بسم الله الرحمن الرحيم

الان راح نبدا طرق العلاج بالعلاج الطبيعي..
ولن اتطرق لطرق الاخرى، لأان لا خبرة لي فيها..

ولكن احب او شي ان اوضح..

جميع الفروع تعمل سوية من اجل الطفل، فـ الطفل بحاجة الى علاج وظيفي، ونفسي، وربما سمعي، ويحتاج الى وجود الطبيب و المدرسة وكل ذلك، كلهم يعملون سوية...

ونصيحتي لمن يتواجد في الشرق الاوسط
التوجه الى مدينة الامير سلطان للخدمات الانسانية
مركز متكامل والكمال لله، فيه جميع الاجهزة اللي راح يحتاجها الطفل
وبرنامج العلاج يمسك الطفل من الى، وبكل احتياجاته!!

لمن استطاع دخولها، صدقني ما راح تندم، مركز متاكل ورائع!
رقم تلفون المدينة :

0096615620000

يمكنكم الاتصال والاستفسار

وقبل ما ندخل على العلاج .. اهم شي يعرفه الاباء والامهات
ان العلاج راح يتطلب وقت ، وجهد، ما راح تشوف نتيجة في ليلة وضحاها
سبحان الله، حتى الطفل الطبيعي اللي ما يعاني من امراض
ما يطلع من بطن امه يجري!!!

يمر بمراحل، وهذه المراحل هي نفسها المراحل اللي يمر بها الطفل المصاب بشلل دماغي
ولكن ... بشكل ابطأ، ويكون الطفل بحاجة الى التوجيه من اجل ان يصل الى النقطة هذه

الصبر... ثم الصبر.... ثم الصبر...
النتيجة راح تظهر، باذن الواحد الاحد راح تظهر.. لكن تحتاج الى وقت..

بالنسبة للامور والدراسات اللي ظهرت حديثا
مثل:

الاوزون

زراعة الخلايا الجذعيه ...الخ

وامور ثانية مازالت تحت البحث العلمي... وتجريبيه، لم تثبت اي نتائج منها، لو انها مثبته كان ما شفنا اطفال يعانون من هذا المرض،العم ما هو شي يتخبى!! اذا فيه فايدة كان ظهر في كل مكان!!، وكان اصبح العلاج موجود في جميع المستشفيات الكبيرة في البلاد العربية، نحن مو ناقصنا شي، عندنا امكانيات وعندنا فلوس، ولكن ما راح نجيب شي الا اذا كان موثق بالدراسات العملية والاثباتات على ان له فايدة، وظهرت النتائج في اكثر من طفل، وقتها نقدر نقول ان العلاج هذا هو العلاج الصحيح..

لكن في الفترة الحالية...

أمهات.. أباء...

الى الان لم يتوصل العلم الى علاج كامل لهذا المرض، والضمور الموجود في المخ، موجود ولا يمكن ان يزيد، وهذه نقطة مهمة جدا، ان المشكلة اللي يعاني منها الطفل ما راح تتطور، ما راح تكبر اعاقته

ولكن..

اذا اهمل الطفل، راح تكبر ... وتزيد..

لابد اننا نفهم ان الطفل لابد من تحفيزه للحركة ولابد من مراعاة نفسيته ، الطفل انسان، والانسان عنده احساس، حتى لو ما كان يملك القدرة على التعبير عن ذاته، ولكن عنده احساس ، ممكن يدخل في اكتئاب وممكن جدا يصاب بها وما حد يدري عنه!!!

نلاحظ تدهور حالة الطفل، وما ندري ليه؟ ويطلع عنده اكتئاب!!! اصعب شي تشوف طفل عنده اكتئاب، وانا شفت!!!

لابد ان الاهل في الاول والاخير يراعوا طفلهم
يفهموا المرض، واذا فهموا المرض راح يعرفوا كيف يتعاملوا مع الطفل
بدون ما تفهم المرض ما راح تقدر تتقبله، واذا ما تقبلته، ما راح تقدر تعالجه!!!!!

الان نحن نعرف ان الطفل راح يمر بمراحل مثله مثل الطفل الطبيعي، وعشان نفهم العلاج لازم نفهم مراحل النمو الطبيعيه:

ومراحل النمو للطفل الطبيعي..

النمو في الحِرَف ونقصد بها:

Gross motor- الحرف الكبيرة او الحركات الكبيرة: وهي التي تستخدم مجموعة من العضلات الكبيرة من اجل ان نجلس ونقف ، نمشي ونركض، نتوازن في الجلوس ونتوازن في الوقوف تغيير الوضعيات...ألخ

Fine motor الحرف الدقيقة او الحركات الدقيقة: استخدام اليدين من اجل اللبس والكتابة والاكل وكل هذه الامور.

Language - اللغة: التحدث، استخدام الجسم مثل لغة الاشارة،التواصل والفهم.

Cognitive- ادراك:
Thinking skills- مهارات التفكير: التعليم، الفهم، حل المسائل والمشكلات، التفكر, والتذكر

Social- اجتماعي: تَفَاعُل مَع الآخرين،تكوين العِلاقاتُ مَع العائلةِ، أصدقاء، ومعلمون، تَعَاوُن، ورَدّ على مشاعرِ الآخرين.

النمو الجسدي التطوري:

وهو يعتمد على developmental milestones هي عبارة عن مجموعة المهاراتِ الوظيفيةِ أَو معتمدة على العمر يمكن للطفل ان يفعلها في طور معين من حياته.وهي التي يعتمد عليها الطبيب في تحديد تطور نمو الطفل وان كان تطوره في مدى العمر الصحيح، مع ملاحظة ان كل طفل مختلف، وكل طفل منفرد بذاته، حتى الاطفال الطبيعيين، نجد الطفل الذي يمشي قبل اخيه!


نستطيع تحديد عمر الطفل التطوري ، من خلال معرفة ما يستطيع فعله فمن الممكن ان يكون جسده بعمر الخامسة عشر، ولكن تطوره العقلي الحقيقي في عمر الخامسة..

- بعمر الشهر الى 3 شهور-

معدل النمو في الطفل مع تذكر ان كل طفل سرعة نموه يختلف عن الاخر:

* وزن: متوسط الاكتساب حول 1 ½ إلى باونين كُلّ شهر
* إرتفاع: النمو المتوسط لأكثر مِنْ 1 بوصة كُلّ شهر
* حجم الرأس: النمو المتوسط حول ½ بوصة كُلّ شهر

ماذا يستطيع الطفل فعله في هذا العمر:

* أكثر ردّودِ الأفعال تَبْدأُ بالإختِفاء
* عضلات رقبةِ تُصبحُ أقوى، الرأس يَهْتزُّ ثمّ ينتصب
* يدير رأسه من جهة لأخرى عندما يوَضعَ على البطنِ
* يَجْلبُ الأيدي أَو الاغراض الى الفَمِّ
* يَنْظرُ إلى الأيدي
* يَراقب الضوء، الوجوه وأجسام
* يَستمعُ للاصوات
* يَفْتحُ ويَغْلقُ الأيدي
* يمسك ثمّ يَسْقطُ العاب الخرخاشة أَو جسم آخر
* حركات الساقِ نشيطةِ
* في نِهايِةِ الشهور الثلاث الاولى:
* يَرْفعُ الراس وصدرَ عندما يوضع على البطنِ
* يَبْدأُ بمد الأيدي إلى الأجسامِ، قَدْ يَضْربُ الاجسامِ المُعلّقِة بالأيدي

ماذا يستطيع ان يقول:

يصدر اصوات غير مفهومة ( بالعامية نقول يناغي)
يصبح بكاءه محدد لشي معين اكثر، بكاء معين للتعب، واخر للجوع.

