و اتذكر كلام صيدلي قال لي ألم الظهر واسفل الرجل له علاقة بزيادة حمض بالجسم ويجب الابتعاد عن البقوليات ويتطلب فترة شهور طويلة من تعديل نظام الغذاء ربي يشفيك
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
آلام الظهر منتشرة بشكل كبير بيننا لعدة أسباب أهمها الأساليب المعيشية الخاطئة، لذلك يجب علينا تصحيح هذه العادات و المفاهيم و العمل على إتباع أساليب صحيحة في الحياة اليومية .
أسباب حدوث آلام أسفل الظهر:
تتنوع أسباب آلام الظهر ما بين أسباب مرتبطة بأسلوب الحياة مثل الوقوف أو الجلوس بطريقة خاطئة و قلة التمارين الرياضية و الضغوط الحياتية الزائدة، أومن جهة أخرى قد تسببها الإصابات و الأمراض العضوية (الجسدية).
وفي السطور القليلة القادمة سوف نوضح كل سبب منها على حدة:
1- الإجهاد :
الأرق خلال الليل بسبب التفكير في مشاكل العمل و الهموم المادية و الدنيوية، حيث أن الضغوط الحياتية والقلق و ما ينتج عنها من الشعور بالتعب يمكن أن يضر بالجهاز العصبي و يسبب تشنجات في عضلات أسفل الظهر، وأفضل علاج لهذا النوع من الألم هو استعمال طرق الاسترخاء.
2- قلة التمارين الرياضية :
من الأفضل القيام بالتمارين الرياضية بدلاً من الاضطرار إلى التوقف بسبب آلام الظهر، فإن العضلات الضعيفة و المترهلة لا تسند العمود الفقري، و من الممكن أن تسبب تقوس مؤلم أسفل الظهر، كما أن وجود بطن كبيرة "كرش" يزيد من شدة الإجهاد على فقرات أسفل الظهر و العضلات المساندة.
3- الوقوف بطريقة خاطئة :
إن الوقوف بطريقة مترهلة يجعل تقوسات الظهر الطبيعية غير مستوية، و يعرض السلسلة الفقارية للإصابة وكذلك فإنه يزيد من الإجهاد و الضغط على أسفل الظهر.
4- التهاب المفاصل :
هو يحدث كجزء من عملية تقدم السن، و نظراً للتآكل الذي يحدث في غضاريف الظهر، تضيق المسافة بين فقرات الظهر و يحدث احتكاك بين الفقرات مما يؤدي إلى تكون نتوءات عظمية (تكون عظم جديد)، و حدوث الألم في تلك الفقرات، ويمكن علاج ذلك بالوقوف و الجلوس بالطريقة الصحيحة و العناية بالظهر والرياضة مما يقلل من مشاكل الخشونة و آلامها.
5- مشاكل الغضاريف :
إن تقدم السن يؤدي إلى جفاف و انحلال الغضاريف، و لكن الوقوف و الجلوس بطريقة خاطئة يمكن أن يعجل من هذه العملية، مما يؤدي إلى فقدان المسافات الطبيعية بين الغضاريف والضغط على الأعصاب و فقدانها لقدرتها على امتصاص الصدمات، و ينتج عن ذلك الألم و تيبس الظهر، ويمكن الإحساس بوخز أو خدر في الرجل نظراً للضغط على الأعصاب.
6- التواء المفاصل و شد العضلات :
إن الدوران أو الانحناء أو رفع الأشياء الثقيلة بطريقة خاطئة يمكن أن يحدث التواء في المفاصل و شد أربطة العضلات و حدوث آلام الظهر، الالتواء المفاجئ (أثناء التمارين الرياضية) أو التحرك بأسلوب متخبط له نفس التأثير.
