② السيطرة على الضغط:
ارتفاع الضغط سبب رئيسي في تدهور وظائف الكلى ..
دراسات عديدة بينت ان ضغط اقل من 80/130 يبطئ من تدهور الوظيفة مقارنة بضغط اعلى ..
خاصة لمن لديهم زُلال في البول
نقطة مهمة للضغط المُسيطر عليه .. يقلل من مشاكل ووفيات القلب عند مرضى القصور المزمن.
③ تقليل كمية الزلال:
كلما زادت كمية الزلال .. زاد معدل تدهور وظائف الكلى ..
ثلاث خطوات مهمة تقلل من الزلال:
← علاج السبب ان أمكن (متلازمة كلائية مثلا).
← استخدام ادوية ضغط معينة تحت إشراف ومتابعة الطبيب.
← السيطرة على اسباب زيادتها (الحفاظ على السكر كمثال) .. وتجنب الملح.
كلما زادت كمية الزلال .. زاد معدل تدهور وظائف الكلى ..
ثلاث خطوات مهمة تقلل من الزلال:
← علاج السبب ان أمكن (متلازمة كلائية مثلا).
← استخدام ادوية ضغط معينة تحت إشراف ومتابعة الطبيب.
← السيطرة على اسباب زيادتها (الحفاظ على السكر كمثال) .. وتجنب الملح.
④ تجنب الملح:
الملح الزائد او حتى بالكمية العادية يرفع الضغط .. يزيد من الزلال .. ويقلل من مفعول ادوية الضغط والزلال
حتى انه قد يعجل من الوصول الى الفشل الكلوي النهائي!
تقليل كمية ملح الطعام المستهلكة الى اقل من 7 جرام (اقل من ملعقة صغيرة ونص) يوميا يُنصح به ..
الملح الزائد او حتى بالكمية العادية يرفع الضغط .. يزيد من الزلال .. ويقلل من مفعول ادوية الضغط والزلال
حتى انه قد يعجل من الوصول الى الفشل الكلوي النهائي!
تقليل كمية ملح الطعام المستهلكة الى اقل من 7 جرام (اقل من ملعقة صغيرة ونص) يوميا يُنصح به ..
⑤ ضبط مستوى السكر لمرضى السكري:
اذا كان سبب القصور المزمن هو داء السكري .. فضبط مستوى السكر يساهم في إبطاء تدهور الوظيفة ..
بل من الممكن عدم الوصول للفشل النهائي ..
يُفضل ان يكون الهدف هو سكر تراكمي حوالي 7 .. حتى وان تطلب ترك حبوب خفض السكر واستخدام الانسولين .
د/متعب البقمي.
الصفحة الأخيرة
① اهم خطوة هي علاج سبب القصور ان أمكن .. حيث ان هناك اسباب قد تستجيب لخطة علاج معينة .. والبعض لايستجيب
بعض الأحيان .. اذا لم يكن السبب واضح من التاريخ المرضي وحجم الكليتين طبيعي .. يحتاج الطبيب لعمل خزعة من الكلية.