ماذا يفهم الطفل:

* يَعْرفُ أصواتَ مألوفةَ، خصوصاً مِنْ الأمِّ والأبِّ
* إبتسامات ردَّاً على الآخرين
* يَرْدُّ على التواصل الاجتماعي، قَدْ يَهْدلُ
* يُحرّكُ َالايدي، الارجل، والجسم في الإيقاعِ بالصوتِ الآخرِين

ماذا افعل كي اساعد طفلي في تطوره :

* إحملْ طفلك وانظر في عينيه وتحدث معه وجه لوجه
* تكلّمْ مع طفلكَ الرضيعِ مَع أصوات مختلفة
* أعطِ خرخاشاتَ لطفلكِ الرضيعِ ولُعَبِك الناعمةِ بالأصواتِ المختلفةِ
* دعْ طفلكَ الرضيعَ يَسْمعُ أصواتَ مختلفةَ (وبمعنى آخر: . ، رنين ريحِ، ساعة دقَّاقة، موسيقى ناعمة، صندوق موسيقى)
* دع طفلك ينظر الى صورَ اللامعةِ السوداءِ والبيضاءِ
* علّقْ نقَّال بالأجسامِ اللامعةِ فوق سرير طفلكِ الرضيعِ
* إدعُ طفلكَ الرضيعَ بالأسم
* إحتمل طفلكَ الرضيعَ أثناء إطعام واشعره بالراحةً عندما يحزَنُ واحْضَنهُ عندما يكون سعيد



-بعمر الـ 4 شهور الى 6 شهور -

معدل النمو في الطفل مع تذكر ان كل طفل سرعة نموه يختلف عن الاخر:

* وزن: متوسط الاكتساب حول 1 1/4 ،وبعمر الـ 6 شهور من المفترض ان يكون ضعف وزنه عند الولادة
* إرتفاع: النمو المتوسط مِنْ1/2 الى 1 بوصة كُلّ شهر
* حجم الرأس: النمو المتوسط حول ½ بوصة كُلّ شهر

ماذا يستطيع الطفل فعله في هذا العمر:

هذا العُمرِ إجتماعيُ جداً وأطفال رُضَّعُ يَبْدأونَ بالتَحَرُّك في الطرقِ الهادفةِ الأكثر بكثيرِ. بينما الأطفال الرُضَّع قَدْ يَتقدّمونَ في نِسَبِ مختلفةِ، التالية هي بعض مِنْ مَعالمِ المشتركةِ لطفلكِ الرضيعِ قَدْ يَصِلُ في هذه مجموعةِ العُمرية:


* يُوازنُ الرأس جيدا
* يَجْلسُ بالدعمِ، بظهر مقوس
* يَبْدأُ بدَعْم الجسمِ بالارجل عندما يحمل في هيئةِ الوقوف
* يلف مِنْ مقلوباً على ظهره ثم على بطنه مرة اخرة بحلول الشهر الـ6
* يُحرّكُ جسماً مِنْ يَدِّ واحدة إلى أخرى
* يَمْسكُ الأقدامَ ويَمْسَّ باصبع القدم عندما يكون على الظهرِ
* يقوم بتحريك يديه وقدميه على هيئة " سباحة " عندما يوَضع على البطنِ
* يَبْدأُ في كثرة السوائل في الفم(لَيسَ دائماً وهي إشارة تَسْنين)
* يُقيّلُ (القيلولة) إثنان إلى ثلاث مراتِ في اليوم، لواحد إلى ثلاث ساعاتِ كُلّ (في المعدل)
* يَبْدأُ بنَوْم أطولِ في الليل (ستّة إلى ثمان ساعاتِ متواصلة)
* امكانية رؤيةُ بالألوانُ، قادر على الرُؤية لمسافاتِ الأطولِ


ماذا يستطيع ان يقول:

* يناغي ويُغرغرُ متى ما تَكلّمَ معه، أَو ردَّاً على اللُعَبِ
* يَبْدأُ بتَقليد الأصواتِ
* بحلول الشهر الـ6، تُفردُ طرازاتَ أصواتَ مقطعِ (da , ma, ba)
* يضحك
* يَنْفخُ الفقاعاتَ أَو "بوسات"



ماذا يفهم الطفل:

* يَعْرفُ الأشياءَ والناسَ المألوفينَ
* قَدْ تَمْدُّ اليديه لكي تُلتَقطَ ويحمل
* يَبْدأُ بتَعَلّم مفهومِ ديمومةِ الجسمِ (ان جسم مخفي جزئياً تحت بطانية ما يزال هناك)
* قَدْ يُظهر إستياءَ عندما جسمَ أَو شخصَ يُبتعد عنه
* قَدْ يَتعرفُ على اسمه الخاص
* قَدْ يَبْدأُ فهم" لا"
* يَبْدأُ فهم سبباً وتأثيرَ (صوت الصادر من اللعبة عندما تسَقِطُ)


ماذا افعل كي اساعد طفلي في تطوره :

* اعد اصدار اصوات معينه وإبتسم عندما يصدر طفلكَ الرضيعَ الأصواتَ ذاتها
* اضحك مَع طفلكِ الرضيعِ
* تكلّمْ معه وقلّدْ طفلكَ الرضيعَ أثناء إطعام، ضمادة، تغيير الحفاظة، ووقت حمّامِ
* ضع العاب الآمنةِ بالقُرْب من طفلكِ الرضيعِ لتَشجيع الوُصُول والإدْراك
* شجّعْ الضحك واللعبْ بجَعْل الوجوهِ أَو الأصواتِ المضحكةِ أَو النفخ على البطنِ والضحك
* شجع لعبه ( فين النونو) او البحث عن جسم معين، كيف يعلم الطفل ان الاشياء لا تختفي بمجرد تغطيتها
* اطلع طفلك على كُتُبَ صورةِ طفلكِ الرضيعِ اللامعةِ وأجسامِك المثيرةِ
* اطلع طفلكَ الرضيعَ على إنعكاسه في مرآة
* إقرأْ الكُتُبَ والقصصَ إلى طفلكِ الرضيعِ، وأشرْ الى الصورَ
* خُذْ طفلكَ الرضيعَ الى خارج المنزل لرُؤية الأشياءِ والناسِ الجدّدِ
* إحمل طفلكَ الرضيعَ لإطعام (لا يَضِعُ طفلكَ الرضيعَ إلى السريرِ مَع قنينة. إحضنْ طفلكَ الرضيعَ عندما يكون مستيقظ. )
* احتضن طفلكِ الرضيعَ عندما يكون حزين



-بعمر الـ 7 شهور الى 9 شهور -

معدل النمو في الطفل مع تذكر ان كل طفل سرعة نموه يختلف عن الاخر:

* وزن: متوسط الاكتساب حول 1 باوند كل شهر، غالبا يكون وزن الاولاد اكثر من البنات بـ نصف باوند
* إرتفاع: النمو المتوسط مِنْ1/2 بوصة كُلّ شهر
* حجم الرأس: النمو المتوسط حول ربع بوصة كُلّ شهر

ماذا يستطيع الطفل فعله في هذا العمر:

* يَنقلبُ بسهولة من الأمام إلى الخلف والعكس
"يَقْعدُ المَيْل الى الام على الأيدي في باديء الأمر، ثمّ غير مدعوم
* يَثِبُ عندما يدعم للوَقْف
* سقف على الأيدي والأقدامَ ويتحرك ذهاباً وإياباً للامام والخلف
* قَدْ يَزْحفُ، يُسرعُ، يحبي - للخلف أولاً، ثمّ للامام
* يَبْدأُ بالسَحْب للوَقْوف


* يَمدُّ يده ليمسك الاجسام و يَستعملُ قبضة كاملةً
* يَضْربُ لعبةً على المنضدةِ
* يُمْكِنُ أَنْ يَحْملَ جسمَ في كُلّ يَدّ
* قَدْ يَحْملُ قنينة
* يَلْعبُ غميضة ( البحث عن الاشياء)
* يُمسك جسماً بالإبهامِ والإصبعِ بعمر8 إلى 9 شهورِ
* يَبْدأُ بتَسْنين، يبدا عادة بالسنّين الأماميينِ المركزيينِ في الفكِّ السفلي، ثمّ السنّان الأماميان المركزيان في الفكِّ العلوي
* يَتعلّمُ الشُرْب مِنْ الكأسِ
* يَضِعُ كُلّ شيءَ في الفَمِّ
* يقيل عادة مرّتين، أحياناً ثلاث مراتِ في اليوم، لواحد إلى ساعتين (في المعدل)
* قَدْ يَبْدأُ بالصَحوة أثنَاءَ اللَّيلِ ويَبْكي

ماذا يستطيع ان يقول:

* يَصدر صوت مقطعِ (ma ma , da da)
* يَجْعلُ عِدّة أصوات حرفِ علّة مختلفةِ، خصوصاً "و"
* يكرر ويقلد اصوات تصدر من الاخرين

