الفرق بين مستويات جلوكوز الدم الكامل ومستويات جلوكوز مصل الدم :

تستخدم أجهزة مراقبة غلوكوز الدم المنزليه الدم الكامل لقياس السكر أما المعدات المستخدمه في المختبرات فتستعمل فقط جزء المصل من دمك .
بالفعل , يتم استئصال خلايا الدم الحمراء قبل قياس الغلوكوز . وبسبب هذا الفرق لاتكون نتائج المختبرات وأجهزة المراقبه المنزليه نفسها تماما
تكون نتائج اختبارات المصل مرتفعه بنسبة 10-15% أكثر من نتائج اختبار الدم الكامل وتكون عادة أكثر دقة

فعلى رغم استعمال الدم الكامل للاختبار , تم تعيير العديد من أجهزة المراقبه المنزليه لإعطاء نتيجة اختبار المصل .
لاحاجة إلى القلق بشأن الفرق الموجود بين الاثنين طالما جرى تغيير أشرطة الاختبار للتوافق تماما مع جهاز المراقبه الخاص بك .
وتعتبر نتائج جهاز المراقبه المنزلي دقيقه إذا اقتصر الفرق على 15% مع نتائج المختبر

المصدر : مايوكلينيك

دواء .!! يـُستعمل لعلاج السكري .. يبحث عن مكان له ..؟!!



معظم المصابين بالسكري يعرفون ما الهرمون الذي تفرزه خلايا البيتا للتحكم بسكر الدم .. ألاّ وهو الإنسيولين .. ولكن القليل منهم من يعرف أن هناك هرمون آخر مهم أيضاً للتحكم بسكر الدم ويـُفرز أيضاً من خلايا البيتا .. أي من نفس الخلايا التي تفرز في الإنسيولين .. هذا الهرمون هو هرمون .. أميلين (Amylin). ولقد تم تصنيع دواء شبيه للأميلين .. وله نفس مفعول الأميلين .. ويـُعطى على هيئة حقن أيضاً .. ويُسمى بالبرامليني تايد (Pramlinitide) .. إذن البرامليني تايد (Pramlinitide) عبارة عن حقنة تُعطى للتحكم بسكر الدم .. إلاّ أن إستخدام البرامليني تايد (Pramlinitide) في علاج مرض السكري .. محدود جداً.. وذلك نظراً .. لأنه يعتبر غير جيد في تنقيص التحليل التراكمي لسكر الدم (HbA1c) .. يعني في حدود 0.5 % فقط .. كما أن الشعور بالغثيان من الأعراض الهامة المصاحبة لإستعماله.. على كلٍ .. الحسنة التي تكاد تكون وحيدة لهذا الدواء هي فاعليته في تنقيص وزن الجسم الذي يصطحب إستعماله .. هذا الأمر حمّس البحاث لإيجاد مكان آخر للدواء الـ البرامليني تايد (Pramlinitide) وقد نشرت نتائج بحث مهم في المجلة الطبية المشهورة ديابيتس كير (Diabetes care) .. حيث خلص البحاث إلى أن الـ البرامليني تايد (Pramlinitide) وقد أُستعمل لمدة 12 شهر في دراستهم .. ساعد كثيراً الأشخاص المصابون بالسمنة (إنخفض وزن الجسم بقيمة 6.1 كجم في فترة 4 أشهر) .. جميل جداً .. وذلك إذا أُستخدم الـ البرامليني تايد (Pramlinitide) بجرعة قليلة ثلاث مرات يومياً أو بجرعات أعلى مرتين يومياً .. ولكن بالرغم من النتائج الجيدة لإستعمال الـ البرامليني تايد (Pramlinitide) في هذا البحث إلاّ البحاث أوصوا بإجراء دراسة أكبر ولمدة أطول للتأكد من نتائجهم .. وكذلك للتأكد من عامل الآمان لإستعمال الـ البرامليني تايد (Pramlinitide) لفترة طويلة..!
ملاحظة: الدوائين الوحيدين اللذين مرّخص بإستعمالهم لفترة طويلة لعلاج السمنة في الوقت الحالي هما الـ أورليستات (Orlistat) والـ سي بيو تيرامين (Sibuteramin). .. ولم يُرّخص بعد إستعمال الـ البرامليني تايد (Pramlinitide) في علاج السمنة .. ولكن إذا كانت نتائج الأبحاث القادمة مؤكدة لهذا البحث المنشور في عدد سبتمبر 2008 فأعتقد بأن الـ البرامليني تايد (Pramlinitide) سيكون له مكان هام جداً في الأدوية التي تساعد على تنقيص الوزن وعلاج السمنة.. بل سيكون أهم من إستعماله كعلاج لمرض السكري..!!!


المصدر – المهارات الأساسية للتعامل مع مرض السكري .!

أهم عشرة أسباب تجعل المصاب بالسكري غير متحمس لإستخدام الإنسيولين....ولكنه مخطئ بـِلا شك؟!!!


نظراً لطبيعة مرض السسكري النوع الثاني .. وهي أن السبب في هذا المرض مستمر حتى إذا كان المريض يستعمل في العلاج..نظراً لإستمرارية الضعف الذي يصيب خلايا البيتا بالبنكرياس .. للأسف .؟!! .. هذا بالإضافة إلى وجود مقاومة للإنسيولين من قـِبل الأنسجة والأعضاء المختلفة .. وعليه فإن الحاجة إلى إستعمال الإنسيولين قد تصبح أمراً ضرورياً .. كعلاج أساسي.. وهناك العديد من الأطباء الذين يحبذون إعطاء الإنسيولين للمصابين بالسكري النوع الثاني في مرحلة مبكرة من المرض (وهذا الأنسب) وذلك لمساعدة الخلايا المتبقية في البنكرياس وتخفيف الحِمل عليها .. على كلٍ هناك العديد من العوامل التي تجعل بعض الأطباء يتجنب إعطاء الإنسيولين في وقت مبكر من مراحل المرض وذلك لأسباب ربما سنتطرق لها في رسالة أخرى إن شاء الله .. أما .. إذا قرر الطبيب إعطاء الإنسيولين فإن هناك العديد من الأسباب التي تجعل المصاب بالسكري غير متحمس لأخذ حقنة الإنسيولين ..ويمكنني أن أسرد عشرة أسباب التي أرى أنها أسباب مهمة .. ولنرى ما الذي يمكننا فعله بشأنها:-

السبب العاشر:.. بعض المرضى يعتقد أن البدء بحق الإنسيولين إيذاناً ببدء المضاعفات لمرض السكر ، وخاصةً إذا كان لديه أحد بالأسرة بدء في حقن الإنسيولين في فترة متأخرة ومتطورة من مرض السكر ، فمن المهم جداً توضيح هذه النقطة وإعلام المريض بأن الإنسيولين من الأدوية التي تحد من حدوث مضاعفات مرض السكر وذلك كما أوضحت الدراسة المهمة "يو كى بي دي أس" (UKPDS) ، فهذه الدراسة أوضحت أن العلاج بالإنسيولين يحد من الإصابة بالمضاعفات الوعائية الدقيقة مثل الثأثيرات الجانبية على شبكية العين والثأثيرات الجانبية على الكلى والتأثيرات الجانبية على الأطراف العصبية ، إلاّ انه في هذه الدراسة كان هناك تخوف من أن الإنسيولين قد يجعل المريض عرضة للإصابة بتصلب الشرايين بنسبة أكبر ، إلاّ أن هذا التخوف إنتهى مؤخراً عندما أوضحت دراسة أخرى أُجريت في أمريكيا وهي "إيدك" (EDIC) ، وهي إمتداد لدراسة "دي سي سي بي" (DCCT) المعروفة ، والدراسة "إيدك" (EDIC) أُجريت على المرضى المصابون بالنوع الأول من مرض السكر (النوع-1) ، ووُجد في هذه الدراسة أن نسبة حدوث امراض الجهاز الدوري والقلب (وهي ناتجة في الغالب من تصلب الشرايين المبكر للمصابين بالسكري) هي نسبة قليلة لدى الأشخاص الذين يتناولون في حقن الإنسيولين بطريقة مكثفة إذا ما تم مقارنتهم بالأشخاص الذين يتناولون الإنسيولين بطريقة إعتيادية ، وهذه النتائج أكدت وأنهت الجدل الدائر حول إمكانية خطورة الإنسيولين كمسبب لتصلب الشرايين.

السبب التاسع:.. أني أتضايق عندما أكون في "مجمع" أو "مناسبة إجتماعية" ثم أذهب إلى دورة المياه وأقوم بحقن نفسي بالإنسيولين .. فقد يلاحظ أحدهم ذلك ويعتقد أنني مدمن مخدرات أو ما شابه ...؟! ...حسناً إذا كان هذا يقلقك فعلاً .. فإنه ... وإذا كان بالإمكان .. أقترح عليك إستخدام أقلام الإنسيولين ..ويوجد هناك منها أنواع تمكنك من أن تحقن نفسك بالإنسيولين حتى من خلال ملابسك..!!

السبب التامن:.. يـُقال أن الإنسيولين الحديث .. مادة غير طبيعية وهي مصنعة بإستخدام تقنية الهندسة الوراثية .. وليست كسابقتها من الإنسيولين المشتق من الحيوانات والذي يعتبر طبيعياً.. ؟! .. حسناً .. هذا صحيح.. ولكن لا بأس بذلك .. إذا نظرنا إلى الحقيقة وهي أنه في السابق كان 90 % من محلول الإنسيولين عبارة عن إنسيولين صافي .. و 10 % من محلول الإنسيولين كان شوائب .. أما الإنسيولين الحديث المصنـّع فإن 99 % من محلول الإنسيولين عبارة عن إنسيولين صافي .. وهو نقي جداً .. ومشابه للإنسيولين البشري تماماً .. وإحتمال حدوث .. حساسية من جراء إستعماله شبه منعدمة.

السبب السابع:.. وهذا السبب ليس موجوداً في منطقتنا .. ولكن في بعض الدول .. فإن التخلص من الحقن المستعملة يحتاج إلى إتباع إرشادات معينة.. والذي قد يسبب إزعاج لمستعملي الحقن .. على كلٍ يمكنك أن تستشير المثقف السكري (المربي) .. الذي سيريك الطريقة الأفضل للتخلص من الحقن المستعملة.
ملاحظة: هذه السياسات للتخلص من الحقن المستعملة .. الغرض منها .. عدم إتاحة الفرصة للمدمنيين بإستخدام الحقن المستعملة .؟!!

السبب السادس:.. إستعمال العديد من الحقن وكذلك إستعمال أقلام الإنسيولين أمر مكلف وباهظ الثمن... ؟!! لكن.. هذا.. ربما ليس صحيحاً تماماً .. فبإمكان إستعمال الحقنة أكثر من مرة وإذا لم تصبح مؤلمة فربما يمكنك إستعمالها خمسة مرات...وكذلك أقلام الإنسيولين.

السبب الخامس:.. الخوف من هبوط سكر الدم.. هذا صحيح عند إستعمال الإنسيولين .. ولكن إذا قام المصاب بالسكري بالتحليل الذاتي لسكر الدم، وكذلك إستعمال أنواع الإنسيولين الحديث (في حالة تكرار الإصابة بهبوط سكر الدم) ..مثل إنسيولين الكلارجين (Glargine) فإحتمال الإصابة بهبوط في سكر الدم أقل.

السبب الرابع:.. بعض المرضى ينتابهم شعور بالإحباط لإعتقادهم بأنهم فشلوا في السيطرة على داء السكري بإستخدام الأقراص (الحبوب) ..؟!...فيجب على الطاقم الطبي أن يهتم بهذه النقطة ومحاولة تثقيف المريض بشيئ مهم جداً ، وهو أن المسبب (وهو غير مفهوم بصورة واضحة) للنوع الثاني لداء السكري (النوع-2) من طبيعته الإستمرار في التدهور رغم العلاج الطبي إلى أن يأتي الوقت الذي يصبح فيه إعطاء حقن الإنسيولين أمرٌ لا مفر منه ، إذن الحاجة إلى الإنسيولين أمر قد يكون حتمياً بمرور الوقت حتى لو كان المريض يأخذ في علاجة بطريقة منتظمة. كما أن هناك نقطة أخرى مهمة يجب أن يأخذها مريض السكر في إعتباره ، وهي أن البدء مبكراً في حقن الإنسيولين للمصابين بالسكري النوع الثاني قد يكون شيئ مفيد لهم.

السبب الثالث:.. الإنسيولين سيسبب ليّ الزيادة في الوزن.. هذا صحيح .. ولكن اذا اعتقدت فقط أن الانسولين يعني أن تأكل متى تشاء وكيف تشاء
إذا أخذت جرعتك من الإنسيولين مع المحافظة على النظام الصحي للأكل الذي تتبعه دون أية زيادة في الأكل .. فهذا يساعد على تفادي الزيادة في وزن الجسم الناجمة من إستعمال حـُقن الإنسيولين.

السبب الثاني:.. أشعر بالألآم .. وأخاف بشدة من الحقنة .. حسناً .. الخوف من الألم المصاحب مع إعطاء حُقن الإنسيولين قد يكون عائق مهم ، وللتغلب على هذا العائق يجب تثقيف المريض وإخباره بأن التكنولوجيا المتقدمة في صناعة إبر الإنسيولين تمكنت من صناعة إبر ذات قطر صغير جداً وذلك بإستخدام التقنية الليزرية بحيث تصبح الإبر لا تسبب أية ألم يذكر ، إذا أُستخدمت بالطريقة الصحيحة وذلك بأن يقوم المريض بإختيار المكان المناسب لحقن الإنسيولين وخاصةً الأماكن التي تحتوي على أنسجة ذهنية مثل الكثف والفخد والبطن ، ثم أن إستخدام أقلام الإنسيولين يساعد كثيراً على التغلب على هذه المشكلة.. ثم عليه أن يسأل مستخدمي حقن الإنسيولين ليتأكد أن مخاوفه ليست صحيحة.

السبب الأول:..السبب الأخير هو أنّ المصاب بالسكري لا يريد الإنسيولين ..لماذا ؟ يقول لك ..هكذا ..لا أعرف..؟!! ..حسناً ... ليس لديّ ما أفعله لهذا السبب .. فصحتك وحياتك مسئوليتك أنت .. والأمر متروك لك.


المصدر - المهارات الأساسية للتعامل مع مرض السكري.!

اتجهت الأنظار في 1999 إلى ..



دور مضادات الأكسدة في منع مضاعفات مرض السكر ..

ومضادات الأكسدة هي مواد طبيعية تساعد في التخلص من النواتج الجانبية الضارة للتفاعلات الكيميائية الحيوية ..مثل فيتامين ه - E , وفيتامين ج - C

و "" البيتا كاروتين ""وجرت وقتها دراسة تأثير تلك المواد على تراكم الـAGEs اختصار لعبارة تعني نواتج السكر المتقدمة..

advanced glycosylated endproducts

قرح الأقدام المقاومة للعلاج - واللتي قد تفضي أحيانا الى البتر -هي أحد مضاعفات مرض السكر موضع البحث والدراسة

ويجري تطوير مواد ترقيع جديدة لإستخدامها كغطاء للجرح كما يجري بحث علاجات تحفز نمو الأنسجة والتئام الجرح باستخدام

عامل النمو البشري المشتق من الصفائح الدموية ( مثل الهلام الموضعي المسمى بجرانكس ) ..أو استخدام الإستثارة الكهربية وحتى المغناطيسية .

وقد نجح كوستا ممكوجلو , باحث مساعد في كلية الطب بجامعة حداسا العبرية , في استخدام يرقات الذباب ...!!! (نعم يرقات ذباب مربى معمليا وخال من الجراثيم )

لعلاج القرح شديدة التلوث , حيث تتغذى اليرقات عند وضعها في الجرح على الأنسجة الفاسدة فقط ! ..

قد يثير ذلك الأمر امتعاضا لكنه بواقع الأمر فعال وغير مؤلم ! ويعمل صانعو الأحذية على ابتكار تصميمات فريدة وتقنيات جديدة قد تساعد في الوقاية من قرح الأقدام .

وسيستمر الباحثون أيضا في تطوير سبل جديدة لزيادة التحكم بمستويات سكر الدم , واللتي تعد أفضل السبل للوقاية من مضاعفات داء السكر


المصدر : الدليل غير الرسمي ..كيف تتعايش مع داء السكري لماريا توماس ولورين جرين

فيتامين E ( مضاد فعال للأكسدة )...

ودوره في التقليل من مضاعفات السكري ..



يعتبر الفيتامين E مضادا فعالا للأكسدة وهو يساعد على التقليل من مضاعفات السكري عبر تحسين فعالية الانسولين ومقاومة الضعف المناعي في مواجهة الجذور الحرة

وينظم معدل السكر في الدم ففي دراسة عن تأثير فيتامين Eعلى أيض السكر ومفعول الانسولين, أخضعت مجموعة مؤلفة من عشرة أشخاص أصحاء

ومجموعة مؤلفة من خمسة عشر شخصا مصابين بمرض السكري من النوع الثاني لفحص تحمل السكر قبل وبعد اعطائهم 900ملغ من الفيتامين Eيوميا ولمدة أربعة أشهر

في مجموعة الأشخاص الأصحاء حسن الفيتامين E مفعول الأنسولين وقدرة الجسم على تقبل ومعالجة الجلوكوز

أما في مجموعة مرضى السكري فظهرت الفوائد بشكل أوضح مما يشير الى أن الفيتامين Eهو مادة غذائية تفيد في ضبط معدل السكر في الدم.

وكذلك فإن هذا الفيتامين يخفف التسكر وتشير الأبحاث الى أن تناول 100 وحدة من الفيتامين Eكمكمل غذائي يوميا يخفض نسبة الهيموجلوبين المتسكر بصورة كبيرة

ولهذا يعتبر هذا الفيتامين مفيد في الوقاية من مضاعفات السكري طويلة الأمد.!

ويساهم في الوقاية من اضطرابات الكلى وشبكية العين..

فإنه وفقا لنتائج دراسة أولية قد تعيد المكملات الغذائبة من الفيتامين Eهاتين الحالتين الى وضعهما الطبيعي

المؤشر هو لوحة ارشاد تبرز عادة في فحوصات الدم أو البول احتمال الإصابة بمرض أو بحالة معينة

مؤشر اعتلال الشبكية هو انخفاض تدفق الدم اليها ومؤشر اعتلال الكلى هو ارتفاع معدل الكرياتينين في الدم لأن وظيفة الكلى هي اخراج هذه المادة من الجسم

الدراسة اللتي ذكرت سابقا تناولت 15شخصا مصابا بمرض السكري من النوع 1 و 13شخصا صحيح الجسم

أعطي قسم من هؤلاء 1300وحدة من الفيتامين يوميا وأعطي الآخرون حبوبا وهمية مدة 4 أشهر

وبالرغم من أن مرضى السكري لم يعانوا من قبل من اعتلال الشبكية أو قصور الكلى إلا أن معدل تدفق الدم الى الشبكية كان منخفضا لديه

م ومعدلات الكرياتينين في دمهم مرتفعة بصورة غير طبيعية وهذه مؤشرات تدل على أن مضاعفات السكري قد تحصل!

على أي حال بعد 4أشهر من العلاج بالفيتامين Eعادت هذه المؤشرات الى وضعها الطبيعي ..!

أظهرت هذه الدراسة قدر ة الفبتامين Eعلى الوقاية من اعتلال الشبكية وقصور الكلى

ولكن الباحثين أشاروا الى ضرورة استكمال هذه الأبحاث على عدد أكبر من الأشخاص لإثبات صحة هذا الاكتشاف.


مصادر طبيعيه لفيتامين E :

خبز دقيق القمح الكامل , المكسرات غير المملحة غنية بفيتامين E وكذلك بالبروتينات والمعادن والألياف

زيت الذرة , زيت فول الصويا, البندق , بذور عباد الشمس , بذور القمح , الحبوب الكاملة , البيض



> من كتاب السكري الوقاية,العلاج, الشفاء في 6 خطوات سهلة <