لين العظام فى الاطفال

السلام عليكم
يحدث لين العظام نتيجة اختلال فى نسبة الكالسيوم والفسفور بالجسم ويؤثر على امداد العظام بالكالسيوم والفسفور فى مراحل نمو العظام
هناك اسباب كثيرة للين العظام منها:
1- اسباب غدائية:
- نقص فيتامين د ( كما فى لبن الابقار - لبن الام بعد 6 اشهر)
- زيادة المواد التى تمنع امتصاص فيتامين د و الكالسيوم
- نقص الكالسيوم و الفسفور
- وجود الكالسيوم والفسفور بنسبة غير مناسبة للامتصاص كما فى لبن الابقار

2- قلة امتصاص فيتامين د:
- الاسهال المزمن
- امراض الكبد المزمنة
- وجود بعض الدهون الضارة

3- قلة تنشيط فيتامين د الموجود بالجلد:نتيجة
- الشبابيك الزجاجية
- المبانى العالية
- الازدحام الشديد
- لف الطفل باغطية كثيرة
- الشتاء والضباب

الاعراض:
1- اعراض مبكرة
- زيادة افرازات العرق
- امساك
- لين عظام الرأس

2- اعراض متقدمة
تحدث فى عمر 8 شهور نتيجة نمو العظام فى دلك الوقت وتأثرها بالنقص فى المعادن
- كبر عظام الجبهة عند الطفل
- تأخر ظهور الاسنان والجلوس والحبو
- حدوث اعوجاج فى العظام
- تأخر اقفال عظام الرأس
- وجود فتاق بالبطن نتيجة ضعف العضلات
- زيادة تعرض الطفل لالتهابات الصدر المتكررة

التشخيص:
1- عن طريق الكشف الطبى
2- عن طريق الدم :يوجد نقص بالكالسيوم والفسفور
3- الاشعة التشخصية على الصدر و الاطراف

العلاج
1- وقائى
- زيادة الوعى الصحى( الاهتمام بالغداء الدى يحتوى على فيتامين د والكالسيوم )
- التعرض للشمس
- اعطاء الطفل فيتامين د بداية من الشهر 4-6
والاطفال المولودون مبكرا يبدأ من سن شهرين حتى سن سنة
- منع الطفل المصاب من الحبو او الوقوف حتى لا يصاب بالتقوس

2- علاجى
- اعطاء فيتامين د للطفل عن طريق الفم او الحقن حسب حالة الطفل و استجابته
- اعطاء كالسيوم وفسفور
- التعرض للشمس 3 ساعات بعد شروق الشمس و ساعتين قبل الغروب
- احيانا نحتاج الى الجراحة لتصحيح اعوجاج العظام