رحمى مقلوب وهذا هو السبب

غريبه !!!!!!!! وهل كشفت عليك بالسونار المهبلى ام العادى؟؟؟؟؟ وانتى فى اى اسبوع تحديدا لوليا؟؟؟؟عموما هذا موضوع للاستفادة ...

20% من السيدات يعانين من الرحم المقلوب

من الأوضاع غير الطبيعية التي تحدث في الجهاز التناسلي للمرأة والتي يعتقد أن لها دورا كبيرا في حدوث العديد من المشاكل النسائية الشائعة هي الرحم المقلوب.. ويقصد بالرحم المقلوب هو تغير في اتجاه الرحم يكون الجزء العلوي وجسم الرحم باتجاه الخلف ناحية الظهر وذلك بعكس اتجاه الرحم الطبيعي حيث يتجه للأمام باتجاه البطن.
تتراوح نسبة الرحم المقلوب في السيدات ما بين 15إلى 20% وقد يوجد بشكل وراثي أي منذ الولادة أو قد يحدث نتيجة تغيرات أثناء حالات الولادة أو نتيجة لوجود مشاكل طبية داخل الحوض مثل التهابات الحوض المزمنة والبطانة المهاجرة التي تؤدي لحدوث التصاقات داخلية بين الأعضاء التناسلية الداخلية وجدار البطن والأمعاء مما يجعل الرحم بالوضع المقلوب.. وكذلك يحدث الرحم المقلوب في حالة وجود أورام ليفية في الرحم أو أورام في المبيض الذي ربما يدفع الرحم لأخذ الوضع المقلوب.
في معظم الحالات ربما لا توجد أي أعراض مع الرحم المقلوب ويكتشف صدفة أثناء الفحص الروتيني للأعضاء التناسلية وفي بعض الحالات قد يسبب وضع الرحم المقلوب آلاما شديدة أثناء الجماع ومع نزول الدورة الشهرية.. ويعتقد البعض أن وضع الرحم بهذا الشكل قد يؤدي لمنع الانجاب وحدوث العقم وفي الواقع هذا ليس صحيحا ولكن حدوث بعض المسببات للرحم المقلوب مثل التهابات الحوض المزمنة والبطانة الهاجرة ووجود أورام ليفية هي التي تؤدي إلى حدوث العقم.
يتم تشخيص الرحم المقلوب بالفحص المهبلي وكذلك باستخدام الأشعة فوق الصوتية وكذلك أثناء استخدام المنظار الاستكشافي للبطن.
وفي حالة نادرة جداً ربما يؤدي انقلاب الرحم أثناء الحمل ونمو الرحم بعدم خروج الرحم من الحوض ويؤدي إلى آلام شديدة تحتاج في بعض الحالات إلى تدخل جراحي لرفع الرحم خارج الحوض.
في معظم الحالات التي لا يوجد أي مشاكل طبية لا يستدعى أي تدخل طبي أما في حالات وجود المشاكل المسببة لحدوثه مثل البطانة المهاجرة والتهابات الحوض المزمنة فيجب علاج هذه الحالات وكذلك ازالة الأورام الليفية وأورام المبيض.
ويمكن تعديل الرحم جراحياً عن طريق المنظار البطني أو العملية الجراحية المفتوحة وذلك بتثبيت الرحم للأمام.

يتبع....

شوفى حبيبتى اجريت لكى بحث واتضح ان كلام الطبيبة صحيح فما عندك هو انقلاب الرحم من الدرجة الاولى وهى البسيطة وفعلا يعود الرحم الى وضعه بعد مرور الشهور الثلاثة الاولى من الحمل وما عندك ليس انقلاب للرحم بل هو ميل فى الرحم وانقلاب الرحم هو المرحلة الاخيرة من الحاله...

وها موضوع اخر للاستفادة...

يتوسط الرحم تجويف الحوض.. وهو على خلاف كثير من اعضاء الجسم الانساني الداخلية الاخرى له حرية الحركة ولكن ذلك يتم في حدود معقولة. والمعروف بالطبع ان الرحم قريب من اعضاء اخرى يختلف حجمها من آن لآخر مثل المثانة، فعندما تمتليء المثانة يميل الرحم الى الخلف: في هدوء وبطء.. ثم يعود الى وضعه الطبيعي بعد ان تفرغ المثانة ما بها.


والذي يحتفظ بالرحم في مكانه ووضعه تنظيم هندسي بديع من اربطة مختلفة تسمح له بثبات الوضع.. وفي الوقت نفسه يحرية الحركة. والرحم عادة يميل وينثني الى الامام، يحدث هذا في اغلب الحالات، إلا انه في حوالي 20% من النساء يأخذ الرحم وضعا مختلفاً فيميل الى الوراء. هنا تبدأ الاتهامات فعندما يميل الرحم الى الوراء، تشير اصابع الاتهام الظالمة اليه بتهمتين: العقم، والاجهاض.


