@ام راشد وشيخه@
•
&ليمووونه& الله يعافيج ياعيوني ويحفظ لج بنتج الحلوه:26:
تابع
الانعاش :
**********
من اجل ان تؤدي الاعضاء الحيوية كالدماغ وظيفتها فانها تحتاج الى تزويدها بالاوكسجين باستمرار فاذا حدث خلل في جزء من عملية توصيل الاوكسجين الى الخلايا والانسجة فقد يترتب على ذلك فقدان الوعي اذ ينبغي استنشاق الهواء لتزويد الدم بالاوكسجين ثم يجب ان يضخ القلب الدم المؤكسج الى كل اجزاء الجسم فاذا حرم الدماغ من الاوكسجين لاكثر من ثلاث دقائق فسوف يبدا في الاخفاق في اداء وظيفته واذا حدث قصور في وظيفة القلب فسوف يموت الانسان الا اذا اتخذت اجراءات عاجلة ويصبح الانعاش ضروريا اذا توقف طفلك عن التنفس لاي سبب او توقف نبضه
خطوات الانعاش :
**************
في اي طارئة يتوقف فيها طفلك عن التنفس او يفقد وعيه ينبغي ان تتذكري اجراء الفحوص التالية بالترتيب التالي :
- المسلك التنفسي :
******************
افتحي المسلك الهوائي وانظري داخل الفم للبحث عن وجود اي انسداد سلكي المسلك الهوائي اذا استطعت بامالة راس طفلك الى الخلف لا تمسحي ابدا مؤخرة الحلق اذا كان طفلك يختنق من غصة او زغطة
- التنفس اذا كانت لا تظهر على طفلك اية علامات تدل على تنفسه فسوف يكون لزاما عليك ان تتنفسي له باعطائه تنفسا صناعيا
- الدورة الدموية :
**************
تاكدي من ان طفلك لديه نبض فاذا لم يكن هناك نبض او كان النبض ضعيفا جدا فسوف يتحتم عليك اجراء انضغاطات للصدر مع التنفس الصناعي
الانعاش :اذا فقد طفلك وعيه او لم يتنفس فانه يصبح معرضا لخطر الاصابة بتلف في الدماغ وقصور في وظيفة القلب وسوف تحتاجين الى عمل تقييم سريع لحالته من اجل ان تعرفي نوع العلاج الذي يجب ان تعطيه له كاسعاف اولي
فاذا كان فاقدا للوعي ولكنه لا يزال يتنفس ولديه نبض ينبغي عندئذ ان تصرخي كلبا للنجدة وان تضعيه في وضع الافاقة ام اذا كان فاقدا للوعي ولا يتنفس وكان لديه نبض فسوف تحتاجين الى اعطائه تنفسا صناعيا واذا كان لا يتنفس ولا يوجد لديه نبض فينبغي ان تعطيه انضغاطات للصدر مع التنفس الصناعي فورا وتختلف كل هذه الاجراءات اختلافا طفيفا في الرضع عنها في الاطفال
تقييم حالة الرضبع :
******************
- تاكدي من احتفاظه بوعيه :
**********************
انظري هل رضيعك واعيابمناداته باسمه هزيه برفق والمسي اخمص قدميه او اضربيه برفق فاذا لم يستجب بعد حوالي 10 ثواني اطلبي النجدة فورا
- سلكي المسلك الهوائي :
*********************
انظري داخل فم رضيعك فاذا امكنك رؤية عائقا حاولي ازالته باصبعك ولكن بحرص على ان لا تدفعيه اكثر في الداخل وافتحي المسلك الهوائي برفع ذقنه باصبع واحد وامالة راسه ميلا خفيفا الى الخلف
- تاكدي من تنفسه :
******************
انظري وانصتي وتحسسي بحثا عن علامات تدل على ان رضيعك يتنفس انظري بموازاة صدره وبطنه لتري اذا كان يعلوان ويهبطان وانصتي عن قرب لاصوات تنفسه واشعري بانفاسه على خدك فاذا لم تكن هناك علامات تدل على تنفسه بعد 5 ثواني فينبغي ان تعطيه خمسة نفاس صناعية ثم تفحصي نبضه
- تاكدي من وجود نبض :
*******************
ضعي اصبعين على الجانب الداخلي من ذراع رضيعك فوق المرفق ثم اضغطي برفق اذا لم تتمكني من الاحساس باي نبض بعد 5 ثواني فاعطي 5 انضغاطات للصدر وتنفسا صتناعيا لمدة دقيقة ثم استدعي سيارة الاسعاف وبعد ذلك واصلي اجراء الانعاش
تقييم حالة طفل :
***************
- تاكدي من احتفاظه بوعيه :
********************
- عليك بالتاكد من احتفاظ طفلك بوعيه من خلال هزه برفق وقرصه كما يمكن ذلك من خلال ترديد اسمه واذا لم يستجيب عليك بطلب المساعدة فورا
- نظفي المسلك الهوائي :
********************
يجب ان تنظري داخل فمه للتاكد من عدم وجود شيء يعوق دخول الهواء اذا وجدت عائقا عليك ازالته باصبعك لكن بحرص لعدم دفعه ال الداخل اكثر يمكن فتح الممر الهوائي بوضع اصبعين تحت ذقن الطفل مع ترك الفك ودفع الراس الى الخلف وذلك بوضع اليد الاخرى على الجبهة
- افحصي تنفسه :
***************
انظري واسمعي واشعري باي علامة لتنفسه تاكدي من وجود اي علامات حركة تنفس على بطنه او صدره استمعي لصوت تنفسه مع ملاحظة حركة دخول وخروج الهواء على خدك اذا لم تكن هناك علامات تنفس اعطه خمس تنفسات صناعية ثم افحصي النبض
