السلام عليكم ورحمة الله
أسألكم بالله ساااااااعدوني في الترجمة هذه المصطلحات عليها ثلاثون درجه وأنا لا أعرف الانجليزي ولا ترجمة
History and physical examination
The primary purpose of a history and physical examination is to assist the physician in establishing a diagnosis on which to base the care and treatment of the patient. In addition to the history and physical examination he usually needs the re- sults of several laboratory tests and possibly x- rays before he can arrive at a diagnosis. If the history and physical examina- tion is done by an intern it should be signed by him and countersigned by the resident and/or attending physician. If the attending physician does not agree with what is recorded he should add his own findings and pertinent observations be- fore signing. Patients admitted to the house staff service of the hospital are under the care of the resident staff but must by supervised by the chief of the service or a physician em- ployed to supervise the resident house staff and who must countersingn the history and physical examination as well as the diagnoses recorded.
The history should be a record of the in formation provided by the patient (fig.3)in the event that areliable history can-not be elicited from the patient the history must be obtained from the person best able to relate the facts. The physical examination (fig) is usually performed after the history has been taken. This entails a thorough examination by the physic- can and states the findings resulting from a complete assess- ment of all the systems of the body.
Accrediting agencies recommend that history and physical examination records be prepared to fit the case prepared tofit the records through the use of stereotyped forms. Either of two forms will usually meet their requests: the blank sheet and the outline form. The out- line form provides a reminder list so that essential factors will not be overlooked by the intern resident or attending physi- cian. The order followed by physicians when doing a history and physical examination differs somewhat in the various medical schools but the end result is the same since they cover the same essentials. To maintain uniformity in the medical records of a hospital. Each institution should adopt a standard outline to be used. The essential facts should be recorded within 24 hours in a concise and progressive manner. The terms negative and normal are opinions and not facts and should not be accepted unless used when summarizing stated facts.
Outline for history and physical examination
A- chief complaint: brief statement of nature and dura- tion of the symptoms that caused in that caused the patient to seek medical attention as stated in the patients own words.
B- present I llness: detailed chronological description of the development of the partientis illness from the ap- pearance of the first symptom to the present time.
C-past history: a summary of all illnesses such as acute in fectious diseases accidents operations allergies drug sensitivies. In women the number of pregnancies and abortions would be noted.
D-personal history: statements of marital status habits social history and occupation and environment.
E-family history : a record of diseases among relatives in which heredity or contact may play arole such as allergies infectious diseases mental metabolic endo- crine cardiovascular or renal diseases or neoplasms the health of immediate relatives ages at death and causes of death should be recorded.
F-Review of systems: the purpose of this systemic in- ventory is to reveal subjective symptoms which the pa- tient either forgot to describe or which at the time seemed relatively unimportant. Generally an analysis of the subjective findings as related by the patient will give a clue to the diagnosis and will indicate the naquired. The following data should be included:
1-General: nutrition fever night sweats falling hair weight gain or loss and any occupation or habit that might have a bearing on the development of the disease.
2-Skin: a record of eruptions cyanosis jaundice or other skin conditions.
3-Head: headache (duration severity character lo-cation)
4-Eyes: eyestrain pain diplopia photophobia lacri- mation glasses (date last checked)inflammation blurring scotomata.
5-Ears: deafness discharge tinnitus dizziness pain.
6- Nose: head colds epistaxis discharges obstruct-tion postnasal drip sinus pain.
7-Throat: soreness redness hoarseness difficulty in swallowing.
8-Respiratory: chest pain hemoptysis expectora- tion dyspnea cough night sweats date of last chest film.
9-Neuromuscular: motor weakness joint pain paresthesia varicosities deformities.
10-Cardiovasculaar:chest pain asthma palpitation tachycardia faintness vertigo edema.
11-Gastrointestinal:appetite, thirst, nausea, vomiting, hematemesis, melena, colic, jaundice, constipation, diarrhea, food idiosyncrasies.
12-Genitourinary:dysuria, frequency, nocturia, in-continence, pyuria, hematuria.
13-Menstrual: periods (frequency, type, duration)dysmenorrhea, menorrhagia, symptoms of meno- pause, contraceptive pills or devices.
14- Psychological status: personality type, emotional state, headaches, convulsions, paralysis, "nervous breakdown" environmental stress, memory loss, in- somnia, nightmares, sociopathic behavior.
G-physical Examination:
Vital signs: weight, height, temperature, pulse, respira- tion, blood pressure.
1-General: posture, nutritional state, apparent age, severity and acuteness of illness, emotional state, and appearance of patient.
2-Skin: color, texture, pigmentation, ecchymosis, petechiae, hair distribution, nails, myxedema, sweat- ing, lesions, icterus, etc.
3-head –Eyes:
a- skull and scalp: configuration, scars.
b-lids: edema, ptosis, lid lag.
c-sclera: jaundice, hemorrhage.
d- conjunctiva: pallor, injection, petechiae.
e-cornea: scars, ulceration.
f- pupils: size, shape, equality, reaction to light and accommodation.
g-vision: acuity, visual fields.
h- ophthalmoscopic: optic discs, vessels, exudates, hemorrhage.
4-Ears: tympanic membranes, canals, hearing, dis- charge, etc.
5-Nose: airways, mucosa septum, sinus tenderness, discharge, bleeding, smell, etc.
6-mouth: breath, lips, teeth, gums, tongue, salivary ducts, etc.
7-throat: tonsils, pharynx, palate, uvula, postnasal drip, etc.
8- neck: stiffness, masses, thyroid, vessels, trachea, lymph nodes, salivary glands.
9-lymphatics: location of palpable nodes;size, con- sistency, mobility and tenderness.
10- thorax: shape, symmetry, respiration, etc.
