انا من اليوم 12 من الدورة وانا استعمل اختبار الاباضة
كل يوم 10 بالليل والبارح بس طلع خطين يعني كان في اباضة لكن لظروف لم استطع الجماع مع زوجي الا اليوم 6 صباحا
فسؤالي ترى الجماع كان لازم يتم البارح ولا مافي مشكل انه حصل اليوم ,وثاني شئ ودي اعرفه الحين لازم جماع كل ليلة ولمدة كم يوم هالبويضة بتعيش?
الله يخليكم ويرزقكم الذرية الصالحة جاوبوني الحين
om_yazeed @om_yazeed_2
عضوة جديدة
يلزم عليك تسجيل الدخول أولًا لكتابة تعليق.
شكرا اختي سلسبيل77 الله يحق لك كل امانيك
انا متزوجة من 4 سنين ولغاية الان مافي حمل
الدورة عندي غير منتظمة لهذا باخذ حبوب medroxyprogesterone كل شهر
وكمان الغذة الرقية ناقص نشاطها فباخذ حبوب levothyroxine
اذا عندك معلومات عن علاقة خمول الغذة الدرقية وتاخر الحمل اخبريني الله يخلي لك صحتك ويرزقك
يارب يرزقني وكل اخواتي الذرية الصالحة
شكرا اختي مرة ثانية على الرد وجعله الله في ميزان حسناتك
انا متزوجة من 4 سنين ولغاية الان مافي حمل
الدورة عندي غير منتظمة لهذا باخذ حبوب medroxyprogesterone كل شهر
وكمان الغذة الرقية ناقص نشاطها فباخذ حبوب levothyroxine
اذا عندك معلومات عن علاقة خمول الغذة الدرقية وتاخر الحمل اخبريني الله يخلي لك صحتك ويرزقك
يارب يرزقني وكل اخواتي الذرية الصالحة
شكرا اختي مرة ثانية على الرد وجعله الله في ميزان حسناتك
سلسبيل77
•
هلا حبيبتي هذه بعض المعلومات المنقولة من موقع عربي عن خمول الغدة الدرقية ..
قصور (خمول) الغدة الدرقية Hypothyroidism هو عدم مقدرة الغدة الدرقية على تصنيع أو إفراز هرمون الثايروكسين بالمستوى المطلوب للجسم , و يُسمى كذلك بالميكزيديما Myxoedema . و أسباب القصور إما أن تكون أولية Primary بمعنى أن الخلل و المرض في الغدة نفسها أو ثانوية Secondary ,و هي نادرة , لخلل في المحور تحت السريري النُخامي Hypothalamic - Pituitary - Axis مما يؤدي إلى نقص في الهرمون المُحرض للغدة الدرقية Thyroid Stimulating Hormone .
قصور الدرقية من أكثر أمراض الغدد الصماء شيوعاً , و يصيب النساء أكثر من الرجال. في المملكة المتحدة يُصيب 1,4% من النساء و 0,1% من الرجال.
الأســبــاب الأولــيــة لــقــصــور الــدرقــيـــة Primary Causes of Hypothyroidism:
1) ولادية (خُلقية) Congenital :
لا تكون الغدة الدرقية Thyroid Agenesis , تكون الغدة الدرقية غير موجودة في الجسم منذ الولادة لعدم تكونها أثناء تكون و تطور الجنين.
بقايا مُنتبذة للغدة الدرقية Ectopic Thyroid Remnants , نتيجة لخلل في تكونها تبقى منها بقايا فقط في الجسم.
2) خلل في إنتاج الهرمون Defects of Hormone Synthesis :
نقص اليود Iodine deficiency :
تكون الغدة الدرقية غير قادرة على تصنيع و إفراز هرمون الدرقية (الثايروكسين) نتيجة لنقص اليود في الجسم. و غالباً يحصل في المناطق الجبلية مثل الألب , الهيميلايا , أمريكا الجنوبية و أفريقيا الوسطى و التي ما زالت تُعاني من نقص اليود في الطعام. و يؤدي نقص اليود إلى الدُراق (تضخم الغدة الدرقية) Goitre و يكون مُتوطناً في بعض المناطق (الدُراق المُتوطن) Endemic Goitre .
لا تكون الهرمون Dyshormonogenesis :
هذه الحالة نادرة , و هي نتيجة لخلل وراثي في تصنيع هرمون الدرقية , و يُصاب المريض بقصور و تضخم (الدُراق) الدرقية.
الأدوية ضد الدرقية Antithyroid Drugs و التي تُستخدم لعلاج فرط الدرقية Hyperthyroidism و أدوية أخرى مثل الليثيم Lithium , أمايودارون Amiodarone و الإنترفيرون Interferon .