- افحصي النبض :
****************
عليك ان تتاكدي من ان قلب طفلك لا يزال ينبض وذلك من خلال فحص النبض في الشريان السبتي يمكنك ان تشعري بالنبض عند وضع اصبعين امام العضلة العنقية بجانب العتق تحت زاوية الفك السفلي اذا لم يكن هناك نبض يمكنك ان تضغطي على الصدر بضغطات لمدة دقيقة مع عمل تنفس صناعي وعليك ان تطلبيي الاسعافات مع الاستمرار في اجراء المساعدة
وضع الافاقة :
************
ينبغي وضع الطفل الفاقد للوعي الذي يتنفس ونبضه منتظم في هذا الوضع لابقاء المسلك الهوائي مفتوح وذلك للسماح للسوائل ان تخرج من الفم بشرط ان لا يكون هنا اشتباه في اصابته بكسور
- اذا كان طفلك مستلقيا على ظهره او جنبه فاجثي على ركبتيك بجانبه وافردي ساقيه وضعي ذراعه القريب منك في وضع يكون زاوية قائمة مع جسمه مع ثني المرفق
- احضري الذراع الاخر فوق الصدر مع وضع ظهر اليد على الخد
- وانت مازلت تضغطين بيد طفلك على خده امسكي بافخذ البعيد عنك وارفعي الركبة الى اعلى مع ابقاء القدم ممددا على الارض ووضعه بجانب الركبة القريبة منك
- ثم دحرجي طفلك الى وضع الراحة وركبتيه مثنية وراسه مسنودا الى يده
التنفس الصناعي للرضيع :
****************
- افتحي المسلك الهوائي :
*******************
اذا توقف رضيعك عن التنفس فارقديه على سطح صلب وافحصي فمه اذا امكنك رؤية عائق ما فازيليه باصبعك ولكن لاتدسي اصبعا داخل حلقه
ارفعي ذقنه برفق باصبع واحد واميلي راسه الى لخلف ميلا خفيفا جدا
- اعطي تنفسا صناعيا :
****************
خذي شهيقا ثم ضعي شفتيك فوق منخري رضيعك وفمه لتصنعي سدادا محكما يمنع تسرب الهواء ثم ازفري برفق داخل فمه حتى يعلو صدره وبعد ذلك ابعدي شفتيك واتركي الصدر يهبط استمري في اعطاء الانفاس بمعدل نفس كل 3 ثواني
- افحصي النبض :
**************
بعد اعطاء تنفس صناعي لمدة دقيقة تاكدي من وجود نبض في لذراع اذا لم يكن هناك نبض او كان النبض اقل من 60 دقة في الدقيقة اعملي انضغاطات للصدر مع التنفس الصناعي بعد اجراء ذلك لمدة دقيق استدعي سيارة الاسعاف آخذة معك رضيعك اما اذا كان هناك نبض فاستمري في اجراء التنفس الصناعي مع فحص النبض كل دقيقة
التنفس الصناعي للطفل :
1- افتحي المسلك الهوائي :
اذا توقف طفلك عن التنفس فارقديه على سطح صلب وتاكدي من عدم وجود اي عائق يسد فمه او حلقه فاذا كان هناك عائق ما قومي بازالته ولكن لا تدسي اصبعك اسفل ذقنك واميلي راسه الى الخلف
2- اعطي تنفسا صناعيا :
******************
اضغطي على منخري طفلك باصبعك وابهامك لتغلقيهما وخذي شهيقا ثم ضعي فمك فوق فمه بحيث يصنع سدادا محكما يمنع تسرب الهواء ثم ازفري داخل فمه حتى يعلو صدره ثم ابعدي فمك وارقبي هبوط الصدر استمري في اعطاء نفس كل 3 ثواني
3- افحصي النبض :
*****************
بعد اعطاء تنفس صناعي لمدة دقيقة تاكدي من وجود نبض اعطي انضغاطات للصدر مع التنفس الصناعي لمدة دقيقة ثم استدعي سيارة الاسعاف اما اذا كان هناك نبض فواصلي اجراء التنفس الصناعي مع فحص النبض كل دقيقة
عمل انضغاطات صدر الرضيع :
***********************
1- ضعي اصابعك في الموضع الصحيح :
********************************
يصبح من الضروري اجراء انضغاطات للصدر مع التنفس الصناعي وهو يعرف بالانعاش القلبي الرئوي عندما لا يتنفس رضيعك ولا يوجد لديه نبض او كان نبضه اقل من 60 دقة في الدقيقة ارقديه على سطح صلب وضعي اصبعين فقط في منتصف صدره اسفل خط وهمي يصل بين الحلمتين مباشرة
2- اعطي انضغاطات للصدر :
************************
اضغطي على الصدر باطراف اصبعيك بعنف وينبغي ان تعطي 5 انضغاطات خلال مدة 3 ثواني وان تضغطي بعمق 2 سنتيمتر ( 0,75 بوصة ) ولكن احرصي على ان لا تضغطي بقوة او عمق اكثر مما ينبغي والا يحتمل ان تتسببي في ايذاء طفلك
3- أعطي تنفساً صناعياً:
*******************
بعد عمل خمس انضغاطات للصدر, أرضعي الرضيع نفساً صناعياً واحداأ, قومي بإجراء انضغاطات للصدر بالتبادل مع التنفس الصناعي بمعدل نفس واحد مع كل خمس انضغاطات على مدى ثلاث ثواني لمدة دقيقة. ثم قومي باستدعاء سيارة الإسعاف مصطحبة رضيعك معك وأنت تواصلين عمل الإنعاش.
