السلام عليكم
الموجهه جت :16:
ليه الملف كذا ما فيه وسائل ايضاح ولا فيه تعليم تعاوني !!! >>>>>اخوف صح
طبعا كثير ما يعرفوني >>>ايوه يالمهمه
انا ام لتوأم خدج لكن اشوف ان ربعي كلهم ما يدخلون والملف صار فيه وجيه جديده الله يعين بس
طبعا الحمد لله عديت برحمة ربي وفضله ايام صعبه جدا والان اي استفسار عادي
برد على حسب ما اتذكر
سنا الفضه انا كان ولدي كثير الاستفراغ ويختنق وانا اللي اموت خوف ومره في الطوارئ استفرغ ورفعت راسه على طول وقمت العب فيه من الخوف ...زعل الدكتور الله يجزاه خير (ولو اني زعلت منه ذاك الوقت )وقال لا ترفعينه اقلبيه على جنبه خليه يطلع الاستفراغ
وبالنسبه للشبكيه هم يخافون من مضار الاكسجين وعدم اكتمالها لكونهم خدج ...الله يكبرهم ويصلح لنا ولكم النيه والذريه ..

السلام عليكم
كيفكم يا امهات وكيف خداديجكم < جمع مطور للخدج:hahaha:

انا الحمد لله بخير وصبو بخير الله يحفظها

سن سونه ذكرتيني ببنتي اول ما جاتها الحاله كنت بستخف من الخوف بس الحمد لله ربي ستر من الحالات الي تجي لبنتي تعلمت من الممرضات اشياء كثير ونفعتني من بعد رب العالمين
1)يكون الشفاط في شنطتك دائما وابدا وتشفطين الاستفراغ من الخشم ومن الفم وتدلكين اسفل الصدر منطقة الرئتين يقول الدكتور هذا يحفز الرئه تتحرك والتدليك مدري شلون اوصف بس بحاول امممم تسحبين الجلد مع منطقة الصدر على فوق وتفكينه وتكررين << امحق وصف مدري فهمتي علي ولا لا

2)تمسكين خشمه وتسدين باصبعك فتحة الشرج وانتي بكرامه تقفلين الثنتين وتفكينهم حتى يرتد النفس

3)اذا استفرغ تقلبينه على جنبه او على بطنه وتطبطبين بخفه على الظهر حتى يطلع كل الي في صدره

الله يخليهم لنا ولا نحتاج اي طريقه

وتذكري رضعيه شبه جالس وعلى طول لما يخلص لرضاعه حطيه على جنبه اليمين وطبطبي عليه حتى يطلع الهواء الله يحفظه لك

عاقله ولكن يا حبي لك دمك خفيف ههههههههههههه اجل الموجهه جت !!
حيا الله موجهتنا وما نستغني عنك في اي استشاره بس ياليت تقولين لنا متى لدتي في اسبوع
كريستالا والحلا الله يطمنكم عليهم وان شاء الله خير انا بعد عندي موعد لبنتي بشوف وش يقولون

اوتار هلا فيك ان شاء الله تستفيدين وتفيدين معنا في الملف

ام زينب هلا وغلا كيف زينب واخوها ان شاء الله بخير

ياحبي لكم بس الله لا يخليني منكم
عاقله ولكن
شكرا ياقلبي بس وش لون احطه على جنبه وضحي لي الله يوفقك
دندونه رفيقة الدرب
ماعندك وسائل تعليميه مثل ما قالت عاقله الله يعافيكم وضحو اكثر عارفه اني ما انعطى وجه الله لا يخليني منكم

دنيا غريبة ..
ماشاء الله ...الصراحه شاطره والمفروض تصيرين زيي موجهه :p الا على فكره كم عمر ولدك الان ..انا ولدت بالاسبوع 29 ولا ادري ايش السبب ..
سنا الفضة ...تقلبينه على جنبه يعني انتي لما تكونين نايمه وانقلبتي على جنبك واضح يعني يكون مستوى الراس والجسم على مستوى واحد مو الراس مرفوع عشان يساعد على خروج الاستفراغ ...فهمتي والا اعيد الدرس :D

سنسونه شوفي لقيت لك هالموضوع يمكن ينفع وفيه اشياء بعد مفيده لكل الامهات اتمنى تشوفونه لنهايه لانه جدا مفيد

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أسأل الله العظيم أن يحفظ جميع أطفال المسلمين ويجعلهم

