أخواتي الحبيبات في المنتدى آمل منكم الرد على استفساري فانا بحاجه الى اجابة شافيه منكم
وفقكم الله جميعا لكل خير ..........
توجد لي احدىالقريبات وعمرها الآن مايقارب اربعين سنه ولم يتم لها حمل حتى الآن
وراجعت الطبيبه فوصفت لها العلاج الآتي :
اسم العلاج ( duphaston) وهو عباره عن اقراص تؤخذ لمدة عشر أيام حبه في الصباح
وحبة في المساء تبدا من اليوم الخامس عشر للدوره .
وفي الشهر الثاني وصفت حبوب كلوميد تؤخذ من اليوم الثاني للدوره في الصباح والمساء
لمدة خمسة ايام .
وحبوب اخرى ( pasladl) يؤخذ ربع حبه من اول ايام الدوره لمدة اسبوع ونصف حبه في
الاسبوع الثاني ولمدة اسبوع وبعد ذلك حبه كامله ثم بعد ذلك يتم مراجعتها لأخذ ابرة
التنشيط .
علما بأن جميع الفحوصات عندهاسليمه ولا اتعاني من اي شيء وكذلك زوجها
فبماذا تنصحونني او اي واحده تمر او قد مرت بمثل حالتي فترد علي
رزقنا الله واياكم ذرية صالحه .
اوراق الخريف2 @aorak_alkhryf2
عضوة نشيطة
يلزم عليك تسجيل الدخول أولًا لكتابة تعليق.
سلسبيل77
•
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ...
هلا اختي اوراق الخريف2
اختي اليك هذه المعلومات من مصادري الطبية وبعد بحثي بنفسي واجتهادي في كتبي الطبية والانترنت وقد كنت كتبتها بعد ترجمتها وتلخيصها بالمختصر المفيد اكثر من مرة لبعض الاخوات حتى قد تجدينه مكتوب في جواب لاخت الطير المهاجر بتاريخ 26-1-2005...وهو كالتالي
اختي الدافستون فتستخدمه كمنظم للدورة ومثبت للحمل في نفس الوقت فتسخدمينه كمنظم كثلاث حبات لمدة 5ايام ومن بعدها تنزل الدورة عند توقفك عن اخذ الدواء ونتيجة لهبوط مستوى البروجسترون مما يؤدي الى تساقط بطانة الرحم في حالة عدم وجود حمل ...وعادة تنزل الدورة من5-10ايام بعد التوقف عن اخذه اما في حالة عدم نزول الدورة يجب عمل فحص للحمل...لتاكد منه ...ويستخدم من بعد الابرة التفجيرية كمثبت لدعم المرحلة التي تلي الاباضة LUTEAL PHASEودعم بطانة الرحم وسماكتها واليك هذه المعلومات عنه :
بالنسبة لدافستونDuphastonهنو نوع من البروجسترون المصنع Dydrogestroneالذي يشابه البروجسترون الانثوي وله قابيلة كبيرة لاتحاد مع مستقبلات البروجسترون في الجسم ويعمل كعمل البروجسترون الطبيعي ..وحيث ان البروجسترون ضروري جدا للحمل وتثبيته لانه يزيد من سمك بطانة الرحم بالمعدل المسموح لانغراس البويضة الملقحة ونمو الجنين وتكوين الرابط بينه وبين الام عن طريق نمو المشيمة وحتى الشهر الخامس تبدا بعدها المشيمة بافراز كميات محترمة من هرمون البروجسترون ...
اما عن استخداماته :
1-في حالات الPremenstrualSyndromeوهي حالات متعددة تسبق نزول الدورة الشهرية عند بعض النساء كانتفاخ الصدر والم في اسفل البطن والظهر واكتئاب وتغير في المزاج ..وينفع هذه الدواء في التخفيف من حدتها حيث تحدث نتيجة نقص هرمون البروجسترون في الفترة التي تسبق نزول الدورة وارتفاع الاستروجين ...
2-تنظيم الدورة الشهرية
3-في الحالات التي تحتاج الى الهرمونات الانثوية كعلاج لتعويض النقصHormonal Replacememnt Therapy كما في حالات سن الياس وحالات ازالة الرحم
4- حالات هجرة بطانة الرحم Endometriosis ولتخفيف من اعراضها والامها ..
5-كمثبت فعال للحمل ..
