إصنع نقالة للإسعاف
• كيف تصنع نقاله للإسعاف ؟
• لف كلا جانبى بطانية سميكة على عصا، ثم ثبيت البطانية حول العصا بدبابيس. أو اقبض على العصوين والبطانية بشدة عند النقل
" تأكد من سلامة البطانية وقوة تحملها "
مصدر المعلومات
مستشفى رمسيس التخصصي
وتمنياتي لكم الصحة والعافية .

إشراق 55
•

إشراق 55
•
قبلة الحياة
• قد يتوقف تنفس الإنسان إذا غرق أو حاصره الدُخان أو غاب عن الوعى وقد تكون قبلة الحياه أو التنفس الصناعى هى المُنقذ الوحيد لإعادة التنفُس مرة أخرى وإلاّ سيموت المصاب إذا استمر توقف التنفس إلى أربع دقائق،
لذا يجب التصرف بسرعة فائقة فى مثل هذه الحالة.
• الخطوات:
• يوضع المصاب على ظهره مع ثنى الرأس إلى الوراء بحيث تتجه فتحتى الأنف إلى أعلى.
• ندفع الفك السفلى إلى أعلى بحيث تبرُز الذقن لأن هذا يمنع اللسان من إغلاق القسم الخلفى من الحلق.
• يتم تفريغ الفم من كل شىء فيه حتى الأسنان الصناعية.
• باليد اليسرى نضم فتحتى الأنف وجذب الرأس إلى الوراء وباليد اليمنى نبق الذقن متجهًا إلى أعلى.
• خذ نفسا عميقا وأطبق شفتيك بإحكام حول فم المصاب.
• أنفخ بلطف وثبات إلى داخل الفم والرئتين ثم أدر رأسك لاستنشاق هواء جديد والتحقق من أن صدر المصاب يرتفع ثم ينخفض مع خروج الهواء من رئتيه فإذا لم يكن كذلك فلنفحص مسالك الهواء مرة أخرى نستمر فى النفخ 4 مرات حتى يتم تزويده بالأكسجين بأسرع ما يمكن.
• نتابع النفخ مرة كل 5 ثوان.
• حالما يستعيد المصاب تنفسه أقلب المصاب فى اتجاهك لوضع المصاب فى وضع الإفاقة . ولا نتركه وحده بأى حال من الأحوال إذ قد يتوقف التنفس مرة أخرى.
• تأكد من إنه جارى استدعاء الطبيب أو سيارة الإسعاف.
• وضع الأفاقة:
• إذا كان المصاب مستلقيًا على ظهره نضع ذراعه القريب منك ملاصقة لجسمه. أما الذراع الأخرى فيجب ثنيها فوق الصدر.
• أثن الساق البعيدة وابعدها عن الجسم واجعلها تتصالب مع الساق الأخرى.
• أمسك بملابس المصاب عند الوسط إمساكًا قويًا ثم اجذب المصاب نحوك بحيث يصبح مضجعًا على جنبه وحاول أن تسند رأسه وانت تدير جسمه.
• متى قلبت المصاب على وضع الإفاقة اسحب الذراع الذى تحتة برفق حتى تصبح ممدودة بمحاذاة الظهر وتأكد من أن الرأس أدير إلى أحد الجانبين ، إلى الأعلى قليلاً.
كل هذا بافتراض أن النبض مستمر وكالمعتاد ولكن التنفس فقط هو المتوقف أما إذا تبين أن النبض أيضًا غير محسوس فالأمر يتطلب التنفس الصناعى مع تدليك القلب فى نفس الوقت بمعدل 15 مرة تدليك ثم تنفس للبالغ ومعدل 5 مرات تدليك مع تنفس للطفل.
وتدليك القلب يتم بوضع اليد اليسرى إلى اليسار قليلاً من منتصف القفص الصدرى ثم راحة اليد اليمنى على اليسرى وشد الذراعين ليصبحا متعامدين على صدر المريض والضغط بقوة على الصدر.
أما فى الأطفال فيكفى استخدام كف اليد فقط للضغط على الصدر.
• قد يتوقف تنفس الإنسان إذا غرق أو حاصره الدُخان أو غاب عن الوعى وقد تكون قبلة الحياه أو التنفس الصناعى هى المُنقذ الوحيد لإعادة التنفُس مرة أخرى وإلاّ سيموت المصاب إذا استمر توقف التنفس إلى أربع دقائق،
لذا يجب التصرف بسرعة فائقة فى مثل هذه الحالة.
• الخطوات:
• يوضع المصاب على ظهره مع ثنى الرأس إلى الوراء بحيث تتجه فتحتى الأنف إلى أعلى.
• ندفع الفك السفلى إلى أعلى بحيث تبرُز الذقن لأن هذا يمنع اللسان من إغلاق القسم الخلفى من الحلق.
• يتم تفريغ الفم من كل شىء فيه حتى الأسنان الصناعية.
• باليد اليسرى نضم فتحتى الأنف وجذب الرأس إلى الوراء وباليد اليمنى نبق الذقن متجهًا إلى أعلى.
• خذ نفسا عميقا وأطبق شفتيك بإحكام حول فم المصاب.
• أنفخ بلطف وثبات إلى داخل الفم والرئتين ثم أدر رأسك لاستنشاق هواء جديد والتحقق من أن صدر المصاب يرتفع ثم ينخفض مع خروج الهواء من رئتيه فإذا لم يكن كذلك فلنفحص مسالك الهواء مرة أخرى نستمر فى النفخ 4 مرات حتى يتم تزويده بالأكسجين بأسرع ما يمكن.
• نتابع النفخ مرة كل 5 ثوان.
• حالما يستعيد المصاب تنفسه أقلب المصاب فى اتجاهك لوضع المصاب فى وضع الإفاقة . ولا نتركه وحده بأى حال من الأحوال إذ قد يتوقف التنفس مرة أخرى.
• تأكد من إنه جارى استدعاء الطبيب أو سيارة الإسعاف.
• وضع الأفاقة:
• إذا كان المصاب مستلقيًا على ظهره نضع ذراعه القريب منك ملاصقة لجسمه. أما الذراع الأخرى فيجب ثنيها فوق الصدر.
• أثن الساق البعيدة وابعدها عن الجسم واجعلها تتصالب مع الساق الأخرى.
• أمسك بملابس المصاب عند الوسط إمساكًا قويًا ثم اجذب المصاب نحوك بحيث يصبح مضجعًا على جنبه وحاول أن تسند رأسه وانت تدير جسمه.
• متى قلبت المصاب على وضع الإفاقة اسحب الذراع الذى تحتة برفق حتى تصبح ممدودة بمحاذاة الظهر وتأكد من أن الرأس أدير إلى أحد الجانبين ، إلى الأعلى قليلاً.
كل هذا بافتراض أن النبض مستمر وكالمعتاد ولكن التنفس فقط هو المتوقف أما إذا تبين أن النبض أيضًا غير محسوس فالأمر يتطلب التنفس الصناعى مع تدليك القلب فى نفس الوقت بمعدل 15 مرة تدليك ثم تنفس للبالغ ومعدل 5 مرات تدليك مع تنفس للطفل.
وتدليك القلب يتم بوضع اليد اليسرى إلى اليسار قليلاً من منتصف القفص الصدرى ثم راحة اليد اليمنى على اليسرى وشد الذراعين ليصبحا متعامدين على صدر المريض والضغط بقوة على الصدر.
أما فى الأطفال فيكفى استخدام كف اليد فقط للضغط على الصدر.

إشراق 55
•
فقد الوعى والإغماء
• أسبابة:
• اصطدام الرأس.
• عدم وصول الأكسجين إلى المخ بكمية كافية فى الأماكن المزدحمة فاسده الهواء.
• صدمة عصبية نتيجة خبر مفزع أو منظر مفزع.
• العلامات السابقة للإغماء:
• الشعور بالدوار.
• اصفرار الوجة.
• العرق الغزير.
اللسعات والعضات
• اللسعات والعضات:
• تكون معظم عضات الحيوانات صغيرة ويمكن معاملتها معاملة الجروح حيث ينظف مكان العض أو الخدش لكى لا يتلوث بالجراثيم مع إعطاء المصاب حُقنة التيتانوس ثم العرض على الطبيب إذا لزم الأمر.
• أما بالنسبة للعقارب والثعابين فلابد من نقل المصاب بأقصى سرعة إلى المستشفى دون تحريك الجزء المصاب مع ربط الجزء السابق للإصابة وحاول أن تتذكر شكل الحية أو الثعبان.
إذا أصيب بفقدان الوعى أو الحمى فلا تحاول إفاقته لأنه سوف لا يستجيب ، فقط ضعه فى وضع الإفاقه أثناء نقله للمستشفى.
• بالنسبة للنحل أو الحشرات الصغيرة أو قنديل البحر فهو لايسبب خطرًا يذكر بل فقط إحساس بالحك ( حساسية )، يتم غسل المكان بماء بارد عدة مرات ويُدهن مكان الإصابة بمرهم حساسية وقد يحتاج الأمر إلى حقن حساسية فى الحالات الشديدة والنادرة.
• أما الكلاب فابتعد عنها ولا تربت بيدك على ظهر كلب لا تعرفة حتى لو بدا أليفًا نظيفًا ( عدوى الجرب ).
وقد يكون الكلب مصاب بعدوى الكلب ( Rabis ) وينتقل هذا المرض للإنسان عن طريق العض وهو مُميت فى أغلب الأحيان. فإذا حدث ذلك أنقل المريض فورا للمستشفى مع تنظيف مكان الجرح ومحاولة إيقاف النزيف إن وجد.
• أسبابة:
• اصطدام الرأس.
• عدم وصول الأكسجين إلى المخ بكمية كافية فى الأماكن المزدحمة فاسده الهواء.
• صدمة عصبية نتيجة خبر مفزع أو منظر مفزع.
• العلامات السابقة للإغماء:
• الشعور بالدوار.
• اصفرار الوجة.
• العرق الغزير.
اللسعات والعضات
• اللسعات والعضات:
• تكون معظم عضات الحيوانات صغيرة ويمكن معاملتها معاملة الجروح حيث ينظف مكان العض أو الخدش لكى لا يتلوث بالجراثيم مع إعطاء المصاب حُقنة التيتانوس ثم العرض على الطبيب إذا لزم الأمر.
• أما بالنسبة للعقارب والثعابين فلابد من نقل المصاب بأقصى سرعة إلى المستشفى دون تحريك الجزء المصاب مع ربط الجزء السابق للإصابة وحاول أن تتذكر شكل الحية أو الثعبان.
إذا أصيب بفقدان الوعى أو الحمى فلا تحاول إفاقته لأنه سوف لا يستجيب ، فقط ضعه فى وضع الإفاقه أثناء نقله للمستشفى.
• بالنسبة للنحل أو الحشرات الصغيرة أو قنديل البحر فهو لايسبب خطرًا يذكر بل فقط إحساس بالحك ( حساسية )، يتم غسل المكان بماء بارد عدة مرات ويُدهن مكان الإصابة بمرهم حساسية وقد يحتاج الأمر إلى حقن حساسية فى الحالات الشديدة والنادرة.
• أما الكلاب فابتعد عنها ولا تربت بيدك على ظهر كلب لا تعرفة حتى لو بدا أليفًا نظيفًا ( عدوى الجرب ).
وقد يكون الكلب مصاب بعدوى الكلب ( Rabis ) وينتقل هذا المرض للإنسان عن طريق العض وهو مُميت فى أغلب الأحيان. فإذا حدث ذلك أنقل المريض فورا للمستشفى مع تنظيف مكان الجرح ومحاولة إيقاف النزيف إن وجد.

إشراق 55
•
الحروق
تختلف أسباب الحروق من الجافة إلى الباردة إلى الحروق بالهرباء إلا أن جميعها يُعامل معاملة واحدة وتقسم الحروق حسب عمق الحرق وإلى مساحات كقاعدة عند زيادة الحروق عن 90 % من مساحة الجسم لابد من معالجتها بالمستشفى.
• كيف يمكن حساب مساحة الحروق؟
تُمثل الأجزاء المختلفة للجسم نسبة مئوية كالأتى :
1- الرأس والرقبة 9 % .
2- كل طرف علوى 9 % .
3- كل طرف سفلى 18 % .
4- مقدمة الصدر البطن 18 % .
5- الظهر ومنطقة الفخدين 18 % .
6- منطقة الأعضاء الجنسية 1 % .
• درجات الحروق هى:
(1) حروق من الدرجة الأولى: وهى ما تصيب الجلد باحمرار.
(2) حروق من الدرجة الثانية: وهى ما تصيب الجلد بإحمرار وفقاقيع.
(3) حروق من الدرجة الثالثة: وهى ما تصيب الطبقة السطحية من الجلد بالحروق.
(4) حروق من الدرجة الرابعة: وهى ما تصيب العضلات والأنسجة الرخوة بالإحتراق.
(5) حروق من الدرجة الخامسة: وهى ما تصيب العضلات والأنسجة الرخوة بالإحتراق.
(6) حروق من الدرجة السادسة: وهى ما تحدث تفحمًا بالعضو المحترق أو بالجسم باكمله.
• مظاهر الحروق وأعراضها:
- تختلف حسب الحرق من احمرار إلى تورم فى تكوين فقاقيع إلى احتراق كامل لبعض أو لكل طبقات الجلد.
- هذا بالإضافة إلى الآلام الشديدة المصاحبة للحروق.
- قد يتعرض المريض لصدمة عصبية نتيجة شدة الألم أو صدمة بالجهاز الدورى نتيجة فقد كمية كبيرة من السوائل عند تكوين الفقاقيع.
• كيف يمكن التصرف فى حالة حدوث حريق؟
أولاً : التعامل مع الحروق إن وجدت.
ثانياً : ضع الجزء المصاب تحت جريان ماء بارد خفيف ( لا يكون شديد الاندفاع حتى لا يمزق الأنسجة ).
ثالثاً : إنزع أى شىء ضيق مثل الخواتم أو ماشابه ذلك قبل حدوث تورم وصعوبة نزعها فيما بعد.
رابعًا : لا تحاول نزع الملابس إذا كانت إلتصقت إلا فى حالة الحروق بالمواد الكيميائية فيجب نزع الملابس حتى لا تستمر حالة الحروق ، وهذه الحالة تحتاج إلى مدة أطول فى الغسيل بالماء.
خامساً : فى حالة حدوث حرق بالفم والحلق نتيجة مواد كيميائية أو سائل ساخن يعطى المصاب جرعات قليلة من الماء البارد على فترات متكررة وينزع أى ملابس ضيقة أو حُلى على الرقبة أو الصدر، إن تواجد طحينة أو نشا ينصح بشربها.
• كيف يمكن التعامل مع المنطقة المصابة؟
• إذا كان المريض سيتم نقله للطبيب فلا يوضع أى شىء على الحروق واحذر البيض والزهرة وكريم الأسنان وما شبة ذلك، فقط يغطى بالفازلين إن وجد.
• ممنوع منعًا باتا فقاً الفقاقيع أو إزالة الجلد المحروق أو التخلص من السائل الناتج عن الحروق.
• إذا كانت المنطقة المصابة صغيرة وسيتم معالجتها دون نقله إلى المستشفى أو الطبيب.
• أعد غسيل الجرح بمحلول ملح أو مطهر.
• ضع طبقة من مرهم الحروق على الشاشة ثم ضع الشاشة على المنطقة المصابة ثم طبقة من القطن ثم لف المنطقة المصابة، ويعطى مضاد حيوى.
• يعطى المصاب حقنة تيتانوس، لاحظ أن بقاء الحرق مكشوف يعرضه للإصابة بالتلوث بالجراثيم.
• أهتم بإعطاء المصاب كمية وفيرة العصائر أو الماء.
• لعلاج الحروق الناشئة عن المواد الكيميائية:
• اغسل موضع الحرق فورًا باستمرار لمدة لا تقل عن عشرين دقيقة بكميات كبيرة من الماء البارد النظيف ثم عد العدة لنقل المصاب إلى الطبيب.
• ما هى الإسعافات الأولية.
• الغرض من الإسعافات الأولية.
• شنطة الإسعافات.
• هل يمكن إعطاء حقنة بدون طبيب.
• السلامة على الشواطئ.
• كيف تحمل شخصًا مصابًا.
• إصنع نقالة للإسعاف.
• قبلة الحياة.
• فقد الوعى والإغماء.
• اللسعات والعضات.
• الحروق.
• الجروح والسحجات.
• الكدمات والجروح.
• نزيف الأنف والأسنان.
• الطوارئ الطبية.
• تقييم الإصابات.
تختلف أسباب الحروق من الجافة إلى الباردة إلى الحروق بالهرباء إلا أن جميعها يُعامل معاملة واحدة وتقسم الحروق حسب عمق الحرق وإلى مساحات كقاعدة عند زيادة الحروق عن 90 % من مساحة الجسم لابد من معالجتها بالمستشفى.
• كيف يمكن حساب مساحة الحروق؟
تُمثل الأجزاء المختلفة للجسم نسبة مئوية كالأتى :
1- الرأس والرقبة 9 % .
2- كل طرف علوى 9 % .
3- كل طرف سفلى 18 % .
4- مقدمة الصدر البطن 18 % .
5- الظهر ومنطقة الفخدين 18 % .
6- منطقة الأعضاء الجنسية 1 % .
• درجات الحروق هى:
(1) حروق من الدرجة الأولى: وهى ما تصيب الجلد باحمرار.
(2) حروق من الدرجة الثانية: وهى ما تصيب الجلد بإحمرار وفقاقيع.
(3) حروق من الدرجة الثالثة: وهى ما تصيب الطبقة السطحية من الجلد بالحروق.
(4) حروق من الدرجة الرابعة: وهى ما تصيب العضلات والأنسجة الرخوة بالإحتراق.
(5) حروق من الدرجة الخامسة: وهى ما تصيب العضلات والأنسجة الرخوة بالإحتراق.
(6) حروق من الدرجة السادسة: وهى ما تحدث تفحمًا بالعضو المحترق أو بالجسم باكمله.
• مظاهر الحروق وأعراضها:
- تختلف حسب الحرق من احمرار إلى تورم فى تكوين فقاقيع إلى احتراق كامل لبعض أو لكل طبقات الجلد.
- هذا بالإضافة إلى الآلام الشديدة المصاحبة للحروق.
- قد يتعرض المريض لصدمة عصبية نتيجة شدة الألم أو صدمة بالجهاز الدورى نتيجة فقد كمية كبيرة من السوائل عند تكوين الفقاقيع.
• كيف يمكن التصرف فى حالة حدوث حريق؟
أولاً : التعامل مع الحروق إن وجدت.
ثانياً : ضع الجزء المصاب تحت جريان ماء بارد خفيف ( لا يكون شديد الاندفاع حتى لا يمزق الأنسجة ).
ثالثاً : إنزع أى شىء ضيق مثل الخواتم أو ماشابه ذلك قبل حدوث تورم وصعوبة نزعها فيما بعد.
رابعًا : لا تحاول نزع الملابس إذا كانت إلتصقت إلا فى حالة الحروق بالمواد الكيميائية فيجب نزع الملابس حتى لا تستمر حالة الحروق ، وهذه الحالة تحتاج إلى مدة أطول فى الغسيل بالماء.
خامساً : فى حالة حدوث حرق بالفم والحلق نتيجة مواد كيميائية أو سائل ساخن يعطى المصاب جرعات قليلة من الماء البارد على فترات متكررة وينزع أى ملابس ضيقة أو حُلى على الرقبة أو الصدر، إن تواجد طحينة أو نشا ينصح بشربها.
• كيف يمكن التعامل مع المنطقة المصابة؟
• إذا كان المريض سيتم نقله للطبيب فلا يوضع أى شىء على الحروق واحذر البيض والزهرة وكريم الأسنان وما شبة ذلك، فقط يغطى بالفازلين إن وجد.
• ممنوع منعًا باتا فقاً الفقاقيع أو إزالة الجلد المحروق أو التخلص من السائل الناتج عن الحروق.
• إذا كانت المنطقة المصابة صغيرة وسيتم معالجتها دون نقله إلى المستشفى أو الطبيب.
• أعد غسيل الجرح بمحلول ملح أو مطهر.
• ضع طبقة من مرهم الحروق على الشاشة ثم ضع الشاشة على المنطقة المصابة ثم طبقة من القطن ثم لف المنطقة المصابة، ويعطى مضاد حيوى.
• يعطى المصاب حقنة تيتانوس، لاحظ أن بقاء الحرق مكشوف يعرضه للإصابة بالتلوث بالجراثيم.
• أهتم بإعطاء المصاب كمية وفيرة العصائر أو الماء.
• لعلاج الحروق الناشئة عن المواد الكيميائية:
• اغسل موضع الحرق فورًا باستمرار لمدة لا تقل عن عشرين دقيقة بكميات كبيرة من الماء البارد النظيف ثم عد العدة لنقل المصاب إلى الطبيب.
• ما هى الإسعافات الأولية.
• الغرض من الإسعافات الأولية.
• شنطة الإسعافات.
• هل يمكن إعطاء حقنة بدون طبيب.
• السلامة على الشواطئ.
• كيف تحمل شخصًا مصابًا.
• إصنع نقالة للإسعاف.
• قبلة الحياة.
• فقد الوعى والإغماء.
• اللسعات والعضات.
• الحروق.
• الجروح والسحجات.
• الكدمات والجروح.
• نزيف الأنف والأسنان.
• الطوارئ الطبية.
• تقييم الإصابات.
الصفحة الأخيرة
• الاحتياطيات اللازمة على الشواطىء:
• لاتسبح بمفردك مهما كنت سبّاحًا.
• لا تتوغل فى البحر إلى أعماق تزيد على ارتفاعك.
• احترام اللافتات التى تحذر من نزول البحر فى ذلك اليوم أو التى تحذر من تجاوز العلامات المحددة.
• لا تسبح نحو غريق لإنقاذه مالم تكن قد تمرنت على هذا جيدا ولديك من الشهادات التى تؤكد هذا فكثيرًا ما يغرق المنقذ لنقص الخبرة.
• لابد وأن تعلم الناس بمكان ذهابك ووقت عودتك.
• الفراش المنفوخ بالهواء لايبرر دخولك إلى الأعماق.
• أسلم طريقة لإنقاذ غريق مع نقص الخبرة هو إلقاء طوق النجاه ( العوامة ) إلى الغريق أو كرة منفوخة أو عصا طويلة أو حبل ثم سحبه للخارج.
• الصدر المنفوخ لابد من ارتداءه إذا رغبت فى ركوب زورق بالبحر.
• لا داعى من الهزار المبالغ فيه فى الماء ولا سيما مع أولئك قليلى الخبرة فى السباحة.