تابع للفتاوى
الحمد لله وحده والصلاة والسلام على من لا نبي بعده أما بعد :
فهذه بعض فتاوى أهل العلم في بيان الحكم الشرعي للتلقيح الصناعي بين الزوجين ننشرها هنا لتعم الفائدة ويتضح القول الحق في هذه المسألة التي تهاون بها بعض الناس .
وجزى الله الأخت التي قامت بتفريغ هذه المادة ووضعها بين أيدينا لنشرها كل خير وجعلها في ميزان حسناتها .
فتوى الشيخ صالح بن فوزان الفوزان -حفظه الله-:
السؤال الأول
أحسن الله إليكم فضيلة الشيخ , ما حكم أطفال الأنابيب ، علما أن الماء يؤخذ من الرجل ويلقح به بويضة المرأة خارج الرحم ثم يدخل للرحم ؟
الشيخ صالح الفوزان: هذا من العبث, هذا من العبث, أيضا من يأمن الأطباء على أنساب الناس, يمكن يجمعون النطف من الناس ويصاولون بعضها ببعض على شان أنهم يقولون أننا نجحنا في العملية ويأخذون دراهم فمن يأمنهم على هذا, هذا من التلاعب الذي لايجوز , يُترك الأمر لله عز وجل, الإنسان يتزوج ويفعل السبب إن جاءه ذرية الحمد لله وما جاءه ذرية فالأمر بيد الله وإذا ما جاءه من امرأة يتزوج إمرأة ثانية وثالثة ورابعة حتى يحصل له الذرية, فإذا كرر الزواج ولم يحصل له شيء فليرض بقضاء الله وقدره ولايلجأ إلى الأنابيب وعبث البشر.
رابط الفتوى صوتيا:
http://www.alfawzan.ws/AlFawzan/FatawaSearch/tabid/70/Default.aspx?PageID=11283
السؤالالثاني: فضيلة الشيخ، يقول السائل: رجل به علة ، قرر الأطباء أنه لا يمكنه الإنجاب إلا بواسطة ما يسمى بأطفال الأنابيب فهل يجوز استخدام هذه الطريقة؟
الشيخ صالح الفوزان: لا يجوز استخدام الأنابيب لإنجاب الأطفال, هذه طريقة لا تجوز, إنجاب الأطفال يطلب بالطرق الشرعية يتزوج ثانية وثالثة ورابعة لعل الله يجيب له ولد , ويعالج إذا كان هناك علاج يصير المانع بسبب يعرفه الأطباء ويعالجونه فهذا يعالج في طلب الذرية, أما أن يلجأ إلى الأنابيب فهذا لايجوز.
رابط الفتوىصوتيا:
http://www.alfawzan.ws/AlFawzan/FatawaSearch/tabid/70/Default.aspx?PageID=13478
فتوى الشيخ - محمد بن صالح العثيمين - رحمه الله - خلال اللقاء المفتوح الشريط 030الوجه الثاني :
السؤال : حكم التلقيح الصناعي لطفل الأنابيب ؟
الشيخ ابن عثيمين : التلقيح الاصطناعي صفه لنا؟
السائل: يؤخذ ماء الرجل ويوضع في رحم المرأة عن طريق طبيبة أوطبيبة.
الشيخ ابن عثيمين : التلقيح الاصطناعي يقول أنه يؤخذ ماء الرجل ويوضع في رحم المرأة عن طريق أنابيب ؟
السائل: إبرة.
الشيخ ابن عثيمين : المسألة هذه خطيرة جدا , وما الذي يأمن الطبيب أن يلقي نطفة فلان في رحم زوجة شخص آخر, ولهذا نرى سدّ الباب, ولا نفتي إلا في قضية معيّنة بحيث نعرف الرجل والمرأة والطبيب , وأما فتح الباب فيخشى منه الشر, وليست المسألة هيّنة لأنه لو حصل فيها غش لزم إدخال نسب في نسب وصارت الفوضى في الأنساب وهذا مما يحرمه الشرع ولهذا قال النبي-صلى الله عليه وسلم-:« لا توطأ ذات حمل حتى تضع » فأنا لا أفتي بذلك اللهم إلا أن يرد إليَّ قضية معينة أعرف بها الزوج والمرأة والطبيب.
رابط الفتوى صوتيا:
http://www.ibnothaimeen.com/publish/cat_index_226.shtml
فتوى الشيخ - الألباني- رحمه الله -:
السؤال: طريقة التلقيح الصناعي بين الزوجين متزوجين شرعي هل تجوز ؟
الشيخ الألباني: لا يجوز بعد التفكير في القضية إلا إذا كان الزوجين طبيبين أو أحدهما على الأقل ويتعاطى أحدهما التلقيح بيده , أماالتلقيح بين الزوجين على أيدي رجال أو نساء غرباء عنهما فهذا لا يجوز , يعني القضية من حيث أنها تلقيح صناعي ما فيه شيء إطلاقا كالتفقيس بالنسبة للدجاج تماما , لكن باعتبار ما قد يطرأ على هذا التلقيح من غش ومن ضياع النسب فمن هنا لا يجوز ولذلك قلنا إذا افترضنا أن الزوجين طبيبين أو أحدهما على الأقل فالواحد يسحب ماء الثاني وبيعملوا عملية تلقيح اصطناعي وأن فيه أمن هذا يجوز ما سوى ذلك لا يجوز.
السائل: حتى لو عرف صلاح هذا الرجل وما عنده من تقوى؟
الشيخ الألباني: حتى, حتى نعم.
مفرغ من سلسلة الهدى والنور شريط رقم 678
وهذه فتوى أخرى للشيخ الدكتور محمد علي فركوس الجزائري خريج الجامعة الاسلامية بالمدينة المنورة :
التلقيح الاصطناعي
السؤال: شيخنا: أفتنا في امرأة سقط لها الحمل مرتين، وبعدما أجريت لها التحاليل الطبية في كلّ مرة منها لم يشخصوا المرض وبالأحرى لم يثبُت هناك مرض أصلا، وفي نفس الوقت لم تحمل بعد، فتعين للأطباء بعد متابعتها بالأدوية، أنّ الهرمونات البيضوية في رحمها ضعيفة، فاضطروا إلى عملية التلقيح الاصطناعي كحل أخير، وهو أخذ مني الزوج وزرعه في بويضة الزوجة، وربما كلّ هذا يندرج تحت عمل شعوذي أو سحر...إلخ (١).
فهل يجوز شيخنا هذا التلقيح، مع التوضيح والشرح، ونطلب منك نصيحة للزوجين، فهما وبعد خمس سنوات لازالا صابرين يحتسبان أمرهما لله تعالى، وجزاكم الله خيرا ونفعنا الله بعلمكم وحفظكم الله، والسلام عليكم ورحمة الله.
الجواب: الحمد لله ربّ العالمين، والصلاة والسلام على من أرسله الله رحمة للعالمين، وعلى آله وصحبه وإخوانه إلى يوم الدين، أمّا بعد:
فهذه المسألة عند الفقهاء ترجع إلى مدى اعتبار العقم ضررا، فمن اعتبر كذلك أباح اللجوء إلى طلب علاجه كغيره من الأمراض كالعمى والعرج بجامع إصابة ينتج عنها خلل وظيفي، وهو ما قرره المجمع الفقهي الإسلامي في دورته الثالثة المنعقدة في عمان (صفر 1407هـ) أنّ فيه طرقا جائزة وأخرى محرمة شرعا، وممّا قرروه أنّه لا حرج في اللجوء إلى تلقيح بويضة الزوجة بمني زوجها تلقيحا اصطناعيا ثمّ إعادته إلى رحم الزوجة ليتمّ الحمل عاديا عند الحاجة مع التأكد على ضرورة الأخذ بكلّ الاحتياطات اللازمة.
أمّا من لم يعتبره ضررا لا يرى إباحة علاج العقم لانتفاء الضرورة الشرعية والحاجة الشديدة إلى إزالته.
والذي تميل إليه نفسي أنّ العقم يمكن اعتباره ضررا نفسيا يولد آلاما عميقة وسط الأسرة الخالي بيتها من الأطفال، وباتجاه كلّ ألم تكمن الضرورة والحاجة، إذالأمر إذا ضاق اتسع، غير أنّ الذي يعكر على الحكم بالجواز على عمليات التلقيح الصناعي خطورة احتمال الخطأ فيها وترتب اختلاط النسب بالتبع، إذ لا يأمن أن يدخل في العملية ما هو محظور كأن يضيف المختص في المخبر إلى مني الرجل الضعيف منيا آخر ليقويه، أو يغير بعض مقومات بويضة الزوجة بإحلال مقومات أخرى لبويضة أجنبية قصد إصلاحها وطمعا في رفع نسبة النجاح ، علما أنّ التنافس بين المراكز المخبرية المتعددة في تحسين نسبة النجاح وطلب الربح والتجارة فيه لا يستبعد من ورائه-إطلاقا- وقوع إهمالات وتجاوزات، الأمر الذي يؤدي إلى المساس بعرض الرجل ودينه، فهذه المفسدة الشرعية مرتبطة أساسا بعدالة المختصين المباشرين لعملية التلقيح الصناعي ومقدار الأمانة وحجم الثقة الموضوعة فيهم، فضلا عن تكشف المرأة أمام طبيبة أو طبيب غالبا يقوم بقذف البويضة الملقحة بحقنة في جهاز المرأة التناسلي.
ولا يخفى أنّ مثل هذه المفاسد من العسير التحري منها واتخاذ الاحتياطات اللازمة لها، وإذا تعذر ذلك علم أنّ مصلحة الإنجاب عورضت بمفسدة اختلاط الأنساب الواجب تقديمه حالة التعارض عملا بقاعدة درء المفاسد مقدم على تحقيق المصالح، ولايخفى –أيضا- أنّ مثل هذه المفاسد غائبة في المقيس عليه العمى والعرج فلا يصح القياس مع ظهور الفارق بينهما والطارئ الذي يلتبس به أحدهما.
والعلم عند الله تعالى؛ وآخر دعوانا أن الحمد لله ربّ العالمين، وصلى الله على محمد وعلى آله وصحبه وإخوانه إلى يوم الدين وسلّم تسليما.
الجزائر في 11شعبان 1421هـ الموافق لـ : 8 نوفمبر 2000م
١- كان الزوج له ضعف جنسي حاد فلما أرقي شفي بإذن الله تعالى ، أما عند الزوجة فقد شرعت في البكاء أثناء الرقية، ولم تستمر بعد ذلك في الرقية. رابط الفتوى:
http://www.ferkous.com/rep/Bk11.php
alfrah83
•
alfrah83
•
أسئلة وأجوبة:
س/
من هم الازواج المناسبون للعلاج باطفالالانابيب ؟حالات العقم غير معروفة السبب. Un explained failure
السيدات اللواتي تكون قناتي فالوب لديهن مغلقة او تالفة بحيث لا تسمحللحيوانات المنوية بالوصول للبويضة لاخصابها.
تفيد هذه الطريقة الرجالاللذين يعانون من مشاكل و امراض في السائل المنوي.
الحالات الشديدة من تكيسالمبايض و الصعوبة البالغة في تقويم التبويض.
السيدات المصابات بمرضالبطانة الرحمية. Endometriosis
الرجال الذين تتولد لديهم اجسام مضادةللحيوان المنوي Antisperm - Antibody
النساء اللواتي تتولد لديهن اجساممضادة للحيوان المنوي.
س/
ماذا نعني باطفال الانابيب؟هو اخصاب البويضة بالحيوان المنوي في انبوب الاختبار بعد اخذ البويضاتالناضجة من المبيض لتوضع مع الحيوانات المنوية المختارة فقط بعد تحضيرها في المختبرحتى يحصل الاخصاب. ثم تعاد البويضات المخصبة( الاجنة) الى الام. تستغرق هذه العمليةفي المختبر من يومين الى خمسة ايام. و هذه الطريقة تعطي الفرصة لاختيار افضل الاجنةلنقلها الى الام بعد اخصابها خارج الرحم. و تعطي كذلك مجالا اكبر لاحتمال الحمل فيالدورة الواحدة لانه يمكن نقل اكثر من جنين واحد الى داخلالرحم.