ولايعطى في حالات النزيف المهبلي الغير معروف السبب والغير مشخص ..كما ايضا في حالات امراض تؤدي الى الجلطات التخثرية في الدم Thromboembolic disorder
ويؤخذ بحذر وباشراف الطبيب في حالات امراض القلب والكبد والسكر والصرع ..
ولديه بعض الاثار الجانبية ولكن على المدى الطويل من الاستخدام :
1- حدوث بعض الاضطرابات في الجهاز الهضمي ..
2-حساسية الجلد وارتيكارياUrticaria..
3-تغير في الرغبة الجنسية ..
4- ظهور حب الشباب
5- احتباس السوائل في الجسم
6-زيادة في الوزن
7- اكتئاب
8-تغير في الصدر احيانا تضخم .....
اما الكلوميد اما اختي الكلوميدبالنسبةللكلوميد CLOMIPHENE CITRATE المعروف باسم الCLOMIDهو عبارة عن مركب يشابه الاستروجين في هيئة الESTRADIAL E2يعمل على الاتحاد مع مستقبلات الاستروجين oestrogen receptorفي الدماغ والرحم والمبايض مما يوحي الدماغ ان مستوى الاستروجين هابط في الدم فيعمل الدماغ على ارسال اشارة الى الغدة النخامية لافراز هرمونات الFSH و LHلتحفيز الاباضة وانطلاق البويضة ..
وهو يستخدم لحالات عدم الاباضة anovulateوحالات الدورة الغير منتظمة لوجود ضعف في الاباضة كما في حالات تكيس المبايض المتعددPOCS
وعادة يؤخذ اذا كانت الدورة منتظمة في اليوم 2او3او5لدورة على حسب طول الدورة لدى المراة.لمدة خمس ايام ..
اما في حالة عدم انتظام الدورة فيضل التاكد من عدم وجود حمل ومن ثم تنظيم الدورة باخذ منظم كالPROVERAومن ثم يبدا استخدام الكلوميد ....وعادةيفضل ان تؤخذ الحبة الاولى في اليوم الثاني المساء
eveningوبالنسبةلاباضة عادة تحدث بعد 5-12يوم من تاريخ اخر حبو كلوميد ...لذلك اذا كانت تاخذ الحبة من اليوم الثاني لدورة ولمدة خمس ايام يعني 2-6في الشهر ستحدث الاباضة القريبة في اليوم 11من الشهر كاقرب حد للعلاج الكلوميد ..واحيانا تكون هناك اباضة متاخرة في حالة استخدام الكلوميدCLOMID LATE OVULATIONواذا حسبنا من اخر يوم لاستخدام الكلوميد في الشهر اي من اليوم 6+12يوم كحد اقصى لاباضة يكون هناك اباضة في اليوم ال18من الشهر .ويجب عليك ايضا متابعة الاباضة في المنزل عن طريق جهاز يفحص الاباضة عبر مستوى هرمون الLHفي البول ....و عادة يجري الطبيب متابعة لحالة عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية ultrasoundsللمبايض لمتابعة نمو واستجابة الحويصلات التي تحتوي على البويضات في سطح المبيض folliclesفي اليوم ال11من الدورة...او في حالة الاباضة المتاخرة يجريه في اليوم17-18 من الدورة ...ايضا يجري متابعة لسمك البطانة الرحم endometriumلتاكد من تاثير هرمون الاستروجين على شكل estradiolحيث يفرز هذا الهرمون من الحويصلات التي تنمو وتحتوي على البويضات...كما يجري الطبيب اثناء المتابة فحص لمعدل هذا الهرمون ...مما يدل على نمو جيد لبويضات او الحوصلات في المبيض ...
كما يجري الطبيب فحص لمعدل هرمون البروجسترون بعد اليوم 5-10 من حدوث الاباضة لتاكد من مستوياته ولتاكد من تهيات الرحم وسماكته لاستقبال البويضة الملقحة في حالت الحمل وتثبيتها leutual phaseولتاكد من حدوث الحمل او عدمه .....
وعموما لايمكن الحكم على الاباضة في حالة استخدام الكلوميد بشكل ادق من ناحية الافرازات لان الكلوميد له تاثير مضاد لاستروجينanti-estrogeni agentفيعمل على تجفيف الافرازات في عنق الرحم ..
اما بالنسبة لاعراض الجانبية للكلوميد :
1-الم وانتفاخ في البطن ..
2-تورم وانتفاخ في الصدر ..