ماذا يفهم الطفل:

* يَرْدُّ عندما ينادى باسمه و على كلمة " لا"
* يينتبه إلى المحادثةِ
* يبدا في فَهْم بَعْض الكلماتِ
* يُفضّلُ امه على الآخرين
* يَتمتّعُ برُؤية نفسه في المرآةِ
* يتفاعل مع التغييراتِ في عواطفِ الآخرين
* يخاف من الغرباءِ
* يُظهرُ إهتماما في اطعمه وكراهيةِ الأطعمةِ اخرى
* يَصدر اصوات لجذب الانتباه مثل الكحة والشخير
* يَبْدأُ فهم ديمومةَ جسمِ ويُمْكِنُ أَنْ يَكْشفَ لعبة بعد رُؤيتها ثم غَطّتْ ببطانيه
* قَدْ يتبع أوامرَ الخطوةِ واحدةِ مَع إشارة لتَظَاهُر ("احضر الكرةِ" بينما نؤشر على الكرةِ)

ماذا افعل كي اساعد طفلي في تطوره :

* أعطِ لُعَبَ الآمنةِ لطفلكِ الرضيعِ التي تَعْملُ الضوضاءَ عندما تهتز أَو تضرب
* العب مع طفلك أمام مرآة، نادي طفلكَ الرضيعَ بالأسم واشر إلى إنعكاسِ طفلكَ الرضيعِ في المرآةِ
* عندما يَتكلّمُ مع طفلكَ الرضيعِ، توقّفُ وانتظر ليرَدّ كما تتكلم مَع بالغِ
* العب معه العاب بحيث يحتاج ان يبحث عن شي، او يحرك يديه بطريقه معينه
* اذكر اسم الاشياء التي تعطها لطفلك
* اصنع تَشْكِيلة من الأصواتِ بفَمِّكِ وغير نغمت الصوتِ
* إعادة وتُوسّعُ الأصواتَ طرازاتِ طفلكِ الرضيعِ، مثل ان تقول"ma ma "عندما يقُولُ "ma"
* اره كُتُب مصورةِ واقَرأ القصصَ إلى طفلكِ الرضيعِ كُلّ يوم
* أعطِ الُعَابَ لطفلكِ الرضيعِ بالأجسامِ ترص وتكدس فوق بعضها او ترتب، واره كيف يفعلها
* أعطِ طفلكِ الرضيعِ العاب بها مقابض واشياء يمكن تحريكها وتدويرها
* ابني برج مَع طفلكَ الرضيعِ واره كَيفَ يكسره
* أَسّسْ روتين للحمّامِ ووقتِ النوم



-بعمر الـ 10 شهور الى 12 شهور -

معدل النمو في الطفل مع تذكر ان كل طفل سرعة نموه يختلف عن الاخر:

* وزن: المتوسط حوالي 13 أونسَ كُلّ شهر , وزن الولادة مُتَضاعَف ثلاث مراتُ في سَنَةِ الاولى
* إرتفاع: النمو المتوسط حول ½ بوصة كُلّ شهر
* حجم الرأسِ: النمو المتوسط حول ¼ بوصة كُلّ شهر


ماذا يستطيع الطفل فعله في هذا العمر:

* يَسْحبُ نفسه الى وضعيه الوقوف
* يُمْكِنُ أَنْ يجلس مرة اخرى من وضعيه الوقوف
* يمشي بشكل جانبي ممسكا بالاثاث


* قَدْ يَقِفُ بجانب أثاثِ بدون الامساك به
* قَدْ يَمشّي تَمَسُّك بـ إصبعِكَ أَو يَدِّكَ
* قَدْ يَبْدأُ بإتِّخاذ الخطواتِ ويَمْشي بمفرده
* يلعب بالكره، يلتقطها ويرمها
* قادر على إلتِقاط الاكل والأجسامِ الصغيرةِ بالأصابعِ
* يُمْكِنُ ان يطعم نفسه اطعمه يمسكها باصابعه
* يشرب من كأس مخصص للاطفال
* يُمْكِنُ أَنْ يَقْلبَ الصفحاتَ في كتاب، في أغلب الأحيان عِدّة صفحات في وقت
* أسنان جديدة تظهر؛ لَرُبَما أربعة إلى ستّة أسنانِ بعمر السنةً
* يَأْخذُ قيلولتين في اليوم وقادر على النَوْم بحدود 12 ساعةِ في الليل بدون إطعام
* يستيقظ في الليل يَبْحثُ عن والديه.


ماذا يستطيع ان يقول:


* يَقُولُ da da وma ma ويَعْرفُ مَنْ هؤلاء الأشخاصِ
* يُقلّدُ الأصواتَ وبَعْض الكلمات
* قَدْ يَقُولُ كلمتان غير ma ma , da da
* يُقلّدُ الأصوات الحيواناتَ ردَّاً على الأسئلةِ (وبمعنى آخر: . ، "ماذا تقول البقرة ؟ ")


ماذا يفهم الطفل:

* يَعْرفُ أجسامَ مألوفةَ وصوّرَ في الكُتُبِ، وقَدْ يُشيرُ إلى بَعْض الأجسامِ حين يسأل "أين...؟"
* يتبع اوامر ذات طلب واحد، مع ارشاد من الوالد بحيث يره كيفية عمله
* يفضل للناسِ معيين والعاب، ولَرُبَّما لَهُ لعبة أَو بطانية مفضّلة
* فضوليُ ويُريدُ الإسْتِكْشاف
* يرقص على انغام الموسيقى
* يُسقطُ الأجسامَ عمداً ليلتقطها الاخرون
* لديه حركات خاصة ليعبر عن امور معينه
* قَدْ يَبْدأُ بزَعْم النشاطاتِ البسيطةِ، مثل تنظيف أَو الشرب مِنْ الكأسِ


ماذا افعل كي اساعد طفلي في تطوره :


* إنصرفْ للفتراتِ القصيرةِ بينما يَلْعبُ طفلكَ الرضيعَ في منطقة آمنة للمُسَاعَدَة على تَعليمه بأنّك سَتَرْجعُ
* قدّمْ طفلكَ الرضيعَ بشكل تدريجي إلى الناسِ والأشياءِ الجديدةِ
* إنظرْ إلى الكُتُبِ المصورةِ مَع طفلكَ الرضيعِ وتحدّثْ عن الصورِ
* أعطِ طفلكِ أطعمةَ بيده وساعدْه في إسْتِعْمال الملعقة، لكن اسْمحُ لطفلكَ الرضيعِ ليَأكل لوحده بالملعقة. لاتقلق إذا وسّخُ نفسه، التجربة مهمة
* إقرأْ القصصَ إلى طفلكِ الرضيعِ كُلّ يوم
* عندما يشير طفلكَ الى شيءِ ،سمّي الجسمَ وانت تَعطيه إليه
* احْضنُ طفلكِ الرضيعَ دائما
* إستمرّْ روتين وقتِ النوم
* ردّْ على طفلكَ الرضيعِ استيقظ وبكا في الليل، لكن يَتجنّبُ فَتْح الاضواء أَو حمله

في الرد القادم نتحدث عن النمو الطبيعي للطفل من عمر السنة الى 18
ان شاء الله

-بعمر الـسنة-

معدل النمو في الطفل مع تذكر ان كل طفل سرعة نموه يختلف عن الاخر:

"وزن: المكسب متوسط حوالي 8 أونساتِ كُلّ شهر , وزن الولادة تَضاعفَ ثلاث مرات عند نهاية السَنَة الأولى
"إرتفاع: النمو المتوسط حول ¼ إلى ½ بوصة كُلّ شهر

ماذا يستطيع الطفل فعله في هذا العمر:

* يَمْشي لوحده بحلول الشهور الـ15، ثمّ يَبْدأُ بالرَكْض
* يُمْكِنُ أَنْ يَتوقّفَ، يَتقرفصُ، ثمّ يَقِفُ ثانيةً
* يَجْلسُ على المقعدِ أَو الكرسي الصغيرِ
* يَتسلّقُ الدرجاتَ بينما هو متمسك
* يَرْقصُ مع الموسيقى


* يلعب بالُعَابِ السحبَ والدفعَ
* يُمْكِنُ أَنْ يَبْني الأبراجَ من العاب التركيب
* يَرْمي الكرة من فوق رأسه
* يَضِعُ إثنان إلى ثلاث قطع صحيحة في لعبة التركيب puzzle
* شخبطة بالالوان أَو قلمِ الرصاص وقَدْ يُقلّد رسم خَطّ مستقيم أَو دائرة
* يطعم نفسه باستخدام اصابعه
* يَبْدأُ بتَغْذِية النفسِ بالملعقةِ
* يَشْربُ جيدا مِنْ الكأسِ
* يُمْكِنُ أَنْ يُساعدَ لبس الملابس وقَدْ يَكُون قادر على نَزْع ملابس -الملابسِ البسيطةِ- (ملابس بدون أزرارِ أَو سحّاباتِ)
* أول ضرس يظهر
* يَأْخذُ قَيلُولَةَ واحدة
* قَدْ يَنَامُ 10 إلى 12 ساعةِ في الليل

ماذا يستطيع ان يقول:

* يُقلّدُ الأصوات الحيواناتَ والضوضاءَ
* في سَنَةِ واحدة، يَقُولُ أربعة إلى ستّ كلماتِ بسيطةِ
* في 18 شهرِ، يَقُولُ 10 إلى 15 كلمةِ
* بحلول الـ18 -24 شهور، يَقُولُ جملة من كلمتين("امي فوق")
* بحلول السنتان، يَقُولُ 100 أَو كلماتَ أكثرَ
* يَسْألُ" ماذا …؟ "
* يَستعملُ عباراتَ سلبيةَ مثل" لا حاجةَ"

ماذا يفهم الطفل:

* يُلوّحُ مع السلامة ويَلْعبُ الالعاب التي تحتاج الى استخدام اليدين بترتيب معين
* بحلول الشهور الـ18 يَفْهمُ أسئلةَ والاوامر البسيطة مثل" أين الكرة؟ "
* بحلول الشهور الـ24 يَفْهمُ أسئلةَ والاوامر الاكثر تعقيدا ( من جزئين) مثل" اذهب إلى غرفتِكَ واحضر أحذيتِكَ."
* يَفْهمُ ديمومةَ جسمِ ( الجسمَ المخفي ما زالَ هناك)
* يَفْهمُ السببَ والعلاقات الاسرية اكثر
* يَحْبُّ إسْتِكْشاف الادراج والعلب لمعرفة محتواها
* زيادة اللعب التخيلي (قَدْ يقلّدُ شغل منزلي أَو يطعم دمية)
* يَتعْرفُ على وجهة في المرآةِ
* يُمْكِنُ أَنْ يُشيرَ إلى أعضاءِ الجسم (أنف، شَعر، عيون) عندما يُسَألَ
* يَبْدأُ فهم إستعمالَ بَعْض الأجسامِ (المكنسة لكِناسَة الأرضيةِ)
* قَدْ يَطلب مساعدةِ الوالدِ بالإشارة

ماذا افعل كي اساعد طفلي في تطوره :

* أعطِ طفلِكِ العاب التي يُمْكِنُ أَنْ تمْلَأَ وتفرَغَ
*أعطِ طفلَكَ لعبة التركيب puzzle ذات قطعتين الى 6 قطع
* شجع طفلك على بناء ابراج من لعبة التركيب
* شجّعْ طفلَكَ لمُسَاعَدَتك بالمهامِ البيتيةِ
* أعطِ طفلِك الوان كبيرة وورق ليرسم ويخربش
*تكلّمْ مع طفلِكَ باللغةِ البسيطةِ الواضحةِ حول ما تفعل وتعمل
*إستعملْ الأسماءَ الصحيحةَ للأجسامِ، حتى إذا كان طفلك لا يستخدمها (مثلا، ان قال : نانا ، قل له ، اجل طعام - أكل )
* وسّعْ جُمَلَ طفلِكِ (إذا يَقُولُ طفلَكَ، "اريد بسكوت ، "تَقُولُ، "هَلْ تريد بسكوت اخر؟ ")
* إقرأْ إلى طفلِكَ كُلّ يوم إستعمال قصص مصورة
* اطعم طفلك مع العائلة


-بعمر الـسنتين -

معدل النمو في الطفل مع تذكر ان كل طفل سرعة نموه يختلف عن الاخر:

"وزن: المكسب متوسط حوالي 4-6 باوند في السنة
"إرتفاع: النمو المتوسط حول ¼ إلى ½ بوصة كُلّ شهر

ماذا يستطيع الطفل فعله في هذا العمر:

* يمشي ويركض جيدا
* قَدْ يَقْفزُ بشكل سيئ
* يَبْدأُ برَمي، رْفسُ، ومْسكُ الكراتَ
* يُمْكِنُ أَنْ يَقفَ بشكل مؤقت على قدمِ واحدة
* يبدا يَتسلق
* يدير مقبض الباب ، واغطية القنينات
* يَبْدأُ برُكوب درّاجة ثلاثية الكفرات
* يَبْني الأبراجَ مِنْ 10 قطع تركيب ببعمر 3 سنوات
* تظْهرُ كُلّ الاسنان العشرون بعمر 3 سنوات
* تَنْقصُ شهيةَ كثيراً
* تظهر ان كان الطفل اعسر ام ايمن
* يقلب صفحات الكتاب، كل صفحة على حدة
* قدرته على استخدام الابهام مع الاصابع جيدة
* يُمْكِنُ أَنْ يَشْربَ خلال قشّة -مصاصة
* يَبْدأُ بالسيطرةِ على المخارج
* قَدْ يَأْخذُ قَيلُولَةَ واحدة
* قَدْ يَنَامُ 10 إلى 12 ساعةِ في الليل


ماذا يستطيع ان يقول:

* يَقُولُ حوالي 200 إلى 300 كلمةِ
* يَبْدأُ بوَضْع ثلاث كلماتَ سوية (فعل ، فاعل ، مفعول به)، على سبيل المثال "أنا أُريدُ كرةً"
* يَسمّي الصورَ
* قَدْ يَسمّي بَعْض أعضاءِ الجسم
ماذا يفهم الطفل:
* يَفْهمُ الملكية، "ملكي"
* يُمْكِنُ أَنْ يُخبرَ عُمره واسمه
* يَعْرفُ إن كان ولد أَو بنت
* يمكنه العد الى 3
* قَدْ يَبْدأُ بالتفكير في حل المسائل


ماذا افعل كي اساعد طفلي في تطوره :

* دعْ طفلَكَ يختار: على سبيل المثال، "هَلْ تُريدُ موزةً أَو برتقالةَ؟ "
* دعْ طفلك يساعد في المنزل، مثل نفض الغبار والكنس، طي الملابس
*إقرأْ قصّص مصورة مَع طفلِكَ
* ساعدْ طفلَكَ في تعلم كيفيه غسل اليدين
* دعْ طفلَكَ يُحاولُ نزع ملابسه الخاصة ولبسها - الملابسِ البسيطةِ (ملابس بدون أزرارِ أَو سحّاباتِ)
* دعْه يلعب بالعاب التركيب، الكرات، الالوان، و/ أَو الطين (اشرفُ على اللعب كي لا يَضِعُ الأجسامَ في فَمّه، الاذن، أَو أجزاء أخرى مِنْ الجسمِ)
* غنّ الأغاني، موسيقى أطفالِ العب وإرقصْ مع طفلِكَ
* إنظرْ إلى الصورِ العائليةِ مَع طفلِكِ وإروي قصّة
* اصنع منزل او سيارة من كرتون، ليلعب به الطفل ويتخيل
* إستعمالِ الالعاب أثناء الاستحمام؛ ليَقْضي وقتاً ممتعاً صَبّ الماءَ من كأس إلى آخر
* دعْ طفلِكَ يتكلم على هاتف لعبةِ، أَو يَقُولُ بضعة كلمات بينما أنت تَتكلّمُ على هاتف حقيقي
* العب العاب التقليد
* علّمْ أعضاءَ الجسم وهو يرتدي ملابسه اويَستحمُّ
* دعْه يضعَ اللاصقاتَ على الورقةِ لصنع تصميم
* عد بصوت عالي امام طفلك لتعلمه الارقام( عد اصابع يده وقدميه على سبيل المثال)
* العب بفقاعاتِ الصابونِ
* استعمل الالعاب لتُصنّفُ الأشكالَ مثل دائرة، مربع، أَو مثلث
* أعطِ طفلَكَ دمية أَو دبدوب
* إقرأْ طفلَكَ كتب القوافي اعطي طفلَكَ لعبة للرُكوب


-بعمر الـثلاث سنوات -

معدل النمو في الطفل مع تذكر ان كل طفل سرعة نموه يختلف عن الاخر:
"وزن: المكسب متوسط حوالي 4-6 باوند في السنة
"إرتفاع: النمو المتوسط حول 2½ الى 3 بوصة في السنة

ماذا يستطيع الطفل فعله في هذا العمر:

* يركض ويقفز بسهولة
* يتسلق الدرج بدون مساعدة
* يَرْكبُ درّاجة ثلاثية الكفرات
* يَغْسلُ ويُجفّفُ الأيدي
* يركب 10 قطع تركيب فوق بعضها
* يرسم خط مستقيم بسهولة وينسخ دائرة
* يستطيع أَنْ يَقفَ على اطراف أصابعِ قدم
* يَستعملُ ملعقةً جيدا ويَغذّي نفسه
*يلبس نفسه و يخلع الملابس ايضا بسهولة ما عدا الازرار والاربطة
* يُمْكِنُ أَنْ يُركّزَ على المهامِ لـ8 9 دقائقِ
* تكون كل الاسنان اللبنيه قد ظهرت
* رؤية تَقتربُ مِنْ 20/20
* السيطرة على المخارج تكون قد اكتملت، يستخدم الحمام ولا يرتدي الحفاض
* قَدْ يَنَامُ 11 إلى 13 ساعةِ يَجْمعُ، قَدْ يَأْخذُ قَيلُولَة قصيرة

ماذا يستطيع ان يقول:

* يَجِبُ أَنْ يَكُونَ قادر على القَول حوالي 500 إلى 900 كلمةِ
* كلامه مفهوم من قبل الاخرين
* يَتكلّمُ في جُمَلِ ذات كلمتين او ثلاث ويَتقدّمُ الى أربعة وخمس كلمات في الجملة
* يُمْكِنُ أَنْ يَتذكّرَ قوافي بسيطةَ أَو قصائد غنائيةَ سهلة
* يستعمل" اذا سمحت "و" شكراً لكم "
* يُشيرُ إلى النفسِ بإستعمال اسمه الخاصِ
* يَسمّي الألوانَ

ماذا يفهم الطفل:

* يَفْهمُ إختلافاتَ الحجمِ (وبمعنى آخر: كبير وصغير)
* يَفْهمُ زمن الماضي (أمس)
* يَفْهمُ جُمَلَ طويلةَ
* يَفْهمُ حروفَ الجرّ (على، تحت، في)
* يَستعملُ الضمائرَ بشكل صحيح (أنا، أنت، هو، الخ. )
* يَسْألُ" لماذا "بشكل دائم
* يَحْسبُ إلى أربعة بعمر 4 سنوات
* يَقُولُ اسمه وعُمرَه كاملاً
* لَرُبَّما لَهُ مخاوفُ بَعْض الأشياءِ (وبمعنى آخر: . ، ظلام، وحش تحت السريرِ)
* يُحاولُ حَلّ المشاكلِ
* يَتذكّرُ بَعْض الأحداثِ
* يُمْكِنُ أَنْ يُشيرَ إلى محتوى الصورةِ الصحيحةِ عندما يسأل عنه ( اسئلة بسيطة)

ماذا افعل كي اساعد طفلي في تطوره :

* إقضَ وقتاً مع طفلك و اسْمحُ له بالكَلام مَعك
* علّمْ طفلَكَ كَيف تَعْملُ أشياء
* شجّعْه على اللعب مَع الأطفالِ الآخرينِ
* شجّعْ طفلَكَ لإخْبارك بقصصِ
* إستمعْ إلى طفلِكَ واره بأَنْك مسرور بكلامه
* دعْ طفلَكَ يَعتمد على نفسهُ قَدْرَ المستطاع عندما يَلْبسُ الملابسَ، يُنظّفُ الأسنانَه، ويُمشّطُ شَعره
* دعه يساعدك بالأعمال الترتيب البسيطةِ مثل إلتِقاط اللُعَبِ
* أعطِ ملابسَك القديمةِ لطفلك ليلعب بها اسْمحُ له بالإدِّعاء أنْ يَكُونَ أمّ، أَبّ، طبيب، راعي بقر، الخ (شراشف أَو مناشف قديمة مستوية يُمْكِنُ أَنْ تُصبحَ التنورة أَو عمائم. أنت يُمْكِنُ أَنْ تَدّعي أيضاً بأنّك فيلَ، فراشة، إنسان آلي، أَو أشخاص آخرون وتَلْعبُ مَع طفلِكَ. )
* غنّ الأغاني أَو أغانيَ الأطفال وعلّمْ طفلَكَ الكلماتَ
* إقرأْ القصصَ مَع طفلِكِ وإطلبي مِنْ طفلكَ تَسْمِية الصورِ في القصصِ أَو يعيدُ رواية جزءَ من القصّةِ
* علم طفلك كيف يرسم الرسومات بالخطوط بدون تفاصيل، وشجعه بان يرسم مثلها
* دعه يبني ما يريد باستخدام الكراتين والعاب التركيب
* وفر له مكان آمن لرُكوب درّاجته الثلاثية الكفرات
* إستمعْ إلى موسيقى الأطفالِ مَع طفلِكَ وارقص معه
* تدرب على العد مع طفلك
* إمنحْ طفلَكَ الفرصةَ للِعْب مَع الأطفالِ الآخرينِ
* ركب العاب الـpuzzle مع طفلك
* ليلعب طفلك بالالعاب ويتخيل، مثل اللعب بالصحون والدمى والسيارات
* العب معه لعبة التقليد و "الغميضة"
* ليستخدم خياله في اللعب بالطين
* ارسم يد او جسم طفلك على ورقة واصنع منه صورة
* شجع طفلك على الرسم، وعلق رسوماته
* عمله الالوان
* إلعبْ كرة مَع طفلِكَ (ألعب العاب مختلفةِ بالكرةِ مثل رَمي الكرة في صندوق أَو دحرجة الكرةَ الى اعلى وأسفل منحدرِ. )




-بعمر الاربع الى خمس سنوات -

معدل النمو في الطفل مع تذكر ان كل طفل سرعة نموه يختلف عن الاخر:

* وزن: المكتسب المتوسط حوالي 4.4 إلى 6.5 باونِ في السّنة
* إرتفاع: النمو المتوسط حوالي 3 بوصاتِ بالسّنة
* حجم الرأس: النمو المتوسط حوالي 1 بوصةَ بالسّنة

ماذا يستطيع الطفل فعله في هذا العمر:

* بعمر 4 سنوات:

* يَغنّي أغنية
* قفزات على قدمِ واحد
* يَمْسكُ ويَرْمي كرة من فوق رأسه
* ينزل الدرج لوحده
* يَرسم شخص بثلاثة أعضاءِ جسم منفصلةِ
* يَفْهمُ الإختلافَ بين الخيالِ والحقيقةِ

* بعمر 5 سنوات:

* يَقْفزُ بالحبل
* يَتكلّمُ بالمقلوب
* يتزن على قدم واحدة وعيناه مغمضتان
* يَستعملُ المقصّ
* يَبْدأُ بالتَعَلّم رَبْط الأحذيةِ
* يَنْسخُ الأشكالَ بينما يرسم
* يَلْبسُ نفسه
* يَعْرفُ عنوانه ورقمَ هاتف المنزل
* يَعترفُ ويَقْرأُ الأبجديةَ
* أسنان دائمة قَدْ تَبْدأُ بالظهور

ماذا يستطيع ان يقول:

* بعمر 4 سنوات:

* يُمْكِنُ أَنْ يَقُولَ تقريباً 1,500 كلمةَ مختلفةَ
* قَدْ يَستخدم أربعة إلى خمس كلماتِ في جملة
* سَيَسْألُ الأسئلةَ بشكل دائم
* قَدْ يَعْرفُ لونَ واحد أَو أكثرَ
* يَحْبُّ إخْبار القصصِ
* قَدْ يَستعملُ بَعْض الكلماتِ "السيئةِ" (إذا سَمعها مراراً وتكراراً)

