oxygenatom :

عملتي حقن مجهري و الاجنّة لم تثبت تعالي ندوّر سوا ايه الاسباب اسباب عدم ثبات الاجّة بعد عمليات الحقن ( الهدى و النور و وداع و هيا ننشر الخير ) : عدم التجانس بين الفترة التي يتم فيها ارجاع البويضة المخصبة الي تجويف الرحم فيالتخصيب المخبري والفترة التي تنزل فيهف في المراة العادية وهي لازمة لتهيئة بطانةالرحم لتقبل البويضة : هناك انواع متعددة من المواد البروتينية التي يفرزها الرحم بتركيزات متعددة فيالمراحلالمختلفة من الدورة وقد تنقص تلك المواد في كثير من النساء : هناك اجنة تكون مشوهة رغم انقسامها جيد في المختبر عدد كبير من البويضات ينمو مصحوبا بخروج كمية كبيرة للغاية من هرمون الاستروجينالزي يضادمفعول البروجيسترون في تاثيره علي غشاء بطانة الرحم الفشل المتكرر لتعشيش الأجنة بعد عملياتالحقن المجهري . هناك العديد من الأسباب المعروفة وغير المعروفة لتكرار فشلتعشيش (غرس) الأجنة بعد عمليه الحقن المجهري . ونقصد بتكرار الفشل هو ثلاثمحاولات فاشلة بعد نقل اجنه جيده النوعية . أسباب الفشل ثلاثة : أولا: انخفاض استقباليه بطانة الرحم . ثانيا: عيوب في نمو الجنين . ثالثا: أسباب متعددة . قبل أن نستعرض طرق العلاج لابد أن نذكر أنه ليست هناك أدلة موثقةعلي فعالية هذه الطرق ولكن هناك اتفاق بين ألأطباء في هذه الحالات على أن نتخذ نهجامختلفا عما تم تجربته سابقا ولقد أثبتت التجارب أن ذلك يحقق الحمل في كثير منالحالات . أولا: تحسين استقباليه بطانهالرحم وذلك عن طريق : 1.علاج أي التصقاتأو زوائد أو أورام ليفيه في تجويف الرحم باستعمال المنظار المكبر لتجويفالرحم 2.علاج بطانة الرحم الرقيقة (وهي البطانة التي يبلغ سمكها اقل من 7ملم) وذلك بإعطاء جرعات صغيره (80 مجم ) من الأسبرين أو الفياجرا عن طريق المهبل أوهرمون الاستروجين غن طريق المهبل أو بنتوكسيفيلين أو فيتامين E كل هذه الطرق تحسنمن سريان الدم إلى الرحم وتزيد من معدل حدوث الحمل . 3.استثارة بطانة الرحمعن طريق اخذ خزعات صغيره من بطانة الرحم مع إعطاء مضاد حيوي وهرمونالأستروجين 4.العلاج المناعي لم تثبت فعاليته ولكن هناك أبحاث جديدة حققتنتائج طيبه مع إعطاء المميعات مثل الهيبارين وأيضا هناك من يعطي أدوية الستيرويداتإذا كانت هناك علامات مناعة ذاتية. ثانيا: علاج الأجنة : السببالأساسي لتكرار فشل التعشيش بعد سن ألأربعين هو عيوب في الكروموسومات التي تكونالأجنة وهناك طرق لتحسين نوعيه الأجنة عن طريق . 1.الفحص الجيني قبل التعشيش واختيار الأجنة ذات الكروموسوماتالطبيعية فقط 2.مساعدة الفقس 3.الزراعة المشتركة واستخدام أنواع خاصةمن المزارع والوسائط والخلايا لنمو الجنين وتحسين صفاته 4.نقل الأجنة فيمرحلة البلستوسيست 5.تحسين طريقه نقل الأجنة للرحم وذلك بوضع الأجنة فيالجزء ألأوسط من تجويف الرحم واستخدام الموجات فوق الصوتية وعدم لمس بطانة الرحم. ثالثا: علاجات متعددة مثل : 1.استخدام عقارالدانازول 2.استئصال الأنابيب إذا كان هناك تضخم مائي 3.استخدام طرقخاصة وشخصية في التحفيز على التبويض تزيد من نوعيه البويضات وتغيير الطريقةالسابقة 4.علاج التوتر أو الإقلال منه . مما تقدم ندرك أن علاج الفشل المتكرر للتعشيش يحتاج إلى مركز حقنمجهري تتوفر له تقنيات حديثة ومتقدمة مثل الفحص الجيني قبل التعشيش ووسائط خاصةللزرع عمليات ثقب جدار الأجنةAssisted Hatching:- عدم علوق الأجنةبعد ارجاعها هو من أكثر العوائق التي تواجهنا في برامج أطفال الأنابيب . وهي ما يعانيه فئة منالأزواج الذين يتعدد تكرار المحاولات لديهم وفي كل محاولة يتم إرجاع أجنة ذات فئاتونوعيات جيدة إلا أن نتيجة الحمل تكون سالبة وذلك بسبب عدم انغراس الأجنة في بطانةالرحم لأسباب غير مخصصة سريريا . لهؤلاء توصل العلم والتقنيات الحديثة إلى طريقةجديدة لزيادة فرص علوق الأجنة في بطانة الرحم هي ثقب جدار الجنينAssisted Hatchin إن لجدار البويضة دور حيوي وهام قد يكون مؤقتا أو دائما حيث تعملكحاجز ميكانيكي يمنع تفكك البويضة أو الجنين بتأثير خلايا المناعة المهاجمة أوالامتصاص الفسيولوجي أو بتأثير المواد الحيوية السامة وحديثا ألقت التقنيات الحديثةفي الإخصاب خارج الجسم ضوءا ساطعا على وظائف جدار البويضة وقد توصلت الأبحاث فيبداية التسعينات إلى أن إجراء ثقب في جدار الجنين المكون بطريقة الإخصاب خارج الجسمقبل إرجاعه وهو في مراحل انقسامه الأولى قد رفع من فرص علوق الأجنة وأن احتماليةتلف هذا الجنين وفقده لخواصه إذا أجري له ثقب في جداره ضعيفة جدا . في حين أن إجراءثقب في جدار البويضة الغير مخصبة يعرضها لفرص تلف تصل إلى 4 % ويعزى ذلك إلى أنهناك سهولة ومرونة أكثر في جدار الجنين منها من جدار البويضة غير المخصبة .وفي هذهالطرقة يتم عمل الثقب بواسطة إبرة مجهرية كما يمكن استعمال مادة كيميائية لأداءالغرض نفسه أو جهاز الليزر . تجدر الإشارة هنا إلى أن ن أهم الأسباب التي تعيق علوق الأجنة هووجود كروموسومات غير طبيعية في الجنين نفسه ويجب أن يضع الدكتور المعالج هذاالاحتمال بعين الاعتبار لدى الأزواج الذين يتكرر عندهم عدم علوق الجنة بشكل ملحوظبأكثر من محاولة أطفال أنابيب وفي هذه الحالة يمكن اللجوء لسحب خلية في اليومالثالث من حدوث الإخصاب لدراستها بنفس اللحظة التي يجرى بها الثقب لجدار البويضة وهذا ما يسمى( PGD ( Preimplantation Genetic Diagnosisيدرس عن طريق هذا الفحص كروموسومات الجنين وعلىأساس ذلك يرجع الجنين السليم فقط . . . توصل علماء الأجنه في استراليا إلي طريقه جديدة لفحص كروموسوماتالأجنه فحصاً دقيقاً في الحالات التي يتكرر فيها عدم حدوث الحمل في برنامج أطفالالأنابيب بالرغم من نقل الأجنه تقول الدراسه التي نشرت حديثاً أن هذا التحليل (Comparative genomic hybridization) يعتمد علي إجراء أخذ عينه من الأجنه ثم تحليلها تحليلاً كاملاًلمعرفة وجود أي خلل في تركيب الكرموسومات لهذه الأجنه. وقد أجريت الدراسه علي عددعشرون سيدة ممن تكرر فيهن فشل الحمل بعد إجراء أطفال الأنابيب. وقد تم إكتشاف خللالكرموسومات في عدد 76 من 126 عينه (60%) مما يعني إمكانية تطبيق هذا التحليل فيالمستقبل علي كل سيدة تعاني من فشل متكرر لبرنامج أطفال الأنابيب و بدقهعاليه وهذا يرفع من فرصحدوث الحمل في برنامج أطفال الأنابيب..

عملتي حقن مجهري و الاجنّة لم تثبت تعالي ندوّر سوا ايه الاسباب اسباب عدم ثبات الاجّة بعد...

oxygenatom :

هرمونات من الضرورى قياسها عند تأخرالحمل ( اوكسي و اشتقت اليك ) أولا....لابد من تعريف المصطلحات التى تظهر لنا عند استلام النتائج من المعمل و التى توضح نسب الهرمونات المختلفة فى جميع مراحل الدورة الشهرية... 1- النصف الأول من الدورة الشهرية ....Follicular Phase 2- النصف الثانى من الدورة الشهرية...Luteal Phase 3- وقت التبويض .... Ovulation or Midcycle 4- سن اليأس ......Post menopause 5- عند الأطفال...قبل البلوغ ...Prepubertal ملحوظة هامة: يجب الانتباه تماما لوحدة القياس حيث أنه توجد عدة وحدات قياس و لكل منها معيارها و نسبها الخاصة. هرمون FSH دههرمون مهم جدا وبيوضح مخزون المبيض من البويضات ويتحكم فى نمو البويضات ويتم افرازهمن ام الغدد او الغدة المايسترو ... الغدة النخامية... يتم تحليل هذا الهرمون فى اليوم الثالث منالدورة مع هرمون الLHويجب ان يكون هذا الهرمون ضعف هرمون الLH وان لم يكن كذلكفهذا مؤشر على حدوث تكيس فى المبايض. و يتم التحليل فى أول أيام الدورة لأن نسبته تتغير مع تغير مراحل الدورة الشهرية....كما تتغير مع تقدم عمر المرأة و دخولها ما يسمى بسن اليأس. ملحوظة هامة: لا يجب علينا مقارنة نتيجة التحليل بالأرقام التى تظهر فى أوراق المعمل لأن لأطباء العقم فى هذا الأمر رؤية أخري مثل دلالة الرقم بالنسبة للمخزون و مقارنته بال LH....و التى تساعدنا فى الحكم على وجود تكيس من عدمه. و الحد الأدنى لهذا الهرمون هو 3.3 ، أما اقصى رقم طبيعى للهرمون ده هو 11,3 واكثر منكده يبقى المبيض ده ابتدى مخزونه من البويضات يقل ... بمعنى كلما ارتفع الهرمونكلما قل مخزون المبيض ... ولما يصل الرقم الى 20 معنى كده ان المبيض ده بدأ فىالخمول.....اما اذا وصلل40 فمعنى كده ان المبيض توقف عن العمل تقريبا الدلالة المرضية على انخفاض هورمون FSH 1-حدوث قصور فى عمل الغدة النخامية وقد يرجع هذا لوجودورم فيها. 2-فقدان الشهية العصبى يؤدى الى النحافة والانيميا الشديدة مما يحدثقصور فى عمل الغدة النخامية ايضا. اى ان عند انخاض الهرمون بشكل مرضى فإن المتهمالاوحد هو مايسترو الغدد. لمعرفة المزيد من المعلومات عن هذا الهرمون يرجى الاطلاع على هذا الرابط: النسب الطبيعية لهرمون ال FSH أثناء النصف الأول للدورة الشهرية فى الإناث: 2- 12 وحدة دولية /لتر. فى منتصف الدورة الشهرية (وقت التبويض) : 8- 22 وحدة دوليه /لتر. فى الذكور : 1- 10.5 وحدة دولية/لتر. فى الأطفال : أقل من 2.5 وحدة دولية/لتر. هرمون LH وهوالهرمون المسئول عن انضاج البويضات التى تم نموها من قبل بهرمون FSH وحدوثالتبويض. اما عنمستوى الهرمون الطبيعى فيجب ان يكون نصف قيمة هرمونFSHعند قياسهم فى الأيام الأولى للدورة....كما أنه من الطبيعى أن ترتفع قيم هذا الهرمون بشكل كبير وقت التبويض لأنه المسؤل عن تفجير الجراب الحاوي للبويضة و حدوث التبويض. ويحدث ارتفاع فى هذا الهرمون فى حالة حدوث سناليأس او ارتفاع هرمون FSH....وينخفض ايضا لنفس اسباب اتخفاض هرمون FSH . وهذا الهرمون ايضا شأنه شأن FSH..لايجب مقارنة نتائجه بما يظهر فى اوراق المعمل...حيث أنه فى الطبيعى يكتب المعمل ان الحد الأقصى فى أول أيام الدورة يصل ل 20...بينما لدي طبيب العقم لا يجب ان يرتفع هذا الرقم عن 7 وحدة دولية/لتر. النسب الطبيعية لهرمون ال LH أثناء النصف الأول للدورة الشهرية فى الإناث : 2- 20 وحدة دولية /لتر. فى منتصف الدورة الشهرية (وقت التبويض) : 15- 80 وحدة دوليه /لتر. فى الذكور : 1- 8.4 وحدة دولية/لتر. فى الأطفال : أقل من 0.4 وحدة دولية/لتر. لمعرفة المزيد من المعلومات عن هذا الهرمون يرجى الاطلاع على هذا الرابط: هرمونالاستروجين(هرمون الأنوثة) يتم افراز هرمون الإستروجين بواسطة الغدة النخامية تحت تأثر هرموني LH و FSH وتوجدعائلة من هرمونات الأستروجين في الانسجة المختلفة ولكن الهرمون الرئيسى الذي يخرجمن المبيض هو (الاستراديول ( Estradiol ، وهرمون الاستروجين هي المسؤولة عن نمو وظائف الاعضاء التناسلية الانثوية وهيالمسؤولة أيضآ عن تسهيل عملية الالقاح وعن تحضير الرحم للحمل ، وتلعب هذه الهرموناتدورآ أساسيآ في تحديد مميزات الاناث وسلوكهن ولها أيضآ دور بسيط في تصنيعالبروتينات وكذلك في زيادة تركيز الكالسيوم في الدم. ويجب عند استخدام المنشطات قياس هذا الهرمون لمعرفة جودةالبويضات التى يتم قياسها بجهاز السونار حيث كل بويضة ناضجة تعبر عن 200 وحدة من هذاالهرمون وكذلك لتلافىحدوث فرط فى التنشيط. النسب الطبيعية لهرمون الإستروجين E2: أثناء النصف الأول للدورة الشهرية فى الإناث: 70- 440 بيكرومول /لتر. فى منتصف الدورة الشهرية (وقت التبويض) : 220-620 بيكرومول/لتر. فى الشهور الأخيرة من الحمل : 20000 – 130000 بيكرومول / لتر. فى الذكور : 70- 330 بيكرومول /لتر. فى الأطفال : حتى 70 بيكرومول /لتر. لمعرفة المزيد من المعلومات عن هذا الهرمون يرجى الاطلاع على هذا الرابط: http://www.6abib.com/lab/alb-1.htm هرمون البروجيستيرون يفرز هذا الهرمون أثناء النصف الثانى من الدورة الشهرية و ذلك أثناء اكتمال نضج البويضات...حيث يفرز بشكل سليم من البويضة الناضجة...ويستمر افرازة من الجسم الأصفر و هو عبارة عن الجزء المتخلف من البويضة عقب خروجها من المبيض و حدوث التبويض....وهو مهم فى تحضير الرحم و زيادة سمك بطانته و تهيئته لعملية زرع البويضات....ويحافظ هذا الهرمون أيضا على الحمل لحين تكون المشيمة...و لذلك يتم تناوله فى صورة أقراص أو تحاميل أو حقن فى بداية الحمل للحفاظ عليه و تثبيته.... و خروج هذا الهرمون بشكل سليم ووصول مستواه للحد الطبيعى يعنى حدوث تبويض جيد و خروج بويضة ناضجة صالحة للإخصاب....أما نقص مستواه فتعنى عدم حدوث تبويض ...أو خروج بويضة غير ناضجة و غير صالحة للإخصاب...مهما كان حجم جرابها على شاشة السونار... مما سبق ..يتضح لنا أهمية هذا الهرمون فى فحوصات تأخر الحمل....حيث أنه هو الفيصل فى الحكم على حدوث تبويض و للحكم أيضا على جودة البويضة و صلاحيتها للإخصاب....و للأسف كثيرا ما يغفله الأطباء و يعتمدون فقط على حجم الجراب اللذي يشاهدونه على شاشة السونار اثناء متابعة التبويض...وهو اللذي غالبا ما يكون مخادعا...لانه يحتوي على البويضة و سائل محيط بها و قد تكون البويضة ناضجة أو لا تكون....و فى بعض الأحيان لا يحتوي أساسا على أي بويضات. يقاس فى اليوم ال 21 من الدورة للسيدة التى يكون طول دورتها 28 يوم.... أو قبل ميعاد الدورة القادمة ب 7 أيام. وشأنه شأن باقى الهرمونات التناسلية....فطبيب العقم له رؤية بالنسبة للنسب تختلف تمام عما يظهر فى ورقة التحاليل...وهى كالآتى: - أقل من 8 نانومول/لتر......يعنى عدم حدوث تبويض - بين 8 و 11 نانومول/لتر....يعنى حدوث تبويض ضعيف. - بين 11-20 نانومول/لتر....حدوث تبويض جيد وخروج بويضة ناضجة. - أكثر من 25 نانومول/لتر...حدوث تبويض جيد... - ارتفاعه أكثر من هذه الحدود بدون تنشيط....قد يعنى وجود إندومتريوزيس نشط... ملحوظات هامة: 1- بعض الادوية التى تسبب اسقاط الجنينفى ال3 شهور الاولى تعمل على تثبيط عمل هذا الهرمون . 2- المنشطات قد تتسبب فى ارتفاع شديد لهذا الهرمون أكثر من القيم الطبيعية و قد تصل ل 40 أو 60 نانومول/لتر. 3- بالنسبة لتأثير المنشطات على النتيجة "التنشيط تأثيره بيبقىفى شهره بس و بينتهى التأثير بنزول الدورة"....بمعنى اننا لو اعدنا قياس الهرمون فى شهر تالى لشهر تناولنا فيه تنشيط تكون النتيجة صحيحة و بدون تأثيرات خارجية. 4- يرتفع هذا الهرمون بشدة أثناء الحمل. 5- نقص هذا الهرمون ليس مرضا فى حد ذاته...وإنما قد يكون مؤشرا لمرض آخر تسبب فيه...مثل التكيس أو اختلالات الغدة أو ارتفاع هرمون اللبن.....وهنا يجب علاج السبب وقد يتحسن التبويض من نفسه و إذا لم يتحسن بشكل كاف فهنا نلجأ للمنشطات لتحسين التبويض ورفع قيمة هذا الهرمون... سؤال هام يخطر ببال الكثيرات: هل يمكن الحمل مع وجود بروجسترون قليل؟ و الإجابة هى إذا كان الرقم فوق 8...أي حدث تبويض ضعيف...قد يحدث حمل...ولكن للأسف سيكون فى الغالب حمل من بويضة غير ناضجة و غالبا ما يكون مصيره إسقاط للجنين....او عدم انقسامه بشكل جيد....و إذا حدثت المعجزة و استمر الحمل فيجب تناول كمية كبيرة من المثبتات للحفاظ على سمك جيد لبطانة الرحم و تقليل احتمالات الإجهاض... النسب الطبيعية لهرمون البروجسترون: أثناء النصف الأول للدورة الشهرية فى الإناث : 0.2 – 1.5 نانومول /لتر. فى منتصف الدورة الشهرية : 1.5 - 2 نانومول /لتر. فى النصف الثانى للدورة الشهرية : 2.5 – 25 نانومول/لتر. فى الشهور الأخيرة من الحمل : 243 - 1166 نانومول / لتر. فى الذكور : أقل من 3.18 نانومول /لتر. لمعرفة المزيد من المعلومات عن هذا الهرمون يرجى الاطلاع على هذا الرابط: http://www.6abib.com/lab/alb-1.htm هورموناللبن Prolactine يفرز هذا الهرمون من الغدة النخامية عند حدوث الحمل ويستمرفى الارتفاع حتى الولادة وهو هرمون يهىء الثدى للقيام بوظيفته تجاه المولود الجديد ... يستمر الهرمون عالى فى الدم طوال فترة الرضاعة وحتى الفطام. ارتفاع الهرمون عن المعدل الطبيعى فى غير حالات الحمل و الرضاعة يعد عرضا مرضيا و هو يتسبب فى ضعف التبويض و اختلالات الدورة و بالتالى تأخر الحمل. قد يصاحب ارتفاع الهرمون ظهور افراز شفاف من الثدي و قد لا يحدث...ولا يصح بأي حال من الأحوال الكشف عن ارتفاع الهرمون بالضغط على الثدي لان هذا يزيد الطين بلة...وإنما فقط الفيصل هو التحليل.... يتم تحليل هرمون البرولاكتين فى أي يوم على مدار الشهر. بالرغم من أن الحد الطبيعى للهرمون يصل ل 24 ميكورجرام/لتر....إلا أن لأطباء العقم رأي آخر...حيث يفضلون ألا يروه فوق 15.....و الأمثل الا يزيد عن 10 لمن ترغب فى الحمل... فى بعض الحالات التى يكون ارتفاع الهرمون ناتجا عن مرض آخر كتكيس المبايض...فهذا سيعنى اننا كلما خفضناه سيرتفع ثانية...ولذلك...فالأفضل هو ان نأخذ دواء لتخفيضه...ثم الاستمرار على دواء آخر لتثبيت مستواه لحين حدوث الحمل....ويوقف بمجرد حدوث الحمل... هرمون الحليب يرتفع بشدة بسبب الضغوط العصبية...لذلك يجب أن تكون السيدة فى حالة استرخاء وقت أخذ العينة و إلا ظهرت النتيجة مضللة. يجب أيضا تجنب حدوث مداعبة بين الزوجين عن طريق الثدي لأنها من شأنها رفع الهرمون. ارتفاع الهرمون المرضى يسبب تأخر الحمل ويحدثذلك للاسباب الاتية: 1-تكيس المبايض. 2- بعض الادوية تسببارتفاع الهرمون. 3-اسباب غير مشخصة سريريا. ملحوظة هامة عند ارتفاع الهرمون لأكثر من 200وحدة بالدم فهذا دلالة على احد الاسباب الآتية: 1--اصابة الغدة النخامية بورم يفرز هذاالهرمون. 2-حدوثالحمل. 3-مرض فى منطقةالهيبوثلاماس بالمخ. 4-حدوث تليف بالكبد. 5-حدوث قصور فى الغدة النخامية. 6-الفشل الكلوى. نصائح قبل تحليل هرمون الحليب: 1-تجنب الاكل والشرب لعدد معين من الساعات يحدده الطبيب أو إخصائيالمختبر. 2-- يجب أن يتم عمل التحليل بعد 3 ساعات من الاستيقاظ ما بين الساعة 8 إلى 10 صباحآ. 3-تجنب الاجهاد العاطفي. 4-تجنب التمارين النشيطة. 5-الهدوءوالراحة قبل الفحص بـ 30 دقيقة. 6-تجنب تحفيز أو تنبيه حلمة الثدي. عوامل قد تؤثر على دقة اختبار هرمون الحليب: 1-ادوية حبوب منع الحمل التي تحتوي على الاستروجين. 2-ادوية ضغط الدمالعالي. 3-ادوية مضادة للاكتئاب. 4-إذا كنت قد أجريتي راسم مشع قبل أسبوع مناجراء اختبار هرمون الحليب. النسب الطبيعية لهرمون البرولاكتين: فى المرأة غير الحامل : 4 – 25 ميكروجرام /لتر. فى المرأة الحامل : 25 - 600 ميكروجرام /لتر. فى الذكور : 6 - 17 ميكروجرام /لتر. لمعرفة المزيد من المعلومات عن هذا الهرمون يرجى الاطلاع على هذا الرابط: http://www.6abib.com/lab/alb-2.htm هرمونات الغدةالدرقية توجد الغدة الدرقية فى الجزء الامامى من الرقبةوتقوم بإفراز هرمونين اساسيين T3 & T4....وتحتوي هذه الهرموناتعلى عنصر اليود، الذي يعتمد على الغذاء كمصدر اساسي له، ويستقر معظم اليود المأخوذمن الغذاء في الغدة الدرقية ويدخل في تصنيع هرموناتها بحيث يحوي الجسم الحي علىميكانيكيات عدة تعمل على امتصاص اليود واختزاله وتخزيته في الغدةالدرقية. هورمون TSH وهو الهرمون المنبهللغدة الدرقية والتى تفرزه الغدة المايسترو واذا حدث اختلال فى هذا الهرمون سيؤدىبالتبعية فى حدوث خلل فى نشاط الغدة الدرقية و التى بدورها تؤثر على التبويض و تحدث فيه بعض الاختلالات. تعمل هرمونات الغدة الدرقية فى تنظيم بعض الوظائف الحيوية فى الجسم....ولهرمونات الغدة الدرقية دور هام فى تنظيم الوظائف الحيوية فى الجسم ولكنمايهمنا هو دور هذه الغدة فى تأخر الحمل علاقة الغدة الدرقية وتأخرالإنجاب: يعتبر انتظامانتاج الهرمون T4 إحدى العوامل المهمة التى تساعد على إنتظام التبويض وعمل المبايضبكفاءة وكذلك انتاج بويضات جيدة قابلة للإخصاب وحدوثالحمل....ولذلك عند ملاحظة ضعفتبويض عند السيدة لابد من اجراء اختبارات لهذه الغده. النسب الطبيعية لهذه الهرمونات: و مستوى T4 الكلي الطبيعي في الدم : 13.5- 4.7 Ug/dl و مستوى T3 الطبيعي في الدم : 0.8 – 2ng/ml. ومستوي TSH الطبيعي فى الدم : 0.5 – 5 uiu/ml ملحوظة...لفحوصات تأخر الحمل قد نكتفى بعمل تحليل ال TSH وإذا كانت نتيجته طبيعيه فقد لا نحتاج لباقى تحاليل الغدة...أما إذا احتجنا لتفاصيل أكثر فقد نلجأ لباقى تحاليلها

هرمونات من الضرورى قياسها عند تأخرالحمل ( اوكسي و اشتقت اليك ) أولا....لابد من تعريف...

oxygenatom :

بطاقة تعريف ب ( Neevooo ) الاسم الحركي : نوفي السن : 37 متجوزة من كام سنة : 5 سنين سبب تأخر الحمل : تكيسات المبايض حصل حمل قبل كدة و لا لأ : مرتين و ربنا مش اراد يكمل بدأتي تهتمي بموضوع الحمل بعد كام سنة جواز : سنة و نصف تقريبا روحتي لكام دكتور : 3 اطباء الدكتور اللي متابعة معاه دلوقتي : د / عادل فاروق البيجاوي متابعة معاه من اد ايه : 9 شهور التحاليل الطبية اللي عملتيها : نسبة ال FSH : 4.8 نسبة ال LH: 7.6 نسبة الProlactine: الحقيقة مش فاكراه نسبة الBroujesteron : مش عملته قبل كدة اي نسب تانية زي الغدة الدرقية او هورمون الذكورة مثلا : كلها نسب معقولة و جيدة جدا ايه الادوية اللي بتاخديها : سيدوفاج 850 مرتين في اليوم استمريتي عليها اد ايه : مازلت مستمرة عليه دون انقطاع هل كان ليها اعراض معينة مميزة او لا : في اول اسبوع فقط شوية دوخة و ميل للقيء ( اعزكم الله ) عملتي تلقيح او حقن مجهري قبل كدة : لا لانه لا يصلح مع حالتي كام مرة : ........... في اي مركز : ........... مين الدكتور اللي تابع العملية : ............. رأيك في المركز : ........ في اعترافات تانية عاوزة تضيفيها قبل ما نقفل المحضر : ايوة عاوزة كل واحدة تقرا السي في بتاعي تدعيلي ربنا يكرمني و يرزقني بالذرية الصالحة قريب جدا جدا جدا و كمان انا جواية يقين كبيييييييييييير جدا ان ربنا هيرزقنا و مش هيحرمنا و انه بيحبنا عشان كدة اخبرنا و ابتلانا يعني ربنا اصطفااااااااااااانا و هفضل صابرة و هفضل ادعي ربنا لحد اخر نفس في عمر الاسم الحركي : زوزه / وزه السن 27 متجوزة من كام سنة :سنتين و نصف سبب تأخر الحمل : ضعف في الحيوانات المنويه لدى الزوج و تكيسات بسيطه في المبيض حصل حمل قبل كدة و لا لأ : لا ولا مره بدأتي تهتمي بموضوع الحمل بعد كام سنة جواز : بعد سنه و نصف روحتي لكام دكتور :2 الدكتور اللي متابعة معاه دلوقتي :شريف خطاب متابعة معاه من اد ايه :من شهر 10 اللي فات التحاليل الطبية اللي عملتيها : نسبة ال FSH :معملتش التحليل ده و محدش طلبه مني نسبة ال LH :ولا التحليل ده برده ما اطلبش مني نسبة ال Prolactine :الحمد لله كان كويس بس مش فاكره كان كام نسبة الProgesteron : مره طلع 9 ومره 12 و اخر مره 6 اي نسب تانية زي الغدة الدرقية او هورمون الذكورة مثلا :لا ايه الادوية اللي بتاخديها :السيدوفاج والكلوميد استمريتي عليها اد ايه :كنت مش منتظمه و دلوقت انتظمت هل كان ليها اعراض معينة مميزة او لا :الم في المعده اول كام يوم و بعدين خلاص عملتي تلقيح او حقن مجهري قبل كدة :مره واحده تلقيح ومنتظره النتيجه كام مرة : ---------- في اي مركز : المركز المصري الدولي للخصوبه و اطفال الانابيب مين الدكتور اللي تابع العملية :د. شريف خطاب رأيك في المركز :الحمد لله انا حاسه اني مرتاحه جدا لأسلوب معاملتهم و مرتاحه لمتابعه الدكتور ليه الاسم الحركي : زوزه / وزه السن 27 متجوزة من كام سنة :سنتين و نصف سبب تأخر الحمل : ضعف في الحيوانات المنويه لدى الزوج و تكيسات بسيطه في المبيض حصل حمل قبل كدة و لا لأ : لا ولا مره بدأتي تهتمي بموضوع الحمل بعد كام سنة جواز : بعد سنه و نصف روحتي لكام دكتور :2 الدكتور اللي متابعة معاه دلوقتي :شريف خطاب متابعة معاه من اد ايه :من شهر 10 اللي فات التحاليل الطبية اللي عملتيها : نسبة ال FSH :معملتش التحليل ده و محدش طلبه مني نسبة ال LH :ولا التحليل ده برده ما اطلبش مني نسبة ال Prolactine :الحمد لله كان كويس بس مش فاكره كان كام نسبة الProgesteron : مره طلع 9 ومره 12 و اخر مره 6 اي نسب تانية زي الغدة الدرقية او هورمون الذكورة مثلا :لا ايه الادوية اللي بتاخديها :السيدوفاج والكلوميد استمريتي عليها اد ايه :كنت مش منتظمه و دلوقت انتظمت هل كان ليها اعراض معينة مميزة او لا :الم في المعده اول كام يوم و بعدين خلاص عملتي تلقيح او حقن مجهري قبل كدة :مره واحده تلقيح ومنتظره النتيجه كام مرة : ---------- في اي مركز : المركز المصري الدولي للخصوبه و اطفال الانابيب مين الدكتور اللي تابع العملية :د. شريف خطاب رأيك في المركز :الحمد لله انا حاسه اني مرتاحه جدا لأسلوب معاملتهم و مرتاحه لمتابعه الدكتور ليه

بطاقة تعريف ب ( Neevooo ) الاسم الحركي : نوفي السن : 37 متجوزة من كام سنة : 5 سنين سبب تأخر...

oxygenatom :

بطاقة تعريف ب ( ام اياد ) الاسم الحركي :اودي السن : 27 سنة متجوزة من كام سنة :5 سنين ونص سبب تأخر الحمل : تكيس مبايض حصل حمل قبل كدة و لا لأ : لا ولا مرة بدأتي تهتمي بموضوع الحمل بعد كام سنة جواز : من اول شهر روحتي لكام دكتور :كتير مش فاكرة العدد الدكتور اللي متابعة معاه دلوقتي : د/ عادل فاروق البيجاوي متابعة معاه من اد ايه : 4 شهور التحاليل الطبية اللي عملتيها : نسبة ال FSH : 9.4 نسبة ال LH : 11.2 نسبة ال Prolactine : 35.4 نسبة الBroujesteron : عملته من زمااان اوي ومش فاكرة اي نسب تانية زي الغدة الدرقية او هورمون الذكورة مثلا : ايه الادوية اللي بتاخديها : حبوب منع الحمل جينيرا استمريتي عليها اد ايه : 3شهور هل كان ليها اعراض معينة مميزة او لا : في الاول صداع جامد جدا وتغير في الحالة المزاجية عملتي تلقيح او حقن مجهري قبل كدة :تلقيح صناعي كام مرة :مرة واحدة في اي مركز :مركز المغربي مين الدكتور اللي تابع العملية :دكتور محمد حسين رأيك في المركز : مكنش ليا تعامل مع المركز لانى كنت بتابع مع الدكتور في العيادة ويوم التلقيح بس هو اللي روحت المركز في اعترافات تانية عاوزة تضيفيها قبل ما نقفل المحضر : اهم حاجة في التعامل مع موضوع تأخر الحمل هي الثقة وحسن الظن بالله واليقين انه حيجي يوم واحمل فيه تاني حاجة البحث ورا الاطباء وعدم تصديق كلامهم الا بعد اقتناع تاااام وافضل شيء هو البحث عن دكتور ثقة وفاهم شغله ويكون تخصص عقم مش نسا وولادة والمتابعة معاه الاسم الحركي : دانة حلم عمري السن 34 متجوزة من كام سنة :6سنين سبب تأخر الحمل : التكيس حصل حمل قبل كدة و لا لأ : لا ولا مره بدأتي تهتمي بموضوع الحمل بعد كام سنة جواز : بعد سنه روحتي لكام دكتور :مش فاكره بس بجد أكتر من 20 الدكتور اللي متابعة معاه دلوقتي :حاليا مش متابعه مع أي حد بس بستشير دكتور عادل لحد ماأنزل مصر وأروحله متابعة معاه من اد ايه :من شهر 2 اللي فات التحاليل الطبية اللي عملتيها : leutinising 9,56 fsh 8,97 Tsh 3,17 Estradiol 197,7 Testosterone 1,13 اي نسب تانية زي الغدة الدرقية او هورمون الذكورة مثلا :لا ايه الادوية اللي بتاخديها :كلوجوفاج 850 استمريتي عليها اد ايه :كنت مش منتظمه و دلوقت انتظمت هل كان ليها اعراض معينة مميزة او لا :الم في المعده وارتفاع حرارة عملتي تلقيح او حقن مجهري قبل كدة :حقن مجهري كام مرة : مرتين في اي مركز : مركز د محمد فارس مين الدكتور اللي تابع العملية :د . محمد فارس رأيك في المركز :1- كويسين جدا في معاملتهم مع المرضى بس مش بيبحثوا عن سبب فشل العملية الأولى أما يكرروا المحاوله الثانيه . 2- المشكله والمعضله التانيه عند الارجاع بيتكوموا يجي 3 أو 4 دكاتره مع دكتور فارس يتفرجوا على الارجاع كأنه مهرجان وده من وجهة نظري شيء بيرفع الضغط ومش مريح أبدا 3- المريضه بعد الارجاع بتقوم من عند الدكتور خلال 5 دقايق وتروح البيت في اعترافات تانية عاوزة تضيفيها قبل ما نقفل المحضر : تيقني أخيتي أنه كلما تقربت الى الله شبرا تقرب الله لك ذراعا فواظبي على الدعاء والصدقه وكذلك أكثريمن الاستغفار فانه يفتح الاقفال . ودعواتي أن يرزقني ويرزق كل أخواتي بالذريه الصالحة عاجلا غير آجل

بطاقة تعريف ب ( ام اياد ) الاسم الحركي :اودي السن : 27 سنة متجوزة من كام سنة :5 سنين ونص سبب...

oxygenatom :

بطاقة تعريف ب ( ام اياد ) الاسم الحركي :اودي السن : 27 سنة متجوزة من كام سنة :5 سنين ونص سبب تأخر الحمل : تكيس مبايض حصل حمل قبل كدة و لا لأ : لا ولا مرة بدأتي تهتمي بموضوع الحمل بعد كام سنة جواز : من اول شهر روحتي لكام دكتور :كتير مش فاكرة العدد الدكتور اللي متابعة معاه دلوقتي : د/ عادل فاروق البيجاوي متابعة معاه من اد ايه : 4 شهور التحاليل الطبية اللي عملتيها : نسبة ال FSH : 9.4 نسبة ال LH : 11.2 نسبة ال Prolactine : 35.4 نسبة الBroujesteron : عملته من زمااان اوي ومش فاكرة اي نسب تانية زي الغدة الدرقية او هورمون الذكورة مثلا : ايه الادوية اللي بتاخديها : حبوب منع الحمل جينيرا استمريتي عليها اد ايه : 3شهور هل كان ليها اعراض معينة مميزة او لا : في الاول صداع جامد جدا وتغير في الحالة المزاجية عملتي تلقيح او حقن مجهري قبل كدة :تلقيح صناعي كام مرة :مرة واحدة في اي مركز :مركز المغربي مين الدكتور اللي تابع العملية :دكتور محمد حسين رأيك في المركز : مكنش ليا تعامل مع المركز لانى كنت بتابع مع الدكتور في العيادة ويوم التلقيح بس هو اللي روحت المركز في اعترافات تانية عاوزة تضيفيها قبل ما نقفل المحضر : اهم حاجة في التعامل مع موضوع تأخر الحمل هي الثقة وحسن الظن بالله واليقين انه حيجي يوم واحمل فيه تاني حاجة البحث ورا الاطباء وعدم تصديق كلامهم الا بعد اقتناع تاااام وافضل شيء هو البحث عن دكتور ثقة وفاهم شغله ويكون تخصص عقم مش نسا وولادة والمتابعة معاه الاسم الحركي : دانة حلم عمري السن 34 متجوزة من كام سنة :6سنين سبب تأخر الحمل : التكيس حصل حمل قبل كدة و لا لأ : لا ولا مره بدأتي تهتمي بموضوع الحمل بعد كام سنة جواز : بعد سنه روحتي لكام دكتور :مش فاكره بس بجد أكتر من 20 الدكتور اللي متابعة معاه دلوقتي :حاليا مش متابعه مع أي حد بس بستشير دكتور عادل لحد ماأنزل مصر وأروحله متابعة معاه من اد ايه :من شهر 2 اللي فات التحاليل الطبية اللي عملتيها : leutinising 9,56 fsh 8,97 Tsh 3,17 Estradiol 197,7 Testosterone 1,13 اي نسب تانية زي الغدة الدرقية او هورمون الذكورة مثلا :لا ايه الادوية اللي بتاخديها :كلوجوفاج 850 استمريتي عليها اد ايه :كنت مش منتظمه و دلوقت انتظمت هل كان ليها اعراض معينة مميزة او لا :الم في المعده وارتفاع حرارة عملتي تلقيح او حقن مجهري قبل كدة :حقن مجهري كام مرة : مرتين في اي مركز : مركز د محمد فارس مين الدكتور اللي تابع العملية :د . محمد فارس رأيك في المركز :1- كويسين جدا في معاملتهم مع المرضى بس مش بيبحثوا عن سبب فشل العملية الأولى أما يكرروا المحاوله الثانيه . 2- المشكله والمعضله التانيه عند الارجاع بيتكوموا يجي 3 أو 4 دكاتره مع دكتور فارس يتفرجوا على الارجاع كأنه مهرجان وده من وجهة نظري شيء بيرفع الضغط ومش مريح أبدا 3- المريضه بعد الارجاع بتقوم من عند الدكتور خلال 5 دقايق وتروح البيت في اعترافات تانية عاوزة تضيفيها قبل ما نقفل المحضر : تيقني أخيتي أنه كلما تقربت الى الله شبرا تقرب الله لك ذراعا فواظبي على الدعاء والصدقه وكذلك أكثريمن الاستغفار فانه يفتح الاقفال . ودعواتي أن يرزقني ويرزق كل أخواتي بالذريه الصالحة عاجلا غير آجل

بطاقة تعريف ب ( ام اياد ) الاسم الحركي :اودي السن : 27 سنة متجوزة من كام سنة :5 سنين ونص سبب...