مواضيع مهمه للحامل والمرضع

الوسيلة تختلف من امرأة إلى أخرى

تنوع أساليب منع الحمل يساعد في المباعدة بين الولادات ويحمي الزوجة من الأمراض

تتوفر طرق كثيرة لمنع الحمل، وذلك تبعاً لنظرة المرأة إلى هذه المسألة فقد تعمد إلى اعتبار الرضاعة الطبيعية وسيلة لمنع الحمل وهذا اعتقاد خاطئ. حيث يذكر د. حمدي السيد رئيس قسم النساء والولادة بالمستشفى السعودي الألماني، أن نسبة حمل المرأة المرضعة 40% بالإضافة إلى أنه من 3 - 7 % من المرضعات يتم الحمل لديهن قبل أول دورة شهرية وبعض النساء يلجأن إلى معرفة الفترة الحرجة للحمل وهي فترة الإخصاب والتي تكون من اليوم العاشر من الدورة الشهرية حتى اليوم الثامن عشر وهذا يلزم وجود دورة منتظمة كل 28 يوما ونسبة الخطأ بهذه الطريقة يصل إلى أكثر من 50%. وهناك وسائل ميكانيكية وتشمل
العازل أو الواقي الطبي ونسبة الخطأ 6 - 12%.
الحبوب الرغوية المهبلية ونسبة الخطأ عالية 16 - 30%.
اللولب وله أنواع كثيرة ومنها ما يكون داخل الرحم ولا يمنع التبويض ونسبة الخطأ فيه ليست عالية وهي حوالي أقل من 1% ولكن له مضاعفات وينصح السيدات في سن 35 - 45 سنة وصلاحيته 33 - 5 سنوات.
أما الوسائل الهرمونية فهي:
الحبوب وهي وسيلة آمنة 100% ولا توجد لها نسبة خطأ إذا أخذت الحبة يومياً ويمكن استخدام أنواع معينة للمرأة المرضعة وننصح بهذه الطريقة من سن 20 - 35 سنة.
الحقن وهي تعطى إما شهرية أو كل ثلاثة شهور أو كل سنة وينصح بها للمرضعات.
أعواد توضع تحت الجلد وهي عبارة عن ستة أعواد وفاعليتها لمدة خمس سنوات ويمكن رفعها في أي وقت تشاء المرأة ويمكن وصفها لجميع الأعمار وليس لها نسبة خطأ.
التعقيم للسيدات والرجال وذلك بربط الأنابيب عن طريق البطن بالمنظار أو فتح البطن. وهي طريقة ذائعة ولكن لا نوصي بها ولا نوصي بالتعقيم للرجال.
ويضيف د. حمدي أن هناك طرقا تحت التجارب للرجال وتشمل هرمونات وعقاقير وحبوبا من المحتمل أن تنتشر في خلال هذا القرن.
وينصح بضرورة استشارة الطبيب المختص من أجل تنظيم الأسرة، والمباعدة بين فترات الحمل.

تحذير للحوامل من المسكنات
كشف باحثون في الدانمارك أن الأدوية العادية المسكنة للآلام يمكن أن تكون سببا في زيادة معدلات مخاطر الإسقاط عند الحوامل

وتوصل المختصون إلى نتيجتهم هذه بعد أن درسوا موضوع تأثير الأدوية المضادة للالتهابات التي لا تحتوي على منشطات، تعرف علميا باسم الستيرويد، مثل الأسبرين والآيبوبروفين والكيتوبروفين والنابروكسين

ووجدوا أن هذه الأدوية لا تجعل، في ظاهر الأمر، من تعقيدات الولادة أمرا مرجحا، لكن النساء الحوامل اللواتي يتعاطينها يتعرضن أكثر من غيرهن لحالات إسقاط الجنين

وخطر الإسقاط، كما يبدو، يزيد مع تقدم الحمل، وتحدث أكثر الحالات خلال الفترة المحصورة بين الأسبوع السابع والثاني عشر من تعاطي هذه المسكنات