* بعمر 5 سنوات:

* يُمْكِنُ أَنْ يَقُولَ تقريباً 2,000 كلمةَ
* قَدْ يَستخدم ستّة إلى ثمان كلماتِ في جملة
* قَدْ يَعْرفُ أربعة ألوانَ او اكثر
* يَعْرفُ أيام الإسبوع وشهور
* يُمْكِنُ أَنْ يَسمّي النقود
* يُمْكِنُ أَنْ يَفْهمَ الأوامرَ والأوامرِ المتعدّدةِ
* يَتكلّمُ كثيراً

ماذا يفهم الطفل:

* بعمر 4 سنوات:

* يَبْدأُ بفهم الوقت
* يَبْدأُ بالادراك بالناس من حوله، وليس مجرد نفسه
* قَدْ يَطِيعُ قواعدَ الوالدِ، لكن لا يَفْهمُ الصح مِنْ الخطأ
* يَؤمن بأنّ أفكاره ممكن ان تتحول الى حقيقة

* بعمر 5 سنوات:

* زادَ فَهْمه للوقتِ
* متشوّق لمعرفة الحقائقِ الحقيقيةِ حول العالمِ
* قَدْ يُقارنُ قوانين الأباءِ في المنزل مع قوانين الأصدقاءِ في منازلهم

ماذا افعل كي اساعد طفلي في تطوره :

* شجعه على السلوكيات الجيدة
* شجّعْ طفلَكَ للكَلام معك وان يكُونُ صريح بمشاعره
* إقرأْ لطفلِكَ، غنّي الأغاني، وتكلّمُ مَعه
* إقضَ وقتاً مَع طفلِكَ واره تجارب الجديدة
* شجّعْ طفلَكَ لسُؤال الأسئلةِ والإكتشافْ
* شجّعْ نشاطاً جسدي-رياضي مع مراقبته
* رتّبْ أوقاتَ معينه لطفلك يقضيها مع اطفال اخرين
* إمنحْ طفلَكَ الفرصةَ بالإختيار، عندما تكون ملائمة
* عاقبه على السلوك الخاطئ
* شجّعْ طفلَكَ لإبْداء غضبه في إسلوبِ ملائمِ
* اسمح له بمشاهدة التلفاز لمدة ساعة واحدة فقط. واستغل بقية الوقت في امور حركية اكثر

-بعمر المدرسة من 6-12 -

معدل النمو في الطفل مع تذكر ان كل طفل سرعة نموه يختلف عن الاخر:

* وزن: المكتسب المتوسط حوالي 5 إلى 7 باوناتِ في السّنة
* إرتفاع: النمو المتوسط حوالي 2.5 بوصةَ بالسّنة

ماذا يستطيع الطفل فعله في هذا العمر:

6 إلى 7 سنوات:

* يَتمتّعُ بالعديد مِنْ النشاطاتِ ويَبْقى مشغولا
* يحب الرسم والتلوين
* قَدْ يَفْقدُ سنَّه الأولَ
* رؤية كرؤية البالغ
* يُزاولُ المهاراتَ لكي يصبحَ أفضل
* يَقْفزُ حبلاً
* يَرْكبُ دراجة

8 إلى 9 سنوات:

* حركاته وتصرفاته اكثر دقة
* يقفز ويطارد ويقف على رجل واحدة
* يلبس ويرتب نفسه
* يُمْكِنُ أَنْ يَستعملَ الأدواتَ (وبمعنى آخر:مطرقة، مفكّ)

10 إلى 12 سنةً:

* تسقط الاسنان اللبنيه، وتظهر الاسنان الدائمة كلها
* يحب الخياطة والتلوين

ماذا يفهم الطفل:

6 إلى 7 سنوات:

* يَفْهمُ مفهومَ الأرقام
* يَعْرفُ النهار والليلَ
* يَعْرفُ اليد اليمين واليسار
*يستطيع أَنْ يَنْسخَ أشكالَ معقّدةَ، مثل المعين
* يُمْكِنُ أَنْ يُعرف الوقتَ
* يُمْكِنُ أَنْ يَفْهمَ الأوامرَ بثلاثة أوامرِ منفصلةِ
* يُمْكِنُ أَنْ يُوضّحَ الأجسامَ وإستعمالَهم
* يُمْكِنُ أَنْ يعد 3 ارقام تنازليا
* يُمْكِنُ أَنْ يَقْرأَ كُتُبَ العُمرِ الملائمةِ

8 إلى 9 سنوات:

* يُمْكِنُ أَنْ يعد تنازليا
* يَعْرفُ التاريخَ
* يَقْرأُ أكثرَ ويَتمتّعَ بالقراءة
* يَفْهمُ الكسورَ
* يَفْهمُ مفهومَ الفضاءِ
* يرسم ويلون
* يُمْكِنُ أَنْ يُحدّدَ الشهورَ والأيامَ مِنْ الإسبوعِ، بالترتيب
* يَتمتّعُ بتجميع الأجسامِ

10 إلى 12 سنةً:

* يَكْتبُ القصصَ
* يَحْبُّ كِتابَة الرسائلِ
* يَقْرأُ جيدا
* يَتمتّعُ بإستعمال الهاتفِ

ماذا افعل كي اساعد طفلي في تطوره :

* شجع طفلِكَ أنْ يَكُونَ متعاونا واطر عليه كل ما فعل شي جيد
* ساعدْ طفلَكَ في اختيارُ النشاطاتَ الملائمة لقدراتِه
* شجّعْ طفلَكَ للكَلام مَعك ويكُونُ مفتوحاً بمشاعره
* شجّعْ طفلَكَ للقِراءة
* شجّعْ طفلَكَ للدخول في هواياتِ ونشاطاتِ أخرى
* شجّعْ النشاطات الرياضية
* شجّعْ إنضباط ذاتي؛ توقّعْ من طفلَكَ أَنْ يَتْبع القواعدَ التي وضعت
* علّمْ طفلَكَ لإحتِرام وإستِماع إلى من هو اكبر منه
* شجّعْ طفلَكَ للتَحَدُّث عن ضغطِ النظيرِ وساعدْ على وَضْع التعليماتِ للتَعَامُل مع ضغطِ النظيرِ

مُراهق (13 إلى 18 سنةِ)

المراهقة فترة إنتقالية بين الطفولةِ وسنِ الرشد. هي فترة تطويرية طبيعية مَلأتْ بالتغييراتِ الرئيسيةِ في النضجِ والجنسِ الطبيعيةِ، عمليات إدراكية (طرق تفكير وفكّرة محتوى)، مشاعر وعِلاقات عاطفية مَع الآخرين الذي قد يكون لبعض المُراهقين مرهق جداً. تَتطلّبُ حاجاتِ رعاية صحيةَ هذه مجموعةِ العُمرية لَيستْ فقط مخاوفَ صحةِ، لكن يَعتبرُ التفاعلاتَ المعقّدةَ أيضاً مِنْ التغييراتِ التطويريةِ على حاجاتِ الرعاية الصحيةِ.

بعد ما فهمنا التطور الطبيعي للطفل.. نقدر ندخل في طرق العلاج
سامحونا اذا تأخرنا، لاني بترجم كل شي من الانقلش الى العربي

بسم الله نبدأ

طرق العلاج بالعلاج الطبيعي

=-=-=-=-=-=-
اهم نقطة نعرفها في الطفل المصاب بــ الشلل الدماغي
ان الاهل هم الاخصائيون وليس الاخصائي او الطبيب
وذلك لتواجدهم الدائم مع الطفل، ولمعرفتهم اياه اكثر من غيرهم

نبدأ بالامور المهمة التي لابد ان يستمر عليها الاهل طيلة حياة الطفل!!
تمارين منزلية لابد من عملها بشكل يومي
أقل شي 3 مرات في اليوم، يفضل لو يتعمل 5 مرات

اكيد راح تقولوا صعب، ما في وقت ، واكيد ان الاهل عندهم اشغال ثانية وما يقدروا يعملوا التمارين كثير
ولكنها لمصلحة الطفل وانا اعطيكم فكرة دائما اقولها للامها

خلي التمارين مع وقت استيقاظ الطفل
اذا كان طالب في المدرسة ( الله يذكرك بالخير يا راشد )

اول ما يقوم الطفل من النوم وهو يلبس عشان يروح للمدرسة اعملي التمارين ( 1 )

لما يرجع من المدرسة وهو يبدل ملابسه قبل الغدا اعملي التمارين (2 )

قبل ما ينام وبعد ما يتسبح، برضو وهو بيلبس ملابسه اعملي التمارين (3)

كدا يكون الطفل اتعملت له التمارين 3 مرات في اليوم

بالنسبة للاطفال اللي يكونوا اصغر في السن، مثل الاطفال الرضع
تقدر الام تعمل التمارين بأوقات الصلاة

كل ما قامت للصلاة، بعد ما تخلص وهي تسبح مثلا، تعمل التمارين للطفل
تضرب عصفورين بحجر واحد!!!

