منوله الصبوره
•
عملياتي الـ 9 كلها كانت بالحقن المجهري .
الله يعطيكم العافيه جميعاً على ردودكم وبصراحه انا كنت ناويه اعيدها عند الدكتور فواز بس في 10/8 طالع في اجازة وبالنسبه لمجدي الشيخ قريت عن نسب النجاح عنده بس بصراحه ماارتحت له كده قلبي مهو مطمئن له .
حور 200
•
اختي بسألك هل سبق لزوجك ان اجرى تحليل الحمض النووي للحيوانات المنويه لاني قرأت عنه اذا زوجك عنده تكسر يكون سبب في عدم تلقح البويضات
هل يؤثر جودة الحيوان المنوي للرجل على نتيجة أو نسبة نجاح عملية أطفال الأنابيب؟
كان تحليل السائل المنوي التقليدي يحتوي على 3 معلومات إعتبرت هامة فقط لتقييم قدرته على تخصيب البويضات
و هي العدد و الحركة و الشكل ( شكل الحيوانات المنوية) و كان ذلك يتم بإستخدام الميكروسكوب الضوئي و بعض الأصباغ و لكن مع التوسع في اللجوء للوسائل المساعدة للإخصاب فإن الحاجة تتغير بإستمرار لتطوير تقنية تحليل السائل المنوي بهدف التنبؤ بإمكان حدوث نجاح في عملية أطفال الأنابيب و بهدف إختيار أفضل الحيوانات المنوية فيها لزيادة نسبة الحمل و ذلك بإستخدام أفضل الحيوانات المنوية لتلقيح بويضات الزوجة
و هذه المقاييس هي: * شكل الحيوان المنوي : إتفقت معظم الأراء و الأبحاث الطبية على أنه إذا إستخدمت حيوانات منوية ذات نسبة مرتفعة من التشوهات فإن ذلك يؤدي إلى عدم نجاح أطفال الأنابيب فقد يحدث تلقيح للبويضة و تكوين للأجنة و لكنها في الأغلب لا تلتصق في داخل الرحم و عند إستخدام الأجهزة الحديثة لإختيار الحيوان المنوي فإن نسبة النجاح قد زادت و في بعض الرجال ذوي الخصوبة المنخفضة لا توجد لديهم حيوانات منوية ذات شكل طبيعي كامل و من هنا ظهرت إمكانية إستخدام أجهزة التكبير المجهري القوية IMSI لفحص هذه الحيوانات المنوية و إستخدام أفضلها و لكن كانت هناك عقبة و هي أن إستخدام حيوان منوي ذو شكل ممتاز تحت المجهر قد لا يضمن أنه سليم من الناحية الجينية و الوراثية.
و من هنا ظهرت الحاجة لفحص أكثر تطورا وهو فحص الحمض النووي للحيوانات المنوية (Sperm Nuclear DNA Fragmentation)
أجريت العديد من الأبحاث التي أثبتت أن وجود مشكلة أو تكسر في أجزاء من الحمض النووي الوراثي DNA يؤثر سلبا على نسبة نجاح عملية أطفال الأنابيب و حديثا يوجد إختبار بسيط يتم إجراؤه على الحيوانات المنوية لمعرفة إن كان هناك تكسر في الحمض النووي للحيوانات المنوية أم لا و يتم أخذ العلاج الملائم ثم يمكن تكرار هذا التحليل بعد العلاج لمعرفة نسبة التحسن و ذلك قبل إجراء عملية أطفال الأنابيب كي نجنب الزوجين إحدى العقبات التي قد تمنع نجاح هذه الوسيلة و هذا التكسر في الحمض النووي DNA Fragmentation قد يكون شائع الحدوث و لا يعرف بذلك بعض المرضى أو الأطباء. فقد يحدث هذا مثلا مع وجود إلتهابات صديدية في الجهاز التناسلي أو مع التدخين بشراهة أو مع وجود دوالي الخصيتين و مع التعرض للحرارة مثل الوقوف أمام الأفران (الطباخين و عمال المصانع) أو التعرض لبعض المواد الكيميائية و الموجات الكهرومغناطيسية عالية التردد و غير ذلك من الأسباب التي يستطيع طبيب الذكورة تقييمها و علاجها.
و حاليا يمكن بسهولة إستخدام هذا الإختبار البسيط TUNEL assay لتقييم حالة الحمض النووي في الحيوانات المنوية للرجل قبل البدء في عملية أطفال الأنابيب
* و قد تم إجراء هذا الفحص في السائل المنوي في إحدى الأبحاث على أزواج السيدات اللاتي يتعرضن لإجهاض متكرر و أثبت هذا الفحص وجود نسبة أعلى في تكسر الحمض النووي مقارنة بفحص الرجال المنجبين المخصبين.
هل يؤثر جودة الحيوان المنوي للرجل على نتيجة أو نسبة نجاح عملية أطفال الأنابيب؟
كان تحليل السائل المنوي التقليدي يحتوي على 3 معلومات إعتبرت هامة فقط لتقييم قدرته على تخصيب البويضات
و هي العدد و الحركة و الشكل ( شكل الحيوانات المنوية) و كان ذلك يتم بإستخدام الميكروسكوب الضوئي و بعض الأصباغ و لكن مع التوسع في اللجوء للوسائل المساعدة للإخصاب فإن الحاجة تتغير بإستمرار لتطوير تقنية تحليل السائل المنوي بهدف التنبؤ بإمكان حدوث نجاح في عملية أطفال الأنابيب و بهدف إختيار أفضل الحيوانات المنوية فيها لزيادة نسبة الحمل و ذلك بإستخدام أفضل الحيوانات المنوية لتلقيح بويضات الزوجة
و هذه المقاييس هي: * شكل الحيوان المنوي : إتفقت معظم الأراء و الأبحاث الطبية على أنه إذا إستخدمت حيوانات منوية ذات نسبة مرتفعة من التشوهات فإن ذلك يؤدي إلى عدم نجاح أطفال الأنابيب فقد يحدث تلقيح للبويضة و تكوين للأجنة و لكنها في الأغلب لا تلتصق في داخل الرحم و عند إستخدام الأجهزة الحديثة لإختيار الحيوان المنوي فإن نسبة النجاح قد زادت و في بعض الرجال ذوي الخصوبة المنخفضة لا توجد لديهم حيوانات منوية ذات شكل طبيعي كامل و من هنا ظهرت إمكانية إستخدام أجهزة التكبير المجهري القوية IMSI لفحص هذه الحيوانات المنوية و إستخدام أفضلها و لكن كانت هناك عقبة و هي أن إستخدام حيوان منوي ذو شكل ممتاز تحت المجهر قد لا يضمن أنه سليم من الناحية الجينية و الوراثية.
و من هنا ظهرت الحاجة لفحص أكثر تطورا وهو فحص الحمض النووي للحيوانات المنوية (Sperm Nuclear DNA Fragmentation)
أجريت العديد من الأبحاث التي أثبتت أن وجود مشكلة أو تكسر في أجزاء من الحمض النووي الوراثي DNA يؤثر سلبا على نسبة نجاح عملية أطفال الأنابيب و حديثا يوجد إختبار بسيط يتم إجراؤه على الحيوانات المنوية لمعرفة إن كان هناك تكسر في الحمض النووي للحيوانات المنوية أم لا و يتم أخذ العلاج الملائم ثم يمكن تكرار هذا التحليل بعد العلاج لمعرفة نسبة التحسن و ذلك قبل إجراء عملية أطفال الأنابيب كي نجنب الزوجين إحدى العقبات التي قد تمنع نجاح هذه الوسيلة و هذا التكسر في الحمض النووي DNA Fragmentation قد يكون شائع الحدوث و لا يعرف بذلك بعض المرضى أو الأطباء. فقد يحدث هذا مثلا مع وجود إلتهابات صديدية في الجهاز التناسلي أو مع التدخين بشراهة أو مع وجود دوالي الخصيتين و مع التعرض للحرارة مثل الوقوف أمام الأفران (الطباخين و عمال المصانع) أو التعرض لبعض المواد الكيميائية و الموجات الكهرومغناطيسية عالية التردد و غير ذلك من الأسباب التي يستطيع طبيب الذكورة تقييمها و علاجها.
و حاليا يمكن بسهولة إستخدام هذا الإختبار البسيط TUNEL assay لتقييم حالة الحمض النووي في الحيوانات المنوية للرجل قبل البدء في عملية أطفال الأنابيب
* و قد تم إجراء هذا الفحص في السائل المنوي في إحدى الأبحاث على أزواج السيدات اللاتي يتعرضن لإجهاض متكرر و أثبت هذا الفحص وجود نسبة أعلى في تكسر الحمض النووي مقارنة بفحص الرجال المنجبين المخصبين.
الله يعطيك العافيه ياحور , زوجي عمل تحليل الحمض النووي والكرسومات والخلل الجيني وكلها سليمه مع العلم أنه الدكتور محمد عبدالفتاح لما كان يشتغل في مركز سمير عباس فرع ( جدة ) قبل ماينقل فرع ( المدينة ) قال لزوجي ( اعتقد ) أنه عندك خلل جيني من غير مايسوي له هذا التحليل وكان زوجي يعتقد أنه لايوجد تحليل للخلل الجيني بس لما راح للدكتور عبدالعزيز باعظيم طلب منه الدكتور عمل التحليل والحمدلله طلع سليم .
الصفحة الأخيرة