11-breasts: masses, discharge, nipples, tenderness, etc.
12-lungs: fremitus, breath sounds, adventitious sounds, friction, spoken voice, whispered voice, etc.
13-heart: apical impulse, thrill, pulsation, rhythm, sounds murmurs, gallop, friction rub, etc.
14-Blood vessels: pulses, quality, vessel walls, etc.
15-Abdomen: contour, peristalsis, scars, rigidity, ten-derness, spasm, masses, fluid, liver kidneys, spleen, hernia, etc.
16-Genitourinary: scars, lesions, discharge, penis, scrotum, epididymis, varicocele, hydrocele, etc.
17-Rectal: fissure, fistula, hemorrhoids, sphincter tone, masses, prostate, seminal vesicles, feces, etc.
18-vaginal: external genitalia, skeneis and bartho-linis glands, vagina, cervix, uterus, adnexa, etc.
19-musculoskeletal: deformities, swelling, redness,tenderness, limitation of motion,etc.
20- Extremitremities: color, edema, tremor, clubbing, ul-cers, varicosities, etc.
21-neurological: cranial nerves, coordination, re-flexes – biceps, triceps, patellar, Achilles, abdomi- nal, cremasteric, Babinki, Romberg, gait, sensory, vibratory, etc.
22-Diagnosis:
a-summary: a brief summarization of the case based on the subjective findings as related by the objective findings as found by the physician, together with recommenda- tions for treatment.
b-diagnostic impression; a tentative or provi- sional diagnosis made by the intern, resident, or physician examining the patient. This early diagnosis reflects the physicianis impression of the patientis condition. But it is made before any of the tests have been completed and a final diagnosis has been reached.
c-Differential diagnosis: a comparison of symp- toms and physical signs of several diseases from which the patient may by suffering. The present illness determines whether or not differential diagnoses are indicated. By the process of elimi- nation of differential diagnoses the provisional diagnosis may be determined.
همسة داااعيه @hms_daaaaayh
عضوة جديدة
يلزم عليك تسجيل الدخول أولًا لكتابة تعليق.
مناووووي
•
التاريخ والفحص البدني
والغرض الأساسي من التاريخ والفحص البدني هي لمساعدة الطبيب في وضع التشخيص على أساسها توفير الرعاية والعلاج للمريض. وبالإضافة إلى التاريخ والفحص البدني وانه عادة ما يحتاج إلى إعادة sults العديد من الاختبارات المعملية والأشعة السينية وربما قبل أن يتمكن من التوصل الى تشخيص. وإذا كان التاريخ والمادية examina نشوئها هو الذي قام به اهتماما ينبغي أن يكون له وقعه ومصدق عليه من قبل المقيمين و / أو الطبيب المعالج. وإذا كان الطبيب المعالج لا يتفق مع ما ينبغي أن أضيف انه سجل بنفسه النتائج والملاحظات ذات الصلة بين التوقيع على الصدارة. المرضى الذين دخلوا إلى المنزل موظفي الخدمة من المستشفى تحت الرعاية من المقيمين من جانب الموظفين ولكن يجب أن يشرف عليها رئيس الدائرة أو طبيب طب الطوارئ - ployed للإشراف على الموظفين والمقيمين المنزل الذي يجب أن countersingn التاريخ والفحص البدني على النحو إضافة إلى تشخيص وسجلت.
تاريخ ينبغي أن يكون سجل للفي تشكيل المقدمة من المريض (fig.3) في حالة أن areliable بين التاريخ لا يمكن أن يكون من أثار المريض يجب أن يكون تاريخ الحصول عليها من شخص أفضل قادرة على ربط الحقائق. الفحص البدني (الشكل) وعادة ما أنجز بعد تاريخ قد اتخذت. وهذا يستتبع إجراء فحص شامل عالج بها بين الدول ويمكن أن النتائج الناجمة عن استكمال تقييم - التابعة لجميع نظم للهيئة.
اعتماد الوكالات أن يوصي التاريخ والفحص البدني وإعداد سجلات لتناسب حالة استعداد tofit السجلات من خلال استخدام الأشكال النمطية. شكلا من اثنين عادة تلبية طلباتها : ورقة بيضاء وشكل مخطط. خارج خط شكل يوفر تذكرة قائمة حتى أن العوامل الأساسية لا يمكن تجاهلها من جانب المتدرب المقيمين أو الذين يحضرون physi - cian. ترتيب تليها الأطباء عندما يقوم بعمل التاريخ والفحص البدني يختلف بعض الشيء في مختلف المدارس الطبية ولكن النتيجة النهائية هي نفسها لأنها تغطي نفس الأساسيات. للحفاظ على الاتساق في السجلات الطبية للمستشفى. كل مؤسسة وينبغي أن تعتمد مخطط موحد لاستخدامها. الوقائع الأساسية ينبغي أن تسجل في غضون 24 ساعة في صورة موجزة وبطريقة تدريجية. أحكام سلبية وطبيعية هي آراء وليس حقائق وينبغي أن لا يكون مقبولا ما لم تستخدم عندما يلخص ذكر الحقائق.
الخطوط العريضة للتاريخ والفحص البدني
وقال رئيس الشكوى : بيان مقتضب للطبيعة ودورا نشوئها الأعراض التي تسببت في والتي كانت وراء المريض من الحصول على رعاية طبية كما ورد في الكلمات الخاصة بها المرضى.
B - الحالية llness الأول : ترتيب زمني مفصل وصفا للتنمية من partientis من مرض ا ف ب pearance من بين الأعراض الأولى إلى الوقت الحاضر.
جيم بين التاريخ الماضي : موجز لجميع الأمراض مثل الأمراض الحادة في fectious الحوادث عمليات الحساسية sensitivies المخدرات. المرأة في عدد حالات الحمل والإجهاض وسوف يكون لاحظت.