تضخم الدرقية (الدُراق) Goiter
3) إلتهاب الدرقية المنيع للذات Autoimmune Thyroiditis :
قصور الدرقية (المنيع للذات) الضموري Atrophic (Autoimmune) Hypothyroidism :
- هو أكثر أسباب قصور الدرقية حدوثاً , و يتميز بوجود أضداد ذاتية للغدة الدرقية في الدم Antithyroid Auto-Antibodies و التي تؤدي إلى غزو الغدة بخلايا الدم الليمفاوية Lymphoid Infiltration و من ثم ضمور الغدة و تليفها.
- يُصيب النساء 6 مرات أكثر من الرجال , و تكثُر الإصابة به مع تقدم العمر.
- يكون مُصاحباً بأمراض أخرى منيعة للذات Autoimmune Diseases مثل فقر الدم الوبيل Pernicious Anemia , البهق Vitiligo و قصور غدد صماء أخرى Endocrine Deficiencies .
داء هاشيموتو Hashimoto's Thyroiditis :
هو إلتهاب الغدة الدرقية نتيجة لوجود أضداد ذاتية لخميرة البيروكسيديز الدرقية في الدم Anti - Thyroid Peroxidase Auto - Antibodies
و يُصيب النساء أكثر من الرجال في أواخر العمر المتوسط , و يؤدي إلى تضخم الغدة الدرقية و قصورها.
إلتهاب الدرقية ما بعد الوضع Postpartum Thyroiditis :
إلتهاب الدرقية هذا غالباً ما يكون ظاهرة إنتقالية تتبع فترة الحمل , و ممكن أن يؤدي إلى فرط الدرقية (زيادة إفراز الهرمون) Hyperthyroidism أو قصورها Hypothyroidism أو الأثنين معاً تتابعاُ. و يُعتقد بأنه ناتج عن التعديلات الضرورية للجهاز المناعي Immune System أثناء فترة الحمل و غالباً تكون الحالة (قصور الدرقية) مؤقتة و لكن مع وجود أضداد ذاتية للدرقية في الدم تتحول الحالة إلى قصور دائم في الدرقية.
4) بعد خمج الدرقية تحت الحاد Post-subacute Infective Thyroiditis :
ينتج عن إلتهاب الدرقية بالفيروس , و تكون الأعراض المبدئية هي الحُمى و الإرهاق و ألم في الرقبة و إيلام موضعي فوق الدرقية. في البداية يكون هناك زيادة في عمل الغدة و لكن بعد عدة أسابيع يبدأ القصور بالظهور , و تُسمى الحالة كذلك بداء دي كويرفينز de Quervain's Thyroiditis .
5) قصور الدرقية ما بعد الجراحة Post Surgical Hypothyroidism :
و هذا بالطبع ينتج عن إزالة الغدة الدرقية بالعملية الجراحية لسبب , مثل الدُراق أو السرطان.
6) قصور الدرقية ما بعد التشعيع Post-Irradiation Hypothyroidism :
قصور الدرقية ما بعد العلاج باليود المُشع Radioactive Iodine Therapy و الذي يُستخدم لتحطيم الغدة الدرقية لعلاج حالات فرط الدرقية Hyperthyroidism .
تشعيع الرقبة External Neck Irradiation و هو إستخدام العلاج بالإشعاع لمرض في الرقبة خارج الغدة الدرقية مما يؤدي إلى تلفها و قصورها , مثل تشعيع الرقبة لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية Lymphoma .
7) قصور الدرقية نتيجة لترشحات سرطانية Tumour Infiltration , هذا بالطبع نتيجة لغزو الغدة الدرقية بخلايا سرطانية من عضو آخر في الجسم و من ثم تلفها و قصورها
الأســبــاب الــثــانــويــة لــقــصــور الــدرقــيـــة Secondary Causes of Hypothyroidism:
1) قصور الغدة النُخامية Hypopituitarism :
عموماُ أسباب قصور الدرقية الثانوية نادرة جداً , و قصور النُخامية ينتج عنه قصور في إفراز الهرمون المُحرض للدرقية Thyroid Stimulating Hormone و المهم لعمل الغدة الدرقية حيث أنه يُحرضها على إنتاج و فرز هرمون الدرقية.
2) المقاومة الطرفية لهرمون الدرقية Peripheral Resistance to Thyroid Hormone :
الغدة الدرقية تُنتج و تفرز الهرمون طبيعياً و لكن الخلايا لا تستجيب له , مما يؤدي إلى ظهور أعراض قصور الدرقية رغم وجود الهرمون في الدم.