وهكذا يجب ان نضع هنا علامتي استفهام لنجيب على السؤالين التاليين: أولا: هل يمنع ميل الرحم الى الوراء حدوث الحمل؟


ثانيا: واذا حدث الحمل والرحم مائل.. هل يمكن ان يستمر هذا الحمل دون ان يحدث الاجهاض؟


والرد الواضح على السؤالين هو:


اولا: الرحم المائل الى الخلف لا يمنع حدوث الحمل.. صحيح انه قد يؤخر حدوث الحمل في بعض الاحيان.. حيث ان الخلايا الذكرية «الحيوانات المنوية» قد تجد بعض الصعوبة في الوصول بالقدر الكافي الى تجويف الرحم. إلا ان الذي يحدث هو انه تصل ويحدث الحمل، وكما قلنا، قد يتأخر حدوث الحمل، ولكنه على اي حال، يحدث.


ثانيا اذا حدث الحمل فإن الرحم ينمو في الاشهر الاولى حتى يملأ تجويف الحوض، وما ان يصل الحمل الى نهاية الشهر الثالث حتى يصلح الرحم من وضع نفسه بنفسه! ويضطر الى ذلك حتى يتمكن من النمو والصعود الى تجويف البطن. انها القاعدة لما يحدث عندما يتم الحمل داخل الرحم المائل. فالرحم في الشهر الثالث يصلح وضع نفسه بنفسه. هذه هي القاعدة ولكن ما هو غير ذلك هو الاستثناء. فقد يحدث الاجهاض نتيجة لميل الرحم ولكن ذلك نادر الحدوث.وقبل اتخاذ اي خطوة للعلاج في هذه الحالة يجب أولا التأكيد من اننا امام احدى هذه الحالات النادرة التي يسبب فيها ميل الرحم حدوث الاجهاض.


فاذا ما تأكدنا من وجود هذا الارتباط بين وجول الميل وحدوث الاجهاض هنا يمكن ان يتم العلاج لتصحيح وضع الرحم، وذلك عن طريق الجراحة التي تتم بفتح البطن.


استمرار الحمل


بعد ان تمر شهور الحمل، وبعد ان تتم الولادة، يعود الرحم مرة اخرى الى ميله القديم دون ان يسبب ذلك اي مشكلة. وقد تحمل الزوجة مرة اخرى، وفي بداية كل حمل يكون الرحم مائلا الى الخلف.. وعند الشهر الثالث من الحمل يصلح الرحم من وضع نفسه.. ويستمر الحمل، وتتم الولادة ليعود كما كان.. مائلا من جديد الى الخلف.


ولكن.. متى يكون الرحم المائل للخلف سببا في حدوث الاجهاض..؟


وحتى يمكن ان نجيب على هذا السؤال يجب ان نعرف اولا هذه الحقيقة عن طبيعة ميل الرحم:


هناك نوعان من الميل الذي يحدث للرحم؟ ـ نوع من الميل المتحرك.


ـ والنوع الآخر الثابت.


فالميل المتحرك معناه ان الرحم يمكن اصلاح وضعه.. بل ان الطبيب يستطيع ان يصلح وضع الرحم اثناء الفحص المهبلي. فيأتي بالرحم الى الامام، ويتم ذلك في سهولة ويسر. ولكن ما ان يترك الطبيب الرحم حتى يعود تلقائيا الى وضعه: مائلا الى الخلف.


اما الميل الثابت فهو الحالة التي يكون فيها الرحم مائلا ولا يمكن ان يتزحزح من مكانه!


وهذا النوع يحدث نتيجة لوجود التصاقات تشد الرحم وتثبته ليبقى هذا مائلا.هنا في حالة هذا الرحم الثابت الميل يمكن ان يحدث الاجهاض. فمن العسير على ذلك الرحم الثابت الميل ان يحرر نفسه من هذه الالتصاقات وهكذا يبقى ثابتا في ميله، لتكون النهاية الاجهاض.وفي هذه الحالة يمكن ان نقول: الميل الثابت للرحم يمكن ان يسبب الاجهاض.. اما الميل المتحرك فإنه لا يتسبب في حدوث الاجهاض.


حالة اخرى من حالات الميل يمكن ان تنتهي بحدوث الاجهاض.


لقد سبق ان عرفنا انه في نهاية الشهر الثالث من الحمل تجد ان الرحم المائل الى الخلف قد ملأ تجويف الحوض تماما.. هذا الرحم يحاول ان يصعد الى تجويف البطن متخطيا بعض الصعوبات التي قد تقابله عند مدخل الحوض العظمى.. فاذا ما تخطاها سار حراً طليقا اعلى الحوض.


