اللهم لك الحمد كما ينبغى لجلال وجهك وعظيم سلطانك
اللهم صلى على محمد وعلى آل محمد كما صليت على إبراهيم و على آل إبراهيم
و بارك على محمد و على آل محمد كما باركت على إبراهيم و على آل إبراهيم
فى العالمين إنك حميد مجيد
" اللهم أتنا في الدنيا حسنة وفي الأخرة حسنة وأقنا عداب النار "
" رب لا تذرني فردا وانت خير الوارثين "
" رب هب لي من لدنك ذرية طيبة إنك سميع الدعاء "
اللهم إني أسألك أني أشهد أنك أنت الله الذي لا إله إلا أنت الأحد الصمد
الذي لم يلد ولم يولد ولم يكن له كفواً أحد ان ترزقنى وترزق أخواتي الذرية الصالحة
اللهم إنى أسألك بأن لك الحمد لا اله الا أنت الحنان المنان بديع السموات و الأرض
ذو الجلال و الاكرام ان تتمم عمليتي وعملية كل منتظرة بالحمل السليم المعافى والذرية الصالحة
اللهم أمين
اللهم أمين
اللهم أمين
أخوااتي الغاليات
تعالواا لنفرح بحملكن
تعالوا لنساند بعضنا
لندعوا لبعضنا
لنهنئ بعضنا
لنواسي بعضنا
لنبكي مع بعضنا
لنذكر بعضنا بالله
ونتواصى بالحـق
ونتواصى بالصبر
لآتحطم لو تحطم لك أ مل
آعرف إن الله يحبك ..
وآبتسم
لآتقول الحظ عمره مآ كمل
قل : آنآ حآولت والله مآقسم .. !
أيام مباركة @ayam_mbark
عضوة فعالة
هذا الموضوع مغلق.
خطوات العملية
بسم الله نبدأ:
وتستخدم هذه الطريقة في علاج السيدات اللاتي يعانين من مشاكل في قنوات فالوب أو ضعف التبويض وبعض الرجال الذين يعانون من قلة عدد الحيوانات المنوية أو ضعف نشاطها .
يتم عمل الفحص الهرموني للسيدة في أول وثاني أيام الدورة (هرمونات F.S.H، موجه الجريب L.H. الليوتين، الحليب ، الاستراديول).
يتم اختيار طريقة تحريض المبايض المناسبة لسن المريضة ونسبة الهرمونات (التنشيط طويل المدى أو قصير المدى).
يتم تحديد منشطات التبويض المناسبة للسيدة وتبدأ السيدة في حقنها من ثاني أيام الدورة .
يتم متابعة نمو البويضات وعددها وكفاءتها باستخدام الموجات فوق الصوتية وقياس مستوى هرمون الليوتين والاستراديول.
عندما تصبح البويضات ناضجة من حيث الحجم والكفاءة (17-20ملم للبويضة) ينصح الطبيب بأخذ إبرة التفجير (هرمون الليوتين).
بعد 34-36 ساعة تخضع المريضة لعملية ارتشاف البويضات عن طريق المهبل وباستخدام الموجات فوق الصوتية تحت تأثير مخدر عام أو مهدئات مناسبة.
يقوم إخصائى المختبر بتحديد البويضات ومعرفة درجة نموها ونضجها في المختبر .
يقوم اخصائي المختبر بوضع البويضات في طبق يحتوي على مواد مغذية للبويضة ثم يقوم بوضع الحيوانات المنوية بعد تنشيطها إلى الطبق (3-6 ساعات من ارتشاف البويضات ).
في اليوم الأول يتم فحص الاطباق لمعرفة حدوث تخصيب البويضات .
في اليوم الثاني يتم فحص الأجنة ومعرفة مدى انقسامات البويضة المخصبة تمهيداً لعملية إعادتها الى رحم السيدة (2-3 يوم من ارتشاف البويضات ).
يتم إعطاء السيدة بعض الهرمونات وتنصح بعمل فحص الحمل بعد أسبوعين .
إن نسبة النجاح وحدوث الحمل بهذه الطريقة قد تصل إلى 30-40% وتعتمد هذه النسبة على عوامل كثيرة منها سبب العقم وعمر السيدة نوعية الحيوانات المنوية واستجابة المبيض للتحريض .
إن طريقة أطفال الأنابيب ليست مناسبة للنقص الشديد في عدد الحيوانات المنوية أو التشوهات الشديدة أو غياب الحيوانات المنوية من الخصية أو البربخ ففي هذه الحالات يفضل إجراء عملية التلقيح (الحقن المجهري).
إن نسبة حدوث الحمل المتعدد مع أطفال الأنابيب أمر يمكن حدوثه (نسبة حدوث التوائم قد تصل إلى 20% والحمل الثلاثي إلى 5%) ولكن مع المتابعة الطبية الجيدة والمستمرة أثناء الحمل فلا يشكل ذلك خطورة على السيدة.
يبقى أن نعرف أن الأطفال المولودون بطريقة أطفال الأنابيب هم أطفال طبيعيون من الناحية التكوينية والسلوكية والنمو.
... ... ...
تحريض المبايض أي( تنشيط المبايض )
مما لا شك فيه أن القاعدة الأساسية لنجاح عملية التخصيب المساعد هو إنتاج بويضات عديدة على درجة عالية من الجودة، فمن المعلوم أن المرأة تنتج عادة كل شهر بويضة واحدة فقط، لذا لا يستطيع الطبيب أن يعتمد في علاجه على الحصول على هذه البويضة وحدها حيث أنه قد لا يستطيع الحصول عليها أحياناً لاختلاف توقيت نضجها أو ربما إذا حصل عليها تكون غير جيدة، بينما لو تمكن الطبيب من الحصول على أربع أو خمس بويضات من كل مبيض سيمكنه هذا من اختيار أفضل البويضات وتخصيبها بالحيوانات المنوية الخاصة بالزوج وبالتالي الحصول على عدد كاف من الأجنة، يتم إرجاعها إلى الرحم المرأة للحصول على أفضل فرص الحمل.
وللحصول على هذا العدد من البويضات تستخدم بعض الأدوية لتنشيط (تحريض) المبيض، يبدأ العلاج لتحريض المبايض عادة من أول أيام الدورة وأحياناً قبلها بأسبوع حيث تعطى المريضة بعض العقاقير الغرض منها تحريض المبايض على إنتاج عدد أكبر من البويضات المكتملة النضج
بسم الله نبدأ:
وتستخدم هذه الطريقة في علاج السيدات اللاتي يعانين من مشاكل في قنوات فالوب أو ضعف التبويض وبعض الرجال الذين يعانون من قلة عدد الحيوانات المنوية أو ضعف نشاطها .
يتم عمل الفحص الهرموني للسيدة في أول وثاني أيام الدورة (هرمونات F.S.H، موجه الجريب L.H. الليوتين، الحليب ، الاستراديول).
يتم اختيار طريقة تحريض المبايض المناسبة لسن المريضة ونسبة الهرمونات (التنشيط طويل المدى أو قصير المدى).
يتم تحديد منشطات التبويض المناسبة للسيدة وتبدأ السيدة في حقنها من ثاني أيام الدورة .
يتم متابعة نمو البويضات وعددها وكفاءتها باستخدام الموجات فوق الصوتية وقياس مستوى هرمون الليوتين والاستراديول.
عندما تصبح البويضات ناضجة من حيث الحجم والكفاءة (17-20ملم للبويضة) ينصح الطبيب بأخذ إبرة التفجير (هرمون الليوتين).
بعد 34-36 ساعة تخضع المريضة لعملية ارتشاف البويضات عن طريق المهبل وباستخدام الموجات فوق الصوتية تحت تأثير مخدر عام أو مهدئات مناسبة.
يقوم إخصائى المختبر بتحديد البويضات ومعرفة درجة نموها ونضجها في المختبر .
يقوم اخصائي المختبر بوضع البويضات في طبق يحتوي على مواد مغذية للبويضة ثم يقوم بوضع الحيوانات المنوية بعد تنشيطها إلى الطبق (3-6 ساعات من ارتشاف البويضات ).
في اليوم الأول يتم فحص الاطباق لمعرفة حدوث تخصيب البويضات .
في اليوم الثاني يتم فحص الأجنة ومعرفة مدى انقسامات البويضة المخصبة تمهيداً لعملية إعادتها الى رحم السيدة (2-3 يوم من ارتشاف البويضات ).
يتم إعطاء السيدة بعض الهرمونات وتنصح بعمل فحص الحمل بعد أسبوعين .
إن نسبة النجاح وحدوث الحمل بهذه الطريقة قد تصل إلى 30-40% وتعتمد هذه النسبة على عوامل كثيرة منها سبب العقم وعمر السيدة نوعية الحيوانات المنوية واستجابة المبيض للتحريض .
إن طريقة أطفال الأنابيب ليست مناسبة للنقص الشديد في عدد الحيوانات المنوية أو التشوهات الشديدة أو غياب الحيوانات المنوية من الخصية أو البربخ ففي هذه الحالات يفضل إجراء عملية التلقيح (الحقن المجهري).
إن نسبة حدوث الحمل المتعدد مع أطفال الأنابيب أمر يمكن حدوثه (نسبة حدوث التوائم قد تصل إلى 20% والحمل الثلاثي إلى 5%) ولكن مع المتابعة الطبية الجيدة والمستمرة أثناء الحمل فلا يشكل ذلك خطورة على السيدة.
يبقى أن نعرف أن الأطفال المولودون بطريقة أطفال الأنابيب هم أطفال طبيعيون من الناحية التكوينية والسلوكية والنمو.
... ... ...
تحريض المبايض أي( تنشيط المبايض )
مما لا شك فيه أن القاعدة الأساسية لنجاح عملية التخصيب المساعد هو إنتاج بويضات عديدة على درجة عالية من الجودة، فمن المعلوم أن المرأة تنتج عادة كل شهر بويضة واحدة فقط، لذا لا يستطيع الطبيب أن يعتمد في علاجه على الحصول على هذه البويضة وحدها حيث أنه قد لا يستطيع الحصول عليها أحياناً لاختلاف توقيت نضجها أو ربما إذا حصل عليها تكون غير جيدة، بينما لو تمكن الطبيب من الحصول على أربع أو خمس بويضات من كل مبيض سيمكنه هذا من اختيار أفضل البويضات وتخصيبها بالحيوانات المنوية الخاصة بالزوج وبالتالي الحصول على عدد كاف من الأجنة، يتم إرجاعها إلى الرحم المرأة للحصول على أفضل فرص الحمل.
وللحصول على هذا العدد من البويضات تستخدم بعض الأدوية لتنشيط (تحريض) المبيض، يبدأ العلاج لتحريض المبايض عادة من أول أيام الدورة وأحياناً قبلها بأسبوع حيث تعطى المريضة بعض العقاقير الغرض منها تحريض المبايض على إنتاج عدد أكبر من البويضات المكتملة النضج
وتنقسم هذه العقاقير إلى ثلاثة أنواع:
الأدوية المثبطة لإفرازات الغدة النخامية:
الهدف من هذه الأدوية هو إيقاف النشاط الطبيعى للمبيض من خلال تثبيط الغدة النخامية وإفرازها للهرمونات المنشطة للمبيض ( هرمون موجه القند، هرمون الليوتين، وإيقاف النشاط الطبيعى للمبيض)، مما يمكِّن الطبيب من التحكم فى عملية التبويض عن طريق الأدوية الخارجية ويسهل للطبيب حساب كمية الدواء المنشط المطلوبة (بدون تعارض مع الهرمونات الداخلية بالجسم) مما يؤدى إلى تحسين نوعية البويضات ويجعل نمو البويضات العديدة التى تتكون داخل المبيض متناسق.
وتؤخذ هذه الأدوية إما على هيئة بخاخ بالأنف أو حقن تحت الجلد.
ويجب الإستمرار فى استخدامها حتى صباح يوم إجراء عملية ارتشاف البويضات.
الأدوية المنشطة للمبايض:
تحتوى هذه الأدوية على هرمون الغدة النخامية (المسؤول عن تنشيط المبيض ونمو البويضات) وهى أنواع كثيرة تحتوى كلاً منها على نسبة مختلفة من هذا الهرمون.
وبصفة عامة يوجد نوعان من هذه الإبر: الأول يستخلص من بول السيدات بعد سن اليأس، والثانى مركب عن طريق الهندسة الوراثية والطبيب هو الذى يحدد أى النوعين أصلح لكل أمراة.
وتختلف مدة وجرعة الأدوية المنشطة طبقاً لعوامل كثيرة منها عمر المريضة ووزنها ومدى انتظام الدورة، وكذلك تطور نمو البويضات أثناء العلاج كما يظهر من خلال فحوصات متابعة التبويض، والهدف الأساسى من تناول هذه الأدوية المنشطة هو الحصول على عدد من الحويصلات بالمبيض بحجم 17-20مم حيث تحتوى هذه الحويصلات عادة على بويضات ناضجة.تؤخذ هذه الأدوية عن طريق الحقن بالعضل كما أن بعض الأدوية الحديثة منها يمكن أخذها عن طريق الحقن تحت الجلد وهو ما تفضله بعض السيدات حتى يتمكن من حقن أنفسهن بالمنزل. ومن المهم أن تلتزم المريضة بموعد حقن الدواء يومياً خلال فترة التنشيط ويجب أن يكون الموعد ثابت فى المساء أو الصباح للحصول على أفضل نتيجة.
هرمون الليوتين (الإبرة التفجيرية):
يتم استخدام هذا الدواء بعد وصول البويضات للحجم المناسب وهذا الدواء مهم لإتمام نضج البويضات وخروجها من المبيض، ويتم ذلك عادة بعد مرور 34-36 ساعة من تناول الدواء وهو نفس التوقيت الذى يتم فيه تجميع البويضات لإجراء عمليات أطفال الأنابيب والتلقيح المجهرى (قبل انطلاقها تلقائياً من المبيض)
هناك نظامان دوائيان أساسيان لتنشيط المبيض:
البرنامج طويل المدى:ويُستخدم لأغلب السيدات حيث يعطى أفضل نتائج وفيه يبدأ استخدام الأدوية المثبطة لإفرازات الغدة النخامية قبل موعد الدورة بأسبوع إلى عشرة أيام، ويستمر حتى يوم ارتشاف البويضات.
وفى اليوم الأول من الدورة يتم قياس مستوى هرمون المبيض (الأسترادول) بالدم للتأكد من فاعلية الدواء واكتمال تأثيره، وبعد التأكد من توقف عمل المبيض الطبيعى تبدأ المريضة فى استخدام الإبر المنشطة للمبيض وحتى تمام نضج البويضات (حتى يصل حجمها إلى 17-20مم) وعندها يتم استخدام إبرة هرمون الليوتين (الإبرة التفجيرية) يتم جمع البويضات بعد حوالى 34-36 ساعة من استخدام الإبرة التفجيرية
البرنامج قصير المدى:فى هذا البرنامج يبدأ استخدام الأدوية المثبطة للغدة النخامية من اليوم الأول للدورة ويلى ذلك استخدام الأدوية المنشطة بدءاً من اليوم الثانى للدورة الشهرية، ويؤدى ذلك إلى زيادة كبيرة ومفاجئة فى مستوى الهرمونات بالدم وإعطاء دفعة قوية للمبيض لتجهيز عدد من البويضات.
ويصلح هذا النظام للنساء اللاتى يعانين من ضعف التبويض أو اللواتى تجاوز عمرهن 35عاماً.
تخصيب البويضات
هناك طريقه لتخصيب البويضات وهى:
التلقيح الذاتى الخارجى (أطفال الأنابيب):
يتم خلط كل بويضة بعدد كافى من الحيوانات المنوية النشيطة وإعطائها الوقت الكافى حتى ينجح أحد الحيوانات المنوية فى تكسير الخلايا التراكمية المحيطة واختراق جدار البويضة وتخصيبها.
بعد أتمام تلقيح البويضات يتم حفظها فى حضانات خاصة لمدة تتراوح من 2-5 أيام، توفر هذه الحضانات نفس الأجواء التى بداخل جسم الأم من حيث درجة الحرارة والرطوبة والحموضة والغازات الأساسية (أكسجين / ثانى أكسيد الكربون / نيتروجين)، وفى المقابل توفر المواد المغذية التى يتم تنمية الأجنة ما تحتاجه الأجنة من أحماض أمينيه وجلوكوز وأملاح وفيتامينات ومساعدات نمو .
وتجدر الإشارة أن احتياج الأجنة لأنواع وكميات هذه المكونات تختلف من مرحلة إلى أخرى من مراحل نمو الأجنة
وتمر البويضات الملقحة بمراحل مختلفة خلال فترة وجودها فى المختبر، حيث يمكن رؤية النواتين الأوليتين بعد حوالى 18 ساعة من التلقيح مما يعنى نجاح التخصيب، ثم رؤية البويضة الملقحة تنقسم إلى خليتين ثم أربعة بعد مرور 36-48 ساعة من التلقيح ثم 6-10 خاليا بعد 3 أيام ثم مئات الخلايا (مرحلة البلاستيولا) بعد 5 أيام من التلقيح.
يعمل أخصائى الأجنة فى هذه الفترة على تسجيل مراحل النمو وتقيميها بناءاً على معايير الجودة المتفق عليها عالمياً كما يعمل على توفير الأوساط الحيوية المناسبة لكل مرحلة من مراحل نمو الأنسجة الأمر الذى يساعد على إختيار أفضل الأجنة وترجيعها إلى رحم الزوجة.
... ... ...
نقل الأجنة
يتم نقل الأجنة إلى داخل الرحم عادة فى اليوم الثانى أو الثالث بعد التلقيح حيث يبلغ عدد الخلايا داخل كل جنين 4-10 خلايا، وفى بعض الأحوال قد يفضل الطبيب تأجيل نقل الأجنة إلى اليوم الخامس بعد التلقيح حيث تكون الأجنة القوية فقط قد تحولت إلى مرحلة البلاستيولا (مئات الخلايا)، أما الأجنة الضعيفة فهى عادة تتوقف عن النمو والانقسام وبذلك يتأكد الطبيب من نوعية الجنين ومن زيادة فرصة الحمل إلا أنه فى كثير من الأحيان يكون عدد البويضات قليلاً ولا يحتمل المجازفة بمحاولة تنميتها خارج الجسم إلى اليوم الخامس خاصة أن فرصة النمو فى الوسط الطبيعى داخل رحم المرأة قد تكون أفضل بكثير من خارجه ولذلك على الطبيب أن يختار حسب حالة المريضة موعد نقل الأجنة.
يتم نقل الأجنة إلى داخل الرحم دون إعطاء أي تخدير حيث أنها غير مؤلمة ولا يتم فيها استعمال أي أجهزة جراحية على الإطلاق، ويقوم أخصائي المختبر بتحضير أفضل اثنتين إلى ثلاث بويضات مخصبة (أجنة)، ثم يجمعها بداخل أنبوبة رفيعة يطلق عليها اسم قسطرة نقل الأجنة . في هذا الوقت تكون المريضة مستلقية على ظهرها في غرفة نقل الأجنة حيث يضع الطبيب لها موسع المهبل المعدني للوصول إلى عنق الرحم و يقوم بعد ذلك بمسح عنق الرحم ببعض المواد الكيميائية الخاصة، لإزالة أي بقايا من إفرازات المهبل أو الدم أو المخاط ثم يقوم الطبيب بتمرير القسطرة إلى تجويف الرحم ويقوم بدفع البويضات المخصبة إلى داخل رحم الأم
تعتبر مرحلة نقل الأجنة إحدى أهم المراحل حيث تعتمد نسبة نجاح العملية بدرجة كبيرة على كفاءة الطبيب في نقل الأجنة
يختلف عدد الأجنة (البويضات الملقحة) التى يتم نقلها إلى الرحم بإختلاف نوعية الأجنة ومرحلة نموها وكذلك عمر الزوجة .
وما يزيد من البويضات الملقحة بعد النقل يمكن حفظها بالتبريد فى حالة ما إذا كانت الأجنة جيدة وتم أخذ موافقة الأبوين.
يمكن للمريضة المغادرة إلى منزلها بعد ساعتين أو ثلاث ساعات بعد انتهاء نقل الأجنة حيث لم تثبت الأبحاث حتى يومنا هذا أن بقاء المريضة بالمستشفى للراحة أكثر من ذلك يرفع من نسبة نجاح التلقيح بل أن بعض أفضل المراكز لا تبقى بها المريضة مستلقية للراحة سوى دقائق معدودة
الأدوية المثبطة لإفرازات الغدة النخامية:
الهدف من هذه الأدوية هو إيقاف النشاط الطبيعى للمبيض من خلال تثبيط الغدة النخامية وإفرازها للهرمونات المنشطة للمبيض ( هرمون موجه القند، هرمون الليوتين، وإيقاف النشاط الطبيعى للمبيض)، مما يمكِّن الطبيب من التحكم فى عملية التبويض عن طريق الأدوية الخارجية ويسهل للطبيب حساب كمية الدواء المنشط المطلوبة (بدون تعارض مع الهرمونات الداخلية بالجسم) مما يؤدى إلى تحسين نوعية البويضات ويجعل نمو البويضات العديدة التى تتكون داخل المبيض متناسق.
وتؤخذ هذه الأدوية إما على هيئة بخاخ بالأنف أو حقن تحت الجلد.
ويجب الإستمرار فى استخدامها حتى صباح يوم إجراء عملية ارتشاف البويضات.
الأدوية المنشطة للمبايض:
تحتوى هذه الأدوية على هرمون الغدة النخامية (المسؤول عن تنشيط المبيض ونمو البويضات) وهى أنواع كثيرة تحتوى كلاً منها على نسبة مختلفة من هذا الهرمون.
وبصفة عامة يوجد نوعان من هذه الإبر: الأول يستخلص من بول السيدات بعد سن اليأس، والثانى مركب عن طريق الهندسة الوراثية والطبيب هو الذى يحدد أى النوعين أصلح لكل أمراة.
وتختلف مدة وجرعة الأدوية المنشطة طبقاً لعوامل كثيرة منها عمر المريضة ووزنها ومدى انتظام الدورة، وكذلك تطور نمو البويضات أثناء العلاج كما يظهر من خلال فحوصات متابعة التبويض، والهدف الأساسى من تناول هذه الأدوية المنشطة هو الحصول على عدد من الحويصلات بالمبيض بحجم 17-20مم حيث تحتوى هذه الحويصلات عادة على بويضات ناضجة.تؤخذ هذه الأدوية عن طريق الحقن بالعضل كما أن بعض الأدوية الحديثة منها يمكن أخذها عن طريق الحقن تحت الجلد وهو ما تفضله بعض السيدات حتى يتمكن من حقن أنفسهن بالمنزل. ومن المهم أن تلتزم المريضة بموعد حقن الدواء يومياً خلال فترة التنشيط ويجب أن يكون الموعد ثابت فى المساء أو الصباح للحصول على أفضل نتيجة.
هرمون الليوتين (الإبرة التفجيرية):
يتم استخدام هذا الدواء بعد وصول البويضات للحجم المناسب وهذا الدواء مهم لإتمام نضج البويضات وخروجها من المبيض، ويتم ذلك عادة بعد مرور 34-36 ساعة من تناول الدواء وهو نفس التوقيت الذى يتم فيه تجميع البويضات لإجراء عمليات أطفال الأنابيب والتلقيح المجهرى (قبل انطلاقها تلقائياً من المبيض)
هناك نظامان دوائيان أساسيان لتنشيط المبيض:
البرنامج طويل المدى:ويُستخدم لأغلب السيدات حيث يعطى أفضل نتائج وفيه يبدأ استخدام الأدوية المثبطة لإفرازات الغدة النخامية قبل موعد الدورة بأسبوع إلى عشرة أيام، ويستمر حتى يوم ارتشاف البويضات.
وفى اليوم الأول من الدورة يتم قياس مستوى هرمون المبيض (الأسترادول) بالدم للتأكد من فاعلية الدواء واكتمال تأثيره، وبعد التأكد من توقف عمل المبيض الطبيعى تبدأ المريضة فى استخدام الإبر المنشطة للمبيض وحتى تمام نضج البويضات (حتى يصل حجمها إلى 17-20مم) وعندها يتم استخدام إبرة هرمون الليوتين (الإبرة التفجيرية) يتم جمع البويضات بعد حوالى 34-36 ساعة من استخدام الإبرة التفجيرية
البرنامج قصير المدى:فى هذا البرنامج يبدأ استخدام الأدوية المثبطة للغدة النخامية من اليوم الأول للدورة ويلى ذلك استخدام الأدوية المنشطة بدءاً من اليوم الثانى للدورة الشهرية، ويؤدى ذلك إلى زيادة كبيرة ومفاجئة فى مستوى الهرمونات بالدم وإعطاء دفعة قوية للمبيض لتجهيز عدد من البويضات.
ويصلح هذا النظام للنساء اللاتى يعانين من ضعف التبويض أو اللواتى تجاوز عمرهن 35عاماً.
تخصيب البويضات
هناك طريقه لتخصيب البويضات وهى:
التلقيح الذاتى الخارجى (أطفال الأنابيب):
يتم خلط كل بويضة بعدد كافى من الحيوانات المنوية النشيطة وإعطائها الوقت الكافى حتى ينجح أحد الحيوانات المنوية فى تكسير الخلايا التراكمية المحيطة واختراق جدار البويضة وتخصيبها.
بعد أتمام تلقيح البويضات يتم حفظها فى حضانات خاصة لمدة تتراوح من 2-5 أيام، توفر هذه الحضانات نفس الأجواء التى بداخل جسم الأم من حيث درجة الحرارة والرطوبة والحموضة والغازات الأساسية (أكسجين / ثانى أكسيد الكربون / نيتروجين)، وفى المقابل توفر المواد المغذية التى يتم تنمية الأجنة ما تحتاجه الأجنة من أحماض أمينيه وجلوكوز وأملاح وفيتامينات ومساعدات نمو .
وتجدر الإشارة أن احتياج الأجنة لأنواع وكميات هذه المكونات تختلف من مرحلة إلى أخرى من مراحل نمو الأجنة
وتمر البويضات الملقحة بمراحل مختلفة خلال فترة وجودها فى المختبر، حيث يمكن رؤية النواتين الأوليتين بعد حوالى 18 ساعة من التلقيح مما يعنى نجاح التخصيب، ثم رؤية البويضة الملقحة تنقسم إلى خليتين ثم أربعة بعد مرور 36-48 ساعة من التلقيح ثم 6-10 خاليا بعد 3 أيام ثم مئات الخلايا (مرحلة البلاستيولا) بعد 5 أيام من التلقيح.
يعمل أخصائى الأجنة فى هذه الفترة على تسجيل مراحل النمو وتقيميها بناءاً على معايير الجودة المتفق عليها عالمياً كما يعمل على توفير الأوساط الحيوية المناسبة لكل مرحلة من مراحل نمو الأنسجة الأمر الذى يساعد على إختيار أفضل الأجنة وترجيعها إلى رحم الزوجة.
... ... ...
نقل الأجنة
يتم نقل الأجنة إلى داخل الرحم عادة فى اليوم الثانى أو الثالث بعد التلقيح حيث يبلغ عدد الخلايا داخل كل جنين 4-10 خلايا، وفى بعض الأحوال قد يفضل الطبيب تأجيل نقل الأجنة إلى اليوم الخامس بعد التلقيح حيث تكون الأجنة القوية فقط قد تحولت إلى مرحلة البلاستيولا (مئات الخلايا)، أما الأجنة الضعيفة فهى عادة تتوقف عن النمو والانقسام وبذلك يتأكد الطبيب من نوعية الجنين ومن زيادة فرصة الحمل إلا أنه فى كثير من الأحيان يكون عدد البويضات قليلاً ولا يحتمل المجازفة بمحاولة تنميتها خارج الجسم إلى اليوم الخامس خاصة أن فرصة النمو فى الوسط الطبيعى داخل رحم المرأة قد تكون أفضل بكثير من خارجه ولذلك على الطبيب أن يختار حسب حالة المريضة موعد نقل الأجنة.
يتم نقل الأجنة إلى داخل الرحم دون إعطاء أي تخدير حيث أنها غير مؤلمة ولا يتم فيها استعمال أي أجهزة جراحية على الإطلاق، ويقوم أخصائي المختبر بتحضير أفضل اثنتين إلى ثلاث بويضات مخصبة (أجنة)، ثم يجمعها بداخل أنبوبة رفيعة يطلق عليها اسم قسطرة نقل الأجنة . في هذا الوقت تكون المريضة مستلقية على ظهرها في غرفة نقل الأجنة حيث يضع الطبيب لها موسع المهبل المعدني للوصول إلى عنق الرحم و يقوم بعد ذلك بمسح عنق الرحم ببعض المواد الكيميائية الخاصة، لإزالة أي بقايا من إفرازات المهبل أو الدم أو المخاط ثم يقوم الطبيب بتمرير القسطرة إلى تجويف الرحم ويقوم بدفع البويضات المخصبة إلى داخل رحم الأم
تعتبر مرحلة نقل الأجنة إحدى أهم المراحل حيث تعتمد نسبة نجاح العملية بدرجة كبيرة على كفاءة الطبيب في نقل الأجنة
يختلف عدد الأجنة (البويضات الملقحة) التى يتم نقلها إلى الرحم بإختلاف نوعية الأجنة ومرحلة نموها وكذلك عمر الزوجة .
وما يزيد من البويضات الملقحة بعد النقل يمكن حفظها بالتبريد فى حالة ما إذا كانت الأجنة جيدة وتم أخذ موافقة الأبوين.
يمكن للمريضة المغادرة إلى منزلها بعد ساعتين أو ثلاث ساعات بعد انتهاء نقل الأجنة حيث لم تثبت الأبحاث حتى يومنا هذا أن بقاء المريضة بالمستشفى للراحة أكثر من ذلك يرفع من نسبة نجاح التلقيح بل أن بعض أفضل المراكز لا تبقى بها المريضة مستلقية للراحة سوى دقائق معدودة
التلقيح المجهري
قبل إدخال تقنية التلقيح المجهرى كان علاج تأخر الإنجاب الناشئ عن غياب الحيوانات المنوية أو النقص الشديد فى عددها وحركتها يمثل مشكلة كبيرة حتى مع وجود عدد كبير من الحيوانات المنوية المتحركة والنشيطة (100.00 – 500.000 حيوان منوى لكل بويضة ) حتى يمكن لهذه الحيوانات إختراق جدار البويضة وتلقيحها.
فى عام 1993 كان ظهور طريقة التلقيح المجهرى تطوراً عظيماً حيث أمكن لأول مرة استخدام حيوان منوى واحد لتلقيح البويضة بالرغم من أنه يمكن استخدام هذه التقنية لإجراء التلقيح الخارجى لأى زوجين يعانيان من تأخر الإنجاب ولكنها تكتسب أهمية خاصة لدى الرجال الذين يعانون من ضعف شديد فى الحيوانات المنوية وكذلك للرجال الذين يعانون ممن غياب الحيوانات المنوية من السائل الذكرى حيث يمكن التفتيش داخل الخصيتين وفصل الحيوانات المنوية من أنسجة الخصية أو ارتشافها من البربخ.
تمت ولادة أول طفل باستخدام تقنية التلقيح (الحقن) المجهرى بالمملكة عام 1994 بمراكز د. سمير عباس الطبية.
عن خطوات الاستعداد لإجراء عملية التلقيح المجهرى تشابه ما يحدث فى عمليات أطفال الأنابيب فبعد إجراء الفحوصات الأولية يتم تحريض المبايض بالإبر الهرمونية ومتابعة نمو البويضات وانقسامها من خلال فحص الموجات فوق الصوتية وهرمونات الدم، ثم يتم ارتشاف البويضات من المبيض من خلال المهبل.
فى مختبر أطفال الأنابيب يقوم إخصائى الأجنة بأعداد البويضات والحيوانات المنوية ثم يقوم بحقن حيوان منوى واحد إلى داخل كل بويضة باستخدام إبرة رفيعة للغاية يبلغ سماكة طرفها المدبب 1/1000 من سماكة شعرة الرأس. ويتم ذلك باستخدام ميكروسكوب خاص ومن هنا أتى الاسم التلقيح أو الحقن المجهرى.
بعد نمو الأجنة ( فى اليوم الثالث – إلى الخامس ) يتم اختيار أفضلها ونقلها إلى داخل الرحم تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية.
تقوم المرأة باستخدام بعض الأدوية المساعدة على إنغراز الأنة بالرحم لمدة أسبوعين وحتى إجراء تحليل الحمل.
أن نسب نجاح مع طريقة التلقيح المجهرى قد تتجاوز 40% وهى نسبة جيدة جداً فى وسائل الإخصاب المساعد .
ولقد أثبتت الدراسات على مدار هذه السنوات أن الأطفال الذين يولدون بهذه الطريقة هم أطفال طبيعيون من حيث التكوين والنمو والسلوك
اخر اكتشاف في مجال التلقيح المجهري
إن احتمال إستمرار الاخصاب خارج الرحم قد إرتفعت نسبته بشكل كبير من 0% إلى 1% ثم إلى 4% ثم إلى 6% في مراكز التلقيح على مستوى العالم، إن التلقيح الصناعي يمكن التنبؤ بنتائجه بشكل كبير نظراً لأن نجاحه يتوقف على بعض المتغيرات منها عمر الاب و الأم و الصحة الانجابية و الحالة النفسية للوالدين.
ن التلقيح الصناعي طريقة لإخصاب البويضة بالحيوان المنوي خارج الرحم في بيئة مناسبة ثم يتم نقل البويضة المخصبة إلى رحم الأم على أمل النجاح في إستمرار الحمل و وضع الجنين.
هلقيح الصناعي هو العلاج الوحيد للعقم الذي جاء ليحل محل جميع العلاجات الفاشلة السابقة، حيث أن الوسائل التكنولوجية الاخرى قد باءت بالفشل، والآن قد تم إكتشاف طريقة جديدة لمعرفة النتائج الجينية و التنبؤ بها في عمليات التلقيح الصناعي.
قد تتعرض المرأة التي قامت بالتلقيح الصناعي إلى إختبار دم بسيط لتحديد ما إذا كان الحمل سيتم و ينجح أم لا، وقد اكتشف العلماء أن هناك علامة وراثية لها الدور الاساسي في نجاح التلقيح الصناعي من عدمه ومن هنا فهذه العلامة قد تساعد المرأة في اتخاذ القرار المناسب بخصوص القيام بالاخصاب الانبوبي أم لا.
إن اتخاذ قرار الخضوع للتلقيح الصناعي قد يكون مكلفا ماديا ً و عاطفيا ، لذلك فإن ظهور التجارب والدراسات التي تتوقع نجاح الاخصاب الانبوبي سيكون بمثابة تقدم كبير، وفقاً لآخر الإحصائيات فإن ما يقرب من 30.000 إمرأة سنوياً تلجأ إلى أطفال الأنبابيب.
قام بعض الباحثون من مستشفى (روتندا) في دبلن بإيرلندا بعرض نتائجهم في المؤتمر السنوي للجمعية الاوروبية لعلم التناسل البشري و علم الاجنة، وقالوا أن العلامات الواثية المكتشفة حديثا ً اظهرت انماط النشاط في اكثر من 200 جين و ان وجود ال200 جين في المرأة التي ينجح تلقيحها الصناعي مختلف عن المرأة التي يفشل لديها التلقيح الصناعي.
وبشأن تلك النتائج التي تم التوصل إليها ، قالت رائدة الدراسة "كاثي ألين":
"نحن نتحدث عن شيء فريد جدا و هو جعل من يريد ان يقوم بالتلقيح الصناعي يعرف أولا هل سينجح أم لا ؟؟" و أشارت قائلة" مازال العمل في بدايته و مازالت المصداقية ليست بكاملة و لكننا نأمل في نتائج تؤكد ما توصلنا إليه و تدعمه".
قامت ألين و زملاؤها بتحليل عينة دم مأخوذة من امرأة بدأت في عمليات التلقيحالصناعي، جاءت خمسة عينات لنساء نجحن في عملية التلقيح الصناعي بينما جاءت 3 عينات لنساء لم تنجح، وبالاضافة الى ذلك جاءت 3 عينات دم للنساء التي حققت الحمل بشكل طبيعي، ووفقا لألين فإن ال200 جين التي سبق الاشارة لهم اكتشف أنها لها دور هام في عملية تحقيق الحمل و الحفاظ عليه.
هذا الاختبار للدم يعتمد على التكنولوجيا الدقيقة للبحث في نشاط 30000جين، ويمكن قياس نشاط الجينات من خلال تعليمات الشيفرة الجينية عليها، ورغم أن التكنولجيا الدقيقة المُستخدمة في الإختبار مكلفة فمن المتوقع أن تنخفض هذه التكلفة، وعلى هذا الحال فإن تكلفة الاختبار في مقابل الخضوع لعملية التلقيح الصناعي كبيرة ولكن الفرق ان عملية التلقيح الصناعي مهددة بالفشل او النجاح.
عمليات ثقب جدار الأجنة
Assisted Hatching
الليزر
عدم علوق الأجنة بعد إرجاعها هو من أكثر العوائق في برامج أطفال الأنابيب . وهي ما يعانيه فئة من الأزواج الذين يتعدد تكرار المحاولات لديهم وفي كل محاولة يتم إرجاع أجنة ذات فئات ونوعيات جيدة إلا أن نتيجة الحمل تكون سالبة وذلك بسبب عدم انغراس الأجنة في بطانة الرحم لأسباب غير معروفة . لهؤلاء توصل العلم والتقنيات الحديثة إلى طريقة جديدة لزيادة فرص علوق الأجنة في بطانة الرحم هي ثقب جدار الجنين Assisted Hatching .
إن لجدار البويضة في أنثى الإنسان دور حيوي وهام قد يكون مؤقتا أو دائما حيث تعمل كحاجز ميكانيكي يمنع تفكك البويضة أو الجنين بتأثير خلايا المناعة المهاجمة أو الامتصاص الفسيولوجي أو بتأثير المواد الحيوية السامة . وحديثا ألقت التقنيات الحديثة في الإخصاب خارج الجسم ضوءا ساطعا على وظائف جدار البويضة .
وقد توصلت الأبحاث في بداية التسعينات إلى أن إجراء ثقب في جدار الجنين المكون بطريقة الإخصاب خارج الجسم قبل إرجاعه وهو في مراحل انقسامه الأولى قد رفع من فرص علوق الأجنة وأن احتمالية تلف هذا الجنين وفقده لخواصه إذا أجري له ثقب في جداره ضعيفة جدا . في حين أن إجراء ثقب في جدار البويضة الغير مخصبة يعرضها لفرص تلف تصل إلى 4 % ويعزى ذلك إلى أن هناك سهولة ومرونة أكثر في جدار الجنين منها من جدار البويضة غير المخصبة .
وفي هذه الطرقة يتم عمل الثقب بواسطة إبرة مجهريه كما يمكن استعمال مادة كيميائية لأداء الغرض نفسه أو جهاز الليزر .
تجدر الإشارة هنا إلى أن من أهم الأسباب التي تعيق علوق الأجنة هو وجود كروموسومات غير طبيعية في الجنين نفسه . ويجب أن يضع الدكتور المعالج هذا الاحتمال بعين الاعتبار لدى الأزواج الذين يتكرر عندهم عدم علوق الجنة بشكل ملحوظ بأكثر من محاولة أطفال أنابيب وفي هذه الحالة يمكن اللجوء لسحب خلية في اليوم الثالث من حدوث الإخصاب لدراستها بنفس اللحظة التي يجرى بها الثقب لجدار البويضة وهذا ما يسمى(PGD Genetic Diagnosis Preimplantation) يدرس عن طريق هذا الفحص كروموسومات الجنين وعلى أساس ذلك يرجع الجنين السليم فقط . . . وهذا يرفع من فرص حدوث الحمل .
قبل إدخال تقنية التلقيح المجهرى كان علاج تأخر الإنجاب الناشئ عن غياب الحيوانات المنوية أو النقص الشديد فى عددها وحركتها يمثل مشكلة كبيرة حتى مع وجود عدد كبير من الحيوانات المنوية المتحركة والنشيطة (100.00 – 500.000 حيوان منوى لكل بويضة ) حتى يمكن لهذه الحيوانات إختراق جدار البويضة وتلقيحها.
فى عام 1993 كان ظهور طريقة التلقيح المجهرى تطوراً عظيماً حيث أمكن لأول مرة استخدام حيوان منوى واحد لتلقيح البويضة بالرغم من أنه يمكن استخدام هذه التقنية لإجراء التلقيح الخارجى لأى زوجين يعانيان من تأخر الإنجاب ولكنها تكتسب أهمية خاصة لدى الرجال الذين يعانون من ضعف شديد فى الحيوانات المنوية وكذلك للرجال الذين يعانون ممن غياب الحيوانات المنوية من السائل الذكرى حيث يمكن التفتيش داخل الخصيتين وفصل الحيوانات المنوية من أنسجة الخصية أو ارتشافها من البربخ.
تمت ولادة أول طفل باستخدام تقنية التلقيح (الحقن) المجهرى بالمملكة عام 1994 بمراكز د. سمير عباس الطبية.
عن خطوات الاستعداد لإجراء عملية التلقيح المجهرى تشابه ما يحدث فى عمليات أطفال الأنابيب فبعد إجراء الفحوصات الأولية يتم تحريض المبايض بالإبر الهرمونية ومتابعة نمو البويضات وانقسامها من خلال فحص الموجات فوق الصوتية وهرمونات الدم، ثم يتم ارتشاف البويضات من المبيض من خلال المهبل.
فى مختبر أطفال الأنابيب يقوم إخصائى الأجنة بأعداد البويضات والحيوانات المنوية ثم يقوم بحقن حيوان منوى واحد إلى داخل كل بويضة باستخدام إبرة رفيعة للغاية يبلغ سماكة طرفها المدبب 1/1000 من سماكة شعرة الرأس. ويتم ذلك باستخدام ميكروسكوب خاص ومن هنا أتى الاسم التلقيح أو الحقن المجهرى.
بعد نمو الأجنة ( فى اليوم الثالث – إلى الخامس ) يتم اختيار أفضلها ونقلها إلى داخل الرحم تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية.
تقوم المرأة باستخدام بعض الأدوية المساعدة على إنغراز الأنة بالرحم لمدة أسبوعين وحتى إجراء تحليل الحمل.
أن نسب نجاح مع طريقة التلقيح المجهرى قد تتجاوز 40% وهى نسبة جيدة جداً فى وسائل الإخصاب المساعد .
ولقد أثبتت الدراسات على مدار هذه السنوات أن الأطفال الذين يولدون بهذه الطريقة هم أطفال طبيعيون من حيث التكوين والنمو والسلوك
اخر اكتشاف في مجال التلقيح المجهري
إن احتمال إستمرار الاخصاب خارج الرحم قد إرتفعت نسبته بشكل كبير من 0% إلى 1% ثم إلى 4% ثم إلى 6% في مراكز التلقيح على مستوى العالم، إن التلقيح الصناعي يمكن التنبؤ بنتائجه بشكل كبير نظراً لأن نجاحه يتوقف على بعض المتغيرات منها عمر الاب و الأم و الصحة الانجابية و الحالة النفسية للوالدين.
ن التلقيح الصناعي طريقة لإخصاب البويضة بالحيوان المنوي خارج الرحم في بيئة مناسبة ثم يتم نقل البويضة المخصبة إلى رحم الأم على أمل النجاح في إستمرار الحمل و وضع الجنين.
هلقيح الصناعي هو العلاج الوحيد للعقم الذي جاء ليحل محل جميع العلاجات الفاشلة السابقة، حيث أن الوسائل التكنولوجية الاخرى قد باءت بالفشل، والآن قد تم إكتشاف طريقة جديدة لمعرفة النتائج الجينية و التنبؤ بها في عمليات التلقيح الصناعي.
قد تتعرض المرأة التي قامت بالتلقيح الصناعي إلى إختبار دم بسيط لتحديد ما إذا كان الحمل سيتم و ينجح أم لا، وقد اكتشف العلماء أن هناك علامة وراثية لها الدور الاساسي في نجاح التلقيح الصناعي من عدمه ومن هنا فهذه العلامة قد تساعد المرأة في اتخاذ القرار المناسب بخصوص القيام بالاخصاب الانبوبي أم لا.
إن اتخاذ قرار الخضوع للتلقيح الصناعي قد يكون مكلفا ماديا ً و عاطفيا ، لذلك فإن ظهور التجارب والدراسات التي تتوقع نجاح الاخصاب الانبوبي سيكون بمثابة تقدم كبير، وفقاً لآخر الإحصائيات فإن ما يقرب من 30.000 إمرأة سنوياً تلجأ إلى أطفال الأنبابيب.
قام بعض الباحثون من مستشفى (روتندا) في دبلن بإيرلندا بعرض نتائجهم في المؤتمر السنوي للجمعية الاوروبية لعلم التناسل البشري و علم الاجنة، وقالوا أن العلامات الواثية المكتشفة حديثا ً اظهرت انماط النشاط في اكثر من 200 جين و ان وجود ال200 جين في المرأة التي ينجح تلقيحها الصناعي مختلف عن المرأة التي يفشل لديها التلقيح الصناعي.
وبشأن تلك النتائج التي تم التوصل إليها ، قالت رائدة الدراسة "كاثي ألين":
"نحن نتحدث عن شيء فريد جدا و هو جعل من يريد ان يقوم بالتلقيح الصناعي يعرف أولا هل سينجح أم لا ؟؟" و أشارت قائلة" مازال العمل في بدايته و مازالت المصداقية ليست بكاملة و لكننا نأمل في نتائج تؤكد ما توصلنا إليه و تدعمه".
قامت ألين و زملاؤها بتحليل عينة دم مأخوذة من امرأة بدأت في عمليات التلقيحالصناعي، جاءت خمسة عينات لنساء نجحن في عملية التلقيح الصناعي بينما جاءت 3 عينات لنساء لم تنجح، وبالاضافة الى ذلك جاءت 3 عينات دم للنساء التي حققت الحمل بشكل طبيعي، ووفقا لألين فإن ال200 جين التي سبق الاشارة لهم اكتشف أنها لها دور هام في عملية تحقيق الحمل و الحفاظ عليه.
هذا الاختبار للدم يعتمد على التكنولوجيا الدقيقة للبحث في نشاط 30000جين، ويمكن قياس نشاط الجينات من خلال تعليمات الشيفرة الجينية عليها، ورغم أن التكنولجيا الدقيقة المُستخدمة في الإختبار مكلفة فمن المتوقع أن تنخفض هذه التكلفة، وعلى هذا الحال فإن تكلفة الاختبار في مقابل الخضوع لعملية التلقيح الصناعي كبيرة ولكن الفرق ان عملية التلقيح الصناعي مهددة بالفشل او النجاح.
عمليات ثقب جدار الأجنة
Assisted Hatching
الليزر
عدم علوق الأجنة بعد إرجاعها هو من أكثر العوائق في برامج أطفال الأنابيب . وهي ما يعانيه فئة من الأزواج الذين يتعدد تكرار المحاولات لديهم وفي كل محاولة يتم إرجاع أجنة ذات فئات ونوعيات جيدة إلا أن نتيجة الحمل تكون سالبة وذلك بسبب عدم انغراس الأجنة في بطانة الرحم لأسباب غير معروفة . لهؤلاء توصل العلم والتقنيات الحديثة إلى طريقة جديدة لزيادة فرص علوق الأجنة في بطانة الرحم هي ثقب جدار الجنين Assisted Hatching .
إن لجدار البويضة في أنثى الإنسان دور حيوي وهام قد يكون مؤقتا أو دائما حيث تعمل كحاجز ميكانيكي يمنع تفكك البويضة أو الجنين بتأثير خلايا المناعة المهاجمة أو الامتصاص الفسيولوجي أو بتأثير المواد الحيوية السامة . وحديثا ألقت التقنيات الحديثة في الإخصاب خارج الجسم ضوءا ساطعا على وظائف جدار البويضة .
وقد توصلت الأبحاث في بداية التسعينات إلى أن إجراء ثقب في جدار الجنين المكون بطريقة الإخصاب خارج الجسم قبل إرجاعه وهو في مراحل انقسامه الأولى قد رفع من فرص علوق الأجنة وأن احتمالية تلف هذا الجنين وفقده لخواصه إذا أجري له ثقب في جداره ضعيفة جدا . في حين أن إجراء ثقب في جدار البويضة الغير مخصبة يعرضها لفرص تلف تصل إلى 4 % ويعزى ذلك إلى أن هناك سهولة ومرونة أكثر في جدار الجنين منها من جدار البويضة غير المخصبة .
وفي هذه الطرقة يتم عمل الثقب بواسطة إبرة مجهريه كما يمكن استعمال مادة كيميائية لأداء الغرض نفسه أو جهاز الليزر .
تجدر الإشارة هنا إلى أن من أهم الأسباب التي تعيق علوق الأجنة هو وجود كروموسومات غير طبيعية في الجنين نفسه . ويجب أن يضع الدكتور المعالج هذا الاحتمال بعين الاعتبار لدى الأزواج الذين يتكرر عندهم عدم علوق الجنة بشكل ملحوظ بأكثر من محاولة أطفال أنابيب وفي هذه الحالة يمكن اللجوء لسحب خلية في اليوم الثالث من حدوث الإخصاب لدراستها بنفس اللحظة التي يجرى بها الثقب لجدار البويضة وهذا ما يسمى(PGD Genetic Diagnosis Preimplantation) يدرس عن طريق هذا الفحص كروموسومات الجنين وعلى أساس ذلك يرجع الجنين السليم فقط . . . وهذا يرفع من فرص حدوث الحمل .
تجميد الأجنة
* إن طريقة تجميد الأجنة هى تقنية متقدمة ويتم تطبيقها واستخدامها بنجاح .
* وتعتمد ببساطة على تجميد الأجنة ذات الكفاءة (من حيث درجة الانقسامات وعدد الخلايا) لفترات طويلة.
* إن طريقة تجميد الأجنة هى تقنية متقدمة ويتم تطبيقها واستخدامها بنجاح .
* وتعتمد ببساطة على تجميد الأجنة ذات الكفاءة (من حيث درجة الانقسامات وعدد الخلايا) لفترات طويلة.
الصفحة الأخيرة
مجموعة من المعلومااات المهمة تخص موضوع
أطفال الأنابيب والحقن المجهري
.
.
.
>> الأغذية و المشروبات الممنوعة و المسموحة
اثناء فترة التحضيرة للحقن المجهري و بعده<<
http://forum.hawaaworld.com/showthread.php?t=1865434
... ... ...
مجموعة من العمليات الناجحة للتفاؤل
http://forum.hawaaworld.com/showthread.php?t=1984985
... ... ...
موضوع هااااام
http://forum.hawaaworld.com/showthread.php?t=2012672