وفحص الباحثون الدانماركيون 1462 حالة لنساء حوامل أعطين وصفات من تلك الأدوية خلال الفترة المحصورة بين ثلاثين يوما قبل موعد الولادة والولادة نفسها

كما قارنوا أوضاع 4268 امرأة تعرضن للإسقاط، منهن 63 امرأة أعطين المسكنات، مع قرابة ثلاثين ألف امرأة جئن بمواليد أحياء طبيعيين

ويقول رئيس فريق البحث الدكتور جونر نيلسون، في مقالة نشرها في المجلة الطبية البريطانية حول الموضوع، إن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات والخالية من الستيرويدات خلال فترة الحمل مرتبطة بوضوح بمخاطر ارتفاع نسبة الإسقاط

ويشير هذا الباحث إلى أن تزايد واتساع استخدام هذه الأدوية يصبح موضوع ارتفاع خطرها على الحمل، مهما كانت نسبته صغيرة، أمرا بالغ الخطورة على الصحة العامة

استخدام شائع

يذكر أن هذه الأدوية تستخدم على نطاق واسع في التخفيف من آلام توتر العضلات والحكة والحمى وارتفاع درجة الحرارة

وهي تعمل من خلال قمع مادة بروستاجلاندين الشبيهة بالهرمون، وهي مادة تلعب دورا في إعطاء إشارة وجود الألم وتوصيلها للدماغ

وتختلف هذه العقاقير عن تلك المحتوية على الستيرويدات، وهي مكونات في الجسم تؤثر على هرمونات معينة، وهذه الأخيرة تقضي على الألم من خلال قمع وتعطيل جهاز المناعة

إلا أن المسكنات غير الستيرويدية يمكن لها أن تخدش الغشاء المخاطي المبطن للمعدة مما يسبب التقرح، وهو ما يؤدي بدوره إلى النزيف وما يحدثه لاحقا من التهابات

وكان علماء من مستشفى رادكليف في اكسفورد قد ذكروا العام الماضي أن تعاطي هذه المسكنات مرتبط بموت قرابة ألفي شخص سنويا في بريطانيا

ويدعو فريق البحث الدانماركي إلى ضرورة إجراء مزيد من الدراسات حول الموضوع حتى يمكن التثبت من الصلة بين إسقاط الجنين وتعاطي هذه العقاقير، ويشددون على أن بحثهم لا يؤكد بالقطع على وجود هذه الرابطة

ما هي الاحتياجات الغذائية اليومية للمرأة الحامل والمرضع؟

ان الاحتياجات الغذائىة للمرضع تعتبر عالية جدا بالنسبة للمرأة غير المرضع ولكنها قريبة من احتياجات المرأة الحامل, فالرضاعة تزيد من احتياجات المرأة للسعرات الحرارية أكثر منها في فترة الحمل.. ففي حين تحتاج المرأة الحامل إلى حوالي 2400 سعر حراري في اليوم ترتفع حاجة المرضع إلى حوالي 2800 سعر حراري يوميا بما يزيد عن حوالي 800 سعر حراري عن المرأة غير الحامل وغير المرضع أما بقية العناصر الغذائىة للحامل و المرضع فإن الحاجة اليومية منها على النحو الآتي:

