ضـــــروري الــــحمل خــــــارج الرحـــــم//قديم

ما عندي فكره .. لكن اللي أعرفه ان الحمل خارج الرحم خطير لأنه ممكن يسبب انفجار في الأنبوب وعقم

خطر الحمل خارج الرحم
يكتشف بالمصادفة وعمره قصير خطر الحمل خارج الرحم يؤكد ضرورة الكشف المبكر

الثلاثاء, 20 يناير 2009
محمد صالح الغامدي - مكة المكرمة


الحمل الطبيعي هو الذي يتم داخل تجويف الرحم حيث تلتقي النطفتان في قناة فالوب ويسيران من خلالها ليستقرا في رحم المرأة وبالتالي فكل حمل يستقر خارج الرحم يسمى حملا خارج الرحم ويشكل خطرا على المرأة هذا ما يؤكده الدكتور محمد عبد المؤمن خان «استشاري طب النساء والتوليد» قائلا: قد يحدث هذا الحمل في قناة فالوب وذلك بنسبة كبيرة تمثل 85% من الحمل خارج الرحم وذلك لأن قناة فالوب هي الممر لخط سير الرحم ويحدث الحمل في هذه القناة إما لوجود عيوب خلقية فيها كالاعوجاج أو احتوائها على جيوب أو ضيق جزئي في بعض أجزاء القناة مما ينتج عنه انغراس وتعثر في حركة الحمل واستقراره في القناة دون الوصول إلى الرحم وقد يحدث الحمل خارج الرحم في المبيض أو عنق الرحم أو داخل تجويف البطن ويساعد على ذلك أسباب عديدة منها الإصابة بالتهابات وخاصة التهابات الحوض والالتهابات ما بعد الإجهاض المتسمم أو بعد عمليات إعادة إصلاح الأنابيب أو بعد الإصابة بورم المبيض أو خلال إعادة الأجنة في عمليات أطفال الأنابيب أو في حالة بطانة ما يسمى بالرحم المهاجر الذي يتسبب في التصاقات حول القناة أو انسداد. ويضيف الدكتور محمد: وبرغم أن عمر الحمل خارج الرحم وخاصة في قناة فالوب قصير قد لا يتجاوز شهرين إلا أنه يشكل خطرا كبيرا على المرأة وفيما مضى كان يعتبر من الأشياء القاتلة للمرأة وكان ثاني أسباب وفيات المرأة الحامل ولكن مع تقدم الطب بفضل الله انخفضت نسبة الخطورة وساعد في ذلك تقدم وسائل التشخيص وكفاءة التدخل العلاجي وإيقاف النزيف الذي كان يمثل السبب الرئيسي في الوفاة مع ملاحظة أن نسبة حدوث الحمل خارج الرحم زادت عن السابق ولكنها تظل قليلة بشكل عام. وحول ما يعتقده البعض من علاقة اللولب بحدوث الحمل خارج الرحم يصحح الدكتور خان هذا الاعتقاد بقوله: من المعلوم أن اللولب وسيلة مانعة للحمل يقوم بمنع الحمل دون أن يؤثر على نسبة حدوث الحمل خارج الرحم بمعنى أنه ليس له علاقة مباشرة بحدوث الحمل خارج الرحم ولكن بشكل غير مباشر قد يتسبب اللولب في حدوث بعض الالتهابات التي يمكن أن تكون أحد الأسباب الرئيسة التي تسبب الحمل خارج الرحم. وفيما يتعلق بأعراض الحمل خارج الرحم يقول الدكتور محمد خان: من الأشياء الغريبة أن الحمل خارج الرحم ليس له أعراض واضحة فقد لا تشعر المرأة بأي أعراض إلا عندما ينفجر الحمل وفي حالات قليلة يمكن الإحساس ببعض الألم أو الدوخة أو النزيف الدموي البسيط. وبالنسبة لاكتشاف الحمل خارج الرحم فهو يتم بطريقة المصادفة لدى الكثير من الحالات عن طريق الأشعة التلفزيونية المهبلية أو في حالة في متابعة تضاعف هرمون الحمل وخاصة عندما تتأخر الدورة الشهرية فتذهب إلى الطبيب ومن خلال الأشعة يتضح مكان حدوث الحمل.
وعند اكتشاف الحمل خارج الرحم فإن علاج الموقف يمكن أن يتم بواسطة العلاج الدوائي عن طريق الإبر العضلية أو الإبر التي يتم حقن الحمل بها مباشرة مما يؤدي إلى توقف نمو الحمل وضموره وتحلله وقد أثبت العلاج الدوائي نجاحه في علاج الكثير من الحالات ولكنه لا يناسب جميع الحالات وبالتالي نلجأ في بعض الحالات إلى التدخل الجراحي واستئصال الحمل من المكان الذي هو فيه سواء في القناة أم المبيض أم البطن وفي الحالات الحرجة التي ينفجر الحمل فيها وخاصة في قناة فالوب والمبيض مما ينتج عنه نزيف شديد يتم التدخل الجراحي بواسطة المنظار لاستئصال قناة فالوب المتضررة لتبقى للمرأة القناة الثانية خاصة وأن لدى المرأة قناتين توصلان للرحم. وبرغم قلة نسبة حدوث الحمل خارج الرحم إلا أن آثاره السلبية في حالة حدوثه كبيرة وسيئة على المرأة وهذا يدعونا إلى التأكيد على المرأة بضرورة مراجعة الطبيب فور انقطاع الدورة الشهرية حتى يتم تشخيص وتقييم الوضع والتأكد من سلامة الحمل واكتشاف ما إذا هناك حمل خارج الرحم في وقت مبكر والحيلولة دون مضاعفاته الكثيرة.

جزاك لله خير وبارك فيك ..يعطيك العافيه طلبة الدكتوره أعطائي أبره لتنهي الحمل وتذوب الجنين والمشكله مهم عارفين وين الحمل بس مهو باين بالرحم

اتوقع يبان من الاسبوع الخامس و اكثر الحالات من السابع الين العاشر ..

ان شاء الله سليمه يارب .. ع فكره اعراضه دوخه لحد الاغماء و الآم شديده

ما تحتمل باحد الجنبين و اسفل البطن ..

انتبهي يا اختي روحي لدكتوره تفهم وتخاف الله لاني اعرف وحده كانت حامل خارج الرحم في الاسبوع الثالث وراحت لدكتوره همها الماده وشالتلها الانبوب مع انه في الاسبوع الثالث يكون الحمل صغير يعني ممكن يسون له منظار يفتت الحمل بدون الاستغناء عن الانبوب وعموما روحي لدكتوره ثانيه بدون ماتنتظري في البيت لانه مو من مصلحتك