س/
متى يجب على الزوجين مراجعة الطبيب للعلاج؟انالحمل ظاهرة طبيعية و تاخذ احيانا اكثر من سنة لتحدث بصورة طبيعية و بدون اسبابمرضية لتاخير الحمل، و هنا عمر الزوجة مهم جدا فاذا كانت الزوجة في العشرينات (20-29) يمكنها الانتظارعلى الاقل سنة لحدوث حمل طبيعي. واذا كانت الزوجة فيالثلاثينات (35 -39) حبذا لو تكون المراجعة بعد مرور بضعة اشهر فقط(6 اشهر) و غنيعن البيان صعوبة الحمل مع تقدم عمر الزوجة.
س/
كيف يتم العلاج؟يمكن القول بكل ثقة بان العلاج لا يسبب اي الام او مضاعفات تذكر، ونسبةنجاحه جيدة جدا و ان كانت تختلف من حالة الى اخرى. فعلىسبيل المثال نجاح علاجاطفال الانابيب في زوجة شابة لا تعاني من اي مشاكل في الاخصاب و ان سبب عدم الانجابيكون من السائل المنوي للزوج، تكون نسبة النجاح عالية جدا. اما اذا كانت الزوجةكبيرة في السن و تعاني من السمنة و اضطرابات الدورة، ومصابة بمرض العقم (ندبةالرحم) فحتما نسبة النجاح تقل كثيرا. فاذاً نسبة النجاح تختلف من حالة الى اخرى. وباختصار شديد العلاج عبارة عن اجراء تحاليل دم للزوجة و من ثم اعطائها عقاقيرلتحفيز التبويض و من ثم يتم جمع البيض من الفتحة الطبيعية للرحم و بدون اي جراحةولا يستغرق جمع البيض اكثر من 15-30 دقيقة. و بعدها يمكن ان ترجع الام الى بيتهامباشرة ثم يتم تلقيح البويضات مع الحيوانات المنوية للزوج. و تحفظ البويضات المخصبةفي حضانات معقدة جدا لتتم عملية التلقيح و تظهر بوادر الحياة في خلايا البويضةالمخصبة بشكل انقسامات في خلايا البويضة و من ثم ترجع الى رحم الام من الفتحةالطبيعية للرحم و لا يستغرق ترجيع الاجنة اكثر من بضع دقائق و بعدها ترجع الام الىبيتها.
س/
متى ترجع الاجنة الى الام؟ان المدة التي تبقىفيها الاجنة في الحضانة تختلف باختلاف الاسباب المؤدية الى هذا العلاج. ففي بعضالحالات نرجع الاجنة بعد مرور 24 ساعة، و في حالات اخرى ترجع الاجنة بعد مرور 3 الى 5 ايام. و يجب ان توضح هذه الاسباب للزوجين كل على حسب حالته الخاصة. ولكن بصورةعامة في معظم الحالات نرجع الاجنة بعد مرور 48 ساعة.
س /
كيفيتم اختيار الاجنة للترجيع ؟يتم اختيار الاجنة حسب جودتها من حيث عددالخلايا و سرعة انقساماتها و كذلك عمرالام حيث ان نسبة النجاح تتناسب طرديا مع عمرالزوجة و جودة الاجنة. اي ان النجاح يزداد بصورة ملحوظة عند الحصول على اجنة منالدرجة الاولى لتزرع في رحم الامهات صغيرات السن (20-30). ونسال الله التوفيق في كلالحالات.
س/
ما هي طرق الاخصاب الخارجي ؟توجد طريقتانللاخصاب الخارجي :
1- الاخصاب الخارجي بدون زرق مجهري :
و فيها يتم تحفيزالمبيض و سحب البويضات ثم توضع البويضات مع السائل المنوي ( بعد تحضيره طبيا ) داخلالحضانات الخاصة ليتم التلقيح الذاتي بينهما بدون تدخل طبي ومن ثم ترجع الاجنة الىرحم الام.
2- الاخصاب الداخلي بالزرق المجهري Intracytoplasmic sperm Injection (ICSI) :
و تعتبر هذه الطريقة حديثة جدا في علاج العقم خاصةعند الرجال و تتلخص في ان المتخصص باجرائها يمسك بويضة واحدة بواسطة انبوب خاصوباستعمال ابرة اصغر من شعرة راس الانسان بحوالي 7 مرات او اكثر يمكن اختراقالبويضة وبهذه الطريقة يمكن ايصال حيوان منوي واحد الى داخل البويضة ليتم اخصابهابشكل مباشر. وتستعمل هذه الطريقة في حالات :
- عند وجود حيوانات منويةقليلة جدا في المني.
- عند فشل الاخصاب بطريقة طفل الانابيب.
- فيحالة انعدام وجود الحيوانات المنوية في المني رغم وجودها ولو بدرجة قليلة جدا فيالبربخ او الخصيتين، فيتم سحبها من البربخ او الخصيتين ثم عمل الحقن المجهري. وقداثبتت الاحصائيات ارتفاع نسبة نجاح هذه العملية.
بسم الله الرحمن الرحيم
اود الاستفسار عن كيس الحمل فقد حدث لي حمل منذ 10شهور وقالت لي الطبيبة انه كيس حمل بدون جنين فما سبب ذلك وهل من علاج لمنع حدوث ذلك مره اخري وهل احتمالات حوث ذلك الامر مره اخري كبيره وانا استعمل حبوب الكلوميد ولم يحدث حمل حتي الان ارجو افادتي
السؤال
السلام عليكم ورحمة الله
قد يحدث الحمل بدون وجود جنين أي كيس فارغ ونكتشف ذلك عند قيامنا بعمل أشعة صوتية ولانرى الجنين وهذا سببه خلل في تلقيح البويضة وفي هذه الحالة يتطلب إجراء عملية تنظيف .قد تتكرر هذه الحالة ولكن ليست بنسبة عالية فلاتقلقي بشأن ذلك وأطمأني.
لا أعرف كم المدة التي تستخدمين فيها الكلوميد وماهي الأسباب وراء تأخر الحمل، هل هي بسبب ضعف المبايض أم ماذا . إذا كان السبب في ضعف المبايض فمن الممكن الإستمرار على الكلوميد ورفع الجرعة تدريجيا إذا لم يحدث أي إستجابة كما أننا قد نلجأ إلى إستعمال الإبر المنشطة إذا لم يأتي الكلوميد بأي نتائج.
بسم الله الرحمن الرحـــــــيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
د. عيسى المحترم.
أتمنى من حضرتكم الإجابة عن أسئلتي:
أنا سيدة متزوجة من خمس سنوات ، وإلى الآن لم أحمل، عملت كل الفحوصات الخاصة بي و زوجي وما شاء الله والحمد لله كلها سليمة، عملت منظار من سنة ونصف تبين وجود اندومتريوسز بسيط وأزيل بالليزر، وأخبرتني الطبيبة أنه ما بيأثر وإن شاء الله خلال 6 أشهر سيتم الحمل. ولم تعطني أي دواء للإندومتريوسز لأنه أزيل بالكي، بل أعطتني كلوميد وإبر منشطة ومثبتات أستخدمها لمدة 6 أشهر. ومرت الست أشهر ولم يتم الحمل. فاتجهت لعمل أطفال الأنابيب. وكررتها 3 مرات ولم يتم الحمل ، الحمد لله رب العالمين على كل شيء.
المهم المرة الثالثة ما شاء الله كانت الأجنة ممتازة، وأخذت قبل عملية الترجيع البسكوبان وبعد الترجيع مثبتات السايكلوجيست 400 مرتين في اليوم بالإضافة للإسبرين وproluton Depot وهو عبارة عن إبرة هيدروكسي بروجسترون مرة بعد الترجيع ومرة بعد أسبوع من الترجيع.
وتوقعت إني حامل ولكن في اليوم العاشر و 11 نزل علي دم قليل واليوم 12 نزل الدم بدون ألم الدورة المعتاد فقط شوية انقباضات والدم مستمر واليوم أنا في اليوم 12 من نزول الدم. مع استمرار نزول كمية بسيطة من الدم ( فهل هذا طبيعي ) والدكتور أخبرني أن الأجنة التي نقلت كانت عبارة عن 6 خلايا ولازم أرتاح لمدة خمس أيام بعد الترجيع. عند الترجيع كانت المثانة ممتلئة وارتحت تقريبا نصف ساعة ، ولما قمت عزك الله دكتور على طول رحت دورة المياه، وللعلم دكتور إن المسافة بين المستشفى ومنزلي تقريبا 147كم، حيت نمت في السيارة على الكرسي الخلفي. دكتور كنت أستخدم السايكلوجيست مهبلي واحدة بالليل والثانية بعد صلاة الفجر فهل هذا صحيح.
1. دكتور لو سمحت هل ما قمت به صحيح، وبماذا تنصحني ، وما رأيك في الأدوية التي أخذتها بعد الترجيع؟
2. مع العلم أني سأكرر التجربة عندما تعود الدورة لطبيعتها، باستخدام الأجنة المجمدة، فبماذا تنصحني دكتور؟
3. ما هي الأشياء التي يجب أن ألتزم بها بعد ترجيع الأجنة من حيث الراحة، الأكل ( سمعت أن الليمون والمانجا والأنناس والفلفل والمأكولات الساخنة ممنوعة ) فهل هذا صحيح، والاستحمام بماء ساخن مضر؟؟ وهل أنام على ظهري؟؟؟
اسمح لي دكتور عل الإطالة و لك مني فائق الاحترام والتقدير.
أم محمد. م
السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..
أسأل الله تعالى أن يكتب لك الأجر على صبرك ورضاك بما قسمه الله لك
نزول الدم أمر مقلق لنا ويجعل الحمل معرض للتوقف ولكن كل شئ بيد الله تعالى وأخذ مثبتات السايكلوجيست قد يساعد في إستمرارية وثبات الحمل بعد توفيق الله وأقترح في المرات القادمة أن ترتاحي لمدة يومين قبل السفر والراحة قدر المستطاع.بخصوص نوعية الأكل فلا يوجد مايثبت أضرارها على الأجنة أو تأثيرها على إستمرارية الحمل كذلك الأمر بالنسبة للإستحمام بالماء الدافئ .بالنسبة للنوم فمن الأفضل النوم على الجانب الأيمن أو الأيسر ولايمنع النوم على الظهر في هذه الفترة .عليك بإستشارة الطبيب المشرف على علاجك والنظر في أسباب هذا الفشل المتكرر قبل الشروع في عملها مرة أخرى وقد يساعدك في ذلك حتى لو لزم الأمر تغيير المركز الطبي إذا كان هناك خيارات أفضل.
س/
هل يمكنتحديد واختيار جنس المولود ؟نعم يمكن ذلك في ضوء التقدم العلمي في مجالالتلقيح الخارجي و اطفال الانابيب حيث يمكن تحديد جنس الجنين( بنسبة 95% لتحديد جنسالاناث و الذكور) و ذلك باستخدام التشخيص الجيني قبل ارجاعه الى رحم الام ( (PGDحيثيتم انتقاء خلية واحدة من الجنين بعد يومه الثالث و قبل زرعه في رحم الام، وفحصنواة هذه الخلية لمعرفة تركيب الكروموسومات (الصبغات الوراثية) فتكون النواة حاملةالكروموسومات x y هى نواة لجنين ذكر والنواة حاملة الكروموسومات x x هي نواة لجنينانثى فيتم ترجيع الجنين ذو الجنس المرغوب فيه وزرعه داخل رحم الام.
