اللهم امين ويفرحكم قريب

تمام 👩‍✈️
جزاك الله كل خير

كم عمرك؟

ادهني بطنك من اسفل و ظهرك من اسفل بزيت زيتون مقري

◾️عناصر النجاح كثير وهي نفسها عناصر الفشل كنا تكلمنا قبل على الامور اللي بتشمل في نقاط تطور الاجنه وكيف تنعكس على نجاح او فشل مراحل الحقن المجهري وهي نفسها للزوجين السليمين او الغير سليمين ..
النقاط المسؤوله عن نجاح العمليه بيكون مشمول فيها :
1. الأدوية
2. الطبيب المعالج
3. الزوجين
4. مختبر الأجنة
5. فريق العمل كالمنسقات أو التمريض أو المركز الطبي نفسه .
بنحط في بالنا قبل اي شي إنه فيه حالات صعبه طبياً و في حالات سهله طبياً وكل واحده فيها عناصر كثير بتحدد درجه صعوبتها و اصعب الحالات اللي ممكن تذكر هي ضعف البويضات او نزول جودتها ، يتبعها الضعف الشديد في الحيوانات المستخرجه من الخصيه في الازواج المعدومي الحيوانات
نقدر نعمم النقاط السابقه على جميع الحالات بإستثناء الحالات الصعبه ..






◾️ أولاً : الأدوية
ونركز على ابر التنشيط اللي احنا عارفينها بالوصف (البودره) او (القلم)
بنقل لكم تجربه مؤخراً حدثت معي
صيدلي زميلي تم تجهيزه لعمليه دراسه اجنه ، زوجته انجبت ٣ بنات وهما بصدد عمل دراسه اجنه ، يعني كلا الزوجين ليس لديهم اي مشاكل تذكر ..
- بدأنا تنشيط
وكانت استجابه الزوجه بطيئه ١٣ يوم !!
- دخلت السحب
٢٠ حويصله في السونار
- الناتج :
٥ بويضات فقط
١ ناضجه ٤ غير ناضجه 😳😳 !!!!!!!!
طبعا لغينا العمليه كلها ..
اجتمعنا مع الطبيب المعالج جميعاً وبحثنا الاسباب وكانت :
الزوج صيدلي في النهدي احضر الادويه بالتوصيه استخدمتها الزوجة وكانت النتيجه !! 😒
الشهر التالي
كان الاتفاق ان يتم شراء الابر من الصيدليه التابعه لمركز اطفال انابيب.
و كانت الاستجابه افضل يكثير
استمرت ٨ ايام فقط
انتجت ٢٠ حويصله
خرج ٢٠ بويضه جميعها درجه اولى
جميعها انقسمت لاجنه درجه اولى
فحصت الناتج ٦ صبيان نقلت ١ جنين
الحمدلله الان على وشك ولاده 😍
هذا عنصر خفي ورهيب في التاثير على محور نجاح العمليه وتطور احداثها ، طبعا يشمل ذلك اختلاف مصدر الابر من مركزين مختلفين
طيب نفهم ايش من كذا ؟؟
انا لما يكون عندي بويضات مشوهه بسبب ادويه بتعرفني ان الظروف اللي انتجت فيها بويضاتي كانت غير طبيعيهوبالتالي الاجنه المنتجه سوف تكون قليله الفرص للنجاح حتى لو جميعها درجه اولى فنسب حملها قليله جداً ..
يتبع ذلك نفس المثبتات
والتتي تحتوي على هرمون البروجيسترون
وكما ذكرنا من قبل هذا الذي يدعم قوه البطانه و يغذي الاجنه و يخدم نمو الجنين و انغراسه في البطانه غير كذا بيمنع انقباضات الرحم و يحافظ على ارتخائه ، فعندما يكون قليل التركيز او ضعيف او مصدره تعبان بيحصل معانا التالي :
1. التنقيط بعد النقل
2. النزيف
3. بدايه الدوره اثناء استخدام المثبتات
4. المغص بعد النقل او انقباضات الرحم
لما يحصل لنا حاجه من هذي الأشياء بعرف إن تركيز المثبتات ضعيف او إنها غير فعاله بالأساس .




◾️ثانياً : الطبيب المعالج
هل له دور !! طبعاً واساسي من ناحيه اتخاذ قرار التنشيط الصحيح و طريقة التنشيط الصحيحه للحاله ، الكشف المبكر على الزوجين قبل البدء ، قدرته على إستيعاب أو إحتواء الزوجين ومشاكلهم النفسيه أو الجسمانيه أو تفهم موقفهم المادي أو الاقتصادي ، خلاف على ذلك مهاراته الشخصيه المهنيه .
كل استشاري يتميز ببعض النقاط عن الاخر ، عاده المتمكنين منهم لهم اسمهم وشهرتهم وهي ما تميزهم عن استشاري النساء والولاده ، كثير من الازواج يعتقد أن استشاري النساء هو نفسه استشاري التبويض أو الحقن المجهري !! الفرق بينهما يتسع لما بين المشرق والمغرب
معظم أطباء الحقن المجهري متميزين و متمكنين الفرق بينهم يعود بعد ذلك للشخصيه و مدى ارتياح الزوجين لهم .