البروتين = 60 ملغ للحامل/ 65 ملغ للمرضع, الكالسيوم = 1200 ملغ للحامل/ 1200 ملغ للمرضع, فيتامين أ = 800 ميكروغرام للحامل/ 1300 ميكروغرام للمرضع, فيتامين د = 10 ميكروغرام للحامل/ 10 ميكروغرام للمرضع, فيتامين E= 10 ميلغرام للحامل/ 12 ميلغرام للمرضع, فيتامين K= 65 ميكروغرام للحامل/ 65 ميكروغرام للمرضع, فيتامين C= 70 ميلغرام للحامل/ 95 ميلغرام للمرضع, حمض الفوليك = 400 ميلغرام للحامل/ 280 ميكروغرام للمرضع, نياسين = 17 ميلغرام للحامل/ 20 ميلغرام للمرضع, فيتامين ب1= 1.6 ميلغرام للحامل/ 1.8 ميلغرام للمرضع, فيتامين ب6= 2.2 ميلغرام للحامل/ 2.1 ميلغرام للمرضع, فيتامين ب12= 2.2 ميكروغرام للحامل/ 2.6 ميكروغرام للمرضع, حديد= 30 ميلغرام للحامل/ 15 ميلغرام للمرضع, زنك= 15 ميلغرام للحامل/ 19 ميلغرام للمرضع

عزيزتي المرضع.. إحذري



* بعض الادوية التي تتناولها الأم المرضع قد تصل الى الرضيع عن طريق الحليب ويتأثر الطفل الرضيع اكثر من غيره بتلك الادوية نظراً لعدم اكتمال نموه وضعف كفاءة كبده في معالجة السموم مقارنة بالكبار. ومن اهم الادوية التي تتناولها الام المرضع فتفرز مع الحليب وتؤثر على الرضيع:

*ادوية السلفا: وهي مجموعة من الادوية تحتوي على مادة السلفا وتستخدم لأغراض متعددة، وهي تفرز مع الحليب وتؤدي الى اصابة الرضيع بالصفار لارتفاع مادة البيليربين، وتؤثر المعدلات المرتفعة من مادة الصفار على خلايا المخ وقد تؤدي الى التلف الدائم لتلك الخلايا.

* الكلور امفينيكوك: وهو نوع من المضادات الحيوية التي تستعمل لعلاج الالتهابات البكتيرية ويؤخذ على شكل حبوب او مراهم، يسبب الدواء اضطرابات في الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي لدى الرضيع وقد تؤدي تلك الاضطرابات الى الوفاة.

* التتراسايكلين: وهو ايضاً من المضادات الحيوية التي قد تسبب انخفاضاً ملحوظاً في نمو العظام عند الرضيع وتشوهات الاسنان.

* الاستربتومايسين: وهو من المضادات الحيوية التي تعطى على شكل حقن وقد تسبب للرضيع وللبالغين كذلك ضعف السمع وربما حدوث الصمم مع كثرة الاستخدام.

* الاسبرين: بعض الاطفال يصابون بالحساسية من دواء الاسبرين الذي يفضل ان يستبدل به الادوية الاخرى المسكنة للالم.

* الايودين: يفرز مع الحليب وقد يؤدي الى نقص هرمون الدرقين وربما تضخم الغدة الدرقية.

وهناك ادوية تفرز مع حليب الام وهي اقل ضرراً على الرضيع من الادوية السابقة، ولكن لابد من الحذر عند تناولها اثناء الارضاع، واستشارة الطبيب في ذلك، ومن امثلة تلك الادوية ادوية الغدة الدرقية الادوية المسيلة للدم المنومات والمهدئات اقراص منع الحمل مضادات الاكت

تـمنع المرضع من بعض أنواع الطعام التي تؤثر على الحليب.. ما هي هذه الأنواع؟ وما هي تأثيراتها؟