التمارين هي تمارين للجزء العلوي والجزء السفلي من الجسم
وانا ضبطت الصور هذه في مدينة سلطان، وهي تستخدم هناك
للامانة فالصور مأخوذة من هناك وايضا الكلام

انا فقط كان عملي اني اضبط لهم شكله عشان يكون واضح للأمهات والاباء
واي استفسار حول التمارين انا في الخدمة
ان شاء الله تكون واضحة
حاولت اني اوضحها بقدر الامكان

الملفان مضغوطان

أضغط على الرابط لتحميله

الاطراف السفلية:

http://s7ab.alwed.googlepages.com/LE.rar

الاطراف العلوية:

http://s7ab.alwed.googlepages.com/UE.rar

سؤال:

ايش فائدة هذه التمارين؟


جواب:

1- العضلات معرضة للقصور ، ومن ثم تتطور الى التشوهات، اذا اهملت ممكن انها توصل الى هذه المرحلة، ومن بعدها راح يكون صعب جدا انك تصلح المشكلة، ممكن نحاول بتمارين التمدد ( وهي مؤلمة جدا) واذا كانت شديدة جدا، ممكن يأمر الطبيب بـ عملية راح يقص الوتر عشان يخف الشد على العضلة، ومن ثم برضو راح نستمر بتمارين التمدد ، اذا عملنا العملية بدون التمارين ما منها فايدة، وراح ترجع العضلة مثل ما كانت

مثل المطاط..
لما تشد المطاط راح يرجع زي ما كان..
بس لما تشده وتمسكه لفترة، راح يبدأ يفقد مرونته وراح يبدأ يتأثر

عشان كدا نحن نبغى نتفادا الشي هذا ، حرام نخلي الطفل يمر بالشي دا
احسن انه تكون عضلاته بطولها الطبيعي، ونعمل تمارين كل يوم تأخذ منك 10 دقايق
على انه يدخل في عمليات وتمارين تمدد راح تعذبه!

2- نحرك الدورة الدموية،نحن والحمد لله، بحركتنا ما نحتاج انو حتى نفكر في تحريك الدورة الدموية، لانها هي تلقائيا اول ما نقوم الصباح ونتحرك نروح الحمام - وانتو بكرامة- جالسين نحركها ونتنشط، والطفل اللي ما عنده القدرة على انه يحرك نفسه، لابد اننا نحرك، ونخليه يصير نشط، ومعروف اذا حركنا الدورة الدموية راح تتنشط الاعضاء والعضلات.

نقطة ثانية: المساج..

المساج مهم للطفل ويخلف بأختلاف نوع الشد الذي يعاني منه:

1- زيادة الشد ( التصلب) : المساج يكون ببطء ولطف، عشان تسترخي العضلات

2- انخفاض الشد ( رخاوة) : المساج يكون بسرعة ، عشان نحفز العضلات

استخدمي زيت جونسون اند جونسون للاطفال مثلا، واعملي مساج للطفل، للاطراف العلوية والسفلية،و راح المساج راح يساعد الطفل انه يسترخي.

من اللطيف أن تبدئي التمرين لطفلك بمساج خفيف، فجميع الأطفال يحب أن يلمسهم أحد ما، وطفلك هو واحد منهم . ولكن هناك أطفال لديهم حساسية شديدة من أن يلمسهم أحد ما ، وقد يبكون عندما تبدئي بلمسهم .

لذا من الضروري أن تبدئي المساج ببطء وتري ما هي ردة فعل طفلك من ذلك، وإذا أحسست بأن طفلك لا يرغب بهذا المساج فقد يكون من الأفضل أولاً أن تعرِّفيه على مواد وأجسام مختلفة، وأن تعرِّفيه أيضاً على الفرق بين درجات الحرارة الباردة والحارة قبل البدء بالمساج .

عند البدء بالمساج عليك إتباع الخطوات التالية :

* ضعي طفلك ممداً على طاولة مأمونة أو على الأرض أمام شباك تدخل منه أشعة الشمس.
* تأكدي من عدم برودة الغرفة .
* بعد الاستحمام يكون الوقت مناسب لعمل المساج .
* ابدئي من القدمين ثم حركي يديك لأعلى باتجاه القلب .
* كلمي طفلك ، غنى له أغنيه ، أو افتحي المسجل على موسيقى .هذا وقت استرخاء له .
* لا تطيلي وقت المساج لأن التنبيه قد يكون أكثر من طاقته .

بعد هذا المساج يكون طفلك قد استرخى ويكون الوقت مناسب للبدء بالتمارين .

سؤال:

ايش اهمية المساج؟

جواب:

1- اول شي راح تزيد من تقبل الطفل للتمارين، ويزيد الربط والعلاقة بين ولي الامر والطفل

2- اذا كان الطفل يعاني من زيادة من الاحساس او انخفاض فيه، راح يساعده المساج على انه يتعود على اللمس، ويعرف يفرق بين اللمس الطبيعي واللمس المؤلم القوي

3- تساعد الدورة الدموية في ارجاع المواد الى القلب، وكذلك الدورة اللمفاوية



لي عودة

البرنامج العلاجي الكامل للشلل الدماغي

بسم الله نبدأ:

لابد ان نعرف في البداية ان علاج الطفل يعتمد على مستوى التطور الذي وصله
ان كان الطفل لا يرفع رأسه فسوف نبدأ العلاج بتعليمه كيفيه رافع الرأس
ان كان يرفع رأسه ويتقلب على بطنه وظهره
نبدأ بتعليمه الجلوس

اهم نقطة هي انه لابد ان يمر الطفل بجميع المراحل
ولابد ان نعمله اياها بالشكل الصحيح
لانه لا يملك القدرة على تعلمها وحده، لابد ان نساعده في تعلمها

لذلك لا يطلق على الطفل لفظ ( اعادة تأهيل) بل (تأهيل)

في الطفل الطبيعي ، نلاحظ انه يتطور ببطء، يأخذ وقتا حتى يتعلم كيف يرفع رأسه
ثم يتقلب، ومن بعدها يجلس ويحبو..

والطفل المصاب بالشلل الدماغي، سوف يمر بنفس المراحل، ولكن ربما بوقت اطول

سوف أعرض لكم الان طرق تحفيز الطفل.. بالترتيب العمري..
( اي بالعودة الى النمو الطبيعي للطفل وتطبيقها على نمو الطفل المصاب بالشلل الدماغي)

أولا:

خلاصة العلاج:

- المساج: تم شرحه سابقا

- تمارين مدى الحركة ( باستعانة بمساعدة خارجية): تم شرحه سابقا

- تمارين مدى الحركة ( الارادية من الطفل نفسه): ان تشجع الطفل في الحركة، وتعلمه الحركة الصحيحة لمدى المفصل الطبيعي.

- الحركة الارادية: ان يتعلم الطفل كيفية الحركة الصحيحة والتي تكون موجهة ( أن يمد يده ليأخذ كأس)

- مقاومة الحركة الارادية: يكون على حسب قدرات الطفل، وذلك لتقوية العضلة.

- تكييف الحركة:وهذه تكون للطفل الرضيع، او المصاب بتخلف عقلي، نحاول ان نكيف الحركة لديه حتى لا يؤذي نفسه.

- الحركة المشوشة: وهي تختص بمجموعة من العضلات، نقوم بمقاومة الحركة لديها، حتى نحفز المجموعة المقابلة لها التي لا يستخدمها الطفل ( قد لا يعلم بوجودها) ونستخدم فيها الحركات الكبيرة وليست الصغيرة مثل ان نطلب منه دفع القدمين الى اسفل او ان يشدها الى بطنه.