دائما بخير وصحة وعافية ويبارك لنا فيهم

اللهم آمين

الولـيد وصغـير السـن :



تصيب الاعتلالات الموصوفة في الموضوعات التي سوف أذكرها بصورة شائعة الاطفال خلال السنة الاولى من اعمارهم

تحدث بعض الاعتلالات كالاختناق والاعراض المتزامنة لضيق التنفس بصورة غالبة عند الاطفال المبكرين الولادة

او الذين تمت ولادتهم بصعوبة ولايتمكن العديد من مثل هؤلاء الاطفال مواجهة اجهادات الحياة خارج الرحم دون مساعدة

ولذلك يجب ان يعالجوا في المستشفيات خلال المرحلة الحرجة التي تلي ولادتهم

هناك مشاكل أخرى تحدث بصورة شائعة جدا في الاشهر الاولى من حياة الطفل ويمكن غالبا معالجتها في المنزل

ولكن الالتهابات التي تكون عادة معتدلة الشدة عند البالغين قد تكون خطيرة عند صغار السن فمثلا يحتاج التهاب المعدة والامعاء الى معالجة خاصة

وايضا هناك اعتلالات نادرة كالاعراض لمتزامنة لمرض داون تحدث نتيجة

تشوُه في صبغيات ( كروموسومات ) الطفل

الإختناق


يصاب بعض حديثي الولادة بالاختناق بسبب عدم تأدية الدماغ لوظائفه بصورة طبيعية

ويحدث الاختناق احيانا بسبب ان المشيمة التي تزود الطفل بالاوكسجين عندما يكون في الرحم تفشل في المحافظة

على امداد ملائم من الاوكسجين الى الدماغ

خلال الام المخاض وهو الامر الذي يحدث عندما يكون حجم الطفل اقل من الحجم الطبيعي خلال الحمل


( قد يكون التدخين سبب ضمور حجم الطفل ) أو إذا كان قد تجاوز التمام بوقت طويل

يصاب الدماغ احيانا بضرر خلال الولادة وفي حالات نادرة جدا يعاق عمله عند اعطاء الام

دواء مسكن كالبيثيدين pethidine مثلا قبل الولادة بوقت قصير او عندما يلتف الحبل السري حول عنقه خلال الولادة


ماهي الاعراض ؟

لايتمكن الطفل من التنفس او الصراخ عند ولادته



وفي الحالات الاقل شدة يكون جلد جسمه مزرقا واطرافه متيبسة نوعا ما

وفي الحالات الشديدة جدا يكون الطفل شاحبا كشحوب الموتى وغير قادر على الحركة

مامدى إنتشار المشكلة ؟

يحتاج حوالي 10بالمائة من كل الاطفال الحديثي الولادة الى بعض المساعدة لتمكينهم من التنفس

ولكن بفضل التحسينات التي طرأت على حقل علم التوليد من المفترض ان تقل هذه النسبة بصورة تدريجية

من المحتمل أكثر أن المرأة التي تدخن خلال حملها طفلا دون الحجم الطبيعي فيتعرَض بالتالي الى الاخنناق خلال ولادته

ماهي المخاطر؟


إن خطر إصابة الدماغ بضرر دائم ( بعد نقص الاوكسجين لمدة اربع او خمس دقائق ) أو خطر الموت بعد

( نقص الاكسجين لمدة عشر دقاق ) منخفض

نظرا لأن الاطباء المولدين والقابلات يعرفون جيدا كيفية انعاش الطفل الذي اصيب

بالاختناق بعد الولادة ولكن هذا الخطر يزداد

اذا تمت الولادة في المنزل نظرا لعدم وجود معدات خاصة لذلك .

مايجب عمله ؟

في حال وجوب قيامك بانعاش وليد اصيب بالاختناق او توقف عن التنفس امسحي بسرعة الافرازات الخارجة من حلق الوليد

ثم استخدمي الانعاش من الفم الى الفم
ماهو العلاج ؟

يكتشف وجود نقص في الاوكسجين الذي تزود به المشيمة عادة خلال المخاض وبالتالي يمكن منع حصول الاختناق

او تخفيض احتمالات حدوثه الى الحد الادنى باجراء عملية توليد مستعجلة

إذا ولد الطفل وهو مصاب بالاختناق تسحب بسرعة الإفرازات السائلية للرحم سوية مع المخاط من فم الوليد