مد التاريخ الشخصي : بيانات الحالة الزواجية للعادات الاجتماعية وتاريخ الاحتلال والبيئة.
تاريخ الأسرة الإلكترونية : سجل بين الأقارب في أمراض وراثية أو الاتصال التي قد تلعب arole مثل الحساسية والأمراض المعدية العقلية الأيضية لانهائي crine القلب والأوعية الدموية أو أمراض الكلى أو الأورام صحة أقرب الأقارب الذين تتراوح أعمارهم عند الوفاة وأسباب الوفاة وينبغي تسجيل .
إف استعراض للنظم : الغرض من هذه المنهجية في ventory هو الكشف عن الأعراض الذاتية التي بين السلطة الفلسطينية نسيت tient إما لوصف أو في الوقت الذي يبدو نسبيا. عموما تحليلا للنتائج من حيث علاقتها ذاتي من قبل المريض ويعطي دليل لتشخيص وسوف تبين naquired. البيانات التالية ينبغي أن تشمل ما يلي :
1 - العام : التغذية والألبسة الرياضية حمى ليلة سقوط الشعر أو زيادة الوزن وفقدان أي احتلال أو العادة التي قد يكون لها تأثير على تطور المرض.
2 - الجلدية : سجل البركان زرقة اليرقان أو غيرها من الظروف الجلد.
3 - رئيس : الصداع (مدة شدة الطابع لو بين الكاتيون)
4 - عيون : العين والألم diplopia فوبيا الضوء lacri - mation نظارات (تاريخ آخر فحص) التهاب طمس scotomata.
5 - الآذان : الصمم تصريف tinnitus دوار الألم.
6 -- الأنف : رئيس البرد رعاف التصريف عرقلة نشوئها postnasal بالتنقيط تجويف الألم.
7 - الحلق : وجع احمرار بحة في الصوت صعوبة في البلع.
8 - التنفسي : ألم في الصدر hemoptysis expectora نشوئها ضيق التنفس وسعال ليلة الألبسة الرياضية حتى الآن من الماضي فيلم صدره.
9 - عصبي عضلي : محرك ضعف paresthesia انتفاخات وآلام المفاصل وتشوهات.
10 - Cardiovasculaar : ألم في الصدر والربو وجيب القلب tachycardia الضعف الدوار الوذمة.
11 - هضمي : شهية ، والعطش ، الغثيان ، والتقيؤ ، hematemesis ، melena ، مغص ، اليرقان ، والإمساك ، والاسهال ، وحساسية الغذاء.
12 - التناسلي البولي : dysuria ، تواتر ، nocturia ، في كبح النفس ، pyuria ، hematuria.
13 - حيضي : فترات (تواتر ، النوع ، المدة) dysmenorrhea ، menorrhagia ، أعراض مينو بين وقفة ، حبوب منع الحمل أو الأجهزة.
14 -- الحالة النفسية : نوع الشخصية والعاطفية للدولة ، والصداع ، والتشنجات ، والشلل ، "انهيار عصبي" الإجهاد البيئي ، فقدان الذاكرة ، في somnia ، الكوابيس ، sociopathic السلوك.
ع الفحص البدني :
المؤشرات الحيوية : الوزن ، الطول ، درجة الحرارة ، نبض ، respira نشوئها ، وضغط الدم.
1 - العام : الموقف ، الحالة التغذوية ، واضحة السن ، شدة وحدة من المرض ، والعاطفية للدولة ، ومظهر من المريض.
2 - الجلد : اللون ، الملمس ، وتصبغ ، ecchymosis ، نمشات ، توزيع الشعر ، الأظافر ، myxedema ، بين عرق جي ، الآفات ، واليرقان ، الخ.
رئيس - 3 - عيون :
أ بين الجمجمة وفروة الرأس : التكوين ، ندوب.
ب - الأغطية : الوذمة ، ptosis ، غطاء متخلفة.
ج - الصلبة : اليرقان ، نزيف.
د - الملتحمة : شحوب الوجه ، حقن ، نمشات.
التجارة الإلكترونية القرنية : ندوب ، تقرح.
و بين التلاميذ : الحجم ، والشكل ، والمساواة ، وعلى ضوء رد فعل والإقامة.
ز للرؤية : البراعة ، البصرية المجالات.
ح - ophthalmoscopic : الأقراص الضوئية ، والسفن ، exudates ، نزف.
4 - الآذان : طبلاني الأغشية ، والقنوات ، جلسة ، ديس المسؤول ، الخ.
5 - الأنف : الخطوط الجوية ، الغشاء المخاطي الحاجز ، تجويف الرقة ، وإبراء الذمة ، وينزف ، رائحة ، الخ.
6 - الفم : التنفس ، الشفتين ، الأسنان ، اللثة ، واللسان ، لعابي والمسالك ، الخ.
7 - الحلق : اللوزتين والبلعوم والحنك ، لهاة الحلق ، postnasal بالتنقيط ، الخ.
8 -- العنق : صلابة ، الجماهير ، الغدة الدرقية ، والسفن ، القصبة الهوائية ، العقد اللمفاوية ، لعابي الغدد.
9 - يمفاويين : موقع واضح من العقد ؛ حجم الاشتراكات sistency ، والتنقل ، والحنان.
10 -- الصدر : الشكل ، والتماثل ، التنفس ، إلخ.
11 - الثدي : الجماهير ، وإبراء الذمة ، الحلمات ، الحنان ، الخ.
12 - الرئتين : fremitus ، التنفس أصوات ، أصوات العارض ، الاحتكاك ، وتحدث بصوت و، همس صوت ، إلخ.
13 - القلب : دفعة قمي ، التشويق ، نبض ، إيقاع ، يبدو الدندنة ، بالفرس ، فرك الاحتكاك ، الخ.
14 - الاوعية الدموية : البقول ، والجودة ، جدران السفينة ، الخ.
15 البطن : كفافي ، التحوي موجات متعاقبة ، ندوب ، جمود ، عشر derness ، موجة ، الجماهير ، ومائع ، والكبد والكلى والطحال ، وخضع لعملية فتاق ، الخ.
16 - التناسلي البولي : ندوب ، الآفات ، وإبراء الذمة ، القضيب ، الصفن ، epididymis ، varicocele ، القيلة ، الخ.
17 - مستقيمي : فجوة ، الناسور ، البواسير ، العضلة المصرة لهجة ، الجماهير ، البروستاتا ، حويصلات الأصيلة ، البراز ، الخ.
18 المهبلي : الأعضاء التناسلية الخارجية ، وبارتو skeneis - linis الغدد ، المهبل ، عنق الرحم ، الرحم ، adnexa ، الخ.
19 - العضلات والعظام : تشوهات ، تورم ، احمرار ، الرقة ، والحد من الطلب ، إلخ.
20 -- Extremitremities : اللون ، الوذمة ، الزلزال ، والأندية ، وخدام وحدات خفض الانبعاثات المعتمدة ، انتفاخات ، الخ.
21 - العصبية : أعصاب في الجمجمة ، والتنسيق ، وإعادة العطف -- العضلة ذات الرأسين ، ثلاثية الرؤوس ، patellar ، أخيل ، abdomi - نال ، cremasteric ، Babinki ، Romberg ، مشية ، الحسية ، اهتزازي ، الخ.
22 - التشخيص :
أ - موجز : تلخيص موجز للقضية على أساس النتائج التي توصل إليها ذاتية من حيث علاقتها بها الهدف النتائج التي توصلت إليها الطبيب ، مع بتوصيات لتلقي العلاج.
ب تشخيص الانطباع ؛ مؤقت أو تنفيذ الحكم sional التشخيص الذي أدلى به المتدرب ، المقيم ، أو الطبيب فحص المريض. هذا التشخيص المبكر ويعكس الانطباع physicianis من patientis شرط. ولكن قبل اعتماد أي من التجارب التي تم الانتهاء نهائيا والتشخيص الذي تم التوصل إليه.
ج بين التشخيص التفريقي : مقارنة بين symp تومز والمادية علامات عدة من الأمراض التي يمكن المريض من جانب المعاناة. هذا المرض الذي يقرر ما إذا كان إجراء تشخيصات تفريقية أو لا ترد. من جراء عملية بالقضاء على الأمة من تشخيصات تفريقية المؤقت التشخيص قد تحدد بعد.
والغرض الأساسي من التاريخ والفحص البدني هي لمساعدة الطبيب في وضع التشخيص على أساسها توفير الرعاية والعلاج للمريض. وبالإضافة إلى التاريخ والفحص البدني وانه عادة ما يحتاج إلى إعادة sults العديد من الاختبارات المعملية والأشعة السينية وربما قبل أن يتمكن من التوصل الى تشخيص. وإذا كان التاريخ والمادية examina نشوئها هو الذي قام به اهتماما ينبغي أن يكون له وقعه ومصدق عليه من قبل المقيمين و / أو الطبيب المعالج. وإذا كان الطبيب المعالج لا يتفق مع ما ينبغي أن أضيف انه سجل بنفسه النتائج والملاحظات ذات الصلة بين التوقيع على الصدارة. المرضى الذين دخلوا إلى المنزل موظفي الخدمة من المستشفى تحت الرعاية من المقيمين من جانب الموظفين ولكن يجب أن يشرف عليها رئيس الدائرة أو طبيب طب الطوارئ - ployed للإشراف على الموظفين والمقيمين المنزل الذي يجب أن countersingn التاريخ والفحص البدني على النحو إضافة إلى تشخيص وسجلت.
تاريخ ينبغي أن يكون سجل للفي تشكيل المقدمة من المريض (fig.3) في حالة أن areliable بين التاريخ لا يمكن أن يكون من أثار المريض يجب أن يكون تاريخ الحصول عليها من شخص أفضل قادرة على ربط الحقائق. الفحص البدني (الشكل) وعادة ما أنجز بعد تاريخ قد اتخذت. وهذا يستتبع إجراء فحص شامل عالج بها بين الدول ويمكن أن النتائج الناجمة عن استكمال تقييم - التابعة لجميع نظم للهيئة.
اعتماد الوكالات أن يوصي التاريخ والفحص البدني وإعداد سجلات لتناسب حالة استعداد tofit السجلات من خلال استخدام الأشكال النمطية. شكلا من اثنين عادة تلبية طلباتها : ورقة بيضاء وشكل مخطط. خارج خط شكل يوفر تذكرة قائمة حتى أن العوامل الأساسية لا يمكن تجاهلها من جانب المتدرب المقيمين أو الذين يحضرون physi - cian. ترتيب تليها الأطباء عندما يقوم بعمل التاريخ والفحص البدني يختلف بعض الشيء في مختلف المدارس الطبية ولكن النتيجة النهائية هي نفسها لأنها تغطي نفس الأساسيات. للحفاظ على الاتساق في السجلات الطبية للمستشفى. كل مؤسسة وينبغي أن تعتمد مخطط موحد لاستخدامها. الوقائع الأساسية ينبغي أن تسجل في غضون 24 ساعة في صورة موجزة وبطريقة تدريجية. أحكام سلبية وطبيعية هي آراء وليس حقائق وينبغي أن لا يكون مقبولا ما لم تستخدم عندما يلخص ذكر الحقائق.
الخطوط العريضة للتاريخ والفحص البدني
وقال رئيس الشكوى : بيان مقتضب للطبيعة ودورا نشوئها الأعراض التي تسببت في والتي كانت وراء المريض من الحصول على رعاية طبية كما ورد في الكلمات الخاصة بها المرضى.
B - الحالية llness الأول : ترتيب زمني مفصل وصفا للتنمية من partientis من مرض ا ف ب pearance من بين الأعراض الأولى إلى الوقت الحاضر.
جيم بين التاريخ الماضي : موجز لجميع الأمراض مثل الأمراض الحادة في fectious الحوادث عمليات الحساسية sensitivies المخدرات. المرأة في عدد حالات الحمل والإجهاض وسوف يكون لاحظت.
مد التاريخ الشخصي : بيانات الحالة الزواجية للعادات الاجتماعية وتاريخ الاحتلال والبيئة.
تاريخ الأسرة الإلكترونية : سجل بين الأقارب في أمراض وراثية أو الاتصال التي قد تلعب arole مثل الحساسية والأمراض المعدية العقلية الأيضية لانهائي crine القلب والأوعية الدموية أو أمراض الكلى أو الأورام صحة أقرب الأقارب الذين تتراوح أعمارهم عند الوفاة وأسباب الوفاة وينبغي تسجيل .
إف استعراض للنظم : الغرض من هذه المنهجية في ventory هو الكشف عن الأعراض الذاتية التي بين السلطة الفلسطينية نسيت tient إما لوصف أو في الوقت الذي يبدو نسبيا. عموما تحليلا للنتائج من حيث علاقتها ذاتي من قبل المريض ويعطي دليل لتشخيص وسوف تبين naquired. البيانات التالية ينبغي أن تشمل ما يلي :
1 - العام : التغذية والألبسة الرياضية حمى ليلة سقوط الشعر أو زيادة الوزن وفقدان أي احتلال أو العادة التي قد يكون لها تأثير على تطور المرض.
2 - الجلدية : سجل البركان زرقة اليرقان أو غيرها من الظروف الجلد.
3 - رئيس : الصداع (مدة شدة الطابع لو بين الكاتيون)
4 - عيون : العين والألم diplopia فوبيا الضوء lacri - mation نظارات (تاريخ آخر فحص) التهاب طمس scotomata.
5 - الآذان : الصمم تصريف tinnitus دوار الألم.
6 -- الأنف : رئيس البرد رعاف التصريف عرقلة نشوئها postnasal بالتنقيط تجويف الألم.
7 - الحلق : وجع احمرار بحة في الصوت صعوبة في البلع.
8 - التنفسي : ألم في الصدر hemoptysis expectora نشوئها ضيق التنفس وسعال ليلة الألبسة الرياضية حتى الآن من الماضي فيلم صدره.
9 - عصبي عضلي : محرك ضعف paresthesia انتفاخات وآلام المفاصل وتشوهات.
10 - Cardiovasculaar : ألم في الصدر والربو وجيب القلب tachycardia الضعف الدوار الوذمة.
11 - هضمي : شهية ، والعطش ، الغثيان ، والتقيؤ ، hematemesis ، melena ، مغص ، اليرقان ، والإمساك ، والاسهال ، وحساسية الغذاء.
12 - التناسلي البولي : dysuria ، تواتر ، nocturia ، في كبح النفس ، pyuria ، hematuria.
13 - حيضي : فترات (تواتر ، النوع ، المدة) dysmenorrhea ، menorrhagia ، أعراض مينو بين وقفة ، حبوب منع الحمل أو الأجهزة.
14 -- الحالة النفسية : نوع الشخصية والعاطفية للدولة ، والصداع ، والتشنجات ، والشلل ، "انهيار عصبي" الإجهاد البيئي ، فقدان الذاكرة ، في somnia ، الكوابيس ، sociopathic السلوك.
ع الفحص البدني :
المؤشرات الحيوية : الوزن ، الطول ، درجة الحرارة ، نبض ، respira نشوئها ، وضغط الدم.
1 - العام : الموقف ، الحالة التغذوية ، واضحة السن ، شدة وحدة من المرض ، والعاطفية للدولة ، ومظهر من المريض.
2 - الجلد : اللون ، الملمس ، وتصبغ ، ecchymosis ، نمشات ، توزيع الشعر ، الأظافر ، myxedema ، بين عرق جي ، الآفات ، واليرقان ، الخ.
رئيس - 3 - عيون :
أ بين الجمجمة وفروة الرأس : التكوين ، ندوب.
ب - الأغطية : الوذمة ، ptosis ، غطاء متخلفة.
ج - الصلبة : اليرقان ، نزيف.
د - الملتحمة : شحوب الوجه ، حقن ، نمشات.
التجارة الإلكترونية القرنية : ندوب ، تقرح.
و بين التلاميذ : الحجم ، والشكل ، والمساواة ، وعلى ضوء رد فعل والإقامة.
ز للرؤية : البراعة ، البصرية المجالات.
ح - ophthalmoscopic : الأقراص الضوئية ، والسفن ، exudates ، نزف.
4 - الآذان : طبلاني الأغشية ، والقنوات ، جلسة ، ديس المسؤول ، الخ.
5 - الأنف : الخطوط الجوية ، الغشاء المخاطي الحاجز ، تجويف الرقة ، وإبراء الذمة ، وينزف ، رائحة ، الخ.
6 - الفم : التنفس ، الشفتين ، الأسنان ، اللثة ، واللسان ، لعابي والمسالك ، الخ.
7 - الحلق : اللوزتين والبلعوم والحنك ، لهاة الحلق ، postnasal بالتنقيط ، الخ.
8 -- العنق : صلابة ، الجماهير ، الغدة الدرقية ، والسفن ، القصبة الهوائية ، العقد اللمفاوية ، لعابي الغدد.
9 - يمفاويين : موقع واضح من العقد ؛ حجم الاشتراكات sistency ، والتنقل ، والحنان.
10 -- الصدر : الشكل ، والتماثل ، التنفس ، إلخ.
11 - الثدي : الجماهير ، وإبراء الذمة ، الحلمات ، الحنان ، الخ.
12 - الرئتين : fremitus ، التنفس أصوات ، أصوات العارض ، الاحتكاك ، وتحدث بصوت و، همس صوت ، إلخ.
13 - القلب : دفعة قمي ، التشويق ، نبض ، إيقاع ، يبدو الدندنة ، بالفرس ، فرك الاحتكاك ، الخ.
14 - الاوعية الدموية : البقول ، والجودة ، جدران السفينة ، الخ.
15 البطن : كفافي ، التحوي موجات متعاقبة ، ندوب ، جمود ، عشر derness ، موجة ، الجماهير ، ومائع ، والكبد والكلى والطحال ، وخضع لعملية فتاق ، الخ.
16 - التناسلي البولي : ندوب ، الآفات ، وإبراء الذمة ، القضيب ، الصفن ، epididymis ، varicocele ، القيلة ، الخ.
17 - مستقيمي : فجوة ، الناسور ، البواسير ، العضلة المصرة لهجة ، الجماهير ، البروستاتا ، حويصلات الأصيلة ، البراز ، الخ.
18 المهبلي : الأعضاء التناسلية الخارجية ، وبارتو skeneis - linis الغدد ، المهبل ، عنق الرحم ، الرحم ، adnexa ، الخ.
19 - العضلات والعظام : تشوهات ، تورم ، احمرار ، الرقة ، والحد من الطلب ، إلخ.
20 -- Extremitremities : اللون ، الوذمة ، الزلزال ، والأندية ، وخدام وحدات خفض الانبعاثات المعتمدة ، انتفاخات ، الخ.
21 - العصبية : أعصاب في الجمجمة ، والتنسيق ، وإعادة العطف -- العضلة ذات الرأسين ، ثلاثية الرؤوس ، patellar ، أخيل ، abdomi - نال ، cremasteric ، Babinki ، Romberg ، مشية ، الحسية ، اهتزازي ، الخ.
22 - التشخيص :
أ - موجز : تلخيص موجز للقضية على أساس النتائج التي توصل إليها ذاتية من حيث علاقتها بها الهدف النتائج التي توصلت إليها الطبيب ، مع بتوصيات لتلقي العلاج.
ب تشخيص الانطباع ؛ مؤقت أو تنفيذ الحكم sional التشخيص الذي أدلى به المتدرب ، المقيم ، أو الطبيب فحص المريض. هذا التشخيص المبكر ويعكس الانطباع physicianis من patientis شرط. ولكن قبل اعتماد أي من التجارب التي تم الانتهاء نهائيا والتشخيص الذي تم التوصل إليه.
ج بين التشخيص التفريقي : مقارنة بين symp تومز والمادية علامات عدة من الأمراض التي يمكن المريض من جانب المعاناة. هذا المرض الذي يقرر ما إذا كان إجراء تشخيصات تفريقية أو لا ترد. من جراء عملية بالقضاء على الأمة من تشخيصات تفريقية المؤقت التشخيص قد تحدد بعد.
جزاك الله ياأختي نجوووحة خير الجزاء أسال الله أن يحقق لك كل ماتتمنين ويحرمك على النار...
السلام عليكم ورحمه الله
جزاك الله الفردس الاعلى على مساعدتي
اليوم الصباح خبرت أمي عنك ياأختي مناوووي ويشهد الله دعت لك من قلب صادق وقالت قولي لها تلزم سوره البقرة والاستفغار يوميا ناس من جمعتنا سوها وحملوا وأقربهم زوجت خالي 16سنة ماحملت لما قراتها فقط سنه حملت وقراتها أثناء الحمل ولان عندها طفل عمرة سنتان سبحان الله...
جزاك الله الفردس الاعلى على مساعدتي
اليوم الصباح خبرت أمي عنك ياأختي مناوووي ويشهد الله دعت لك من قلب صادق وقالت قولي لها تلزم سوره البقرة والاستفغار يوميا ناس من جمعتنا سوها وحملوا وأقربهم زوجت خالي 16سنة ماحملت لما قراتها فقط سنه حملت وقراتها أثناء الحمل ولان عندها طفل عمرة سنتان سبحان الله...
اختي اتمنى انك تكوني ما قدمتي الترجمة لانها ترجمة حرفية ومليئة بالاخطاء
اذا بعدك ما قدمتيها ومو مستعجلة عليها بحاول اترجمها لك ترجمة صحيحة
اذا بعدك ما قدمتيها ومو مستعجلة عليها بحاول اترجمها لك ترجمة صحيحة
الصفحة الأخيرة
هذا اللي قدرت عليه إن شاء الله يكون مضبوط
ولا تنسيني من دعواتك أن الله يحقق أمنياتي
التاريخ والفحص البدني
والغرض الأساسي من التاريخ والفحص البدني هي لمساعدة الطبيب في وضع التشخيص على أساسها توفير الرعاية والعلاج للمريض. وبالإضافة إلى التاريخ والفحص البدني وانه عادة ما يحتاج إلى إعادة sults العديد من الاختبارات المعملية والأشعة السينية وربما قبل أن يتمكن من التوصل الى تشخيص. وإذا كان التاريخ والمادية examina نشوئها هو الذي قام به اهتماما ينبغي أن يكون له وقعه ومصدق عليه من قبل المقيمين و / أو الطبيب المعالج. وإذا كان الطبيب المعالج لا يتفق مع ما ينبغي أن أضيف انه سجل بنفسه النتائج والملاحظات ذات الصلة بين التوقيع على الصدارة. المرضى الذين دخلوا إلى المنزل موظفي الخدمة من المستشفى تحت الرعاية من المقيمين من جانب الموظفين ولكن يجب أن يشرف عليها رئيس الدائرة أو طبيب طب الطوارئ - ployed للإشراف على الموظفين والمقيمين المنزل الذي يجب أن countersingn التاريخ والفحص البدني على النحو إضافة إلى تشخيص وسجلت.
تاريخ ينبغي أن يكون سجل للفي تشكيل المقدمة من المريض (fig.3) في حالة أن areliable بين التاريخ لا يمكن أن يكون من أثار المريض يجب أن يكون تاريخ الحصول عليها من شخص أفضل قادرة على ربط الحقائق. الفحص البدني (الشكل) وعادة ما أنجز بعد تاريخ قد اتخذت. وهذا يستتبع إجراء فحص شامل عالج بها بين الدول ويمكن أن النتائج الناجمة عن استكمال تقييم - التابعة لجميع نظم للهيئة.
اعتماد الوكالات أن يوصي التاريخ والفحص البدني وإعداد سجلات لتناسب حالة استعداد tofit السجلات من خلال استخدام الأشكال النمطية. شكلا من اثنين عادة تلبية طلباتها : ورقة بيضاء وشكل مخطط. خارج خط شكل يوفر تذكرة قائمة حتى أن العوامل الأساسية لا يمكن تجاهلها من جانب المتدرب المقيمين أو الذين يحضرون physi - cian. ترتيب تليها الأطباء عندما يقوم بعمل التاريخ والفحص البدني يختلف بعض الشيء في مختلف المدارس الطبية ولكن النتيجة النهائية هي نفسها لأنها تغطي نفس الأساسيات. للحفاظ على الاتساق في السجلات الطبية للمستشفى. كل مؤسسة وينبغي أن تعتمد مخطط موحد لاستخدامها. الوقائع الأساسية ينبغي أن تسجل في غضون 24 ساعة في صورة موجزة وبطريقة تدريجية. أحكام سلبية وطبيعية هي آراء وليس حقائق وينبغي أن لا يكون مقبولا ما لم تستخدم عندما يلخص ذكر الحقائق.
الخطوط العريضة للتاريخ والفحص البدني
وقال رئيس الشكوى : بيان مقتضب للطبيعة ودورا نشوئها الأعراض التي تسببت في والتي كانت وراء المريض من الحصول على رعاية طبية كما ورد في الكلمات الخاصة بها المرضى.
B - الحالية llness الأول : ترتيب زمني مفصل وصفا للتنمية من partientis من مرض ا ف ب pearance من بين الأعراض الأولى إلى الوقت الحاضر.
جيم بين التاريخ الماضي : موجز لجميع الأمراض مثل الأمراض الحادة في fectious الحوادث عمليات الحساسية sensitivies المخدرات. المرأة في عدد حالات الحمل والإجهاض وسوف يكون لاحظت.
مد التاريخ الشخصي : بيانات الحالة الزواجية للعادات الاجتماعية وتاريخ الاحتلال والبيئة.
تاريخ الأسرة الإلكترونية : سجل بين الأقارب في أمراض وراثية أو الاتصال التي قد تلعب arole مثل الحساسية والأمراض المعدية العقلية الأيضية لانهائي crine القلب والأوعية الدموية أو أمراض الكلى أو الأورام صحة أقرب الأقارب الذين تتراوح أعمارهم عند الوفاة وأسباب الوفاة وينبغي تسجيل .
إف استعراض للنظم : الغرض من هذه المنهجية في ventory هو الكشف عن الأعراض الذاتية التي بين السلطة الفلسطينية نسيت tient إما لوصف أو في الوقت الذي يبدو نسبيا. عموما تحليلا للنتائج من حيث علاقتها ذاتي من قبل المريض ويعطي دليل لتشخيص وسوف تبين naquired. البيانات التالية ينبغي أن تشمل ما يلي :
1 - العام : التغذية والألبسة الرياضية حمى ليلة سقوط الشعر أو زيادة الوزن وفقدان أي احتلال أو العادة التي قد يكون لها تأثير على تطور المرض.
2 - الجلدية : سجل البركان زرقة اليرقان أو غيرها من الظروف الجلد.
3 - رئيس : الصداع (مدة شدة الطابع لو بين الكاتيون)
4 - عيون : العين والألم diplopia فوبيا الضوء lacri - mation نظارات (تاريخ آخر فحص) التهاب طمس scotomata.
5 - الآذان : الصمم تصريف tinnitus دوار الألم.
6 -- الأنف : رئيس البرد رعاف التصريف عرقلة نشوئها postnasal بالتنقيط تجويف الألم.
7 - الحلق : وجع احمرار بحة في الصوت صعوبة في البلع.
8 - التنفسي : ألم في الصدر hemoptysis expectora نشوئها ضيق التنفس وسعال ليلة الألبسة الرياضية حتى الآن من الماضي فيلم صدره.
9 - عصبي عضلي : محرك ضعف paresthesia انتفاخات وآلام المفاصل وتشوهات.
10 - Cardiovasculaar : ألم في الصدر والربو وجيب القلب tachycardia الضعف الدوار الوذمة.
11 - هضمي : شهية ، والعطش ، الغثيان ، والتقيؤ ، hematemesis ، melena ، مغص ، اليرقان ، والإمساك ، والاسهال ، وحساسية الغذاء.
12 - التناسلي البولي : dysuria ، تواتر ، nocturia ، في كبح النفس ، pyuria ، hematuria.
