تساقط الشعر

تساقط الشعر

بالتعاون مع د. محمد العبادي- استشاري الأمراض الجلدية ، لندن

تساقط الشعر من الامور التي تؤدي الى الكثير من الاثار السلبية والمشاكل النفسية عند الرجال، اما عند المرأة فهي بالتأكيد اكثر حدة ، مما قد يؤدي الى ان تتعرض صاحبة المشكلة الى صدمة نفسية شديدة ذات آثار كبيرة على المستويين القريب والبعيد. ومن الغريب ان الكثير من المصابين بهذه المشكلة لا يدركون ان 90% من حالات الصلع يمكن علاجها او على الاقل الحد منها. يتم ذلك من خلال تشخيص الأسباب المؤدية الى تساقط الشعر ومن ثم العمل على معالجتها.
هنالك حالات عديدة لتساقط الشعر، منها تساقط الشعر البطيء الذي يؤدي الى ضمور كثافة فروة الرأس. أما الحالة الثانية فقد تحدث بسبب الإصابة بمرض الثعلبة او ما يسمى باللاتيني Alopecia Areata وهي الحالة التي تصيب الرجال والنساء على حد سواء. من المعروف ان فروة الراس تحتوي على معدل 100,000 شعرة تقريباً . ويختلف هذا العدد حسب لون الشعر فالمعدل للشعر الاشقر 140,000 و الاسود و البني 155,000 بينما الشعر الاحمر 85,000 شعرة فقط.
ومن الامور الاخرى التي لايدركها الكثيرون ان فقدان المرء لما يصل الى 100 شعرة يومياً يعد امرا طبيعياً جدا وليس هناك من داعي للقلق. اما إذا زاد معدل تساقط الشعر عن هذا الرقم كثيرا فيجب تقصي الأسباب التي ادت الى ذلك بغية معالجتها على وجه السرعة.
أهم العوامل التي تسبب تساقط الشعر هناك اسباب كثيرة لتساقط الشعر أهمها العامل الوراثي، الهورمونات وبعض الامراض الداخلية وبعض الادوية والعقاقير والولادة والعوامل النفسية وعوامل اخرى كثيرة. نتكلم عن اهمها باختصار
فقر الدم الشديد يعتبر احد العوامل التي تسبب سقوط الشعر وخصوصا فقر الدم المصاحب لنقص كمية الحديد في الدم . حيث ان الحديد هو أحد العوامل المهمة في تغذية بصيلة الشعر. كما ان نقص هذا العامل في الدم يؤدي كذلك الى ضعف وتكسر الأظافر.
تلعب الهورمونات دوراً رئيسياً أما في تساقط الشعر او ازدياد كثافة الشعر في المناطق غير المرغوب بها. من أهم هذه الهورمونات هو الهورمون الذكري تيستيستيرون Testosterone، حيث ان زيادة إفرازه تؤدي الى سقوط او ضعف الشعر في فروة الرأس. أما عن حبوب منع الحمل فبعضها له علاقة مباشرة بتساقط الشعر عند النساء.
الأمراض العضوية او المشاكل الداخلية التي تسبب سقوط الشعر عند المرأة كثيرة ومن اهمها خلل في إفرازات الغدة الدرقية والغدة النخامية ومرض السكري.
الشد العصبي والضغوط النفسية تؤدي الى حالة من سقوط الشعر . حيث يبدأ تساقط شعر فروة الراس بعد 2-4 اشهر من التعرض لحالة نفسية شديدة . ونفس الحالة تحدث خلال الأشهر الأولى بعد الولادة او بعد العمليات الجراحية. يسبب العامل النفسي ايضا نوع آخر من سقوط الشعر الذي يؤدي الى "داء الثعلبة" Alopecia Ariata.