س:أنا امرأة متزوجة منذ سنة تقريبا عمري 19سنة و لم يحدث حمل حتى الآن ولقد أجريت أنا وزوجي جميع الفحوصات وكل شيء سليم الحمدلله ودورتي منتظمة ولقد أخذت حبوب الكلوميد منذ شهرين مع ابر التفجير وبلا فائدةسؤالي هو هل يمكنك إفادتي كيف الحل أو هل هناك حل آخر وكيف يتم التعشيش في الرحمبعد كل يوم من التبويض وما هي الأعراض الناتجة عنه وما مدة بقاء البويضة التييمكنها الإخصاب في الرحم وهل الجماع كل يومي يؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية،،الرجاء الإفادة والإجابة في أسرع وقت ممكن وشكرا جزيل الشكرج :مراقبة التبويض وتحديد وقت الجماع مهم جداً لرفع نسبةنجاح حدوث الحمل . ولا يوجد أعراض للتعشيش ولكن هناك أعراض للتبييض مثل آلام خفيفةتشبه الآم الدورة الشهرية , ارتفاع طفيف لدرجة حرارة الجسم وكذلك نزول إفرازاتشفافة من المهبل . الجماع اليومي مطلوب أيام التبويض فقط
س:هل من الممكن أن نستعيض بحقن فيريحون عن حقنجونال ؟ج :نحيطكم علما بأن الجو نال أف هينفسها ابر بيوري جون حيث أن كلاهما يحتوي على هرمون FSH نفسه , ولكن هناك اختلاف فيالعيار حيث أن إبرتين جونال F تعادل 3 ابر بيوري جون عيار 50 أو إبرة ونصف عيار 100 , وبذلك يمكنكم حساب الجرعة حسب الجدول المعطى للمريضة .
س:ما الأكلات التي تساعد وتقوي وتكثر الحيواناتالمنويةج :إن الغذاء الصحي المتوازن هو مفيدبصفة عامة , ولكن أنصحك بتناول بذرة الخبيرةوذلك على النحو التالي : تنقع 2/1أوقية بذرة الخبيزة في لتر واحد من الماءلمدة ساعتين ويغلى على النار لمدةساعة , ثم يصفى ويترك ليبرد ثم تناول هذه الكمية يوميا لمدة 3 أشهر, ثم أجري فحصللسائل المنوي .
س:أي فترة مناسبة لحصول الحمل على سبيل المثال بعدالدورة الشهرية مدة يومين أو ثلاثة أيام ...أو .. أو .. وما هي الطريقة الصحيحةللجماع لحصول الحمل بعد الانتهاء من الجماع يخرج كمية كبيرة من المني في حال إنتحركت زوجتيمن مكانها..
ج :بالنسبةلتوقيت الجماع في فترة الإخصاب فهذا يختلف من سيدة إلى أخرى , وذلك حسب انتظامالدورة الشهرية , ولكن عموما إذا كانت الدورة الشهرية منتظمة أي كل 28 يوم فيكونالتبويض يوم 14 من أول يوم الدورة , ولذلك ننصح تحديد الجماع بمعدل يوم بعد يوم , بداية يومين قبل ويومين بعد التبويض , وبالنسبة للموضوع الآخر فننصح زوجتك البقاءلمدة نصف ساعة مستلقية بوضع الساقين على شكل مقص بعد الانتهاء من الجماع مباشرة .
*لماذا يتم استخدام اقراص منع الحمل فى بعض الحالات بينما نحن نحاول ان ننجب ؟
تستخدم أقراص منع الحمل كوسيلة لتنظيم العلاج وذلك لضمان أنضباط الدورة و احياناً اخرى للعمل على علاج اى اكياس وظيفية موجودة على المبيضين مما يحسن فى النهاية الأستجابة لادوية الخصوبة وعادتاً تستخدم هذه الأدوية قبل الدورة التى سيتم فيها عمل وسيلة مساعدة الأنجاب او أطفال الأنابيب و تستخدم لمدة شهر او شهرين على الأكثر .
*ما هى عملية تجميد الأجنة ؟
الغرض من ادوية الخصوبة هو تحفيز المبيضين لأنتاج عدد كبير من البويضات بعد التقاط البويضات و تخصيبها فى بعض الأحيان يكون لدينا عدد كبير من الأجنة والتى لن نقوم بنقلها جميعا ً و فى هذه الحالة ننقل عدد ثلاثة أجنة على الأكثر و نقوم داخل رحم الزوجة اما باقى الاجنة فيتم تجميدها فى النتروجين السائل في درجة حرارة -196 مئوية تحتالصفر و التى يمكن فيما بعد تدفئة هذه الأجنة و اعادة استخدامها فى محاولة اخرى دون الحاجة الى استخدام عقاقير تنشيط المبيضين و ذلك بالتأكيد يقلل التكلفة كثيراً و يتجنب استخدام عقاقير التنشيط التبويض و يزيد بلا شك من فرصة حدوث الحمل.
*لماذا لا يتم نقل كل الأجنة لزيادة فرصة حدوث الحمل ؟
عادتاً نقوم بنقل عدد 2 الى 3 اجنة فقط داخل رحم الزوجة لأننا عندما نقوم بعدد اكثر من ذلك من الاجنة تزداد بدرجة كبيرة نسبة حدوث التوائم الأكثرمن ثلاثة و ذلك يمثل خطورة على صحة الأم و كذلك يقلل من فرصة استمرار الحمل حيث تزداد نسبة حالات الأجهاض و الولادات المبكرة مما قد يؤدى الى فقد جميع الأجنة .
*ما هى العوامل التى تتحكم فى نجاح محاولة أطفال الأنابيب ؟
هناك عوامل كثيرة من ضمنها ( عمر الأم ، جودة البويضات ، جودة الأجنة بعد عملية التخصيب ، سمك بطانة الرحم ، طول الفترة التى انقضت بدون انجاب ) .
*ما هو السبب الرئيسى وراء عدم نجاح المحاولة ؟
عادتاً تكون جميع خطواط مساعدة الأنجاب ناجحة ولكن اصعب خطوة و التى تكون مسئولة عن غالبية الحالات التى يتم فيها حدوث الحمل هو عدم التصاق الأجنة ببطانة الرحم و حتى الأن لا توجد وسيلة واحدة فعالة لزيادة فرصة التصاق الأجنة ببطانة الرحم .
*هل هناك اى عيوب او مشكلات فى الأطفال اللذين يتم ولادتهم بواسطة اطفال الأنابيب او الحقن المجهرى ؟
حتى الأن لم يثبت وجود اى مشكلات صحية او وراثية فى الأطفال المولودين او فى اطفال الأنابيب او اطفال الحقن المجهرى او فى الأطفال اللذين تم ولادتهم بعد عملية التجميد .
*لماذا يتم استخدام عقار الأسبرين فى أثناء العلاج و هل له اى تأثير على الأجنة ؟
اظهرت الدراسات ان تناول اسبرين الأطفال فى أثناء دورة اطفال الأنابيب يحسن من فرص الحمل و يحسن من فرصة حدوث الحمل و يحسن كذلك من سمك بطانة الرحم و نمو البويضات .
*ما هو اول موعد استطيع ان اجرى فيه اختبار للحمل ؟
تستطيعين الحصول على نتائج دقيقة لاختبار الحمل بعد 12 يوم من نقل الأجنة .
*ما هو التلقيح الصناعى ( IUI ) ؟
التلقيح الصناعى هو احد وسائل مساعدة الأنجاب و فيه يتم اعطاء الزوجة ادوية لتنشيط التبويض فى المبيضين و يشترط فى هذا النظام ان يكون قناتى فالوب مفتوحتين و صحيحتين و بعد اعطاء ادوية التنشيط يتم عمل متابعة للتبويض و عندما تصل البويضات الى حجم النضوج يتم اعطاء حقنة ال HCG و بعد حوالى 32 الى 34 ساعة يحضر الزوجين الى المركز حيث يتم الحصول على عينة من السائل المنوى للزوج عن طريق الأستنماء و يتم تحضير هذه العينة حتى يتم اختيار افضل مجموعة من الحيوانات المنوية وبعد ذلك يتم حقن سائل الزوج بعد تحضيره بواسطة اسطرة دقيقة مصنوعة من التيفلون داخل رحم الزوجة ويمكن اجراء هذه العملية مرة واحدة او مرتين فى يومين متتاليين و قد ثبت ان اجراء هذه العملية بدون تحفيز التبويض فى الزوجة لا يوتى بنتائج جيدة و يمكن تكرار هذه المحاولة عدة دورات متتالية و التى قد تزيد من فرصة حدوث الحمل .
*متى استطيع اجراء موجات صوتية للتأكد من حدوث الحمل ؟
يمكن اجراء اول موجات صوتية بعد تأخر الدورة لمدة اسبوع اى عند خمس اسابيع و وجود اختبار حمل ايجابى فى هذه الحالة نستطيع ان نرى كيس الحمل داخل الرحم .
*متى يمكن سماع نبض الجنين ؟
يمكن سماع نبض الجنين عند 6 الى 7 اسابيع من تاريخ اليوم الأول فى اخر دورة قبل حدوث الحمل .
س/
من هم الازواج المناسبون للعلاج باطفالالانابيب ؟حالات العقم غير معروفة السبب. Un explained failure
السيدات اللواتي تكون قناتي فالوب لديهن مغلقة او تالفة بحيث لا تسمحللحيوانات المنوية بالوصول للبويضة لاخصابها.
تفيد هذه الطريقة الرجالاللذين يعانون من مشاكل و امراض في السائل المنوي.
الحالات الشديدة من تكيسالمبايض و الصعوبة البالغة في تقويم التبويض.
السيدات المصابات بمرضالبطانة الرحمية. Endometriosis
الرجال الذين تتولد لديهم اجسام مضادةللحيوان المنوي Antisperm - Antibody
النساء اللواتي تتولد لديهن اجساممضادة للحيوان المنوي.
س/
ماذا نعني باطفال الانابيب؟هو اخصاب البويضة بالحيوان المنوي في انبوب الاختبار بعد اخذ البويضاتالناضجة من المبيض لتوضع مع الحيوانات المنوية المختارة فقط بعد تحضيرها في المختبرحتى يحصل الاخصاب. ثم تعاد البويضات المخصبة( الاجنة) الى الام. تستغرق هذه العمليةفي المختبر من يومين الى خمسة ايام. و هذه الطريقة تعطي الفرصة لاختيار افضل الاجنةلنقلها الى الام بعد اخصابها خارج الرحم. و تعطي كذلك مجالا اكبر لاحتمال الحمل فيالدورة الواحدة لانه يمكن نقل اكثر من جنين واحد الى داخلالرحم.
س/
متى يجب على الزوجين مراجعة الطبيب للعلاج؟انالحمل ظاهرة طبيعية و تاخذ احيانا اكثر من سنة لتحدث بصورة طبيعية و بدون اسبابمرضية لتاخير الحمل، و هنا عمر الزوجة مهم جدا فاذا كانت الزوجة في العشرينات (20-29) يمكنها الانتظارعلى الاقل سنة لحدوث حمل طبيعي. واذا كانت الزوجة فيالثلاثينات (35 -39) حبذا لو تكون المراجعة بعد مرور بضعة اشهر فقط(6 اشهر) و غنيعن البيان صعوبة الحمل مع تقدم عمر الزوجة.
