيب الروماتيزم لحد الان ولا استعمل اي علاج عدا الحبه السوداء وماء زمزم وافكر ان اعمل حجامه لاني متخوفه جداً من الكورتيزون بعد هذا كله بماذا تنصحني دكتور علماً ان نفسيتي الان سيئه جداً جداً وهل هناك غذاء محظور على المصاب بالذئبه الحمراء وغذاء ينصح به شكراً لما تقدمه دكتور من فضلك ارجو ان ترد على اسئلتيدكتور جزاك الله عنا خير الجزاء وجعل ماتقدمه من علمك ووقتك في موازين اعمالك ورفعة لك في...
ام ريما تشخيص الذئبه الحمراء يحتاج الى تحاليل واعراض اكلينيكيه وهي 11 واذا وجدت اعراض وتحليلين ايجابيين اي 4 من 11 عامل يتم تشخيص الذئبه وقد نحتاج الى استبعاد اسباب اخرى, لذالك نحتاج طبيب الروماتيزم اللذي يستطيع ان يتعامل مع هذه التحاليل
ومن اهمها ANA , Anti-dsDNA والم الكلى يختلف من الم الظهر فأرجو منك الذهاب الى طبيب الروماتزم
ثانيا ANA يكون ايجابيا عند كثير من الناس ومع تقدم السن ولا يتم التشخيص الا بوجود عامل Anti-dsDNA , Anti-SM وتحاليل اخرى مع اعراض اكلينيكيه وكثير من الأطباء الباطنه الا من رحم ربي يستعجل في التشخيص بمجرد وجود تحليل ايجابي واحد ANA وهذا خطأ
ولا تخافي من الكورتزون لأنه علاج مؤقت
وأخيرا تأكدي من عدم وجود نقص في فيتامين د لأنه يزيد من اعراض آلام العظام ويسبب ضعف في العضلات
واسأل الله لك الشفاء
ومن اهمها ANA , Anti-dsDNA والم الكلى يختلف من الم الظهر فأرجو منك الذهاب الى طبيب الروماتزم
ثانيا ANA يكون ايجابيا عند كثير من الناس ومع تقدم السن ولا يتم التشخيص الا بوجود عامل Anti-dsDNA , Anti-SM وتحاليل اخرى مع اعراض اكلينيكيه وكثير من الأطباء الباطنه الا من رحم ربي يستعجل في التشخيص بمجرد وجود تحليل ايجابي واحد ANA وهذا خطأ
ولا تخافي من الكورتزون لأنه علاج مؤقت
وأخيرا تأكدي من عدم وجود نقص في فيتامين د لأنه يزيد من اعراض آلام العظام ويسبب ضعف في العضلات
واسأل الله لك الشفاء
السلام عليكم دكتور أنا ابنتي مصابة بالمرض من 3 شهور وعمرها الأن ثلاث سنوات ...لما كان عمرها سنة أصيبت بالمتلازمة الكلوية وأخدت كورتيزون 30 مل ومع الوقت كان بيتخفض النسبة الى أن وصل 5 مل واستمرت عليه يوم ويوم مع الأنالوبريل من عمر سنة الى سنتين و9شهور وكل شئ تمام وبعد كدا أصيبت بفقدان الشهية مع ارتفاع في درجة الحرارة وخفقان سريع ومع الأشعة والتحاليل اتضح انها مصابة بإرتجاع في صمام فالقلب وعمل الدكتور تحليل الدئبة الحمراء واكتشف انها مصابة بهالمرض وبدا معاها بالكورتيزون 30 مل مع هيدروكلورو كوين وانالوبريل وليزكس والان لها 3 شهور وهي على هالأدوية وكل شهر كان الدكتور بينزل 5مل والان وصل 10 مل وطلب مني يكون يوم 10 ويوم 7ونص وهي بتراجع عند د.محمود مجيد أخصائي روماتيزم أطفال بمستشفى الملك فهد بجدة وكل شئ تمام والبرتين 0.2 ولله الحمد. س.كيف أعرف ان المرض خامد او نشط ؟ س.هل من سلبيات للكورتيزون ..والهيدرو كلوروكوين ؟ هل من نصائح عامة تهديها لمثل حالة طفلتي ..وجزاك الله خيرالسلام عليكم دكتور أنا ابنتي مصابة بالمرض من 3 شهور وعمرها الأن ثلاث سنوات ...لما كان عمرها ...