مرض داء الثعلبة
الثعلبة مرض شائع ويصيب جميع الأعمار من الرجال والنساء على حد سواء. وهذا المرض عبارة عن حدوث تساقط فجائي للشعر في بقعة معينة، وعلى الغالب فروة الرأس. وتكون المنطقة المصابة على شكل دائري، وخالية تماما من الشعر . ومن الممكن ان تصيب هذه الحالة أي من الحاجبين او الرموش او منطقة الذقن عند الرجال. وهذا المرض غير معدي بتاتاً. وفي بعض الأحيان تستفحل هذه الحالة الى ما يسمى داء الثعلبة الكامل Alopecia Ariata Totalis حيث يتساقط شعر الراس كليا. وفي حالات اخرى قد تتطور الحالة الى داء الثعلبة الشامل Alopecia Areata Universalis ، حيث يسقط الشعر كليا من جميع مناطق الجسم. أما سبب حدوث هذه الحالة فهي مهاجمة الجهاز المناعي لبصيلة الشعر حيث تسقط الشعرة . ومن الجدير بالذكر ان العامل النفسي والضغوط النفسية هي من العوامل التي تؤدي الى هذا المرض.
هل من الممكن ان يؤدي صبغ الشعر والكيماويات التي تستعمل للعناية بالشعر وتجميله مثل الشامبو والجيل الى تساقط الشعر؟. كل هذه المواد تعتبر تجميلية ويتحمل الشعر معظمها ولكن عند استعمال بعض المواد الكيماوية شديدة الفعالية وبصورة متكررة ، فمن الممكن ان يؤدي الى سقوط الشعر وخصوصا الضعيف منه
ماذا عن الريجيم القاسي؟
يؤدي الريجيم القاسي او بعض الحميات الغذائية الى ضعف الشعرة عموما وبالتالي تضعف مقاومتها للضر وف الطبيعية المحيطة مما يؤدي الى سقوط الشعر . وهذا كله يعتمد على طول فترة الحمية الغذائية ونوعيتها
هل للوراثة دور معين في تساقط الشعر؟
العامل الوراثي او الاندوجيني ( الهورمون الذكري) من العوامل المهمة في سقوط الشعر. وهذا يصيب الرجال بصورة رئيسية ولكنه يصيب النساء بعد سن معينة. تختلف طبيعة تساقط الشعر من هذا النوع عند النساء حيث يكون تساقطه من منطقة تاج الرأس مقارنة بالرجال حيث يكون سقوط الشعر من منطقة الصدع ويبدأ في سن مبكرة بعد فترة البلوغ
هل من الممكن ان تسبب بعض الادوية تساقط الشعر؟
الكثير من الأدوية لها علاقة مباشرة بتساقط الشعر ومن أهمها الثاليوم، ومضادات الغدة الدرقية، مميعات الدم، بعض ادوية علاج السرطان الكيمياوية Cytotoxic Drugs وزيادة جرعات فيتامين ِA (Hypervitaminosis A)
هل يعتبر التقدم في العمر أحد العوامل؟
مع تقدم العمر تصبح الشعرة اضعف في قابليتها لمقاومة الظروف المختلفة. ومن الطبيعي ان يصبح الشعر اقل كثافة وحيوية مع تقدم العمر. ولهذا يجب العناية بالشعر اكثر كلما تقدم العمر.
نلاحظ حصول تساقط الشعر عند بعض الأطفال، لماذا؟
هنالك حالات كثيرة تسبب سقوط الشعر عند الأطفال ومن أهمها داء الثعلبة الذي سبق ان تحدثنا عنه، وكذلك الالتهابات الجلدية ومنها "كوارة جلدة الرأس" ( ( Kerion) ، حيث تبدأ الحالة بالتهاب فطري بجلدة فروة الرأس يتبعه التهاب بكتيري
ومن الحالات المهمة الأخرى هي مرض "هوس نتف الشعر" (Trichotillomani) ، حيث يبدأ الطفل بشد شعر الرأس كعادة او نتيجة لضغوط اجتماعية، حيث يتساقط الشعر في المنطقة المتأثرة . معظم حالات تساقط الشعر عند الأطفال يمكن معالجته بشكل نهائي وكلي. المهم هنا هو التشخيص المبكر ليكون العلاج ابسط وبوقت اقصر

آخر التطورات في علاج تساقط الشعر
أهم عامل في العلاج هو تشخيص سبب سقوط الشعر. فكل حالة لها أسباب تختلف عن الاخرى، وكذلك يكون العلاج نسبة الى الحالة. الفحص الدقيق للشعر مهم جداً، وكذلك في بعض الحالات' يجب فحص الدم لمعرفة نسبة الهورمونات و الحديد، كما يمكن فحص عمل الغدة الدرقية وغيرها من الغدد المؤثرة على نمو الشعر. كل هذا يساعد على تشخيص السبب المباشر. الحالة التي يكون سببها العامل الوراثي او الاندوجيني، فإنها تستفيد من مركبات Minoxidil بنسبة 2% أو 5% حسب الحالة. وأحدث العلاجات لهذه الحالة عند الرجال هو مركب ال Fenstride أو العلاج الجديد المسمى "بروبيشيا" Probecia الذي يعطى على شكل حبوب.
أما حالات الثعلبة فاهم العلاجات هي مراهم الستيرويدات والدثرانول وكذلك حقن مناطق سقوط الشعر بمادة Trimsinolone. في بعض الأحيان نلجأ الى العلاج الضوئي الكيميائي(photochemotherapy) أو (PUVA). اما عن حالات نقص الحديد في الدم او خلل في إفرازات الهورمونات، فأنها تتحسن كثيرا عند علاج السبب الداخلي

