كيف يتم إجراؤه ؟ لا يحتاج دخول مستشفى لأنه لا يحتاج تخدير .
يتم إعطاء المريضة حبوب مسكنة للألم احتياطياً 30-60 دقيقة قبل الإجراء. تقوم المريضة بتفريغ المثانة ( التبول ) وتستقلي على سرير الفحص. يجرى فحص مهبلي ثم يوضع منظار المهبل وينظف عنق الرحم ثم إدخال أنبوب بلاستيكي رفيع عبر عنق الرحم الى داخل الرحم ويتم حقن ماء معقم. وفي نفس الوقت يتم إجراء سونار مهبلي.
ماذا يكشف؟ الألياف + اللحميات + الأورام + بطانة الرحم الهاجرة في عضلة الرحم + سماكة بطانة الرحم + الإلتصاقات + التشوهات.
استطباباته : النزيف الرحمي + العقم + الاجهاضات المتكررة + تضخم الرحم.
دقته : ممتازة الى جيدة.
وقت إجرائه : خلال الأسبوع الذي يلي دم الدورة الشهرية.
فوائده : غير مؤلم + لا إشعاع + واضح.
التشخيص السريع ( الفوري ) والقليل التكلفة لأمراض تجويف الرحم مما يسمح بالعلاج السريع والأفضل للحالة المرضية.
في حالة رؤية تجمع السوائل بالحوض فهذا يشير أن إحدى القنوات الرحمية او كلاهما غير مسدود.
الاستغناء عن منظار الرحم التشخيصي في الكثير من الحالات ( انظري بالأسفل ) .
أخطاره: إجراء آمن جداً ولكن قد تحدث بعض المغصات البطنية ونزول القليل من القطرات الدم المهبلية .
في نسبة قليلة جداً : التهاب بالحوض . تفاديا لهذا يعطى مضاد حيوي.
موانعة: وجود الحمل او التهاب الحوض.
ماذا يحصل بعد الإجراء: تذهب المريضة للبيت مباشرة وتعاود نشاطاتها في نفس اليوم.
البدائل :
السونار المهبلي بدون حقن السوائل : لا يكشف أمراض تجويف الرحم.
صورة الرحم الملونة ( صورة الزيت – صورة الصبغة ) : تعرض شعاعي – مؤلمة – قد تؤدي الصبغة لحساسية.
منظار الرحم : يتطلب دخول مستشفى + تخدير وأحياناً مبيت أيضاً بالإضافة لمخاطر الجراحة والتخدير + مكلف.
تصوير الرنين المغناطيسي : لا يكشف أمراض تجويف الرحم + مكلف + غير متوفر في كل الأماكن.