وعليكم السلام
ابنتك من الحالات النادره لأن اللذين يصابون بهذا المرض اكثر من خمس سنوات
ثانيا المرض يكون خامدا اذاإختفت الأعراض الإكلنيكيه مثل الحراره والخمول وفقدان الوزن
وفي الكلى يكون البول خاليا من البروتين وعامل C3, C4 في الدم يكون طبيعيا
والعكس يدل على نشاط المرض. هل الدكتور اخذ عينه من الكلى ام لا؟ لأنه من المهم معرفة درجة الإلتهاب في الكلى وتشخيص المرض ومن ثم اختار العلاج المناسب لدرجة الإلتهاب. ابنتك قد تحتاج الى علاج آخر بجانب الكورتزون
للكورتزون سلبيات كثيره لذالك تخفف الجرعة كلما كان المرض خامدا واحيانا يوقف العلاج عند استمرار تحسن الحاله
كلوروكوين من اهم سلبياته انه يوثر على العين والنظر اذا زادت الجرعن عن 5 ملجم لكل كيلو من الوزن بالذات عند الأطفال اللذين هم اقل من 6 سنوات ويجب مراجعة طبيب العيون كل ستة اشهر بانتظام, وللمعلوميه هذاعلاج اساسي في علاج الذئبه.
النصائح هي الإلتزام بالمتابعه مع الدكتور محمود او اي طبيب روماتزم الأطفال بصفة دوريه
تجنب التعرض للشمس واستعمال واقي عند خروجها للشمس
واخذ العلاج اللازم للميايكروبات عند وجود التهاب ميكروبي
اخذ التطعيمات بانتظام المناسب لسنها مع تطعيمات اخري
عليك كتابة هذه الأسئله وغيرها وعرضها على طبيبك
ونسال الله لإبنتك الشفاء العاجل
ابنتك من الحالات النادره لأن اللذين يصابون بهذا المرض اكثر من خمس سنوات
ثانيا المرض يكون خامدا اذاإختفت الأعراض الإكلنيكيه مثل الحراره والخمول وفقدان الوزن
وفي الكلى يكون البول خاليا من البروتين وعامل C3, C4 في الدم يكون طبيعيا
والعكس يدل على نشاط المرض. هل الدكتور اخذ عينه من الكلى ام لا؟ لأنه من المهم معرفة درجة الإلتهاب في الكلى وتشخيص المرض ومن ثم اختار العلاج المناسب لدرجة الإلتهاب. ابنتك قد تحتاج الى علاج آخر بجانب الكورتزون
للكورتزون سلبيات كثيره لذالك تخفف الجرعة كلما كان المرض خامدا واحيانا يوقف العلاج عند استمرار تحسن الحاله
كلوروكوين من اهم سلبياته انه يوثر على العين والنظر اذا زادت الجرعن عن 5 ملجم لكل كيلو من الوزن بالذات عند الأطفال اللذين هم اقل من 6 سنوات ويجب مراجعة طبيب العيون كل ستة اشهر بانتظام, وللمعلوميه هذاعلاج اساسي في علاج الذئبه.
النصائح هي الإلتزام بالمتابعه مع الدكتور محمود او اي طبيب روماتزم الأطفال بصفة دوريه
تجنب التعرض للشمس واستعمال واقي عند خروجها للشمس
واخذ العلاج اللازم للميايكروبات عند وجود التهاب ميكروبي
اخذ التطعيمات بانتظام المناسب لسنها مع تطعيمات اخري
عليك كتابة هذه الأسئله وغيرها وعرضها على طبيبك
ونسال الله لإبنتك الشفاء العاجل
السلام عليكم،، دكتور أنا مصابة بالذئبة صار لي5 سنوات، أخذ كورتيزون 5 ملغم و بلاكونيل وكالسيوم وفيتامين د مؤخرا اصبت بهشاشة عظام وما دريت إلا بعد ما وقعت أرضا وأنا حامل وصار لي كسر انضغاطي، الحمدلله وسؤالي: هل تزول هشاشة العظام مع الوقت بوجود علاج الكورتيزن المسبب لها؟ لأنه صار لدي فوبيا من الوقوع، كما أسأل كم مدة شفاء الكسور الانضغاطية وهل يوجد ورم عادة بالقرب منها؟ متى أعود لمزاولة حياتي الطبيغية وشكرا جزيلاالسلام عليكم،، دكتور أنا مصابة بالذئبة صار لي5 سنوات، أخذ كورتيزون 5 ملغم و بلاكونيل وكالسيوم...
لابد من من الإستمرار من اخذ فيتانين د والكالسيوم . لأن الكثير منا خاصة السيدات لديهن نقص في فيتامين د وهم ليسوا مصابين بالذئبه, ويأخذون علاج الكالسيوم وفيتامين د
نعم الهشاشه تزيد مع استعمال الكورتزون لذا يجب عليك العلاج بانتظام حتى لو تم وقف الكورتزون
وكسر العظم اقل فترة للشفاء حسب علمي هي 6 اسابيع ومن ثم شهر حتى تستعيدي عافيتك
اما الورم فلا ادري عنه والأفضل ان تسألي طبيب العظام
والله اعلم
نعم الهشاشه تزيد مع استعمال الكورتزون لذا يجب عليك العلاج بانتظام حتى لو تم وقف الكورتزون
وكسر العظم اقل فترة للشفاء حسب علمي هي 6 اسابيع ومن ثم شهر حتى تستعيدي عافيتك
اما الورم فلا ادري عنه والأفضل ان تسألي طبيب العظام
والله اعلم
الصفحة الأخيرة