احذروا تعاطي الأسبرين عند ظهور اعراض الانفلونزا

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته





أكد الدكتور ماجد رفعت أستاذ المناعة بطب عين شمس، أن تناول الأسبرين أثناء الإصابة بالأنفلونزا قد يؤدي إلى حدوث‏ ‏”متلازمة رايس”‏ التي تسبب فشل في المخ والكبد وينتهي الأمر بالوفاة

ويأتي هذا التحذير بعد الإعلان عن سبب وفاة خامس حالة أنفلونزا الخنازير في مصر لطفل عمره‏ 9 سنوات، حيث تم حقنه بأحد مشتقات الأسبرين ثم دخل في غيبوبة ونقل على إثرها إلى المستشفي ثم توفي‏، طبقاً لما ورد “بجريدة الأهرام“

ومن جانبه، أكد حذر الدكتور أسامة فهيم رئيس قسم الأمراض الصدرية بطب المنوفية، أنه يجب عدم إعطاء مريض يشتبه فى إصابته بالأنفلونزا بدواء به مركبات الإسبرين التى قد تؤدى إلى الوفاة الفورية

كما حذر الدكتور سعيد شلبى أستاذ الباطنة والكبد بالمركز القومى للبحوث، الصغار المصابين بأنفلونزا الخنازير ممن هم دون الثامنة عشر، من تناول أقراص الأسبرين عند الإحساس بأعراض المرض وذلك لآثارها الضارة على المخ، حيث تتسبب في إحداث اضرار جسيمة بخلاياه

وأوصى شلبى بضرورة طلب المساعدة الطبية بمجرد ظهور أعراض مشابهة للأنفلونزا خاصةً لدى الفئات التى تعانى من أمراض مزمنة

وأوضح شلبي أن الفئات الأكثر تأثراً بأنفلونزا الخنازير هم الأطفال دون الخامسة وكبار السن فوق 65 عاماً والحوامل، والمصابين بأمراض صدريه، ومرضى القلب والسكر والكلى والسمنة المرضية، مؤكداً على ضعف مناعة هؤلاء الفئات، مما يجعل من الصعب عليهم مقاومة المرض ويجعلهم عرضه للاصابة بأمراض أخرى قد تودى بحياتهم

ونصح شلبي أنه يجب سرعة الذهاب إلى المستشفى للعلاج عند الاحساس بصعوبة أو ضيق فى التنفس وزرقة الجلد وألم ضاغط فى الصدر أو البطن والشعور المفاجىء بالدوار والارتباك وقىء شديد مستمر والعزوف عن شرب السوائل وظهور حمى وطفح جلدى ثم تحسن يعقبه انتكاسة وظهور أعراض الانفلونزا من جديد مع ارتفاع فى درجة الحراره وسعال شديد

وأكد شلبي أن العلاج يكون فعالاً بعقار “التاميفلو” و”الريلنزا” وخاصةً إذا بدأ العلاج بهما مبكراً أى خلال يومين من ظهور الأعراض وإعطاء مضادات حيوية للتحكم فى العدوى الثانوية بالمرض

يذكر أن بعض العلماء يربطون بين حدوث وفيات بالملايين عام ‏1918‏ بسبب الإنفلونزا الأسبانية‏,‏ وبين اكتشاف الأسبرين آنذاك واستخدامه كمخفض للحرارة علي نطاق واسع وبخاصة في الأطفال‏.‏


ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

أكد أعضاء اللجنة الطبية التى قامت بالتحقيق فى سبب وفاة الطفل مصطفى أيمن سمير التلميذ باحدى مدارس اللغات بحلوان في جمهورية مصر العربية يرجع إلى حدوث تفاعل وتداخل بين عدة أدوية تم إعطاؤها للطفل مع احتمال أن تكون الجرعات الزائدة مع إصابته بفيروس الأنفلونزا نتج عنها صدمة نزيفية مخية تبعها حدوث نزيف متعدد أدى إلى فشل فى وظائف أجهزة الجسم المختلفة والتى أدت إلى الوفاة.

