هشاشة العظام .... السبب والأعراض والوقاية و العلاج

كيف تحدث هشاشة العظام؟
إن عظامنا تتقوى في مقتبل حياتنا، عندما نكون في مرحلة النمو وهي تصل عادة إلى اشد قوتها في اواخر سن المراهقة أو في العشرينات من العمر. بعد ذلك تبدأ العظام بالتوقف تدريجيا وتصبح اكثر هشاشة طوال الجزء المتبقي من عمرنا وهذا لأنه كلما تقدم بنا العمر ، كلما قلت كتلته في العظام لأن الهيكل العظمي يفقد كتلته بمعدل 0.3% لدى الرجل و 0.5% لدى المرأة سنويا وهذا الفقدان يقع في منتصف سن العشرينات ويزداد المعدل فوق سن الاربعين، ولا سيما بعد انقطاع الطمث حيث يزداد معدل الفقدان ليصبح 2-3% سنويا وهكذا تصبح العظام هشة معرضّة للكسور لمجرد التعرّض لأصابة بسيطة أو حتى أنها لا تتحمل اجهادات الحياة اليومية.

== أعراض هشاشة العظام:
هشاشة العظام هو مرض صامت، يصاب به المريض بدون أي اعراض او علامات جديرة بالملاحظة وغالبا ما تكون العلامات الأولى هي كسر في العظام، ومن اعراضه:
- نقص الطول تدريجيا بسبب انحناء الظهر وتقوسه
- استدارة الأكتاف.
- زيادة حجم البطن.
- سهولة كسر العظام عند تعرضها لأصابات.
- فقدان التوازن والأسنان.

== العوامل التي تساعد على الإصابة بمرض هشاشة العظام:
- العوامل الغذائية: قلة استهلاك المواد الغذائية الغنية بالكالسيوم وفيتامينD والإفراط في استهلاك البروتينات خاصة اللحوم والملح.
- العوامل البيئية: التدخين واستهلاك الكحول وقلة اللياقة البدنية.
- العوامل الوراثية:مثل إصابة الأم والجدة.....
- تقدم السن.
- ضعف البنية مقارنة مع الطول.
- انقطاع الدورة الشهرية المبكر (قبل سن 45)او عدم الانجاب .
- بعض الادوية.

== كيفية الوقاية من هشاشة العظام:
- التغذية الغنية بالكالسيوم: فالاهتمام بتوافر عنصر الكالسيوم في الطعام منذ الصغر هو الضمان الاكيد للتمتع بعظام قوية .
- إن عظام الجسم تتوقف عن النمو من سن العشرين إلى الثلاثين ولكن الادلة العلمية تؤكد أن الحفاظ على نسبة كافية من الكالسيوم في الطعام هو غاية في الأهمية مهما تقدم العمر.
- التمارين الرياضية: وهي تساعد في الوقاية من هشاشة العظام ، ومهم ممارسة الرياضة بشكل منتظم حتى لو كان بكمية قليلة.
- التوقف عن التدخين.
-قياس كثافة العظام بصفة دورية (مرة واحدة سنويا).
- الاطعمة الغنية بالكالسيوم:
-اللبن 770 مجم/ 500 ملم(ميللميتر)
-الجبنة 760 مجم / 100 جم(جرام)
-الحليب 150 مجم/100 ملم(ميللميتر)
-السردين 440 مجم/100جم (جرام)
-البيض 27 مجم/ بيضة
الخبز 30 مجم/ شريحة
.
== المرأة وهشاشة العظام
كما ذكرنا فإن جميع الناس من الرجال والنساء معرّضون للإصابة بمرض هشاشة العظام، لكن النساء اكثر عرضة لهذا المرض، اذ أن النساء اللواتي بلغن سن ما بعد انقطاع الدورة الشهرية او اللاتي تعرضن لاستئصال المبيض تزداد لديهن نسبة فقدان الكالسيوم خمسة اضعاف النسبة في المرأة ما قبل انقطاع الدورة وذلك لأن نسبة إفراز هرمون الاستروجين يقل بشكل ملاحظ. وهو مهم في امتصاص الكالسيوم وتخزينه لذلك يجب على المرأة الاهتمام بالتغذية خاصة في السنوات ما قبل الثلاثين وهذا لبناء سليم للعظام.

== علاج مرض هشاشة العظام
- العلاج الهرموني البديل:
وهذا لتعويض الاستروجين الذي يتوقف في جسم المرأة بعد انقطاع الدورة وهو له عدة فوائد مثل الوقاية من هشاشة العظام ومن النوبات القلبية والسكتات الدماغية لكن بالمقابل له اعراض جانبية لذلك فإن العلاج الهرموني البديل لا يناسب كل انسان ويجب اعطاؤه تحت الاشراف الطبي الدقيق.
- الكالسيتونين: وهو هرمون موجود في اجسامنا جميعا وهو يعمل على وقف نشاط الخلايا الاكوله المسؤوله عن تآكل العظام وبالتالي منع المزيد من فقدان المادة العظمية كما انه ايضا يخفف بعض الألم وخاصة في العمود الفقري.
فيتامينD مثلAlfacalcidol و mim calcitriol وهو يساعد على امتصاص الكالسيوم
-أدوية منشطة للخلايا البنائية للعظام
-الكالسيوم
-الستيرويدات البناءة وهي تعمل على تحفيز العظام فتؤدي الى نمو المادة العظمية وهو يستخدم بالعادة عند الرياضيين.
-الفلوريد: وهو يعمل على زيادة الكتلة العظمية في الهيكل العظمي.