3-ارق
4-غثيان ولوعة وقيء..
5-زغللة في النظر
6-صداع
7-زيادة في الوزن
9-تغير في المزاج واحباط
10-تضخم بسيط في المبايض
11-الاحساس بثقل في البطن وعدم الاحساس براحة abdominal discomfort
ومن الاثار الجانبية النادرة الحدوث :
1-حساسية ضد مركبات الكلوميد تؤدي الى تورم في الوجه والشفاه وصعوبة في التنفس ..لكنها نادرة الحدوث ..
2-فرط تحفيز المبيض ovarian hyperstimulation syndrome المعروف باختصار بOHSSهو يتنج عنه انتفاخ ووجع في البطن ,صعوبة في النفس ,وجع في اسفل الحوض نتيجة نمو البويضات في الحوصلات وامتلاءها بالسوائل ممايؤدي الى تسربها الى تجويف البطن ويسبب الم ...
اما الدواء الاخير فهل تقصدين اختي بالPAROLDEL؟؟؟لاني هذا اللي فهمته من جرعات العلاج ؟؟
PAROLDELهو الاسم التجاري لدواء الهروف بالاسم العلمي BROMOCRIPTINE MESILATEوهو من مضادات الدوبامين ايضا يستخدم في حالات علاج مرض الشلل الرعاشي البارنكنسون ...وفي حالات كثيرة من ارتفاع هرمون الحليب ...حيث يعمل على سد BLOCKINGاطلاق هرمون الحليب من الغدة النخامية ...ويساعد على تقليص حجم الورم ورجوع الهرمون الى المستويات الطبيعية بنسبة تصل الى 80%...
ياخذ على شكل جرعات في البداية تصل الى 1.25mg-2.5mgمع الطعام قبل موعد النوم ..فقد يبدا الطبيب بنصف حبة مرتين في اليوم في حالة ارتفاع هرمون الحليب البرولاكتين ومن بعدها ب3-7ايام قد يرفع الطبيب الجرعة حتى يصل الى الجرعة المطلوبة .. ...وهناك اثار جانبية شائعة لذلك يجب الحذر باخذ الجرعات ويجب ان تكون تحت اشراف الطبيب ومن هذه الاثار :
1-دوخة او دوران خصوصا عند النهوض من الفراش بعد الاستلقاء ولكنها تختفي خلال الايام القادمة بعد الاستخدام
امر الاثار الاقل شيوعا :
1-غثيان وقيء
2-الم في البطن
3-امساك
4-اسهال احيانا
5-دوخة وتعب
6-جفاف في الحلق
7-احتقان في الانف
8-فقدان الشهية
9-اكتئاب
10-تشنجات في الساق
كما انه يجب مراجعة الطبيب في حالة :
1-دوخة واضطرابات في الوعي وعدم ادراك الوعي confusion
2-هلوسة
3-حركات لا ارادية في الوجه او اللسان او الذراعين او الجزء العلوي من الجسد ...
اما الاشخاص الذين يجب عليهم تجنب هذا العلاج :
1-في الحالة الحساسية ضد هذا الدواء ..
2-ارتفاع ضغط الدم الغير مسيطر عليه ومعالج ..
3-ارتفاع ضغط الدم في الحمل وبعد الولادة
4-امراض الشرايين والقلب ونقص وظائف الكبد ,امراض المعدة والقرحة ,امراض الدم الوراثية prophryias
5-اعراض او امراض نفسية ...............................اتمنى ان يكون هو نفس الدواء ...واتمنى ان اكون قد افدتك اختي .........:26: :26: :27:
هلا اختي اوراق الخريف2
اختي اليك هذه المعلومات من مصادري الطبية وبعد بحثي بنفسي واجتهادي في كتبي الطبية والانترنت وقد كنت كتبتها بعد ترجمتها وتلخيصها بالمختصر المفيد اكثر من مرة لبعض الاخوات حتى قد تجدينه مكتوب في جواب لاخت الطير المهاجر بتاريخ 26-1-2005...وهو كالتالي
اختي الدافستون فتستخدمه كمنظم للدورة ومثبت للحمل في نفس الوقت فتسخدمينه كمنظم كثلاث حبات لمدة 5ايام ومن بعدها تنزل الدورة عند توقفك عن اخذ الدواء ونتيجة لهبوط مستوى البروجسترون مما يؤدي الى تساقط بطانة الرحم في حالة عدم وجود حمل ...وعادة تنزل الدورة من5-10ايام بعد التوقف عن اخذه اما في حالة عدم نزول الدورة يجب عمل فحص للحمل...لتاكد منه ...ويستخدم من بعد الابرة التفجيرية كمثبت لدعم المرحلة التي تلي الاباضة LUTEAL PHASEودعم بطانة الرحم وسماكتها واليك هذه المعلومات عنه :
بالنسبة لدافستونDuphastonهنو نوع من البروجسترون المصنع Dydrogestroneالذي يشابه البروجسترون الانثوي وله قابيلة كبيرة لاتحاد مع مستقبلات البروجسترون في الجسم ويعمل كعمل البروجسترون الطبيعي ..وحيث ان البروجسترون ضروري جدا للحمل وتثبيته لانه يزيد من سمك بطانة الرحم بالمعدل المسموح لانغراس البويضة الملقحة ونمو الجنين وتكوين الرابط بينه وبين الام عن طريق نمو المشيمة وحتى الشهر الخامس تبدا بعدها المشيمة بافراز كميات محترمة من هرمون البروجسترون ...