أعــراض و عــلامــات قــصــور الــدرقــيــة Clinical features :
الشعور بالتعب و الإرهاق.
زيادة الوزن.
عدم تحمل الطقس البارد.
إنتفاخ الوجه و تغير ملامحه.
ضعف الذاكرة و كثرة النسيان.
الكآبة.
الفتور الجنسي.
الدُراق (تضخم الغدة الدرقية).
إنتفاخ العيون.
تجفاف و تقصف الشعر.
تجفاف و خشونة و تجعد الجلد.
آلام بالمفاصل و العضلات.
ضعف العضلات و تيبسها.
الإمساك.
غزارة Menorrhagia أو قلة Oligomenorrhoea الدورة الشهرية في النساء.
الإصابة بالذهان Psychosis.
نقص في حدة السمع أو الصُم.
الإصابة بالغيبوبة Coma.
بطء الحركة و الكلام و خشونة الصوت.
برودة الأطراف و تورمها.
الإصابة بمُتلازمة النفق الرسغي Carpal Tunnel Syndrome.
الأطفال المصابون بقصور الدرقية ممكن لا تظهر عليهم الأعراض الدارجة, و لكن يكون لديهم نقص و تخلف في النمو و ضعف الأداء المدرسي و في بعض الأحيان تخلف البلوغ.
النساء الشابات اللآئي يشتكن من قلة Oligomenorrhoea أو ضهى (توقف) Amenorrhoea أو غزارة Menorrhagia الدورة الشهرية أو العقم Infertility أو فرط إفراز البرولاكتين Hyperprolactinemia , يجب إستثناء قصور الدرقية فيهن.
إســتــقــصــاء قــصــور الــدرقــيــة الأولــي Investigation of Primary Hypothyroidism :
تحليل الدم الذي يؤكد وجود قصور الدرقية الأولي هو مستوى الهرمون المُحرض للدرقية في الدم TSH و الذي يكون مرتفعاً.
مستوى هرمون الثايروكسين الرباعي الكُلي Total T4 و الحُر Free T4 في الدم يكون منخفضاً في حالات قصور الدرقية الأولي أو الثانوي.
في حالات قصور الدرقية الثانوي نتيجة خلل في المحور تحت السريري النُخامي يكون مستوى TSH منخفضاً أو طبيعياً مع إنخفاض مستوى الثايروكسين في الدم.
تحليل الأضداد الذاتية للدرقية AntiThyroid Antibodies في الدم يكون موجباً في حالات قصور الدرقية المنيع للذات .
تحاليل الدم الأخرى تبين وجود فقر الدم Anemia , إرتفاع مستوى الكوليسترول Hypercholesterolaemia , إنخفاض مستوى الصوديوم في الدم Hyponatraemia , إرتفاع بعض الخمائر (إنزيمات) في الدم مثل AST و CK .
الـــعـــلاج Treatment :
العلاج بالطبع هو بتعويض النقص بالهرمون مدى الحياة , و هو الثايروكسين T4 , و يبدأ العلاج بجرعة 100 مايكروجرام يومياً و للأشخاص كبار السن أو صغار البنية ممكن البدء بجرعة 50 مايكروجرام و زيادتها إلى 100 مايكروجرام بعد 2 إلى 4 أسابيع. و الأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية يبدأ العلاج معهم بجرعة 25 مايكروجرام و زيادتها تدريجياً مع عدم وجود أعراض أو تغيرات في رسم (تخطيط) القلب ECG .
و بعدها يعمل فحص وظائف الدرقية Thyroid Function Test لقياس مستوى TSH و T4 و الهدف هو الوصول بهما إلى المستوى الطبيعي.
جرعة الثايروكسين المنتظمة هي غالباً 100-150 مايكروجرام يومياً , تؤخذ كجرعة واحدة. و يجب المتابعة على الأقل مرة سنوياً بعمل تحليل وظائف الدرقية و هذا بالطبع مع ملاحظة ظهور أو رجوع أي عرض.
يشعر المريض بتحسن الأعراض بعد أخذ العلاج بأسبوعين , و ممكن أن يأخذ تحسن الأعراض كلية مدة 6 أشهر من بدأ العلاج.
قـــصــور الــدرقــيــة و الــحــمــل :
إذا كانت المرأة الحامل مُصابة بقصور الغدة الدرقية و لم يُعالج أثناء الحمل , سوف يكون له تأثير سلبي و مُضاعفات على الحامل و الجنين معاً كالتالي :
1) مُضاعفات تحدث للمرأة الحامل :
الإصابة بفقر الدم.
الإصابة بحالة ما قبل الإرجاج Pre-Eclampsia .
تمزق المشيمة Placental Abruption .
نزف ما بعد الوضع (الولادة) Post-Partum Haemorrhage .
خلل في وظائف القلب (مثل قصور عمل القلب) Cardiac Dysfunction.
الإجهاض Abortion .
2) مُضاعفات تحدث للجنين :
ولادة الجنين قبل إستكمال نموه (الخدج) Pre-Maturity .
موت الجنين في الرحم , أو ولادة جنين ميت Still Birth .
نقص نمو و تطور الجهاز العصبي لدى الجنين Poor Neurological Development . ارجو ان اكون افدتك عزيزتي واي استفسار اخر انا حاضرة حبيبتي ................
:26: :26:
قصور (خمول) الغدة الدرقية Hypothyroidism هو عدم مقدرة الغدة الدرقية على تصنيع أو إفراز هرمون الثايروكسين بالمستوى المطلوب للجسم , و يُسمى كذلك بالميكزيديما Myxoedema . و أسباب القصور إما أن تكون أولية Primary بمعنى أن الخلل و المرض في الغدة نفسها أو ثانوية Secondary ,و هي نادرة , لخلل في المحور تحت السريري النُخامي Hypothalamic - Pituitary - Axis مما يؤدي إلى نقص في الهرمون المُحرض للغدة الدرقية Thyroid Stimulating Hormone .
قصور الدرقية من أكثر أمراض الغدد الصماء شيوعاً , و يصيب النساء أكثر من الرجال. في المملكة المتحدة يُصيب 1,4% من النساء و 0,1% من الرجال.
الأســبــاب الأولــيــة لــقــصــور الــدرقــيـــة Primary Causes of Hypothyroidism:
1) ولادية (خُلقية) Congenital :
لا تكون الغدة الدرقية Thyroid Agenesis , تكون الغدة الدرقية غير موجودة في الجسم منذ الولادة لعدم تكونها أثناء تكون و تطور الجنين.
بقايا مُنتبذة للغدة الدرقية Ectopic Thyroid Remnants , نتيجة لخلل في تكونها تبقى منها بقايا فقط في الجسم.
2) خلل في إنتاج الهرمون Defects of Hormone Synthesis :
نقص اليود Iodine deficiency :
تكون الغدة الدرقية غير قادرة على تصنيع و إفراز هرمون الدرقية (الثايروكسين) نتيجة لنقص اليود في الجسم. و غالباً يحصل في المناطق الجبلية مثل الألب , الهيميلايا , أمريكا الجنوبية و أفريقيا الوسطى و التي ما زالت تُعاني من نقص اليود في الطعام. و يؤدي نقص اليود إلى الدُراق (تضخم الغدة الدرقية) Goitre و يكون مُتوطناً في بعض المناطق (الدُراق المُتوطن) Endemic Goitre .
لا تكون الهرمون Dyshormonogenesis :
هذه الحالة نادرة , و هي نتيجة لخلل وراثي في تصنيع هرمون الدرقية , و يُصاب المريض بقصور و تضخم (الدُراق) الدرقية.
الأدوية ضد الدرقية Antithyroid Drugs و التي تُستخدم لعلاج فرط الدرقية Hyperthyroidism و أدوية أخرى مثل الليثيم Lithium , أمايودارون Amiodarone و الإنترفيرون Interferon .
تضخم الدرقية (الدُراق) Goiter
3) إلتهاب الدرقية المنيع للذات Autoimmune Thyroiditis :
قصور الدرقية (المنيع للذات) الضموري Atrophic (Autoimmune) Hypothyroidism :
- هو أكثر أسباب قصور الدرقية حدوثاً , و يتميز بوجود أضداد ذاتية للغدة الدرقية في الدم Antithyroid Auto-Antibodies و التي تؤدي إلى غزو الغدة بخلايا الدم الليمفاوية Lymphoid Infiltration و من ثم ضمور الغدة و تليفها.
- يُصيب النساء 6 مرات أكثر من الرجال , و تكثُر الإصابة به مع تقدم العمر.
- يكون مُصاحباً بأمراض أخرى منيعة للذات Autoimmune Diseases مثل فقر الدم الوبيل Pernicious Anemia , البهق Vitiligo و قصور غدد صماء أخرى Endocrine Deficiencies .
داء هاشيموتو Hashimoto's Thyroiditis :
هو إلتهاب الغدة الدرقية نتيجة لوجود أضداد ذاتية لخميرة البيروكسيديز الدرقية في الدم Anti - Thyroid Peroxidase Auto - Antibodies
و يُصيب النساء أكثر من الرجال في أواخر العمر المتوسط , و يؤدي إلى تضخم الغدة الدرقية و قصورها.
إلتهاب الدرقية ما بعد الوضع Postpartum Thyroiditis :
إلتهاب الدرقية هذا غالباً ما يكون ظاهرة إنتقالية تتبع فترة الحمل , و ممكن أن يؤدي إلى فرط الدرقية (زيادة إفراز الهرمون) Hyperthyroidism أو قصورها Hypothyroidism أو الأثنين معاً تتابعاُ. و يُعتقد بأنه ناتج عن التعديلات الضرورية للجهاز المناعي Immune System أثناء فترة الحمل و غالباً تكون الحالة (قصور الدرقية) مؤقتة و لكن مع وجود أضداد ذاتية للدرقية في الدم تتحول الحالة إلى قصور دائم في الدرقية.
4) بعد خمج الدرقية تحت الحاد Post-subacute Infective Thyroiditis :
ينتج عن إلتهاب الدرقية بالفيروس , و تكون الأعراض المبدئية هي الحُمى و الإرهاق و ألم في الرقبة و إيلام موضعي فوق الدرقية. في البداية يكون هناك زيادة في عمل الغدة و لكن بعد عدة أسابيع يبدأ القصور بالظهور , و تُسمى الحالة كذلك بداء دي كويرفينز de Quervain's Thyroiditis .
5) قصور الدرقية ما بعد الجراحة Post Surgical Hypothyroidism :
و هذا بالطبع ينتج عن إزالة الغدة الدرقية بالعملية الجراحية لسبب , مثل الدُراق أو السرطان.
6) قصور الدرقية ما بعد التشعيع Post-Irradiation Hypothyroidism :
قصور الدرقية ما بعد العلاج باليود المُشع Radioactive Iodine Therapy و الذي يُستخدم لتحطيم الغدة الدرقية لعلاج حالات فرط الدرقية Hyperthyroidism .
تشعيع الرقبة External Neck Irradiation و هو إستخدام العلاج بالإشعاع لمرض في الرقبة خارج الغدة الدرقية مما يؤدي إلى تلفها و قصورها , مثل تشعيع الرقبة لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية Lymphoma .
7) قصور الدرقية نتيجة لترشحات سرطانية Tumour Infiltration , هذا بالطبع نتيجة لغزو الغدة الدرقية بخلايا سرطانية من عضو آخر في الجسم و من ثم تلفها و قصورها
الأســبــاب الــثــانــويــة لــقــصــور الــدرقــيـــة Secondary Causes of Hypothyroidism:
1) قصور الغدة النُخامية Hypopituitarism :
عموماُ أسباب قصور الدرقية الثانوية نادرة جداً , و قصور النُخامية ينتج عنه قصور في إفراز الهرمون المُحرض للدرقية Thyroid Stimulating Hormone و المهم لعمل الغدة الدرقية حيث أنه يُحرضها على إنتاج و فرز هرمون الدرقية.
2) المقاومة الطرفية لهرمون الدرقية Peripheral Resistance to Thyroid Hormone :
الغدة الدرقية تُنتج و تفرز الهرمون طبيعياً و لكن الخلايا لا تستجيب له , مما يؤدي إلى ظهور أعراض قصور الدرقية رغم وجود الهرمون في الدم.
أعــراض و عــلامــات قــصــور الــدرقــيــة Clinical features :
الشعور بالتعب و الإرهاق.
زيادة الوزن.
عدم تحمل الطقس البارد.
إنتفاخ الوجه و تغير ملامحه.
ضعف الذاكرة و كثرة النسيان.
الكآبة.
الفتور الجنسي.
الدُراق (تضخم الغدة الدرقية).
إنتفاخ العيون.
تجفاف و تقصف الشعر.
تجفاف و خشونة و تجعد الجلد.
آلام بالمفاصل و العضلات.
ضعف العضلات و تيبسها.
الإمساك.
غزارة Menorrhagia أو قلة Oligomenorrhoea الدورة الشهرية في النساء.
الإصابة بالذهان Psychosis.
نقص في حدة السمع أو الصُم.
الإصابة بالغيبوبة Coma.
بطء الحركة و الكلام و خشونة الصوت.
برودة الأطراف و تورمها.
الإصابة بمُتلازمة النفق الرسغي Carpal Tunnel Syndrome.
الأطفال المصابون بقصور الدرقية ممكن لا تظهر عليهم الأعراض الدارجة, و لكن يكون لديهم نقص و تخلف في النمو و ضعف الأداء المدرسي و في بعض الأحيان تخلف البلوغ.