معرفة مسبب الألم يساعد في تجنبه و تجنب حدوث الألم في المستقبل، فإذا أصبت بألم في أسفل الظهر حاول أن ترجع بذاكرتك للوراء لتتذكر السبب :
- متى تشعر بأوجاع الظهر؟
- ماذا كنت تفعل عندما حدث الألم ؟
- هل تشعر بأوجاع في الظهر عندما تكون متوتراً أو عصبياً أو مرهقاً؟
- أين تشعر بالأوجاع؟ و هل تعاودك في نفس المكان, أم هل تتنقل؟
- هل تشعر بألم بعد الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة؟
- هل تحدث أوجاع الظهر عندما تنحني أو تلوي أو تحني الظهر؟ ترفع شيئاً ثقيلاً أو تدفعه أو تجره؟ تنام على بطنك؟
1- الانحناء :
يجب الانحناء بواسطة الركبتين و الوركين للحفاظ على الانحناءات الطبيعية الثلاث، لا يجب الانحناء مع إبقاء الساقين مستقيمين، إن هذه الحركة تضع ضغطاً كبيراً على أسفل الظهر و يمكن أن تؤدي إلى حدوث إصابة خطيرة.
2- رفع الأشياء :
يجب ثني الركبتين عند رفع الأشياء الثقيلة و ترك المهمة لعضلات الساقين، يجب الإمساك بالأشياء الثقيلة قريباً من الجسم للاحتفاظ باستواء الظهر، وعدم رفع الأشياء إلى ما فوق ارتفاع الصدر .
يجب عدم الانحناء من منطقة الوسط لدى رفع الأشياء أو الالتفاف خلال عملية الرفع، و يجب تفادي محاولة رفع الأشياء إلى أعلى من مستوى الكتف.
3- الجلوس :
يجب الإبقاء على الانحناءات الطبيعية الثلاثة مستوية، وذلك باستخدام مقاعد ساندة للظهر، إن وضع منشفة ملفوفة أو مسند خاص بأسفل الظهر يمكن أن يمنح الدعم المطلوب في هذه المنطقة.
يجب تفادي الجلوس بطريقة مترهلة لأن ذلك يفقد الظهر استواءه و يضع ضغوط أكبر على فقرات أسفل الظهر، كما يجب عدم الجلوس على مسافة أبعد مما هو لازم من عجلة القيادة أثناء قيادة السيارة.
4- الالتفاف :
يجب الالتفاف باستخدام القدمين وليس الظهر، و ذلك بتوجيه القدمين في الاتجاه الذي سندور إليه و نقل الخطوة حول ناحية الالتفاف. أثناء ذلك يجب المحافظة على الانحناءات الطبيعية الثلاثة للظهر.
لا يجب الإبقاء على القدمين و الردفين ثابتين في موضع واحد، و يجب عدم الاستدارة باستخدام الظهر، إن المفاصل في الظهر لا تتحمل بطبيعتها عملية الاستدارة، و هذا النوع من التحرك يزيد من خطر الإصابات في الغضاريف و المفاصل.
5- تناول الأشياء من أعلى :
يجب الاقتراب من الشيء الذي نحاول تناوله، و استخدام كرسي صغير بدون ذراعين أو ظهر إذا لزم الأمر، كذلك يجب شد عضلات البطن لمساندة الظهر و استخدام الذراعين و الساقين لأداء المهمة.
لا يجب بسط الذراعين و مد الظهر للوصول إلى الأشياء المرتفعة، إن المبالغة في محاولة الوصول من بعد إلى الأشياء في مكان مرتفع تؤثر على الانحناءات الطبيعية الثلاثة و تسبب إجهاد لعضلات الظهر.
6- النوم :
يجب النوم على الجانب أو الظهر، وعند النوم على الجانب يجب ثني الركبتين لإقصاء بعض الضغط عن الظهر. عند النوم على الظهر يجب وضع وسادة تحت الركبتين لإبقاء انحناءات الجسم مستوية.
كما يجب تفادي النوم على سرير أو أريكة لينة، إذ أن ذلك يؤثر على استواء الانحناءات الطبيعية الثلاثة للظهر ويزيد من الضغط عليه، كذلك يجب تفادي النوم على البطن لأن ذلك يسبب إجهاد للرقبة و الظهر.
7- راحة على مستوى القدمين :
يجب ارتداء حذاء مريح بحشوات داخلية جيدة تعمل كوسادة للسلسلة الفقرية و تمتص الصدمات عند المشي أو ممارسة التمارين الرياضية، يجب على السيدات ارتداء أحذية بكعب لا يرتفع أكثر من نصف بوصة، و تفادي ارتداء أحذية بكعوب عالية بقدر الإمكان، فإنها تفقد السلسلة الفقرية استواءها كما أن هذه الأحذية لا تمتص الصدمات.