المعروف علميا أن الأم المرضع تحتاج لتناول جميع أنواع الطعام بدون استثناء من المجموعات الغذائية المختلفة من الناحية الكمية للحصول على السعرات الحرارية الكافية لانتاج الحليب والتي تزيد بـ 800 سعر حراري عن غيرها من النساء غير المرضعات.. ومن الناحية الكيفية للحصول على كفايتها من البروتينات والدسم والسكريات والفيتامينات والأملاح المعدنية المختلفة... ولكن هناك بعض أنواع من الأطعمة غير الأساسية مثل البصل, الثوم, الكراث, القرنبيط "الزهرة" قد تغير طعم حليب الأم والأمر مرتبط بمزاج الطفل الرضيع الذي قد يرفض هذا الطعم وقد يقبله.. فإذا رفض الطفل تناول ثدي أمه واعترض على طعمه فيجب على الأم أن تتجنب تناول هذه الأطعمة مؤقتا حتى انتهاء فترة الرضاعة, حتى لا يرفض الرضيع ثدي أمه.. كما أن هناك مواد أخرى ربما تؤثر على طعم الحليب من الأغذية والمنكهات المستحدثة, تنصح الأم بملاحظة أية تغيرات على رضيعها بعد تناولها وأن تعيد التجربة على فترات لكي تكشف الأنواع التي يجب تجنبها أثناء فترة الرضاعة مع العلم أن نوعية الطعام الواجب تجنبه يختلف من مرضعة إلى أخرى

مقابل.. هناك أنواع أخرى من الأطعمة تـشجع المرضع على تناولها لتأثيرها الايجابي ما هي؟
يجب إمداد المرأة المرضع بالمعلومات اللازمة عن الاحتياجات الغذائىة خلال فترة الارضاع وكيفية توفير هذه الاحتياجات فالتوعية الصحية أساسية في هذا الموضوع, وتقبل النساء لمفاهيم التوعية والتثقيف الصحي وتطبيقها من علامات النجاح ودليل على الوعي الصحي الايجابي.

وفي إطار النظام الغذائي المتكامل نشجع المرضع على تناول الكميات الكافية من الماء والسوائل والعصير الطبيعي وزيادة المخصص اليومي من الحليب عما كانت عليه خلال فترة الحمل إذ المعلوم أن كمية الحليب اليومية للحامل يجب ألا تقل عن واحد لتر يضاف له نصف لتر يوميا .. إذ أن الأم التي تقوم بانتاج حليب لرضيعها تحتاج إلى غذاء مماثل يشبه الحليب المنتج في مكوناته وقد يكون هذا الحليب هو حليب البقر مثلا أو الغنم أو الماعز.. لذا كان على الأم أن تتناول الكمية الموصى بها حرصا على تغذية طفلها.

كما يجب عليها أن تأكل مشتقات الحليب كالجبن وغيره لغناه ببعض العناصر الغذائىة الهامة مثل الكالسيوم والدسم والفسفور ويجب على المرضع ألا تنسى أهمية تناول البروتينات الحيوانية والدسم الموجودة في اللحوم الحمراء والدجاج والسمك والبيض لأنها من المغذيات الأساسية وتحتوي على الكثير من العناصر الغذائية الأخرى الهامة مثل الأملاح المعدنية كالحديد والفسفور واليود.

ويعتبر القمح ومشتقاته من أهم مصادر النشويات والسكريات وبعض الفيتامينات وكذلك البقوليات من أنواع الأغذية المفيدة والغنية بالسعرات الحرارية والفيتامينات وبعض المعادن.. وللخضروات والفواكه الطازجة أهمية يجب تناولها يوميا والتنويع في أصنافها للحصول على الفوائد الغذائية الجملة لاحتوائها على أنواع السكريات الطبيعية الخفيفة وسهولة التمثل والهضم واحتوائها أىضا على الفيتامينات والعناصر النادرة مثل المنغنيز والمغنسيوم والنحاس.

ولا ننسى أيضا التمر وأنواعه المختلفة وهو يقع في قمة هرم المغذيات وعلى المرأة الحامل والمرضع تناوله باستمرار مع جميع الوجبات, لأنه يمد الجسم وبسرعة بالطاقة اللازمة فهو سهل الهضم غني بالسكريات الطبيعية وافر بمحتواه من الفيتامينات والأملاح المعدنية والفوسفور.

