ام احمد وهمسة :

الله يتمم لك العملية على خير يا رب

الله يتمم لك العملية على خير يا رب

hanannounah :

حبيبتي ممكن تقراي هذا الموضوع وراح يساعدك ***** الله ما لمقصود بالعلاج السطحي ? شهدت السنوات الأخيرة تنوعًاوتطورًا في مجال العلاجاتالسطحية يمكن أن نلخصها في ثلاثة مسميات يُشْكِل على الكثير من المرضى الفرق بينها وهي: 1 - عمليات الليزر (PRK) 2 - عملياتالليسيك(LASEK) 3 - عمليات الإبيليزك(EPILASIK) إن الهدف من جـميعهذه العمليات السـابقـةهـو نـزع القشـرة الطلائيـة للقرنيـة (Corneal Epithelium) ثم تسليط أشعة الإكزيمرليزرفإذا تم هذا النزع بصورة يدوية سميت هذه العملية عملية الليزر (PRK)، أما إذا تم هذا النزع باستخدام مادة كيميائية فإنها تسمىالليسيك(LASEK)أما إذا تم النزع باستخدام أجهزة مخصصةلنزع هذه الطبقة الطلائية فإن العملية تسمى الإبي ليزك. (Epilaisk ) ماهي طريقةإجراء العملية؟ بعد أن يتم تخديرالعين موضعيًا، تزال الخلايا السطحيةللقرنية(Epithelium) يدويًا،ومن ثم تسلط أشعة الليزر على سطح القرنية الخارجي. ومن أجل الإسراع في التئام جرح الغشاء الخارجيللقرنية، وتخفيف الآلام التيقد يشعر بها بعض الأشخاص بعد إجراء العملية يتم وضع عدسة لاصقة لينة، بحيث تزال هذه العدسة بعد التئامالجرح الذي قد يستغرق فترة تتراوح بين 2 إلى 3 أيام. الجديربالذكر أن البصر يبدأ بالتحسن تدريجيًا خلال الأسابيع الأولى من إجراء العملية، ولكن استقرار النظربشكل نهائي قد يستغرق فترة تتراوح بين 2 إلى 3 أشهر. ماهي مضاعفاتالعلاج السطحي؟ إن أي عمليةجراحية مهما كان نوعها لابد أن يكونلها بعض السلبيات، وفي عملية الليزر كباقي العمليات تحدث بعض المضاعفات ولكن بنسب بسيطة جدًا مقارنةبالعمليات الأخرى. ويمكن تلخيص مضاعفات عمليات الليزر بما يلي: تأخر التئامالجرح: عند بعض الأشخاص قد يكون التئام الجرح لديهم بطيئًا، مما يسبب ضيقًا للشخص، وفي هذه الحالة يقوم الطبيب المختصبإعطاء قطرات للشخص قد تتكررعدة مرات في اليوم الواحد. حدوث بعض العتاماتعلى سطح القرنية، وعادة ما تكونهذه العتامات بسيطة لا يشعر بها المريض، وقد تؤدي أحيانًا إلى ضعف في الرؤية، ولكن معظم هذه العتامات تختفيفي السنة الأولى بعد العملية. نقص أو زيادة في تصحيح العيب الانكساري، وفيمعظم الأحوال هناك زيادة صغيرة في التصحيح وهي بشكل عام لا يؤثر على الرؤية. أما إذا كان النقص أو الزيادة كبيرًافهي تؤثر على الرؤية ويصبحمن الضروري إعادة العلاج مرة أخرى. حدوث بعضالالتهابات بالقرنية. وهذه الالتهاباتيمكن معالجتها بحسب نوع الالتهاب. حدوث توهج. تناقص التصحيح. من هم الأشخاصاللذين لا تناسبهم عملية الليزر ؟ في الحقيقة أنعملية الليزر لاتناسب كل الأشخاص المصابين بعيب انكساري، والعيون التي لا تناسبها هذه العملية هي: - القرنيةالمخروطية سواء أكانت واضحة أم كامنة. - ارتفاع ضغط العين. - العين المصابةبالتهابات داخلية.(Uveitis) - ضعف القرنيةسواء أكان ذلك بسبب مرضمباشر في العين أم بسبب مرض عام في الجسم. - عدم استقرارالقوة الانكسارية للعين. - إذا كان عمرالشخص أقل من 18 عامًا . -وجودالماء (الماء الأبيض). مالمقصود بزراعة العدسات داخلالعين؟ تعتبر زراعةالعدسات الدائمة داخل العين أحد الخيارات الجيدة لتصحيح عيوب الإبصار مثل قصرالنظر فوق 9 درجات وطول النظر فوق 4 درجات. أو أن يكون سمك القرنية أقل منالطبيعي. وتثبت العدسة المزروعة في الخزانة الأمامية (على القزحية) أو في الخزانة الخلفيةبدون إزالة عدسة العين الطبيعية. ويختار الطبيب العدسة الأفضل لكل شخص حسب تكوين عينيه ,و عند زراعة أى عدسه داخلالعين لابد من عمل مقاس لأخذ قوة هذه العدسه لكى تكون مضبوطه على الرؤية التىيفضلها المريض بالنسبة للعدسه الأحادية البؤرة، لابد من ضبطها بدقة شديدة جداً ومراعاةنسبة الإستيجماتيزم و زاوية الاستجماتزم الموجودة قبل العملية واصلاحها اذا لزمالامر فى حالات زرع العدسات المتعددة البؤرة. وهناك أجهزة كثيرة جداً لقياسقوة العدسه داخل العين وكذلك هناك معادلات حسابيه كثيرة لتحديد قوة العدسه داخلالعين والتى تختلف من شخص لأخر تبعاً لمقدار تحدبالقرنية والطول الفعلى للعين وتكور عدسة العين الأصليةوعمق الخزانة الأمامية والمعاملالإنكسارى للعدسه الصناعية ونوعها وهذه المتغيرات كلها هى التى أدت لوجود عدة طرقلقياس قوة العدسه التى تزرع داخل العين. أكثر الطرق شيوعاً هى قياسالعدسه بالموجات فوق صوتية الملامسه Contact Ultrasound)) ولكنها الأقل دقة حيث أنها تعتمد على الطبيب فى دقة لمسه لسطحالقرنية بجهاز الموجات فوق الصوتية وحساسية يده. والطريقة الثانية هى طريقةقياس طول العين بالموجات فوق الصوتية (Immersion Techniques)وهى الطريقة الأكثر دقة حتى الآن وتحتاج لخبرة لعملهاولكنها سهله ودقيقة جداً وتستخدم فى حالات زرع العدسات المتعددة البؤرة. والطريقة الثالثة هى استخدامالليزر (وبدون ملامسه) لقياس طول العين وتكور القرنية فى نفس الوقت (والتى تقاس فىالطريقتين الأوليتين بجهاز قياس تحدب القرنية فىخطوة قبل الموجات فوق الصوتية) ولكن جهازالليزر انترفيرومترى (Laser Interferometry) يقوم بقياس تكور القرنية وطول العين وحساب مقاس العدسه فى آن واحدوبعدة معادلات مختلفه وتحديداً لنوع العدسه ومعامل انكسارها المحدد يقوم بحساب قوةالعدسه وهو كذلك أكثر شيوعاً من الطريقة المائية لقياس العدسه بالموجات فوقالصوتية وتتعادل دقته فى القياس مع هذه الطريقة المائية ولكن لا يصلح لحالاتالمياه البيضاء المتقدمه والتى تكون فيها عتامة العدسه كثيفة أو كامله وهنا يضطرالجراح لاستخدام الطرق الأخرى. وتعد جراحة زراعة العدسات من الجراحات البسيطة ولكنها تحتاج لدقة وخبرة طويلة،وفيها يتم تخدير العين بقطرة مخدرة ثم تدخل العدسة اللينة في العين من فتحة لاتتجاوز 3 ملليمترات والعملية لا تتجاوز 10 دقائق لا يشعر أثناءها المريض بأي ألم. ويستطيع المريض أن يغادر المستشفى بعد ساعتين على الأكثر من العملية وتكون عينهمفتوحة بدون أربطة أو ضمادات. وتتحسن الرؤية في نفس اليوم، وقد يشعر المريض ببعضالزغللة والضبابية في الرؤية لبضع ساعات، ثم تتضح الرؤية بعد ذلك ويصل المريض إلىأقصى وضوح في الرؤية خلال خمسة أسابيع. المصدر : مركز ابن رشد التخصصي للعيون بالرياض

حبيبتي ممكن تقراي هذا الموضوع وراح يساعدك ***** الله ...