ومن المعروف بأن عظام الحوض تختلف من امرأة الى اخرى.. وفي بعض الحالات يكون هناك ضيق في مدخل الحوض.. مثل هذا الضيق قد يعوق محاولة الرحم لاصلاح وضعه في الوقت المناسب، وهكذا يعجز الرحم عن التحرك «ينحشر داخل الحوض» وهكذا يمكن ان يحدث الاجهاض.ويمكن ان نقول هنا ان الميل الخلفي للرحم كان سبباً في حدوث الاجهاض. وفي الحالات التي يكون الميل الخلفي للرحم سببا في حدوث الاجهاض يمكن اجراء العملية الجراحية التي تصلح من الوضع، وتسمح باستمرار الحمل، وتمنع حدوث الاجهاض.


وميل الرحم الى الخلف يكون في درجات:


ـ ميل بسيط..


ـ ميل متوسط..


ـ ميل شديد..


وفي حالة الميل الشديد ينقلب الرحم رأسا على عقب.. ومما لا شك فيه انه كلما ازداد ميل الرحم للخلف وجد صعوبة اكبر في اصلاح ذلك الوضع اثناء الحمل. وعلى ذلك.. فإن الشك يتجه اكثر الى الميل كسبب في حدوث الاجهاض كلما كانت درجة ميل الرحم الى الخلف كبيرة.. وكل هذه الامور يكشفها الطبيب اثناء الفحص.. وفي استطاعته بسهولة ان يعرف ما اذا كان الميل شديداً او بسيطا.. وما اذا كان الميل متحركا او ثابتا.. وما اذا كان هناك ضيق او اتساع في مدخل الحوض.إلا ان ذلك لا يكفي وحده لتوجيه الاتهام الى الميل الخلفي كسبب في حدوث الاجهاض.


بل يجب العودة الى ما تحيكه المرأة عن كيفية حدوث الاجهاض.


فمن المعروف ان الاجهاض يأخذ صورة معينة في مثل هذه الحالات: فهو لا يحدث إلا في نهاية الشهر الثالث.. ومن غير المعقول او المقبول ان نشك في ان سبب الاجهاض هو ميل الرحم اذا حدث هذا الاجهاض في الشهر الاول او الثاني من الحمل.. او في الشهر الرابع او الخامس.

ارشادات


وأخيرا هناك بعض النصائح التي يجب ان تتبعها الحامل ذات الرحم المائل في حدوث نهاية الشهر الثالث من الحمل حتى تحمي نفسها من حدوث الاجهاض: انها يجب ان ترتاح.. بحيث لا تقوم بأي مجهود.. كذلك يجب عليها ان تتجنب اللقاء الجنسي بالزوج تماما لما في ذلك من خطر اذ ان الرحم قد يقلقه ذلك.. وهكذا يحدث الاجهاض. ومن الطبيعي ان ننصح المرأة بالنوم على البطن ساعتين كل يوم وهكذا نساعد الرحم على الحركة الى الامام. كما يجب عليها ان تفرغ مثانتها باستمرار.. حتى لا يتجمع البول فيضغط على الرحم بحيث ينتهي الامر بفشل الرحم في محاولته في الصعود الى تجويف البطن وأخذ الوضع الطبيعي المعتاد، وذلك كله من اجل الحفاظ على صحتها واستمرار حملها وولادتها بشكل طبيعي.

حبيبتى بنت النيل شكرا لك على هذه التوضيحات ولكن على كلام الطبيبة انقلاب الرحم صار عندى من الحمل يعنى لم يكن كذلك قبل الحمل مع العلم انى حملت بظر\ف شهرين بعد الزواج ولكن هى قالت لى لا يوجد اى سبب للخوف واعطتنى مثبت للحمل دوفاستون وقالت انه كل شى عادى وسليم
فهل يحصل هذا فعلا مع الحمل او قبل وهى لم تخبرنى

شوفى الامر سيتضح من بعد الولادة فاذا عاد الرحم الى وضعه الطبيعى فمعنى ذلك ان الميل الذى حدث كان وقتى وانتهى الامر ...اما اذا ظل على وضعه بعد الولادة فيعنى اانه عندك من البداية...وفى الحالتين طالما حدث الحمل والحمد لله فالموضوع لا يقلق ابدا ..ولو اتبعتى النصائح التى ذكرتها وايضا اخذ المثبت فسيتم الحمل ان شاء الله بدون اى مشاكل...ارتاحى حبيبتى نفسيا وجسمانيا وربنا معاك....شكرا:26: