شمعة الذوق

شمعة الذوق @shmaa_althok

محررة برونزية

لمريضات التكيس: دراسة جديدة تؤكد فاعلية استخدام الجلوكوفاج مع الكلوميد

تأخر الحمل

السلام عليكم اخواتي ..

صدرت دراسة حديثة للدكتور مايكل اميرسون في مجلة التطورات الحديثة لأمراض النساء والولادة تفيد بأن انقاص الوزن واستخدام مستحضر الجلوكوفاج (المخفض للسكر) والكلوميد المحفز للمبيض تساعد على التبويض والحمل والتخفيض من اعراض هذا المرض.

ويقدر بأن حوالي 50% من النساء في سن الانجاب من اللواتي يعانين من تكيسات المبيض تكون لديهن سمنة وتكون زيادة الوزن موجودة في الجزء العلوي من الجسم وتكون هناك اضطرابات في الدورة الشهرية حيث يحدث قلة في الدورة الشهرية أو حتى اختفاء الدورة الشهرية لعدة اشهر وذلك نتيجة لعدم حدوث التبويض المزمن.

ويصاحب هذه التغيرات احيانا زيادة في شعر الجسم ولكن لاتظهر هذه الزيادة في جميع الحالات. ويعود السبب لهذا زيادة الهرمون الذكري الحر في الدم وقد تكون زيادة الشعر في الجسم أمر طبيعي ناتجة عن الوراثة وقد تظهر اعتلال في هرمونات المبيض خصوصا هرمون (lh) الذي قد يتضاعف في حالات تكيسات المبيض. ولكن لا يعني اذا كان مستوى الهرمون طبيعي بأنه لا يوجد تكيسات في المبيض.

اما الهرمون (fsh) فيكون دائماً طبيعي في مثل هذه الحالات اما هرمون الحليب يكون في المستوى العلوي للحد للطبيعي. اما اذا كان زائدا عن المستوى الطبيعي فيجب البحث عن المسبب لزيادة هرمون الحليب وذلك بإعادة الفحص. وربما يستوجب اجراء فحص للغدة النخامية.

ان أهم اكتشاف تم خلال 15 سنة الماضية بالنسبة لهذا المرض وجود مقاومة هرمون الانسولين ويقصد بذلك نقص قدرة الانسولين لادخال الجلوكوز للخلايا وبالتالي تتضاعف كمية الأنسولين في الجسم وهذا ربما يودي في المستقبل لحدوث مرض السكري النوع الثاني. ولذلك فان استخدام الجلوكوفاج يساعد في ادخال السكر الى الخلية وبالتالي يساعد على تناقص الانسولين في الدورة الدموية للمعدلات الطبيعية وبالتالي يساعد على تحفيز التبويض. وتلعب حبوب منع الحمل في معالجة زيادة الشعر وتنظيم الدورة الشهرية حيث تقوم اولا بتخفيض هرمونات الغدة النخامية وبالتالي نقص الهرمونات التي تفرز من المبيضين.

ويتناقص هرمون التستوسترون الذكري في الدم لدي المرأة وبالتالي تقل حدة حبوب الشباب في الوجه ويتناقص الشعر في الأماكن غير الطبيعية. ولكن هذا التأثير يحتاج إلى وقت طويل كي يظهر مفعول نقص الشعر.

ويوجد مستحضر آخر لعلاج زيادة الشعر بالجسم وهو (الالداكتون اوسبيرونولاكتون) وهو مدر للبول وقد وجد بأنه يقلل من انتاج الهرمون الذكري التستوسترون من الغدة الكظرية والمبيض ويقلل من استجابة الأنسجة لتأثير التستوسترون، وقد يستخدم الالداكتون مع حبوب منع الحمل ويعطي تأثيرا أفضل في حالة زيادة شعر الجسم. ويجب التأكد من سلامة بطانة الرحم من التغيرات التي قد تحدث نتيجة لارتفاع الهرمون الأنثوي الاستروجين الذي ربما يؤدي إلى حدوث تضخم في بطانة الرحم.

وقد سجلت حدوث حالات سرطانية في بطانة الرحم في سيدات في العقد الثاني والثالث من العمر ولذا يجب اجراء أخذ عينات من بطانة الرحم اذا كانت المريضة تعاني من اضطرابات في الدورة الشهرية. وتلعب حبوب منع الحمل دورا ايجابيا في المحافظة على بطانة الرحم من التغيرات الخطرة بالاضافة لهرمون البروجسترون الذي يمنع تغيرات البطانة ايضا.

أما بالنسبة لمعالجة حالات تأخر الحمل فإن علاج الكلوميد يلعب دورا مهما في تحريض التبويض ويقدر بأن حوالي 85% من السيدات بتكيس المبايض يستجبن للكلوميد في احداث التبويض وان حوالي 60 - 70% يحدث لديهن الحمل بعد أربع او خمس دورات علاجية وفي حالة فشل العلاج بالكلوميد يجب استخدام الابر المنشطة مثل المونوجون والجونال - والبيريجون مع المتابعة الدقيقة لبرنامج العلاج خوفا من حدوث تهيج في المبيضين. وربما يستدعي الأمر في بعض الحالات اجراء عملية أطفال الأنابيب.

وتفيد عملية الكي للمبيض بالليرز أو الكهربائي وذلك بعمل فتحات في المبيضين مما يقلل من إنتاج الهرمون الذكري التستوسترون من المبيض ولكن غير معروف الى متى يستمر هذا التأثير بعد العملية.

خبر طبي جديد احببت اضافته للاستفادة ...




ابغى منكم وكل من تقرأ الموضوع دعوة من القلب لي بالذرية الصالحه عاجلا غير آجل

اسأل الله ان يرزقني واياكن الذرية الطيبه عاجلا غير آجل
24
29K

يلزم عليك تسجيل الدخول أولًا لكتابة تعليق.

تسجيل دخول

همة نحو القمة
همة نحو القمة
بصراحه الدكتوره أعطتني الجلوكوفاج مع الكلوميد

بس الجلوكوفاج سبب لي مغص

وأصلا في النشره مكتوبه تسبب المغص وتركتها

وحتى الان لم يحدث حمل

الله يرزقني وكل من قالت امين
الحنان999
الحنان999
جزاكي الله خيررررررررر
ألمااااسه حساسه

جزااااك الله الف خير
انا اعتقدانه هو اللي سبب لي تساقط في الشعربشده
مادري احد صار له مثلي 00الله يعين
الله يرزقك ويرزقنا الذريه الصالحه000
ياسميدو
ياسميدو
جاك الله خيرا موضوع مفيد و فعلا مريضات التكيس لازم يستعملوا دواء السكر
umayah
umayah
يارب ياكريم يارحمن يارحيم ياحي ياقيوم اسألك باسمك الاعظم ان ترزقني وترزق اختي وجيميع المتاخرات بالحمل السليم اليسير المعافى التام الخلق والخلقه امين امين امين