تجاربكم لجميع موانع الحمل /الرجاء وضع جميع الاستفسارات هناا

تحب أمه • 14 سنة

- حبوب منع الحمل:
حبوب منع الحمل أو أقراص منع الحمل هى حبوب تحتوى على هرمونات توقف أو تمنع التبويض. أثناء عملية التبويض تقوم المبايض لدى المرأة بإفراز البويضات، وبدون التبويض لا توجد البويضات ليتم تلقيحها بواسطة الحيوان المنوى ولا يمكن بالتالى أن يحدث حمل.

- يوجد نوعان من حبوب منع الحمل:
1- الأقراص المركبة (التى تحتوى على أكثر من هرمون واحد): تتركب من هرمونات الإستروجين والبروجيستين.
2- الأقراص المصغرة (التى تحتوى على هرمون واحد): وهو هرمون البروجيستين.

قد يمنع هرمون البروجيستين فى النوع الثانى من الحبوب عملية التبويض، لكنه لايمكن الاعتماد عليه كلية والثقة شهرياً به.
وعمل حبوب الهرمون الواحد يكون من خلال زيادة سمك الإفرازات المخاطية حول عنق الرحم وبالتالى منع الحيوانات المنوية من المرور والدخول إلى الرحم، كما أن جدار الرحم يتأثر أيضاً بهذه الإفرازات ويمنع البويضات الملقحة من الالتصاق ببطانة الرحم.
يتم أخذ حبوب الهرمون الواحد يومياً، وقد تمنع من نزول الدورة الشهرية أثناء أخذها. أما إذا نزلت الدورة فهذا يعنى أن جسم المرأة فى عملية تبويض واحتمالية حدوث الحمل قائم بدرجة كبيرة.

أما حبوب منع الحمل المركبة تُباع على هيئة أقراص تكفى 21 أو 28 يوماً.
يم أخذ حبة واحدة يومياً فى نفس الميعاد لمدة 21 يوماً ويتم التوقف عن أخذها لمدة سبعة أيام بنهاية الأقراص.
وفى حالة الـ (28) قرصاً يتم الاستمرار فى أخذهم طيلة الشهر لأن السبعة أقراص الزائدة هنا هى أقراص لا تحتوى على هرمونات، وتعمل فقط بمثابة المذكر للمرأة حتى لا تنسى أخذ الحبة فى نفس الوقت، وستنزل الدورة الشهرية مع هذه الحبوب السبعة.

- أسئلة متكررة حول حبوب منع الحمل:
1- هل تسبب حبوب منع الحمل زيادة فى الوزن، وهل من الضرورى أن تكون هناك فترات للتوقف والراحة منها؟
الإجابة بلا، فى حين أن العديد من السيدات إن لم يكن الكل منهن ستكون الإجابة لديهن بالموافقة وليس الرفض.

2- هل تقى حبوب منع الحمل من أمراض الاتصال الجنسى؟
لا، فلابد من استخدام وسيلة أخرى من وسائل منع الحمل (وسائل موضعية بالطبع) وخاصة الواقى الذى له فاعلية كبيرة وإن لم يكن أفضل الوسائل فى كلاً من منع الحمل وفى الوقاية من الأمراض التى تنتقل عن طريق الجماع.
- الأمراض التى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسى ..

3- هل حبوب منع الحمل لها فاعلية فى علاج حب الشباب؟
النوع الوحيد المعتمد من هذه الحبوب من قبل هيئة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج حالات حب الشباب المتوسطة يحتوى على (Ortho-tri cyclen) حيث ثبتت فاعليته بين المرض بحب الشباب من الإناث عند سن 15 عاماً أو أكبر أو اللآتى لم يجدن مخرجاً مع علاج حب الشباب الموضعى.
- المزيد عن حب الشباب ..

4- هل تساعد حبوب منع الحمل فى الإصابة بمرض سرطان الثدى؟
توجد احتمالية لزيادة تعرض المرأة للإصابة بسرطان الثدى مع حبوب منع الحمل، وعن وجود هذه الاحتمالية من عدمها ينبغى استشارة الطبيب المختص.
- سرطان الثدى .. المزيد
- طرق فحص المرأة ثديها ذاتياً .. المزيد

* ملحوظة:
المرأة الحامل عليها بالتوقف الفورى عن أخذ حبوب منع الحمل عند معرفتها بحدوث الحمل.

- نتائج لبعض الأبحاث عن هذه التساؤلات:
أ- نتيجة البحث: حوالى 61% من السيدات الذين خضعوا لهذه الدراسة، يعتقدن بأن حبوب منع الحمل تعمل على زيادة وزنهن.
الحقيقة وراء هذا الاعتقاد: لا تسبب حبوب منع الحمل زيادة فى الوزن مطلقاً.

ب- نتيجة البحث: حوالى نصف السيدات الذين خضعوا لهذه الدراسة يؤمنون بضرورة الحاجة إلى فترات من الراحة من أخذ هذه الحبوب.
الحقيقة وراء فترات الراحة: السيدة التى تعتمد على الحبوب كوسيلة من وسائل منع الحمل ليست بحاجة إلى فترات للراحة منها، كما أنها توصف للسيدات فوق سن الأربعين. لكن عن استمرار مدة أخذها ينبغى سؤال الطبيب المختص.

ج- نتيجة البحث: تعتقد 43% من السيدات أن حبوب منع الحمل لها فاعلية فى علاج حب الشباب.
الحقيقة وراء علاج حب الشباب: ليست كل الأنواع من حبوب منع الحمل تساعد على علاج حب الشباب ويوجد نوع واحد فقط معتمد من قبل "هيئة الأغذية والعقاقير" أثبت فاعليته فى تقليل ظهور حب الشباب فى الحالات المتوسطة منه، ويساعد على محو آثاره من الجلد.
وفى الدراسات المعملية حوالى 9/10 سيدات اعتمدن على حبوب (Ortho-tri cyclen) ظهر تحسن فى جلدهم.

هـ- نتيجة البحث: حوالى 21% من السيدات يعتقدن أن حبوب منع الحمل تسبب عقماً.
الحقيقة وراء هذا الاعتقاد: لا توجد أية دلائل تشير إلى أن حبوب منع الحمل تسبب عقماً.

- المضاعفات والآثار الجانبية لحبوب منع الحمل:
ليس بوسع أى سيدة اللجوء إلى الحبوب والاعتماد عليها كوسيلة من وسائل منع الحمل. وعلى الرغم من ذلك فإن الإعراض الجانبية لهذه الحبوب ليست خطيرة للغاية كما أنها تحدث بشكل غير متكرر .. لكن على الجانب الآخر هناك الأعراض الأخرى التى قد تهدد حياة المرأة ومن هذه المخاطر:
- الجلطات الدموية.
- السكتة الدماغية.
- الأزمات القلبية.
- هذه المخاطر تتزايد مع التدخين، لأن السجائر كما هو معروف عنها أنه تنطوى على مخاطر تعرض الشخص معها لاضطرابات الأوعية الدموية الخطيرة وخاصة بين السيدات فوق سن 35 عاماً .. ولذا يوصى بامتناع المرأة عن التدخين أثناء أخذها لحبوب منع الحمل.

- ماذا تفعل المرأة عند نسيانها أخذ حبة من حبوب منع الحمل؟
1- إذا تأخرت المرأة عن ميعاد أخذ حبوب منع الحمل بحوالى 12 ساعة فهناك احتمالية لحدوث الحمل. وإذا نسيت المرأة أخذ أى حبة من حبوب منع الحمل والتى تستخدمها لأول مرة عليها باللجوء إلى استخدام وسيلة منع حمل أخرى مثل الواقى للسبعة أيام التى تلى يوم نسيان أخذ الحبة.

2- إذا نسيت المرأة أخذ الحبة ولكن قبل مضى 24 ساعة من أخذ الحبة السابقة، تأخذ المرأة الحبة على الفور (الحبة التى غفلت عن أخذها) وتستأنف برنامج الحبوب المعتاد عليه.

3- أما إذا تذكرت المرأة نسيانها لأخذ الحبة فى اليوم التالى أى مرور 24 ساعة، عليها بأخذ حبة اليوم السابق مع حبة هذا اليوم التى تذكرت فيه فى نفس الوقت (لا تأخذ المرأة أكثر من قرصين فى اليوم الواحد، ما لم يوصى الطبيب المختص بغير ذلك).

4- أما إذا مرت أكثر من 24 ساعة بعد اخذ آخر حبة، عليها بأخذ الحبة التى نسيتها المرأة وتؤخذ الحبة الأخرى حسب ميعادها.

5- نسيان المرأة أخذ الحبة فى الأسبوع الثالث، عليها بالانتهاء من أخذ كافة الحبوب باستثناء آخر سبعة أقراص (التى لا تحتوى على هرمونات).

6- على المرأة البدء الفورى فى أخذ الأقراص الجديدة بعد الانتهاء من الأقراص التى تسبق عليها.

- كيف تُستخدم أقراص منع الحمل بطريقة فعالة؟
لابد من استخدام أى وسيلة من وسائل منع الحمل بطريقة صحيحة لكى تصبح ذات فاعلية. هذه هى الإرشادات البسيطة التى تضمن فاعلية الحبوب فى منع الحمل:
1- أخذ حبوب منع الحمل بانتظام يومياً فى نفس الميعاد.
2- اتباع التعليمات المصاحبة لوسيلة منع الحمل على نحو دقيق.
3- استخدام وسيلة منع حمل بديلة مثل الواقى، إذا تم نسيان قرصين أو أكثر من حبوب منع الحمل فى الدورة الواحدة.
4- إذا كانت المرأة تعتمد على علاج من المضادات الحيوية، عليها بسؤال المتخصص ما إذا كان المضاد الحيوى سيقلل من فاعلية حبوب منع الحمل.
5- الالتزام باستخدام وسائل منع الحمل متمثلة فى الحبوب وعدم نسيانها لأن هذا يزيد من احتمالية حدوث الحمل.
6- استخدام الواقى ومبيد الحيوانات المنوية مع الحاجز أو التحاميل المهبلية خلال فترة الخصوبة يساعد على نجاح منع الحمل بنسبة 99.9%.
7- إذا كانت المرأة تستخدم اللولب عليها بالتأكد من تدلى الخيط من عنق الرحم شهرياً، وإذا لم تشعر به عليها باستخدام وسيلة أخرى والاتصال بالطبيب.
8- الاتصال الفورى بالطبيب لأخذ حبوب منع الحمل الطارئة عند ممارسة الاتصال الجنسى فى حالة عدم استخدام اأى وسيلة من وسائل منع الحمل، فيوجد أمام المرأة حتى 72 ساعة لاستخدام هذه الحبوب الطارئة لمنع الحمل.

- أسباب فشل وسائل منع الحمل .. المزيد

- ما هو الفرق بين حبوب منع الحمل وحبوب منع الحمل الطارئة؟

- وسائل منع الحمل الأخرى:
- الواقى الذكرى:
مازال الواقي الذكري وسيلة فعالة لمنع حدوث حمل. كما يعد في نفس الوقت أيضاً وسيلة لتجنب انتشار الأمراض التي تنتقل .. المزيد

- اللولب:
اللولب أداة على شكل حرف التى (T) بلاستيكية مغلفة بالنحاس أو بتركيبة مؤلفة من هرمون "البروجيستيرون" وتوضع فى الرحم .. المزيد

- حبوب منع الحمل الطارئة:
وسيلة منع الحمل الطارئة هى حبوب منع الحمل العادية لكنها تؤخذ بجرعات أكبر، ويمكن للمرأة استخدام حبوب منع الحمل الطارئة كوسيلة .. المزيد

تحب أمه • 14 سنة

الوسائل الرحمية لمنع الحمل ( اللولب )

اللولب عبارة عن أداة صغيرة الحجم مصنوع من البلاستيك مع النحاس حيث يزيد النحاس من فاعلية اللولب. و يؤدى إلى منع الحمل لمدة زمنية محددة تختلف حسب نوع اللولب. فبالنسبة للولب النحاسي على شكل حرف T مثل CuT 380 الذي يعتبر أكثر اللولب استخداما فتستمر فاعليته في منع الحمل لمدة 10 سنوات.

و يتم تركيب اللولب في الرحم بسهولة بواسطة الطبيب المختص. و هناك حوالي 150 مليون سيدة في العالم تستخدم اللولب كوسيلة لمنع الحمل.

أنواع اللوالب

يوجد أكثر من نوع من اللوالب.
اللوالب المحتوية على النحاس ( الغير هرمونية) Copper Bearing IUDs : حيث يتكون من مادة البلاستيك مع مادة نحاسية توضع في محور اللولب و أحيانا على طرفي اللولب. و من أكثر الأنواع انتشارا اللولب النحاسي على هيئة حرف T مثل Copper T 380 - CuT 380 ، و اللولب متعدد الحمولة Multiload - ML .

اللوالب الهرمونية Hormone-releasing IUDs: حيث يتم إضافة هرمون البروجستيرون Levonorgestril في محور اللولب ليتم إفراز جرعة محددة من الهرمون يوميا، مثل Progestasert ، LNG-20.

طريقة العمل

يقوم اللولب بمنع الحمل عن طريق:

منع حدوث التلقيح بمنع التقاء البويضة بالحيوان المنوي. حيث يؤدى اللولب إلى صعوبة انتقال الحيوان المنوي خلال عنق الرحم، كما يقلل من قدرة الحيوان المنوي على تلقيح البويضة. و تعتبر هذه الطريقة هي طريقة العمل الأساسية للولب.
إذا حدث تلقيح يمنع اللولب انغراس البويضة الملقحة في بطانة الرحم ( جدار الرحم ).
مادة النحاس الموجودة باللولب لها تأثير قاتل للحيوانات المنوية.
الفاعلية

اللولب النحاسي T أو Copper T 380 تبلغ نسبة فاعليته 99% سنويا، و هذا يعنى أنه من بين كل 100 سيدة تستخدمه سيدة واحدة فقط سنويا تصبح حامل.

المميزات

طويل المفعول ( يستخدم لعدة سنوات ).
يبدأ مفعوله في منع الحمل سريعا بمجرد تركيبه.
لا يؤثر على التبويض عند السيدة.
ليس له أي تأثير على أجهزة الجسم المختلفة.
لا يحتوى على هرمونات و بالتالي ليس له الأعراض الجانبية للهرمونات.
يمكن استخراجه في أي وقت تريده السيدة.
تستعيد السيدة قدرتها على الإنجاب مباشرة بعد استخراج اللولب.
الأعراض الجانبية
بعض التقلصات و نزول بعض قطرات الدم خلال 3 – 5 أيام من تركيب اللولب. و يختفي ذلك تلقائيا و لا يدعو لأي قلق.
زيادة كمية دم الدورة الشهرية، تطويل مدة الدورة الشهرية، أو زيادة الألم المصاحب للدور الشهرية. و غالبا ينتهي ذلك خلال الأشهر الأولى من تركيب اللولب.

لذلك لا ننصح السيدة التي تعانى طبيعيا من زيادة دم الدورة الشهرية بصورة كبيرة أو التي تعانى من ألم شديد مصاحب للدورة الشهرية من استخدام اللولب كوسيلة لمنع الحمل. أو يكون الاختيار الآخر لها استخدام اللولب الهرموني حيث يؤدى إفراز هرمون البروجستيرون من اللولب للرحم إلى تخفيف كمية دم الدورة الشهرية و كذلك إزالة الآلام المصاحبة للدورة الشهرية.
قد يحدث طرد اللولب ذاتيا من داخل الرحم. و يحدث ذلك خلال الثلاثة شهور الأولى بعد التركيب، لذلك يجب المتابعة مع الطبيب.
حدوث ثقب في الرحم. و هذا نادر جدا أن يحدث. و يحدث أثناء تركيب اللولب إذا تم إدخاله بطريقة خاطئة.
الحمل خارج الرحم Ectopic Pregnancy . حيث أثبتت الدراسات ارتفاع نسبة حدوث الحمل خارج الرحم مع استخدام اللولب.

و على السيدة التي تستخدم اللولب التوجه فورا إلى الطبيب في الحالات التالية:
عدم نزول الدورة الشهرية.
ارتفاع درجة الحرارة دون سبب واضح.
ألم شديد في منطقة الحوض أو أسفل البطن.
إفرازات مهبلية غزيرة ذو رائحة كريهة.
الم اثناء الاتصال الجنسي.
نزيف أو نقاط دم بعد الاتصال الجنسي.
نزيف مهبلي شديد في غير توقيت الدورة الشهرية.
موانع الاستخدام

توجد بعض الحالات التي يمنع فيها استخدام اللولب نهائيا، وهى:

الالتهابات الرحمية الحادة.
حالات السرطان ( سرطان عنق الرحم Cervical Cancer، سرطان الرحم Uterine Cancer، سرطان المبيض Ovarian Cancer).
النزيف المهبلي الذي لم يتم تشخيصه ( غير معروف سببه ).
العيوب الخلقية بالرحم.

طريقة الاستخدام

يتم تركيب اللولب بواسطة طبيب مختص و مدرب. و يستغرق التركيب بضع دقائق قليلة، بطريقة بسيطة غير مؤلمة. و يقوم الطبيب أثناء تركيب اللولب باستخدام أدوات معقمة.

متى يتم تركيب اللولب

أهم شيء عند تركيب اللولب هو التأكد التام أن السيدة ليست حامل. لذلك يتم التركيب في أي من الأوقات التالية تبعا لحالة كل سيدة:
في أي يوم من أيام نزول الدورة الشهرية.
في أي وقت تريده السيدة بعد التأكد من عدم وجود حمل ( بعد إجراء اختبار حمل كما يحدده الطبيب ).
بعد الولادة هناك اختياران. يمكن تركيب اللولب مباشرة بعد الولادة ( خلال 48 ساعة ) إذا كان لا يوجد عدوى أو نزيف. و الاختيار الآخر هو تركيبه بعد 4 – 6 أسابيع من الولادة. لكن وجد أن نسبة طرد اللولب من الرحم تكون أكثر في حالات التركيب بعد الولادة مباشرة عن الحالات الأخرى التي يتم التركيب بعد 4 – 6 أسابيع من الولادة.
بعد الإجهاض مباشرة، بشرط عدم وجود عدوى.
فوائد تركيب اللولب خلال فترة نزول الدورة الشهرية:
استبعاد وجود حمل.
يكون التركيب أكثر سهولة.
لن يؤدى حدوث أي نزيف ناتج عن التركيب إلى قلق السيدة و توترها.
كيف يتم تركيب اللولب
يقوم الطبيب بالكشف المهبلي للسيدة.
يتكون اللولب من المادة البلاستيك على حرف T حيث ينتهي طرفها بخيط نايلون، و يتواجد اللولب داخل أنبوب رفيع ( شكل رقم 1 ). فيدخل الطبيب الأنبوب الرفيع من خلال عنق الرحم حيث يتم إدخاله إلى الرحم ( شكل رقم 2 ).
بعد وصوله إلى قمة الرحم يتم دفع مكبس بطريقة معينة يعلمها الطبيب ليستقر اللولب داخل الرحم ( شكل رقم 3 ).

و يجب التنبيه على السيدة أنها يمكن أن تشعر ببعض التقلصات و نزول بعض قطرات الدم بعد تركيب اللولب، فلا داعي للقلق نهائيا.

المتابعة

تتم متابعة اللولب بعد تركيبه عن طريق:

المتابعة و زيارة الطبيب بعد اول دورة شهرية من تركيب اللولب ( 3 – 6 أسابيع بعد التركيب ).
تقوم السيدة بالفحص الذاتي لخيوط اللولب مرة شهريا ( بعد انتهاء الدورة الشهرية مباشرة ). حيث تجلس في وضع القرفصاء و تقوم بإدخال الإصبع داخل المهبل حتى تصل إلى و تشعر بإصبعها بخيط اللولب. مع مراعاتها عدم مسك الخيوط أو شدها، فقط تشعر به بإصبعها. و ستجد السيدة أن الخيط له طول محدد تستطيع تقييمه. و عليها في كل مرة ( شهريا ) التأكد أن طول الخيط لا يتغير أي لم يصبح أطول مما قبل أو أن تصبح لا تشعر بالخيط نهائيا، فعليها وقتها التوجه فورا إلى الطبيب.

زيارة الطبيب مرة كل عام

متى يتم ( استخراج ) اللولب

يتم استخراج اللولب في الحالات الآتية:

انتهاء مدة فعالية اللولب.
رغبة السيدة في الإنجاب.
إذا بلغت السيدة سن انقطاع الطمث ( يتم استخراج اللولب بعد عام كامل من انقطاع الطمث كليا ).
و يتم استخراج اللولب بسهولة تامة دون أي ألم.