بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
اخواتي وصديقاتي
انا استفدت منكم كثيربهذا المنتدى الاكثر من رائع
اليوم حبيت اتكلم عن مرض بنتي:(
اولآعشان افضفض وثانيآ يمكن الاقي احد يساعدني
وثالثآ طمعآ في دعوه بظهر الغيب لابنتي بشفاءيمكن تصادف ساعة استجابه
انا عندي بنتي صغيره هي اخرالعنقود عمرها 9سنين ونص
هي دلوعتي وبصراحه الكل مدلعها لانها هاديه وحبوبه
بنتي نحيفه مره وشكلها اصغر من سنها بكثير
فجئه قبل فتره كل مااكلت شي تصيح من بطنها بشكل فضيع ويخوف
كنت الاحظ انها تتعب اول مايدخل شي ببطنها يعني بعد الاكل ع طول
ومن شدت الالم تمر ايام والله ماتنام من شدة الالم تضل تبكي وتصيح:06:
طبعن وديتها المستشفى وعملولها فحص شامل وتحاليل وكلها سليمه
فاقرر دكتور الجهاز الهضمي انه يعملهامنظار للجهاز الهضمي
لانه شاك انه عندها جرثومه بلمعده
وعملناه وبعدكم يوم طلعت النتائج
وكان يوم التعاسه والهم بنسبه لي:44:
اكتشفو ان البنت مصابه بمرض السلياك(حساسية القمح)
بلمعده والامعاء:icon33::icon33:
وطبعن ممنوعه من جميع الاكل الي داخل فيه القمح والجلوتين
يعني ماتكل خبز ولابسكويت ولاكيك ولا كوني فلكس ولاشكولاته
ولا شبس ولامكرونه ولااندومي ولا زبادي بنكهات
الزبده الاكل الي مسموح لها عندنا هو الارز والحوم والفاكها والخضار
حتى الهمبرجر والبرست والبطاطس المقليه الي تجي من برا ممنوعه منها
تخيلو معي طفله كيف امنعها
حسيت بصعوبه ماتتخيلونها خاصه انها تقارن بينها وبين صديقاتها واخواتها
ودايم تسئلني اناليش مو مثلهم ليش مااكل الي اشتهيه وقلبي يتقطع عليها:(
تجنني بلمدرسه تشتري شبس او جلكسي مثل صديقاتها وطبعن تجيني تصيح من الالم الي ببطنها
الحمدالله قدرت اوصل لمخبز عندنا بجده يعمل خبز وكاب كيك وشابوره ومكرونه
بس لازم بطلبيه وكميه تكون كبيره وفعلن طلبت منهم واخذت بس للاسف بنتي مهي متقبله
بصراحه يابنات طعمه يجيب المرض مره موحلو
بس اغصب نفسي اكل معها عشان تتقبل بس وين والطعم غير مقبول
ووصلت لموسسه برياض تستورد منتجات من سوريا
مثل الخبز والشكولاته والبيتزاء والكيك والبسكويت
وفعلن تعاملت معهم بس نفس المشكله الطعم
حالين لنا سنه من اكتشفنا المرض
ومعانه مع الحميه
لدرجة انها تصوم عن الاكل عشان ماتكل من المنتجات المسموحه لها
المشكله انها تخبص كثير خاصه بلمدرسه:09:
والدكتور يقول اذا مااتبعت الحميه رح تتعب اكثر
وممكن تصاب بسرطان الامعاء
والمرض ماله علاج يقولون باقي مااكتشفو علاج له لابسعوديه ولا بلخارج
تعبت يابنات ونفسيتي زفت خاصه انها فجئه تعبت
ولافي احد بلعائله عنده نفس المرض
كل الي حولي مستغربين من المرض خاصه انه اول مره نسمع فيه
والله دايم اتصدق على نيتها
وادعيلها لليل ونهار ان الله يشفيها:06:
"اضفت معلومات عن المرض الرد الثالث والرابع"
لمسات الورد @lmsat_alord
محررة
يلزم عليك تسجيل الدخول أولًا لكتابة تعليق.
صاَحبة الفخاَمه
•
اااااااااااااااااه بس يليت تدرين وش حسيت يوم شفت كلامك عبرتى عن معاناتى الى مقدرت احكيها بنتى نفس حالت بنتك بس مرضها غير نفس المعناه بس بنت عن الدهون تخيلى كل شى فيه دهون حياتى حزن فى حزن بس الشكوا لغير الله مذله تصدقين اضحك على نفسى واتخيل انها مثل الناس اضحك مع الناس وقلبى يبكى بس وش سوى مالى غير الصبر حتى قطعت الزيارات بسبب الاكل كل شى فيه دهون تصدقين بتنك ارحم من بنتى صغيره وماتفهم تكفين ادعى لبتنى ونا ابى ادعى لبنتك تر دعوه المومن لخوه باذن الله مجابه الله يشفى بناتنا يارب امين
حساسية القمح مرض نادر يهاجم الأطفال ويتلف جدار المعدة ويؤدي إلى نقص المناعة
الداء الزلاقي - حساسية القمح
----------------------------------
Coeliac disease
الداء الزلاقي - زلق الامعاء :
هو فرط الحساسية التي تصيب الأمعاء الدقيقة بسبب عدم تحمل أمعاء المريض لبروتين الغلوتين Gluten الذي يوجد في القمح و الجاودار و الشعير و الشوفان و مشتقاتها . وعند المصابين بهذا المرض تلتهب بطانة المعي الدقيق و تتسطح نتيجة تضرر الزغابات المسؤولة عن امتصاص المغذيات .
كيف يحدث الداء الزلاقي و ما هي أسبابه ؟
يبطن المعي الدقيق الملايين من النتوءات أو البارزات المجهرية التي تشبه الأصابع و التي تدعى الزغابات و وظيفة هذه الزغابات هي امتصاص الطعام من الأنبوب الهضمي إلى الدم . في حال إصابة الطفل بالداء الزلاقي يرتكس جسم الطفل تجاه الغلوتين بشكل غير طبيعي نتيجة اضطراب مناعي, فعند تناول الطفل للقمح أو الغلوتين يقوم الجهاز المناعي في جسمه بالارتكاس على مستوى الزغابات مما يسبب تأذيها و تسطحها و ارتشاحها بالخلايا الالتهابية في المعي الدقيق (الصورة في الأسفل توضح الزغابات الطبيعية إلى اليسار مقارنة مع الزغابات المتأذية إلى اليمين عند هذا الطفل ) , و عند تأذي الزغابات المعوية يصبح جسم الطفل غير قادر على امتصاص الفيتامينات و المعادن و الكثير من المواد المغذية اللازمة للطفل و يصبح الطفل عرضة لما يلي في حال عدم الالتزام بالعلاج .
