التخدير
1) ما هو التخدير الموضعي؟
هو منع الاحساس بالالم في منطقة محددة من الفم عن طريق حقن المادة المخدرة
رائحـة الفم
1)كيف تعرف اذا كان لديك رائحة فم غير مستحبة؟
قم بلمس مؤخرة اللسان باصبعك انتظر لحظات ثم قم بشم اصبعك
2) كيف يكون علاج رائحة الفم غير المستحبة؟
يمكن التخلص من رائحة الفم عن طريق الاهتمام المكثف والصبور بتنظيف الفم والاسنان بطريقة صحيحة ) حيث ان البخاخات، غسول الفم ذو الرائحة الزكية، معجون الاسنان وجدت كلها ذات تاثير وقتي لايتعدى الدقائق
الى اعلى
تجميل الاسنان
1) لماذا تبدو الاسنان بلون داكن مع التقدم في العمر؟
كلما كبر الانسان يتغير التركيب الداخلي للاسنان بحيث تصبح اقل شفافية ومما يساعد على هذا تكون طبقة من الصبغات التى تزداد مع التقدم في العمر.
2) كيف يتم تجميل الاسنان الداكنة؟
• تبييض الاسنان وهناك نوعان:
• تبييض داخل عيادة الاسنان ويستغرق من جلسة الى ثلاثة جلسات تكون كل جلسة حوالي نصف ساعة
• تبييض يتم عمله في المنزل بادوات ياخذها المريض ليضعها في الفم ليلا لمدة من خمسة ايام على الاقل و يمكن ان تصل المدة الى عدة شهور حسب الحالة
• استخدام التركيبات التى تغطي الاسنان وتكون من البورسلين المماثل للون الاسنان
• استخدام الرقائق البيضاء التي يتم تثبيتها على الاسنان مباشرة بداخل الفم والتى يتم تصنيعها من البورسيلين او الكومبوزيت
3) هل هناك موانع تمنع تبييض الاسنان وما هي المشاكل المتوقعة بعد التبييض؟
الحمل يعتبر اهم موانع التبييض والمشاكل المتوقعة بعد التبييض هي حساسية الاسنان ويوجد مواد لتقليل الحساسية ومن المشاكل ايضا الحاجة لاعادة التبييض بصورة دورية في فترة تتراوح بين ثلاثة الى ستة شهور
4) كيف يمكن تجميل الاسنان ذات الشكل غير الجيد؟
يمكن ذلك عن طريق:
• استخدام التركيبات التى تغطي الاسنان وتكون من البورسلين المماثل للون الاسنان
• استخدام الرقائق البيضاء التي يتم تثبيتها على الاسنان مباشرة بداخل الفم والتى يتم تصنيعها من البورسيلين او الكومبوزيت
5) كيف يمكن تعويض الاسنان المفقودة وما هي افضل الوسائل لذلك؟
عن طريق زراعة الاسنان وهي الافضل تليها التركيبات الثابتة ثم التركيبات المتحركة
الى اعلى
الاهتمام بصحة ونظافة الفم والاسنان
1) كيف يمكن الاهتمام بصحة ونظافة الفم والاسنان؟
غرس (زراعة) الاسنان
1) هل تصلح غرسات الاسنان لاي مريض؟
نعم تصلح بشرط ان يتمتع بصحة عامة جيدة.
2) هل يؤثر عمر المريض بالنسبة لغرس الاسنان؟
غرس الاسنان يصلح لجميع الاعمار بعد اكتمال النمو وظهور جميع الاسنان والضروس الدائمة.
3) ما هي موانع غرس الاسنان؟
موانع استخدام غرسات الاسنان
• وجود عدوى مثل الخراج او الصديد حول منطقة غرس الاسنان
• وجود ورم حميد او خبيث حول منطقة غرس الاسنان
• عدم توافر كمية كافية من العظام
• عدم العناية بصحة الفم ونظافة الاسنان
• الحساسية من التيتانيوم
• امراض السكر،الغدد، الكبد، القلب، الدم، الكلى، الايدز
• اورام منطقة الوجه والرقبه والعلاج الاشعاعي
• اثناء فترة الحمل الى نهاية فترة الرضاعة
• اثناء فترة النمو الى البلوغ
4) ماذا عن نسبة نجاح عمليات غرس الاسنان وعلى ماذا يتوقف العمر الافتراضي للغرسات؟
نسبة نجاح غرس الاسنان والعمرالافتراضي للغرسات يتوقف على
• نوع الغرسات (النوعيات المعترف بها عالميا لها نسب نجاح مدروسة ومجربة)
• حجم الغرسات (تتوقف على حجم عظام الفك)
• نوعية عظام الفك التي تتغير من مريض لآخر والتى تتغيرفي المريض الواحد حسب منطقة الغرس
بالنسبة للفم حيث
o نسبة النجاح للمنطقة الامامية من الفم تكون اعلى من المنطقة الخلفية
o نسبة النجاح في الفك السفلي افضل من الفك العلوي
• كفاءة طبيب الاسنان
• اهتمام المريض بصحة الفم والاسنان
5) ما هو العمر الافتراضي المتوقع لغرسات الاسنان؟
بعض الغرسات تجاوزت 30 عاما وما زالت ثابتة ومن المتوقع ان تستمر طوال العمر المهم لاستمرار نجاح غرسات الاسنان ان تستمر العناية بالصحة العامة للفم والاسنان وتستمر المتابعة الدورية مع طبيب الاسنان مرتين على الاقل سنويا.
6) هل يحدث احيانا فشل لغرسات الاسنان؟
نادرا ما يحدث فشل لغرسات الاسنان لان متوسط نسبة نجاح غرسات الاسنان (العالمية) حوالي 95% .
7) هل يمكن ان يرفض الجسم غرسات الاسنان؟
الغرسات المعترف بها عالميا مصنوعة من معدن التيتانيوم النبيل الذي لايرفضه الجسم البشري والذي يستخدم في جراحات كسور العظام والمفاصل الصناعية.
8) ماذا يحدث في حالة عدم نجاح احدى غرسات الاسنان؟
يشعر المريض بان الغرسة غير ثابتة ويقوم الطبيب باستبدالها بغرسة اخرى اكبر.
9) ما هي مميزات التركيبات على غرسات الاسنان عن التركيبات الاخرى
اولا: مميزات التركيبات المثبتة على غرسات الاسنان
عن التركيبات المثبتة على الاسنان الطبيعية.
• عدم الحاجة لبرد وتصغيرالاسنان التي تقوم بحمل التركيبات
• الحفاظ على عظام الفك بنفس حجمها الطبيعي دون اي ضمور
• اعطاء عمر افتراضي اطول للتركيبة.
• اضفاء شكل طبيعي افضل للتركيب.
ثانيا: مميزات الاطقم الكلية المحملة
على غرسات الاسنان عن الاطقم العادية.
• يتم التحميل على الغرسات وليس فوق الانسجة والعظام مما يمنع تآكل وضمورالعظام
• لا يتم تغطية مساحات كبيرة من الفم بالاطقم مما يؤدي الي احساس افضل بطعم ودرجة حرارة الاكل (احساس طبيعي اكثر)
• الغرسات تعطي ثباتا اكثر للاطقم الكلية مما يؤدي الى:
o زيادة القدرة على مضغ الطعام بشكل جيد مما ينتج عنه صحة عامة افضل
o حرية الضحك واخراج الحروف بشكل افضل دون خوف من سقوط الطاقم كما يحدث في الاطقم العادية
o عدم حدوث التهابات في الانسجة كما يحدث فى الاطقم العادية
o مظهر جمالي افضل كثيرا
10) اذا كانت غرسات الاسنان هي افضل الطرق لعلاج فقد الاسنان فلماذا يستخدم بعض اطباء الاسنان طرق اخرى للعلاج مثل التركيبات الثابتة او المتحركة؟
يتم استخدام التركيبات سواء الثابتة او المتحركة للاسباب التالية:
• الناحية الصحية للمريض لاتصلح لغرس الاسنان (كمرضى السكر)
• الصحة العامة للفم غير جيدة
• السعر المرتفع لغرسات الاسنان يؤدي احيانا لرفض هذا النوع من العلاج
• خوف المريض وعدم تفضيله لاجراء جراحة بسيطة
• عدم توافر المهارة و الاجهزة اللازمة لدى جميع اطباء الاسنان يؤدي الى عدم عرض غرس الاسنان كبديل مناسب للمريض
11)هل يوجد اسباب يفضل معها الطبيب خلع بعض الاسنان واستبدالها بالغرسات؟
نعم يوجد العديد من الاسباب التى تحتم الخلع والاستبدال وهي:
• الحالات المتاخرة من التهابات اللثة التى ادت الى تخلخل الاسنان او الضروس
• الحالات التى فشل معها علاج العصب
• الاسنان التى بها كسور مضاعفة لايمكن معها اعادة بناء تلك الاسنان
12) هل تعتبر جراحة غرس الاسنان خطيرة او مؤلمة؟
جراحة غرس الاسنان تعتبر من الجراحات الصغرى التى تجرى في العيادة على كرسي الاسنان بالتخدير الموضعي ولايشعر المريض اثنائها باي الم. بعد الجراحة ربما يحدث الم بسيط يمكن التغلب عليه باخذ المسكن قبل انتهاء مفعول المخدر
13) كم هي المدة التي يجب انتظارها بعد عمل الغرسات ليتم تحميلها بالتركيبات؟
النظرية الاساسية لغرس الاسنان هي ان يتم الانتظار لفترة ثلاثة شهور للفك السفلى وستة شهور للفك العلوي وذلك ليتم الاندماج اوالاتحاد بين الغرسات وعظام الفك. اما الآن فيوجد بعض انواع الغرسات التى يمكنها استقبال التركيبات فوريا.
14) هل يظل المريض بدون اسنان حتى تندمج الغرسات بالعظام؟
لا فيمكن عمل تركيبة مؤقتة سواء متحركة او ثابتة
15) هل يكون مظهرالتركيبات المثبتة على غرسات الاسنان كالاسنان الطبيعية؟
نعم تكون التركيبات المثبتة على غرسات الاسنان اقرب ما تكون للاسنان الطبيعية ليس فقط من ناحية المظهرولكن ايضا من ناحية الوظيفة والاحساس العام بها كاسنان.
16) كيف يستطيع المريض العناية بغرسات الاسنان؟
تتوقف طرق العناية بغرسات الاسنان على نوع التركيبات المثبتة عليها فمثلا:
• اذا كانت التركيبة عبارة عن ضرس بورسيلين واحد على غرسة واحدة يتم تنظيفها مثل الاسنان الطبيعية بالفرشاة وخيط الاسنان
• اذا كانت التركيبة عبارة عن طاقم اسنان مثبت على عدد من غرسات الاسنان فيتم تنظيفه والعناية به كالاطقم العادية
في جميع الحالات لابد ان تتم زيارة طبيب الاسنان مرة على الاقل كل اربعة شهورلتلافي حدوث التهابات حول الغرسات مما يطيل العمر الافتراضي للغرسات
احتياطات الحمل و امراض القلب والسكر
1) لماذا يحتاج مرضى القلب للمضاد الحيوي قبل جلسات الاسنان؟
في علاج الاسنان احيانا يحدث نزيف ونتيجة لذلك تدخل البكتيريا الى الدم وتنتقل الى القلب مما يتسبب احيانا بالنسبة لمرضى القلب في حدوث التهابات في عضلة القلب. المضادات الحيوية قبل جلسات الاسنان تمنع حدوث ذلك.
2) ماذا اذا احتاج مريض السكر لاجراء عملية في الفم؟
سوف يقوم الطبيب بكتابة مضاد حيوي يؤخذ 48 ساعة قبل الجراحة وذلك لتفادي حدوث اي عدوى بكتيرية. وعلى المريض ان يقوم بضبط معدل السكرفي الدم قبل اجراء العملية بايام ثم يقوم بقياس السكر يوم اجراء الجراحة ويخبرالطبيب بكل هذه المعلومات بدقة.
3) هل يؤثر وجود حمل على طريقة العلاج؟ وهل من الضروري اخبار طبيب الاسنان؟
وجود الحمل يمنع اعطاء بعض انواع مخدر الاسنان (البنج) حيث توجد انواع تصنع خصيصا للسيدات الحوامل. كما ان هناك بعض الادوية التي تؤثر سلبيا على الجنين فيجب اخبار طبيب الاسنان سواء بوجود حمل او باحتمال وجوده ليبتعد عن كل هذه الانواع.
4) هل يؤثر الحمل على اللثة؟
نعم فاثناء الحمل يرتفع تركيزبعض الهرمونات التى تسبب التهابات اللثة التى تزداد كثيرا باهمال نظافة الفم والاسنان.
امراض اللثة
1) ما هي اعراض اللثة المريضة؟
نزيف اللثة، رائحة دائمة غيرمستحبة للفم، وجود صديد بين الاسنان اوعلى اللثة، تخلخل الاسنان
2) كيف تكون الوقاية من امراض اللثة؟
الحرص على زيارة طبيب الاسنان مرة كل ستة شهور على الاقل.
الى اعلى
احتياطات لمنع انتقال العدوى
1)كيف تقوم بالتعقيم؟
تتبع قواعد التعقيم العالمية
تستخدم احدث اجهزة التعقيم الحراري
تستخدم التعقيم الكيميائي للادوات التى لاتتحمل الحرارة
تستخدم التعقيم الوقائي بارتداء ،القفازات الواقية ،الماسكات ،النظارات،كما تقوم بتغطية كل الاجهزة والاسطح التي لايمكن تعقيمها باغطية واقية يتم التخلص منها.
تقويم الاسنان
1)ما هو العمر الافضل للتقويم؟
التقويم يصلح لجميع الاعمار ولكنه يكون اسرع في العمرالاصغر.
2)ما الذي يؤدي الى اعوجاج (عدم انتظام) الاسنان؟
معظم الحالات تكون بسبب وراثي وهو صغر حجم الفكين وكبر حجم الاسنان مما يؤدي الى تزاحم وعدم تناسق الاسنان.
3)ما هو التقويم الوقائى؟
هو تقويم يبدأ في الصغر7-8 سنوات باستخدام اجهزة يمكن ارتدائها قبل النوم وازالتها في الصباح. تقوم هذه الاجهزة بتنشيط نمو عظام الفكين وتوجيه الاسنان للوضع الصحيح.
4)ما هو تقويم الاسنان؟
هو تصحيح وضع الاسنان بجانب بعضها في شكل متناسق مع تصحيح علاقة اسنان الفك العلوي باسنان الفك السفلي لاعطاء تطابق صحيح للفكين ويكون هذا بعمل جهاز تقويم معدني ثابت ويستغرق من عام ونصف الى عامين.
5)هل يوجد تقويم تجميلي؟
نعم هناك الان اجهزة تقويم شفافة واخرى بلون الاسنان.
التركيبات المتحركة
الطقم الكلي والجزئي
1) ما هي المدة اللازمة للتعود على طاقم الاسنان؟
في الاسابيع الاولى سيشعر المريض بان طاقم الاسنان كبير و يسبب الكثير من الضيق ولكن عضلات الوجه والفم سوف تتاقلم على الوضع الجديد.
2) هل يعطي طاقم الاسنان شكلا طبيعيا غير ملاحظ؟
طاقم الاسنان الكلي اذا تم تصنيعه في معامل الاسنان المتخصصة وفقا لقياسات دقيقة من قبل طبيب الاسنان فانه يعطي نتائج جيدة جدا من الناحية الشكلية.
3) ماذا عن آداء طاقم الاسنان هل يماثل الاسنان الطبيعية في كفاءة مضغ الطعام؟
يحتاج طاقم الاسنان الى مدة للتدرب على استخدامه لمضغ الطعام. في البداية لابد من اختيار طعام لين وتقطيعه الى اجزاء صغيرة قبل وضعه بالفم ومع التعود يمكن زيادة حجم القطع كما يمكن اضافة انواع اخرى غير لينة وهكذا حتى الوصول الى الحالة الطبيعية. تذكر يكون المضغ على جانبي الطاقم لتجنب خلخلته وليس على جانب واحد.
4) هل يغير الطاقم طريقة الكلام او الصوت؟
بعض التدريبات على النطق بالحروف قد تساعد المريض ان يعتاد استخدام الطاقم في الكلام. على المريض ان يحاول ممارسة القراءة بصوت عالي وايضا عليه ان يحاول نطق الحروف غير المنضبطة او الصعبة الى ان يعتاد عليها.
5) كيف تعتني بطاقم الاسنان؟
لابد من تنظيف طاقم الاسنان يوميا قبل النوم بالفرشاة والمعجون من جميع الجهات وذلك لتفادي تغير لونه ورائحته
• لابد من وضع طاقم الاسنان ليلا في كوب ماء مذاب به مطهر وذلك لضمان راحة انسجة الفم ولضمان نظافة الطاقم وعدم تغير شكله( سيقوم طبيب الاسنان بوصف المطهر لاحضاره من الصيدلية وهو مطهر خاص باطقم الاسنان)
• تجنب المنظفات المنزلية القوية او المبيضات
• تجنب وضع الطاقم في ماء ساخن
• تجنب القيام باي تعديل او اصلاح
6) هل تحتاج اطقم الاسنان الى تجديد او اصلاح؟
نعم وذلك بسبب ان الاسنان مع احتكاكها بعضها ببعض تفقد جزء من طولها (تنبري) مما يؤدى الى الحاجة لضبط الطول الكلي للطاقم كل فترة
7) كيف يكون تنظيف الفم بالنسبة لمريض الطاقم؟
بالنسبة للاطقم الكلية: لابد ان يتم تنظيف اللسان، اللثة، سطح الفم (سقف الحلق) باستخدام فرشاة ناعمة ومعجون اسنان صباحا قبل ارتداء الطاقم
بالنسبة للاطقم الجزئية: لابد من الاهتمام بالتنظيف اسفل الكلابات والمشابك لتجنب تسوس الاسنان الحاملة للطاقم
8) ماهي البدائل المقترحة للمريض الذى لايفضل طاقم الاسنان؟
غرس الاسنان هي البديل المناسب للمرضى اللذين لايفضلون استخدام الاطقم سواء لعدم ثبات الاطقم بشكل جيد او لتكرار حدوث الالتهابات اوللعامل النفسي.
اسئلة عامة
1) ما هي اهمية الاسنان اللبنية (اسنان الاطفال)؟
الاسنان اللبنية تساعد في نمو الطفل بشكل سليم عن طريق المضغ الجيد للطعام وهي العنصر الرئيسي لنمو الفكين وعضلات الوجه كما انها توفر المكان الصحيح للاسنان الدائمة.
2) هل توجد حشوات بلون الاسنان؟
نعم توجد حشوات بلون الاسنان. في البداية كان استخدامها قاصرا على الاسنان الامامية اما الان فهي تستخدم سواء في الاسنان او في الضروس.
3) ماهو علاج العصب او حشو جذور الاسنان؟
هو علاج يتم فيه نزع العصب الذي يسبب الالم من داخل الضرس او السن المريض ثم يتم حشو الفراغ الناتج.
4) ما هي اضرار العصب المريض اذا ترك بدون علاج؟
سوف يحدث الم حاد لمدة قد تطول او تقصر ثم يموت العصب فينتهي الالم مؤقتا ثم يتحلل العصب بداخل السن ليصبح لون السن داكنا ويبدأ تكون الخراج الذي يؤدي الى ورم بالوجه والم غير محتمل.
ان شا الله تكونوا استفدتوا
منقووووول