إجراء انضغاطات الصدر للأطفال:
************************
1- وضع اليدين في الموضع الصحيح :
******************************
ضعي طفلك على ظهره فوق سطح صلب .ضعي الأصبع الأوسط لإحدى يديك على طرف عظمة القص( العضمة التي تلتقي عندها الضلوع في منتصف الصدر) والسبابة فوقه. ثم ضعي عقب يديك الأخرى بحيث ترتكز على عظمة القص فوق السبابة مباشرة.
2- أعطي إنضغاطات الصدر :
*************************
أبعدي إصبعيك عن عظمة القص واضغطي إلى أسفل بعنف وبعمق 3 سنتيمتر (1,25بوصة ) مستخدمة عقب يديك الأخرى, أعطي خمس انضغاطات في ثلاث ثوان.
3- أعطي تنفساً صناعياً:
*******************
بعد خمس انضغاطات صدرية ,أعطي نفساً صناعياً , لا تتوقفي لتفحص نبض طفلك إلا إذا ظهرت علامات إفاقة , قومي بإجراء خمس انضغاطات للصدر على مدى ثلاث ثوان بالتبادل مع نفس صناعي واحد بعد دقيقة , استدعي سيارة الإسعاف ثم استمري في إجراء الإنعاش.
الانعاش :
**********
من اجل ان تؤدي الاعضاء الحيوية كالدماغ وظيفتها فانها تحتاج الى تزويدها بالاوكسجين باستمرار فاذا حدث خلل في جزء من عملية توصيل الاوكسجين الى الخلايا والانسجة فقد يترتب على ذلك فقدان الوعي اذ ينبغي استنشاق الهواء لتزويد الدم بالاوكسجين ثم يجب ان يضخ القلب الدم المؤكسج الى كل اجزاء الجسم فاذا حرم الدماغ من الاوكسجين لاكثر من ثلاث دقائق فسوف يبدا في الاخفاق في اداء وظيفته واذا حدث قصور في وظيفة القلب فسوف يموت الانسان الا اذا اتخذت اجراءات عاجلة ويصبح الانعاش ضروريا اذا توقف طفلك عن التنفس لاي سبب او توقف نبضه
خطوات الانعاش :
**************
في اي طارئة يتوقف فيها طفلك عن التنفس او يفقد وعيه ينبغي ان تتذكري اجراء الفحوص التالية بالترتيب التالي :
- المسلك التنفسي :
******************
افتحي المسلك الهوائي وانظري داخل الفم للبحث عن وجود اي انسداد سلكي المسلك الهوائي اذا استطعت بامالة راس طفلك الى الخلف لا تمسحي ابدا مؤخرة الحلق اذا كان طفلك يختنق من غصة او زغطة
- التنفس اذا كانت لا تظهر على طفلك اية علامات تدل على تنفسه فسوف يكون لزاما عليك ان تتنفسي له باعطائه تنفسا صناعيا
- الدورة الدموية :
**************
تاكدي من ان طفلك لديه نبض فاذا لم يكن هناك نبض او كان النبض ضعيفا جدا فسوف يتحتم عليك اجراء انضغاطات للصدر مع التنفس الصناعي
الانعاش :اذا فقد طفلك وعيه او لم يتنفس فانه يصبح معرضا لخطر الاصابة بتلف في الدماغ وقصور في وظيفة القلب وسوف تحتاجين الى عمل تقييم سريع لحالته من اجل ان تعرفي نوع العلاج الذي يجب ان تعطيه له كاسعاف اولي
فاذا كان فاقدا للوعي ولكنه لا يزال يتنفس ولديه نبض ينبغي عندئذ ان تصرخي كلبا للنجدة وان تضعيه في وضع الافاقة ام اذا كان فاقدا للوعي ولا يتنفس وكان لديه نبض فسوف تحتاجين الى اعطائه تنفسا صناعيا واذا كان لا يتنفس ولا يوجد لديه نبض فينبغي ان تعطيه انضغاطات للصدر مع التنفس الصناعي فورا وتختلف كل هذه الاجراءات اختلافا طفيفا في الرضع عنها في الاطفال
تقييم حالة الرضبع :
******************
- تاكدي من احتفاظه بوعيه :
**********************
انظري هل رضيعك واعيابمناداته باسمه هزيه برفق والمسي اخمص قدميه او اضربيه برفق فاذا لم يستجب بعد حوالي 10 ثواني اطلبي النجدة فورا
- سلكي المسلك الهوائي :
*********************
انظري داخل فم رضيعك فاذا امكنك رؤية عائقا حاولي ازالته باصبعك ولكن بحرص على ان لا تدفعيه اكثر في الداخل وافتحي المسلك الهوائي برفع ذقنه باصبع واحد وامالة راسه ميلا خفيفا الى الخلف
- تاكدي من تنفسه :
******************
انظري وانصتي وتحسسي بحثا عن علامات تدل على ان رضيعك يتنفس انظري بموازاة صدره وبطنه لتري اذا كان يعلوان ويهبطان وانصتي عن قرب لاصوات تنفسه واشعري بانفاسه على خدك فاذا لم تكن هناك علامات تدل على تنفسه بعد 5 ثواني فينبغي ان تعطيه خمسة نفاس صناعية ثم تفحصي نبضه
- تاكدي من وجود نبض :
*******************
ضعي اصبعين على الجانب الداخلي من ذراع رضيعك فوق المرفق ثم اضغطي برفق اذا لم تتمكني من الاحساس باي نبض بعد 5 ثواني فاعطي 5 انضغاطات للصدر وتنفسا صتناعيا لمدة دقيقة ثم استدعي سيارة الاسعاف وبعد ذلك واصلي اجراء الانعاش
تقييم حالة طفل :
***************
- تاكدي من احتفاظه بوعيه :
********************
- عليك بالتاكد من احتفاظ طفلك بوعيه من خلال هزه برفق وقرصه كما يمكن ذلك من خلال ترديد اسمه واذا لم يستجيب عليك بطلب المساعدة فورا
- نظفي المسلك الهوائي :
********************
يجب ان تنظري داخل فمه للتاكد من عدم وجود شيء يعوق دخول الهواء اذا وجدت عائقا عليك ازالته باصبعك لكن بحرص لعدم دفعه ال الداخل اكثر يمكن فتح الممر الهوائي بوضع اصبعين تحت ذقن الطفل مع ترك الفك ودفع الراس الى الخلف وذلك بوضع اليد الاخرى على الجبهة
- افحصي تنفسه :
***************
انظري واسمعي واشعري باي علامة لتنفسه تاكدي من وجود اي علامات حركة تنفس على بطنه او صدره استمعي لصوت تنفسه مع ملاحظة حركة دخول وخروج الهواء على خدك اذا لم تكن هناك علامات تنفس اعطه خمس تنفسات صناعية ثم افحصي النبض
- افحصي النبض :
****************
عليك ان تتاكدي من ان قلب طفلك لا يزال ينبض وذلك من خلال فحص النبض في الشريان السبتي يمكنك ان تشعري بالنبض عند وضع اصبعين امام العضلة العنقية بجانب العتق تحت زاوية الفك السفلي اذا لم يكن هناك نبض يمكنك ان تضغطي على الصدر بضغطات لمدة دقيقة مع عمل تنفس صناعي وعليك ان تطلبيي الاسعافات مع الاستمرار في اجراء المساعدة
وضع الافاقة :
************
ينبغي وضع الطفل الفاقد للوعي الذي يتنفس ونبضه منتظم في هذا الوضع لابقاء المسلك الهوائي مفتوح وذلك للسماح للسوائل ان تخرج من الفم بشرط ان لا يكون هنا اشتباه في اصابته بكسور
- اذا كان طفلك مستلقيا على ظهره او جنبه فاجثي على ركبتيك بجانبه وافردي ساقيه وضعي ذراعه القريب منك في وضع يكون زاوية قائمة مع جسمه مع ثني المرفق
- احضري الذراع الاخر فوق الصدر مع وضع ظهر اليد على الخد
- وانت مازلت تضغطين بيد طفلك على خده امسكي بافخذ البعيد عنك وارفعي الركبة الى اعلى مع ابقاء القدم ممددا على الارض ووضعه بجانب الركبة القريبة منك
- ثم دحرجي طفلك الى وضع الراحة وركبتيه مثنية وراسه مسنودا الى يده
التنفس الصناعي للرضيع :
****************
- افتحي المسلك الهوائي :
*******************
اذا توقف رضيعك عن التنفس فارقديه على سطح صلب وافحصي فمه اذا امكنك رؤية عائق ما فازيليه باصبعك ولكن لاتدسي اصبعا داخل حلقه
ارفعي ذقنه برفق باصبع واحد واميلي راسه الى لخلف ميلا خفيفا جدا
- اعطي تنفسا صناعيا :
****************
خذي شهيقا ثم ضعي شفتيك فوق منخري رضيعك وفمه لتصنعي سدادا محكما يمنع تسرب الهواء ثم ازفري برفق داخل فمه حتى يعلو صدره وبعد ذلك ابعدي شفتيك واتركي الصدر يهبط استمري في اعطاء الانفاس بمعدل نفس كل 3 ثواني
- افحصي النبض :
**************
بعد اعطاء تنفس صناعي لمدة دقيقة تاكدي من وجود نبض في لذراع اذا لم يكن هناك نبض او كان النبض اقل من 60 دقة في الدقيقة اعملي انضغاطات للصدر مع التنفس الصناعي بعد اجراء ذلك لمدة دقيق استدعي سيارة الاسعاف آخذة معك رضيعك اما اذا كان هناك نبض فاستمري في اجراء التنفس الصناعي مع فحص النبض كل دقيقة
التنفس الصناعي للطفل :
1- افتحي المسلك الهوائي :
اذا توقف طفلك عن التنفس فارقديه على سطح صلب وتاكدي من عدم وجود اي عائق يسد فمه او حلقه فاذا كان هناك عائق ما قومي بازالته ولكن لا تدسي اصبعك اسفل ذقنك واميلي راسه الى الخلف
2- اعطي تنفسا صناعيا :
******************
اضغطي على منخري طفلك باصبعك وابهامك لتغلقيهما وخذي شهيقا ثم ضعي فمك فوق فمه بحيث يصنع سدادا محكما يمنع تسرب الهواء ثم ازفري داخل فمه حتى يعلو صدره ثم ابعدي فمك وارقبي هبوط الصدر استمري في اعطاء نفس كل 3 ثواني
3- افحصي النبض :
*****************
بعد اعطاء تنفس صناعي لمدة دقيقة تاكدي من وجود نبض اعطي انضغاطات للصدر مع التنفس الصناعي لمدة دقيقة ثم استدعي سيارة الاسعاف اما اذا كان هناك نبض فواصلي اجراء التنفس الصناعي مع فحص النبض كل دقيقة
عمل انضغاطات صدر الرضيع :
***********************
1- ضعي اصابعك في الموضع الصحيح :
********************************
يصبح من الضروري اجراء انضغاطات للصدر مع التنفس الصناعي وهو يعرف بالانعاش القلبي الرئوي عندما لا يتنفس رضيعك ولا يوجد لديه نبض او كان نبضه اقل من 60 دقة في الدقيقة ارقديه على سطح صلب وضعي اصبعين فقط في منتصف صدره اسفل خط وهمي يصل بين الحلمتين مباشرة
2- اعطي انضغاطات للصدر :
************************
اضغطي على الصدر باطراف اصبعيك بعنف وينبغي ان تعطي 5 انضغاطات خلال مدة 3 ثواني وان تضغطي بعمق 2 سنتيمتر ( 0,75 بوصة ) ولكن احرصي على ان لا تضغطي بقوة او عمق اكثر مما ينبغي والا يحتمل ان تتسببي في ايذاء طفلك
3- أعطي تنفساً صناعياً:
*******************
بعد عمل خمس انضغاطات للصدر, أرضعي الرضيع نفساً صناعياً واحداأ, قومي بإجراء انضغاطات للصدر بالتبادل مع التنفس الصناعي بمعدل نفس واحد مع كل خمس انضغاطات على مدى ثلاث ثواني لمدة دقيقة. ثم قومي باستدعاء سيارة الإسعاف مصطحبة رضيعك معك وأنت تواصلين عمل الإنعاش.
إجراء انضغاطات الصدر للأطفال:
************************
1- وضع اليدين في الموضع الصحيح :
******************************
ضعي طفلك على ظهره فوق سطح صلب .ضعي الأصبع الأوسط لإحدى يديك على طرف عظمة القص( العضمة التي تلتقي عندها الضلوع في منتصف الصدر) والسبابة فوقه. ثم ضعي عقب يديك الأخرى بحيث ترتكز على عظمة القص فوق السبابة مباشرة.
2- أعطي إنضغاطات الصدر :
*************************
أبعدي إصبعيك عن عظمة القص واضغطي إلى أسفل بعنف وبعمق 3 سنتيمتر (1,25بوصة ) مستخدمة عقب يديك الأخرى, أعطي خمس انضغاطات في ثلاث ثوان.
3- أعطي تنفساً صناعياً:
*******************
بعد خمس انضغاطات صدرية ,أعطي نفساً صناعياً , لا تتوقفي لتفحص نبض طفلك إلا إذا ظهرت علامات إفاقة , قومي بإجراء خمس انضغاطات للصدر على مدى ثلاث ثوان بالتبادل مع نفس صناعي واحد بعد دقيقة , استدعي سيارة الإسعاف ثم استمري في إجراء الإنعاش.
الصدمة
*********
على الرغم من أن الاعتقاد الشائع بأن الصدمة هي استجابة انفعالية لحدث مؤلم إلا أنها في المفهوم الطبي تشير إلى هبوط خطير في ضغط الدم,يترتب عليه عدم وصول الدم إلى أنسجة الجسم بالقدر الكافي, و إذا لم تعالج هذة الحالة بسرعة فإن الأعضاء الحيوية يمكن أن تتوقف عن أداء وظيفتها ويمكن أن يموت الطفل. وتتفاقم الصدمة بالخوف والألم اللذان يصاحبان على الأرجح التعرض لأي حادث.
الأعراض:
**********
في البداية يستجيب الجسم بتدفق الادرنالين الذي يسبب سرعة النبض وشحوب الجلد المشوب بمسحة رمادية وخاصة عند الشفتين مع العرق والبرودة ومع تقدم الصدمة قد يصبح طفلك ظمآن وقد يشعر بالغثيان وقد يتقيأ ومن المحتمل ان يشعر بالضعف والدوران كما ان تنفسه سوف يصبح سريعا وضحلا ويصبح نبضه سريعا وغير منتظم
وعند زيادة حدة الصدمة يسحب الجسم الدم الذي يغذي سطح الجسم الى الجزء المركزي ويقل الاوكسجين الذي يغذي الدماغ وفي الحالات البالغة الشدة وعندما يكون الاوكسجين الذي يغذي الدماغ غير كاف قد يصير طفلك متململا وقلقا ومتثائبا ولاهئا تلهفا على الهواء ( عوز الهواء ) واخيرا سوف يفقد الوعي وسوف يتوقف قلبه عن العمل
كيف تتصرفين :
************
اذا اشتبهت في ان طفلك يعاني من صدمة ينبغي ان تستدعي سيارة الاسعاف باسرع ما يمكن واذا كان قد فقد كثيرا من الدم فحاولي وقف النزيف وقومي بمعالجة اي حروق او اي سبب اخر واضح للصدمة وحركيه اقل ما يمكن ولكن اجعليه يرقد على ظهره مع رفع ساقيه على بعض الوسائد بحيث يصبحان اعلى من صدره فهذا يساعد على عودة الدم بسهولة اكثر الى القلب وقومي بحل اي اربطة حول الرقبة والصدر والخصر واديري راسه الى احد الجانبين اذا ما تقيأ
سوف يكون طفلك قلقلا للغاية لذا فمن المهم ان تمكثي بجواره وتستمري في طمأنته والتحدث اليه فالخوف والالم كلاهما يساعدان على تفاقم الصدمة لذا عليك بابقاء طفلك هادئا ومستريحا على قدر استطاعتك في ظل هذه الظروف واحرصي على تدفئته ولكن ليس الا درجة السخونة
فيمكنك ان تغطي راسه ببطانية لابقائه معزولا ( اما اذا الطفل صغيرا جدا فيجب لف جسمه فقط بالبطانية ) واذا كان طفلك يعاني من صدمة نتيجة لاصابة فقد يحتاج الى عملية جراحية عندما يصل الى المستشفى لذا لا تعطيه شيئا لياكله او يشربهفاذا كان ظمآنا يمكنك ان تبللي شفتيه ببعض الماء واستمري في فحص معدل تنفسه ونبضه وكوني على اهمية الاستعداد لاجراء الانعاش اللازم اذا لزم الامر
اسباب الصدمة :
**********
هناك سببان رئيسيان للصدمة :
********************
هبوط مفاجيء في ضغط الدم نتيجة شلل الاعصاب كما يحدث في الصدمة الكهربائية او فقدان الدم او سوائل الجسم كما يحدث في الحروق الشديدة فقد يؤدي التعرض لحادث الى نزيف غزير داخلي او خارجي يترتب عليه نقصان حجم الدم في الدورة الدموية للجسم ويمكن ان يؤدي الجفاف الشديد الذي ترك بدون علاج الى صدمة وخاصة اذا كان طفلك يعاني من حمى او كحة او اسهال ولم يتم استبدال السوائل المفقودة
وسوف ينخفض ضغط دم طفلك بسرعة اذا اصيب بتفاعل تحسسي شديد نحو لدغة دبور او نحلة او احد الاطعمة او الادوية فالمواد المثيرة للحساسية تسبب توسع الاوعية الدموية وتورم الانسجة وتضيق الممرات الهوائية
وهكذا يصل الاوكسجين على الانسجة بكميات غير كافية ويصبح الطفل معرضا لخطر الاختناق ومن الاسباب الاخرى للصدمة الالتهاب البريتوني ( التهاب بطانة جدار البطن ) واصابة الحبل الشوكي وبعض انواع التسمم
انسداد المسلك الهوائي :
******************
اذا اصبح المسلك الهوائي لطفلك مسدودا انسدادا كاملا او عجز طفلك عن ادخال قدر كافي من الاوكسجين الى رئتيه فمن الممكن ان يفقد وعيه وقد يستانف تنفسه الطبيعي عندما يفقد وعيه وقد يستانف تنفسه الطبيعي عندما يفقد وعيه وتسترخي عضلاته اما اذا لم يتنفس فينبغي ان تبدئي في انعاشه
ويجب ان تزيلي العائق لاستعادة التنفس الطبيعي فشجعي الرضيع على السعال بالتربيت على ظهره لطرد اجسم الغريب فاذا فشلت هذه الطريقة عليك ان تتبعي الخطوات المذكورة ( بالنسبة للرضيع الذي يقل عمره عن سنة او لاي طفل صغير ينبغي ان تتبعي سلسلة الخطوات المتعاقبة الخاصة بالرضع لان الضغط على البطن يمكن ان يؤذي الاطفال ) فاذا لم ينجح هذا الاجراء في الحال قومي بتكرار خطواته حتى تصل النجدة او يزول العائق
بالنسبة للرضيع :
*********
- ضربات الظهر :
*************
ارقدي رضيعك ووجهه الى اسفل بطول ساعدك ابقي راسه منخفضا واسندي رأسه وكتفيه على يديك اصفعيه خمس مرات بين عظم الكتفين
- الضغط على الصدر
- اذا فشلت ضربات الظهر : اديري طفلك بحيث يصبح وجهه متجها لاعلى ومدديه بطول ذراعك الاخر ضعي اصبعين على النصف الاسفل لعظمة القص في منتصف صدره اسفل مستوى الحلمتين مباشرة واضغطي بحدة الى اسفل بعمق حوالي 2 سم خمس مرات
- افحصي الفم :
*************
انظري في فم رضيعك وانت واضعة اصبعك الى داخل حلقه فاذا لم تتمكني من ازالة العائق استدعي سيارة الاسعاف وكرري هذه السلسلة المتعاقبة من الخطوات حتى تصلك النجدة
بالنسبة للطفل :
***********
- صفعات الظهر :
**************
شجعي طفلك على السعال لطرد العائق .اذا لم يستطع مدديه على ركبتيك ووجهه لاسفل واصفعيه خمس مرات بين عظم الكتفين فاذا فشلت صفعات الظهر اكملي بالضغط على الصدر
- الضغط على الصدر :
***************
مددي طفلك على الارض ووجهه الى اعلى ضعي عقب احدى يديك على منتصف صدره اسفل الحلمتين مباشرة واضغطي بحدة الى اسفل بعمق حوالي 3 سم خمس مرات انظري اذا كان العائق مرئيا ولكن لا تغرزي اصبعك في حلق الطفل
- الضغط على البطن :
***************
فاذا كان العائق لا يزال موجودا ضعي عقب احدى يديك في منتصف بطن طفلك اسفل القفص الصدري مباشرة واضغطي الى الخلف بقوة خمس مرات افحصي فمه مرة ثانية واذا وجدت ان العائق لا يزال موجودا فاستدعي سيارة الاسعاف وكرري هذه السلسلة المتعاقبة من الخطوات حتى تصلك النجدة
يجب اخذ التدابير اللازمة لتجنب الاختناق :
*****************************
- لا تتركي طفلك وحده مع الطعام او مع الزجاجة اجعليه ينام على جنبه فاذا استفرغ بعض الحليب فانه سيخرج من فمه دون اذى
- لا تسمحي لطفلك باللعب بالاشياء الصغيرة فقد يتمكن من بلعها وخصوصا الاشياء المستديرة الناعمة
- لا تعطي لطفلك العنب او الكرز او ما شابهها فطفلك اصغر من ان يعرف كيف يمضغها او يلفظها خارج فمه
- لا تعطي طفلك المكسرات كالفستق واللوز والجوز خوفا من ان يدخل بعضها في مجرى الهواء اذ بالرغم من انها لا تسبب له الاختناق الا ان زيوتها ضارة جدا بالرئتين
- لا تسمحي لطفلك بالاكل وهو يركض كذلك لا تسمحي له بقذف حبوب السكاكر او غيرها وتلقفها بفمه
*********
على الرغم من أن الاعتقاد الشائع بأن الصدمة هي استجابة انفعالية لحدث مؤلم إلا أنها في المفهوم الطبي تشير إلى هبوط خطير في ضغط الدم,يترتب عليه عدم وصول الدم إلى أنسجة الجسم بالقدر الكافي, و إذا لم تعالج هذة الحالة بسرعة فإن الأعضاء الحيوية يمكن أن تتوقف عن أداء وظيفتها ويمكن أن يموت الطفل. وتتفاقم الصدمة بالخوف والألم اللذان يصاحبان على الأرجح التعرض لأي حادث.
الأعراض:
**********
في البداية يستجيب الجسم بتدفق الادرنالين الذي يسبب سرعة النبض وشحوب الجلد المشوب بمسحة رمادية وخاصة عند الشفتين مع العرق والبرودة ومع تقدم الصدمة قد يصبح طفلك ظمآن وقد يشعر بالغثيان وقد يتقيأ ومن المحتمل ان يشعر بالضعف والدوران كما ان تنفسه سوف يصبح سريعا وضحلا ويصبح نبضه سريعا وغير منتظم
وعند زيادة حدة الصدمة يسحب الجسم الدم الذي يغذي سطح الجسم الى الجزء المركزي ويقل الاوكسجين الذي يغذي الدماغ وفي الحالات البالغة الشدة وعندما يكون الاوكسجين الذي يغذي الدماغ غير كاف قد يصير طفلك متململا وقلقا ومتثائبا ولاهئا تلهفا على الهواء ( عوز الهواء ) واخيرا سوف يفقد الوعي وسوف يتوقف قلبه عن العمل
كيف تتصرفين :
************
اذا اشتبهت في ان طفلك يعاني من صدمة ينبغي ان تستدعي سيارة الاسعاف باسرع ما يمكن واذا كان قد فقد كثيرا من الدم فحاولي وقف النزيف وقومي بمعالجة اي حروق او اي سبب اخر واضح للصدمة وحركيه اقل ما يمكن ولكن اجعليه يرقد على ظهره مع رفع ساقيه على بعض الوسائد بحيث يصبحان اعلى من صدره فهذا يساعد على عودة الدم بسهولة اكثر الى القلب وقومي بحل اي اربطة حول الرقبة والصدر والخصر واديري راسه الى احد الجانبين اذا ما تقيأ
سوف يكون طفلك قلقلا للغاية لذا فمن المهم ان تمكثي بجواره وتستمري في طمأنته والتحدث اليه فالخوف والالم كلاهما يساعدان على تفاقم الصدمة لذا عليك بابقاء طفلك هادئا ومستريحا على قدر استطاعتك في ظل هذه الظروف واحرصي على تدفئته ولكن ليس الا درجة السخونة
فيمكنك ان تغطي راسه ببطانية لابقائه معزولا ( اما اذا الطفل صغيرا جدا فيجب لف جسمه فقط بالبطانية ) واذا كان طفلك يعاني من صدمة نتيجة لاصابة فقد يحتاج الى عملية جراحية عندما يصل الى المستشفى لذا لا تعطيه شيئا لياكله او يشربهفاذا كان ظمآنا يمكنك ان تبللي شفتيه ببعض الماء واستمري في فحص معدل تنفسه ونبضه وكوني على اهمية الاستعداد لاجراء الانعاش اللازم اذا لزم الامر