- دمج الحركات: ان ندرب الطفل في استخدام جميع مفاصله وليس فقط مفصل واحد ، كـ أن نجمع الكتف مع المرفق والرسغ في حركة واحدة قد تكون معقدة عليه.

- طرق الاسترخاء: نعلم الطفل كيف ( يرخي عضلاته) خصوصا في الطفل الذي يعاني من زيادة في الشد، ندربه على ان يسمح لعضلاته بالاسترخاء حتى لا يصاب بالاعياء

- بدأ الحركة من بعد استرخاء: هنا نريد ان نتحكم بالحركة من بعد الوصول الى الاسترخاء، اي عندما يتمكن الطفل من التحكم في عضلاته في اجبارها على الاسترخاء، سوف نعلمه كيف يقوم باستخدام العضلات بالشكل الصحيح ليبدأ الحركة.

- استراحة: ان نعطي الطفل فترة استراحة بين التمارين حتى لا يصاب ابالاعياء (خصوصا من كان عنده شد زائد)

- تمرين رجل بعد الاخرى في حركة دائرية في الهواء (تحفيز الحبو - المشي -ارتقاء السلم)

- التوازن: في الجلوس ثم الوقوف

- الوصول - الامساك - الترك: تمرين استخدام اليد

- مهارات الحياة اليومية: ان يطعم الطفل نفسه، يلبس ويخلع الملابس، يدفع الكرسي بالشكل الصحيح..

ثانيا:

نتحدث عن الطرق المختلفة في العلاج ( مدارس العلاج):
( اي انه ممكن للاخصائي ان يستخدم احد او كل هذه الطرق)

- الجبائر : تستخدم كي نحافظ على العضلات من التشوهات، وربما اصلاح تشوه ( غير دائم - تشوه في قصر عضلة مثلا) ولكن لا يمكن الاعتماد على الجبائر فقط، لابد من الاستمرار بالتمارين حتى لا نحصل على التشوه نهائيا - باذن الله

- تثقيف العضلة: تهدف الى التوصل الى التوازن بين المجموعات المتقابلة، مثلا العضلات الامامية للفخذ والعضلا تالخلفية، لابد ان تكون في تناغم، وان لا تكون مجموعة تحمل شد اكبر من الثانية، وجود الشد في مجموعة دون الثانية سوف :
* تضعف المجموعة المقابلة
*تمنع الحركة

- اتباع النمط في التطور: اسلوب Temple Fay وهي ان يتعلم الطفل الحركة بناء على النمو الطبيعي مراحله ووضعيات معينة لتحفيز الحركة لدى الطفل.

- توافق حركات المفاصل: اسلوب Brunnstrom وهي استخدام الردود الافعال الغير ارادية عند الطفل من اجل تحفيز الحركات المطلوبة.

- التحفير العصبي - العضلي : PNF حركات معينة بترتيب معين، يحفز لدى الطفل حركات ارادية ذات معنى، كأن نعلمه كيف يطعم نفسه، او يمشط شعره.

- التطور العصبي -العضلي: ان يتعلم الطفل الحركات من ضمن المدى العمري الصحيح، ان كان الطفل يتقلب يمنع من الحبو الى ان يتقنه، ومن ثم يسمح له بالحبو. مبدأ Eirene Collis

- تحفيز عضلي - عصبي باستخدام ردود الافعال في تهبيط وتحفيز الحركات: مبدأ Karl Bobath and Berta Bobath استخدام وضعيات معينة من اجل ان تهبط من حركة معينة، ووضعية اخرى من اجل ان تحفز.

- تحفيز عصبي من اجل الحصول التحفيز او التهبيط: مبدأ Margwret Rood استخدام حركات معينة من اجل التحفيز والتهبيط اعتمادا على المنطقة وردة الفعل والنوع، مثل زيادة الضغط او اللمس الخفيف واللمس القوي، الدغدغة ، المد العضلي المفاجئ ....

- الضغط على اماكن معينة لتحفيز الحركة vojta :وهو مبدأ Vaclav Vojta يضغط الاخصائي على مناطق معينة ليحفز حركة الطفل، كأن يضغط على الصدر والورك ليحفز الدوران من على الظهر الى البطن، ( انا شفت هذه التقنية وبصراحة مدهشة!! سبحان الله)

- التثقيف الجماعي: نفس فكرة المدرسة، ان يكون هناك مجموعة من الاطفال، ولكل طفل مرافق، يجلس الاطفال في مكان واحد ، ويقومون بفعل حركات معينة تفيدهم في الحياة اليومية، فيها تحفيز للطفل وتشجيع كبير للحركة، وتكون الحركات تناغمية ليسهل استخدامها من قبل الطفل لاحقا.



تأتي للتفصل في كيفية التحفيز المنزلي، اي ما تستطيع فعله الام او المرافق الدائم مع الطفل، من اجل تحفيز الحركة لديه، وتسريع تطوره في النمو..


-1-

س/ طفلي لا يرفع رأسه عندما اسحبه للجلوس!

ج/ اغلب الامهات يلاحظوا هذه المشكلة في بداية حياة الطفل، وتكون هي النقطة اللي تدفعهم لمراجعة الطبيب وبدأ رحلة العلاج، لان لا يمكن لانسان ان يمارس حياته اليومية بدون ان يرفع رأسه ليراها.

عضلات الرقبة هي ما نركز عليها في هذه المرحلة، لانها هي التي ترفع الرأس في جميع اوضاع الجسم، على الظهر وعلى البطن، جالسا وواقفا.

من الممكن ان تبدأ الام في تحفيز الطفل لرفع رأسه في المنزل ، بعدة طرق:

-1-

Prone
على البطن



ضعي طفلك على بطنه، وثبتي ذراعيه بذراعيك، امسكي الرأس وحاولي ان تحفزي الطفل في رافع رأسه، لا تحمليه طول الوقت، احمليه لفترة حتى يتعود الطفل على الوضعيه، ثم اتركيه تدريجيا، حتى يبدأ برفع رأسه وحده.



حمل الطفل بهذه الوضعية، باعطاءه المساندة الكاملة للجذع والحوض، فيضطر الطفل لرفع رأسه ان اراد ان يرى امامه.


supine
على الظهر



ان تسندي الكتفين فقط، وترفعي الطفل الى اعلى تدريجيا، حتى يحاول هو رفع رأسه ومقاومة الجاذبية الارضية.

ويمكن ايضا ان تمسكي بيديه فقط وترفعيه ، ولكن هذه للاطفال الاكبر قليلا وليس الرضع


في الجلوس



استخدمي جسمك لاسناد الطفل في الوضعية ويديك تمسك بالظهر مع الكتفين
وبنفس الفكرة نمسك الطفل الى ان يرفع رأسه تدريجيا، ويبدأ بمقاومة الجاذبية وتقوية العضلات


ويمكن ان يكون الطفل مستلقيا على ظهره
ويسحب الى الجلوس، وتكون الاسم ممسكة بالظهر

او تقوم بالامساك بالكتفين فقط دون الظهر، وتسحب الطفل الى وضعية الجلوس.



-2-

س/ طفلي لا يتقلب على ظهره وبطنه

ج / لابد ان يتقلب الطفل على ظهره وبطنه، وذلك من اجل ان يبدا بالدخول الى المرحلة القادمة وهي الحبو ولتحفيز تقلب الطفل يمكنك فعل التالي:

اولا لابد ان نعلم بانه يمكننا الاعتماد الى نقطتي التحكم:
* الكتف
* الورك

ومن النقطتين هذه نبدا الحركة:



بالامساك بأحد القدمين والورك من نفس الجهة، نحاول قلب الطفل على بطنه، ولكن لا ندفعه، نسمح له هو باكمال الحركة، نحن نبدأ وهو يكمل، وان كان لا يفعل شيئا، نكرر الحركة بالعدد الذي يحتاجه الطفل الى ان يبدا هو بتعلمها.

ويمكننا ان نمسك بالكتف بدل الورك، ونبدا بتحفيزه على الانقلاب، بدفعات بسيطة الى ان يبدا هو بالمساعدة في الحركة ، وثم يستقبل بالحركة بدون مساعدة.

خسارة ماطلعت الصور احاول انزلها مره ثانية