اما عن استخداماته :
1-في حالات الPremenstrualSyndromeوهي حالات متعددة تسبق نزول الدورة الشهرية عند بعض النساء كانتفاخ الصدر والم في اسفل البطن والظهر واكتئاب وتغير في المزاج ..وينفع هذه الدواء في التخفيف من حدتها حيث تحدث نتيجة نقص هرمون البروجسترون في الفترة التي تسبق نزول الدورة وارتفاع الاستروجين ...
2-تنظيم الدورة الشهرية
3-في الحالات التي تحتاج الى الهرمونات الانثوية كعلاج لتعويض النقصHormonal Replacememnt Therapy كما في حالات سن الياس وحالات ازالة الرحم
4- حالات هجرة بطانة الرحم Endometriosis ولتخفيف من اعراضها والامها ..
5-كمثبت فعال للحمل ..
ولايعطى في حالات النزيف المهبلي الغير معروف السبب والغير مشخص ..كما ايضا في حالات امراض تؤدي الى الجلطات التخثرية في الدم Thromboembolic disorder
ويؤخذ بحذر وباشراف الطبيب في حالات امراض القلب والكبد والسكر والصرع ..
ولديه بعض الاثار الجانبية ولكن على المدى الطويل من الاستخدام :
1- حدوث بعض الاضطرابات في الجهاز الهضمي ..
2-حساسية الجلد وارتيكارياUrticaria..
3-تغير في الرغبة الجنسية ..
4- ظهور حب الشباب
5- احتباس السوائل في الجسم
6-زيادة في الوزن
7- اكتئاب
8-تغير في الصدر احيانا تضخم .....
اما الكلوميد اما اختي الكلوميدبالنسبةللكلوميد CLOMIPHENE CITRATE المعروف باسم الCLOMIDهو عبارة عن مركب يشابه الاستروجين في هيئة الESTRADIAL E2يعمل على الاتحاد مع مستقبلات الاستروجين oestrogen receptorفي الدماغ والرحم والمبايض مما يوحي الدماغ ان مستوى الاستروجين هابط في الدم فيعمل الدماغ على ارسال اشارة الى الغدة النخامية لافراز هرمونات الFSH و LHلتحفيز الاباضة وانطلاق البويضة ..
وهو يستخدم لحالات عدم الاباضة anovulateوحالات الدورة الغير منتظمة لوجود ضعف في الاباضة كما في حالات تكيس المبايض المتعددPOCS
وعادة يؤخذ اذا كانت الدورة منتظمة في اليوم 2او3او5لدورة على حسب طول الدورة لدى المراة.لمدة خمس ايام ..