الطب الشعبي والطب الصيني في هذا المجال
ليس هناك أي دليل علمي يثبت على أي من العلاجات المستعملة في الطب الشعبي أو الصيني تعيد حالة سقوط الشعر. بل على العكس هنالك بعض الآثار الجانبية التي تنتج عنها والاهم من ذلك هو الفترة الطويلة التي تستمرفيها بعض المصابين بسقوط الشعر بمثل العلاجات قبل ان يلجأ الى الطبيب المختص وعند ذلك تكون الحالة متطورة. أقصد هنا المواد المستخدمة في العلاجات وليست تلك التي تستخدم للاغراض التجميلية.

كيفية التعامل مع مشكلة تساقط الشعر؟
حالت ومسببات سقوط الشعر عند المرأة كثيرة. معظم حالات سقوط الشعر التي تردني الى العيادة تكون حالات متأخرة وعلاجها يستغرق بعض الوقت، وان كانت النتائج مرضية. هناك مشكلة رئيسية هي: أن معظم النساء يبدأن بتجربة بعض العلاجات عن طريق شرائها مباشرة من إعلانات المجلات، الصيدلية أو نصيحة أصحاب صالونات التجميل. أذا كانت النصيحة او المنتج بغرض العناية بالشعر وإدامة حيويته فلا مانع. أما اذا كانت هناك حالة سقوط شعر فمعرفة السبب وعلاجه لا تأتى إلا عن طريق الطبيب المختص، لان التشخيص والعلاج المبكر يعطي نتائج ممتازة



علاج جديد للصلع

ظهر في الصحف البريطانية مؤخراً ، خبراً عن توصل العلماء أخيراً الى علاج فعال لمرض الصلع، يتطلب زراعة بصيلات الشعر من شخص لآخر، دون ان يتدخل الجهاز المناعي ويعمل على رفض الجسم لهذه البصيلات. ويعلق العلماء على ان هذا يعتبر نصراً طبياً جديداً، حيث ان من المعروف ان زراعة الشعر الذي يؤخذ من شخص غريب ينتهي برفض الجسم له.
وتضمنت التجربة الناجحة التي قام بها الدكتور كولين جوهادا زرع بصيلات شعر أخذها من فروة رأسه وزرعها في ذراع زوجته الدكتورة اماندا رينولدز بتقنية حديثة، وخلال أيام بدأت الخلايا بإنتاج شعر جديد وكثيف دون أي رفض لها من الجسم
ومن الجدير بالذكر ان زراعة الشعر التي تستعمل حالياً تجرى بالحصول على بصيلات الشعر من مناطق كثيفة الشعر في مؤخرة او جانبي الرأس، وزراعتها لنفس الشخص في المناطق الخالية من الشعر والتي تكون عادة في مقدمة الرأس

كريم جديد يمنع نموالشعر في الوجه

ينتج لاول مرة كريم صحي يسمى فانيكا Vaniqaيصفه الاطباء للسيدات لمنع نمو الشعر في منطقة الوجه. تم إنتاج هذا الكريم في الولايات المتحدة الامريكية من قبل شركة جيليت Gillette بالتعاون مع شركة الادوية Bristol-Myers Squibb
ومن المعروف ان واحدة من كل 6 نساء يعانين من زيادة في كمية الشعر في الوجه، مما يتطلب منهن إزالته أسبوعيا في أغلب الأحيان بطرق قد لا تكون صحية مثل الحلاقة او الشمع. ويستعمل كريم فانيكا الجديد بوضعه على الوجه كمرطب مرتين في اليوم، ويعمل بإيقاف تأثير الانزيم الذي يساعد على نمو الشعر في الوجه. ومن الضروري ان يتم استعماله بصورة دورية ومنتظمة وإلا فإن الشعر يرجع للنمو والظهور ثانية
وقد بينت الدراسات التي أجريت على تأثير هذا الكريم بأنه يساعد أكثرية النساء، ولا توجد له أخطار جانبية عدا ظهور بعض المناطق الحساسة عند قسم من النساء اللواتي جربن هذا الكريم. ويؤكد المصنعون تأثير هذا الكريم على الرجال أيضا ولكن التركيز يتم الآن على النساء . وتعزى زيادة الشعر في وجوه النساء الى عدة أسباب منها زيادة في الهورمونات الذكرية او نتيجة لعوامل وراثية وخاصة في مناطق الشرق الأوسط والبحر الأبيض المتوسط. وتسمى هذه الحالة Hirsutism من الناحية الطبية، وتؤدي أحياناُ الى حالة نفسية متردية عند المرأة التي تعاني منها.