مستشارك الطبي

د.كمال.أ.حنش
حركة الحيوان المنوي
متزوج ولي سنتان، ولم يحصل الحمل، أجريت تحاليل للسائل المنوي وكانت النتيجة كالآتي: الفحص الأول عدد الحيوانات المنوية حوالي 62مليوناً في الملي، الفحص الثاني العدد 74مليوناً في الملي الفحص الثالث العدد 139مليوناً في الملي، الأشكال الطبيعية ممتازة 70- 80%، الحركة ضعيفة جداً 80- 90% غير متحرك.

هذه باختصار نتيجة التحاليل التي أجريتها، أطلب منك يا دكتور إفادتي بالعلاج لضعف حركة الحيوانات المنوية وما هو المطلوب عمله.. مع وصف العلاج المناسب لهذه الحالة، ولكم الشكر والامتنان.

"أبو محمد" - الرياض

هنالك عدة أسباب لنقص حركة الحيوانات المنوية أبرزها دوالي الخصية والعوامل الالتهابية والمناعية والهرمونية. يتم العلاج حسب السبب المشخص للحصول على أفضل النتائج.

تبقى قطرات

؟ أشكرك على ما تقوم به من مساعدة الناس بعد الله في الرد عليهم من خلال الصفحة الطبية في جريدة "الرياض".

د. كمال عندي سؤال ومشكلتي في التبول حيث انني بعد الانتهاء من البول يبقى بعض القطرات تبقى في فتحة العضو لمدة تتراوح بين ربع ساعة إلى نصف ساعة وهذه الحالة لها معي تقريباً أكثر من سنة راجعت المستشفيات ولكن دون جدوى.

الاسم: سعود

- يمكن معالجة تلك الحالة الشائعة بواسطة تدليل الذكر من الأسفل إلى الأعلى نحو فوهته بعد الانتهاء من التبول لإفراغ القطرات البولية الراكدة في الأحليل.


التهاب البول

؟ أنا سيدة أبلغ من العمر 38سنة أعاني من التهاب متكرر للبول منذ 8سنوات وقد عملت 3مناظير وكانت النتيجة سليمة ولم يجدوا السبب ربما لقلت العلم أو ما شابه علماً أنني ما زلت أعاني من الالتهابات وحرقان في البول باستمرار وحرارة في مجرى البول مع العلم أني أشرب كميات كبيرة من الماء باستمرار. والاملاح في البول وبعض الأحيان أريد البول وتكون الكمية قليلة مع بطء في نزول البول.

- إن حوالي 30% من السيدات المتزوجات تصاب بالتهابات بولية متكررة خصوصاً بعد الجماع. يمكن وضع حد لمعظم تلك الالتهابات بمعالجتها أولاً بالمضادات الحيوية الفعالة ضد الجراثيم حسب نتائج مزرعة البول لمدة أسبوع ومن ثم استعمال جرعات مخففة من بعض المضادات الحيوية مثل Ticadantin أو trimethprim ليلياً أو بعد المعاشرة مباشرة لمدة ستة أشهر أو سنة مع معاودة مزرعة البول كل شهر تقريباً وتناول كأس أو كأسين من التوت البري الأحمر Ganberrg juice يومياً وتفريغ المثانة قبل وبعد الجماع والامتناع عن استعمال إية مراهم أو سوائل في المهبل لمنع الحمل أو لتنظيفه.


استئصال البروستاتا

؟ أرفق لسعادتكم تقريرين أحدهما من استشاري سعودي والثاني من ألمانيا..

أرجو التكرم بالإطلاع عليهما وهل الطريقة التي سوف يستخدمها الألمان حسب تقريرهم موجودة في المملكة وماذا تنصحوني به..

ملحوظة: لا مناص من إجراء العملية وذلك لاستنفاذ جميع الوسائل الدوائية المتاحة بما فيها الأعشاب مع خالص الشكر والتقدير.

أبو عبدالرحمن

- بعد الاطلاع على التقارير الطبية المرفقة لرسالتكم يمكن الاستخلاص أن الأخصائي في جراحة المسالك البولية والتناسلية السعودي والألماني متفقان على ضرورة إجراء عملية استئصال البروستاتا، أما بطريقة القطع بمناظر القطع وإما بالاقتلاع بواسطة الليزر وكلا الوسيلتين تعطي نتائج جيدة ومتماثلة في تلك الحالات، وأما بالنسبة إلى المعالجة الدوائية فإنك استعملت معظم العقاقير المألوفة والمعترف بها لمعالجة تلك الحالة وذلك بدون أية نتيجة إيجابية. ومن الأعشاب التي نجحت في بعض تلك الحالات Pygeum Alrionumji التي أعطت نتائج مشجعة في بعض الاختبارات.


طريقة عفوية

؟ سوالي هو (لدي طفل يبلغ من العمر ثلاث سنوات) مشكلته إذا أراد أن ينام ينتصب عضوه وبشدة لدرجة أنك تشاهد عروق الخصية مشدودة أيضاً ويقوم يصرخ ويقول يؤلمني، فهل هذه الحالة مرضية أم لا؟ وهل هذه حالة تتطلب عرضه على طبيب؟ آمل أعطاء نصيحتكم في هذه الحالة، وشاكراً لكم تجاوبكم.

- قد تحصل انتصابات عفوية فيزيولوجية عند معظم الأطفال خصوصاً عند الصراخ والاجتهاد مثلاً. ولكن إذا ما ارتبطت تلك الانتصابات بالآلام الشديدة فإنه من المستحسن عرض الطفل على أخصائي الأمراض البولية والتناسلية عند الأطفال لاستثناء أية حالة مرضية نادرة قد تسبب له تلك الأعراض.


التهاب مزمن ألم شديد

؟ دكتور أبلغ من العمر 18سنة وأعاني من الخصية اليسرى حيث إنها تؤلمني وعندما اتحسسها أجدها كأنها جامدة في مكانها عكس الخصية اليمنى وتكون عادة الخصية اليمنى نازلة قليلاً عن الخصة اليسرى.

إني سمعت أنها بالعكس (يجب أن تكون الخصية اليسرى أسفل قليلاً من اليمنى) أرجوكم أفيدوني بالعلاج وعندما أمشي يمتد الألم إلى ساقي اليسرى.

- إن ما تشتكي منه قد يعود إلى التهاب مزمن في البرنج وهو المخزن الواقع خلف الخصية أو إلى وجود ورم داخلها يمكن تشخيصه بالفحص السريري وإجراء الأشعة فوق الصوتية على الخصية.


http://www.alriyadh.com/2007/11/18/article294888.html