اما في حالة عدم انتظام الدورة فيضل التاكد من عدم وجود حمل ومن ثم تنظيم الدورة باخذ منظم كالPROVERAومن ثم يبدا استخدام الكلوميد ....وعادةيفضل ان تؤخذ الحبة الاولى في اليوم الثاني المساء
eveningوبالنسبةلاباضة عادة تحدث بعد 5-12يوم من تاريخ اخر حبو كلوميد ...لذلك اذا كانت تاخذ الحبة من اليوم الثاني لدورة ولمدة خمس ايام يعني 2-6في الشهر ستحدث الاباضة القريبة في اليوم 11من الشهر كاقرب حد للعلاج الكلوميد ..واحيانا تكون هناك اباضة متاخرة في حالة استخدام الكلوميدCLOMID LATE OVULATIONواذا حسبنا من اخر يوم لاستخدام الكلوميد في الشهر اي من اليوم 6+12يوم كحد اقصى لاباضة يكون هناك اباضة في اليوم ال18من الشهر .ويجب عليك ايضا متابعة الاباضة في المنزل عن طريق جهاز يفحص الاباضة عبر مستوى هرمون الLHفي البول ....و عادة يجري الطبيب متابعة لحالة عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية ultrasoundsللمبايض لمتابعة نمو واستجابة الحويصلات التي تحتوي على البويضات في سطح المبيض folliclesفي اليوم ال11من الدورة...او في حالة الاباضة المتاخرة يجريه في اليوم17-18 من الدورة ...ايضا يجري متابعة لسمك البطانة الرحم endometriumلتاكد من تاثير هرمون الاستروجين على شكل estradiolحيث يفرز هذا الهرمون من الحويصلات التي تنمو وتحتوي على البويضات...كما يجري الطبيب اثناء المتابة فحص لمعدل هذا الهرمون ...مما يدل على نمو جيد لبويضات او الحوصلات في المبيض ...
كما يجري الطبيب فحص لمعدل هرمون البروجسترون بعد اليوم 5-10 من حدوث الاباضة لتاكد من مستوياته ولتاكد من تهيات الرحم وسماكته لاستقبال البويضة الملقحة في حالت الحمل وتثبيتها leutual phaseولتاكد من حدوث الحمل او عدمه .....
وعموما لايمكن الحكم على الاباضة في حالة استخدام الكلوميد بشكل ادق من ناحية الافرازات لان الكلوميد له تاثير مضاد لاستروجينanti-estrogeni agentفيعمل على تجفيف الافرازات في عنق الرحم ..
اما بالنسبة لاعراض الجانبية للكلوميد :
1-الم وانتفاخ في البطن ..
2-تورم وانتفاخ في الصدر ..
3-ارق
4-غثيان ولوعة وقيء..
5-زغللة في النظر
6-صداع
7-زيادة في الوزن
9-تغير في المزاج واحباط
10-تضخم بسيط في المبايض
11-الاحساس بثقل في البطن وعدم الاحساس براحة abdominal discomfort
ومن الاثار الجانبية النادرة الحدوث :
1-حساسية ضد مركبات الكلوميد تؤدي الى تورم في الوجه والشفاه وصعوبة في التنفس ..لكنها نادرة الحدوث ..
2-فرط تحفيز المبيض ovarian hyperstimulation syndrome المعروف باختصار بOHSSهو يتنج عنه انتفاخ ووجع في البطن ,صعوبة في النفس ,وجع في اسفل الحوض نتيجة نمو البويضات في الحوصلات وامتلاءها بالسوائل ممايؤدي الى تسربها الى تجويف البطن ويسبب الم ...
اما الدواء الاخير فهل تقصدين اختي بالPAROLDEL؟؟؟لاني هذا اللي فهمته من جرعات العلاج ؟؟
PAROLDELهو الاسم التجاري لدواء الهروف بالاسم العلمي BROMOCRIPTINE MESILATEوهو من مضادات الدوبامين ايضا يستخدم في حالات علاج مرض الشلل الرعاشي البارنكنسون ...وفي حالات كثيرة من ارتفاع هرمون الحليب ...حيث يعمل على سد BLOCKINGاطلاق هرمون الحليب من الغدة النخامية ...ويساعد على تقليص حجم الورم ورجوع الهرمون الى المستويات الطبيعية بنسبة تصل الى 80%...
ياخذ على شكل جرعات في البداية تصل الى 1.25mg-2.5mgمع الطعام قبل موعد النوم ..فقد يبدا الطبيب بنصف حبة مرتين في اليوم في حالة ارتفاع هرمون الحليب البرولاكتين ومن بعدها ب3-7ايام قد يرفع الطبيب الجرعة حتى يصل الى الجرعة المطلوبة .. ...وهناك اثار جانبية شائعة لذلك يجب الحذر باخذ الجرعات ويجب ان تكون تحت اشراف الطبيب ومن هذه الاثار :
1-دوخة او دوران خصوصا عند النهوض من الفراش بعد الاستلقاء ولكنها تختفي خلال الايام القادمة بعد الاستخدام
امر الاثار الاقل شيوعا :
1-غثيان وقيء
2-الم في البطن
3-امساك
4-اسهال احيانا
5-دوخة وتعب
6-جفاف في الحلق
7-احتقان في الانف
8-فقدان الشهية
9-اكتئاب
10-تشنجات في الساق
كما انه يجب مراجعة الطبيب في حالة :
1-دوخة واضطرابات في الوعي وعدم ادراك الوعي confusion
2-هلوسة
3-حركات لا ارادية في الوجه او اللسان او الذراعين او الجزء العلوي من الجسد ...