س/
كيف يتم العلاج؟يمكن القول بكل ثقة بان العلاج لا يسبب اي الام او مضاعفات تذكر، ونسبةنجاحه جيدة جدا و ان كانت تختلف من حالة الى اخرى. فعلىسبيل المثال نجاح علاجاطفال الانابيب في زوجة شابة لا تعاني من اي مشاكل في الاخصاب و ان سبب عدم الانجابيكون من السائل المنوي للزوج، تكون نسبة النجاح عالية جدا. اما اذا كانت الزوجةكبيرة في السن و تعاني من السمنة و اضطرابات الدورة، ومصابة بمرض العقم (ندبةالرحم) فحتما نسبة النجاح تقل كثيرا. فاذاً نسبة النجاح تختلف من حالة الى اخرى. وباختصار شديد العلاج عبارة عن اجراء تحاليل دم للزوجة و من ثم اعطائها عقاقيرلتحفيز التبويض و من ثم يتم جمع البيض من الفتحة الطبيعية للرحم و بدون اي جراحةولا يستغرق جمع البيض اكثر من 15-30 دقيقة. و بعدها يمكن ان ترجع الام الى بيتهامباشرة ثم يتم تلقيح البويضات مع الحيوانات المنوية للزوج. و تحفظ البويضات المخصبةفي حضانات معقدة جدا لتتم عملية التلقيح و تظهر بوادر الحياة في خلايا البويضةالمخصبة بشكل انقسامات في خلايا البويضة و من ثم ترجع الى رحم الام من الفتحةالطبيعية للرحم و لا يستغرق ترجيع الاجنة اكثر من بضع دقائق و بعدها ترجع الام الىبيتها.
س/
متى ترجع الاجنة الى الام؟ان المدة التي تبقىفيها الاجنة في الحضانة تختلف باختلاف الاسباب المؤدية الى هذا العلاج. ففي بعضالحالات نرجع الاجنة بعد مرور 24 ساعة، و في حالات اخرى ترجع الاجنة بعد مرور 3 الى 5 ايام. و يجب ان توضح هذه الاسباب للزوجين كل على حسب حالته الخاصة. ولكن بصورةعامة في معظم الحالات نرجع الاجنة بعد مرور 48 ساعة.
س /
كيفيتم اختيار الاجنة للترجيع ؟يتم اختيار الاجنة حسب جودتها من حيث عددالخلايا و سرعة انقساماتها و كذلك عمرالام حيث ان نسبة النجاح تتناسب طرديا مع عمرالزوجة و جودة الاجنة. اي ان النجاح يزداد بصورة ملحوظة عند الحصول على اجنة منالدرجة الاولى لتزرع في رحم الامهات صغيرات السن (20-30). ونسال الله التوفيق في كلالحالات.
س/
ما هي طرق الاخصاب الخارجي ؟توجد طريقتانللاخصاب الخارجي :
1- الاخصاب الخارجي بدون زرق مجهري :
و فيها يتم تحفيزالمبيض و سحب البويضات ثم توضع البويضات مع السائل المنوي ( بعد تحضيره طبيا ) داخلالحضانات الخاصة ليتم التلقيح الذاتي بينهما بدون تدخل طبي ومن ثم ترجع الاجنة الىرحم الام.
2- الاخصاب الداخلي بالزرق المجهري Intracytoplasmic sperm Injection (ICSI) :
و تعتبر هذه الطريقة حديثة جدا في علاج العقم خاصةعند الرجال و تتلخص في ان المتخصص باجرائها يمسك بويضة واحدة بواسطة انبوب خاصوباستعمال ابرة اصغر من شعرة راس الانسان بحوالي 7 مرات او اكثر يمكن اختراقالبويضة وبهذه الطريقة يمكن ايصال حيوان منوي واحد الى داخل البويضة ليتم اخصابهابشكل مباشر. وتستعمل هذه الطريقة في حالات :
- عند وجود حيوانات منويةقليلة جدا في المني.
- عند فشل الاخصاب بطريقة طفل الانابيب.
- فيحالة انعدام وجود الحيوانات المنوية في المني رغم وجودها ولو بدرجة قليلة جدا فيالبربخ او الخصيتين، فيتم سحبها من البربخ او الخصيتين ثم عمل الحقن المجهري. وقداثبتت الاحصائيات ارتفاع نسبة نجاح هذه العملية.
بسم الله الرحمن الرحيم
اود الاستفسار عن كيس الحمل فقد حدث لي حمل منذ 10شهور وقالت لي الطبيبة انه كيس حمل بدون جنين فما سبب ذلك وهل من علاج لمنع حدوث ذلك مره اخري وهل احتمالات حوث ذلك الامر مره اخري كبيره وانا استعمل حبوب الكلوميد ولم يحدث حمل حتي الان ارجو افادتي
السؤال
السلام عليكم ورحمة الله
قد يحدث الحمل بدون وجود جنين أي كيس فارغ ونكتشف ذلك عند قيامنا بعمل أشعة صوتية ولانرى الجنين وهذا سببه خلل في تلقيح البويضة وفي هذه الحالة يتطلب إجراء عملية تنظيف .قد تتكرر هذه الحالة ولكن ليست بنسبة عالية فلاتقلقي بشأن ذلك وأطمأني.
لا أعرف كم المدة التي تستخدمين فيها الكلوميد وماهي الأسباب وراء تأخر الحمل، هل هي بسبب ضعف المبايض أم ماذا . إذا كان السبب في ضعف المبايض فمن الممكن الإستمرار على الكلوميد ورفع الجرعة تدريجيا إذا لم يحدث أي إستجابة كما أننا قد نلجأ إلى إستعمال الإبر المنشطة إذا لم يأتي الكلوميد بأي نتائج.
بسم الله الرحمن الرحـــــــيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
د. عيسى المحترم.
أتمنى من حضرتكم الإجابة عن أسئلتي:
أنا سيدة متزوجة من خمس سنوات ، وإلى الآن لم أحمل، عملت كل الفحوصات الخاصة بي و زوجي وما شاء الله والحمد لله كلها سليمة، عملت منظار من سنة ونصف تبين وجود اندومتريوسز بسيط وأزيل بالليزر، وأخبرتني الطبيبة أنه ما بيأثر وإن شاء الله خلال 6 أشهر سيتم الحمل. ولم تعطني أي دواء للإندومتريوسز لأنه أزيل بالكي، بل أعطتني كلوميد وإبر منشطة ومثبتات أستخدمها لمدة 6 أشهر. ومرت الست أشهر ولم يتم الحمل. فاتجهت لعمل أطفال الأنابيب. وكررتها 3 مرات ولم يتم الحمل ، الحمد لله رب العالمين على كل شيء.
المهم المرة الثالثة ما شاء الله كانت الأجنة ممتازة، وأخذت قبل عملية الترجيع البسكوبان وبعد الترجيع مثبتات السايكلوجيست 400 مرتين في اليوم بالإضافة للإسبرين وproluton Depot وهو عبارة عن إبرة هيدروكسي بروجسترون مرة بعد الترجيع ومرة بعد أسبوع من الترجيع.
وتوقعت إني حامل ولكن في اليوم العاشر و 11 نزل علي دم قليل واليوم 12 نزل الدم بدون ألم الدورة المعتاد فقط شوية انقباضات والدم مستمر واليوم أنا في اليوم 12 من نزول الدم. مع استمرار نزول كمية بسيطة من الدم ( فهل هذا طبيعي ) والدكتور أخبرني أن الأجنة التي نقلت كانت عبارة عن 6 خلايا ولازم أرتاح لمدة خمس أيام بعد الترجيع. عند الترجيع كانت المثانة ممتلئة وارتحت تقريبا نصف ساعة ، ولما قمت عزك الله دكتور على طول رحت دورة المياه، وللعلم دكتور إن المسافة بين المستشفى ومنزلي تقريبا 147كم، حيت نمت في السيارة على الكرسي الخلفي. دكتور كنت أستخدم السايكلوجيست مهبلي واحدة بالليل والثانية بعد صلاة الفجر فهل هذا صحيح.
1. دكتور لو سمحت هل ما قمت به صحيح، وبماذا تنصحني ، وما رأيك في الأدوية التي أخذتها بعد الترجيع؟
2. مع العلم أني سأكرر التجربة عندما تعود الدورة لطبيعتها، باستخدام الأجنة المجمدة، فبماذا تنصحني دكتور؟
3. ما هي الأشياء التي يجب أن ألتزم بها بعد ترجيع الأجنة من حيث الراحة، الأكل ( سمعت أن الليمون والمانجا والأنناس والفلفل والمأكولات الساخنة ممنوعة ) فهل هذا صحيح، والاستحمام بماء ساخن مضر؟؟ وهل أنام على ظهري؟؟؟
اسمح لي دكتور عل الإطالة و لك مني فائق الاحترام والتقدير.
أم محمد. م
السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..
أسأل الله تعالى أن يكتب لك الأجر على صبرك ورضاك بما قسمه الله لك
نزول الدم أمر مقلق لنا ويجعل الحمل معرض للتوقف ولكن كل شئ بيد الله تعالى وأخذ مثبتات السايكلوجيست قد يساعد في إستمرارية وثبات الحمل بعد توفيق الله وأقترح في المرات القادمة أن ترتاحي لمدة يومين قبل السفر والراحة قدر المستطاع.بخصوص نوعية الأكل فلا يوجد مايثبت أضرارها على الأجنة أو تأثيرها على إستمرارية الحمل كذلك الأمر بالنسبة للإستحمام بالماء الدافئ .بالنسبة للنوم فمن الأفضل النوم على الجانب الأيمن أو الأيسر ولايمنع النوم على الظهر في هذه الفترة .عليك بإستشارة الطبيب المشرف على علاجك والنظر في أسباب هذا الفشل المتكرر قبل الشروع في عملها مرة أخرى وقد يساعدك في ذلك حتى لو لزم الأمر تغيير المركز الطبي إذا كان هناك خيارات أفضل.
س/
هل يمكنتحديد واختيار جنس المولود ؟نعم يمكن ذلك في ضوء التقدم العلمي في مجالالتلقيح الخارجي و اطفال الانابيب حيث يمكن تحديد جنس الجنين( بنسبة 95% لتحديد جنسالاناث و الذكور) و ذلك باستخدام التشخيص الجيني قبل ارجاعه الى رحم الام ( (PGDحيثيتم انتقاء خلية واحدة من الجنين بعد يومه الثالث و قبل زرعه في رحم الام، وفحصنواة هذه الخلية لمعرفة تركيب الكروموسومات (الصبغات الوراثية) فتكون النواة حاملةالكروموسومات x y هى نواة لجنين ذكر والنواة حاملة الكروموسومات x x هي نواة لجنينانثى فيتم ترجيع الجنين ذو الجنس المرغوب فيه وزرعه داخل رحم الام.
س:أنا امرأة متزوجة منذ سنة تقريبا عمري 19سنة و لم يحدث حمل حتى الآن ولقد أجريت أنا وزوجي جميع الفحوصات وكل شيء سليم الحمدلله ودورتي منتظمة ولقد أخذت حبوب الكلوميد منذ شهرين مع ابر التفجير وبلا فائدةسؤالي هو هل يمكنك إفادتي كيف الحل أو هل هناك حل آخر وكيف يتم التعشيش في الرحمبعد كل يوم من التبويض وما هي الأعراض الناتجة عنه وما مدة بقاء البويضة التييمكنها الإخصاب في الرحم وهل الجماع كل يومي يؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية،،الرجاء الإفادة والإجابة في أسرع وقت ممكن وشكرا جزيل الشكرج :مراقبة التبويض وتحديد وقت الجماع مهم جداً لرفع نسبةنجاح حدوث الحمل . ولا يوجد أعراض للتعشيش ولكن هناك أعراض للتبييض مثل آلام خفيفةتشبه الآم الدورة الشهرية , ارتفاع طفيف لدرجة حرارة الجسم وكذلك نزول إفرازاتشفافة من المهبل . الجماع اليومي مطلوب أيام التبويض فقط
س:هل من الممكن أن نستعيض بحقن فيريحون عن حقنجونال ؟ج :نحيطكم علما بأن الجو نال أف هينفسها ابر بيوري جون حيث أن كلاهما يحتوي على هرمون FSH نفسه , ولكن هناك اختلاف فيالعيار حيث أن إبرتين جونال F تعادل 3 ابر بيوري جون عيار 50 أو إبرة ونصف عيار 100 , وبذلك يمكنكم حساب الجرعة حسب الجدول المعطى للمريضة .
