زوجي الذي لم يعد كما كان ...(لكل من تعاني من زوج مدمن)

هذا الموضوع كتبه زوجي قبل ان يغير قسم علاج الادمان الى قسم الجراحة وارجو ان تستفاد منه كل زوجة لديها زوج مدمن فهو في هذا الموضوع يوضح لها ما معنى الادمان وكيف تتعامل مع الزوج المدمن...

لم أتحمل ما حدث، أراه يرقد ممددا على الفراش، يغط في نوم عميق..... أهكذا تحملك لمسؤلية أسرتك......أين الدواء لإبننا المريض..... أين النقود التي تسولتها من أختي بعد أن تخليت أنت عنا..... لم أعد أحتمل .... لماذا تفعل..... ما هذا المحقن؟؟ هل كان يتعاطى الهيروين؟؟؟ هو أخبرني أنه يأخذ أدوية لتريح أعصابه.... أكانت تلك مخدرات؟؟؟؟

كثيراً ما تحدث مثل هذه الصدمات في البيوت التي تؤوي مدمن، و يكون دور الطبيب فيها صعباً إلا إنه قد إعتاده، و تسير الإمور في مثل هذه الحالات كالآتي :

1- إمتصاص صدمة الزوجة و إنكارها لحقيقة أن زوجها مدمن :

ما تقوله الزوجة عادة ...

- السبب هم أصحابه -

رد الطبيب ...

*لا فهو يملك الشخصية الإدمانية قبل أن يعرفهم ولذلك هو الذي سعى إليهم...

-هو ليس بمدمن ولكنه قد تغير قليلاً عن السابق –

*لا فهذه هي تغيرات الإدمان ...

- هو بدأ يأخذ هذه الأشياء منذ وقت قريب –

* لا يوجد من الناحية العلمية ما يسمى مدمن مبتدئ أو مدمن مخضرم، فوفقاً لإحصائية قامت بها الأمانة العامة للصحة النفسية التابعة لوزارة الصحة المصرية....أن 10 من كل 100 شخص يجربون المواد المخدرة(تعاطي تجريبي)، يتحول بعدها 5 منهم للتعاطي المنتظم(مستخدمusers ) و يتحول 1 منهم فقط بشكل مباشر إلى الإعتماد (مدمن addict ) و4 لن يجربوها مرة أخرى.




2- تعريف الزوجة بالمرض ..

v مرض الإدمان: هو مرض الإعتمادية(تعود الجسد على مواد تؤثر في الجهاز العصبي و يزداد الإحتياج إليها بشكل متدرج)، مرض متفاقم ، قابل للإنتكاسة (بعد محاولة العلاج)، قد يؤدي إلى الموت.

v المدمن يفقد القدرة تماما في السيطرة على إدمانه، حتى لو إدعى ذلك.. (السبب أن هذه المواد المخدرة تصيب مراكز الإرادة في المخ بالشلل التام) ، لذلك لا يستطيع المدمن أن يتحمل أي مسؤلية مثل عمل أو زواج أو غيرها، و ذلك بشكل كامل و كلي.

v تتسبب المواد المخدرة في تغيير تفكير و سلوك المدمن و شخصيته، فيصبح سريع تقلب المزاج، كثير الكذب، لا يمتلك أدنى قدرة على تحمل الإحباطات -لا يمتلك أدنى قدرة على تحمل النقد - يمتلك شعور دائم بأنه ضحية، و يلقى باللوم دائما على الآخرين في أي إخفاقاته. - يحب التجريب و المغامرة.لا يهتم بعمله أو من يعول(و هنا يكمن الفرق بين المستخدم و المدمن لأن المستخدم لا يزال يحافظ على بعض الإهتمام بعمله و من يعول)و تلاحظ الزوجة ذلك بسهولة.

v ليس من الضروري في بداية التعاطى أن يفقد المدمن إهتمامه بنظافته و هندامة و سلوكه، و لكنه مع الوقت(ربما يكون شهر و ربما أكثر) سيتدهور لا محالة ، لانه من أول جرعة تحول إلى مدمن.


كيف تتعامل الزوجة مع زوجها في تلك الحالة ؟؟؟

1- يخبر ها الطبيب أن عليها التعامل مع هذا الشخص على أنه شخصاً آخر، لم يعد هو زوجها السابق، فهو لا يمتلك أي إرادة في حياته إلا تجاه المخدرات.... و الزوجة تشعر غالباً ذلك بنفسها بعد أن يتغير الأب العطوف على أبنائه إلى شخص يفضل شراء المخدرات بما يملك على أن يشتري الدواء لأبنه الصغير..( فهل من المعقول أن تحاولي أن تقنعي مريض نفسي بالعلاج؟؟؟ ... هو لا يفهمك..).

2- على الزوجة أن تجد لنفسها من يعولها، حتى تستعيد زوجها، فهذا الشخص لا يمكن الإعتماد عليه .

3- مراحل العلاج و ما هو المطلوب من الزوجة في كل مرحلة :

v مرحلة سحب المخدر من الجسم( detoxification)

يأخذ المريض في هذه المرحلة محاليل و أدوية تساعد الجسد في التخلص من هذه المواد المخدرة.
يتم عزل المريض تماما في ما يشبه العناية المركزة إلي أن يتعافي من أعراض اٍلإنسحاب.· فترة سحب المخدر من الجسد و هي تمتد من 10 أيام إلى شهر و ربما أكثر قليلاً و هذا بحسب تركيز المخدر و نوع المخدر المستخدم يبدأ المريض في هذه المرحلة أن يستعيد بعض قواه الجسدية إلا أن قواه العقلية مازالت ضائعة بالكلية..


على الزوجة تشجيع زوجها ولكن ليس بإعطاءأي وعود فعلى سبيل المثال قامت زوجة بوعد زوجها إن إستمر في تلقي العلاج وتعافى ستهاجر معه للبلد الأجنبي - الأمر الذي كانت ترفضه بشدة قبل علمها بإدمانه- وبعد تعافيه لم توفي بوعدها ولم تتحمل فكرة الهجرة والنتيجة كانت عودة زوجها الى الإدمان وإنتكاسته مرة أخرى .


نطلب من الزوجة عدم الإستجابة لوعود أو تهديدات المريض في الفترة الأولى من العلاج لأن طبيعة المرض تجعل المريض كثير الكذب، فقد يدعى أنه تلقى علاجاً كافياً أو أنه إشتاق لرؤية أسرته أو أنه نادم و شعر بفداحة ما كان يفعل و يعد بأنه في حالة خروجه فإنه سيتغير، هذا قد يخدع الأهل و الزوجة، هو لم يشتاق إلا للمخدرات و لا يريد شئ سوى الخروج ليس لرعاية أسرته بل للمخدرات.


على الزوجة أن تخبره أن المسؤول عنه هو الطبيب و والده، و هما فقط من سيقررا ميعاد خروجه ، و أنهما لن يسمحا له بالخروج ما دام لم يتحسن، فلا داعى لطلب ذلك و الإلحاح عليه.


على الزوجة أن تعد نفسها لتحمل مسؤلية الأسرة بعيداً عن هذا الزوج، لأنه لابد له أن يركز في العلاج و عدم وجود مشتتات له في خارج المصحة.
مرحلة إعادة التأهيل(rehabilitation)

تعتمد هذه المرحلة على مدى جهوزية المريض لتقبل العلاج، الذي سيقوم بتغيير حياته من جديد، فسيتغير سلوكه، و يتغير أصدقائه( منذ أن بدأ الإدمان و قد تغير أصدقاؤه كلهم و أصبح جميع من يصادق مدمنون)، و ستتغير طموحاته في الحياة لنفسه أولاً ثم لمن حوله لاحقاً.


تستمر هذه المرحلة من 4 إلي 6 أشهر، وربما أكثر حسب تقدم الحالة.

مع التقدم في هذه المرحلة، سيتوقف عن إلحاحه على الرغبة في الخروج.... سيدرك مدى الدمار الذي أحدثه في حياته، و بالتالي سيدرك أهمية العلاج و يبدي رغبة حقيقية في الإستمرار، و تزداد هذه الرغبة مع إحساسه بالتغير الذي يحققه للأفضل.


في هذه المرحلة علي الزوجة ألا تشجعه على الإستمرار من أجل أسرته... بل عليها أن تشجعه على الإستمرار لنفسه(لابد أن يكون هدف المريض الأصلى هو أن يكون شخص يستعيد ثقته في نفسه و قدراته، أما لو كان يريد العلاج من أجل الأسرة مثلاً و تفككت هذه الأسرة لآي سبب فإنه سيعود مرة أخرى للإدمان)...و لتعلم الزوجة أنه لو أصلح نفسه فسيكون...... من الممكن..... في المستقبل .....أن يعود لهذه الأسرة مرة ثانية.


· عليها ألا تمني نفسها،لأن المسيرة مازالت في أولها، وذلك حتى لا تصاب بالإحباط، إذا حدث إنتكاس في تقدمه، و هو وارد الحدوث.و لكن عليها أيضاً أن تتفاءل لأن نسبة النجاج في العلاج لمن يدخل المرحلة الثانية من العلاج rehabilitation(مرحلة البرنامج)هي نسبة مبشرة جداً تصل إلي 82% نجاح لمدة خمس سنوات بلا أي إنتكاسات.


في نهاية هذه المرحلة يبدأ المريض في الخروج للعالم الخارجي ولكن في إطار مجتمع جديد و هو مجتمع المدمنون المجهولون Narcotic Anonymous (هم أشخاص تم علاجهم من الإدمان، يقومون بالتجمع لمساعدة بعضهم البعض لتجاوز مصاعب هذه المحنه و مواجه العالم الجديد بالنسبة لهم). و يستمر يتابع من الطبيب..

في هذه المرحلة، ننصح الزوجة، ألا تتعجل العودة مرة أخرى لزوجها.. نعم هو تغير كثيراً و بشكل جذري، و لكنه ما يزال كالطفل الصغير يتعرف على العالم.. و لا يمكننا في هذه المرحلة أن نحمله ما لا يطيق من مسؤليات.... و عليها أن تتابع حالته مع الطبيب، و حين يرى الطبيب أنه حان الوقت –على وجه التقريب- لأن نعطى هذا الزوج فرصة جديدة مع أسرته القديمة، هنا لابد أن يكون هناك نصائح جديدة لهذه الزوجة...