اما الاشخاص الذين يجب عليهم تجنب هذا العلاج :
1-في الحالة الحساسية ضد هذا الدواء ..
2-ارتفاع ضغط الدم الغير مسيطر عليه ومعالج ..
3-ارتفاع ضغط الدم في الحمل وبعد الولادة
4-امراض الشرايين والقلب ونقص وظائف الكبد ,امراض المعدة والقرحة ,امراض الدم الوراثية prophryias
5-اعراض او امراض نفسية ...............................اتمنى ان يكون هو نفس الدواء ...واتمنى ان اكون قد افدتك اختي .........:26: :26: :27:
((اختي اليك هذه المعلومات من مصادري الطبية وبعد بحثي بنفسي واجتهادي في كتبي الطبية والانترنت وقد كنت كتبتها بعد ترجمتها وتلخيصها بالمختصر المفيد اكثر من مرة لبعض الاخوات حتى قد تجدينه مكتوب في جواب لاخت الطير المهاجر بتاريخ 26-1-2005..))
اختى سلسبيل ...
ان كنت قد قمت بنقل بعض من ترجمتك لدواء الدفاستون فهذا لانك على علم تام ان INDICATIONS و DOSAGE AND ADMINISTRATIONS AND ALSO ADVERSE EFFECTS-SIDE EFFECTS OF ANTIHISTAMINES ممثاله وتتواجد بشكل مطابق فى اى نقل طبى دوائى وان كنت استعرت ترجمتك للدواء فهو من اجل مساعدة الاخت صاحبة الموضوع وتدارك الوقت فى البحث عن نفس الدواء وترجمته مرة اخرى ...لذلك ارجو الا تأخذى منى موقف وعموما حقوق الترجمة والعرض محفوظة لكى ...
تحياتى لك ...............:26: :26:
اختى سلسبيل ...
ان كنت قد قمت بنقل بعض من ترجمتك لدواء الدفاستون فهذا لانك على علم تام ان INDICATIONS و DOSAGE AND ADMINISTRATIONS AND ALSO ADVERSE EFFECTS-SIDE EFFECTS OF ANTIHISTAMINES ممثاله وتتواجد بشكل مطابق فى اى نقل طبى دوائى وان كنت استعرت ترجمتك للدواء فهو من اجل مساعدة الاخت صاحبة الموضوع وتدارك الوقت فى البحث عن نفس الدواء وترجمته مرة اخرى ...لذلك ارجو الا تأخذى منى موقف وعموما حقوق الترجمة والعرض محفوظة لكى ...
تحياتى لك ...............:26: :26:
الصفحة الأخيرة
كل هذة الادوية هى منشطة ومحفزة للمبايض على انتاج بويضات ناضجة صالحة للتخصيب ... اى تحتوى على هرمونات متنوعه ..
فال Duphaston هو نوع من البروجسترون المصنع Dydrogestroneالذي يشابه البروجسترون الانثوي وله قابيلة كبيرة لاتحاد مع مستقبلات البروجسترون في الجسم ويعمل كعمل البروجسترون الطبيعي ..والبروجسترون ضروري للحمل وتثبيته لانه يزيد من سمك بطانة الرحم بالمعدل المسموح لانغراس البويضة الملقحة ونمو الجنين داخل الرحم ...
اما عن استخداماته :
1-في حالات ال PremenstrualSyndromeو تناذر ما قبل الطمث و هي مجموعة اعراض تسبق نزول الدورة الشهرية عند بعض النساء كانتفاخ الصدر والم في اسفل البطن والظهر واكتئاب وتغير في المزاج ..وينفع هذه الدواء في التخفيف من حدتها حيث تحدث نتيجة نقص هرمون البروجسترون في الفترة التي تسبق نزول الدورة وارتفاع الاستروجين ...
