انفصال المشيمة

إنفصال المشيمة يعرف بالمصطلح الطبى placental abruption

واسمحى لى اعطيك معلومات طبية مترجمة بتصرف منى لافادتك ان شاء الله ..

انفصال المشمية هو انفكاك مبكّر للمشيمة الطبيعية من جدار الرحم. إنّ المشيمة هى العضو الذي ينمو في الرحم أثناء الحمل لتزويد الغذاء والأو****جين إلى الجنين .

كيف يحدث؟
تفصل عادة المشيمة من الرحم وتخرج مباشرة بعد ولادة الطفل . عند حدوث الانفكاك اثناء الحمل، المشيمة تبدأ بالتمزيق بعيدا عن الرحم . وهو يستطيع ان يتسبّب بالمشاكل الخطيرة للجنين والأمّ.

اسباب انفصال المشيمة :

اسباب إنفصال المشيمة عديدة وأهمها هي

التدخين.
الحمل بعد سن 35 .
تكرار الحمل لاكثر من 4 الى 5 اطفال.
حمل توأمى او ثلاثى .
ارتفاع في ضغط الدم.
تمزق الأغشية المحيطة بالجنين مبكراً قبل الولادة.
تعرض الأم لإصابة في البطن
الاصابة بالسكرى .
سوء التغذية .
حدوث انفكاك مشيمى سابق .
تعاطى الكوكايين او المخدرات .

الاعراض :
إنّ أعراض الفظاظة المشيمية:
إنقباضات رحمية لا تتوقف
الألم في الرحم
الم في البطن على الرحم
النزف المهبلي (أحيانا).

كيف يشخّص؟
الطبيب سيجرى فحص سريرى ويبحث عن علامات فقدان الدمّ.

مع عمل بعض الفحوصات مثل :

فحوص الدمّ
الفحص بالموجات فوق الصوتية ( السونار ) للبحث عن جلطة دمّ وراء المشيمة
إختبار nonstress لفحص معدّل نبضات قلب الجنين ويبحث عن علامات الضيق الجنيني fetal distress.

كيف يعالج؟
المعالجة للانفكاك المشمية يعتمد على:

كم حجم المشيمة التى فصلت من الرحم ؟
كم المدة الباقية لإنتهاء شهور الحمل كاملا
صحتك او وجد عندك مشاكل أخرى، مثل ضغط الدمّ العالي
كمّية الدمّ التى فقدت
صحة الجنين .

إذا إنفكاك او انفصال المشمية صغير، الجنين ليس في خطر، وحالتك مستقرّة، أنت يمكن أن تذهبى إلى البيت وتستمرّ شهور الحمل وعمل الفحوصات المتكرّرة.

إذا أنتِ تدخلِ إلى المستشفى، سيتم اعطاءك سوائل عبر الوريدو مراقبه جنينيه سيستعمل لفحص الجنين و لعلامات الضيق.

إذا الإنفصال معتدل إلى حادّ، ضغط دمّك، نبض، وكمّيات التبوّل ستفحص بعناية. إختبارات مختبر ستجرى على دمّك لفحص قدرتها للتخثّر. أنت قد تحتاجى لاعطاءك نقل دم .

إذا الإنفكاك معتدل إلى حادّ لكن الجنين ليس في خطر وحالتك مستقرّة، الطبيب قد يؤدى الولادة الطبيعية. إذا الجنين في خطر أو إذا أنت تفقدى الكثير من الدمّ، الطبيب سيقوم فورا بالعملية القيصرية.

إلى متى تدوم التأثيرات؟
انفكاك مشيمية أحيانا تبدأ وبعد ذلك توقّف بدون المعالجة. طالما أنت والجنين بوضع صحّي مستقر، حملك يستطيع الإستمرار بالفحوصات المتكرّرة من قبل الطبيب. حالة ضعيفة من الانفكاك المشيمية من المحتمل ان لها تأثيرات طويلة المدى على صحتك أو صحة جنينك .

التاثيرات المحتلمة الحدوث بعد الولادة اذا كان انفكاك المشمية معتدل الى حاد كما يلى :
فقدان كبير من الدمّ أو النزف قد يتطلّبان نقل دمّ وعناية مركّزة بعد الولادة.
رحمك قد لا يتقلّص بشكل صحيح بعد الولادة لذا أنت قد تحتاجِ دواء لمساعدة عقد الرحم.
أنت لربّما يكون عندك مشاكل بتخثّر الدمّ لبضعة أيام.
حالة حادّة من الصدمة قد تؤثّر على الأعضاء الأخرى من جسمك، مثل الكبد، كلية، وغدّة نخامية.

الانفكاك المشميى لربّما يكون لها التأثيرات التالية على الطفل الرضيع:
إذا كمّية كبيرة من المشيمة تفصل من الرحم، الجنين من المحتمل سيكون في خطر حتى الولادة.
الجنين قد يكون غير ناضج ومن الضّروري أن يوضع في وحدة العناية المركّزة الحديثة الولادة. هو أو هي لربّما يكون عندها مشاكل بالتنفّس والإطعام.
إذا الجنين في خطر في الرحم، هو أو هي لربّما يكون عندها مستوى منخفض من الأو****جين في الدمّ بعد الولادة.
الوليد لربّما يكون عنده ضغط دمّ منخفض أو إحصاء دمّ منخفض.
إذا الإنفصال حادّ بما فيه الكفاية، الجنين يمكن أن يعاني من ضرر الدماغ أو يموت قبل ذلك أو بعد فترة قليلة من الولادة

ما الذى يمكن عمله للمساعدة على منع حدوث الانفصال المشميى ؟
العناية قبل الولادة الجيّدة وحمية صحّية قد يمنعان ضغط دمّ العالي أثناء حمل. ينقص منع ضغط الدمّ العالي إحتمالية انفكاك المشمية .

انفكاك المشمية سببها إفراط في المخدّرات يمكن أن يمنع إذا تتوقّف الأمّ عن إستخدام العقاقير.

على الرغم من هذه الخطوات الوقائية، انفصال الشممية قد تحدث ثانية في الحمل القادم. إذا أخذتانفكاك مشميىوحبلى ثانية، يجب ان تتاكدى من اخبار طبيبك إحصلى على الكثير من الإستراحة، يأخذ الفيتامينات وحامض الفوليك، وتبلغى فورا طبيبك عن اى انقباضات رحمية تحدث او نزول نزف مهبلى ..

لذلك اختى كما ترى طالما الانفكاك بسيط اذن ان شاء الله حالتك مستقرة مهم المتابعة الدورية للتاكد من وضع الجنين و انصحك بالراحة قدر المستطاع لتجنب ان تتطور الحاله ويحدث نزف لا قدر الله او يزيد الانفكاك وباتباع تعليمات الطبيبة ان شاء الله يستقر الوضع وتلدى بالف سلامة ...