8- النوم العميق :
معظمنا يقضي ثلث حياته في النوم، لذا لا عجب بأن أي فرشة لينة و متهتكة أكثر من اللزوم تكون بمثابة كابوس للظهر، فعلينا أن نختار فرشة صلبة بدرجة معقولة تعمل على المحافظة على الانحناءات الطبيعية الثلاثة للظهر.
9- أداة للمساعدة :
يجب عدم مط الظهر أكثر مما يجب عند الحاجة إلى تناول شيء من مكان يعلو عن مستوى ارتفاع الكتفين يمكن استخدام أداة مساعدة أو مقعد ثابت لتناوله.
10- الجلوس مع وجود شئ مساند :
يجب الجلوس على كرسي منخفض بدرجة كافية، سواء عند أداء الأعمال أو الاسترخاء حتى يمكن إبقاء كلا القدمين على الأرض و تكون الركبتين في مستوى الردفين، كما يجب الجلوس بثبات على ظهر الكرسي واستخدام دعائم للظهر لإبقاء الانحناءات الثلاثة في السلسلة الفقرية مستوية، يمكن وضع منشفة ملفوفة تربط إلى ظهر الكرسي أو مقعد السيارة أو وضع مسند على هيئة وتد إذ أن ذلك يشكل دعائم جيدة لمنطقة أسفل الظهر.
11- نصائح أخرى :
التحرك الدائم و تغيير الأوضاع سواءً وقوفاً أو جلوساً أو استلقاء، لأن الحركة الدائمة توزع عملية الدعم للظهر على مجموعات مختلفة من العضلات.
رفع الساق عند الوقوف للإبقاء على انحناءات الظهر مستوية، و ذلك بوضع إحدى القدمين على صندوق أو كرسي منخفض مع التبديل.
الإحماء "التسخين" قبل البدء بأي تمرين رياضي لتليين الغضاريف و العضلات و تجنب الإصابة.
منقول
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
تعتبر آلام اسفل الظهر من أكثر المشاكل الصحية شيوعاً بين الناس و يأتي في المرتبة الثانية بعد نزلات البرد كسبب للتردد على الأطباء.
ولقد وجد في آخر الإحصائيات أن أكثر من 80% من سكان المعمورة عانوا أو يعانون أو سوف يعانون من نوبة حادة من آلام اسفل الظهر في فترة ما من حياتهم .وهناك أكثر من ثمانية ملايين فرد يصابون بآلام اسفل الظهر سنوياً … منهم 4% يكون السبب عبارة عن انزلاق نواة القرص الغضروفي ويحتاج10% من هذه ال4% إلى تدخل جراحي بينما ال90% الباقية يتحسن بالعلاج والراحة بعد فترة تتراوح من أسبوع إلى ثمانية أسابيع . ومن الناحية الاقتصادية تشكل آلام اسفل الظهر عبئاً كبيراً على المريض وأسرته بل وعلى المجتمع ككل حيث ينقطع المريض عن عملة مما يؤدي إلى قلة الإنتاج وقد يؤدي في بعض الأحيان إلى مشاكل نفسية بسبب كثرة تعاطي الأدوية والتردد على الطبيب بصفة دورية ومستمرة.
وتتكون منطقة الظهر من (33) فقرة على النحو التالي : (7) عنقية ، (12) صدرية ، (5) قطنية ، (5) عجزية ملتحمين ( جزء واحد) ، (4) عصعصية ملتحمين ( جزء واحد) و تحتوي على 139 مفصل و عدد من الأربطة التي تربط الفقرات ببعضها .
أسباب آلام اسفل الظهر : كثيرة جداً و متفرعة وتزيد حقيقة عن مائة سبب أهمها باختصار شديد:
أسباب ميكانيكية : وتمثل أكثر من 90% من أسباب آلام اسفل الظهر والمقصود بها استعمال الظهر بطريقة خاطئة وغير صحيحة في الأنشطة اليومية مما يعرض منطقة اسفل الظهر لإجهاد شديد ينتج عنه تقلص مزمن أو حاد بالعضلات المحيطة بالعمود الفقري أو انزلاق نواة القرص الغضروفي مما يؤدي إلى اختناق بأحد الجذور العصبية المغذية للطرف السفلي و يظهر ذلك في صورة ألم شديد جداً لا يطاق مع تنميل وخدلان بأحد الطرفين السفليين أو هما معاً.
و كما قلنا سابقاً إن نسبه الانزلاق الغضروفي لا تتعدى 5% من أسباب آلام اسفل الظهر وأن أقل من 10% فقط يحتاج لتدخل جراحي وأن أكثر من 90% منهم يمكن علاجه بالعلاج التخصصي و الراحة و بدون تدخل جراحي و يدخل تحت الأسباب الميكانيكية أيضا ضيق القناة النخاعية أو قناة الجذور العصبية و أيضا خشونة المفاصل الزلالية بين كل فقرتين أو خشونة القرص الغضروفي عند تقدم السن مما يؤدي إلى عدم قدرة القرص الغضروفي على تحمل الإجهاد الذي يقع على منطقة اسفل الظهر.
أسباب روماتزمية : مثل مرض تيبس العمود الفقري الذي يصيب شباب الذكور أكثر من الإناث في سن تتراوح من 25-40 سنة و ينتج عن آلام مزمنة ( أكثر من 3 شهور) بأسفل الظهر تزيد جداً في الصباح عند الاستيقاظ من النوم يصحبها تيبس في الحركة و تتحسن هذه الأعراض مع الحركة أو ممارسة أي تمرين علاجي و تكون مصحوبة بأعراض و علامات أخرى كثيرة يعرفها فقط طبيب الروماتزم المتخصص أيضا من ضمن الأسباب الروماتيزمية مرض الالتهاب المفصلي الصدفي و مرض الروماتويد . أيضا هناك أسباب كثيرة مثل التهاب المفاصل المعوي ( مصاحب بأمراض معوية) و الالتهاب الليفي العضلي الذي يكون مصاحب بقلة في النوم أو عدم الراحة في النوم و بعبارة أدق عدم الإشباع من النوم ( فالمريض إما انه يقلق كثيراً أو ينام كثيراً و يستيقظ كأنه لم ينم شيئاً)
أسباب أيضيه أو لها علاقة بالغدد الصماء : أهمها على الإطلاق مرض هشاشة العظام و مرض لين العظام و أمراض الغدة الدرقية و الجار الدرقية و مرض سواد البول أو (ألكابتنيوريا) و بعض الأمراض الوراثية.
الضغط النفسي : مثل الاكتئاب و الروماتيزم النفسي الذي يؤدي إلى إجهاد عضلات الظهر و تقصلات شديدة تؤدي إلى حدوث الألم الذي لا يستجيب للعلاج التقليدي الذي يستعمل في علاج آلام اسفل الظهر.
أسباب بكتيرية : مثل خراج العظام أو الالتهاب السحائي أو الالتهاب البكتيري للقرص الغضروفي أو الالتهاب البكتيري للفصل الحقوى.
بعض أمراض الجهاز البولي التناسلي : مثل المغص الكلوي والحالب و المثانة البولية و تقلصات الرحم و التهاب المبايض والبروستاتا .
بعض أمراض الجهاز الهضمي : مثل قرحة الاثنى عشر والتهاب الحوصلة المرارية و البنكرياس و القولون العصبي .
بعض الأورام الحميدة و الخبيثة و بعض أمراض الدم و قصور الدورة الدموية.
كيفية تجنب حدوث آلام اسفل الظهر : اتباع القواعد الصحيحة لاستعمال الظهر في الأنشطة اليومية فمثلاً:
عند الراحة و النوم : تجنب النوم على سطح إسفنجي أو ناشف جداً مثل الأرض أيضا تجنب التعرض لتيار هواء مباشر أثناء النوم
عند الحركة من و إلى الفراش: استعمل الأسلوب الصحيح لذلك .
الجلوس على المكتب أو أثناء قيادة السيارة يكون الظهر مستنداً تماماً مع الاحتفاظ بزاوية الجلوس 90 درجة ( فلا تنحني إلى الأمام و لا تنطرح للخلف ) .
عند الوقوف : قف مستقيماً و الصدر لأعلى و البطن للداخل .
استعمال الطريقة لحمل الأشياء : ثني الركبتين و في استقامة الظهر .
المحافظة على الوزن المثالي للجسم حيث أن كل واحد كيلو زيادة يقابلة ( 10) كيلو إجهاد في منطقة اسفل الظهر.
بدء النشاط اليومي بمزاولة بعض التمرينات البسيطة التي تساعد في مرونة العضلات حتى تعمل بكفاءة تامة مما يقلل من حدوث تقلصات و بالتالي حدوث آلام.
يجب القيام بعمل برنامج تدريبي يومي لمدة 15-30 دقيقة على الأقل 3 مرات أسبوعيا و ذلك للمحافظة على المفاصل والعضلات التي تدعم الظهر و تبقيه في وضع متوازن أو المشي لمدة ½ ساعة يومياً.
التوقف فوراً عن ممارسة أي تمرين يسبب لك أي ألم .
قم باستشارة طبيبك المعالج في الأحوال التالية:
إذا لم يتحسن الألم في خلال 72 ساعة على الرغم من الراحة و تناول العلاج.
إذا حدث ألم اسفل الظهر نتيجة لسقوط مفاجئ أو حادث.
إذا استمر الألم مع تغير الإحساس بالطرف السفلي.
التشخيص :
الأشعة العادية : و هي تكفي لتشخيص أكثر من 90% من الحالات و لا داعي لاستعمال أي نوع آخر مكلف دون عمل هذه الأشعة العادية .الأشعة المقطعية : و ذلك إذا لم نتمكن من التشخيص باستعمال الأشعة العادية ( مع العلم بأن هناك نسبة خطأ تتعدى 30% ).الرنين المغناطيسي: و هو أفضل الأنواع على الإطلاق ولكنه مكلف جداً ( مع وجود نسبة خطأ تتراوح من 10-20% ).المسح الذري: إذا كان الألم لا يتحسن مع العلاج مع وجود أعراض أخرى مثل ارتفاع درجة الحرارة و نقص مستمر في وزن المريض .
بعض التحاليل المعملي: مثل سرعة الترسيب و بعض الإنزيمات مثل إنزيم البروستاتا و إنزيمات العظام .
العلاج:
الراحة التامة بالسرير لمدة تتراوح من أسبوع- أسبوعين في و ضع استرخاء. (و ذلك أن لم يكن هناك اضطرابات في التحكم في البول و البراز) مع استعمل كمادات ساخنة وتدليك خفيف .
العلاج الدوائي و يتمثل في المسكنات و مضادات الالتهاب و أحيانا بعض المهدئات العلاج الطبيعي و يتمثل في التمرينات العلاجية بالإضافة للعلاج الحراري ( موجات قصيرة أو أشعة تحت الحمراء أو موجات فوق صوتية ) أو العلاج الكهربي و يتمثل في التيارات المتداخلة أو تيارات أخرى يراها الطبيب المعالج أو العلاج المائي الحقن الموضعي للجذر العصبي أو المفصل الزلالي المصاب وهذه الطريقة لها مفعول قوي جداً وفعال في علاج كثير من الحالات خاصة إذا تم إعطاؤه عن طريق الطبيب المختص بجرعة تتراوح من 3-5 حقن في السنة بواقع حقنة موضعية أسبوعيا و لا يوجد أي مضاعفات لهذه الطريقة لأن الجرعة التي تحقن من الكورتيزون أسبوعيا لا تزيد عن الجرعة الفسيولوجية .التدخل الجراحي : و ذلك إذا لم تجدي الخطوات السابقة لمدة 6 شهور على الأقل .
منقول
انا نفس حالتك بس الالم يجيني في فترة الاباضة وظهري ما انام من الالم
والدكاترة قالو لي عادي ما في شيء ممكن يمون ضغط على عصب ما
اختي انا نفسك تهت بين كلامهم وحالتي
ربي يشافينا