وقد عقد أعضاء اللجنة الطبية التى قامت بالتحقيق فى واقعة الوفاة مؤتمرا صحفيا الاحد بوزارة الصحة حذر فيه أعضاء اللجنة المواطنين من تعاطى الأسبرين أو مشتقاته عند ظهور أعراض الأنفلونزا أو ارتفاع درجات الحرارة وطالبتهم باستخدام الباراسيتمول ومشتقاته كمخفضات لدرجات الحرارة عند ظهور الأعراض
مشيرة إلى أن هناك جرعات زائدة وغير طبيعية تعاطها الطفل من مسكنات ومخفضات للحرارة منذ ظهور الأعراض عليه.
وأكدت اللجنة بعد أن استعرضت كل ما تعرض له الطفل منذ ظهور الأعراض وحتى وفاته أن هذه الحالة من الحالات النادرة الحدوث جدا وتم تسجيل حالتين فقط فى العالم ظهرت عليهما هذه الأعراض إحداهما بالمكسيك والأخرى بالولايات المتحدة الأمريكية خاصة حدوث نزيف من الفم أو الأنف أو نزيف فى المخ .
وأشارت اللجنة إلى أن الطفل خلال الثلاث ساعات الأولى منذ ظهور الأعراض تناول كميات كبيرة من المسكنات ومخفضات الحرارة قد يرجع السبب إليها فى ظهورالمضاعفات الخطيرة التى ظهرت عليه.
كما أكدت اللجنة أن أعراض الوفاة الأكلينيكية كانت ظاهرة عند الطفل عند استقباله بمستشفى حميات العباسية والتى تظهر فى صورة اتساع فى حدقة العين وهى أعراض يعرفها الأطباء وكان من الصعوبة إنقاذ حياة الطفل ووقف النزيف الذى يتعرض له منوهة بأن تشخيص الأشعة المقطعية أظهر وجود تورم فى المخ إلى جانب أعراض أخرى.

أصدرت وزارة الصحة نشرة إرشادية بالأدوية المحظور استخدامها فى حالة ارتفاع درجة الحرارة أو الإصابة بأنواع الأنفلونزا، خصوصاً فيروس «H١N١» المعروف بمرض أنفلونزا الخنازير، وحذرت النشرة التى وضعتها لجنة فنية من أساتذة وخبراء أمراض الباطنة والصيدلة وطب الأطفال، من استخدام الأدوية التجارية المشتقة من الاسم العلمى للدواء وهو «ديكلوفينك صوديوم» Diclofenac sodium، وذلك لجميع المراحل السنية، وهى الأدوية التى تباع تحت الأسماء التجارية التالية:

فولتارين Voltaren،
بيبى ريليف Baby Relief،
أولفين Olfen،
ريميافين Rheumafen
، ريمارين Rumarene،
دولفين Dolphin،
دوكلوفين Doclophen،
ديكلوفينك Declofenac،
فاروفين Pharofen،
نيروفيناك Neurofenac.

كما حذرت اللجنة الفنية من الأدوية المشتقة من الاسم العلمى نيموسوليد Nimesulide مثل عقارى:
سوليد ونلسيد Sulide Nilsid. وأكدت اللجنة أن هذا الدواء ثبت بإجماع منظمة الصحة العالمية وهيئة الدواء الأوروبية أنه يتسبب فى أعراض جانبية خطيرة، مما أدى لوقف تداوله فى بلاد كثيرة للأطفال أقل من ١٢ سنة.

أما بالنسبة للمرحلة السنية أقل من ١٨ سنة، فأوضحت النشرة أنه يحظر استخدام الإسبرين فى حالات ارتفاع درجة الحرارة والإصابة بالأنفلونزا للأطفال بشكل عام، وأكدت أن الاسم العلمى للدواء: Acetyl Salicylic - Acid-Salicylate، والذى ينتج تحت اسمى: Aspirin - Aspegic.
ونبهت اللجنة إلى أن هذين العقارين يتم إعطاؤهما للأطفال أقل من ١٨ سنة لدواع علاجية يحددها الطبيب.

ونصحت اللجنة جميع المواطنين فى حالة ارتفاع درجة الحرارة باستخدام الأدوية ومستحضرات الباراسيتامول.