أسباب الداء الزلاقي :
لا يعرف السبب الحقيقي حتى الآن و لكن هناك استعداد وراثي للمرض و بالتالي قد تشاهد الحالة في بعض العائلات أكثر من غيرها , فوجود قريب من الدرجة الأولى كالأب أو الأم او احد الأخوة مصاباً بالداء الزلاقي يرجح بنسبة 5 إلى 10 % لأن يكون هناك شخص آخر مصاب في العائلة , و يصيب المرض كل الأعراق و خاصة في أوروبا و أمريكا الشمالية فهو المرض الوراثي الأكثر انتشاراً في أوربا الغربية و يصيب شخص واحد من أصل 133 شخص في الولايات المتحدة الأمريكية و الكثير من المرضى لا يعرفون أنهم مصابون بالمرض.
أعراض الداء الزلاقي:
في الواقع ليست هنالك علامات وأعراض مميزة للداء الزلاقي، حيث يعاني المصابون بهذا المرض من أعراض عامة عند تناولهم مادة القمح أو الشعير أو احد منتجاتهما تشبه أعراض أمراض أخرى مثل متلازمة القولون المتهيج ومرض عدم تحمل اللاكتوز، ولذا قد يمر هذا المرض دون أن يتم تشخيصه.
أما أهم الأعراض التي يسببها تناول منتجات القمح لمرضى الداء الزلاقي فهي ما يلي:
1. آلام في البطن.
2. إسهال.
3. انتفاخ في البطن، وضمور في العضلات.
4. تغير قوام البراز ورائحته.
5. التعب والإعياء.
في بعض الأحيان قد لا يعاني المريض من أية أعراض في الجهاز الهضمي عند تناوله منتجات الغلوتين Gluten، إلا أن ذلك لا يعني أن دقيق القمح لن يسبب له أي ضرر، بل يجب أن يعلم بوضوح أنه وإن لم تظهر أعراض الحساسية المعوية فإن الحالة ما تزال عرضة للإصابة بمضاعفات الداء الزلاقي المزمنة التي من أهمها :
1. سوء التغذية، ونقصان الوزن.
2. فقر الدم.
3. هشاشة العظام.
4. بطء النمو وتأخر البلوغ عند الأطفال والمراهقين الذين يعانون من المرض.
5. سرطان الأمعاء في بعض الحالات النادرة؛ حيث قد تظهر الإصابات الورمية بعد نحو عشرين عاماً من الإصابة بالمرض، وخاصة في الحالات التي لا يلتزم بها المريض بالعلاج.
6. اعتلالات عصبية Neurological disorders وتشنجات Seizures.
7. وقد يسبب تناول المرضى الذين يعانون من تحسس من مادة الغلوتين لمنتجات القمح حساسية جلدية Dermatitis herpetiform التي من أهم أعراضها طفح جلدي وحكة وتقرح الجلد.
تشخيص الداء الزلاقي:
الطبيب المختص هو وحده المؤهل لتشخيص هذا المرض, و لا يجوز للأهل تشخيص هذا المرض بمفردهم لتشابهه الشديد مع أمراض أخرى كثيرة, يعتمد الطبيب في ذلك على وجود ثلاثة مقومات أساسية في المريض هي:
1. وجود أذية معوية مشخصة قبل تطبيق حمية خالية من الغلوتين.
2. تحسن سريري سريع بعد تطبيق هذه الحمية.
3. لدى المرضى اللاعرضيين يجب تأكيد التحسن نسيجيا بخزعة ثانية.
4. يمكن الموجودات المصلية كالـ EMA أن تدعم التشخيص لكنها لا تؤكده لوحدها.
التشخيص المخبري (للأطباء فقط) :
1. EMA - Endomysium Antibody : يعتبر أهم واسم مصلي لهذا المرض.
2. tTG-ELISA - Tissue Transglutaminase – ELISA : تبين بدراسـة نشرت عام 1997 أن الـ Tissue Transglutaminase هو مولد الضد المستهدف للـ EMA مما قد يفتح آفاق تشخيصية جديدة.
3. IgA AG - IgA Anti Gliadin Antibody : وصفي لكنه غير نوعي.
بسبب وجود نتائج مصلية ايجابية كاذبة أو سلبية كاذبة يبقى الفحص النسيجي لخزعة الأمعاء الدقيقة لا غنى عنه.
نصائح عن مكان أخذ الخزعات عند الشك بالداء الزلاقي (للأطباء فقط):
تؤخذ الخزعة من القطعة الثانية للاثني عشري أو من الوصل العفجي الصائمي بواسطة محفظةCrosby أو محفظة Watson، وحالياً تؤخذ الخزعات بواسطة التنظير الهضمي العلوي. سواءً أخذت الخزعات من القطعة الثانية من الإثنى عشري أو من الوصل العفجي الصائمي فإن الحساسية التشخيصية واحدة.
عند الشـك بالداء الزلاقي يجب أخذ 4 خزعات من العفج + خزعتان من غار المعدة + خزعتان من جسـم المعدة.
ملاحظة: المرضى الذين يتبعون حمية فقيرة بالغلوتين والـ EMA لا يزال مرتفعاً عندهم قد لا نجد تغيرات نسـيجية مرضية الا بالبصلة العفجية بينما تبدو بقية الأجزاء العفجية الأبعد طبيعية نسيجياً.
ما هو علاج الداء الزلاقي ؟
لا يوجد شفاء كامل من الداء الزلاقي و لكن يمكن للطفل المصاب أن يعيش حياة طبيعية بإتباع حمية خالية من الغلوتين. و أكثر الحالات تحتاج لإتباع الحمية مدى الحياة , و لأن الغلوتين موجود في كثير مما نتاوله يومياً , فعلى المصاب أخذ الحذر و طلب مشورة أخصائي التغذية حول الحمية المفصلة. و من حسن الحظ أن الزغابات المعوية تستعيد عملها الطبيعي بعد الحمية و لكن هذا يحتاج لوقت طويل رغم أن أكثر الأطفال يظهر عليهم التحسن بسرعة خلال أيام و هذا التحسن لا يعني التخلي عن الحمية و العودة لتناول مشتقات القمح لأن المرض سيعود عندها. لابد من تزويد الطفل بالفيتامينات و الحديد في حال نقصها.
كيف تهتم بطفلك المصاب بالداء الزلاقي ؟
يجب ألا تحزن أو يحزن طفلك بسبب حرمانه مما لذ و طاب من الطعام ! لأن الكثير من هذه الأطعمة يمكن تحضيرها بدون غلوتين , و عليك القيام بما يلي :
1. عود نفسك و عود طفلك على معرفة و قراءة محتويات كل ما ستشتريه أو يأكله
2. عود نفسك و عود طفلك على معرفة الأطعمة الخالية من الغلوتين
3. عود نفسك و عود طفلك على إيجاد وجبات بديلة عن وجبات الطحين والقمح
4. من المفيد التعرف على أشخاص آخرين مصابين بالمرض و النقاش معهم لكي لا يشعر الطفل أنه الطفل الوحيد المحروم من بعض الأطعمة .
ماذا عن تناول الطعام خارج المنزل للطفل المصاب بالداء الزلاقي ؟
لا يجوز حرمان الطفل المصاب من تناول الطعام خارج المنزل إذا كانت العائلة تخرج أحياناً للنزهة أو المطعم , فمع الوقت و الخبرة يمكنك تجنب الغلوتين حتى خارج المنزل و الكثير من المخابز و المطاعم بدأت تقدم الخبز و الوجبات الخالية من الغلوتين
الداء الزلاقي - حساسية القمح
----------------------------------
Coeliac disease
الداء الزلاقي - زلق الامعاء :
هو فرط الحساسية التي تصيب الأمعاء الدقيقة بسبب عدم تحمل أمعاء المريض لبروتين الغلوتين Gluten الذي يوجد في القمح و الجاودار و الشعير و الشوفان و مشتقاتها . وعند المصابين بهذا المرض تلتهب بطانة المعي الدقيق و تتسطح نتيجة تضرر الزغابات المسؤولة عن امتصاص المغذيات .
كيف يحدث الداء الزلاقي و ما هي أسبابه ؟
يبطن المعي الدقيق الملايين من النتوءات أو البارزات المجهرية التي تشبه الأصابع و التي تدعى الزغابات و وظيفة هذه الزغابات هي امتصاص الطعام من الأنبوب الهضمي إلى الدم . في حال إصابة الطفل بالداء الزلاقي يرتكس جسم الطفل تجاه الغلوتين بشكل غير طبيعي نتيجة اضطراب مناعي, فعند تناول الطفل للقمح أو الغلوتين يقوم الجهاز المناعي في جسمه بالارتكاس على مستوى الزغابات مما يسبب تأذيها و تسطحها و ارتشاحها بالخلايا الالتهابية في المعي الدقيق (الصورة في الأسفل توضح الزغابات الطبيعية إلى اليسار مقارنة مع الزغابات المتأذية إلى اليمين عند هذا الطفل ) , و عند تأذي الزغابات المعوية يصبح جسم الطفل غير قادر على امتصاص الفيتامينات و المعادن و الكثير من المواد المغذية اللازمة للطفل و يصبح الطفل عرضة لما يلي في حال عدم الالتزام بالعلاج .
أسباب الداء الزلاقي :
لا يعرف السبب الحقيقي حتى الآن و لكن هناك استعداد وراثي للمرض و بالتالي قد تشاهد الحالة في بعض العائلات أكثر من غيرها , فوجود قريب من الدرجة الأولى كالأب أو الأم او احد الأخوة مصاباً بالداء الزلاقي يرجح بنسبة 5 إلى 10 % لأن يكون هناك شخص آخر مصاب في العائلة , و يصيب المرض كل الأعراق و خاصة في أوروبا و أمريكا الشمالية فهو المرض الوراثي الأكثر انتشاراً في أوربا الغربية و يصيب شخص واحد من أصل 133 شخص في الولايات المتحدة الأمريكية و الكثير من المرضى لا يعرفون أنهم مصابون بالمرض.
أعراض الداء الزلاقي:
في الواقع ليست هنالك علامات وأعراض مميزة للداء الزلاقي، حيث يعاني المصابون بهذا المرض من أعراض عامة عند تناولهم مادة القمح أو الشعير أو احد منتجاتهما تشبه أعراض أمراض أخرى مثل متلازمة القولون المتهيج ومرض عدم تحمل اللاكتوز، ولذا قد يمر هذا المرض دون أن يتم تشخيصه.
أما أهم الأعراض التي يسببها تناول منتجات القمح لمرضى الداء الزلاقي فهي ما يلي:
1. آلام في البطن.
2. إسهال.
3. انتفاخ في البطن، وضمور في العضلات.
4. تغير قوام البراز ورائحته.
5. التعب والإعياء.
في بعض الأحيان قد لا يعاني المريض من أية أعراض في الجهاز الهضمي عند تناوله منتجات الغلوتين Gluten، إلا أن ذلك لا يعني أن دقيق القمح لن يسبب له أي ضرر، بل يجب أن يعلم بوضوح أنه وإن لم تظهر أعراض الحساسية المعوية فإن الحالة ما تزال عرضة للإصابة بمضاعفات الداء الزلاقي المزمنة التي من أهمها :
1. سوء التغذية، ونقصان الوزن.
2. فقر الدم.
3. هشاشة العظام.
4. بطء النمو وتأخر البلوغ عند الأطفال والمراهقين الذين يعانون من المرض.
5. سرطان الأمعاء في بعض الحالات النادرة؛ حيث قد تظهر الإصابات الورمية بعد نحو عشرين عاماً من الإصابة بالمرض، وخاصة في الحالات التي لا يلتزم بها المريض بالعلاج.
6. اعتلالات عصبية Neurological disorders وتشنجات Seizures.
7. وقد يسبب تناول المرضى الذين يعانون من تحسس من مادة الغلوتين لمنتجات القمح حساسية جلدية Dermatitis herpetiform التي من أهم أعراضها طفح جلدي وحكة وتقرح الجلد.
تشخيص الداء الزلاقي:
الطبيب المختص هو وحده المؤهل لتشخيص هذا المرض, و لا يجوز للأهل تشخيص هذا المرض بمفردهم لتشابهه الشديد مع أمراض أخرى كثيرة, يعتمد الطبيب في ذلك على وجود ثلاثة مقومات أساسية في المريض هي:
1. وجود أذية معوية مشخصة قبل تطبيق حمية خالية من الغلوتين.
2. تحسن سريري سريع بعد تطبيق هذه الحمية.
3. لدى المرضى اللاعرضيين يجب تأكيد التحسن نسيجيا بخزعة ثانية.
4. يمكن الموجودات المصلية كالـ EMA أن تدعم التشخيص لكنها لا تؤكده لوحدها.
التشخيص المخبري (للأطباء فقط) :
1. EMA - Endomysium Antibody : يعتبر أهم واسم مصلي لهذا المرض.
2. tTG-ELISA - Tissue Transglutaminase – ELISA : تبين بدراسـة نشرت عام 1997 أن الـ Tissue Transglutaminase هو مولد الضد المستهدف للـ EMA مما قد يفتح آفاق تشخيصية جديدة.
3. IgA AG - IgA Anti Gliadin Antibody : وصفي لكنه غير نوعي.
بسبب وجود نتائج مصلية ايجابية كاذبة أو سلبية كاذبة يبقى الفحص النسيجي لخزعة الأمعاء الدقيقة لا غنى عنه.
نصائح عن مكان أخذ الخزعات عند الشك بالداء الزلاقي (للأطباء فقط):
تؤخذ الخزعة من القطعة الثانية للاثني عشري أو من الوصل العفجي الصائمي بواسطة محفظةCrosby أو محفظة Watson، وحالياً تؤخذ الخزعات بواسطة التنظير الهضمي العلوي. سواءً أخذت الخزعات من القطعة الثانية من الإثنى عشري أو من الوصل العفجي الصائمي فإن الحساسية التشخيصية واحدة.
عند الشـك بالداء الزلاقي يجب أخذ 4 خزعات من العفج + خزعتان من غار المعدة + خزعتان من جسـم المعدة.
ملاحظة: المرضى الذين يتبعون حمية فقيرة بالغلوتين والـ EMA لا يزال مرتفعاً عندهم قد لا نجد تغيرات نسـيجية مرضية الا بالبصلة العفجية بينما تبدو بقية الأجزاء العفجية الأبعد طبيعية نسيجياً.
ما هو علاج الداء الزلاقي ؟
لا يوجد شفاء كامل من الداء الزلاقي و لكن يمكن للطفل المصاب أن يعيش حياة طبيعية بإتباع حمية خالية من الغلوتين. و أكثر الحالات تحتاج لإتباع الحمية مدى الحياة , و لأن الغلوتين موجود في كثير مما نتاوله يومياً , فعلى المصاب أخذ الحذر و طلب مشورة أخصائي التغذية حول الحمية المفصلة. و من حسن الحظ أن الزغابات المعوية تستعيد عملها الطبيعي بعد الحمية و لكن هذا يحتاج لوقت طويل رغم أن أكثر الأطفال يظهر عليهم التحسن بسرعة خلال أيام و هذا التحسن لا يعني التخلي عن الحمية و العودة لتناول مشتقات القمح لأن المرض سيعود عندها. لابد من تزويد الطفل بالفيتامينات و الحديد في حال نقصها.
كيف تهتم بطفلك المصاب بالداء الزلاقي ؟
يجب ألا تحزن أو يحزن طفلك بسبب حرمانه مما لذ و طاب من الطعام ! لأن الكثير من هذه الأطعمة يمكن تحضيرها بدون غلوتين , و عليك القيام بما يلي :
1. عود نفسك و عود طفلك على معرفة و قراءة محتويات كل ما ستشتريه أو يأكله
2. عود نفسك و عود طفلك على معرفة الأطعمة الخالية من الغلوتين
3. عود نفسك و عود طفلك على إيجاد وجبات بديلة عن وجبات الطحين والقمح
4. من المفيد التعرف على أشخاص آخرين مصابين بالمرض و النقاش معهم لكي لا يشعر الطفل أنه الطفل الوحيد المحروم من بعض الأطعمة .
ماذا عن تناول الطعام خارج المنزل للطفل المصاب بالداء الزلاقي ؟
لا يجوز حرمان الطفل المصاب من تناول الطعام خارج المنزل إذا كانت العائلة تخرج أحياناً للنزهة أو المطعم , فمع الوقت و الخبرة يمكنك تجنب الغلوتين حتى خارج المنزل و الكثير من المخابز و المطاعم بدأت تقدم الخبز و الوجبات الخالية من الغلوتين
مرض «حساسية القمح» من الأمراض النادرة صعبة التشخيص اسمه العلمى مرض «سيلياك»، وهو نوع من الحساسية الخطيرة ينتج لدى البعض عن تناول دقيق القمح ومنتجاته بجميع أنواعها.
أن مريض هذا النوع من الحساسية «يصاب بعسر الهضم وسوء الامتصاص، والعشى الليلى، وجفاف القرنية ونقص المناعة المخاطية بسبب نقص فيتامين (أ) والتهابات الأعصاب نتيجة حرمان الجسم من فيتامين (ب) الضرورى لتجلط الدم، لذلك يصاب مريض حساسية القمح بالنزيف بشكل مستمر، كما يحرم المريض من البروتينات فيصاب بالأنيميا».
صعوبة تشخيص المرض إلا فى مرحل متأخرة، وهو ما يتسبب فى وصم الطفل بقصر القامة، وغالبا ما يعانى من عدم الخصوبة، وكذلك تعانى بعض الإناث من احتمالات الإجهاض واحتمالات ولادة أطفال مصابين بتشوهات خلقية، لافتا إلى وجود استعداد وراثى فى مرضى السكر للإصابة بالمرض، حيث ينتشر فى مرضى السكر 25 ضعفا مقابل غيرهم.
كما يبدأ الجهاز المناعى فى التعامل مع انسجه البنكرياس نفسها كماده غريبة عن الجسم ويهاجمها ببطء مما يؤدى إلى الدمار الشامل للبنكرياس وظهور أعراض مرض السكر، وتنتشر حساسية القمح عشرة أضعاف فى المرضى الذين لديهم نقص فى مضادات الأجسام المناعية المسئولة عن مناعة الأغشية المخاطية.
وحول طرق الوقاية من الإصابة بحساسية القمح قال أستاذ المناعة الوقاية إنها تبدأ من حق الأطفال فى الرضاعة الطبيعية وتأخير دخول القمح ومشتقاته فى غذاء الأطفال، والعلاج يتم من خلال تناول وجبات غذائية سليمة ومتكاملة، واستخدام دقيق خالٍ من جلوتين القمح من الذرة أو الأرز أو الجزر أو الترمس الجديد.
: ماذا يعني مرض حساسية القمح ؟؟
هو مرض يصيب الأمعاء ناتج عن سوء امتصاص الأمعاء للغذاء أو بتعبير أدق اضطراب في عملية امتصاص الأمعاء للغذاء، وهذا الاضطراب ناتج عن الحساسية التي يسببها الجليادين Gliadin الخاص بالجلوتين الموجود في بروتين بعض الغلال والذي يوجد في بذور القمح بشكل كبير وفي بذور الشوفان والشعير والشيلم. والجليادين يعمل كمولد مضاد ينتج عنه مناعة معقدة في الغشاء المخاطي المبطن للأمعاء مؤدياً إلى تكدس الخلايا اللمفاوية الميتة وهذا بدوره يسبب تلف أهداب أو شعيرات وتكاثر خلايا خفية وبالتالي لا يحدث الامتصاص للغذاء.
والعلاج المناسب لمثل هذا النوع من الحساسية هو قطع أو عدم تناول أي من مشتقات القمح أو الشوفان أو الشيلم أو الشعير ويوجد محلات خاصة بالولايات المتحدة الأمريكية تبيع غذاءا خاصا للأشخاص الذين يعانون من حساسية الجلوتين ويجب على الطبيب إعطاء المريض قائمة بمشتقات البذور السابقة والتي عادة توجد في الشوربة وفي الصلصات وفي الآيس كريم وفي الهوت دوج (Hot dog) بحيث يتحاشى المريض أكلها ويعطى قائمة أيضاً بالبدائل، ويمكن ان يعطى بعض المكملات الغذائية مثل المعادن ومقويات الدم والفيتامينات، وفي الحالات المتقدمة يمكن ان يعطي المريض كبريتات الحيددوز بمعدل 300ملجم في اليوم وحمض الفوليك بمقدار 5- 10ملجم في اليوم وجلوكونات الكالسيوم بمقدار 5- 10ملجم في اليوم، وكذلك يمكن ان يعطى المريض فيتامين ك بمقدار 10ملجم فقط وبالأخص إفرازات نسبة البروثروجين في الدم. وفي حالة إذا كان الطفل يعاني من هذا المرض فإنه يجب وضعه على الغذاء الحقني. وقليل من المرضى يستعصي علاج مرضهم، وفي هذه الحالة يمكن إعطاء المريض كورتيكوسيترويدز مثل بريدنيزون (Prednisone) بمقدار 10- 20ملجم. نقلا عن جريدة الرياض : الاثنين 13 ذو القعدة 1424العدد 12981 السنة
المرض الجوفي Celiac Disease- الاسهال الجوفي - الاعتلال المعوي من الحساسية
للجلوتين - اسهال المناطق غير الحارة
هو مرض حساسية الامعاء الدقيقة للجلوتين Gluten ، وهو بروتين موجود في القمح و الشعير و الجاودار
.
هذه الحساسية تسبب عدم القدرة على امتصاص العناصر الغذائية نتيجة للالتهاب والتلف الذي يصيب البطانة
المعوية .
الشوفان ايضآ يحتوي على الجلوتين ولكنه من نوع مختلف .
تشير الابحاث إلى أن المصابين بالمرض الجوفي يمكنهم تناول الشوفان .
جدير بالذكر أن من يعانون المرض الجوفي قد يصابون بالانيميا لقلة امتصاص الحديد وحمض الفوليك أو الاثنين
معآ .
عدم القدرة على امتصاص الكالسيوم وفيتامين "د" يمكن ان يؤدي إلى هشاشة العظام .
المرض الجوفي يمكن أن يصيب الاطفال .
الاعراض :
يمكن أن تبدأ اعراض المرض الجوفي عند أي سن .
إذا كنت مصابآ بالمرض الجوفي ، فإنك عرضة لأن تصاب بالاسهال من الشدة بحيث يؤدي إلى حالة جفاف
بالغة السوء ومهددة للحياة .
يتميز البراز في هذا المرض بأنه ضخم الحجم ، لونه أسمر أو رمادي ، كثير الرغوة ، رائحته زنخة ، ويميل
للالتصاق بجدار سلطانية المرحاض . هذا الالتصاق سببه ارتفاع المحتوي الدهني للبراز .
ليس كل مصاب بالمرض الجوفي يعاني الاسهال ، فبعض اولئك المرضى فقط يعانون اعراض سوء الامتصاص
Malabsorption (سوء الامتصاص هو تدهور قدرة بطانة الامعاء الدقيقة على امتصاص العناصر الغذائية والفيتامينات والمعادن ، وعلى أن تجعلها تصل إلى مجرى الدم بوفرة . الطعام غير الممتص يخرج من الجسم مع الفضلات البرازية) بما يمكن أن تكون له عوافب متعددة .
واعراض سوء الامتصاص تشمل :
- الاسهال
- نقصان الوزن
- نقص في الفيتامينات أو نقص في المعادن أو نيميا
من الشائع حدوث نقصان الوزن .
إذا انخفصت كثيرآ مستويات البروتين فقد تتورم الساقان .
قد تنزف اللثة بسبب نقص فيتامين "ك" .
ونقص فيتامين أخرى يمكن أن يؤدي إلى تدهور عصبي (على شكل اضطرابات في الجهاز العصبي وفي
عملية التفكير )وجفاف الجلد وتقرح الشفتين أو اللسان .
خيارات العلاج :
يصعب تشخيص المرض الجوفي في مراحله المبكرة . النتائج المستقاة من عدد من الابحاث التشخيصية ، و
تشمل اختبارات الدم وفحوص البراز واشعة إكس للامعاء بعد ابتلاع جرعة من الباريوم قد تثير الشك في وجود
المرض الجوفي .
يثار الشك في وجود المرض الجوفي أيضآ إذا ظهرت نتائج فحص عينة من الامعاء الدقيقة وجود تغيرات
ميكروسكوبية .
المسار الرئيسي للعلاج هو تناول غذاء خال من الجلوتين .
ولا يوجد الجلوتين في الاطعمة النشوية والقمح وحسب ولكنه يعد من المكونات الخفية كثير الاطعمة المجهزة
الشائعة .
من يعانون الحساسية للجلوتين عليهم إمعان النظر جيدآ في المعلومات المدونة على عبوات الاطعمة والتي تبين
مكوناتها ، وأن يكونوا حذرين من الاطعمة المصنعة غير المعبآة أو المعبآة ولم تكتب على عبواتها المعلومات
اللازمة المفيدة .
الحبوب والمأكولات النشوية
لا تاكل القمح والشعير والجاودار في أي صورة ، وتشمل الدقيق الابيض أو الكامل ، والخبز ، وفتات الخبز والمولت ، واصناف النشاء غير المعروف مصدره والحنطة الكاملة والسيمولينا والكسكسي ....الشوفان (استشر الطبيب)....أغلب المأكولات النشوية التجارية
قد يكون ممكنآ أن تأكل الارز والذرة والبطاطس وفول الصويا وأي نوع آخر من البقول والمكسرات . هذه الاصناف تشمل الارز الابيض أو البني ودقيق الارز والذرة ودقيق الذرة والكرون فليكس والفشار والبطاطس والبطاطا الحلوة ودقيق البطاطس ودقيق الصويا والمرنطة والتابيوكا والبقول العادية والمكسرات العادية (بدون اضافات) .....الشوفان (استشر الطبيب).....المأكولات النشوية المصنوعة من نشاء الذرة أو الذرة المنتفشة أو الارز المنتفش
منتجات الالبان
لا تاكل الجبن المصنع(المطبوخ) ، خلائط الجبن ، الجبن الازرق.....اليوغورت (اللبن الزبادي) بدون معلومات على العبوة أو يحتوي على مواد مالئة أو إضافية.....الايس كريم بدون معلومات على العبوة أو المحتوي على مواد مالئة أو إضافية.....الجبن القريش منخفض الدهن أو خال الدهن، القشدة الرائبة أو الجبن الطري المخصص للشطائر
قد يكون ممكنآ أن تأكل الجبن الطبيعي العادي.....اليوغورت العادي أو غيره من الانواع الخالية من الجلوتين.....الآيس كريم الخالي من الجلوتين بدون مواد مالئة أو إضافية......اللبن الكامل ومنخفض الدهن وخالي الدهن والجبن القريش كامل الدهن والقشدة الرائبة
اللحوم
لا تاكل اللحم المعدّ تجاريآ (مثل اللحم المخلل) أو الطازج أو المجمد ، الوجبات الجاهزة ، واللحم المصنع مثل اللنشون أو السجق
قد يكون ممكنآ أن تأكل السمك أو اللحم أو الدواجن الطازجة
الخضراوات
لا تاكل الخضراوات الدسمة ...الحساء المعلب ، خرئط الحساء ، ومكعبات المرق...أغلب مطيبات السلطة.....خلائط الارز ، وبعض أنواع الأرز المتحول....المقليات الفرنسية المقلية في الزيت الذي استخدم قبلها في قلي الاطعمة المحتوية على الخبز.....البروتين النباتي المحلل مائيآ
قد يكون ممكنآ أن تأكل الخضراوات الطازجة أو المجمدة أو المعلبة بدون صلصات....انواع الحساء المعد بالمنزل بمكونات مسموح بها.....مطيبات السلطة الخالية من الجلوتين...انواع الارز العادي الابيض أو البني أو البري...المقليات الفرنسية المقلية وحدها
متنوعات
لا تاكل انواع نشا الطعام المعدلة، نشاء الطعام.....النكهات الطبيعية والاضافات ومثبتات الطعام...انواع العلك غير المعروفة وبدائل الدهن....خل الحبوب....المولت أو شرب الأرز....أغلب أنواع الحلوى ، وبعض قوالب الحلوى ... صلصلة الصويا المستوردة المصنوعة من القمح....
قد يكون ممكنآ أن تأكل نشاء الذرة، نشاء البطاطس، التابيوكا والمرنطة....الليسيثين ، الكراجين والميثيل سليولوز.....انواع العلك مثل علكة الزانثان و قرن الخروب و السليولوز و صمغ الكثيراء....الأرز و انواع خل سيدر التفاح....سكر....قوالب الحلوى الخالية من الجلوتين....صلصلة الصويا الخالية من الجلوتين
أن مريض هذا النوع من الحساسية «يصاب بعسر الهضم وسوء الامتصاص، والعشى الليلى، وجفاف القرنية ونقص المناعة المخاطية بسبب نقص فيتامين (أ) والتهابات الأعصاب نتيجة حرمان الجسم من فيتامين (ب) الضرورى لتجلط الدم، لذلك يصاب مريض حساسية القمح بالنزيف بشكل مستمر، كما يحرم المريض من البروتينات فيصاب بالأنيميا».
صعوبة تشخيص المرض إلا فى مرحل متأخرة، وهو ما يتسبب فى وصم الطفل بقصر القامة، وغالبا ما يعانى من عدم الخصوبة، وكذلك تعانى بعض الإناث من احتمالات الإجهاض واحتمالات ولادة أطفال مصابين بتشوهات خلقية، لافتا إلى وجود استعداد وراثى فى مرضى السكر للإصابة بالمرض، حيث ينتشر فى مرضى السكر 25 ضعفا مقابل غيرهم.
كما يبدأ الجهاز المناعى فى التعامل مع انسجه البنكرياس نفسها كماده غريبة عن الجسم ويهاجمها ببطء مما يؤدى إلى الدمار الشامل للبنكرياس وظهور أعراض مرض السكر، وتنتشر حساسية القمح عشرة أضعاف فى المرضى الذين لديهم نقص فى مضادات الأجسام المناعية المسئولة عن مناعة الأغشية المخاطية.
وحول طرق الوقاية من الإصابة بحساسية القمح قال أستاذ المناعة الوقاية إنها تبدأ من حق الأطفال فى الرضاعة الطبيعية وتأخير دخول القمح ومشتقاته فى غذاء الأطفال، والعلاج يتم من خلال تناول وجبات غذائية سليمة ومتكاملة، واستخدام دقيق خالٍ من جلوتين القمح من الذرة أو الأرز أو الجزر أو الترمس الجديد.
: ماذا يعني مرض حساسية القمح ؟؟
هو مرض يصيب الأمعاء ناتج عن سوء امتصاص الأمعاء للغذاء أو بتعبير أدق اضطراب في عملية امتصاص الأمعاء للغذاء، وهذا الاضطراب ناتج عن الحساسية التي يسببها الجليادين Gliadin الخاص بالجلوتين الموجود في بروتين بعض الغلال والذي يوجد في بذور القمح بشكل كبير وفي بذور الشوفان والشعير والشيلم. والجليادين يعمل كمولد مضاد ينتج عنه مناعة معقدة في الغشاء المخاطي المبطن للأمعاء مؤدياً إلى تكدس الخلايا اللمفاوية الميتة وهذا بدوره يسبب تلف أهداب أو شعيرات وتكاثر خلايا خفية وبالتالي لا يحدث الامتصاص للغذاء.
والعلاج المناسب لمثل هذا النوع من الحساسية هو قطع أو عدم تناول أي من مشتقات القمح أو الشوفان أو الشيلم أو الشعير ويوجد محلات خاصة بالولايات المتحدة الأمريكية تبيع غذاءا خاصا للأشخاص الذين يعانون من حساسية الجلوتين ويجب على الطبيب إعطاء المريض قائمة بمشتقات البذور السابقة والتي عادة توجد في الشوربة وفي الصلصات وفي الآيس كريم وفي الهوت دوج (Hot dog) بحيث يتحاشى المريض أكلها ويعطى قائمة أيضاً بالبدائل، ويمكن ان يعطى بعض المكملات الغذائية مثل المعادن ومقويات الدم والفيتامينات، وفي الحالات المتقدمة يمكن ان يعطي المريض كبريتات الحيددوز بمعدل 300ملجم في اليوم وحمض الفوليك بمقدار 5- 10ملجم في اليوم وجلوكونات الكالسيوم بمقدار 5- 10ملجم في اليوم، وكذلك يمكن ان يعطى المريض فيتامين ك بمقدار 10ملجم فقط وبالأخص إفرازات نسبة البروثروجين في الدم. وفي حالة إذا كان الطفل يعاني من هذا المرض فإنه يجب وضعه على الغذاء الحقني. وقليل من المرضى يستعصي علاج مرضهم، وفي هذه الحالة يمكن إعطاء المريض كورتيكوسيترويدز مثل بريدنيزون (Prednisone) بمقدار 10- 20ملجم. نقلا عن جريدة الرياض : الاثنين 13 ذو القعدة 1424العدد 12981 السنة
المرض الجوفي Celiac Disease- الاسهال الجوفي - الاعتلال المعوي من الحساسية
للجلوتين - اسهال المناطق غير الحارة
هو مرض حساسية الامعاء الدقيقة للجلوتين Gluten ، وهو بروتين موجود في القمح و الشعير و الجاودار
.
هذه الحساسية تسبب عدم القدرة على امتصاص العناصر الغذائية نتيجة للالتهاب والتلف الذي يصيب البطانة
المعوية .
الشوفان ايضآ يحتوي على الجلوتين ولكنه من نوع مختلف .
تشير الابحاث إلى أن المصابين بالمرض الجوفي يمكنهم تناول الشوفان .
جدير بالذكر أن من يعانون المرض الجوفي قد يصابون بالانيميا لقلة امتصاص الحديد وحمض الفوليك أو الاثنين
معآ .
عدم القدرة على امتصاص الكالسيوم وفيتامين "د" يمكن ان يؤدي إلى هشاشة العظام .
المرض الجوفي يمكن أن يصيب الاطفال .
الاعراض :
يمكن أن تبدأ اعراض المرض الجوفي عند أي سن .
إذا كنت مصابآ بالمرض الجوفي ، فإنك عرضة لأن تصاب بالاسهال من الشدة بحيث يؤدي إلى حالة جفاف
بالغة السوء ومهددة للحياة .
يتميز البراز في هذا المرض بأنه ضخم الحجم ، لونه أسمر أو رمادي ، كثير الرغوة ، رائحته زنخة ، ويميل
للالتصاق بجدار سلطانية المرحاض . هذا الالتصاق سببه ارتفاع المحتوي الدهني للبراز .
ليس كل مصاب بالمرض الجوفي يعاني الاسهال ، فبعض اولئك المرضى فقط يعانون اعراض سوء الامتصاص
Malabsorption (سوء الامتصاص هو تدهور قدرة بطانة الامعاء الدقيقة على امتصاص العناصر الغذائية والفيتامينات والمعادن ، وعلى أن تجعلها تصل إلى مجرى الدم بوفرة . الطعام غير الممتص يخرج من الجسم مع الفضلات البرازية) بما يمكن أن تكون له عوافب متعددة .
واعراض سوء الامتصاص تشمل :
- الاسهال
- نقصان الوزن
- نقص في الفيتامينات أو نقص في المعادن أو نيميا
من الشائع حدوث نقصان الوزن .
إذا انخفصت كثيرآ مستويات البروتين فقد تتورم الساقان .
قد تنزف اللثة بسبب نقص فيتامين "ك" .
ونقص فيتامين أخرى يمكن أن يؤدي إلى تدهور عصبي (على شكل اضطرابات في الجهاز العصبي وفي
عملية التفكير )وجفاف الجلد وتقرح الشفتين أو اللسان .
خيارات العلاج :
يصعب تشخيص المرض الجوفي في مراحله المبكرة . النتائج المستقاة من عدد من الابحاث التشخيصية ، و
تشمل اختبارات الدم وفحوص البراز واشعة إكس للامعاء بعد ابتلاع جرعة من الباريوم قد تثير الشك في وجود
المرض الجوفي .
يثار الشك في وجود المرض الجوفي أيضآ إذا ظهرت نتائج فحص عينة من الامعاء الدقيقة وجود تغيرات
ميكروسكوبية .
المسار الرئيسي للعلاج هو تناول غذاء خال من الجلوتين .
ولا يوجد الجلوتين في الاطعمة النشوية والقمح وحسب ولكنه يعد من المكونات الخفية كثير الاطعمة المجهزة
الشائعة .
من يعانون الحساسية للجلوتين عليهم إمعان النظر جيدآ في المعلومات المدونة على عبوات الاطعمة والتي تبين
مكوناتها ، وأن يكونوا حذرين من الاطعمة المصنعة غير المعبآة أو المعبآة ولم تكتب على عبواتها المعلومات
اللازمة المفيدة .
الحبوب والمأكولات النشوية
لا تاكل القمح والشعير والجاودار في أي صورة ، وتشمل الدقيق الابيض أو الكامل ، والخبز ، وفتات الخبز والمولت ، واصناف النشاء غير المعروف مصدره والحنطة الكاملة والسيمولينا والكسكسي ....الشوفان (استشر الطبيب)....أغلب المأكولات النشوية التجارية
قد يكون ممكنآ أن تأكل الارز والذرة والبطاطس وفول الصويا وأي نوع آخر من البقول والمكسرات . هذه الاصناف تشمل الارز الابيض أو البني ودقيق الارز والذرة ودقيق الذرة والكرون فليكس والفشار والبطاطس والبطاطا الحلوة ودقيق البطاطس ودقيق الصويا والمرنطة والتابيوكا والبقول العادية والمكسرات العادية (بدون اضافات) .....الشوفان (استشر الطبيب).....المأكولات النشوية المصنوعة من نشاء الذرة أو الذرة المنتفشة أو الارز المنتفش
منتجات الالبان
لا تاكل الجبن المصنع(المطبوخ) ، خلائط الجبن ، الجبن الازرق.....اليوغورت (اللبن الزبادي) بدون معلومات على العبوة أو يحتوي على مواد مالئة أو إضافية.....الايس كريم بدون معلومات على العبوة أو المحتوي على مواد مالئة أو إضافية.....الجبن القريش منخفض الدهن أو خال الدهن، القشدة الرائبة أو الجبن الطري المخصص للشطائر
قد يكون ممكنآ أن تأكل الجبن الطبيعي العادي.....اليوغورت العادي أو غيره من الانواع الخالية من الجلوتين.....الآيس كريم الخالي من الجلوتين بدون مواد مالئة أو إضافية......اللبن الكامل ومنخفض الدهن وخالي الدهن والجبن القريش كامل الدهن والقشدة الرائبة
اللحوم
لا تاكل اللحم المعدّ تجاريآ (مثل اللحم المخلل) أو الطازج أو المجمد ، الوجبات الجاهزة ، واللحم المصنع مثل اللنشون أو السجق
قد يكون ممكنآ أن تأكل السمك أو اللحم أو الدواجن الطازجة
الخضراوات
لا تاكل الخضراوات الدسمة ...الحساء المعلب ، خرئط الحساء ، ومكعبات المرق...أغلب مطيبات السلطة.....خلائط الارز ، وبعض أنواع الأرز المتحول....المقليات الفرنسية المقلية في الزيت الذي استخدم قبلها في قلي الاطعمة المحتوية على الخبز.....البروتين النباتي المحلل مائيآ
قد يكون ممكنآ أن تأكل الخضراوات الطازجة أو المجمدة أو المعلبة بدون صلصات....انواع الحساء المعد بالمنزل بمكونات مسموح بها.....مطيبات السلطة الخالية من الجلوتين...انواع الارز العادي الابيض أو البني أو البري...المقليات الفرنسية المقلية وحدها
متنوعات
لا تاكل انواع نشا الطعام المعدلة، نشاء الطعام.....النكهات الطبيعية والاضافات ومثبتات الطعام...انواع العلك غير المعروفة وبدائل الدهن....خل الحبوب....المولت أو شرب الأرز....أغلب أنواع الحلوى ، وبعض قوالب الحلوى ... صلصلة الصويا المستوردة المصنوعة من القمح....
قد يكون ممكنآ أن تأكل نشاء الذرة، نشاء البطاطس، التابيوكا والمرنطة....الليسيثين ، الكراجين والميثيل سليولوز.....انواع العلك مثل علكة الزانثان و قرن الخروب و السليولوز و صمغ الكثيراء....الأرز و انواع خل سيدر التفاح....سكر....قوالب الحلوى الخالية من الجلوتين....صلصلة الصويا الخالية من الجلوتين
في2001
•
الله يشفيها ةيشفي كل مريض يا اختي عليك با الرقية الشرعية وما ء زمزم والاستغفار والله يشفيها
اااااااااااااااااه بس يليت تدرين وش حسيت يوم شفت كلامك عبرتى عن معاناتى الى مقدرت احكيها بنتى نفس حالت بنتك بس مرضها غير نفس المعناه بس بنت عن الدهون تخيلى كل شى فيه دهون حياتى حزن فى حزن بس الشكوا لغير الله مذله تصدقين اضحك على نفسى واتخيل انها مثل الناس اضحك مع الناس وقلبى يبكى بس وش سوى مالى غير الصبر حتى قطعت الزيارات بسبب الاكل كل شى فيه دهون تصدقين بتنك ارحم من بنتى صغيره وماتفهم تكفين ادعى لبتنى ونا ابى ادعى لبنتك تر دعوه المومن لخوه باذن الله مجابه الله يشفى بناتنا يارب اميناااااااااااااااااه بس يليت تدرين وش حسيت يوم شفت كلامك عبرتى عن معاناتى الى مقدرت احكيها بنتى نفس...
آآآآآآآآآآآآه ياالغلا
وربي قلبي منحرق عليها حتى انابنتي ماعد تطلع زيارات
الي عند اهلي بس معانه تبي تاكل حلى اومعجنات واذا قلتلها لا تقول ليش هم
تقصد اولاد اخواتي واخواني لانهم بسنها
فاصرت اجيب من اكلها واناديهم ياكلون معها بس دايم كلامهم وعععععع موحلو
فاصرت وقت الحلى والقهوه
ارسلهاتلعب في بيت اخويه واذا خلصنا نناديها
بس صارت تفهم اني اصرفها ودايم تزعل مني
بس وش اسوي مابليد حيله
ماعندنا غير الدعاء والتصدق ع نيتهم
الله يشفي بنتك ويرفع عنها
وتقر عينك بشوفتها وهي بصحه وعاااافيه
اللهم امين ويشفي بنتي وجميع مرضى المسلمين
وربي قلبي منحرق عليها حتى انابنتي ماعد تطلع زيارات
الي عند اهلي بس معانه تبي تاكل حلى اومعجنات واذا قلتلها لا تقول ليش هم
تقصد اولاد اخواتي واخواني لانهم بسنها
فاصرت اجيب من اكلها واناديهم ياكلون معها بس دايم كلامهم وعععععع موحلو
فاصرت وقت الحلى والقهوه
ارسلهاتلعب في بيت اخويه واذا خلصنا نناديها
بس صارت تفهم اني اصرفها ودايم تزعل مني
بس وش اسوي مابليد حيله
ماعندنا غير الدعاء والتصدق ع نيتهم
الله يشفي بنتك ويرفع عنها
وتقر عينك بشوفتها وهي بصحه وعاااافيه
اللهم امين ويشفي بنتي وجميع مرضى المسلمين
الصفحة الأخيرة