وأنفه وحلقه بواسطة أنبوب خاص

وفي حالات الاختناق الأقل وطأة يجبر الوليد على استنشاق الاوكسجين مما يجعل الدماغ يبدأ عملية التنفس

إذا لم تنجح هذه الوسيلة يوضع قناع خاص على وجه الوليد ويضخ الأوكسجين عبره تحت الضغط الى الجهاز التنفسي

أو يدغدغ أنف الوليد بأنبوب ينساب الأوكسجين عبره

إذا كان تنفس الوليد قد ضاق بسبب الأدوية التي تناولتها الام قبل وقت قصير من الولادة يمكن إبطال مفعول هذه الادوية

بحقن الوليد بدواء آخر

يتم في الحالات الشديدة للإختناق تمرير الأوكسجين الى الرئتين من خلال انبوب يولج في القصبة الهوائية

وتنفذ بعد ذلك عملية التنفس الاصطناعي التي تجعل حالات أخرى يتوجب مواصلة عملية التنفس الاصطناعي

للوليد لعدة اسابيع وذلك عندما يكون الدماغ قد اصيب بأذى عند ولادته او إذا كان الطفل ناقص النمو

الأعراض المتزامنة لضيق التنفس
بعد ان يمدد أول نفس للطفل الرئتين تبقى الأسناخ ( وهي أكياس هوائية صغيرة )

في الرئتين مفتوحة بفعل مادة السورفاكتان

إلا أن هذه المادة لاتوجد بكمية كافية عند بعض الاطفال الخديجين ذوي الاحجام الصغيرة جدا

وعند الاطفال ذوي الحجم الكبير جدا المولودين من امهات مصابات بداء البول السكري

يصاب الطفل في هذه الحالات بما يعرف بالاعراض المتزامنة لضيق التنفسماهي الاعراض ؟
بعد انقضاء عدة ساعات على الولادة يصبح تنفس الطفل بصورة تدريجية أشد صعوبة وأكثر سرعة

وعندما يشهق يغور صدره بدلا من ان يتمدد وعندما يزفر يصدر عنه صوت نخير
مامدى انتشار المشكلة ؟

كلما كانت ولادة الطفل مبكرة إزدادت إحتمالات إصابته بالاختناق وتشيع هذه الحالة

عند الاطفال ذوي الوزن الذي يقل عن كيلو غرام ونصف الكيلو غرام عند الولادة

كما تحدث بدرجة شائعة ايضا عند الاطفال الذين يولدون بحجم كبير لامهات مصابات بداء البول السكري
ماهي المخاطر ؟

في الماضي كان النقص الشديد في الاوكسجين الذي يستنشقه الطفل يسبب غالبا الحاق الضرر الدائم

بالدماغ او الرئتين او يفضي الى الموت

ولكن هذه المخاطر قد قلَت كثيرا نظرا لأن الطبيب المولًد يتوقع غالبا إحتمال حدوث هذا الاعتلال خلال الحمل

فيوضع الطفل تحت العناية الفائقة حال ولادته


ماهو العلاج ؟
عندما يشك الطبيب بإمكان حدوث ولادة مبكرة يحدد كفاية رئتي الجنين بأخذ عينة من نخط الوالدة

فإذا وجد أن مادة السورفاكتان التي تبقي الاسناخ مفتوحة غير كافية يزيدها بحقن الام بدواء يحتوي على هذه المادة

وقد برز مؤخرا علاج جديد يتمثل بإعطاء الطفل حال ولادته هذه المادة صنعيا

يجب وضع الطفل الذي اصيب او كان مهددا بالاصابة بالاعراض المتزامنة لضيق التنفس في وحدة العناية الفائقة

حيث يعطى تنفسا إصطناعيا تراقب بدقة مستويات الاوكسجين وثاني اوكسيد الكربون والمواد الكيميائية في دمه

بشكل كامل وفي النهاية يتجاوب الطفل مع هذه العلاجات

ومن الناحية المثالية يجب ان تلد كل ام يحتمل ان يكون طفلها مصابا بالاعراض المتزامنة لأمراض التنفس

في احد المستشفيات المزودة بوحدة العناية الفائقة بالاطفال ولكن يولد مثل هؤلاء الاطفال غالبا في المنزل

ومن ثم ينقلون الى المستشفى المتخصص

مع ذلك تكون فرص النمو البدني والعقلي الطبيعيين للطفل جيدة شرط عدم حدوث نقص حاد في الاوكسجين في جسمه

خلال الولادة او بعدها