س:ما الأكلات التي تساعد وتقوي وتكثر الحيواناتالمنويةج :إن الغذاء الصحي المتوازن هو مفيدبصفة عامة , ولكن أنصحك بتناول بذرة الخبيرةوذلك على النحو التالي : تنقع 2/1أوقية بذرة الخبيزة في لتر واحد من الماءلمدة ساعتين ويغلى على النار لمدةساعة , ثم يصفى ويترك ليبرد ثم تناول هذه الكمية يوميا لمدة 3 أشهر, ثم أجري فحصللسائل المنوي .
س:أي فترة مناسبة لحصول الحمل على سبيل المثال بعدالدورة الشهرية مدة يومين أو ثلاثة أيام ...أو .. أو .. وما هي الطريقة الصحيحةللجماع لحصول الحمل بعد الانتهاء من الجماع يخرج كمية كبيرة من المني في حال إنتحركت زوجتيمن مكانها..
ج :بالنسبةلتوقيت الجماع في فترة الإخصاب فهذا يختلف من سيدة إلى أخرى , وذلك حسب انتظامالدورة الشهرية , ولكن عموما إذا كانت الدورة الشهرية منتظمة أي كل 28 يوم فيكونالتبويض يوم 14 من أول يوم الدورة , ولذلك ننصح تحديد الجماع بمعدل يوم بعد يوم , بداية يومين قبل ويومين بعد التبويض , وبالنسبة للموضوع الآخر فننصح زوجتك البقاءلمدة نصف ساعة مستلقية بوضع الساقين على شكل مقص بعد الانتهاء من الجماع مباشرة .
*لماذا يتم استخدام اقراص منع الحمل فى بعض الحالات بينما نحن نحاول ان ننجب ؟
تستخدم أقراص منع الحمل كوسيلة لتنظيم العلاج وذلك لضمان أنضباط الدورة و احياناً اخرى للعمل على علاج اى اكياس وظيفية موجودة على المبيضين مما يحسن فى النهاية الأستجابة لادوية الخصوبة وعادتاً تستخدم هذه الأدوية قبل الدورة التى سيتم فيها عمل وسيلة مساعدة الأنجاب او أطفال الأنابيب و تستخدم لمدة شهر او شهرين على الأكثر .
*ما هى عملية تجميد الأجنة ؟
الغرض من ادوية الخصوبة هو تحفيز المبيضين لأنتاج عدد كبير من البويضات بعد التقاط البويضات و تخصيبها فى بعض الأحيان يكون لدينا عدد كبير من الأجنة والتى لن نقوم بنقلها جميعا ً و فى هذه الحالة ننقل عدد ثلاثة أجنة على الأكثر و نقوم داخل رحم الزوجة اما باقى الاجنة فيتم تجميدها فى النتروجين السائل في درجة حرارة -196 مئوية تحتالصفر و التى يمكن فيما بعد تدفئة هذه الأجنة و اعادة استخدامها فى محاولة اخرى دون الحاجة الى استخدام عقاقير تنشيط المبيضين و ذلك بالتأكيد يقلل التكلفة كثيراً و يتجنب استخدام عقاقير التنشيط التبويض و يزيد بلا شك من فرصة حدوث الحمل.
*لماذا لا يتم نقل كل الأجنة لزيادة فرصة حدوث الحمل ؟
عادتاً نقوم بنقل عدد 2 الى 3 اجنة فقط داخل رحم الزوجة لأننا عندما نقوم بعدد اكثر من ذلك من الاجنة تزداد بدرجة كبيرة نسبة حدوث التوائم الأكثرمن ثلاثة و ذلك يمثل خطورة على صحة الأم و كذلك يقلل من فرصة استمرار الحمل حيث تزداد نسبة حالات الأجهاض و الولادات المبكرة مما قد يؤدى الى فقد جميع الأجنة .
*ما هى العوامل التى تتحكم فى نجاح محاولة أطفال الأنابيب ؟
هناك عوامل كثيرة من ضمنها ( عمر الأم ، جودة البويضات ، جودة الأجنة بعد عملية التخصيب ، سمك بطانة الرحم ، طول الفترة التى انقضت بدون انجاب ) .
*ما هو السبب الرئيسى وراء عدم نجاح المحاولة ؟
عادتاً تكون جميع خطواط مساعدة الأنجاب ناجحة ولكن اصعب خطوة و التى تكون مسئولة عن غالبية الحالات التى يتم فيها حدوث الحمل هو عدم التصاق الأجنة ببطانة الرحم و حتى الأن لا توجد وسيلة واحدة فعالة لزيادة فرصة التصاق الأجنة ببطانة الرحم .
*هل هناك اى عيوب او مشكلات فى الأطفال اللذين يتم ولادتهم بواسطة اطفال الأنابيب او الحقن المجهرى ؟
حتى الأن لم يثبت وجود اى مشكلات صحية او وراثية فى الأطفال المولودين او فى اطفال الأنابيب او اطفال الحقن المجهرى او فى الأطفال اللذين تم ولادتهم بعد عملية التجميد .
*لماذا يتم استخدام عقار الأسبرين فى أثناء العلاج و هل له اى تأثير على الأجنة ؟
اظهرت الدراسات ان تناول اسبرين الأطفال فى أثناء دورة اطفال الأنابيب يحسن من فرص الحمل و يحسن من فرصة حدوث الحمل و يحسن كذلك من سمك بطانة الرحم و نمو البويضات .
*ما هو اول موعد استطيع ان اجرى فيه اختبار للحمل ؟
تستطيعين الحصول على نتائج دقيقة لاختبار الحمل بعد 12 يوم من نقل الأجنة .
*ما هو التلقيح الصناعى ( IUI ) ؟
التلقيح الصناعى هو احد وسائل مساعدة الأنجاب و فيه يتم اعطاء الزوجة ادوية لتنشيط التبويض فى المبيضين و يشترط فى هذا النظام ان يكون قناتى فالوب مفتوحتين و صحيحتين و بعد اعطاء ادوية التنشيط يتم عمل متابعة للتبويض و عندما تصل البويضات الى حجم النضوج يتم اعطاء حقنة ال HCG و بعد حوالى 32 الى 34 ساعة يحضر الزوجين الى المركز حيث يتم الحصول على عينة من السائل المنوى للزوج عن طريق الأستنماء و يتم تحضير هذه العينة حتى يتم اختيار افضل مجموعة من الحيوانات المنوية وبعد ذلك يتم حقن سائل الزوج بعد تحضيره بواسطة اسطرة دقيقة مصنوعة من التيفلون داخل رحم الزوجة ويمكن اجراء هذه العملية مرة واحدة او مرتين فى يومين متتاليين و قد ثبت ان اجراء هذه العملية بدون تحفيز التبويض فى الزوجة لا يوتى بنتائج جيدة و يمكن تكرار هذه المحاولة عدة دورات متتالية و التى قد تزيد من فرصة حدوث الحمل .
*متى استطيع اجراء موجات صوتية للتأكد من حدوث الحمل ؟
يمكن اجراء اول موجات صوتية بعد تأخر الدورة لمدة اسبوع اى عند خمس اسابيع و وجود اختبار حمل ايجابى فى هذه الحالة نستطيع ان نرى كيس الحمل داخل الرحم .
*متى يمكن سماع نبض الجنين ؟
يمكن سماع نبض الجنين عند 6 الى 7 اسابيع من تاريخ اليوم الأول فى اخر دورة قبل حدوث الحمل .
alfrah83
•
الى كل من فشلت لديها برنامج أطفال الأنابيب بعد أكتمال كلخطوات البرنامج بنجاح .. تعرفي على أسباب فشل المرحلة الأخيرة (إلتصاق الجنين فيالرحم ) من برنامج أطفال الأنابيب و الحلول الطبية المستخدمة في علاج هذه الحلات .. و ان شاء الله تستفيون منها ..
عمليات ثقب جدار الأجنةAssisted Hatching:-
عدم علوق الأجنة بعد ارجاعها هو من أكثر العوائق التيتواجهنا في برامج أطفال الأنابيب
. وهي ما يعانيه فئة من الأزواج الذين يتعددتكرار المحاولات لديهم وفي كل محاولة يتم إرجاع أجنة ذات فئات ونوعيات جيدة إلا أننتيجة الحمل تكون سالبة وذلك بسبب عدم انغراس الأجنة في بطانة الرحم لأسباب غيرمخصصة سريريا . لهؤلاء توصل العلم والتقنيات الحديثة إلى طريقة جديدة لزيادة فرصعلوق الأجنة في بطانة الرحم هي ثقب جدار الجنين Assisted Hatchin إن لجدار البويضةفي أنثى الإنسان دور حيوي وهام قد يكون مؤقتا أو دائما حيث تعمل كحاجز ميكانيكييمنع تفكك البويضة أو الجنين بتأثير خلايا المناعة المهاجمة أو الامتصاص الفسيولوجيأو بتأثير المواد الحيوية السامة وحديثا ألقت التقنيات الحديثة في الإخصاب خارجالجسم ضوءا ساطعا على وظائف جدار البويضة وقد توصلت الأبحاث في بداية التسعينات إلىأن إجراء ثقب في جدار الجنين المكون بطريقة الإخصاب خارج الجسم قبل إرجاعه وهو فيمراحل انقسامه الأولى قد رفع من فرص علوق الأجنة وأن احتمالية تلف هذا الجنين وفقدهلخواصه إذا أجري له ثقب في جداره ضعيفة جدا . في حين أن إجراء ثقب في جدار البويضةالغير مخصبة يعرضها لفرص تلف تصل إلى 4 % ويعزى ذلك إلى أن هناك سهولة ومرونة أكثرفي جدار الجنين منها من جدار البويضة غير المخصبة .وفي هذه الطرقة يتم عمل الثقببواسطة إبرة مجهرية كما يمكن استعمال مادة كيميائية لأداء الغرض نفسه أو جهازالليزر .
تجدر الإشارة هنا إلى أن ن أهم الأسباب التي تعيق علوق الأجنة هو وجودكروموسومات غير طبيعية في الجنين نفسه ويجب أن يضع الدكتور المعالج هذا الاحتمالبعين الاعتبار لدى الأزواج الذين يتكرر عندهم عدم علوق الجنة بشكل ملحوظ بأكثر منمحاولة أطفال أنابيب وفي هذه الحالة يمكن اللجوء لسحب خلية في اليوم الثالث من حدوثالإخصاب لدراستها بنفس اللحظة التي يجرى بها الثقب لجدار البويضةوهذا ما يسمى( PGD ( Preimplantation Genetic Diagnosisيدرس عن طريق هذا الفحص كروموسومات الجنينوعلى أساس ذلك يرجع الجنين السليم فقط . . .
توصل علماء الأجنه في استرالياإلي طريقه جديدة لفحص كروموسومات الأجنه فحصاً دقيقاً في الحالات التي يتكرر فيهاعدم حدوث الحمل في برنامج أطفال الأنابيب بالرغم من نقل الأجنه تقول الدراسه التينشرت حديثاً أن هذا التحليل
(Comparative genomic hybridization) يعتمد عليإجراء أخذ عينه من الأجنه ثم تحليلها تحليلاً كاملاً لمعرفة وجود أي خلل في تركيبالكرموسومات لهذه الأجنه. وقد أجريت الدراسه علي عدد عشرون سيدة ممن تكرر فيهن فشلالحمل بعد إجراء أطفال الأنابيب. وقد تم إكتشاف خلل الكرموسومات في عدد 76 من 126عينه (60%) مما يعني إمكانية تطبيق هذا التحليل في المستقبل علي كل سيدة تعاني منفشل متكرر لبرنامج أطفال الأنابيب و بدقه عاليهوهذا يرفع من فرص حدوث الحمل فيبرنامج أطفال الأنابيب..
نسبة حدوث الحمل:
أقل من إعادة الأجنة بدون تجميد بنسبة 30 %.
نسبة التشوهات:
لم تثبت الدراسات المستفيضة أن هناك نسبه في حدوث التشوهات.
تجميد الحيوانات المنوية
أسباب تجميد الحيوانات المنوية:
الرجال الذين لديهم قلة شديدة في عدد الحيوانات المنوية (أقل من 5 ملايين) لأنهم عرضة إلى تراجع في عدد الحيوانات المنوية مع مرور الزمن إلى أن يصبح المني لا يحتوي على حيوانات منوية،لهذا ينصح بتجميد عينة السائل المنوي لاستعمالها لاحقا إذا حصل أنه لا يوجد حيوانات منوية في القذف.تجــميـد الأجنة و الحيوانات المنوية
تجميد الأجنة
شروط تجميد الأجنة:
1/ رغبة و موافقة كلا الزوجين .
2/ يجب أن تكون الأجنة كلها من الدرجة الأولى .
أسباب تجميد الأجنة:
إذا كان لدى الزوجين عدد جيد من الأجنة من الدرجة الأولى فيفضل تجميد بعضا منها.
مدة التجميــد:
يمكن تجميد الأجنة من شهر إلى عدة سنوات تجدد سنويا بموافقة الزوجين.
نؤكـــــــد :
أنه لا بد أن تكون هناك أجنه للإعادة قبل موعد الترجيع بك 24 ساعة ، أي قد لا يكون هناك اعاده (ترجيع ) للأجنة إذا لم تكن هناك أجنه صالحه ، و لا تعاد إلا الأجنة التي تكون من الدرجة الأولى .
نسبة حدوث الحمل:
أقل من إعادة الأجنة بدون تجميد بنسبة 30 %.
نسبة التشوهات:
لم تثبت الدراسات المستفيضة أن هناك نسبه في حدوث التشوهات.
تجميد الحيوانات المنوية
أسباب تجميد الحيوانات المنوية:
الرجال الذين لديهم قلة شديدة في عدد الحيوانات المنوية (أقل من 5 ملايين) لأنهم عرضة إلى تراجع في عدد الحيوانات المنوية مع مرور الزمن إلى أن يصبح المني لا يحتوي على حيوانات منوية،لهذا ينصح بتجميد عينة السائل المنوي لاستعمالها لاحقا إذا حصل أنه لا يوجد حيوانات منوية في القذف.
أدعية للرزق بالذرية :
سؤال هل هناك أدعية خاصة لحصول الحمل :
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته
لا أعتقد أن هناك دعاء خاص بالحمل والإنجاب قد ورد عن رسول الله صلى الله
عليه وسلم ، ويمكن الدعاء بأي صيغة بدون تكلف مع الله تبارك وتعالى
ولكني أنصح بالإكثار من الدعاء بذلك وخاصة في أوقات الإجابة كوقت السحر
وعند الأذان والإقامة وفي السجود وعند نزول المطر ويوم الجمعة ومحاولة
قيام الليل خاصة الثلث الأخير من الليل والإجتهاد بالدعاء في هذا الوقت
( ثلث الليل الأخير ) وطلب الرحمة والعفو والمغفرة من المولى سبحانه وتعالى.
كما وأنصح أخيتي الكريمة بكثرة الاستغفار والإجتهاد على مداومة الاستغفار
والإدمان عليه لقوله تعالى :
فَقُلْتُ اسْتَغْفِرُوا رَبَّكُمْ إِنَّهُ كَانَ غَفَّاراً{10} يُرْسِلِ السَّمَاء عَلَيْكُم مِّدْرَاراً{11}
وَيُمْدِدْكُمْ بِأَمْوَالٍ وَبَنِينَ وَيَجْعَل لَّكُمْ جَنَّاتٍ وَيَجْعَل لَّكُمْ أَنْهَاراً{12}
والله تعالى أعلم
من الأدعية التي يدعو بها المسلم من أجلالإنجاب وطلب الذرية : -
دعاء سيدنا زكريا عليه وعلى نبيناصلوات الله وسلامه، \" قالرب هب ليمن لدنك ذرية طيبة إنك سميع الدعاء(آل عمران38 (
(وفي سورة الأنبياء " ( رب لا تذرني فرداً وأنت خير الوارثين(النساء:89 (
- دعاء إبراهيم الخليل عليه السلام"- : رب هب لي من الصالحين(الصافات:100(
ومن الأدعية النافعة على كل حال ولكل مطلب: -
دعاء يونس عليه السلام، قال صلىالله عليه وسلم: دعوة ذي النون إذ دعا ربه وهو في بطن الحوت " ألا إله إلا أنت سبحانك إني كنت منالظالمين." لم يدع بها رجل مسلم فيشيء قط إلا استجاب الله له رواه الترمذي و النسائي و الحاكم وقال صحيح الإسناد.
كثرةالاستغفار:-
:قال تعالى: "فقلتاستغفروا ربكم إنه كان غفاراً*يرسل السماء عليكم مدرارً*ويمددكم بأموال وبنين ويجعللكم جنات ويجعل لكم أنهاراً ) (نوح:10-12)
وقال صلى الله عليه وسلم:-
" من لزمالاستغفار جعل الله له من كل ضيق مخرجاً، ومن كل هم فرجاً، ورزقه من حيث لا يحتسب " رواه أحمد و أبو داود و الحاكم وقال صحيح الإسناد.
أخيرا هذا الملف جمعته من عدة مواقع طبية ابتغاء وجه الله ثم رغبة في مساعدة الأخوات المقدمات اللاتي تراودهن أسئلة كثيرة ربي يتقبل مني
حقوق الطبع غير محفوظة وياليت تدعون لصاحبته بالذرية الصالحة بس تنقلوه
يارب انقطع الرجاء الا منك وسدت الأبواب الا بابك أدعوك دعاء المضطر الذي لا حيلة له دعاء الغريق الذي يرجوك
يارب ارزقني وأرزق كل محروم ومحرومة بالذرية الصالحة
رب لا تذرني فردا وأنت خير الوارثين
رب لا تذرني فردا وأنت خير الوارثين
رب لا تذرني فردا وأنت خير الوارثين
أستغفر الله وأتوب اليه
أستغفر الله وأتوب اليه
أستغفر الله وأتوب اليه
http://up2.m5zn.com"]https://d2s63a22uzwg40.cloudfront.net/postexternals/notFoundFromSource.jpg]
أختكم الفرح 83 alfrah
عمليات ثقب جدار الأجنةAssisted Hatching:-
عدم علوق الأجنة بعد ارجاعها هو من أكثر العوائق التيتواجهنا في برامج أطفال الأنابيب
. وهي ما يعانيه فئة من الأزواج الذين يتعددتكرار المحاولات لديهم وفي كل محاولة يتم إرجاع أجنة ذات فئات ونوعيات جيدة إلا أننتيجة الحمل تكون سالبة وذلك بسبب عدم انغراس الأجنة في بطانة الرحم لأسباب غيرمخصصة سريريا . لهؤلاء توصل العلم والتقنيات الحديثة إلى طريقة جديدة لزيادة فرصعلوق الأجنة في بطانة الرحم هي ثقب جدار الجنين Assisted Hatchin إن لجدار البويضةفي أنثى الإنسان دور حيوي وهام قد يكون مؤقتا أو دائما حيث تعمل كحاجز ميكانيكييمنع تفكك البويضة أو الجنين بتأثير خلايا المناعة المهاجمة أو الامتصاص الفسيولوجيأو بتأثير المواد الحيوية السامة وحديثا ألقت التقنيات الحديثة في الإخصاب خارجالجسم ضوءا ساطعا على وظائف جدار البويضة وقد توصلت الأبحاث في بداية التسعينات إلىأن إجراء ثقب في جدار الجنين المكون بطريقة الإخصاب خارج الجسم قبل إرجاعه وهو فيمراحل انقسامه الأولى قد رفع من فرص علوق الأجنة وأن احتمالية تلف هذا الجنين وفقدهلخواصه إذا أجري له ثقب في جداره ضعيفة جدا . في حين أن إجراء ثقب في جدار البويضةالغير مخصبة يعرضها لفرص تلف تصل إلى 4 % ويعزى ذلك إلى أن هناك سهولة ومرونة أكثرفي جدار الجنين منها من جدار البويضة غير المخصبة .وفي هذه الطرقة يتم عمل الثقببواسطة إبرة مجهرية كما يمكن استعمال مادة كيميائية لأداء الغرض نفسه أو جهازالليزر .
تجدر الإشارة هنا إلى أن ن أهم الأسباب التي تعيق علوق الأجنة هو وجودكروموسومات غير طبيعية في الجنين نفسه ويجب أن يضع الدكتور المعالج هذا الاحتمالبعين الاعتبار لدى الأزواج الذين يتكرر عندهم عدم علوق الجنة بشكل ملحوظ بأكثر منمحاولة أطفال أنابيب وفي هذه الحالة يمكن اللجوء لسحب خلية في اليوم الثالث من حدوثالإخصاب لدراستها بنفس اللحظة التي يجرى بها الثقب لجدار البويضةوهذا ما يسمى( PGD ( Preimplantation Genetic Diagnosisيدرس عن طريق هذا الفحص كروموسومات الجنينوعلى أساس ذلك يرجع الجنين السليم فقط . . .
توصل علماء الأجنه في استرالياإلي طريقه جديدة لفحص كروموسومات الأجنه فحصاً دقيقاً في الحالات التي يتكرر فيهاعدم حدوث الحمل في برنامج أطفال الأنابيب بالرغم من نقل الأجنه تقول الدراسه التينشرت حديثاً أن هذا التحليل
(Comparative genomic hybridization) يعتمد عليإجراء أخذ عينه من الأجنه ثم تحليلها تحليلاً كاملاً لمعرفة وجود أي خلل في تركيبالكرموسومات لهذه الأجنه. وقد أجريت الدراسه علي عدد عشرون سيدة ممن تكرر فيهن فشلالحمل بعد إجراء أطفال الأنابيب. وقد تم إكتشاف خلل الكرموسومات في عدد 76 من 126عينه (60%) مما يعني إمكانية تطبيق هذا التحليل في المستقبل علي كل سيدة تعاني منفشل متكرر لبرنامج أطفال الأنابيب و بدقه عاليهوهذا يرفع من فرص حدوث الحمل فيبرنامج أطفال الأنابيب..
نسبة حدوث الحمل:
أقل من إعادة الأجنة بدون تجميد بنسبة 30 %.
نسبة التشوهات:
لم تثبت الدراسات المستفيضة أن هناك نسبه في حدوث التشوهات.
تجميد الحيوانات المنوية
أسباب تجميد الحيوانات المنوية:
الرجال الذين لديهم قلة شديدة في عدد الحيوانات المنوية (أقل من 5 ملايين) لأنهم عرضة إلى تراجع في عدد الحيوانات المنوية مع مرور الزمن إلى أن يصبح المني لا يحتوي على حيوانات منوية،لهذا ينصح بتجميد عينة السائل المنوي لاستعمالها لاحقا إذا حصل أنه لا يوجد حيوانات منوية في القذف.تجــميـد الأجنة و الحيوانات المنوية
تجميد الأجنة
شروط تجميد الأجنة:
1/ رغبة و موافقة كلا الزوجين .
2/ يجب أن تكون الأجنة كلها من الدرجة الأولى .
أسباب تجميد الأجنة:
إذا كان لدى الزوجين عدد جيد من الأجنة من الدرجة الأولى فيفضل تجميد بعضا منها.
مدة التجميــد:
يمكن تجميد الأجنة من شهر إلى عدة سنوات تجدد سنويا بموافقة الزوجين.
نؤكـــــــد :
أنه لا بد أن تكون هناك أجنه للإعادة قبل موعد الترجيع بك 24 ساعة ، أي قد لا يكون هناك اعاده (ترجيع ) للأجنة إذا لم تكن هناك أجنه صالحه ، و لا تعاد إلا الأجنة التي تكون من الدرجة الأولى .
نسبة حدوث الحمل:
أقل من إعادة الأجنة بدون تجميد بنسبة 30 %.
نسبة التشوهات:
لم تثبت الدراسات المستفيضة أن هناك نسبه في حدوث التشوهات.
تجميد الحيوانات المنوية
أسباب تجميد الحيوانات المنوية:
الرجال الذين لديهم قلة شديدة في عدد الحيوانات المنوية (أقل من 5 ملايين) لأنهم عرضة إلى تراجع في عدد الحيوانات المنوية مع مرور الزمن إلى أن يصبح المني لا يحتوي على حيوانات منوية،لهذا ينصح بتجميد عينة السائل المنوي لاستعمالها لاحقا إذا حصل أنه لا يوجد حيوانات منوية في القذف.
أدعية للرزق بالذرية :
سؤال هل هناك أدعية خاصة لحصول الحمل :
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته
لا أعتقد أن هناك دعاء خاص بالحمل والإنجاب قد ورد عن رسول الله صلى الله
عليه وسلم ، ويمكن الدعاء بأي صيغة بدون تكلف مع الله تبارك وتعالى
ولكني أنصح بالإكثار من الدعاء بذلك وخاصة في أوقات الإجابة كوقت السحر
وعند الأذان والإقامة وفي السجود وعند نزول المطر ويوم الجمعة ومحاولة
قيام الليل خاصة الثلث الأخير من الليل والإجتهاد بالدعاء في هذا الوقت
( ثلث الليل الأخير ) وطلب الرحمة والعفو والمغفرة من المولى سبحانه وتعالى.
كما وأنصح أخيتي الكريمة بكثرة الاستغفار والإجتهاد على مداومة الاستغفار
والإدمان عليه لقوله تعالى :
فَقُلْتُ اسْتَغْفِرُوا رَبَّكُمْ إِنَّهُ كَانَ غَفَّاراً{10} يُرْسِلِ السَّمَاء عَلَيْكُم مِّدْرَاراً{11}
وَيُمْدِدْكُمْ بِأَمْوَالٍ وَبَنِينَ وَيَجْعَل لَّكُمْ جَنَّاتٍ وَيَجْعَل لَّكُمْ أَنْهَاراً{12}
والله تعالى أعلم
من الأدعية التي يدعو بها المسلم من أجلالإنجاب وطلب الذرية : -
دعاء سيدنا زكريا عليه وعلى نبيناصلوات الله وسلامه، \" قالرب هب ليمن لدنك ذرية طيبة إنك سميع الدعاء(آل عمران38 (
(وفي سورة الأنبياء " ( رب لا تذرني فرداً وأنت خير الوارثين(النساء:89 (
- دعاء إبراهيم الخليل عليه السلام"- : رب هب لي من الصالحين(الصافات:100(
ومن الأدعية النافعة على كل حال ولكل مطلب: -
دعاء يونس عليه السلام، قال صلىالله عليه وسلم: دعوة ذي النون إذ دعا ربه وهو في بطن الحوت " ألا إله إلا أنت سبحانك إني كنت منالظالمين." لم يدع بها رجل مسلم فيشيء قط إلا استجاب الله له رواه الترمذي و النسائي و الحاكم وقال صحيح الإسناد.
كثرةالاستغفار:-
:قال تعالى: "فقلتاستغفروا ربكم إنه كان غفاراً*يرسل السماء عليكم مدرارً*ويمددكم بأموال وبنين ويجعللكم جنات ويجعل لكم أنهاراً ) (نوح:10-12)
وقال صلى الله عليه وسلم:-
" من لزمالاستغفار جعل الله له من كل ضيق مخرجاً، ومن كل هم فرجاً، ورزقه من حيث لا يحتسب " رواه أحمد و أبو داود و الحاكم وقال صحيح الإسناد.
أخيرا هذا الملف جمعته من عدة مواقع طبية ابتغاء وجه الله ثم رغبة في مساعدة الأخوات المقدمات اللاتي تراودهن أسئلة كثيرة ربي يتقبل مني
حقوق الطبع غير محفوظة وياليت تدعون لصاحبته بالذرية الصالحة بس تنقلوه
يارب انقطع الرجاء الا منك وسدت الأبواب الا بابك أدعوك دعاء المضطر الذي لا حيلة له دعاء الغريق الذي يرجوك
يارب ارزقني وأرزق كل محروم ومحرومة بالذرية الصالحة
رب لا تذرني فردا وأنت خير الوارثين
رب لا تذرني فردا وأنت خير الوارثين
رب لا تذرني فردا وأنت خير الوارثين
أستغفر الله وأتوب اليه
أستغفر الله وأتوب اليه
أستغفر الله وأتوب اليه
http://up2.m5zn.com"]https://d2s63a22uzwg40.cloudfront.net/postexternals/notFoundFromSource.jpg]
أختكم الفرح 83 alfrah
الصفحة الأخيرة
اي بامكانك التأكد من وجود حمل بعد الاخصاب باسبوع بامكانك ابلاغ المختبر بانك تريدين تحديد نسبه الهرمون بالدم لانه ادق من تحليل الدم العادي الذي يحدد اذا في حمل من عدمه ويفيد الاختيار بمعرفه هل الحمل ضعيف ام سليم
اتمنى ان اكون افدتكم
نسبة هرمون الحمل...اتش.سى.جى
اسبوع-1 بعد التلقيح= 5-50ملى وحدة دولية (عادة حوالى 25)
اسبوع2 الى 5=50
اسبوع 3 الى 5=50
اسبوع 4 الى 10=425
اسبوع 5 الى 19 =7340
اسبوع 6 =1080 ------56500
اسبوع 7 الى 8=7650-------229000
اسبوع9الى12=25000------288000
اسبوع13 الى 16=13300----254000
اسبوع 14 الى17=4060-----165400
اسبوع 25 الى40 =3640----117000
نسبة هرومون البروجستيرون ..(نانوجرام (وحدة القياس)
قبل الحمل من 1 الى 28
من التلقيح وحتى الأسبوع 12= 9----47
اسبوع 12الى 28=17----146
اسبوع 28 الى40=55----200
ربي يرزقني ويرزق كل محروم و محرووومه يا رب
فتاوى تتعلق بأطفال الأنابيب:
كيف سنجد طبيباً نثق به في مسألة أطفال الأنابيب؟ وهل هناك ثقة مطلقة بالأشخاص (الدكتور) وإن كان هناك دكتور محل ثقة وأجرى أكثر من عملية بأمانة وفي يوم من الأيام ثبت أن هذا الشخص غير أمين كيف سيكون نظرة الآباء لأبنائهم الذي تمت عمليتهم عند هذا الدكتور والشعور الذي سوف ينتابهم بعد سماع حقيقة هذا الدكتور وما هو ذنب هذا الطفل أن يخرج إلى الدنيا لا يعرف من أبوه وما حكم الشرع في مثل هذا الطفل وكيف يجب أن يعامل من ناحية شرعية؟
الفتوى
الحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله وعلى آله وصحبه أما بعد:
فالدكتور الذي يوثق به هو الذي يخاف الله تعالى ويلتزم بشرعه ، ولديه الخبرة الكافية في مهنته ، واعلم أنه لا يقدم على هذه العملية إلاّ عند الحاجة الشديدة ، وبعد أخذ سائر الاحتياطات اللازمة . فالتساهل في هذا الباب خطير والوازع الديني معدوم عند بعض من يتعاطون مهنة الطب . فإن تمت عملية بعينها بتلك الضوابط ، فلا داعي بعد ذلك لقلق الأب لو تبين أنه حصل تلاعب في عملية أخرى لم يؤخذ لها سائر الاحتياطات اللازمة ، وكذا الحال إذا تساهل الآباء ولم يضعوا الضوابط الشرعية في الاعتبار عندما قرروا اللجوء إلى تلك العملية ، لأن الأصل هو السلامة من الغش ، وإن كان الإقدام على العملية خالية من تلك الضوابط محرماً تحريماً شديداً .
وأما الطفل فلا ذنب عليه على كل حال ، ولا ينبغي أن يعلم بشيء مما حصل لئلا يسبب له ذلك بعض المضايقات ، مما ينعكس على تعامله مع والديه ويؤثر على سلوكه وتصرفاته .
ماحكم الحمل بواسطة طفل الأنابيب في حالة أن أحد الزوجين لا يمكنه الحمل إلا بهذه الطريقة؟ وفي حالة أن الزوج لديه عدد محدود من الحيوانات المنوية هل يجوز حفظها في المستشفى في بنك خاص من أجل الحمل في المستقبل بمشيئة الله؟ وهل يجوز تلقيح بويضات الزوجة وحفظ البويضات الملحقة في المستشفى للحمل في المستقبل بمشيئة الله؟ وهل في حالة أن المستشفى يسأل الشخص في حالة رغبته في أكثر من ولد أو أن يكون جنس المولود ذكراً أو أنثى هل يجوز ذلك ؟ على الرغم من أن الأطباء يقولون أن كل هذا يتم بمشيئة الله وأنهم يستخدمون العلم الذي سخره الله لهم.
وجزاكم الله خيرا
الفتوىالحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله وعلى آله وصحبه وسلم أما بعد:
1- فإن الحمل بواسطة التلقيح الصناعي أو ما يسمى بطفل الأنبوب له صور متعددة، منها الجائز ومنها المحرم، ومن ذلك: أن تؤخذ نطفة من زوج، وبويضة من مبيض زوجته فتوضعا في أنبوب اختبار طبي ـ بشروط فيزيائية معينة ـ حتى تلقح نطفة الزوج بويضة زوجته في وعاء الاختبار، ثم بعد أن تأخذ اللقيحة بالانقسام والتكاثر تنقل في الوقت المناسب من أنبوب. الاختبار إلى رحم الزوجة نفسها صاحبة البويضة، لتعلق في جداره، وتنمو وتتخلق ككل جنين.
فهذه الصورة أجازها كثير من أهل العلم وفق بعض الضوابط الشرعية، يأتي ذكرها، وصدر بذلك قرار من مجمع الفقه الإسلامي برابطة العالم الإسلامي في دورته السابعة 1404هـ، ومما جاء فيه: (إن الأسلوب الثالث ـ الذي تؤخذ فيه البذرتان الذكرية والأنثوية من رجل وامرأة زوجين أحدهما للآخر، ويتم تلقيحها خارجياً في أنبوب اختبار، ثم تزرع اللقيحة في رحم الزوجة نفسها صاحبة البويضة، هو أسلوب مقبول مبدئياً في ذاته بالنظر الشرعي، لكنه غير سليم تماماً من موجبات الشك فيما يستلزمه، ويحيط به من ملابسات. فينبغي ألا يلجأ إليه إلا في حالات الضرورة القصوى، وبعد أن تتوفر الشرائط العامة الآنفة الذكر).
وهذه الشرائط هي ما جاء في نص القرار:
(أ ) إن انكشاف المرأة المسلمة على غير من يحل شرعاً بينها وبينه الاتصال الجنسي لا يجوز بحال من الأحوال، إلا لغرض مشروع يعتبره الشرع مبيحاً لهذا الانكشاف.
(ب ) إن احتياج المرأة إلى العلاج من مرض يؤذيها أو من حالة غير طبيعية في جسمها تسبب لها انزعاجاً، يعتبر ذلك غرضا مشروعاً يبيح لها الانكشاف على غير زوجها لهذا العلاج، وعندئذ يتقيد ذلك الانكشاف بقدر الضرورة.
(ج) كلما كان انكشاف المرأة على غير من يحل بينها وبينه الاتصال الجنسي مباحاً لغرض مشروع، يجب أن يكون المعالج امرأة مسلمة إن أمكن ذلك، وإلا فامرأة غير مسلمة، وإلا فطبيب مسلم ثقة، وإلا فغير مسلم، بهذا الترتيب.
ولا تجوز الخلوة بين المعالج والمرأة التي يعالجها إلا بحضور زوجها، أو امرأة أخرى).