◾️ثالثاً : الزوجين
ولأنهما الطرفان الأساسيان في معادلة النجاح و الفشل فلهما دور كبير لا يقل أهمية عن الاركان الاخرى ، نذكر منها :
١. وعيهما بمسؤليه متابعتهم للتبويض والطريقه الصحيحه في اخذ الادويه .
٢. تعاونهما سوياً مع طاقم العلاج
٣. الاستعداد النفسي لهما خاصه الزوج في إنتاج عينه يوم العمليه .
كثير من الازواج تحت الضغط النفسي للعمليه او تغير المكان من المنزل للمشفى لا يستطيع إنتاج عينه خارج البيت لذلك ننصح أن يزور الزوج المركز المقرر لعمل العمليه فيه وإنتاج عينه للفحص العام هذا لكي يختبر قدرته على التكيف على المكان الجديد و تجهيز المكان لكي يتابع عينته إن كان توجد بها اي صعوبه معينه .
من ناحية اخرى صادف لدينا عده حوادث :
الزوجين ليسا على درايه بدور الأدوية !!!
❌ مره تنسى ابره
❌ تأخذ الابره معاها السوق في الحر والشمس أو الدوام
❌ حفظ الأدوية خارج الثلاجة
❌ نقل الأدوية من الصيدليه للمنزل دون ثلج
❌ نسيان بدء المثبتات بعد سحب البويضات
❌ عدم الالتزام بامتناع الجماع
❌ عدم التعاون مع فريق المستشفى خاصه وقت نقل الأجنة وهي مرحله حرجه !!
كتير نجد صراخ و صياح وقت النقل !
كأننا ننقل لطفل 😒
كتير نعطي تعليمات للزوجه بشرب ماء قبل النقل وترجع تقلك نسيت 😡 او ما احد خبرني 😳🤔
وزنك الزايد أنتِ و زوجك عنصر تحدي للنجاح لتحكمه في جوده البويضات والحيوانات و بالتالي على جودة الأجنة و حيوية الحمل ، يجب تعاون الزوجين في تقليل وزنهما لزيادة فرص النجاح و رفع جودة الامشاج سواء بويضات او حيوانات .
في جزء توعوي كبير يجب أن يحيط به كلا الزوجين وهو ما نحاول ابرازه هنا خاصه انه لايوجد في وطننا العربي فكرة التثقيف او التوعيه للزوجين قبل الاقبال على تجربه الاخصاب المساعد .




◾️رابعاً : مختبر الأجنة
فيه نقطتان اساسيتان
الأولى : طاقم العمل
الثاني : تجهيزات المختبر
طاقم العمل عاده بيتكون من ٤ افراد او اكثر حسب قدرة المكان وسعه حالاته ، خبرته و عدد الحالات التي تمت تحت يده ، لذلك نجد تفاوت كبير بين إمكانيات طاقم عمل مركز عن آخر ..
مثلاً :
نجد بعض العيادات تقبل أي حاله سواء سنها كبير او صغير ، استجابتها سريعه او بطيئه !! و هناك أماكن تقبل حالات عينات الخصيه وأخرى لا ، أماكن اخرى تقبل حالات فحص الاجنه و أماكن أخرى لا وهكذا ..
عاده مثل هذه التفاوتات ترجع لتجهيز المختبر من أجهزه و طاقم عمل ..
بالنسبه لتجهيزات المختبر :
إلى الان كل يوم في جديد في تقنيات زراعك الاجنه وحاضناتها لكن الدور الأكبر و الأقوى عاده في الحاضنات خاصه وأن لها دور خفي في جودة الاجنه أو سلامتها .
داخل في عنصر المختبر إمكانيات التجميد سواء بويضات أو أجنة يوم ٣ أو أجنة يوم ٥ أو حيوانات منويه سواء كانت قليله جدا ام كثيره .




◾️خامساً : منسقات الوحده او التمريض
من حيث التنظيم أو التنسيق في أوقات الابر أو الأدوية و تنظيم دخول العمليات أو الخروج و إعطاء التعليمات قبل العمليه أو بعدها ، متابعه الزوجين واحتياجاتهما ، التنظيم ما ببن العياده و المختبر ، خلاف ذلك ظبط التوقيتات .


في حالات بنقول عليها صعبه خاصة لما تكون خلقه بويضات الزوجه دائماً ضعيفه وهذا بيكون خلقة ربنا ، بتجي كتير وبتعدي على غيرنا وفي الاخر بنوصل لفشل كبير ، طبعاً لها حل بس بيكون سهل مع وجود عناصر قويه زي اللي ذكرناها ومساعدة المبيض لنا اننا نحقق نجاح وياه .










منقوووول

امين يارب ولك بالمثل