13 - حيضي : فترات (تواتر ، النوع ، المدة) dysmenorrhea ، menorrhagia ، أعراض مينو بين وقفة ، حبوب منع الحمل أو الأجهزة.
14 -- الحالة النفسية : نوع الشخصية والعاطفية للدولة ، والصداع ، والتشنجات ، والشلل ، "انهيار عصبي" الإجهاد البيئي ، فقدان الذاكرة ، في somnia ، الكوابيس ، sociopathic السلوك.
ع الفحص البدني :
المؤشرات الحيوية : الوزن ، الطول ، درجة الحرارة ، نبض ، respira نشوئها ، وضغط الدم.
1 - العام : الموقف ، الحالة التغذوية ، واضحة السن ، شدة وحدة من المرض ، والعاطفية للدولة ، ومظهر من المريض.
2 - الجلد : اللون ، الملمس ، وتصبغ ، ecchymosis ، نمشات ، توزيع الشعر ، الأظافر ، myxedema ، بين عرق جي ، الآفات ، واليرقان ، الخ.
رئيس - 3 - عيون :
أ بين الجمجمة وفروة الرأس : التكوين ، ندوب.
ب - الأغطية : الوذمة ، ptosis ، غطاء متخلفة.
ج - الصلبة : اليرقان ، نزيف.
د - الملتحمة : شحوب الوجه ، حقن ، نمشات.
التجارة الإلكترونية القرنية : ندوب ، تقرح.
و بين التلاميذ : الحجم ، والشكل ، والمساواة ، وعلى ضوء رد فعل والإقامة.
ز للرؤية : البراعة ، البصرية المجالات.
ح - ophthalmoscopic : الأقراص الضوئية ، والسفن ، exudates ، نزف.
4 - الآذان : طبلاني الأغشية ، والقنوات ، جلسة ، ديس المسؤول ، الخ.
5 - الأنف : الخطوط الجوية ، الغشاء المخاطي الحاجز ، تجويف الرقة ، وإبراء الذمة ، وينزف ، رائحة ، الخ.
6 - الفم : التنفس ، الشفتين ، الأسنان ، اللثة ، واللسان ، لعابي والمسالك ، الخ.
7 - الحلق : اللوزتين والبلعوم والحنك ، لهاة الحلق ، postnasal بالتنقيط ، الخ.
8 -- العنق : صلابة ، الجماهير ، الغدة الدرقية ، والسفن ، القصبة الهوائية ، العقد اللمفاوية ، لعابي الغدد.
9 - يمفاويين : موقع واضح من العقد ؛ حجم الاشتراكات sistency ، والتنقل ، والحنان.
10 -- الصدر : الشكل ، والتماثل ، التنفس ، إلخ.
11 - الثدي : الجماهير ، وإبراء الذمة ، الحلمات ، الحنان ، الخ.
12 - الرئتين : fremitus ، التنفس أصوات ، أصوات العارض ، الاحتكاك ، وتحدث بصوت و، همس صوت ، إلخ.
13 - القلب : دفعة قمي ، التشويق ، نبض ، إيقاع ، يبدو الدندنة ، بالفرس ، فرك الاحتكاك ، الخ.
14 - الاوعية الدموية : البقول ، والجودة ، جدران السفينة ، الخ.
15 البطن : كفافي ، التحوي موجات متعاقبة ، ندوب ، جمود ، عشر derness ، موجة ، الجماهير ، ومائع ، والكبد والكلى والطحال ، وخضع لعملية فتاق ، الخ.
16 - التناسلي البولي : ندوب ، الآفات ، وإبراء الذمة ، القضيب ، الصفن ، epididymis ، varicocele ، القيلة ، الخ.
17 - مستقيمي : فجوة ، الناسور ، البواسير ، العضلة المصرة لهجة ، الجماهير ، البروستاتا ، حويصلات الأصيلة ، البراز ، الخ.
18 المهبلي : الأعضاء التناسلية الخارجية ، وبارتو skeneis - linis الغدد ، المهبل ، عنق الرحم ، الرحم ، adnexa ، الخ.
19 - العضلات والعظام : تشوهات ، تورم ، احمرار ، الرقة ، والحد من الطلب ، إلخ.
20 -- Extremitremities : اللون ، الوذمة ، الزلزال ، والأندية ، وخدام وحدات خفض الانبعاثات المعتمدة ، انتفاخات ، الخ.
21 - العصبية : أعصاب في الجمجمة ، والتنسيق ، وإعادة العطف -- العضلة ذات الرأسين ، ثلاثية الرؤوس ، patellar ، أخيل ، abdomi - نال ، cremasteric ، Babinki ، Romberg ، مشية ، الحسية ، اهتزازي ، الخ.
22 - التشخيص :
أ - موجز : تلخيص موجز للقضية على أساس النتائج التي توصل إليها ذاتية من حيث علاقتها بها الهدف النتائج التي توصلت إليها الطبيب ، مع بتوصيات لتلقي العلاج.
ب تشخيص الانطباع ؛ مؤقت أو تنفيذ الحكم sional التشخيص الذي أدلى به المتدرب ، المقيم ، أو الطبيب فحص المريض. هذا التشخيص المبكر ويعكس الانطباع physicianis من patientis شرط. ولكن قبل اعتماد أي من التجارب التي تم الانتهاء نهائيا والتشخيص الذي تم التوصل إليه.
ج بين التشخيص التفريقي : مقارنة بين symp تومز والمادية علامات عدة من الأمراض التي يمكن المريض من جانب المعاناة. هذا المرض الذي يقرر ما إذا كان إجراء تشخيصات تفريقية أو لا ترد. من جراء عملية بالقضاء على الأمة من تشخيصات تفريقية المؤقت التشخيص قد تحدد بعد.