ما الفوائد العامة للرضاعة الطبيعية؟

أؤكد أولا على أهمية الرضاعة الطبيعية خلال الشهور الستة الأولى من عمر الطفل.. وأوجه نداء للمرأة بأن عليها أن تحضر نفسها وهي حامل لهذه المهمة المقبلة بأن تهتم بصحتها وتغذيتها خلال فترة الحمل وبعد الولادة وتتبع برنامجا غذائيا يفي بمتطلباتها واحتياجات طفلها.. على المرأة ألا تتبع الآراء والنظريات التي تبعدها أو تمنعها عن ارضاع طفلها رضاعة طبيعية خير لها ولوليدها وفيها فوائد جمة نذكر منها:

أن الرضاعة الطبيعية تزيد اتصال الطفل بأمه وبالتالي تشعر الأم أكثر بالأمومة والحنان والراحة النفسية.. كما أن الطفل الذي يرضع من أمه يكون مطمئنا وأكثر اتزانا عاطفيا لشعوره بحنان أمه وبالأمان والدفء الروحي.. بالإضافة إلى أن عملية مص الثدي تساعد خلال الأسابيع الأولى من الولادة على عودة الرحم إلى وضعه الطبيعي وضموره بسرعة نتيجة فقد السوائل والسعرات الحرارية عن طريق الرضاعة ويعود جسم المرأة إلى رشاقته.. وقد ثبت أن الأمهات المرضعات أقل اصابة بسرطان الثدي ويعود جسمهن سريعا إلى حالته الأولى قبل الحمل والولادة.. ثم ان الاعتماد على الحليب الطبيعي أكثر راحة للأم وأمانا للطفل فهو معقم جاهز ولا داعي للتعب بمراحل تحضير حليب صناعي وغليه وتعقيمه ولا داعي لغسيل الزجاجات وتعقيمها واقتصاديا يعتبر عديم التكفلة وأوفر على الأسرة كما أن حليب الأم أسهل هضما للطفل وأكثر توافقا مع جهازه الهضمي وهو معقم وخال من الجراثيم وأكثر أمانا .. واحتواؤه على عناصر مناعية خاصة تقي الطفل من الاصابة بالأمراض المعدية خلال الأشهر الستة الأولى من عمره بإذن الله.. كما يجنب الطفل من الاصابة بحالات التحسس المختلفة التي قد تسببها أنواع الحليب الصناعي.. اضافة إلى أن حرارة حليب الأم معتدلة وتلائم رغبة الطفل ولا حاجة لتسخينه أو تبريده كما هو الحال مع الحليب الصناعي.

عند القيام بأرضاع الطفل عليك بما يلي

تجنبي ان يبتلع الطفل الهواء , افحصي قبل كل رضعة تدفق الحليب من الرضاعة .
- ساعدي الطفل على التجشؤ كل 10 -15 دقيقة عندما يكون يرضع .
- اجلسي الطفل في وضع منتصب وهزيه برفق لكي يصعد الهواء إلى اعلى ولا ينز للامعاء فيسبب له المغص .إذا لم يرتفع الهواء لاعلى المعدة ويخرج عن طريق الفم ضعي الطفل غلى كتفيك ويداه مرفوعتان وتجولي داخل المنزل .
- يجب ان تكون الرضاعة مائله عند ترضيع الطفل حتى تكون الحلمه مملوءة دائماً بالحليب لمنع دخول الهواء للحلمة .
- لا تدعي طفلك يرضع بنفسه من الزجاجة .
- ادخلي طرف اصبعك من جنب فمه عند ارضاعه حتى يخرج الهواء الموجود بها .
- حاولي ارضاع الطفل وهو مستلقي على جنبه الايمن .
واخيراً تذكري ان مغص الأطفال ظاهرة طبيعية وان معظم الأطفال يتخلصون من بنهاية الشهر الرابع

ان شاء الله بنكمل بس اشوف ردودكم

مشكوره يالغاليه وماقصرتي:26: