معلومات عن تكيس المبايض

السلام عليكم , خواتي هذي الموضوع نقلته لكم لاني مو بس انا الي اعاني منه وايد منا يعاني والله يشفينا ويشفي الجميع وان شاء الله تستفيدون منه.

ان التكيس المبيضي من أشهر الأسباب المعروفة للعقم والمسببة لانعدام التبويض. ان الخلل الهرمونى الموجود في التكيس المبيضى يدور فى حلقة مفرغة من الأسباب والنتائج التى تؤدى كل منها الى الآخر. والدائرة تتكون من غدة ما تحت المهاد (الهيبوثالامس)، الغدة النخامية والمبيضين على النحو التالي:
افراز غير طبيعي لهرمون الجونادوتروبين ينتج عنه ارتفاع مستمر في مستوى هرمون ل.هـ. وانخفاض طبيعي في مستوى هرمون ف. س. هـ. مما يؤدى إلى
خلل وظيفي في المبيضين مصحوب بنقص في نضج البويضات، وخلل في افراز هرمون الاستراديول وهرمون البروجستيرون، وهذا الخلل يؤدى إلى زيادة إنتاج هرمون الاندروجين.
التحول فوق المعتاد لهرمون الاندروستنديون والتستستيرون، الذي يفرز فى معدل متزايد، إلى مادة الاسترون والاستراديول وهما مصدرا الاستروجين الغير دوري المستمر الذي ينتج ويؤدى إلى زيادة إفراز هرمون ل. هـ. ويغلق هذه الدائرة المفرغة.
ان تشخيص التكيس المبيضى يعتمد على الأعراض الإكلينيكية والفحوص المعملية والموجات فوق الصوتية. والأعراض الإكلينيكية تكون في صورة دورات شهرية غير منتظمة مصحوبة بزيادة في وزن الجسم (السمنة) وعلامات مبكرة في زيادة وغزارة الشعر في الجسم، وعدم حدوث التبويض يظهر في صورة غياب الدورة الشهرية أو على هيئة نزيف شديد غير منتظم، أما بالنسبة للعقم في مريضات التكيس المبيضى فيكون أساسا نتيجة للفشل في عملية التبويض ويتضح ذلك في صورة دورات شهرية غير منتظمة أو في قلة حدوث الدورة الشهرية.

ينظر إلى الزيادة في الوزن على أنه علامة هامة عندما يصاحب العلامات الأخرى المميزة لمتلازمة التكيس المبيضى، وقد وجد أن الزيادة في الوزن غالباً ما تكون مصحوبة بالتشعر وعدم انتظام الدورة الشهرية. ولا تحدث زيادة وكثافة الشعر في الجسم فى كل حالات التكيس المبيضى فحدوث زيادة الشعر يعتمد ليس فقط على نسبة هرمونات الاندروجين في الدم ولكن يعتمد أيضاً على الحساسية الجينية لبوصيلات الشعر للاندروجين. والفحوصات المعملية للتشخيص تشمل:

الهرمون المحفز لنمو البويضات (ف. س. هـ)
هرمون (ل. هـ).وارتفاع نسبة هذا الهرمون هو المفتاح لتشخيص المرض ولكن بما أن هذا الهرمون يفرز من الجزء الأمامي للغدة النخامية، وفي صورة نبضية، فيجب عند تحديد نسبة هذا الهرمون في الدم أخذ عينات دم متعددة في أوقات مختلفة من اليوم الواحد
نسبة هرمون ل. هـ. إلى هرمون ف. س. هـ.
هرمون الاستروجين.
معامل الاندروجين الحر وهو دليل لنشاط هرمون التستستيرون الحر، وكذلك نسبة الاندروجين الكلى.
ويعتبر استخدام الموجات فوق الصوتية من أهم وسائل تشخيص هذا المرض حيث أنه بعد إتاحة وسهولة استخدام الموجات الصوتية عبر المهبل أمكن الحصول على تحليل دقيق ومستفيض لصورة المبيض الداخلية لأنه ممكن تقريب مسبر الجهاز من المبيض وهذه الميزة غير متاحة في الموجات الصوتية عن طريق البطن. ومن أهم صفات المبيض في حالات التكيس المبيضي بالموجات فوق الصوتية وجود عشرة حويصلات، أو اكثر، يتراوح حجمها ما بين 2-8 ملليمتر على الناحيتين اليمنى واليسرى. وأيضاً من ضمن العلامات المختلفة زيادة كثافة الاستروما.