.
الســؤال
السلام عليكم.
أنا متزوجة منذ سنة ونصف ولم يحدث حمل إلى الآن ، كانت الفحوصات منذ البداية تشير إلى عدم وجود أي مشكلة لدي أو زوجي, منذ أسبوعين طلبت مني الدكتورة أن أعيد فحص هرمون FSH وكانت النتيجة 16.40، وكانت النتيجة الطبيعية من 4 إلى 13.
لقد أخافتني الدكتورة جداً من النتيجة، وقالت هناك ضعفٌ شديد بالمبيض ، ولن يصلح الحمل إلا بالطرق الطبية ، وأشارت إلى أن عدد البويضات يمكن أن ينقص بسرعة.
ما مدى صحة هذا الكلام؟ وما احتمالية الحمل الطبيعي وبالحقن والأنابيب؟ مع العلم بأن نتيجة الفحص كانت منذ سنة تقريباً 9.2 من أصل 3.4 إلى 1.
جزاكم الله خيراً.
الجـــواب من د. أسعد المصري
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،
إذا كان مستوى FSH أكثر من 15 هذا ليس جيد، ولذلك يلجأ الأطباء إلى إعطاء بعض المنشطات للمبيض، بداية بإستعمال الكلوميد وتكرار المحاولة، وعادة يحدث الحمل بإذن الله، فإذا فشلت يلجئون إلى الإبر المنشطة، أما اللجوء إلى أطفال الأنابيب تأتي بعد فشل المحاولات السابقة.
أنصحك بإعادة تحليل هرمون FSH في اليوم الثالث من الدورة مرة أخرى،
ومن ثم استخدام المنشطات للمبيض.
والله الموفق.
.
كاريزمية
•
كاريزمية
•
.
الســؤال
لم تأت الدورة بصورة طبيعية إلا حوالي أربع مرات خلال السنوات الثلاث الماضية، وخلال العام الحالي أتت في شهر إبريل بغزارة، وخلاف ذلك وعلى مواعيد غير منتظمة أجد كميات بسيطة جدا من الدم وأكون حائرة هل هذا دم حيض أم لا؟!
عمري 39 سنة، وقد عمل لي أحد الأطباء فحص سونار، وقال إن عندي تكيسات مائية على المبايض، وقال إن هذا سبب ظهور الشعر في أسفل الذقن، علما بأن طبيعة جسمي غير مشعرة، وأنا طولي حوالي 162 سم، ووزني يتزايد حوالي 113 كجم، وأكون في قلق من الألم البسيط الذي نزل؛ لأني لا أعرف هل هو حيض أم لا؟
أفيدوني أفادكم الله!
الجـــواب من د أمل الجاسم
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمود حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فما تعانين منه هو مرض تكيس المبايض، وهو مرض شائع في النساء، ويسبب هذه الأعراض التي تعانين منها، وهي ظهور الشعر في أماكن غير معتادة، وعدم انتظام الدورة، وأثبت ذلك بالسونار بوجود تكيسات على المبايض، وهذا المرض بفضل الله يسهل علاجه:
1. عليك باتباع حمية غذانية صحية، ورياضة منتظمة كالمشي لتخفيف الوزن؛ فالسمنة المفرطة لها دور في زيادة الأعراض، وقد أثبتت الدراسات أن إنزال الوزن كان له الدور الرئيسي في تحسن واختفاء الأعراض.
2. استخدام بعض الأدوية التي تنظم الدورة وتخفف الشعر، وأشهرها ال ( ديان -diane) وذلك مع تخفيف الوزن.
3. عليك بعمل فحوصات للسكر وللضغط بانتظام؛ لأنه لوحظ ظهورهما عند بعض الناس المصابين بالتكيس.
عليك بمتابعة الطبيب المختص للاستشارة والعلاج.
شفاك الله وعافاك.
.
الســؤال
لم تأت الدورة بصورة طبيعية إلا حوالي أربع مرات خلال السنوات الثلاث الماضية، وخلال العام الحالي أتت في شهر إبريل بغزارة، وخلاف ذلك وعلى مواعيد غير منتظمة أجد كميات بسيطة جدا من الدم وأكون حائرة هل هذا دم حيض أم لا؟!
عمري 39 سنة، وقد عمل لي أحد الأطباء فحص سونار، وقال إن عندي تكيسات مائية على المبايض، وقال إن هذا سبب ظهور الشعر في أسفل الذقن، علما بأن طبيعة جسمي غير مشعرة، وأنا طولي حوالي 162 سم، ووزني يتزايد حوالي 113 كجم، وأكون في قلق من الألم البسيط الذي نزل؛ لأني لا أعرف هل هو حيض أم لا؟
أفيدوني أفادكم الله!
الجـــواب من د أمل الجاسم
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمود حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فما تعانين منه هو مرض تكيس المبايض، وهو مرض شائع في النساء، ويسبب هذه الأعراض التي تعانين منها، وهي ظهور الشعر في أماكن غير معتادة، وعدم انتظام الدورة، وأثبت ذلك بالسونار بوجود تكيسات على المبايض، وهذا المرض بفضل الله يسهل علاجه:
1. عليك باتباع حمية غذانية صحية، ورياضة منتظمة كالمشي لتخفيف الوزن؛ فالسمنة المفرطة لها دور في زيادة الأعراض، وقد أثبتت الدراسات أن إنزال الوزن كان له الدور الرئيسي في تحسن واختفاء الأعراض.
2. استخدام بعض الأدوية التي تنظم الدورة وتخفف الشعر، وأشهرها ال ( ديان -diane) وذلك مع تخفيف الوزن.
3. عليك بعمل فحوصات للسكر وللضغط بانتظام؛ لأنه لوحظ ظهورهما عند بعض الناس المصابين بالتكيس.
عليك بمتابعة الطبيب المختص للاستشارة والعلاج.
شفاك الله وعافاك.
.
كاريزمية
•
.
الســؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أولا: أشكركم جزيل الشكر لردكم على استشارتي السابقة.
فقد ذكرت فيها أني أخذت الكلوميد مع الإبر المنشطة (مينغون) من اليوم الخامس للدورة وذلك لضعف التبويض عندي نتيجة التكيسات، وفي اليوم ال13 عملت سونار وكانت البويضات ممتازة - والحمد لله - سواء في المبيض اليمين أو اليسار ربما ست أو سبع بويضات ناضجة.
وسؤالي: إذا حدث حمل - بإذن الله - بويضة واحدة تلقح وماذا عن باقي البويضات أين تذهب؟ وهل فعلا التكيسات تؤثر على البويضات الناضجة أيضا فتصبح غير صالحة؟ وبعد كم يوم من أخذ الإبرة التفجيرية يظهر الحمل؟
جزاكم الله ألف خير.
الجـــواب من د. سامية موسى النملة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سعيدة محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فمن المحتمل أن يكون الحمل توأميا في حالتك طالما ظهر هذا العدد الكبير من البويضات, ولكن إذا حدث وتلقحت بويضة واحدة فقط فإن البويضات الأخرى تتفتت وينتهي أمرها ولا تعود إلى المبيض مرة أخرى.
وبالنسبة للتكيسات فإنها قد تؤثر على نوعية البويضات بالفعل وذلك بسبب ارتفاع معدل هرمون ال LH وهرمون الذكورة, ولكن هذا لا يعني أن التلقيح ضعيف، بل على العكس فقد تخرج بويضات صالحة للتلقيح ويحصل الحمل في غالبية حالات التكيس، فلا داعي للقلق من هذا الأمر.
وبالنسبة لظهور الحمل فإنه ينصح بتحليل الحمل بعد مرور 14 يوما على الجماع الذي يتم بعد إعطاء الابرة التفجيرية ( أي بعد مرور 16 يوما على الإبرة التفجيرية تقريبا )
أسأل الله تعالى - بمنه وكرمه وفضلة - أن يرزقك الذرية الطيبة الصالحة إنه على كل شيء قدير.
.
الســؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أولا: أشكركم جزيل الشكر لردكم على استشارتي السابقة.
فقد ذكرت فيها أني أخذت الكلوميد مع الإبر المنشطة (مينغون) من اليوم الخامس للدورة وذلك لضعف التبويض عندي نتيجة التكيسات، وفي اليوم ال13 عملت سونار وكانت البويضات ممتازة - والحمد لله - سواء في المبيض اليمين أو اليسار ربما ست أو سبع بويضات ناضجة.
وسؤالي: إذا حدث حمل - بإذن الله - بويضة واحدة تلقح وماذا عن باقي البويضات أين تذهب؟ وهل فعلا التكيسات تؤثر على البويضات الناضجة أيضا فتصبح غير صالحة؟ وبعد كم يوم من أخذ الإبرة التفجيرية يظهر الحمل؟
جزاكم الله ألف خير.
الجـــواب من د. سامية موسى النملة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سعيدة محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فمن المحتمل أن يكون الحمل توأميا في حالتك طالما ظهر هذا العدد الكبير من البويضات, ولكن إذا حدث وتلقحت بويضة واحدة فقط فإن البويضات الأخرى تتفتت وينتهي أمرها ولا تعود إلى المبيض مرة أخرى.
وبالنسبة للتكيسات فإنها قد تؤثر على نوعية البويضات بالفعل وذلك بسبب ارتفاع معدل هرمون ال LH وهرمون الذكورة, ولكن هذا لا يعني أن التلقيح ضعيف، بل على العكس فقد تخرج بويضات صالحة للتلقيح ويحصل الحمل في غالبية حالات التكيس، فلا داعي للقلق من هذا الأمر.
وبالنسبة لظهور الحمل فإنه ينصح بتحليل الحمل بعد مرور 14 يوما على الجماع الذي يتم بعد إعطاء الابرة التفجيرية ( أي بعد مرور 16 يوما على الإبرة التفجيرية تقريبا )
أسأل الله تعالى - بمنه وكرمه وفضلة - أن يرزقك الذرية الطيبة الصالحة إنه على كل شيء قدير.
.
كاريزمية
•
.
الســؤال
السلام عليكم.
لدي كيس مائي فوق المبيض الأيسر وبداخل هذا الكيس كتلة صلبة صغيرة تناولت الدواء ولم يزول بل زاد حجمه من3.8سم إلى4.2سم. الطبيبة نصحتني بالعملية الجراحية وأنا حائرة علماً أنني غير متزوجة، ولا أريد إجراءها بل أريده أن يزول بالدواء فقط، أرجوك يا دكتورة أن تجيبيني في أسرع وقت، وتنصحيني، هل أجري العملية أم لا؟
فأنا في قلق شديد, وجزاك الله خيراً.
رائعة حقاً يا دكتورة وكل القائمين على الموقع حفظكم الله جميعاً.
الجـــواب من د. سامية موسى النملة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آسيا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
ما أفضله حقاً في حالتك هو إجراء العملية؛ وذلك بسبب وجود الكتلة الصلبة التي ذكرتيها في داخل الكيس, فلابد من معرفة طبيعة الكتلة الصلبة، ونوعية الخلايا التي تكونها, ولو كان الكيس يحتوي فقط على سائل مائي لنصحتك بالانتظار ومراقبة الوضع فقط لا أكثر.
ولا داعي للقلق من العملية فيمكن إجراؤها بالمنظار ولن يزال سوى الكيس فقط مع الاحتفاظ بالمبيض سليماً بإذن الله تعالى.
ويمكن إجراء بعض التحاليل أيضاً لمحاولة معرفة نوع الكيس الذي لديك مثل CA 125 // CEA // ALFA FETO PROTEIN // BETA HCG .
أسأل الله تعالى بقدرته وعلمه أن يبصرك بالخير ويرشدك إلى أخذ القرار السليم بالنسبة لحالتك ويرفع عنك ما تعانينه إنه ولي ذلك والقادر عليه. والله لموفق.
.
الســؤال
السلام عليكم.
لدي كيس مائي فوق المبيض الأيسر وبداخل هذا الكيس كتلة صلبة صغيرة تناولت الدواء ولم يزول بل زاد حجمه من3.8سم إلى4.2سم. الطبيبة نصحتني بالعملية الجراحية وأنا حائرة علماً أنني غير متزوجة، ولا أريد إجراءها بل أريده أن يزول بالدواء فقط، أرجوك يا دكتورة أن تجيبيني في أسرع وقت، وتنصحيني، هل أجري العملية أم لا؟
فأنا في قلق شديد, وجزاك الله خيراً.
رائعة حقاً يا دكتورة وكل القائمين على الموقع حفظكم الله جميعاً.
الجـــواب من د. سامية موسى النملة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آسيا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
ما أفضله حقاً في حالتك هو إجراء العملية؛ وذلك بسبب وجود الكتلة الصلبة التي ذكرتيها في داخل الكيس, فلابد من معرفة طبيعة الكتلة الصلبة، ونوعية الخلايا التي تكونها, ولو كان الكيس يحتوي فقط على سائل مائي لنصحتك بالانتظار ومراقبة الوضع فقط لا أكثر.
ولا داعي للقلق من العملية فيمكن إجراؤها بالمنظار ولن يزال سوى الكيس فقط مع الاحتفاظ بالمبيض سليماً بإذن الله تعالى.
ويمكن إجراء بعض التحاليل أيضاً لمحاولة معرفة نوع الكيس الذي لديك مثل CA 125 // CEA // ALFA FETO PROTEIN // BETA HCG .
أسأل الله تعالى بقدرته وعلمه أن يبصرك بالخير ويرشدك إلى أخذ القرار السليم بالنسبة لحالتك ويرفع عنك ما تعانينه إنه ولي ذلك والقادر عليه. والله لموفق.
.
الصفحة الأخيرة
الســؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
هل يوجد علاج لزيادة هرمون الـ fsh ؟ حتى ولو كان العلاج بطيئا، وما هو معدله الطبيعي في الجسم؟ وهل يؤثر على نزول الدورة الشهرية؟
وجزاكم الله عنا خير الجزاء.
الجـــواب من د. أسعد المصري
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
هرمون FSH هو الهرمون المنشّط لحويصلات المبيضين أو هرمون حث الجريبات، وهو هرمون يفرز بواسطة الغدة النخاميه في الرأس، ويتحكم في نمو البويضات ونشاط المبيض، ومستويات FSH مفيدة للتحقق من الاضطرابات الطمثية والمعدل الطبيعي لهذا الهرمون 3-20 mIU/ml.
إن نسبة هرمون الـ FSH عندما تتعدى الـ 20 فإن المبيض يصل إلى حالة تقارب الخمول، بمعنى أن بعض السيدات تستمر لديهن الدورة الشهرية (منتظمة أو غير منتظمة) والبعض الآخر تنقطع الدورة الشهرية لديهن لمدة شهور .
توجد هنالك أدوية لتنشيط المبايض، وأشهرها دواء الكلوميد، ثم يأتي بعد ذلك الإبر المنشطة، وهي أدوية هرمونية مصنعة تُساعد على تنشيط المبايض، ويجب أن تُعطى تحت إشراف الطبيب المختص.
والله الموفق.
.