النساء الشابات اللآئي يشتكن من قلة Oligomenorrhoea أو ضهى (توقف) Amenorrhoea أو غزارة Menorrhagia الدورة الشهرية أو العقم Infertility أو فرط إفراز البرولاكتين Hyperprolactinemia , يجب إستثناء قصور الدرقية فيهن.
إســتــقــصــاء قــصــور الــدرقــيــة الأولــي Investigation of Primary Hypothyroidism :
تحليل الدم الذي يؤكد وجود قصور الدرقية الأولي هو مستوى الهرمون المُحرض للدرقية في الدم TSH و الذي يكون مرتفعاً.
مستوى هرمون الثايروكسين الرباعي الكُلي Total T4 و الحُر Free T4 في الدم يكون منخفضاً في حالات قصور الدرقية الأولي أو الثانوي.
في حالات قصور الدرقية الثانوي نتيجة خلل في المحور تحت السريري النُخامي يكون مستوى TSH منخفضاً أو طبيعياً مع إنخفاض مستوى الثايروكسين في الدم.
تحليل الأضداد الذاتية للدرقية AntiThyroid Antibodies في الدم يكون موجباً في حالات قصور الدرقية المنيع للذات .
تحاليل الدم الأخرى تبين وجود فقر الدم Anemia , إرتفاع مستوى الكوليسترول Hypercholesterolaemia , إنخفاض مستوى الصوديوم في الدم Hyponatraemia , إرتفاع بعض الخمائر (إنزيمات) في الدم مثل AST و CK .
الـــعـــلاج Treatment :
العلاج بالطبع هو بتعويض النقص بالهرمون مدى الحياة , و هو الثايروكسين T4 , و يبدأ العلاج بجرعة 100 مايكروجرام يومياً و للأشخاص كبار السن أو صغار البنية ممكن البدء بجرعة 50 مايكروجرام و زيادتها إلى 100 مايكروجرام بعد 2 إلى 4 أسابيع. و الأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية يبدأ العلاج معهم بجرعة 25 مايكروجرام و زيادتها تدريجياً مع عدم وجود أعراض أو تغيرات في رسم (تخطيط) القلب ECG .
و بعدها يعمل فحص وظائف الدرقية Thyroid Function Test لقياس مستوى TSH و T4 و الهدف هو الوصول بهما إلى المستوى الطبيعي.
جرعة الثايروكسين المنتظمة هي غالباً 100-150 مايكروجرام يومياً , تؤخذ كجرعة واحدة. و يجب المتابعة على الأقل مرة سنوياً بعمل تحليل وظائف الدرقية و هذا بالطبع مع ملاحظة ظهور أو رجوع أي عرض.
يشعر المريض بتحسن الأعراض بعد أخذ العلاج بأسبوعين , و ممكن أن يأخذ تحسن الأعراض كلية مدة 6 أشهر من بدأ العلاج.
قـــصــور الــدرقــيــة و الــحــمــل :
إذا كانت المرأة الحامل مُصابة بقصور الغدة الدرقية و لم يُعالج أثناء الحمل , سوف يكون له تأثير سلبي و مُضاعفات على الحامل و الجنين معاً كالتالي :
1) مُضاعفات تحدث للمرأة الحامل :
الإصابة بفقر الدم.
الإصابة بحالة ما قبل الإرجاج Pre-Eclampsia .
تمزق المشيمة Placental Abruption .
نزف ما بعد الوضع (الولادة) Post-Partum Haemorrhage .
خلل في وظائف القلب (مثل قصور عمل القلب) Cardiac Dysfunction.
الإجهاض Abortion .
2) مُضاعفات تحدث للجنين :
ولادة الجنين قبل إستكمال نموه (الخدج) Pre-Maturity .
موت الجنين في الرحم , أو ولادة جنين ميت Still Birth .
نقص نمو و تطور الجهاز العصبي لدى الجنين Poor Neurological Development . ارجو ان اكون افدتك عزيزتي واي استفسار اخر انا حاضرة حبيبتي ................
:26: :26:
سلسبيل77
•
اما اختي بالنسبة المنظم MEDROXYPROESTRONEفهو عبارة عن حبوب تحتوي على البروجسترون PROGESTERONEوهي تستخدم في عدة حالات :
1-عدم حدوث او انقطاع الطث amenorrhea
2-حدوث الم مصاحبة للدورة الشهرية dysmenorrhea
3-حدوث خلل في الدورة الشهريةوحدوث عدم انتظام في الدورة نتيجة اضطرابات هرمونية ..
4-كمانع للحمل يمنع الاباضة ويزيد من سماكة الافرازات العنقية لعنق الرحم مماتعيق حركة الحيونات المنوية وتمنع وصولها الى البويضة وتلقيحها ...
كيفية استخدام هذه الحبوب: يجب اخذها مع الطعام لانها قد تسبب الم عند اخذها على معدة خالية ..هناك طريقتان لاخذ الحبوب:
1-حبة واحدة في اليوم للمدة5-10ايام من النصف الثاني لدورة الشهرية اي من اليوم 16-21 ..
2-حبة واحدة يوميا كل الشهر ...
في حالة نسيان حبة لايجب مضاعفة الجرعة ...بل الاستمرار بجرعة العادية يوميا ...
الحقن injection
تؤخذ مرة واحدة كل 3اشهر ...حيث تؤخذ الحقنة اول مرة في اول 5ايام من الدورة الشهرية ..........
يجب عدم اخذه في الحالات الاصابة:
1-امراض السكر
2-تاريخ مرضي للجلطات الدم او الدماغ او القلب وامراضه
3-امراض الكلى او الكبد ..
4-سرطانات الثدي او تاريخ عائلي للمرض .
5-سرطانات الجهاز التناسلي ..
6-في حالة وجود نزيف مهبلي غير طبيعي او شاذ..
7-تاريخ مرضي لاكتئاب ..
8-صداع نصفي الشقيقة ..
9-هشاشة العظام osteoporosis
10-ارتفاع معدل الكوليسترول او الدهون في الدم ...
11-ارتفاع ضغط الدم او ارتفاع ضغط الدم في الحمل toxemia...
12-الربوasthma
13-الزيادة المفرطة في الوزن ...
14-في حالة احتباس السوائل اثناء الدورة الشهرية..
15-الاشتباه في الحمل..
16-حدوث اصفرار في بياض العين jaundice
17-في حالة اجراء عملية جراحية او حتى في عملية جراحية في الاسنان ..
اما عن الاثار الجانبية له :بالرّغم من أنّ الآثار الجانبيّة من ميدروكسيبروجيستيرون غير شائعة, يمكن أن يحدثوا . أخبر دكتورك إن وجد لهذه الأعراض شديد أو لا يذهب بعيدًا :
ملاحظة أو النّزيف بين الحيض
التّغييرات في التّدفّق الخاصّ بالطّمث
نقص الحيض
النّفخ
زيادة الوزن أو الخسارة
الرّقع الجلديّة السّوداء أو البنّيّة
حبّ الشّباب
الشّعور المتعب
العصبيّة
الاكتئاب
تعصّب الجلوكوز ( زاد سكّر الدّم )
المعدة المنزعجة
عدم راحة الصّدر
إذا جرّبت أيّ من الأعراض التّالية, اتّصلت بدكتورك فورًا :
تنفّس الصّعوبة
الصّداع الشّديد
تغيير أو فقد الحلم
الاكتئاب الحادّ
اصفرار الجلد أو عيون
الدّوار أو الضّعف
الضّعف أو التّخدّر في ذراع أو رجل
ألم عضلات الساقين
ألم الصّدر المحبط أو الحادّ
الكحّة أو موافقة على مضض الدّم غامضة
الطّفح ...........هذه كل المعلومات عتن هذا الدواء ...........
:26: :26:
1-عدم حدوث او انقطاع الطث amenorrhea
2-حدوث الم مصاحبة للدورة الشهرية dysmenorrhea
3-حدوث خلل في الدورة الشهريةوحدوث عدم انتظام في الدورة نتيجة اضطرابات هرمونية ..
4-كمانع للحمل يمنع الاباضة ويزيد من سماكة الافرازات العنقية لعنق الرحم مماتعيق حركة الحيونات المنوية وتمنع وصولها الى البويضة وتلقيحها ...
كيفية استخدام هذه الحبوب: يجب اخذها مع الطعام لانها قد تسبب الم عند اخذها على معدة خالية ..هناك طريقتان لاخذ الحبوب:
1-حبة واحدة في اليوم للمدة5-10ايام من النصف الثاني لدورة الشهرية اي من اليوم 16-21 ..
2-حبة واحدة يوميا كل الشهر ...
في حالة نسيان حبة لايجب مضاعفة الجرعة ...بل الاستمرار بجرعة العادية يوميا ...
الحقن injection
تؤخذ مرة واحدة كل 3اشهر ...حيث تؤخذ الحقنة اول مرة في اول 5ايام من الدورة الشهرية ..........
يجب عدم اخذه في الحالات الاصابة:
1-امراض السكر
2-تاريخ مرضي للجلطات الدم او الدماغ او القلب وامراضه
3-امراض الكلى او الكبد ..
4-سرطانات الثدي او تاريخ عائلي للمرض .
5-سرطانات الجهاز التناسلي ..
6-في حالة وجود نزيف مهبلي غير طبيعي او شاذ..
7-تاريخ مرضي لاكتئاب ..
8-صداع نصفي الشقيقة ..
9-هشاشة العظام osteoporosis
10-ارتفاع معدل الكوليسترول او الدهون في الدم ...
11-ارتفاع ضغط الدم او ارتفاع ضغط الدم في الحمل toxemia...
12-الربوasthma
13-الزيادة المفرطة في الوزن ...
14-في حالة احتباس السوائل اثناء الدورة الشهرية..
15-الاشتباه في الحمل..
16-حدوث اصفرار في بياض العين jaundice
17-في حالة اجراء عملية جراحية او حتى في عملية جراحية في الاسنان ..
اما عن الاثار الجانبية له :بالرّغم من أنّ الآثار الجانبيّة من ميدروكسيبروجيستيرون غير شائعة, يمكن أن يحدثوا . أخبر دكتورك إن وجد لهذه الأعراض شديد أو لا يذهب بعيدًا :
ملاحظة أو النّزيف بين الحيض
التّغييرات في التّدفّق الخاصّ بالطّمث
نقص الحيض
النّفخ
زيادة الوزن أو الخسارة
الرّقع الجلديّة السّوداء أو البنّيّة
حبّ الشّباب
الشّعور المتعب
العصبيّة
الاكتئاب
تعصّب الجلوكوز ( زاد سكّر الدّم )
المعدة المنزعجة
عدم راحة الصّدر
إذا جرّبت أيّ من الأعراض التّالية, اتّصلت بدكتورك فورًا :
تنفّس الصّعوبة
الصّداع الشّديد
تغيير أو فقد الحلم
الاكتئاب الحادّ
اصفرار الجلد أو عيون
الدّوار أو الضّعف
الضّعف أو التّخدّر في ذراع أو رجل
ألم عضلات الساقين
ألم الصّدر المحبط أو الحادّ
الكحّة أو موافقة على مضض الدّم غامضة
الطّفح ...........هذه كل المعلومات عتن هذا الدواء ...........
:26: :26:
الصفحة الأخيرة
هلا ام يزيد...ببالنسبة للجهاز الذي تحدث عنه فهو لتحديد الاباضة عبر قياس ارتفاع معدل هرمون الLH عبر البول ..حيث ان هذا الهرمون متواجد في البول ولكن ترتفع نسبته في منتصف الدورة الشهرية ..ويتسبب في اطلاقة البويضة من المبيض بعد مرو12-24ساعة ..ولكن يفضل الجماع خلال 24ساعة لانها المدة القصوى للخصوبة العالية جدا ...وعند معرفتك موعد دورتك المنتظمة فيمكنك بواسطة الجدول المرفق للجهاز بتحديد الايام التي تبدا فيه باستخدام الجهاز حيث هناك مايحتوي على خمس قطع اختبار وهناك مايحتوي على سبع قطع اختبار لمدة 5-7ايام حتى تحديد موعد الاباضة ..ويفضل عمله يوميا في نفس الوقت وان لاتتبولي لمدة 4ساعات على الاقل ..ويفضل عدم الاكثار من السوائل لانه قد تخفف من تركيز الهرمون في البول ..وطبعا قرأت النتيجة بعد 3دقائق لااكثر ..وهناك مربع يوضح لك نتيجة ارتفاع الهرمون ..وفي حالة حدوث ارتفاع في الهرمون يجب ان يتم الجماع خلال الفترة تصل الى 24 ساعة اي يومين لتاكد من نتيجة الوصول الى الحمل باذن الله .....
وطالما طلع لك التبويض بالامس الساعة العاشرة بالليل وحدث الجماع اليوم الصبح ال6..اي بعد 8ساعات فانشالله اذا اراد الله يحدث حمل باذن الله ...والبويضة تعيش فقط 24ساعة بينما الحيونات المنوية تعيش كحد متوسط الى 3ايام واحيانا الى 5ايام ..وبالنسبة للجماع يكون كل يومين في ايام الخصوبة اي في اسبوع التبويض حتى يستطيع المني او الخصية ان تعطي حيوانات منوية ذات نوعية جيدة ...اما اذا كان الجماع يوميا يؤدي تاى استهلاك الحيوانات المنوية المخزونة ...........اتمنى ان اكون قد افدتك اختي ...واتمنى ان يكون هناك حمل وتبشرينا باذن الله ....ولاتنسينا من الدعاء الطيب بالخلف الصالح ...............:26: :26: