السلام عليكم اخواتي جمعة مباركة على الجميع الله يثبت حملنا ويرزق باقي اخواتنا المنتظرات انبارح كان عندي مراجعة عند الدكتور الحمد لله كل شي تمام سالته شو موقع المشيمة قالي سفلية خلفية انا خفت وطمني قالي طبيعي لانها تبدا ترتفع عالاسبوع 23 وانا اليوم داخلة بالاسبوع 18 ما شاء الله طمنوني هل موقع مشيمتي مطمئن في خطر عالبيبي ولا لأ؟ الحمد لله ما افرازات بنية ولا دم والمثبت وقفته من 3 اسابيع بناء على طلب الدكتور وشكرا

حبيبتي خطوره انا بعد افكر اخذها ابره الرئه وبسئل دكتورتي عنها سوسن ان شاء الله مافيها اجهاد لاني بقعد ما بتحرك جوانا افضل شي خلفيه مرتفعه بس اذا الدكتور طمنك معناته مو نازله كثير وربي يتمم لك ويتمم لنا ع خير ويرزق سوسن حياتي وبنونه والنصوحه ودمعه شوق وظل الوعد وبندقيه وتوته وكل مشتاقه لطفل يارب

هناك العديد من الأدوية التي تستخدم لإيقاف الولادة المبكرة عند حدوثها ويعتبر عقار الريتودرين (يوتوبار) أكثرها شيوعاً. يعتبر عقار الريتودرين فعالاً لإيقاف الطلق والولادة إذا كان عنق الرحم لم يتم توسعه لأكثر من 3سم ويعطى عن طريق الحقن المستمر بالوريد، كما انه قد يستخدم أحياناً في حالات توسع عنق الرحم لاكثر من 3سم وذلك لإعطاء فرصة لإبرة الكورتيزون لافراز السرفاكتانت بعد حقنها بأربع وعشرين ساعة. يعتبر الصداع والخفقان (سرعة نبضات الأم) من أهم الآثار الجانبية التي قد تعاني منها الحامل التي تعطى عقار الريتودرين لذلك يجب متابعة هؤلاء السيدات بقياس النبض والضغط بصورة مستمرة.
ويؤدي إعطاء عقار الريتودرين نادراً عند استخدامه لإيقاف الولادة المبكرة لدى الحوامل بالتوأم مع إبرة الكورتيزون إلى ضيق التنفس لذلك يجب التأكد من عدم وجود خلل في وظائف قلب الحامل قبل إعطاء هذين العقارين في نفس الوقت للحوامل بأكثر من جنين واحد.
قد يستخدم عقار الريتودرين أحياناً عن طريق الفم (الحبوب) ولكنه ليس فعالاً مثل الحقن بالوريد حيث ان الحقن هي الطريقة المثلى لاستخدامه. يجب أيضاً الحيطة عند استخدام هذا العقار لدى مريضات السكر.. لا توجد أي آثار جانبية على الجنين من استخدام الرديتودرين.
- عقار الاندوميثاسين وهو على شكل تحاميل شرجية أو حبوب تعطى للحامل عند الولادة المبكرة ويستخدم عادة بعد الاسبوع ال 30من الحمل ويعتبر ذا فائدة كبيرة لإيقاف الولادة المبكرة في حالة حمل التوأم والحمل بأكثر من جنين وذلك لانه يؤدي إلى خفض كمية السائل السلوي الذي قد تكون مصاحبة لحمل التوأم. ولكن من الآثار الجانبية لهذا الدواء عند استخدامه بجرعات عالية لدى الحوامل هو بقاء القناة الوريدية مفتوحة (دكتس ارتريوسس) لدى المولود مما قد يحتاج أحياناً إلى اجراء اغلاق لهذه القناة بواسطة الليزر إذا طال بقاؤها مفتوحة. كما ان من الآثار الجانبية الاخرى هو انخفاض جريان الدم لكلية الجنين والحامل وهذا يحدث نادراً عند استخدامه بجرعات عالية جداً، يعتبر الاندوميثاسين فعَّالاً جداً لإيقاف الولادة المبكرة مما يتيح الفرصة لإعطاء إبرة الكورتيزون وافراز مادة السرفاكتانت في رئة الجنين وبالتالي حمايته.
- عقار الاتوسيبان (التراكتوسيل) وهو احدث عقار فعال لإيقاف الولادة المبكرة ويستخدم عن طريق الحقن بالابر ولا توجد له آثار جانبية تذكر على الحامل أو الجنين ولكنه غالي الثمن وأصبح متوفراً بكميات قليلة في بعض مستشفيات المملكة نظراً لكونه حديثاً ولارتفاع سعره ولكنه الأكثر فاعلية في إيقاف الولادة المبكرة.
منقووووووووووووووول

إبرة تسريع انضااج نمو الرئتين للجنــين.....

هي ابره تحتوي على التيروئيدات القشريه "أي الكورتيزون"

ويتم استخدامها عند الشك بحدوث ولاده مبكره قبل الاسبوع 32 من الحمـــل

وإبرة الكورتيزون تعطى للحامل بعد السبوع 24 من الحمل التي تؤدي الى زيادة إفراز مادة

السرفاكتاتت في رئه الجنين مما يخفف من حدة حالة ضائقة الوليد الناتجه عن عدم قدرة رئة

الجنين على التمدد بعـد الولاده..

ويجب ان تعطى إبرة الكورتيزون لجميع حالات حمل التوأم والحمل المتعدد بعد الاسبوع

ال 24 من الحمل...

**كما انها تعطى لجميع الحالات التي يحدث لديهن "طلق"وولاده مبكره


أما بالنسبه لتوقيت اعطائها فمن المفضل ان يكون قبل 24 ساعه-48 "قبل الولاده"

حتى يتمكن الجسم من افراز مادة السرفكتاتت لحماية المولود"بمشيئة الله تعالى..

ولاتعطى هـذه الابره غالبا قبل الاسبوع 22 من الحمل وذالكـ<<لإحتمالية حيوية الجنين عند الولاده

قبل اكمال الاسبوع ال24 من الحمل ضئيله جدا وذالك نظرا لعدم تكون رئة الجنين

قبل هاذا الوقت وعدم اكتمال وظائف معظم اجهزة الجسم........

1**ان هاذه الابره تحمي الجنين من ضيق التنفس أو تعرض الطفل لحدوث متلازمة العسره التنفسيه**

2(**أما الكورتيزون نفسه فهوليس خطر على الحامل حتى تقلق عند سماعها عن هاذه الابره**)

بالعكس فان الكورتيزون مهم جدا ومفيد وآمن جدا اثناء الحمل..وهو مهم لعلاج امراض لاحصر

لها اثناء الحمل.....وبالتالي لاخوف منه في الاستخدام الحكيم وتحت اشراف اخصااائي

حيث يتم وصفه من قبل طبيب مختص........

**الكورتيزون**

هو عباره عن هرمون تفرزه الغده الكظريه الواقعه فوق الكليه..

منقووووووووووووووول

جمعه مباركه شخباركم بنات خطورة سلامتك ياقلبي
سروبه وباقي البنات شخباركم
سوسن حياتي هلا ياقلبي انا بخير الحمدلله الله يعوض عليك وعلى كل من فقدت حملها بالحمل العاجل السليم انه على كل شي قدير
نووووووووووونه وينك طمنينا عنك؟