اسباب الصدمة :
**********
هناك سببان رئيسيان للصدمة :
********************
هبوط مفاجيء في ضغط الدم نتيجة شلل الاعصاب كما يحدث في الصدمة الكهربائية او فقدان الدم او سوائل الجسم كما يحدث في الحروق الشديدة فقد يؤدي التعرض لحادث الى نزيف غزير داخلي او خارجي يترتب عليه نقصان حجم الدم في الدورة الدموية للجسم ويمكن ان يؤدي الجفاف الشديد الذي ترك بدون علاج الى صدمة وخاصة اذا كان طفلك يعاني من حمى او كحة او اسهال ولم يتم استبدال السوائل المفقودة
وسوف ينخفض ضغط دم طفلك بسرعة اذا اصيب بتفاعل تحسسي شديد نحو لدغة دبور او نحلة او احد الاطعمة او الادوية فالمواد المثيرة للحساسية تسبب توسع الاوعية الدموية وتورم الانسجة وتضيق الممرات الهوائية
وهكذا يصل الاوكسجين على الانسجة بكميات غير كافية ويصبح الطفل معرضا لخطر الاختناق ومن الاسباب الاخرى للصدمة الالتهاب البريتوني ( التهاب بطانة جدار البطن ) واصابة الحبل الشوكي وبعض انواع التسمم
انسداد المسلك الهوائي :
******************
اذا اصبح المسلك الهوائي لطفلك مسدودا انسدادا كاملا او عجز طفلك عن ادخال قدر كافي من الاوكسجين الى رئتيه فمن الممكن ان يفقد وعيه وقد يستانف تنفسه الطبيعي عندما يفقد وعيه وقد يستانف تنفسه الطبيعي عندما يفقد وعيه وتسترخي عضلاته اما اذا لم يتنفس فينبغي ان تبدئي في انعاشه
ويجب ان تزيلي العائق لاستعادة التنفس الطبيعي فشجعي الرضيع على السعال بالتربيت على ظهره لطرد اجسم الغريب فاذا فشلت هذه الطريقة عليك ان تتبعي الخطوات المذكورة ( بالنسبة للرضيع الذي يقل عمره عن سنة او لاي طفل صغير ينبغي ان تتبعي سلسلة الخطوات المتعاقبة الخاصة بالرضع لان الضغط على البطن يمكن ان يؤذي الاطفال ) فاذا لم ينجح هذا الاجراء في الحال قومي بتكرار خطواته حتى تصل النجدة او يزول العائق
بالنسبة للرضيع :
*********
- ضربات الظهر :
*************
ارقدي رضيعك ووجهه الى اسفل بطول ساعدك ابقي راسه منخفضا واسندي رأسه وكتفيه على يديك اصفعيه خمس مرات بين عظم الكتفين
- الضغط على الصدر
- اذا فشلت ضربات الظهر : اديري طفلك بحيث يصبح وجهه متجها لاعلى ومدديه بطول ذراعك الاخر ضعي اصبعين على النصف الاسفل لعظمة القص في منتصف صدره اسفل مستوى الحلمتين مباشرة واضغطي بحدة الى اسفل بعمق حوالي 2 سم خمس مرات
- افحصي الفم :
*************
انظري في فم رضيعك وانت واضعة اصبعك الى داخل حلقه فاذا لم تتمكني من ازالة العائق استدعي سيارة الاسعاف وكرري هذه السلسلة المتعاقبة من الخطوات حتى تصلك النجدة
بالنسبة للطفل :
***********
- صفعات الظهر :
**************
شجعي طفلك على السعال لطرد العائق .اذا لم يستطع مدديه على ركبتيك ووجهه لاسفل واصفعيه خمس مرات بين عظم الكتفين فاذا فشلت صفعات الظهر اكملي بالضغط على الصدر
- الضغط على الصدر :
***************
مددي طفلك على الارض ووجهه الى اعلى ضعي عقب احدى يديك على منتصف صدره اسفل الحلمتين مباشرة واضغطي بحدة الى اسفل بعمق حوالي 3 سم خمس مرات انظري اذا كان العائق مرئيا ولكن لا تغرزي اصبعك في حلق الطفل
- الضغط على البطن :
***************
فاذا كان العائق لا يزال موجودا ضعي عقب احدى يديك في منتصف بطن طفلك اسفل القفص الصدري مباشرة واضغطي الى الخلف بقوة خمس مرات افحصي فمه مرة ثانية واذا وجدت ان العائق لا يزال موجودا فاستدعي سيارة الاسعاف وكرري هذه السلسلة المتعاقبة من الخطوات حتى تصلك النجدة
يجب اخذ التدابير اللازمة لتجنب الاختناق :
*****************************
- لا تتركي طفلك وحده مع الطعام او مع الزجاجة اجعليه ينام على جنبه فاذا استفرغ بعض الحليب فانه سيخرج من فمه دون اذى
- لا تسمحي لطفلك باللعب بالاشياء الصغيرة فقد يتمكن من بلعها وخصوصا الاشياء المستديرة الناعمة
- لا تعطي لطفلك العنب او الكرز او ما شابهها فطفلك اصغر من ان يعرف كيف يمضغها او يلفظها خارج فمه
- لا تعطي طفلك المكسرات كالفستق واللوز والجوز خوفا من ان يدخل بعضها في مجرى الهواء اذ بالرغم من انها لا تسبب له الاختناق الا ان زيوتها ضارة جدا بالرئتين
- لا تسمحي لطفلك بالاكل وهو يركض كذلك لا تسمحي له بقذف حبوب السكاكر او غيرها وتلقفها بفمه
الصفحة الأخيرة