وقرر المجمع أيضا (أن حاجة المرأة المتزوجة التي لا تحمل، وحاجة زوجها إلى الولد تعتبر غرضاً مشروعاً يبيح معالجتها بالطريقة المباحة من طرق التلقيح الصناعي). كما صدر قرار لمجمع الفقه بمنظمة المؤتمر الإسلامي سنة 1407هـ يتضمن جواز هذا الأسلوب من أساليب التلقيح الصناعي.
وأما المانعون من إجراء هذه العملية، فقد انبنى موقفهم على أمرين:
الأول: الخوف من إنجاب أطفال مشوهين، أو أن يكون للعملية آثار على المولود والحمل والأم.
الثاني: هو إمكانية الشك الكبيرة في نسبة الولد، والتي سيجعل أمرها تابعاً لقول الطبيب الذي سيقرر أنه أجرى التلقيح بين بذرتي الزوجين، وهذا يفسح مجالاً للشك بأن الطبيب قد غلط بين وعاء وآخر، أو أنه قد ساير رغبة المرأة الراغبة في الأمومة لأمر ما، فيهيئ لها الجنين المطلوب في المختبر من بويضة سواها، أو من نطفة ليست للزوج.
ولهذا لابد من البحث عن طبيبة موثوق بها.
2- إذا كان الزوج لديه عدد محدود من الحيوانات المنوية، وأراد حفظها في المستشفى في بنك خاص من أجل التلقيح بها في المستقبل، فهل يجوز له ذلك؟ هذا مما تنازع فيه العلماء، فمنهم من رأى جواز ذلك على أن يتم التلقيح في حياة الزوج فقط، ومنهم من أجاز التلقيح بعد وفاة الزوج وقبل انتهاء العدة، ومنهم من منع الاحتفاظ بالحيوانات المنوية مطلقاً، ورأى التخلص من الفائض بعد التلقيح.
وهذا الخلاف جار أيضا في الاحتفاظ ببويضات الزوجة قبل تلقيحها وبعده، ووجه المنع هو: عدم الاطمئنان لبقاء الحيوان المنوي أو البويضة الملقحة في بنوك الأجنة، فثمة احتمالات قوية لاختلاطها، أو العبث بها، أو الأخذ منها لينتفع بها الغير، مما يوقع الإنسان في الإثم، أو يعرض نسبه للاختلاط.
وقد صدر من مجمع الفقه الإسلامي التابع لمنظمة المؤتمر الإسلامي قرار بهذا الخصوص عام 1410هـ ـ 1990م وهذا نص القرار:
1- في ضوء ما تحقق علمياً من إمكان حفظ البويضات غير ملقحة للسحب منها، يجب عند تلقيح البويضات الاقتصار على العدد المطلوب للزرع في كل مرة، تفادياً لوجود فائض من البويضات الملقحة.
2- إذا حصل فائض من البويضات الملقحة ـ بأي وجه من الوجوه ـ تترك دون عناية طبية إلى أن تنتهي حياة ذلك الفائض على الوجه الطبيعي.
3- يحرم استخدام البيضة الملقحة في امرأة أخرى، ويجب اتخاذ الاحتياطات الكفيلة بالحيلولة دون استعمال البيضة الملقحة في حمل غير مشروع) انتهى.
وعلى المسلم أن يحسن الظن بالله، وأن يرجو شفاءه ومعافاته، وأن يعلم أن الفرج من عنده، وكم من أناس لجأوا إلى التلقيح الصناعي ثم عافاهم الله، ورزقهم من فضله دون حاجة إلى التلقيح.
4- ولا حرج في طلب الزوج أو الزوجة أن يوضع في رحمها أكثر من بييضة ملقحة، رغبة في الحمل بأكثر من ولد.
كما أنه لا حرج في تحديد جنس المولود إن أمكن ذلك، لكن الأولى ترك هذا التحديد والرضا بما قسمه الله تعالى، فإن بعض الناس تلهيه هذه الأسباب المادية المتقدمة عن مسببها وموجدها وهو الله تعالى، ويتعلق قلبه بالمخلوق، وينسى الخالق، ويظن أنه تمكن من التغلب على العقم، بل واستطاع تحديد نوع الجنين، وقد يبتلى هذا الصنف من الناس، بالحرمان من هدفه ومقصوده، فلندع أمر الجنين ونوعه إلى الله الحكيم العليم الخبير سبحانه وتعالى، فقد يكون في الأنثى من الخير ما لا يكون في الذكر، وقد يكون العكس، وإنما يسأل العبد ربه أن يرزقه الذرية الصالحة، كما قال تعالى: (ربنا هب لنا من أزواجنا وذرياتنا قرة أعين) .
وليعلم أن من أسباب الحصول على الولد طاعة الله تعالى وكثرة الاستغفار، كما قال تعالى: (فقلت استغفروا ربكم إنه كان غفاراً * يرسل السماء عليكم مدراراً * ويمددكم بأموال وبنين ويجعل لكم جنات ويجعل لكم أنهاراً) . والله أعلم.
متزوجة منذ عشرة أعوام ولم أنجب لعله في زوجي طلبت منه أن نلجأ لأطفال الأنابيب لكنه رفض متعللا بأنه لا يريد أطفالا وهو معوق نتيجة لحادث حركة وهذا لا يمنعه من اللجوء لأطفال الأنابيب.</SPAN>
</SPAN>الفتوى
الحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله وعلى آله وصحبه، أما بعـد:
فالإنجاب مقصد من مقاصد ديننا الحنيف، وقد حض رسول الله صلى الله عليه وسلم على الزواج بالمرأة الولود فقال: تزوجوا الولود الودود فإني مكاثر بكم الأمم يوم القيامة. رواه أحمد وصححه ابن حبان من حديث أنس بن مالك رضي الله عنه. ولك أن تراجعي لمزيد الفائدة في هذا فتوانا رقم: 32175.
كما أن أطفال الأنابيب قد ذكر أهل العلم إباحتها في حدود معينة، ولك أن تراجعي في أحكام التلقيح الصناعي فتوانا رقم: 5995.</SPAN>
وبناء على ما ذكر، نقول إنه من المباح لك ولزوجك أن تلجآ إلى أطفال الأنابيب إذا لم تتمكنا من الإنجاب العادي.</SPAN>
ولكن إباحة اللجوء إلى أطفال الأنابيب ليس معناه إلزام الزوج بذلك، فإن أهل الاختصاص في هذا المجال قد ذكروا أن احتمال نجاح عملية أطفال الأنابيب لا يتعدى 50%، وأن تكلفتها باهظة جدا. </SPAN>
وعليه، فننصح زوجك بأن يساعدك في تحقيق رغبتك إذا كان ذلك في استطاعته؛ فسعي كل من الزوجين لتحقيق رغبة الزوج الآخر أدعى إلى الألفة ودوام العشرة.</SPAN>
وقد علمت مما ذكرنا أنه ليس ملزما بأن يحقق لك هذه الرغبة.</SPAN>
والله أعلم.</SPAN>
ما حكم الدين في عملية التلقيح الصناعي ؟
الفتوى
الحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله وعلى آله وصحبه وسلم أما بعد:
قال تعالى: (وهو الذي خلق من الماء بشراً فجعله نسباً وصهراً وكان ربك قديراً ) . فقد امتن الباري جل وعلا على عباده بالنسب والصهر وعلق بعض الأحكام عليهما ورفع قدرهما، ومن أجل هذه المنة وتلك النعمة كانت المحافظة على النسل من المقاصد الضرورية التي استهدفتها أحكام الشريعة الإسلامية. ومن أجل ضرورة المحافظة على النسل شرع الله النكاح وحرم السفاح، قال تعالى:( ومن آياته أن خلق لكم من أنفسكم أزواجاً لتسكنوا إليها وجعل بينكم مودة ورحمة إن في ذلك لآيات لقوم يتفكرون) . وقال تعالى: (ولا تقربوا الزنى إنه كان فاحشة وساء سبيلاً ) . ذلك لأن الولد ثمرة الزواج الصحيح ينشأ بين أبويه يبذلان في سبيل تربيته النفس والنفيس، أما ولد الزنا فإنه عار لأمه إذ لا يعرف له أب وبذلك ينشأ فاسداً مفسداً مهملا ويصبح آفة في مجتمعه، وإن كان الفقهاء رحمهم الله قد تعرضوا لهذا النوع من الأولاد تحت عنوان باب اللقيط، وحثوا على العناية به وتربيته لأنه إنسان محترم لا يسوغ إهماله وتحرم إهانته ويجب إحياؤه وذلك ارتقابا لخيره واتقاء لشره. وإذا كان النسب في الإسلام بهذه المنزلة فقد أحاطه كغيره من الأمور بما يضمن نقاءه وطهره ويرفع الشك فيه، وقد قال صلى الله عليه وسلم: "الولد للفراش وللعاهر الحجر" متفق عليه. المراد بالفراش أن تحمل الزوجة من زوجها الذي اقترن بها برباط الزواج الصحيح فيكون ابنا لهذا الزوج، والمراد بالعاهر الزاني وبهذا الحديث تقررت قاعدة أساسية في النسب تحفظ حرمة عقد الزواج الصحيح فيكون الثبوت أو نفيه تبعاً لذلك. ومن وسائل حماية الأنساب أيضا تشريع الاعتداد للمرأة المطلقة بعد الدخول بها أو حتى بعد خلوته معها خلوة صحيحة شرعاً. كما حرم الإسلام التبني بمعنى أن ينسب الإنسان إلى نفسه إنساناً آخر نسبة الابن الصحيح مع أنه يعلم يقيناً أنه ولد غيره وذلك صونا للإنسان ورعاية لحقوق الأسرة التي رتبتها الشريعة على جهات القرابة. ولا تتخلق نطفة الرجل إلا إذا وصلت إلى رحم المرأة المستعد لقبولها وقد يكون هذا الوصول عن طريق الاختلاط الجنسي الجسدي، وقد يكون عن طريق إدخال نطفة الرجل في رحم امرأة بغير اتصال. وهذا عرف حديثا. عن طريق أخذ نطفة الرجل ونطفة المرأة وتلقيحها خارج رحم المرأة ثم إعادة ذلك إلى رحم المرأة نفسها، أو إلى امرأة أخرى وهو ما يعرف بالأرحام المستأجرة. قال تعالى: ( إنا خلقنا الإنسان من نطفة أمشاج) . وقد قرر الأئمة رحمهم الله أن استدخال المرأة مني زوجها في فرجها من غير اتصال جسدي يترتب عليه الآثار الشرعية من عدة ونسب. ومن ذلك نخلص إلى أن التلقيح الصناعي له صور عدة منها ما هو مشروع ومنها ما هو محرم قطعاً ومنها ما هو متردد بين الحل والحرمة. فأما المشروع فهو أن يؤخذ مني الزوج وتلقح به نطفة المرأة في رحم المرأة من غير اتصال جسدي، وكذلك أن يؤخذ مني الزوج ونطفة المرأة فيلقحا خارج الرحم ثم يعاد ذلك إلى رحم المرأة فلا حرج في الصورتين المذكورتين. إذا دعت الضرورة لذلك. وأما أخذ المني من رجل غير زوج المرأة أو نطفة المرأة من غير زوجة الرجل أو أخذ مني الزوج ونطفة الزوجة ووضعهما في رحم امرأة أخرى غير زوجته فلا شك في حرمة ذلك لأنه يفضي إلى اختلاط الأنساب وهو في معنى الزنا، وذلك لانتفاء الحرث في الصور السابقة قال تعالى: (نساؤكم حرث لكم). فإذا حدث حمل بإحدى الطرق المذكورة سلفاً فإن الولد لا يعد ابنا شرعيا ولا يجوز تبنيه. أما إذا كان للرجل زوجتان وإحداهما لا تحمل فأخذت نطفتها ولقحت بمنيه ووضعت في رحم زوجته الأخرى فإن هذه الحالة محل نظر. والعلم عند الله تعالى.