2-تنظيم الدورة الشهرية
3-في الحالات التي تحتاج الى الهرمونات الانثوية كعلاج لتعويض النقصHormonal Replacememnt Therapy كما في حالات سن الياس وحالات ازالة الرحم
4- حالات هجرة بطانة الرحم Endometriosis ولتخفيف من اعراضها والامها ..
5-كمثبت فعال للحمل ..
ولديه بعض الاثار الجانبية ولكن على المدى الطويل من الاستخدام :
1- حدوث بعض الاضطرابات في الجهاز الهضمي ..
2-حساسية الجلد وارتيكارياUrticaria..
3-تغير في الرغبة الجنسية ..
4- ظهور حب الشباب
5- احتباس السوائل في الجسم
6-زيادة في الوزن
7- اكتئاب
8-تغير في الصدر احيانا تضخم ...
وبالتالى قد تكون الطبيبة اعطته لها لاسباب ثلاث :
اولا تنظيم الدورة ...
ثانيا زيادة مستوى البروجسترون فى الدم وذلك بسبب كبر سنها اى اكثر من 35 سنه ...
ثالثا كمثبت للحمل فى حال حدوثه ....
ثم اعطت لها كلوميد ..وهو يستخدم لمن لا تبيض ( اى لا تخرج بويضات شهريا ) أو تبيض بشكل غير موثوق اى عندها ضعف فى التبويض ..
اما طريقة عمل الكلوميد :كلوميفين معادي لـestrogen بشكل فعّال يؤثرفى الدماغ بحيث يصدر اشارات بأنّ المبايض به"إرخاء." او ضعف .... و النتيجة بان الدماغ يصدر هورمونات إل إتش(LH) وإف إس إتش (FSH ) بشكل كبير لتحفيز المبيض لتطوير إحتواء البيض follicles.
له بعض الاعراض الجانبية مثل :
الاحمرار والسخونه
الالم البطنى
جفاف المهبل
الصداع
تشوش الرؤيا
تغير وتبدل فى المزاج ..
يجب المتابعة مع اخذ الكلوميد باستمرار خاصة ان عدم المتابعة واهمالها مع اخذ الكلوميد قد ياهم فى ظهور اخطار الكلوميد وهى :
عند الاستعمال المتكرر بدون مراقبة المبايض خاصة فى بداية كل دورة قد يسبب الكلوميد افتقاد مبكر للبويضات ( اى تحدث اباضة مبكرة ) وايضا قد تسبب تعدد تكيسات المبيض وايضا فرط الاباضة ( اى زيادة عدد البويضات داخل المبايض بشكل غير مطلوب ) والذى يسبب الام حادة والتواء وضغط على الاوعية الدموية المبيضية واحيانا قد يسبب خسارة المبيض اى توقف عمل المبيض (نتيجة الاستعمال المتكرر بدون المتابعة الدقيقة وهذة المشكلات ممكن تجنبها باجراء فحص حوضى بسيط او باستخدا السونار فى بداية كل دورة شهرية معالجة بالكلوميد ( كل دورة علاج ) ولذلك اختى تجدى دائما الاطباء يعطوا كلوميد لمدة 3 اشهرالى 6 اشهر على الاكثر خوفا من هذة الاخطار ...
الخطر الآخر ولادات متعدّدة. يحدث التوائم بحدود 10-12 بالمائة من الحمل على clomiphene. والحمل الثلاثى أو أكثر يرى في 1 بالمائة او اقل مع حمل clomiphene ...
وانا كتبت موضوع عن العلاج بالكلوميد موجود تحت توقيعى تستطيع ان تطلع عليه لعله يفيدها خاصة ان فيه ردود لاخوات تعالجن به ....
اما دواء pasladl فانا اجريت بحث عليه ولم اجد فيه شىء لكن من شرحك لطريقة اخذ الجرعات اعتقد انه علاج لارتفاع هرمون البرولاكتين او الحليب وحتى اتأكد اختى وافيدك رجاء كتابة المادة الدوائية للمستحضر الدوائى لاجرى لكى بحث عليه وانقل لكى كل ما يخصه ....
اخيرا خطة العلاج جيده وبالمتابعة ستعرف حسن سير عمل المبايض وتاثير الدواء عليها والابر المنشطه اعتقد انها ستفيدها اكثر من الكلوميد لانها اسرع فى استجابة المبايض لها وربنا يكرمها ان شاء الله ويرزقها بالذرية الصالحة ...
تحياتى لك .....................:26: :26: